text stringlengths 80 6.25k | text_len int64 32 3.12k | src stringclasses 7
values |
|---|---|---|
middels vibratie, individueel in te stellen) Patiënten met pOSA (totale AHI â¥##, AHI in rugligging tenminste twee keer zo hoog als in niet-rugligging, en AHI in niet-rugligging (##) kregen een week de actieve behandeling of inactieve behandeling in een random volgorde, met een wash-out periode van een week In tota... | 925 | fms |
In de positietrainer-groep had ##,#% van de patiënten na drie maanden en ##,#% van de patiënten na ## maanden een daling van tenminste ##% van de AHI In de MRA-groep had ##,#% van de patiënten na drie maanden en ##,#% na ## maanden een daling van tenminste ##% van de AHI De groepen verschilden niet van elkaar In ... | 949 | fms |
opzichte van baseline voor de positietrainer (N=##; afname van #,# (#,# tot ##,#) naar #,# (#,# tot ##,#)), waar de MRA (N=##) ten opzichte van baseline na ## maanden een mediaan verschil had van -#,# (-#,# tot #,#) (afname van #,# (#,# tot ##,#) naar # # (#,# tot #,#)) Beide dalingen waren niet significant en ook nie... | 989 | fms |
van Benoist (###) toonde beiden groepen geen significante verbetering in de FOSQ na drie maanden (positietrainer verschil #,#±#,#, p=#,##; van ##,#±#,# op baseline naar ##,#±#,#), MRA verschil #,#±#,#, p=#,##; van ##,#±#,# op baseline naar ##,#±#,#) Er was geen ITT-analyse uitgevoerd voor de FOSQ Na twaalf maan... | 972 | fms |
Ook over ## maanden was een vergelijkbaar verschil tussen de twee groepen te zien in de positietrainer-groep N=## en in de MRA-groep steeg het percentage rugligging licht met #,#% (-# #-##,#), N=## met een significant verschil tussen beiden groepen p(#,### (<PERSOON>, ###) De ITT-analyse toonde een significante dalin... | 751 | fms |
alleviation (MDA, maat voor het daadwerkelijke effect van de behandeling in de praktijk, uit te rekenen door de objectieve therapietrouw te vermenigvuldigen met het objectief gemeten effect van de behandeling op de AHI), In de cross-over RCT van Bignold (###) werd de positietrainer gedragen in ##% van alle actieve De G... | 603 | fms |
Laub (###) de patiënten niet De bewijskracht voor de uitkomstmaat compliance is met één niveau verlaagd gezien Laub (###) de patiënten De bewijskracht voor de uitkomstmaat slaperigheid overdag (ESS) is met één niveau verlaagd gezien Laub (###) de patiënten niet opeenvolgend in de studie heeft geïncludeerd (kwal... | 606 | fms |
en dat moet ook uitleesbaar zijn In het uit te lezen rapport moet De werkgroep achtte de AHI en compliance voor de besluitvorming kritieke uitkomstmaten; en ESS, ODI, FOSQ De werkgroep definieerde een afname in AHI van tenminste ##% als een klinisch (patiënt) relevante De werkgroep definieerde een goede compliance al... | 549 | fms |
Na raadpleging van de volledige tekst (zie exclusietabel onder het tabblad Verantwoording) bleek dat de reviews een bredere zoekstrategie hadden gehanteerd Tevens kwamen de geïncludeerde studies die wel overeen kwamen met de huidige PICO al terug in de search van het Zorginstituut De twee RCTâs werden wel geïnclu... | 503 | fms |
<PERSOON> N Long-term effectiveness and compliance of positional therapy with the sleep position trainer in <PERSOON> D, et al Positional Therapy for <PERSOON> for <PERSOON> R, et al Efficacy and longterm compliance of the vest preventing the supine position in Wat is de positie van oropharyngeale en/of hypopharynge... | 530 | fms |
oropharyngeale en hypopharyngeale chirurgische technieken Een extra complicerende factor bij de literatuursearch is dat veel publicaties een combinatie van technieken beschrijven waardoor het effect van één specifieke ingreep lastig te duiden is Voorts zijn het vaak relatief kleine en mogelijk geselecteerde studiep... | 585 | fms |
liet in een systemische review en metaanalyse geen significante postoperatieve verbetering zien Tongvolume reducerende chirurgie zoals de transorale robot chirurgie (TORS), coblation endoscopic lingual lightning (CELL) en submucosal minimal invasive lingual excision (SMILE) zijn nieuwe hypopharyngeale technieken die i... | 590 | fms |
