text
stringlengths
80
6.25k
text_len
int64
32
3.12k
src
stringclasses
7 values
preëxistente hypertensie is beschreven tijdens perioperatief gebruik van een hoge dosis EPO (# van de ### patiënten) (Laupacis ###, Faught ###) In alle overige studies zijn bij deze indicatie geen verschillen in complicaties beschreven tussen de EPO kan bij patiënten met nierfalen trombo-embolische complicaties ver...
639
nvog
###, Karkouti ###) Intraveneuze toediening van EPO was niet significant effectiever dan subcutane toediening (odds-ratio #,## respectievelijk #,##) Uit de studies kan geen eenduidig advies worden afgeleid ten aanzien van de dosering (de meest gebruikte dosis is ### IE/kg éénmaal per Er zijn aanwijzingen dat minder ...
638
nvog
uitgangs-Hb direct pre- en postoperatief (zie PAD en uitgebreide tabel <DATUM> hieronder) (Bovy ###, Hyllner ###, Hardwick ###, Deutsch Tabel <DATUM> Gegevens clinical trials betreffende toepassingen erythropoëtinetherapie met het BT = Bloed Transfusies; C = Controle groep; EC = Erytrocyten Concentraat; Epo = erytrop...
616
nvog
geneesmiddel Verbetering van de bloedstolling door middel van farmacotherapeutische interventie met rFVIIa is een geregistreerde therapie voor bloedingen bij hemofiliepatiënten met antistoffen tegen factor VIII of factor IX De effectiviteit bij bovengenoemde stollingsstoornissen heeft tot de hypothese geleid dat ook...
603
nvog
Voor wat betreft de transfusie van plasma en trombocyten werden, met uitzondering van één studie, grotendeels traditionele parameters gebruikt Een ander punt van commentaar is dat er verschil was in de trombocytentransfusietrigger Voorwaarden voor een optimaal effect van rFVIIa zijn rFVIIa heeft een plaats als resc...
652
nvog
afwijkende bloedstolling, er gezorgd wordt voor een trombocyten aantal ) ### x ###/L, een fibrinogeengehalte ) #,# g/L en voor correctie van acidose en hypothermie Meer onderzoek is gewenst, evenals het opzetten van een landelijke registratie van rFVII gebruik voor nietgeregistreerde indicaties Overwogen kan worden o...
691
nvog
afgenomen hangt samen met de uitgangs-Ht van de patiënt en het geschatte bloedvolume De nomogrammen van Zetterstrom kunnen hierbij als kamertemperatuur maximaal # uur houdbaar en bij #°C gedurende ## uur (AABB ###) Bij laatstgenoemde temperatuur gaat de trombocytenfunctie van het afgenomen bloed verloren Wanneer d...
683
nvog
treedt vasodilatatie op en neemt de cardiac output toe (Suttner ###, Jamnicki ###) Aanbevolen wordt om patiënten met cardiale aandoeningen zorgvuldig te monitoren met behulp van de echodoppler of via cardiac output monitoring (Suttner ###, Jamnicki ###, Licker ###, Licker ###) Tevens kan ANH resulteren in een verlen...
610
nvog
Hiervan is zeer weinig onderzoek bekend Eén studie wijst op een vergelijkbaar resultaat met HVH als met ANH Singbartl en Saricaoglu toonden recentelijk aan dat HVH een alternatieve bloedbesparende techniek kan zijn voor patiënten die minder dan ##% van hun circulerend volume verliezen; bij een groter verwacht bloed...
591
nvog
bestaan eveneens voor cardiochirurgische ingrepen Bovendien is bij hartchirurgische ingrepen HVH gecontraïndiceerd indien patiënten instabiele klachten of een acuut myocardinfarct hebben of in cardiogene shock zijn Complicaties van HVH kunnen Bij ANH wordt het afgenomen bloed niet getest op bloed-overdraagbare micr...
624
nvog
door middel van een korte kruisproef of door middel van de computermethode, Toepassing van PAD vermindert het aantal allogeen toegediende eenheden met ##% (Carless ###) Vergeleken met ANH is PAD even efficient maar duurder (Goodnough ###) Recent onderzoek wijst uit dat de effectiviteit van PAD kan toenemen indien de ...
623
nvog
(autoloog en allogeen maar merendeels autoloog) vaak door ruimere indicatiestelling, waardoor de risico‟s, bijvoorbeeld het risico op verwisseling, hoger zijn Er zijn anderzijds aanwijzingen dat het aantal infectieuze complicaties PAD minder is dan bij PAD kan ook geïndiceerd zijn bij de behandeling van risicopatië...
