text stringlengths 80 6.25k | text_len int64 32 3.12k | src stringclasses 7
values |
|---|---|---|
positie een verlenging van de apneutijd, daar de functionele reservecapaciteit wordt vergroot Tevens wordt de klassieke laryngoscopie en de beademing vergemakkelijkt Er dient aandacht te zijn voor Patiënten met OSA hebben een verhoogd risico op lastige kapbeademing De risicofactoren komen overeen OSA is ook een ona... | 625 | fms |
infusievloeistoffen) leidt tot minder postoperatief oedeem (als onderdeel van de chirurgische Het lijkt zinvol om patiënten met OSA of een verhoogd risico op OSA op de verkoever intensiever en langer te monitoren Daarbij dient er extra aandacht te zijn voor oxygenatie, ventilatie, circulatie, bewustzijn en temperatuu... | 615 | fms |
systemisch opoid Een bolus van een opiaat kan tot ## uur daarna ademhalingsdepressie geven (ASA, Patiënten met OSA met een laag risico op complicaties (kleine ingreep en/of geen opiaat gebruik) en die respiratoir onbedreigd zijn kunnen naar huis of naar de afdeling ontslagen worden Met toenemende grootte van de ingr... | 601 | fms |
is geen hard bewijs en een en ander moet afgewogen worden op basis van de lokaal beschikbare middelen Een regel in deze zou kunnen zijn om patiënten met een verhoogd risico op OSA of OSA met inadequate therapie en opiaatbehoefte multilevelchirurgie en UPPP) en het achterlaten van neusttampons na neuschirurgie het ris... | 569 | fms |
De optimale methode is afhankelijk van de patiënt, ernst OSA, type ingreep, en behoefte aan sedativa en opiaten en OSA is een aandoening die gekenmerkt wordt door bovenste luchtwegobstructie Dit heeft zuurstofdesaturatie, sympathicus activatie en metabole ontregeling tot gevolg In de perioperatieve periode zijn er m... | 657 | fms |
musculatuur van de bovenste luchtweg gevoeliger is voor spierverslappers dan het diafragma (Eikermann, ###a; Eikermann, ###b) Studies bij postoperatieve patiënten laten een (ook na het antagoneren met neostigmine) dosisafhankelijke relatie zien tussen het gebruik van spierverslappers en postoperatieve respiratoire co... | 710 | fms |
hoogst was in de eerste ## uur zonder onderscheid voor het type chirurgie polysomnografie) liet een toegenomen incidentie van respiratoir falen zien in vergelijking met patiënten zonder meer dan ### patiënten met OSA met ## ### controles Ook deze studie liet een toename zien van postoperatieve respiratoire complicat... | 730 | fms |
een recente prospectieve cohort studie van ## patiënten voor hartchirurgie met gebruik van de hart long machine, was een mediane AHI â¥## geassocieerd met een # keer hoger risico op postoperatief delier (OR, Andrews (###) veronderstelde dat OSA de wondgenezing na voet amputatie negatief zou beïnvloeden Na multivaria... | 730 | fms |
studie van Coté (###) werd daarentegen wel een significant verschil in desaturaties en extra luchtweg manoeuvres gevonden Patiënten onder sedatie hebben ook een hogere AHI, hoewel in de betreffende studie geen significant verschil in zuurstof saturatie werd gevonden (<PERSOON> studie van Goudra (###) werd een verban... | 701 | fms |
(Stundner, ###; Kaw, ###a) denken sommige auteurs dat dit door lokale praktijkverschillen wordt verklaard Echter volgens een meta-analyse is er, als er gecorrigeerd wordt voor electieve IC-opname wel een hoger risico een risicofactor voor IC opname na heupchirurgie (Kamath) en langere IC opname na hartchirurgie (Kaw, ... | 601 | fms |
for patients with obstructive sleep apnea American Society of Anesthesiologists Task Force on Neuraxial Opioids, Horlocker TT, Burton AW, et al Practice guidelines for the prevention, detection, and management of respiratory depression associated with neuraxial opioid <PERSOON> TC, et al <PERSOON> effect of obstructi... | 592 | fms |
<PERSOON> J, De Veylder J, et al Postoperative residual paralysis in outpatients versus inpatients Anesth Analg Cha JM, Jeun JW, Pack KM, et al Risk of sedation for diagnostic esophagogastroduodenoscopy in obstructive sleep apnea <PERSOON> L, et al Obstructive sleep apnoea and its association with gestational <PE... | 626 | fms |