zijn bekend Sinds de richtlijn OSAS uit ### zijn veel publicaties verschenen over verschillende technieken Het is op dit moment niet duidelijk welke technieken effectief zijn UPPP geeft geen grote complicaties De complicaties zijn veelal van tijdelijke aard Nieuwe chirurgische palatumtechnieken, zoals de laterale ... | 620 | fms |
met andere behandelingen Er werd geen informatie gegeven over de Caples (###) voerde een brede search uit naar chirurgische behandelingen voor OSA In totaal werden er ## studies gevonden, waarvan ## studies naar het effect van UPPP Twee studies waren gerandomiseerde klinische laterale pharyngoplastiek (Cahali, ###, ... | 659 | fms |
Gemiddelde leeftijd was ##,<LEEFTIJD> jaar (range ## tot <LEEFTIJD> jaar) en ##% was man Preoperatieve AHI varieerde tussen de ## en ## Alle patiënten werden gecategoriseerd als Friedman stage I Na gemiddeld #,# maanden (range # tot # maanden) kregen de patiënten De review van Stuck (unpublished data) includeerde ... | 707 | fms |
andere In de studie van <PERSOON> (###) werd een afname in de AHI gevonden van ##,#±##,# naar ##,#±##,# events per uur (p(#,###) Chirurgisch succes werd gedefinieerd als een AHI afname van tenminste ##% tot een AHI onder ##% De response rate verschilde tussen de drie anatomie-gebaseerde stages, met een grotere resp... | 710 | fms |
heropname Opnameduur was het langst in de groep die <PERSOON> (###) vond geen grote complicaties na UPPP en neuschirurgie De mildere complicaties waren meestal tijdelijk van aard en omvatte vreemde sensatie-corpus alienum (##,#%), droge mond (#,#%), nasale regurgitatie De bewijskracht voor de uitkomstmaat AHI is gel... | 720 | fms |
werden Naast deze drie reviews werden nog eens vijf originele studies meegenomen Mantovani (###) onderzocht het effect van de <PERSOON> in ## patiënten De weigerden CPAP-behandeling <PERSOON> met een BMI )## kg/m# werden geexcludeerd De gemiddelde followup tijd was ##,#±# maanden Vicini (###) includeerde tien ma... | 776 | fms |
van de deelnemers lag tussen de ## en <LEEFTIJD> jaar en ##% was man Acht patiënten hadden een AHI tussen de # en ##, ## hadden een AHI tussen de ##-##, en acht patiënten hadden een AHI â¥## Gemiddelde baseline AHI was ##,#±##,# VÏÏr en zes maanden na de operatie werden metingen gedaan Drie patiënten hadden ... | 786 | fms |
(###) onderzochten het verschil tussen UPPP met laterale pharyngoplastiek en UPPP alleen AHI verbeterde in beide groepen en leek iets meer te verbeteren in de UPPP+LP groep dan in de UPPP-groep, maar dit verschil Ook in de studie van <PERSOON> (###) werd een significante afname gevonden van de AHI na UPPP en laterale ... | 743 | fms |
een middenoorontsteking en in één geval een bedreigde ademweg waar een tracheotomie <PERSOON> (###) meldde in de conclusies dat de expansie sphincter techniek minimale complicaties heeft Mantovani (###) meldde dat er geen significante complicaties waren voorgevallen Vicini (###) noemde als complicatie een foreign b... | 717 | fms |
twee reviews werden nog eens drie originele studies meegenomen <PERSOON> (###) onderzocht in een retrospectieve case-control studie het effect van coblation endoscopic lingual lightening (CELL) in combinatie met relocation pharyngoplasty (een aangepaste UPPP-techniek), vergeleken met patiënten die alleen relocation p... | 755 | fms |
Beide technieken lieten een afname De retrospectieve case-controle studie van <PERSOON> (###) vond na CELL en relocatie- pharyngoplastiek een werd een significante afname gevonden, maar deze was lager dan in de groep die gecombineerde CELL + pharyngoplastiek kreeg (p=#,###) Ook chirurgisch succes was groter na CELL + ... | 741 | fms |
De twee groepen verschilden niet In de studie van Friedman (###) verschilde therapie met SMILE niet van RFBOT Wel leek de minimum Arora (###) zagen na TORS van de tongbasis een significante verbetering in gemiddelde zuurstofsaturatie Arora (###) vond een significante verbetering bij alle patiënten op de EQ-#D vanaf ... | 682 | fms |
de uitkomstmaat kwaliteit van leven is een niveau verlaagd, wegens het kleine aantal Song (###) includeerde negen studies die het effect van hyoid-thyroid-pexie bij patiënten met OSA onderzochten Studies, zowel prospectief als retrospectief, werden alleen meegenomen als er geen andere operaties werden uitgevoerd De ... | 769 | fms |