593
nvog
duurder en niet veiliger (ook gedocumenteerd door TRIP zie jaarrapporten) dan eventuele allogene bloedtransfusies en bovendien leidend tot verspilling van plasma techniek vereist een goede indicatiestelling om verspilling van afgenomen eenheden Vanwege de complexe logistiek, de relatief hoge kosten, het ontbreken van...
599
nvog
het circulerend bloedvolume aangehouden, met een maximum van ### ml Reïnfusie van ongewassen peroperatief opgevangen bloed heeft in het verleden geleid tot ernstige complicaties (zie paragraaf Kwaliteit en veiligheid hieronder) Momenteel is er weer een product op de markt dat ongewassen peroperatief opgevangen bloed...
595
nvog
Tijdens het wassen wordt vrij Hb en toegevoegd heparine voor meer dan ## respectievelijk ##% verwijderd (<PERSOON> ###) De efficiëntie van de wasprocedure blijft stabiel, ook bij meerdere procedures met dezelfde set (Vermeijden ###) Patiënten met een disfunctionerende metalen heupprothese hebben een hogere plasmasp...
661
nvog
van de gebruikte apparatuur (Wollinsky ###, In een Nederlandse studie van ### patiënten die een heup- of knievervangende operatie ondergingen, werd gemiddeld ### ml autoloog gefilterd drainbloed getransfundeerd Bij # patiënten (#,#%) was het volume ) ### ml (###-###) Bijwerkingen ontstond bij ## minder ernstige rea...
690
nvog
van een techniek waarbij gewassen wordt lijkt efficiënter te zijn dan een ongewassen techniek (RR gewassen units getransfundeerd # ## versus ongewassen # ##) (Huët ###, Carless ###) Drainbloed reïnfusie wordt veel gebruikt in de cardiochirurgie Gebleken is dat dit bloed, indien het ongewassen wordt gereïnfundeerd...
683
nvog
Mogelijk hangt deze koortsreactie samen met een stijging van de IL# spiegel In de eerste # uur is de spiegel in het opgevangen bloed verhoogd, en in de periode van de volgende # uur stijgt de spiegel zelfs #-voudig (<LOCATIE> ###) Filtratie van het ongewassen bloed met een leukocytenfilter vermindert de hoeveelheid i...
618
nvog
bij de moeder bevorderen Bij de meeste sectio‟s wordt zo weinig bloed verloren dat routine inzet niet geïndiceerd is Bij grote bloedingen kan een cell saver echter levensreddend zijn Autotransfusie van gewassen bloed wordt vaak gebruikt tijdens radicale cystectomieën en prostatectomieën, zonder dat het bloed be...
658
nvog
<PERSOON> ###) Zie ook tabel <DATUM> De tumorload in perioperatief opgezogen bloed kan tot ### cellen per liter (<PERSOON> ###, ###) bedragen Leukocytenfiltratie geeft # log reductie (<PERSOON> ###, <PERSOON> ###,, ###) maar bestraling van gewassen bloed met ## Gy leidt tot tenminste een ## log reductie van het aan...
649
nvog
voor reinfusie wordt bestraald met ## gy, Autotransfusie van perioperatief verloren bloed is de meest gebruikte bloedtransfusie besparende techniek in <LOCATIE> Voordeel van deze techniek is dat men eerst het bloed kan opvangen en later kan besluiten of men het gaat bewerken cq teruggeven aan de De bediening van de a...
579
nvog
(PAD) vergroten door EPO injecties toe te dienen (zie ook paragraaf <DATUM> #, tabel <DATUM> #) Acute normovolemische hemodilutie (ANH) wordt ook vaak gecombineerd met andere technieken en medicatie (zie ook paragraaf <DATUM> #, tabel <DATUM> Welke combinatie de voorkeur verdient is afhankelijk van de te verwachten ...
568
nvog
bloedbesparende technieken en geneesmiddelen bij chirurgische ingrepen wordt aanbevolen van tevoren een strategie te bepalen, die rekening houdt met de aard van de ingreep, het <PERSOON> BW, Brölmann HA Current treatment of dysfunctional uterine bleeding <PERSOON> JR, Birkmeyer NJO and Oçonnor GT <PERSOON>-analysis...
544
nvog
reduced by tranexamic acid during and after caesarian section a multi-center, randomized trial <PERSOON> LL, Klingenberg SL, Langholz SE Systematic review tranexamic acid for upper gastrointestinal bleeding <PERSOON> acid for upper gastrointestinal bleeding (Protocol) Cochrane Database of Systematic Reviews ###,...