score indicates a high probability of obstructive sleep apnoea Br <PERSOON> F, <PERSOON> R, et al Alternative scoring models of STOP-bang questionnaire improve specificity to detect <PERSOON> F, <PERSOON> performance of the STOPBang score for identifying obstructive sleep apnea in obese <PERSOON> P, et al STOP quest... | 575 | fms |
One ###;# e### <PERSOON> management following rhinosurgery interventions in severe obstructive sleep <PERSOON> sleep apnea, pain, and opioid analgesia in the postoperative <PERSOON> AG, <PERSOON> MF, et al Nocturnal intermittent hypoxia is independently associated with pain in subjects Doufas AG, <PERSOON> MF, Warb... | 551 | fms |
a pregnancy-specific screening tool for sleep apnea <PERSOON> FR Assessment of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome risk at Finkel KJ, Searleman AC, Tymkew H, et al Prevalence of undiagnosed obstructive sleep apnea among adult surgical <PERSOON> EA, et al Obstructive sleep apnea and incidence of postoperative ... | 532 | fms |
Task Force on Perioperative Management Practice guidelines for the perioperative management of patients with obstructive sleep apnea a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Management of patients with obstructive sleep <PERSOON> JP, Sandberg WS, et al Intermediate acting non... | 540 | fms |
TS, Willoughby TL, Maxfield DM, et al Determinants of the need forvintensive care and prolonged mechanical <PERSOON> upper airway integrity by residual neuromuscular blockade increased airway collapsibility and blunted genioglossus muscle activity in response to negative pharyngeal pressure Anesthesiology Hillman <... | 589 | fms |
<PERSOON> KP, Redline S, et al Underdiagnosis of sleep apnea syndrome in U S communities <PERSOON> P, Paz Y, et al Postoperative Complications in Patients With Unrecognized Obesity Hypoventilation Kaw R, <PERSOON> V, et al <PERSOON>-analysis of the association between obstructive sleep apnoea and postoperative <PE... | 587 | fms |
<PERSOON> A, et al Is Perioperative Fluid and Salt Balance a Contributing Factor in <PERSOON> C, et al Prediction of difficult mask ventilation <PERSOON> preconditioning as a possible explanation for the age decline relative mortality in sleep apnea <PERSOON> H, et al Perioperative auto-titrated continuous positiv... | 575 | fms |
<PERSOON> SS, Ma Y, et al Perioperative pulmonary outcomes in patients with sleep apnea after noncardiac Memtsoudis SG, Besculides MC, Mazumdar M A rude awakeningâthe perioperative sleep apnea epidemic <PERSOON> R, et al <PERSOON> impact of sleep apnea on postoperative utilization of resources and <PERSOON> R, et... | 547 | fms |
Validation of the STOP-Bang questionnaire as a screening tool for obstructive sleep <PERSOON> J, et al <PERSOON> effects of continuous positive airway pressure on postoperative outcomes in obstructive sleep apnea patients undergoing surgery a systematic review and meta-analysis Anesth Analg Norton JR, <PERSOON> S, ... | 529 | fms |
Clin Sleep Med Payne JP, Hughes R, Al <PERSOON> blockade by neostigmine in anaesthetized man <PERSOON> J, et al Patients with a high risk for obstructive sleep apnea syndrome postoperative Proczko MA, Stepaniak PS, de Quelerij M, et al STOP-Bang and the effect on patient outcome and length of hospital stay <PERSOO... | 546 | fms |
with morbid obesity a role of obstructive <PERSOON> DJ, Schroeder DR, et al <PERSOON> diagnosis of obstructive sleep apnea as a risk factor for unanticipated <PERSOON> MJ, Malviya SA, et al Effects of neostigmine reversal of nondepolarizing neuromuscular blocking agents <PERSOON> CM High STOP-Bang questionnaire sco... | 568 | fms |
of pulse oximetry surveillance on rescue events and intensive care unit <PERSOON> P, et al Screening of obstructive sleep apnea during pregnancy differences in <PERSOON> JS, et al Effects of continuous positive airway pressure on fatigue and sleepiness in patients with obstructive sleep apnea data from a randomized... | 525 | fms |
unifying concept for the pathogenesis of <PERSOON> S, et al Effects Of CPAP Treatment On Respiratory Function In <PERSOON>-Over <PERSOON> AM, et al Elevated Upper Body Position Improves Pregnancy-Related OSA Without Impairing Op welke wijze wordt de zorg voor patiënten met OSA georganiseerd en hoe kan dit verbeterd ... | 558 | fms |
