text
stringlengths
80
6.25k
text_len
int64
32
3.12k
src
stringclasses
7 values
perspectief de sfincter kan worden gespaard, bepaal dan om wel of geen continuïteitsherstel uit te voeren op basis van Neem rectumsparende behandeling van een rectumcarcinoom alleen na volledige stadiëring in een regionaal multidisciplinair oncologisch overleg in overweging, als alternatief voor radicale TME, met mi...
620
nvmdl
van aanvullende lokale P patiënten met rectumcarcinoom die neoadjuvante (chemo)radiotherapie hebben ondergaan met een goede klinische response maar waarbij een kleine tumorrest resteert; De NICE richtlijn zegt niets over lokale behandeling na radio-en of chemotherapie De synopsis van gepubliceerde richtlijnen van de...
654
nvmdl
systematische review van <PERSOON> (###) stelt vast dat de huidige studies over locale excisie na neoadjuvante (chemo)radiotherapie van matige kwaliteit zijn De TME chirurgie is welomschreven en de kwaliteitseisen zijn gedefinieerd Ten aanzien van de lokale excisie zijn er geen standaarden beschreven over bijvoorbeel...
617
nvmdl
response na chemoradiotherapie werd lokale excisie verricht ## patiënten ondergingen TEM waarbij in ## patiënten een ypT#-#N# tumor werd gezien Gedurende follow-up werd # lokaal recidief gezien na ypT# en # na ypT# bij patiënten die aanvullende TME hadden geweigerd De <LEEFTIJD>-jaars lange termijn resultaten (<P...
608
nvmdl
Rectum ### Oct;##(##) ###-## doi <DATUM> <PERSOON> A, <PERSOON> RA, van den <PERSOON> CAM Endorectal Brachytherapy Boost After External Beam Radiation Therapy in Elderly or Medically Inoperable Patients With Rectal Cancer Primary Outcomes of the <PERSOON> ### Jul ##;##(#) #<DATUM> doi <DATUM> j ijrobp ##<DATUM>...
586
nvmdl
<PERSOON> JHW; CARTS Study Group Long-term Oncological and Functional Outcomes of Chemoradiotherapy Followed by Organ-Sparing Transanal Endoscopic Microsurgery for <PERSOON> ### Oct ## doi <DATUM> jamasurg ### ### (Epub ahead of print) <PERSOON>R, Rooney P, Hershman M, Pritchard> DM Dose Escalation Using Contact ...
614
nvmdl
was given, obscuring the scoring of the domains within the tool Scores varied from #-## (whereas ## points is the maximum for non-comparative observational studies and ## points is the maximum for comparative observational studies), possibly indicating a high to medium risk of bias depending on the score on certain do...
613
nvmdl
restadiëring na de neoadjuvante therapie het vermoeden bestaat op een klinisch complete respons, kan gekozen worden voor een ‘watchful waiting’ strategie De voordelen van watchful waiting zijn het vermijden van de korte termijn mortaliteit en morbiditeit van de operatie, het vermijden van een eventueel stoma en d...
597
nvmdl
P patiënten met een rectumcarcinoom die voorbehandeld zijn met neoadjuvante therapie P patiënten met een rectumcarcinoom met een klinisch complete respons die in een watchful waiting programma worden geïncludeerd en een luminale en/of nodale De ESMO clinical practice richtlijn (<PERSOON>, ###) definieert een klini...
678
nvmdl
Salvage therapie was mogelijk in ##% van de regrowths Bij vergelijk met patiënten met een pathologisch complete respons na TME werd er geen significant verschil gevonden in (non-regrowth) ziektevrije overleving of algehele overleving, echter de patiënten aantallen en aantallen events voor deze analyse zijn relatief ...
662
nvmdl
en ##% had een R# resectie Er was een grote spreiding in het succesvolle percentage salvage chirurgie tussen de geïncludeerde studies On (###) heeft in ### een systematische review en meta-analyse gepubliceerd waarin de uitkomsten van patiënten met regrowth na watchful waiting werden vergeleken met patiënten die T...
600
nvmdl
gesproken over afwezigheid van resttumor bij rectaal toucher, endoscopie en MRI Belangrijk is om hierbij op te merken dat de klierstatus hier ook toe behoort (zoals beoordeelbaar op MRI) De incidentie van resterende pathologische klieren is laag na neoadjuvante therapie Daarom wordt geadviseerd om in geval van evide...