529
nvog
Role of tranexamic acid in management of dysfunctional uterine bleeding in comparison with medroxyprogesterone acetate <PERSOON> therapy for the treatment of intracranial hemorrhage <PERSOON> D et al Investigators of <PERSOON> Multicenter Study of Perioperative Ischemia Research Group; Ischemia Research and Educat...
535
nvog
Anonymous Practice guidelines for perioperative blood transfusion and adjuvant therapies Ferrari VA e a Perioperative blood transfusion and blood conservation in cardiac surgery the society of thoracic surgeons and the society of cardiovascular anesthesiologists clinical <PERSOON> KW, et al Desmopressin for minimi...
457
nvog
<PERSOON> the structural features of autologous platelet-leukocyte gel and suggestions for use in surgery <PERSOON> I A new technique for hemodilution, preparation of autologous platelet-rich plasma and intraoperative blood salvage in cardiac surgery Int J <PERSOON> RE Platelet rich plasma (PRP) what is PRP and wh...
428
nvog
<PERSOON> J, <PERSOON> RE Preoperative epoetin alfa vs autologous blood donation in primary total knee arthroplasty <PERSOON> of recombinant human erythropoietin in patients with gynecological cancer before radical Eschbach JW, Egrie JC, Downing <PERSOON> safety of epoetinalpha results of clinical trials in the Unit...
452
nvog
<PERSOON> CS A randomized, parallelgroup, open-label trial of recombinant human erythropoietin vs preoperative autologous donation in primary total joint arthroplasty effect on postoperative vigor and handgrip <PERSOON> to minimize perioperative blood transfusion a systematic review of randomized trials <PERSOON> I...
444
nvog
and <PERSOON> of the chronic disease <PERSOON> activated Factor VIIa (rFVIIa) acutely normalizes prothrombin time in patients with cirrhosis during bleeding Boffard KD, Riou B, <PERSOON> factor VIIa as adjuncitve therapy for bleeding control in severely injured trauma patients two parallel randomized, placebo-control...
451
nvog
Task Force on blood component therapy Anesthesiology ###; ## ###-## Spahn <PERSOON> and blood component transfusion in trauma <PERSOON> AJ, <PERSOON> MH, Gaillard CA Treatment of severely bleeding patiënt without preexisting coagulopathy with activated recombinant factor <PERSOON> J, <PERSOON> J, et al Successfu...
480
nvog
rocuronium bromide <PERSOON> TG A randomized trial of acute normovolemic hemodilution compared to preoperative autologous blood donation in total knee arthroplasty <PERSOON> TG A randomized trial comparing acute normovolemic hemodilution and preoperative autologous blood donation in total hip <PERSOON> J, <PERSOON>...
476
nvog
<PERSOON> normovolemic hemodilution physiology, limitations, and clinical use <PERSOON> M A prospective randomized trial of acute normovolemic hemodilution compared to standard intraoperative management in patients undergoing major <PERSOON> relevance of the effects of plasma expanders on coagulation <PERSOON> D, <PE...
443
nvog
Transfusion and Blood Conservation in <PERSOON> of Thoracic Surgeons and <PERSOON> Society of <PERSOON> JA No benefit of intraoperative whole blood sequestration and autotransfusion during coronary artery bypass grafting results of a <PERSOON> of different autotransfusion devices on the quality of salvaged blood <PER...
482
nvog
### <PERSOON> L A new nomogram facilitating adequate haemodilution <PERSOON> MC, Tokgozoglu AM Erythropoietin for autologous blood donation in total hip <PERSOON> autologous blood donation reduces the need for allogeneic blood products a prospective randomized study J can chir salvage and alternative methods of mi...
498
nvog
for postoperative infection after transfusion of white blood cell-filtered allogeneic or autologous blood components in orthopedic patients undergoing primary arthroplasty <PERSOON> M, <PERSOON> autologous blood donation in primary total knee arthroplasty critical review of current indications <PERSOON>-rich <PERSOO...
484
nvog
controlled trial of autologous retransfusion in total knee replacement <PERSOON> M, <PERSOON> HJ, Mesana TG, Rubens FD; Cardiotomy Investigators Effects of shed mediastinal blood on cardiovascular and pulmonary function a randomized, doubleblind study <PERSOON> KD Intraoperative blood salvage in penetrating abdomi...
444
nvog
<PERSOON> effects of methods for minimizing perioperative allogeneic transfusion a critical review of the literature <PERSOON> RS, Mohler JL Effect of perioperative blood transfusion on prostate cancer recurrence <PERSOON> A, <PERSOON> SA, Perrotte P, <PERSOON> PI Effect of autologous blood transfusion on the rate ...