baseline AHI was ##,#±##,# naar ##,#±##,#; p(#,###) Handler (###) vond een soortgelijke afname in AHI na het samenvoegen van de zes studies die keken naar tongsuspensie als alleenstaande therapie Zij vonden een significant reductie in AHI van ##,#% (van ##,# naar ##,#) Chirurgisch succes was ##,#% In hetzelfde re... | 752 | fms |
review van Song (###) werd geen complicaties gemeld Patiënten in de studie van Piccin (###) rapporteerden geen complicaties die gerelateerd waren aan de chirurgische techniek Ook in de studie van Canzi (###) werden geen grote complicaties of adverse events genoemd Twee patiënten hadden een seroom van de hals, een ... | 740 | fms |
(# studies) en in gemixte aanpak (# studies) Daar zaten drie gerandomiseerde studies bij en ## niet-gerandomiseerde studies Het aantal deelnemers per studie varieerde tussen # en ## OSA-patiënten (RDI â¥#) en zij hadden een gemiddelde BMI van Patiënten waren tussen de ## en <LEEFTIJD> jaar (gemiddelde leeftijd ##,... | 779 | fms |
een significante verbetering De enige RCT De review van Farrar (###) vond op basis van ## studies een gepoolde OR van #,## (##%CI #,##, #,##) Op de Caples (###) vond in de observationele studies een afname van de ESS van #,# naar #,#, maar er werd geen statistische test gerapporteerd De enige RCT die in de review wa... | 747 | fms |
ulcera (#,#%), palatumperforatie (#,#%) en peritonsillair mondbodem (#,#%), tongcellulitis met en zonder abces (#,#%), tongoedeem waarbij hospitalisatie nodig was (#,#%), mucosale ulcera (#,#%), tongbasisabces (#,#%), parese van de nervus hypoglossus (#,#%), paresthesie BalseviÄius (###) vond geen grote complicaties ... | 692 | fms |
# reviews en ## studies geëxcludeerd (zie exclusietabel onder het tabblad Verantwoording), en # reviews en ## studies definitief geselecteerd Daarnaast werd een nog niet gepubliceerde <PERSOON> G, et al Outcome of TORS to tongue base and epiglottis in patients with OSA intolerant of <PERSOON> VV, et al Temperature ... | 676 | fms |
###;###(#) ###-## <PERSOON> AN, et al Tongue suspension an evidence-based review and comparison to <PERSOON> E, <PERSOON> KA, et al Effects of radiofrequency versus sham surgery of the soft palate on <PERSOON> ET, Camacho M, et al Transoral Robotic Surgery for <PERSOON> and <PERSOON> MJ, <PERSOON> BY, <PERSOON> DC... | 637 | fms |
<PERSOON>-level surgery for obstructive sleep apnea Lingual tonsillectomy versus hyoid suspension in <PERSOON> A, et al Barbed reposition pharyngoplasty (BRP) for OSAHS a feasibility, safety, efficacy <PERSOON> ET, et al Transpalatal advancement pharyngoplasty for obstructive sleep apnea a systematic Wat is de pos... | 600 | fms |
AHI van ## tot ## in deze studie Op basis hiervan heeft de FDA het implantaat goedgekeurd voor patiënten met een AHI tussen de ## en ## en een BMI â¤## kg/m# Sinds <PERSOON> studie zijn meerdere publicaties en de stijging van de FOSQ werden opnieuw bevestigd in deze recentere studies In de meeste studies werden p... | 599 | fms |
Dit kon in de meeste gevallen verholpen worden door gebruik te maken van een plastic beschermbitje Verwijdering van de stimulator De resultaten op lange termijn zijn consistent met de eerste studie uitkomsten Controle polysomnografie na <LEEFTIJD> jaar en ESS en FOSQ na <LEEFTIJD> jaar vertonen geen vermindering van ... | 638 | fms |
een neurostimulator de tongzenuw gestimuleerd Dit leidt zowel tot het opheffen van obstructies op tongbasisniveau door het aanspannen van de tong naar anterieur als het opheffen van Nervus hypoglossusstimulatie verbetert mogelijk de AHI op korte en langere termijn bij Nervus hypoglossusstimulatie lijkt bij het merende... | 750 | fms |
bestond uit de eerste ## patiënten waarbij de nervus hypoglossusstimulator effect had (dat wil zeggen een reductie in AHI van tenminste ##% en aan AHI(##) Na ## maanden werd bij ## patiënten de stimulator âaanâ gezet, en bij ## patiënten werd de stimulator âuitâ gezet Deze twee groepen werden een maand gev... | 831 | fms |