CPAP-leverancier wijzigt niet de druk zonder overleg met de behandelend arts Het wordt aanbevolen afspraken te maken tussen het slaapcentrum, de professional die de MRA heeft Ook bij andere behandelingen dan bovengenoemde CPAP of MRA wordt het aanbevolen afspraken te maken Met betrekking tot de vervanging van het MRA ... | 592 | fms |
en ten aanzien van algemene slaapgeneeskunde (bijvoorbeeld wel Een slaapcentrum kan er voor kiezen om vrijwillig geaccrediteerd te worden door de Slaapgeneeskunde Vereniging (SVNL, voorheen Federatie algemene Slaap Centra (FSC) Daarnaast is er een groot aantal slaapcentra dat zich wil laten accrediteren voor slaapgere... | 606 | fms |
een verpleegkundig specialist) Verlening van scholing en verrichten van wetenschappelijk onderzoek behoren tot het takenpakket van een expertisecentrum Indien de klachten zijn geduid en behandeling stabiel is, wordt de patiënt terugverwezen naar de tweedelijns zorg De huisarts en bedrijfsarts hebben een belangrijke... | 613 | fms |
de vigerende NVAB-richtlijn (###) Anderzijds moet de medisch-specialist als behandelaar alert zijn op de potentiële gevolgen op korte en lange termijn van OSA voor de belastbaarheid in het werk, waarbij naast energetische belastbaarheid en mentaal-perceptieve belastbaarheid (onder andere concentratie) aandacht moet z... | 571 | fms |
bij een in slaap gespecialiseerd arts en dat de verpleegkundig specialist en physician assistant bepaalde taken onder supervisie kan uitvoeren Omdat de praktijk zeer uiteenlopend is en de samenwerking van teams zeer verschillend is, is deze richtlijn algemeen opgesteld De specifieke bevoegdheden van de verpleegkundig... | 544 | fms |
van de diagnostiek verdient de meest gebruikte methode om de druk vast te stellen In diverse centra neemt de CPAP-leverancier ook de instelperiode (zes weken) op zich soms met behulp van telemonitoring De vorm en kwaliteit van de begeleiding in start- en instelperiode zijn dan ook verschillend in de diverse centra en... | 568 | fms |
de patiënten zegt dat zij regelmatig wordt opgeroepen voor controle Drie van de tien (##%) zegt dat zij nooit bij een deel van de slaapcentra gebruikelijk dat CPAP-gebruikers eenmaal per jaar ter controle worden opgeroepen Het controlemoment omvat onder andere anamnese en het uitlezen van het CPAP-apparaat (controle... | 585 | fms |
en op voorwaarde dat er duidelijke afspraken gemaakt worden tussen de behandelend arts en de CPAP-leverancier, alsmede met de patiënt, over wanneer controle in het slaapcentrum aangewezen is Hetzelfde geldt voor andere behandelingen zoals MRA- en positietherapie; bij een ongecompliceerde OSApatiënt met een goede the... | 570 | fms |
Er zijn voor zover bekend geen uitgeschreven protocollen bij welke signalen de CPAP-leverancier verwijst naar de kliniek en wat de communicatie naar de centra en de patiënt kan/moet zijn Dit is echter wel gewenst Met betrekking tot de MRA is het aan de behandelend tandheelkundige te bepalen hoe lang controles noodza... | 583 | fms |
concept met de patiënt (zie de module over het concept OSA) Er moet algemene informatie beschikbaar zijn over de verschillende behandelopties en specifieke informatie Het wordt aanbevolen om mondelinge communicatie te ondersteunen met schriftelijke communicatie Zorg met name de eerste zes weken voor uitgebreide voorl... | 586 | fms |
In ### werd bij ## ### patiënten OSA gediagnostiseerd Voor deze patiënten werden in het voorafgaande jaar ruim ### ### DBCâs geopend bij andere specialisten dan betrokken bij de slaapkliniek (Vektis, ###) Binnen drie maanden na de diagnose OSA was er aanleiding om nog ruim <DATUM> DBCâs bij Door de vaak lange t... | 584 | fms |
de communicatie met de patiënt ((WEBLINK)) de voorgestelde behandeling is bijna altijd een belasting voor de patiënt en zal dus geaccepteerd moeten worden als de beste oplossing Tijdens het consult worden de verschillende behandelopties met hun voor- en nadelen uitgelegd Tevens wordt aan de patiënt uitgelegd waaro... | 570 | fms |