446
nvog
J Use of post-operative drainage and auto-transfusion sets in total knee <PERSOON> RM, Verheyne CCPM Safety of retransfusion of filtered shed blood in ### patients after total hip or knee arthroplasty <PERSOON> investigators A meta-analysis of the effectiveness of cell salvage to minimize perioperative allogeneic b...
479
nvog
untreated blood for autologous transfusion in major orthopaedic surgery <PERSOON> LP Effect of pericardial blood processing on postoperative inflammation and the complement pathways <PERSOON> AF, <PERSOON> of filtered shed blood <PERSOON> AF, <PERSOON> of filtered shed blood in everyday orthopaedic practice <PERSOO...
438
nvog
recovery in prostate cancer surgery in vivo validation using a tumour marker Vox Ramírez G, <PERSOON> and removal of fat particles from postoperative salvaged blood in orthopedic surgery <PERSOON> R, De <PERSOON> and Chromium from <PERSOON> of Arthroplasty DOI # ###/j arth ##<DATUM> ### <PERSOON> JH, et al <PERSO...
458
nvog
### <PERSOON>-operative blood salvage with autologous retransfusion in primary total hip replacement <PERSOON> T e a Transfusion of intra-operative autologous whole blood influence on complement activation and interleukin formation Vox Sanguinis ###; #; ###-## <PERSOON> JA Analysis of peripheral blood for prostat...
424
nvog
Release of interleukin-## by reinfusion of salvaged blood after knee arthroplasty <PERSOON> and <PERSOON> AJ Do repeated runs of a cell saver device increase the pro-inflammatory properties of washed blood? <PERSOON> I, Lip <PERSOON> depletion during cardiac surgery a comparison of different filtration strategies <P...
400
nvog
contamination during hip arthroplasty and efficacy of cefurocime prophylaxis a randomized controlled study of ## patients <PERSOON> AJ, McCollum CN, ATIS Investigators Autologous versus allogeneic transfusion in aortic surgery <PERSOON> drains in arthroplasty a randomized control trial <PERSOON> effectiveness of r...
479
nvog
CS, D‟<PERSOON> DD, <PERSOON> BA, Hardwick ME, Berkowitz SD, Colwell CW Jr Hemodilution with other blood reinfusion techniques in total hip arthroplasty Clin Orthop ###;##<DATUM> # Price TH, Goodnough LT, Vogler WR, Sacher RA, Hellman RM, Johnston MF, et al Improving the efficacy of peroperative autologous blood ...
548
nvog
<PERSOON> JF #rd Arterial embolization is a rapid and effective technique for controlling pelvic fracture hemorrhage <PERSOON> GJ, Blumgart LH Hepatic resection using a water Beard NA, <PERSOON> techniques and treatments to transfusion surgical <PERSOON> med ###; ## S### Ben-<PERSOON> DM, Young JW, Burgess AR He...
567
nvog
<PERSOON> KL Planned reoperation for severe trauma <PERSOON> DM, Chrostek CA, Amaral JF Laparosonic coagulating shears alternative method of <PERSOON> and treatment of retroperitoneal hematoma in multiple trauma patients <PERSOON> splenectomy in children under # years of age with <PERSOON> RV Acute hemostasis dur...
594
nvog
<PERSOON> S One hundred and fifty hepatic resections evolution of <PERSOON> KL Comparison of vasoconstrictors for functional endoscopic sinus surgery in children Laryngoscope ###;#<DATUM> # <PERSOON> JH, <PERSOON> R, <PERSOON> of bilateral <PERSOON>‟ tumors in the daughter of Sheridan RL, Szyfelbein SK Staged h...
559
nvog
<PERSOON>-induced exsanguination in patients requiring lower limb surgery <PERSOON> ischemia-reperfusion model of <PERSOON> D, et al Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia results from hemodilution and hypotension monitored with jugular bulb ocygen saturation, EEG, and...
597
nvog
(tabel <DATUM> Een hogere dosis in cardiale chirurgie lijkt niet effectiever te zijn dan een lagere, maar de gegevens zijn tegenstrijdig (tabel <DATUM> (<PERSOON> ###, <PERSOON> gebruik is minder efficiënt (zogenaamde Tijdens gebruik van aprotinine in de orthopedie is bloedbesparing gemeld (<PERSOON> ###) In leve...
574
nvog
De studie werd daarom gestopt Mede naar aanleiding van een analyse door de FDA van ## ### files, werd daarna besloten aprotinine van de markt te halen (Hiatt ###, Fergusson ###) Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) heeft in overleg met de firma Bayer en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) naar ...