niet het percentage patiënten dat een daling van ##% of meer had van de AHI, of het De RCT van Woodson (###) liet zien dat zodra de stimulator werd uitgezet, de AHI steeg van #,#±#,#/u naar #,#±#,#/u naar #,#±#,#/u) Nadat de stimulator weer was aangezet, werd de AHI weer gelijk aan de AHI van Na ## en ## maanden n... | 821 | fms |
follow-up van drie maanden De RCT van Woodson (###) liet zien dat zodra de stimulator werd uitgezet, de ODI steeg van #,#±#,# naar naar #,#±#,#) Nadat de stimulator weer was aangezet, werd de ODI weer gelijk aan de waarden van voor de Na ## en ## maanden na de implantatie van de Inspire was de ODI significant gedaal... | 779 | fms |
de cohort van Heiser (###) van ## patiënten werd een significante verbetering van de ESS gevonden na Kent (###) vond in de retrospectieve case series een significante verbetering van de ESS na gemiddeld ## Vier artikelen in de review van Certal (###) nam de FOSQ als uitkomstmaat mee De data werden niet samengevoegd ... | 684 | fms |
nog gemeld verdoofd gevoel op de plek van de incisie dat â¥## maanden duurde (n=#); ongemak door de elektrische stimulatie (## keer gerapporteerd in het eerste jaar, en ## en ## keer in jaar # en #, respectievelijk); wonden van de tong door de beweging van de tong over het gebit (n=## in het eerste jaar, n=# in het d... | 658 | fms |
(OSA) bij wie behandeling met CPAP onvoldoende effect heeft gehad of niet verdragen werd, waardoor patiënt niet compliant was met <PERSOON>) apneu-hypopneu index (AHI), oxygen desaturation index (ODI), Epworth Sleepiness Scale (ESS), De AHI is als kritieke uitkomstmaat genomen voor de klinische besluitvorming omdat de... | 624 | fms |
volledigheid mee in ons literatuuroverzicht Vier artikelen beschreven resultaten van dezelfde studie, namelijk de STAR-trial, gedurende verschillende perioden van follow-up In totaal werden een review en acht artikelen (vier klinische studies) opgenomen in de De beoordeling van de individuele studieopzet (risk of bia... | 594 | fms |
retrognathie of bimaxillaire retrusie Bij deze patiënten dient het verrichten van andere vormen van bovenste luchtwegchirurgie voorafgaand aan de osteotomie dan ook kritisch te worden afgewogen verplaatsing van het kaakcomplex zijn factoren die het uiteindelijke succes van een bimaxillaire osteotomie Voor het select... | 571 | fms |
Verbeteringen worden ook gezien in de slaperigheid overdag, de zuurstofdesaturatie index en kwaliteit van leven Het resultaat van deze behandeling lijkt daarmee superieur ten opzichte van andere chirurgische ingrepen voor OSA Uitkomsten van een bimaxillaire osteotomie voor wat betreft de AHI reductie en verbetering i... | 559 | fms |
Ernstige complicaties volgend op een bimaxillaire osteotomie bij OSA-patiënten worden in de literatuur vrijwel niet beschreven Daarmee lijkt het dus naast een zeer effectieve ook een veilige behandeling Desondanks is verblijf op de IC de eerste nacht na de ingreep een voorwaarde Men dient bij het indiceren van een ... | 566 | fms |
bestaat dan wel een gerede kans op postoperatieve malocclusies, met de noodzaak tot orthodontische nabehandeling of in milde gevallen selectief inslijpen Gelet op het soms lange behandeltraject en de relatief ingrijpende aard van een bimaxillaire osteotomie is een de beslissing om tot deze behandeling over te gaan die... | 579 | fms |
worden aangemerkt dat deze grens niet wetenschappelijk gefundeerd is In de multivariate analyse van deze studie is naast de mate van verplaatsing van het kaakcomplex een lagere BMI een belangrijke factor bij het voorspellen van succes of genezing (Holty ###) Een recente studie binnen een Nederlandse patiëntenpopulat... | 581 | fms |
als behandeling van obstructief slaapapneu (OSA) wordt beschouwd als een effectieve en veilige chirurgische therapie Bij een bimaxillaire kaakosteotomie wordt beoogd de bovenste luchtweg te verruimen door de onder- en bovenkaak naar ventraal te verplaatsen Bij deze ingreep wordt een le Fort # osteotomie van de bovenk... | 650 | fms |
osteotomie te meten Studies werden alleen geïncludeerd als er geen andere operatieve technieken dan de met pre- en postoperatieve data die een totaal van ### deelnemers hadden Gemiddelde (±SD) baseline AHI jaar, ##% was man, baseline BMI was ##,#±#,# kg/m# en de follow-up tijd had een mediaan van zes maanden Omdat... | 738 | fms |