Vooral de eerste zes weken zijn van belang (zie ook de module Therapietrouw) De beste motivatie is een goed werkende therapie en hierbij kan praktische informatie en ondersteuning helpen Er moet praktische informatie specifiek voor de voorgeschreven ingreep/behandeling beschikbaar zijn (WGBO) Bij de CPAP wordt infor... | 554 | fms |
Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor patiënten met een open De richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met een open been Ulcus cruris venosum is de medische term voor open been Bij een open been zit er een wond op het... | 511 | fms |
IC Modelling the effect of venous disease on quality of # - <PERSOON> RL, Meissner MH, Moneta GL, Myers K, et al Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders Consensus statement J vasc Surg ###; ## ###-#<DATUM> - Vasquez MA, Munschauer CE Venous Clinical Severity Score and quality-of-life asse... | 519 | fms |
Gohel MS, Barwell JR, <PERSOON> M et al Long term results of compression therapy alone versus compression plus surgery ## - Callam MJ, Harper <PERSOON> JJ, Ruckley CV Chronic ulcer of the leg clinical history <PERSOON> Res <PERSOON>) ### <PERSOON> CP, Simms MH Peripheral pulse palpation an unreliable physical sig... | 549 | fms |
microbiological technique <PERSOON> VT Bacterial colonization and healing of venous leg ulcers APMIS ### ## - Margolis DJ, Berlin JA, Strom BL Which venous leg ulcers will heal with limb compression bandages? <PERSOON> population of chronic crural ulcers is there a difference ## - <PERSOON> JM, <PERSOON> CJ, Charl... | 594 | fms |
) ### ;##(#) ###-# ## - Renner R, <PERSOON> JC, Treudler R Contact sensitization to modern wound dressings in ## patients with chronic leg ## - <PERSOON> E, <PERSOON> P Contact allergy in chronic leg ulcers results of a multicentre study carried out in ### patients and proposal for an updated series of patch tests ... | 590 | fms |
De werkgroep beveelt aan dat de medische voorgeschiedenis, familieanamnese en specifieke aspecten aan bod komen tijdens de anamnese (zie bijlage âVoorbeeld anamnese en lichamelijk onderzoek formulierâ) De ervaring uit het veld en consensus binnen de verschillende disciplines geven aan dat zowel de medische voorges... | 556 | fms |
bij de dagelijkse praktijk is de werkgroep van mening dat het tot aanbeveling strekt om de VCSS als kwantificering van de visuele symptomen toe te passen De VCSS geeft een gedetailleerde en longitudinaal te vervolgen beschrijving en van het klinisch beeld Om tot een correcte diagnose te komen is aanvulling met duplex... | 572 | fms |
effecten van de ziektelast en van morfologische en functionele abnormaliteiten van het veneuze systeem, van teleangiëctasiën tot veneuze ulcera, te beschrijven [#] Vandaar dat in de eerste richtlijn geadviseerd werd om tenminste C van deze Bovendien is deze classificatie niet geheel statisch, bij elk bezoek van de p... | 575 | fms |
een ulcus cruris dient een Duplex onderzoek te worden verricht om de etiologie van het ulcus te definiëren Hierbij dient men idealiter een beeld te verkrijgen van de afvloed van het been in het iliacale traject om een onderscheid te maken in de eventuele aanwezigheid van oppervlakkige danwel diepe veneuze Alleen indi... | 568 | fms |
zijn bij wie de techniek vanwege mobiliteitsproblemen moeizaam uitvoerbaar kan zijn De drie componenten die een compleet Duplex onderzoek zou moeten omvatten zijn visualisatie van veneuze Bij chronische veneuze ziekte kan met Duplex onderzoek het veneuze systeem anatomisch In het infra-inguinale traject is Duplex onde... | 596 | fms |
onderzoek nodig voor de juiste sensitief gebleken, zelfs in ervaren handen, en sluit arterieel lijden dus niet uit [##-##] Het meten van de enkel/arm index geeft wel een betrouwbare aanwijzing voor de aanwezigheid van arteriële insufficiëntie Voorwaarde is dan wel dat er op een gestandaardiseerde wijze wordt gemete... | 599 | fms |
duidelijke relatie tussen de grootte van het ulcus, de duur van het ulcus en de leeftijd van de patiënt De meeste kweken laten groei zien van Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa en Proteus mirabilis Een Duitse retrospectieve studie laat zien dat na <LEEFTIJD> jaar het spectrum van bacteriële kolonisatie n... | 544 | fms |