659
nvmdl
<PERSOON>, ###) gepubliceerd over deels gepubliceerde cohort studies en deels nog niet gepubliceerde data over patiënten geïncludeerd in watchful waiting wereldwijd De registratie was niet geheel compleet voor alle patiënten In totaal werden ### geregistreerde patiënten geanalyseerd met een mediane follow-up van ...
737
nvmdl
een chirurgisch beleid (##% overleving) Ook werd er geen significant verschil (p=#,###) in de <LEEFTIJD>-jarige ziektevrije overleving gevonden tussen watchful waiting (##% ziektevrije overleving) en een chirurgisch beleid (##% ziektevrije overleving) Bij #% van de watchful waiting patiënten werd een lokaal recidief...
668
nvmdl
De auteurs verklaren dit door mogelijk meer fibrose en oedeem in het bekken Verder zijn er Tot nu toe is de focus van de meeste studies het oncologische resultaat geweest Resultaten met betrekking tot functionele uitkomsten zijn beschreven maar nog relatief beperkt <PERSOON> (###) hebben in een multicentrische match...
604
nvmdl
kwam uit in ### in Journal of Clinical Oncology Hierin werden ## patiënten met een klinisch complete respons met watchful waiting behandeld en vergeleken met ## patiënten die werden geopereerd en een complete respons hadden De resultaten waren veelbelovend met slechts # lokale regrowth en verder geen events in de w...
551
nvmdl
<PERSOON> JM, Sofocleous CT, <PERSOON> CG, Wuthrick E, <PERSOON> DA Rectal Cancer, Version # ###, NCCN Clinical Practice Guidelines in <PERSOON> J, <PERSOON> NJ, Osborne ME, <PERSOON> GL, <PERSOON> FM, Saunders MP, <PERSOON> ST, de <PERSOON> CW, <PERSOON-##> AG Factors affecting local regrowth after watch and wait fo...
491
nvmdl
Chemoradiation Dis Colon Rectum ### Apr;##(#) ##<DATUM> doi <PERSOON> SO Quality of Life in Rectal Cancer Patients After Chemoradiation Watch-and-<PERSOON> Dis Colon Rectum ### Oct;##(##) ###<DATUM> doi Kong JC#, Guerra GR, Warrier SK, Ramsay RG, Heriot AG Outcome and Salvage Surgery Following "Watch and Wai...
564
nvmdl
<PERSOON> surgery for local regrowths in Watch & Wait - Are we harming our patients by deferring the surgery? <PERSOON> ### <PERSOON>;##(#) ###-### doi <DATUM> j ejso ##<DATUM> ### <PERSOON> J, <PERSOON> EH Systematic review and meta-analysis on outcomes of salvage therapy in patients with tumour recurrence during...
651
nvmdl
international multicentre registry study Lancet ### <PERSOON> ##;###(###) ###-### A watch-and-wait approach compared to conventional surgery for patients with a clinical a All studies had a moderate risk of bias because of a lack of controlling or adjusting for potential confounders b Low number of events and wide ...
621
nvmdl
is te verwachten (heatsink) Overweeg radio-embolisatie als salvage therapie bij patiënten met metastasen beperkt tot de lever In een vroegere fase is de waarde ten opzichte van palliatieve systemische Selecteer patiënten met peritoneale metastasen van colorectale origine voor cytoreductieve chirurgie (CR) en hypert...
633
nvmdl
voor hemoglobine aanbevolen van #,# mmol/l voor beide geslachten In geval van ijzertekort (ferritine ( ## ug/l of in geval van CRP ) #mg/l en/of transferrineverzadiging ( ##% ferritine ( ### ug/l), wordt orale suppletie - eenmaal daags of om de dag – aanbevolen, ongeacht de Hb-waarde Bij contra-indicaties, onvoldoe...
663
nvmdl
oktober ### Uit een aanvullende systematische zoekopdracht en literatuurselectie van RCTs vanaf ### tot <DATUM> werd één RCT (Keeler, ###) gevonden die aan de selectiecriteria volgens de PICO voldeed Op <DATUM> vlak na de zoekdatum, werd er een relevante onderzoeksrapportage (Keeler, ###) van dezelfde RCT uit ### ...
603
nvmdl
of ijzersuppletie zou kunnen lijden tot morbiditeit danwel een afname van We zijn onzeker over het effect van ijzersuppletie op de noodzaak voor postoperatieve We zijn onzeker over het effect van ijzersuppletie op de opname, maar mogelijk verkort of IJzersuppletie kan wellicht het postoperatieve gebruik van ijzersupple...