termijn effecten van de bimaxillaire osteotomie te onderzoeken Metingen werden voor de operatie uitgevoerd en nog een keer na minimaal twee jaar na de operatie De mediane follow-up tijd was #,<LEEFTIJD> jaar (interquartile range, IQR #,# tot #,<LEEFTIJD> jaar) De dertig deelnemers hadden een gemiddelde Een ander pro... | 738 | fms |
met een afname van tenminste ##%) was ##,#% en genezing (AHI (#) vond bij ##,#% van de patiënten plaats (Zaghi, ###) Holty (###) vond een vergelijkend percentage voor De vier prospectieve studies lieten ook allemaal een significante afname zien na MMA op AHI Een gepoold ###; Liao, ###) De AHI daalde van baselinewaa... | 748 | fms |
met de Epworth Sleepiness Scale (ESS) De meta-analyse van Zaghi (###) liet een significant verschil zien op de ESS van een gemiddelde preoperatieve score van ##,#±#,# naar een postoperatieve waarden van #,#±#,# (p (#,###) Ook de review van Holty (###) vond een significant gepoold Drie prospectieve studies namen ES... | 732 | fms |
betere score op kwaliteit van leven dan voor de operatie (preoperatief De review van Zaghi (###) en Holty (###) vonden geen gemelde overlijden als gevolg van een bimaxillaire osteotomie bij OSA-patiënten Ernstige complicaties zijn zeer zeldzaam (#%); Holty noemde kortstondige peroperatieve asystolie (n=#), dysrythmie... | 658 | fms |
# niveau verlaagd gezien beperkingen in de De bewijskracht voor de vergelijking MMA met CPAP is gebaseerd op een RCT (start bewijskracht is hoog) Gezien beperkingen in de onderzoeksopzet (risk of bias door het gebrek aan blindering), en omdat het maar één studie omvatte (imprecisie), is de bewijskracht met drie nive... | 583 | fms |
## andere artikelen studies geëxcludeerd (zie exclusietabel onder het tabblad Verantwoording) Twee reviews en vier studies werden definitief geselecteerd Daarnaast werd nog één RCT geïncludeerd Ondanks dat deze studie terugkomt in een van de systematische reviews, werken wij deze referentie apart uit vanwege het... | 539 | fms |
obstructive sleep apnea syndrome <PERSOON> JE, Certal V, et al Maxillomandibular Advancement for Treatment of <PERSOON> ###;###(#) ##-## Heeft combinatietherapie met CPAP en MRA meerwaarde in de behandeling van OSA in vergelijking met Heeft combinatietherapie met CPAP en een positietrainer meerwaarde in de behandel... | 559 | fms |
causale relatie tussen klachten en AHI zijn nog niet ontkracht indien de klachten persisteren en waarbij het succescriterium van effectieve therapie (zijnde AHI tot (#) nog niet is behaald (therapie werkzaamheidsfalen) Aanvullende pogingen om in deze gevallen de AHI verder te reduceren zijn verdedigbaar Temeer om uit... | 568 | fms |
Met name bij hoge AHI heeft deze behandeling de voorkeur CPAP therapietrouw blijkt met name moeizaam bij personen waarbij hogere drukken nodig zijn om de AHI voldoende te kunnen verlagen Therapie met een MRA is een effectieve therapie bij OSA, echter het is minder effectief dan CPAP, voornamelijk bij een hoge AHI Vo... | 648 | fms |
man Zeven patiënten waren niet eerder met CPAP behandeld, ## patiënten waren CPAPintolerant, twee weigerden CPAP en een patiënt wilde een alternatief voor <PERSOON> (###) voerde een pilotstudie uit met ## deelnemers Dit waren patiënten met OSA (AHI â¥#/u) die CPAP niet tolereerden vanwege de hoge druk en die met... | 692 | fms |
voor de uitkomstmaat ODI is met # niveaus (start Hoog) verlaagd gezien beperkingen in De bewijskracht voor de uitkomstmaten slaperigheid en kwaliteit van leven konden niet worden beoordeeld De bewijskracht voor de uitkomstmaat AHI is met # niveau (start Laag) verlaagd gezien het geringe aantal De bewijskracht voor de... | 586 | fms |
A promising concept of combination therapy for positional obstructive <PERSOON> ME, et al Combined oral appliance and positive airway pressure therapy for Dient een patiënt met obstructief slaapapneu (OSA) behandeld te worden om (het risico op) co-morbiditeiten te Wat is het effect van de behandeling van obstructief ... | 574 | fms |