540
nvog
cerebrale, nefrogene complicaties en de mortaliteit bij cardiochirurgie van patiënten met een hoog <PERSOON> AJ et al Renal dysfunction after thoracic aortic surgery requiring deep hypothermic circulatory arrest definition, incidence and clinical predictors <PERSOON> and <PERSOON> AM, Dietrich W and <PERSOON> ye...
537
nvog
and perioperative comnplications in cardiac surgery <PERSOON> Fet al Four Cases of Cardiopulmonary Trhomboemolism During Liver Transplantation Without the Use of Antifibrinolytic Drugs Anesth Analg ###; Lerner AB Pro Antifibrinolytics Are Safe and Effective in Patients Undergoing Liver al Coronary artery bypass g...
517
nvog
geven wij hiervan rekenschap en introduceren het doelmatigheidsaspect als onontbeerlijk onderdeel van de aanbevelingen die in het kader van richtlijnen worden Om de evidentie ten aanzien van de doelmatigheid van alternatieven voor, dan wel mogelijkheden ter voorkoming van, allogene transfusie bij electieve ingrepen te ...
558
nvog
“technieken” die erop gericht zijn het gebruik c q de behoefte aan allogene bloedtransfusie tijdens of na afloop van electieve chirurgische ingrepen te reduceren in gebruik genomen Als zodanig is de logica van het streven om deze behoefte te reduceren evident <PERSOON> allogene transfusies gaan gepaard met inher...
584
nvog
(Coyle ###, ###) Deze resultaten kunnen getypeerd worden als robuust#, dat wil zeggen dat de uitkomsten niet (sterk) afhankelijk waren van de aannamen en model parameters Gezien de extreme waarde van de kosteneffectiviteits ratio is het niet te verwachten dat (geringe) afwijkingen ten opzichte van de Nederlandse situ...
589
nvog
maar ANH resulteerde in kostenbesparingen Deze vergelijking is van belang aangezien het aan een indirecte vergelijking van ANH met EPO bijdraagt <PERSOON> PAD bleek kosteneffectief ten opzichte van EPO, terwijl ANH resulteert in Wat betreft de validiteit van deze gevolgtrekking kan gesteld worden dat, hoewel de Ameri...
586
nvog
###) Een oudere Amerikaanse besliskundige analyse vergeleek peri-operatieve autotransfusie met standaard zorg bij patiënten die een operatie ondergingen in verband met abdominaal aneurysma Het Een RCT met kleine patiëntenaantallen die off-pump CABG ondergingen toonde aan dat peri-operatieve autotransfusie ten opzic...
584
nvog
werd gevonden waarin de kosteneffectiviteit van tranexaminezuur werd onderzocht Daarin werd een minimale kostenbesparing door het peroperatieve toedienen van tranexaminezuur aangetoond (Johanson ###) Ook in de studie van <PERSOON> (<PERSOON> ###) bleek tranexaminezuur kosteneffectief Om een conclusie over de kostene...
537
nvog
<PERSOON> K et al Acute normovolaemic haemodilution vs controlled hypotension for reducing the use of allogeneic blood in patients undergoing radical <PERSOON> cost-effectiveness of treatment with erythropoietin compared to red blood cell transfusions for patients with chemotherapy induced <PERSOON> J A restrictive u...
527
nvog
- a prospective, randomised, controlled trial <PERSOON> PW Cost-effectiveness of recombinant human erythropoietin for reducing red blood cells transfusions in critically ill patients <PERSOON>-effectiveness of epoetin and autologous blood donationin reducing allogeneic blood transfusions incoronary artery bypass gra...
544
nvog
niet tegen medische behandeling Ze zijn wél, op grond van Indien een Jehovah‟s Getuige een bloedtransfusie op grond van zijn of haar geloofsovertuiging weigert, moeten de mogelijke consequenties voor de patiënt en het medisch handelen in een zo vroeg mogelijk stadium worden besproken Omdat dit soms problematische...
571
nvog
de transfusie ook medisch noodzakelijk wordt geacht Anderzijds leggen recente uitspraken van de inspectie in de zaak Millecam en van het regionaal Tuchtcollege voor de gezondheidszorg in <LOCATIE> (###) een sterke nadruk op de de overtuiging van de patiënt doet niet af aan de plicht van de arts om zich te houden een ...
589
nvog
worden opgesteld en ondertekend door de patiënt De verklaring wordt opgenomen in het medisch dossier de patiënt de leeftijd van <LEEFTIJD> jaar nog niet heeft bereikt; de arts vaststelt “dat een patiënt niet in staat kan worden geacht tot een redelijke waardering van zijn belangen ter zake” Met andere woorden...