maligne ontaarding te worden overwogen en is een huidbiopt geïndiceerd [##] Voor het maken van adequate differentiaal diagnose is uitgebreide dermatologische kennis van de huid noodzakelijk Voor een uitgebreide differentiaal diagnose zie inleiding (<PERSOON>, HAM Handboek Bij verdenking op contactallergie wordt aan... | 557 | fms |
meerdere contactallergische [##-##] Allergieën zijn beschreven voor bestanddelen van (wond)zalven zoals perubalsem en zwachtels, therapeutische elastische kousen, hydrocolloïden, corticosteroiden en lokale aneasthetica, waarbij er een duidelijke relatie is tussen de duur van de ulcera en het ontstaan van contactalle... | 576 | fms |
de enkel naar de boord vd kous speelt een belangrijke rol, zeker bij afwijkende beenvormen Hiervoor zou een Pico-drukmetertje kunnen worden gebruikt Uiteraard is druk niet de enige belangrijke karakteristiek van compressietherapie Ook de stiffness is van belang voor de effectiviteit van compressietherapie We zullen ... | 526 | fms |
in het aantal recidieven zien # - <PERSOON> AJ, Dalsing MC et al <PERSOON> care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the <PERSOON> based compression therapy VASA ###; ## suppl #<DATUM> - Schul <PERSOON> versus sc... | 528 | fms |
De werkgroep adviseert IPC niet als standaardtherapie in te zetten maar enkel wanneer standaard compressie therapie onvoldoende effectief blijkt of ontoepasbaar Wanneer IPC wordt ingezet verdient het snelle in-/deflatie Nadelen van deze compressie methode zijn de inzetbaarheid en kosten Daarbij biedt IPC mogelijk gee... | 575 | fms |
###) Vier RCTs evalueerden de toevoeging van IPC aan het standaard behandel regime met continue compressie en standaard dressings Er werden verschillende typen apparaten en variabele piekdruk en inflatie schemaâs gebruikt Drie RCTs konden worden gepoold (### patiënten in totaal) en vonden geen bewijs IPC met lang... | 557 | fms |
professioneel oogpunt speelt MLD geen primaire rol in de behandeling van veneuze ulcera MLD kan eventueel overwogen worden wanneer andere therapieën om oedeem reductie bij multifactoriële ulcera te bewerkstelligen niet of onvoldoende effect hebben Er is geen bewijs voor een effect van MLD op de genezing van veneuze... | 523 | fms |
op behandeling van de primaire oorzaak, In het algemeen kan gesteld worden dat het doel van de wondbedekker is een soort ideale wondomgeving te creëren, waarbij een vochtig wondmilieu het belangrijkste aspect vormt Droge ulcera moeten vochtig gehouden worden en bij lekkende ulcera is adequate opvang belangrijk om mac... | 551 | fms |
with enzymatic ointment versus gauze dressings in patients with pressure ulcer and venous leg ulcer in <PERSOON> wound debridement <PERSOON> (a) AF, <PERSOON> safety and efficacy of a proteolytic ointment in the treatment of chronic ulcers of the lower extremity <PERSOON> Dermatol ### Nov;##(# Pt #) ###-## (fallabel... | 611 | fms |
A randomized controlled trial comparing vacuum-assisted closure (V A C ) with modern wound dressings <PERSOON> removal of ulcer and lipodermatosclerosis followed by split-skin grafting (shave therapy) yields good long-term results in "non-healing" venous leg ulcers Acta Derm Venereol ### Jul;##(#) ###-## ## - Palfre... | 637 | fms |
TD, Cargill DI, Slade HB Spray-applied cell therapy with human allogeneic fibroblasts and keratinocytes for the treatment of chronic venous leg ulcers a phase #, multicentre, double-blind, ## - <PERSOON> CD, Spiekstra SW, Breetveld M, et al Autologous fullthickness skin substitute for healing chronic wounds <PERSOO... | 588 | fms |
- <PERSOON> assisted closure device improves the take of mesh grafts in ## - <PERSOON> Ii JC Complex lower extremity wounds treated with skin grafts and NPWT a ## - <PERSOON> X, Sun H, <PERSOON> C, <PERSOON> X, <PERSOON> applied rhGM-CSF for the wound healing a systematic review Burns ## - Wiemann TJ Efficacy and ... | 523 | fms |