dat patiënten tot nu toe meestal werden geïncludeerd op basis van AHI, en niet op basis van reële ziekte-ernst of gevoeligheid voor de secundaire effecten van OSA Selectie van personen bij wie OSA een aantoonbare systemische impact heeft zou, tot andere uitkomsten kunnen leiden (McNicholas, ###) (zie ook de Bij een... | 625 | fms |
geen effect te hebben op HbA#c en insulinesensitiviteit bij patiënten Twee reviews keken naar het effect van CPAP-behandeling van OSA op bloeddruk, een review onderzocht het effect van MRA op bloeddruk Vier reviews onderzochten het effect van behandeling op mortaliteit, glucosemetabolisme (HbA#c en/of insulinesensiti... | 687 | fms |
Gemiddelde leeftijd lag tussen de ## en ## en de follow-up duur was ## tot ### maanden Primaire uitkomstmaat was CVA Daarnaast werden cardiale morbiditeit en mortaliteit meegenomen Dit waren secundaire uitkomstmaten en werden niet specifiek meegenomen in de zoekstrategie Bovendien komen de artikelen die mortaliteit... | 673 | fms |
deel was man ()##%) Baseline BMI lag tussen de ##,# en ##,# kg/m# Duur van de CPAPtherapie lag tussen de # en # maanden en het gemiddelde gebruik per nacht lag tussen de #,# en #,# uur Baseline AHI werd niet gegeven Uitkomstmaten die meegenomen werden, waren HbA#c en insulinesensitiviteit De review van Bratton (##... | 856 | fms |
(###) zag een significant lagere systolische bloeddruk (SBP), gemeten gedurende ## uur, na CPAPbehandeling (gemiddelde afname -#,## mmHg, ##%CI -#,##, -#,##; # studies) Schein (###) vond wel een afname in ##-uurs-SBP, maar deze was niet significant (gemiddelde afname -#,## mmHg (##% CI -#,##, #,##; # SBP gemeten gedu... | 937 | fms |
de RCTâs geen significante afname zien van systolische of diastolische bloeddruk De RCTâs komen ook terug in de metaanalyse van Bratton (###) Bratton (###) zag in een netwerkanalyse een significante afname van systolische <PERSOON> (###) nam drie observationele cohorten mee in een meta-analyse naar het risico op ... | 719 | fms |
de kans op terugkeer van atriumfibrilleren Het relatieve risico van zeven prospectieve studies tezamen was #,## (##%CI #,##, #,##) De afname van risico verschilde niet tussen de studies waarbij patiënten een catheter ablation met pulmonary vein isolation ondergingen en studies waarbij Feng (###) vond na CPAP-behande... | 592 | fms |
geselecteerd op grond van de volgende selectiecriteria systematische reviews bij patiënten met OSA die RCTâs of observationele studies naar een van de uitkomstmaten hadden geïncludeerd Op basis van titel en abstract werden in eerste instantie ## studies voorgeselecteerd Na raadpleging van de volledige tekst, wer... | 562 | fms |
<PERSOON> ZY, Sun QR, et al CPAP therapy reduces blood pressure for patients with obstructive sleep apnoea <PERSOON> Hoe kan therapietrouw van CPAP bevorderd worden en hoe kan therapiefalen aangepakt worden? Zorg voor optimale educatie over diagnose en behandeling om onvoldoende therapietrouw te voorkomen Heb freque... | 564 | fms |
van de therapie, voor zover dat mogelijk is, is een goede mogelijkheid om de patiënt voldoende te kunnen motiveren Voorts dient men zich te realiseren dat de therapietrouw beter is bij een hogere AHI en hogere ESS bij start van de Het is bekend dat therapietrouw op korte termijn (de eerste twee tot zes weken) bepalen... | 560 | fms |
OSAconsulent een belangrijke rol In de literatuur wordt over het algemeen aanbevolen om CPAP-behandeling te starten met fixed CPAP en een neusmasker Er zijn geen wetenschappelijke argumenten om niet met autoCPAP te starten bij OSA-patiënten zonder co-morbiditeit AutoCPAP is even effectief als CPAP en kan effectieve... | 550 | fms |
te hoog als te laag, kan een verhoogde AHI geven Te hoge druk leidt regelmatig tot open mond gedrag, lekkage en slaapverstoring, met als gevolg een verhoogde AHI en blijvende klachten Er dient dus veel aandacht besteed te worden aan het vinden van de juiste druk Een (her)titratienacht Gebruik van een full face maske... | 543 | fms |
moeten deze aandoeningen behandeld worden Tenslotte is bij een klein deel van de patiënten met verhoogde AHI sprake van complex slaapapneu (centraal slaapapneu uitgelokt door CPAP-behandeling) Dit vergt een aparte benadering waarbij gestreefd wordt naar een zo laag mogelijke druk en soms combinaties van therapieën ... | 550 | fms |