589
nvog
recht in medische behandeling zelf toe te stemmen Voor medische behandeling van kinderen van ## tot en met <LEEFTIJD> jaar geldt dat naast de toestemming van hun ouders ook de toestemming van de minderjarigen in principe vereist is dubbele toestemming Voor de medische behandeling is in dit verband de Wet op Deze wet...
560
nvog
zijn ouders Indien de minderjarige toestemming tot een bloedtransfusie verleent en de ouders niet, voorziet de WGBO in de mogelijkheid om tot transfusie over te gaan Het vragen van een kinderbeschermingsmaatregel is in - Indien zowel de minderjarige, die in staat is tot redelijke waardering van zijn belangen, als ook...
567
nvog
patiënt uit de derde categorie, ##-<LEEFTIJD> jaar, behoort bij de besluitvorming betrokken te worden; deze patiënt is wilsbekwaam en heeft Betreft het een minderjarige uit de tweede categorie, die ten gevolge van zijn medische toestand wilsonbekwaam is, dan is mogelijkerwijs een anticiperende Verduidelijk aan de oud...
583
nvog
de rechtbank, en heeft geen enkel belang bij onthouding van gangbare medische behandeling Het behoeft nauwelijks betoog dat ook andere dan adoptiekinderen zorg en bescherming behoeven en geen belang hebben bij onthouding van Ook ten aanzien van minderjarigen in de leeftijd van ## – <LEEFTIJD> jaar blijkt er genuance...
579
nvog
een schriftelijke verklaring van de patiënt Geen enkele wens van de patiënt zet namelijk de verplichting van de arts opzij om te werken volgens de beroepsstandaard Dat houdt dan trouwens ook in dat een patiënt een arts nooit tot bepaalde geneeskundige handelingen kan dwingen Voor de arts blijft de beroepsstandaar...
567
nvog
mogelijkheden om een operatie of behandeling uit te voeren onder o De vraag of de patiënt enige tijd voor de operatie bloed wil afstaan dat later kan worden toegediend Dit zal vrijwel altijd geweigerd worden o De vraag of bij het begin van de operatie bloed mag worden afgenomen in een zak die in contact blijft met d...
575
nvog
dient zich, zoals wettelijk vereist, in het bijzonder voor wat betreft de wensen van, en afspraken met, de Jehovah‟s Getuige te houden aan het medisch In bijlage # zijn voorbeelden opgenomen van schriftelijk voorlichtingsmateriaal en de wijze waarop men een en ander schriftelijk zou kunnen vastleggen Overleg met, of...
566
nvog
<PERSOON> approach to the Jehovah‟s <PERSOON> of Surgeons of England Code of practice for the surgical management of Jehovah‟s <PERSOON> of Surgeons of <PERSOON> of Anaesthetists of Great Britain and Ireland Management of anaesthesia for Transfusiegeneeskunde Een praktische handleiding Elsevier gezondheidszorg ...
550
nvog
inspectie voor de gezondheidszorg heeft over de zorgverlening aan <PERSOON> een rapport geschreven van ### bladzijden met de kwalificatie een voorbeeldcasus Uit het “Voor de beroepsgroep der artsen geldt de „medisch professionele standaard‟ Als De beroepsmatige handeling moet volgens de regels der kunst worden...
576
nvog
Getuigen Dientengevolge heeft zij zich steeds op het standpunt gesteld dat zij onder geen enkele voorwaarde bloedproducten, die van een derde afkomstig waren, wenste te ontvangen Verweerder was sedert ### behandelaar van patiënte In januari/februari ### hebben zij en verweerder diverse malen gesproken over het verl...
561
nvog
maar dat deze in Q niet zou kunnen worden uitgevoerd wanneer geen donorbloed zou mogen worden gebruikt Deze brief is op <DATUM> tussen patiënte en verweerder besproken De behandeling van patiënte is nadien op haar verzoek door een andere cardioloog dan verweerder overgenomen Een door de opvolgend behandelend cardi...
551
nvog
geldt ook voor de informatie op de overgelegde videobanden De mededelingen en banden sluiten niet uit dat ook in de kliniek waar <PERSOON> aan verbonden is, in noodgevallen vreemd bloed zal worden gebruikt als dat nodig is om het leven van de patiënt te redden Verweerder begreep dat door de kliniek in M geen garanti...
564
nvog
zij een transplantatie wel of niet wilde, maar dat kan verweerder niet De slotsom is dat een arts slechts aan de wens van een patiënt tegemoet kan komen voor zover dat medisch verantwoord is Tot handelingen in strijd met de wet, zijn geweten en/of zijn medisch-professionele standaard kan hij niet gedwongen worden <P...