## - Briggs M, <PERSOON> EA, <PERSOON>-St JM Topical agents or dressings for pain in venous leg ulcers <PERSOON> S, et al Clinically relevant pain relief with an ibuprofen-releasing foam dressing results from a randomized, controlled, double- blind clinical trial in exuding, painful ## - Romanelli M, <PERSOON> slow... | 522 | fms |
overig wonddebris Zoals eerder vermeld (zie hoofdstuk diagnostiek) zijn chronische wonden vaak gekoloniseerd met bacteriën, die een goede voedingsbodem hebben aan necrotisch weefsel Als start van een behandeling bij veneuze ulcera lijkt verwijdering van de necrose maar ook debris en fibrine essentieel, aangezien het... | 556 | fms |
met therapieresistent ulcus cruris met necrotisch beslag kan mechanisch debridement overwogen Hoewel de bewijsvoering voor het gebruik van enzymatisch debridement beperkt zijn, is er toch een plaats indien een chirurgisch debridement niet mogelijk is Nadeel is dat de behandeling dagelijks dient te geschieden waardoor ... | 554 | fms |
producten op deze uitkomstmaat niet effectiever zijn dan placebo [#,#] Elase is in <LOCATIE> niet meer verkrijgbaar, het effect hiervan werd ook al jaren in twijfel getrokken [#,#] Het gebruik van moderne wondbedekkers zou ook een positief effect hebben op de snelheid van autolyse Uit diverse studies is hiervoor Eus... | 564 | fms |
De ervaring leert dat wonden hier toch vaak mee genezen Voor kleinere transplantaties in het gelaat is aangetoond dat de kans dat het transplantaat aanslaat vergroot is onder het gebruik van systemische antibiotica [##] Voor transplantaties op de beenulcera is dit ook aannemelijk, maar nog nooit wetenschappelijk Huid... | 570 | fms |
een ulcus met een gemiddelde bestaansduur van <LEEFTIJD> jaar en follow-up van ## maanden werd een ##% genezingspercentage gezien Deze procedure kan niet worden uitgevoerd onder lokale Bij alle vormen van operatieve huidtransplantatie geldt dat kortdurende immobilisatie na therapie in Trendelenburgstand, al dan niet m... | 560 | fms |
van specifieke wondbehandelcentra buiten het ziekenhuis of zelfstandig behandelcentrum is niet aangetoond De behandeling van het ulcus cruris venosum moet primar gericht zijn op het onderliggend lijden, hetgeen tot de taak van de behandelend specialist behoort Voor de juiste keuze in wondbedekkers en Over de optimale... | 581 | fms |
vergeleken schuimverband met een simpel non-adhesief verband, of schuimverbanden onderling Tenslotte waren er enkele die hydrogel met non-adhesieve wondbedekkers vergeleken Eindpunt was genezing van het ulcus, meestal na circa ## weken De meeste trials hadden minder dan ### deelnemers, waarvan de helft minder dan ##... | 597 | fms |
praktijk meestal geen eenduidig onderscheid gemaakt wordt stellen we de werking van deze producten aan Cadexomer jodine is een keuzemogelijkheid wanneer toepassing van een middel met antibacteriële werking Bij langdurig gebruik dient er gelet te worden op hypothyreïodie, met name bij riscicogroepen (zoals schildklier... | 587 | fms |
Een deel van de onderzoeken liet enig effect ten Zilver wordt niet aanbevolen als middelen van keuze wanneer toepassing van een middel met antibacteriële Er is geen bewijs dat zilver toegevoegde waarde heeft bij de behandeling van het ulcus cruris Een systematische review van goede kwaliteit beschrijft de effecten va... | 561 | fms |
werd geen effect van honing op de genezing aanbevolen als middelen van keuze wanneer toepassing van een middel met antibacteriële werking wordt Lokale antiseptica zoals natrium-hypochloriet/paraffine worden niet aanbevolen voor routine matig lokaal Bij gebruik van middelen met een antibacteriële werking bestaat het r... | 586 | fms |
cytotoxisch in vitro en in de literatuur is Over povidonjodium zijn vijf trials met in totaal ### patiënten beschreven [##] Zowel dextranomeren als hydrocolloiden worden vergeleken met povidonjodium Geen van de studies laat verschil in Drie trials met in totaal ## patiënten keken naar het effect van peroxiden [##] ... | 605 | fms |
zelf); # Allogeen (huid of cellen van een andere persoon); # Xenogeen (huid of cellen van een ander equivalents genoemd Geen van al deze producten is momenteel geregistreerd voor gebruik in Europa Wel Bij patiënten met therapie resistente veneuze ulcera kan deze therapie naar de mening van de werkgroep wel Om over... | 630 | fms |