van de klachten of co-morbiditeit is er âproof of conceptâ dat er een causale relatie is tussen deze klachten/comorbiditeit en de aan de hand van het slaaponderzoek aangetoonde OSA Aantonen van dit oorzakelijk verband is met name van belang in patiënten bij wie er sprake is van co-morbide insomnie of nachtelijke ... | 568 | fms |
tussen de verschillende oorzaken van therapiefalen De prevalente perceptie is dat intolerantie de meest voorkomende oorzaak is van het wordt vooralsnog onvoldoende rekening gehouden In de meeste studies vindt de statistische analyse plaats op basis van intention-to-treat, waardoor de cijfers van feitelijk CPAP-therap... | 576 | fms |
side effects <PERSOON> R, et al Adherence to continuous positive airway pressure therapy in obstructive sleep apnea <PERSOON> D, et al Oral continuous positive airway pressure for sleep apnea effectiveness, <PERSOON> S, et al Type of mask may impact on continuous positive airway pressure adherence <PERSOON> C, et ... | 577 | fms |
Ciritical Care Medicine <PERSOON> JKW, Choy DKL, et al Effects of augmented continuous positive airway pressure education and support on <PERSOON> study of autotitrating and fixed-pressure CPAP in the home a randomized single-blind crossover <PERSOON> LR A prospective # week trial of nasal interfaces versus a novel... | 618 | fms |
trial Journal of Consulting and Clinical Psychology ###;##(#) ###â<DATUM> Parthasarathy S, <PERSOON> PL, et al A pilot study of CPAP adherence promotion by peer buddies with sleep <PERSOON> role of the expiratory phase in obstructive sleep apnoea <PERSOON> K, et al Increased adherence to CPAP with a group cogni... | 663 | fms |
habit-forming intervention for adherence to continuous positive airway (CPAP) prescribed for sleep apnea <PERSOON> and <PERSOON> DA, et al A telemedicine intervention to improve adherence to continuous positive airway Stepnowsky CJ, Palau JJ, Marler MR, et al Pilot randomized trial of the effect of wireless telemoni... | 602 | fms |
Proc Am Thorac Soc ###;#(#) ##<DATUM> doi ## ###/pats ###<DATUM> G PMID <PATIENTNUMMER># (PubMed - indexed for <PERSOON> K#, et al Spousal involvement and CPAP adherence a dyadic perspective Sleep Med Rev Overweeg bij ouderen met symptomatisch OSA te starten met een proefbehandeling met CPAP Overweeg ook een ... | 581 | fms |
bij jongere volwassenen tonen dat CPAP over het algemeen effectiever is in het verbeteren van de AHI Op andere uitkomstmaten lijken de verschillen minder groot (Netzer, ###) Een mogelijke beperking voor het gebruik van een MRA bij ouderen is Een uitgebreide kosteneffectiviteitsanalyse van McMillan (###) liet zien dat... | 589 | fms |
jongere volwassen populatie Informatie over behandeling van ouderen wordt gededuceerd uit grote studies bij volwassenen Daarnaast is de oudere patiëntgroep erg divers en heeft vaak co-morbiditeiten Ook zijn er problemen rondom adherence bij patiënten met cognitieve stoornissen en eenzaamheid De richtlijn geeft ee... | 692 | fms |
onderzoekers wel maar de deelnemers niet geblindeerd waren Het gebruik van CPAP werd na drie maanden In de RCT van Dalmases (###) werd het effect van CPAP-behandeling ten opzichte van conservatieve therapie, bestaande uit counseling over slaaphygiëne en dieetadvies, onderzocht In totaal werden er ## patiënten van #... | 754 | fms |
een historisch cohort uit met data van de Deense patiëntregistratie Hiervoor werden patiënten met ICD-## code G### geïncludeerd De studiepopulatie werd onderverdeeld in leeftijdsgroepen en wij nemen hier alleen de resultaten mee van de groep patiënten van <LEEFTIJD> jaar of ouder Patiënten die CPAPbehandeling k... | 734 | fms |
geexcludeerd Follow-up metingen werden gedaan na # week en na #, # en # maanden In totaal werden ## mannelijke OSA-patiënten en ## controlepatiënten geïncludeerd De gemiddelde Aihara (###) voerde een retrospectieve cohortstudie uit naar de effecten van CPAP-behandeling op bloeddruk tenminste drie jaar CPAP gebru... | 748 | fms |
tot -#,#, p(#,###) Het effect was groter naarmate patiënten CPAP meer De RCT (n=##) van Dalmases (###) vond geen verschil in ESS-score na drie maanden tussen behandeling met De studie van Yagihara zag een afname van ##,# (##%CI #,# tot ##,#) naar #,# (#,# tot #,#) na zes maanden In de studie van Cooke (###) met AD-pa... | 712 | fms |