556
nvog
EEN GANGBARE MEDISCHE BEHANDELING UIT HET PROTOCOL VOOR MEDISCHE BEHANDELING VAN <PERSOON> KAN WORDEN AFGELEID DAT VOOR BLOEDTRANSFUSIES NIET IN ALLE GEVALLEN EEN ALTERNATIEF MOGELIJK IS DIT PROTOCOL VOORZIET IMMERS IN EEN BLOEDSTRANSFUSIES GEEN MEDISCHE ALTERNATIEVEN ZIJN TERWIJL DE WETTELIJK DE HUN BEKENDE ALTERNAT...
562
nvog
GEEN TOESTEMMING GEVEN VOOR BLOEDTRANSFUSIES DE VRAAG IS VERVOLGENS OF VOOR DEZE SCHENDING VAN DAARTOE OVERWEEGT DE RECHTBANK DAT, ZOALS OOK VERWEERDER TERECHT HEEFT OVERWOGEN, HET BELANG VAN HET KIND BIJ ADOPTIE TE ALLEN TIJDE VOOROP EEN ADOPTIEKIND BEHOEFT EXTRA ZORG EN BESCHERMING EN HEEFT GEEN ENKEL BELANG BIJ ONT...
570
nvog
te treden, te weten het tijdelijk uit de ouderlijke macht ontzetten een situatie als hier bedoeld Daarbij merkt de rechtbank op dat het Protocol geen dwingendrechtelijke bepalingen bevat, doch slechts richtlijnen en mogelijkheden voor (onder meer) de behandelend arts De rechtbank benadrukt in dit verband voorts dat d...
556
nvog
en bescherming behoeven en geen belang hebben bij onthouding van gangbare Eerder (<DATUM> is door het hof Den Haag (LJN ABO ###) overwogen dat artikel # EVRM lid # uitdrukkelijk de beperkingen van de vrijheid en godsdienst erkent, die gelegen zijn in de bescherming van de gezondheid “DE VRIJHEID ZIJN GODSDIENST TE...
577
nvog
als Jehovah‟s Getuige een sterke band heeft met God Zijn geloof impliceert dat hij zich aan bepaalde leefregels houdt, waaronder het zich onthouden van bloed Hij stelt heel graag een vriend <PERSOON> te willen blijven en beroept zich daarbij op de Bijbeltekst Handelingen ## vers ##/## Bloed is iets heiligs en blo...
566
nvog
ook op DVD gezien te hebben en daar als het ware een „andere‟ jongen gezien te hebben helder van geest, opgeknapt en goed formulerend Desondanks acht het BJAA het neerleggen van de verantwoordelijkheid om al dan niet bloed(producten) te accepteren een te zware verantwoordelijkheid voor een kind van de leeftijd va...
557
nvog
OORDEELSBEKWAAM IS TEN OPZICHTE VAN VOLWASSENEN DIE DE FASE VAN PUBERTEIT EN ADOLESCENTIE VOLLEDIG HEBBEN KINDERRECHTER IS VAN OORDEEL DAT IN DE SITUATIE WAARIN [MINDERJARIGE] THANS VERKEERT SPRAKE IS VAN VERMINDERDE OORDEELSBEKWAAMHEID IMMERS IS ER IN DEZE SPRAKE VAN EEN KWESTIE VAN LEVEN OF DOOD, WAARBIJ VOORTS KLEM...
532
nvog
Plasma is het waterige deel van het bloed waarin zich eiwitten bevinden Drie typen eiwitten Stollingseiwitten spelen een rol bij het verstevigen en later oplossen van een stolsel Als een bloedvat is beschadigd door een ongeval of een operatie komt de bloeding tot staan doordat er een bloedplaatjesprop gevormd wordt o...
539
nvog
kan worden gemaakt, kan alleen via injecties onder de huid, of via een infuus worden toegediend Het medicijn heeft als bijwerkingen o a griepachtige verschijnselen en IJzer is een essentiële bouwsteen voor het maken van rode bloedcellen Bij een tekort ontstaat er een bloedarmoede Als de aanmaak van rode bloedcelle...
573
nvog
het bloed dat tijdens de operatie verloren dreigt te gaan opgezogen en naar een apparaat geleid waarin dit bloed gewassen kan worden Dit apparaat wordt een cell saver genoemd Als het bloed gewassen is, wordt het vervolgens verzameld in een zak die via een transfusiesysteem met de bloedbaan van de patiënt is verbonde...