met een duur van # maanden behandeld met negatieve druk therapie of standaard wondbehandeling [##] De duur tot complete genezing was ## dagen (##% CI, <DATUM> - #<DATUM> in de negatieve druk therapie groep in vergelijking met ## dagen (##% CI, #<DATUM> - #<DATUM> in de controle groep (<PERSOON> duurde de voorbereidi... | 700 | fms |
##,##) Bij toevoeging van de resultaten van trials bij patiënten met andere chronische ulcera (door Leishmaniasis en door druk) was er nog steeds een verschil ten faveure van de rhGM-CSF-groepen, maar dit was niet langer Groeifactoren verkregen uit bloedplaatjes lijken geen significante verbetering van wondgenezing o... | 614 | fms |
rondom het ulcus is erg pijnlijk (zeker bij aanwezigheid van lipodermatosclerose) Daarbij zijn deze therapieën erg kostbaar Deze resultaten betreffende deze middelen behoeven bevestiging in Keratinocyten groeifactor heeft mogelijk een versnellend effect op de wondgenezing van veneuze ulcera Gezien tegenstrijdige ui... | 582 | fms |
in een systematische review van goede kwaliteit [##] Op basis van de combinatie van twee trials schatten de reviewers de number needed to treat op # (## %BI # - ##), dat wil zeggen dat het percentage patiënten dat tenminste ## procent pijnreductie ervaart in de behandelgroepen circa ## procent groter is Zij menen da... | 627 | fms |
verbandwissel tussen twee typen verbanden Er werden ### patiënten geïncludeerd met verschillende wondtypen, waarvan ##% veneuze ulcera Alle patiënten werden eerst behandeld met een traditioneel adhesief wondverband en erna met een siliconenverband (âSafetacâ technologie) Patiënten bleken bij behandeling met ... | 596 | fms |
middelen betreffen behalve antibiotica onder andere pentoxifylline, aspirine, zink, flavonoïden en sulodexide De werkzaamheid van deze middelen is doorgaans onderzocht terwijl patiënten tevens werden behandeld met compressietherapie en dikwijls ook met een vorm van lokale behandeling (wondbedekkers of anderszins) O... | 548 | fms |
for chronic venous leg ulcers <PERSOON> oral zinc aid the healing of chronic leg ulcers? A systematic literature review <PERSOON> P, <PERSOON> <INSTELLING> Venous leg ulcer a meta-analysis of adjunctive therapy with micronized purified # - Andreozzi GM Sulodexide in the treatment of chronic venous disease <PERSOO... | 605 | fms |
compressie kunnen verdragen is ingewikkeld Pentoxifylline lijkt ook bij afwezigheid van compressie effectief te zijn en kan daarmee een alternatief zijn bij patiënten die geen compressietherapie kunnen verdragen Pentoxifylline kan tevens worden overwogen bij een therapieresistent Pentoxifylline is effectief als adju... | 614 | fms |
routinematige behandeling, maar kan overwogen worden bij therapieresistente ulcera Deze aanwijzingen behoeven bevestiging in een groter onderzoek met een deugdelijk design Theoretisch zou acetylsalicylzuur in het bijzonder ingezet kunnen worden waar microtrombi zijn aangetoond, zoals bij het gebruik van acetylsalicyl... | 606 | fms |
versnelling van de genezing van veneuze ulcera, de klinische relevantie van deze versnelling valt te betwijfelen (# weken sneller op ## maanden genezing) De effectiviteit van Flavonoïden (rutosiden en diosmine) worden gewonnen uit kleine onrijpe sinaasappels en hebben een remmend De effecten van flavonoïden als adju... | 609 | fms |
van de onderzoeken zoals inclusiecriteria en duur van de follow-up verschaft de review weinig details De werkgroep raadt gebruik van paardenkastanje extract niet aan in de behandeling van veneuze ulcera Paardenkastanje extract lijkt geen effect te hebben op de genezing van veneuze ulcera Paardenkastanje extract (sap... | 581 | fms |
zijn kan de behandeling plaats vinden als het ulcus nog open is Het belangrijkste bij het voorkomen van veneuze ulcera is de opheffing van de onderliggende veneuze pathologie Het is aangetoond dat behandeling van oppervlakkige veneuze insufficiëntie de recidiefkans vermindert De waarde van sanering van het veneuze s... | 573 | fms |
effect van sanering van het oppervlakkige veneuze systeem bij patienten met ook diepe veneuze insufficiëntie (DVI) op wondgenezing is niet duidelijk, maar subgroep analyse in de ESCHAR trial [#] laat zien dat sanering ook bij deze patienten een verminderde kans op recidivering geeft, waarschijnlijkvanwege de hemodynam... | 544 | fms |