556
nvmdl
blindering Ook voor patiënten met aangetoond ijzertekort is de evidence In <LOCATIE> wordt een gerandomiseerde multicenter studie gedaan die intraveneuze en orale ijzersuppletie vergelijkt (FIT studie) bij patiënten met een bewezen ijzergebreksanemie die een curatieve resectie ondergaan van een colorectaal carcinoom...
562
nvmdl
Randomized clinical trial of preoperative intravenous iron sucrose to reduce blood transfusion in anaemic patients after colorectal cancer surgery <PERSOON> UO, <PERSOON> N, <PERSOON> EE, Fawcett WJ, <PERSOON> for Perioperative Care in <PERSOON> ### Mar;##(#) ##<DATUM> doi <DATUM> s###-###-###-y Review PubMed PMI...
637
nvmdl
trial <PERSOON> M; panel for the international consensus statement on perio-operative management of anaemia iron deficiency Peri-operative correction of non-anaemic iron deficiency A reply <PERSOON> QY, <PERSOON> HL Perioperative transfusion and the prognosis of colorectal cancer surgery a systematic review and m...
634
nvmdl
was reported for the FACTAn subscales 'physical well-being' and between groups at the outpatient followup were found for the subscales 'Role b Risk of bias due to lack of blinding in one of the trials <PERSOON> RCT with risk for bias due to blinding found a significant difference with the comparison intravenous iron ...
598
nvmdl
when comparing groups) It is assumable that the QoL subscales at various m There is a small sample size (originally allocated n=## versus n=##) and found differences may small enough to not be clinically relevant strategy – otherwise the evidence table for studies of diagnostic test accuracy should be used Tabel...
620
nvmdl
ERAS-programma door behandelaren en patiënten worden Is het ERAS-programma geschikt voor toepassing rondom spoedoperaties, en in welke Is een ERAS-programma toepasbaar bij kwetsbare patiëntengroepen, zoals ouderen, of zijn Mortaliteit, complicaties, ligduur, heropnames, kosteneffectiviteit, kwaliteit van leven, P pa...
609
nvmdl
# uur preoperatief en geen heldere vloeistof tot # uur preoperatief combinatie met spinale anesthesie of TAP blocks voor laparoscopie (matig, sterk), epidurale anesthesie voor open chirurgie (hoog, sterk) Gebruik van lidocaine infusie ter reductie Mechanische tromboseprofylaxe met steunkousen / intermitterende compres...
633
nvmdl
een grote variatie gezien in vormgeving van ERAS Van de ## mogelijke ERAS elementen waarop gescoord werd, bevatte de ERAS protocollen tussen de # en ## elementen, en de standaardzorg protocollen # tot ## elementen De meest consistent gebruikte elementen van het ERAS-programma betroffen het trialprotocollen), vroeg st...
634
nvmdl
ERAS bij ouderen haalbaar en veilig is Volg in de perioperatieve zorg voor alle patiënten die colorectale chirurgie ondergaan een ERAS programma, ongeacht leeftijd, Dit zou minimaal moeten omvatten • Niet routinematig gebruik van maagsonde en chirurgische drains, en zo spoedig mogelijk • Multimodale pijnbestijd...
649
nvmdl
van een ERAS-programma lijkt ongeacht leeftijd en kwetsbaarheid haalbaar, veilig en zinvol Compliance met het programma ligt, ook op hogere leeftijd, veelal boven de ##% (onder andere <PERSOON>, ###; Lirosi, ###) In de richtlijn Chirurgie bij kwetsbare ouderen wordt Bij oudere patiënten komen met name niet chirurgis...
652
nvmdl
###-## doi <DATUM> codi ### <PERSOON> WE, Portielje JE, <PERSOON> JW Association Between the Most Frequent Complications After Surgery for Stage I-III Colon Cancer and Short-Term Survival, Long-Term Survival, and <PERSOON> ### <PERSOON>;##(#) ###-## doi <DATUM> s###-###-###-z <PERSOON> NAT, <PERSOON> MAJ, Hamake...
658
nvmdl
Perioperative Care in <PERSOON> ### Mar;##(#) ### doi <DATUM> s###-###-###-y Review PubMed PMID <PATIENTNUMMER># Hamaker ME, <PERSOON> AH, van <PERSOON> F Long-term changes in physical capacity after colorectal cancer treatment <PERSOON> ### Mar;#(#) ###-## doi <DATUM> j jgo ##<DATUM> ### <PERSOON> PP, Stow...