best supportive care op <PERSOON> (###) nam in zijn studie de digit span en de digit symbol test mee om cognitief functioneren te meten De follow-up score van de digit span verschilde niet tussen de CPAP-groep en de controlegroep De digit symbol test leek iets te verbeteren na CPAP-behandeling vergeleken met geen beh... | 783 | fms |
Tussen baseline en ### dagen, en ### en ### dagen zat geen significant verschil Een significante daling (van #,# mmHg (#,# tot De systolische bloeddruk daalde niet significant na ### dagen CPAP-gebruik (p=#,##; baseline ###,# (##%CI De observationele studies laten zien dat behandeling met CPAP de mortaliteit mogelijk ... | 749 | fms |
had ##% van de patiënten een goede compliance (â¥# uur per nacht voor tenminste # De bewijskracht voor de uitkomstmaat AHI startte op laag (alleen observationeel onderzoek) en is met # niveau verlaagd gezien beperkingen in de onderzoeksopzet (risk of bias) en het geringe aantal patiënten (imprecisie) De bewijskrach... | 624 | fms |
op <DATUM> met relevante zoektermen gezocht naar mogelijk systematische reviews, RCTâs, ander vergelijkend onderzoek, literatuurzoekacties leverden in totaal ### treffers op Studies werden geselecteerd op grond van de volgende selectiecriteria voldoet aan de PICO, heeft minimaal ## deelnemers en een follow-up van t... | 544 | fms |
Journal of <PERSOON> V, <PERSOON> MS, et al Protective Effect of Long-Term CPAP Therapy on Cognitive Performance in Elderly Patients with <PERSOON> of <PERSOON> M, et al Effect of CPAP on <PERSOON>, and <PERSOON> R, et al All-cause mortality from obstructive sleep apnea in male and female patients with and without c... | 519 | fms |
of the International Geriatric Sleep Medicine Task Force Eur Respir Ou Q, <PERSOON> YC, Zhuo SQ, et al Continuous Positive Airway Pressure Treatment Reduces Mortality in Elderly Patients with Moderate to <PERSOON> ONE (Electronic Resource) <PERSOON> V, et al Oxidative stress and quality of life in elderly patients ... | 563 | fms |
Beoordeling van een moeilijke kapbeademing en moeilijke luchtweg dient te gebeuren bij elke OSA-patiënt die Laat, indien de ingreep dit toelaat, patiënten zoveel mogelijk op de zij- of in semi rechtop zittende houding Geef bij het gebruik van systemische opiaten de laagst effectieve dosis Vermijd continue toediening... | 628 | fms |
patiënten geclassificeerd als hebbende een laag risico of een hoog risico op OSA Deze vragenlijsten zijn in meerdere studies onderling vergeleken Sommige zijn nauwkeuriger dan anderen, maar dat is ook weer afhankelijk van de specifieke groep waarin de specifieke vragenlijst gebruikt wordt Drie studies (<PERSOON>, #... | 652 | fms |
vermoeid, niet uitgerust of slaperig (zoals in slaap vallen tijdens het # Waargenomen? Heeft iemand waargenomen dat u tijdens uw slaap stopte met ademhalen of leek te # Bloeddruk? Hebt u hoge bloeddruk of wordt u daarvoor behandeld? # Grote nekomtrek? (Gemeten ter hoogte van de adamsappel) Voor mannen, is de kraag v... | 677 | fms |
onverwachte reintubaties (OR=#,#, p=#,###) Er bestaan geen gegevens over de optimale tijd tot instellen van CPAP preoperatief Tomfohr (###) toonde een significante reductie van de AHI, vermindering in vermoeidheid en slaperigheid op drie weken na start CPAP-therapie Een optimale preoperatieve instelling met CPAP kan... | 637 | fms |
Deze aandoeningen brengen een verhoogd risico op het krijgen van postoperatieve complicaties met zich mee (Ramakrishna, ###; Minai, ###) Er is weinig bewijs over het wel of niet uitstellen van de ingreep De ernst van de eventuele onderliggende systeemziekte, het type ingreep, de postoperatieve opiaatbehoefte en de mo... | 622 | fms |
alternatief zijn (Parthasarathay, ###) Het lijkt zinvol om patiënten die als hoog risico worden aangemerkt maar die niet middels polysomnografie onderzocht worden door te verwijzen voor diagnostiek naar OSA In de overwegingen voor een keuze van de anesthesietechniek voor OSA-patiënten en patiënten met een hoog ris... | 619 | fms |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.