bewijs is dat actieve ondersteuning en advisering effect heeft op preventie, genezing en therapietrouw, blijft dit een punt van aandacht Aandacht voor de onderliggende oorzaak van therapieontrouw (intentioneel of non-intentioneel) en motivatie tot een gezonde leefstijl behoren tot de verantwoordelijkheid van de behand... | 566 | fms |
in wondgenezing en ondersteunende/ Er is geen bewijs dat actieve leefstijl begeleidende interventies de therapietrouw op Ondanks diverse studies is er in de literatuur weinig bewijs te vinden voor de invloed van leefstijl factoren op de preventie en de genezing van ulcus cruris Een systematische review van matige kwal... | 586 | fms |
<PERSOON> e a nog in # observationele studies over het effect van beenstand (met name elevatie) besproken Samengevat kunnen de volgende conclusies getrokken worden Compressie heeft in staande positie een positief effect op de TcPO# van de onderbenen Zonder compressie geeft rugligging met rechte benen de hoogste TcP... | 605 | fms |
De z e ric htlijn is to t stand ge ko me n o p initiatie f van Ne de rlandse Ve re niging vo o r Radio the rapie e n Onc o lo gie Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor overlevers van hodgkinlymfoom, die een verhoogd risico op cardiovasculaire schade hebben als gevolg van d... | 590 | fms |
patiëntenperspectief door de inbreng van afgevaardigden van de Hoe hoog is het risico op cardiovasculaire schade bij <LEEFTIJD>-jaarsoverlevers van hodgkinlymfoom en wat zijn de Hoe hoog is het risico op radiatie-gerelateerde hartschade bij <LEEFTIJD>-jaarsoverlevers van hodgkinlymfoom en Hoe hoog is het risico op car... | 613 | fms |
hart- en vaatziekten) #,# Een belangrijk verschil tussen de LATERrichtlijn en de nu voorliggende BETER-richtlijn is dat in de huidige doelgroep naast de chemotherapiegeïnduceerde cardiotoxiciteit, de radiatie-gerelateerde ischemische hartziekten een belangrijke rol spelen, belangrijker dan bij kinderkankeroverlevers b... | 518 | fms |
##, <PERSOON> # Het is aangetoond dat het risico op klinische manifestaties van ischemische hartziekten verhoogd is bij overlevers van hodgkinlymfoom na blootstelling van het hart aan bestraling [<PERSOON> # Het is aangetoond dat het verhoogde risico op hartziekten na hodgkinlymfoom tenminste <LEEFTIJD> jaar blijft be... | 557 | fms |
aan bewijs dat de behandeling voor hodgkinlymfoom een (meer dan) additief effect heeft op verhoging van het risico op hart- en vaatziekten door traditionele risicofactoren [Glanzmann ### , Bowers ### , Moser ### ##, Hooning ### ] Verhoogde risicoâs op cardiovasculaire schade als een late bijwerking van de behandelin... | 659 | fms |
een # tot # keer verhoogd risico op het voorkomen van een aantal hart- en vaatziekten #-## Gerapporteerde aantallen extra sterfgevallen aan hartziekten variëren tussen # en ## per ## ### persoonsjaren, onder andere afhankelijk van de samenstelling van de onderzoekspopulatie en de duur Een prospectieve screeningsstudie... | 641 | fms |
op hartfalen; dit leidde tot ## extra gevallen van hartfalen per ## ### personen per jaar ## Chemotherapie heeft een belangrijk direct cardiotoxisch effect, zie paragraaf over anthracyclines hodgkinlymfoom en na radiotherapie in combinatie met anthracyclines #,##,##,## Vergelijkingen met de algemene bevolking zijn nie... | 605 | fms |
is voorzichtigheid geboden met betrekking tot extrapolatie van deze data over vrouwen behandeld voor mammacarcinoom naar overlevers van hodgkinlymfoom gezien de verschillen in geslacht, leeftijd ten tijd van behandeling, mate van blootstelling van het hart aan straling etc Studies naar mogelijke dosis-effectrelaties B... | 628 | fms |
gezien kunnen worden ## Zo heeft een prospectieve screeningsstudie onder ## patiënten behandeld voor hodgkinlymfoom op jonge leeftijd (mediane leeftijd ##,<LEEFTIJD> jaar (#,#-##,<LEEFTIJD> jaar) ten tijde van behandeling; mediastinale dosis ## Gy) laten zien dat klinisch significante cardiovasculaire afwijkingen zoal... | 663 | fms |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.