603
nvog
patiënt werd de vraag voorgelegd wat voor hem/haar aanvaardbaar is in het algemeen, in omstandigheden waarbij het tekort aan bloed of bloedcomponenten zou leiden In bijgevoegde tabel heeft de patiënt aangegeven wat voor hem/haar aanvaardbaar en Ik, (naam van de patiënt)………………………………………â€...
591
nvog
# omvat de door de werkgroep ontwikkelde set interne kwaliteitsindicatoren Interne indicatoren kunnen gebruikt worden voor het bewaken en verbeteren van de zorgprocessen of beroepsuitoefening binnen de eigen instelling Deze interne indicatoren kunnen een eerste aanzet geven tot het benoemen van een landelijke set kwa...
590
nvog
uitgaat naar het NEN-EN-ISO ### systeem, omdat daarin nadrukkelijk de vakinhoudelijke aspecten worden geaudit Bijna alle transfusielaboratoria zijn geaccrediteerd en voldoen daarmee aan nationale en internationale erkende normen, zoals onder andere de EU Richtlijn ###/##/EG Daarom is ten opzichte van de revisie van d...
598
nvog
ziekenhuis alsmede het transport van Sanquin Bloedvoorziening naar ziekenhuis of het transport in het ziekenhuis van transfusielaboratorium naar de aanvragende afdeling moeten voldoen aan de eisen die Het ziekenhuis dient te beschikken over een samenhangend kwaliteitssysteem ten aanzien van de transfusieketen, dat vast...
564
nvog
verbetering van de kwaliteit van zorg Hiertoe dient de volledige transfusieketen van donor tot patiënt in kaart te zijn gebracht Bloedbanken, ziekenhuislaboratoria en klinische afdelingen hebben daarbij ieder een eigen verantwoordelijkheid De processen dienen echter goed op elkaar te zijn afgestemd Er is een wette...
556
nvog
afwijkingen in het toegediende product De veiligheid is ermee gediend dat dergelijke accidenten onmiddellijk door het transfusielaboratorium aan de regionale Sanquin Bloedvoorziening worden gemeld, zodat deze adequaat kan reageren Een en ander laat onverlet om calamiteiten en ongevallen te melden aan de daartoe aange...
558
nvog
dient een centraal archief te zijn waarin patiënten bij wie ooit irregulaire erytrocyten geregistreerd, en dat geraadpleegd wordt voor iedere uitgifte van producten Het systeem dient bij voorkeur gekoppeld te zijn aan de landelijke database 'Transfusie Een systematische controle van de patiënt voor, tijdens en na tr...
548
nvog
zodat een vergelijking tussen instellingen <PERSOON> heeft de eindverantwoordelijkheid dat het ziekenhuis kan voldoen aan de wettelijke eis betreffende het melden van ernstige transfusiereacties De benoeming van respectievelijk de uitwerking van de meldingen is essentieel voor een goed functionerend principe bij alle ...
537
nvog
<PERSOON> van het ziekenhuis voor en begeleidt de implementatie van deze richtlijnen In ieder geval dient de commissie het transfusiebeleid te richten op een veilig, zuinig en efficiënt gebruik van bloedproducten De bloedtransfusiecommissie toetst De bloedtransfusiecommissie is tevens verantwoordelijk voor het opste...
533
nvog
bloedtransfusiecommissie bepaalt de scholingsbehoefte Om dubbel werk te voorkomen verdient het aanbeveling om op landelijk niveau specifieke onderwijsmodules te ontwikkelen Om de kennis over bloedtransfusie op peil te houden verdient het ook aanbeveling met enige regelmaat de (landelijke) Transfusiegids te updaten en...
550
nvog
kenmerk van procesindicatoren is dat ze direct beïnvloedbaar zijn ze meten hoe (vaak) iets is gedaan Een voorbeeld van een Uitkomstindicatoren geven informatie over de uitkomsten van zorgprocessen gemeten op patiëntniveau Uitkomstindicatoren zijn van vele factoren afhankelijk en daardoor vaak moeilijk te herleiden...
556
nvog
invoeren van verbeteringen met als doel de kwaliteit van zorg gericht te verbeteren Indicatoren kunnen zorgaanbieders inzicht geven in de resultaten van het eigen zorgproces en helpen bij interne sturing en verbetering ervan Indicatoren met dit doel worden interne indicatoren genoemd Anderzijds kunnen indicatoren er...
563
nvog
gedurende de laatste fase van de revisie van de richtlijn (de fase van het bespreken en goedkeuren van de aanbevelingen) zou kunnen buigen over het ontwikkelen van de interne indicatoren Uiteindelijk is er een subwerkgroep van drie werkgroepleden gevormd die, ondersteund door het CBO, gewerkt heeft aan het De indicato...
543
nvog