659
nvmdl
<PATIENTNUMMER># <PERSOON> recovery ERAS for elderly a safe and beneficial pathway in colorectal surgery <PERSOON> Dis ### Feb;##(#) #<DATUM> doi <DATUM> s###-<PATIENTNUMMER>-# <PERSOON> DT, Hollmann <PERSOON> WA; Collaborative LAFA Study Group Which fast track elements predict early recovery after colon cancer ...
639
nvmdl
After Surgery Society recommendations (###) stelt dat de evidence ten aanzien van een verlengde profylaxe duur beperkt is en veelal van oudere datum Gezien de ernst van trombo-embolische complicaties adviseert deze richtlijn desalniettemin alle patiënten die een colorectale operatie ondergaan, De NICE richtlijn Venou...
636
nvmdl
In de systematische review van Sammour (###) wordt gesteld dat het geven van een verlengde tromboseprofylaxe vooral leidt tot een vermindering van de incidentie van asymptomatische screening van diep veneuze trombose (DVT), zonder aantoonbare vermindering van symptomatische diep-veneuze trombose, symptomatische longemb...
616
nvmdl
mechanische profylaxe heel beperkt is, komen zij tot wisselende conclusies De NICE en Nederlandse tromboseprofylaxerichtlijn concluderen dat op basis van deze evidence dat patiënten met aanvullende risicofactoren standaard een verlengde duur van profylaxe zouden moeten krijgen; bij de overige patiënten kan het overw...
667
nvmdl
<DATUM> j clinthera ##<DATUM> ### Review PubMed PMID <PATIENTNUMMER># Kakkos SK, Caprini JA, <PERSOON> intermittent pneumatic leg compression and pharmacological prophylaxis for prevention of venous thromboembolism Cochrane Database Syst Rev ### <PERSOON> #;# CD### doi <DATUM> <PATIENTNUMMER># CD### <INSTELLING...
661
nvmdl
die vaak intensieve follow-up schema’s aanbevelen, is er discussie over het nut van uitgebreide controles voor wat betreft Controles na in opzet curatieve resectie van stadium # tot # colorectaal carcinoom kunnen daarnaast een rol hebben bij het evalueren van consequenties van de behandeling voor wat betreft het lich...
666
nvmdl
en ### adviseren lichamelijk onderzoek, CEA en beeldvorming (voornamelijk CT) met intervallen tussen de # en ## maanden voor een duur tussen de # en <LEEFTIJD> jaar Daarnaast wordt coloscopie geadviseerd na <LEEFTIJD> jaar postoperatief, en daarna met intervallen van # tot <LEEFTIJD> jaar, Bastiaenen (###) beschrijven...
679
nvmdl
Cochrane-evaluatie van CEA in de follow-up van colorectaal carcinoom rapporteerde een sensitiviteit en specificiteit voor de detectie van een recidief van respectievelijk ##% en ##% voor een afkapwaarde van # μg/ <PERSOON> patiënten met niet-verhoogde preoperatieve CEA-niveaus was ## tot ##% nog steeds aanwezig met v...
694
nvmdl
een CT thorax/abdomen of een FDG PET-CT-scan Gezien de grote variëteit aan schema’s tussen de trials worden hieronder enkele van de De FACS-trial includeerde ### patiënten met stadium I-III CRC Vier follow-up benaderingen werden vergeleken; CEA elke # maanden tot <LEEFTIJD> jaar en elke # maanden tot <LEEFTIJD> j...
700
nvmdl
kanker-specifieke sterftecijfers met HR’s rond de #,## In subgroep analyses werd binnen stadium II en III ook geen significant verschil in De GILDA-werkgroep publiceerde de resultaten van de op één na grootste (n = ###) surveillanceRCT voor niet-metastatische CRC waarin gerandomiseerd werd tussen #) kliniekbezoek...
638
nvmdl
recidiefpercentages van ) ##%, wat duidelijk hoger is dan de populaties zoals die in de gerandomiseerde trials zijn geïncludeerd Voor deze groep zou intensievere beeldvorming kunnen worden overwogen (bijvoorbeeld CT elke # maanden in de eerste # en <LEEFTIJD> jaar) Zowel de FACS als COLOFOL-trial laten kleine absolu...
578
nvmdl
bewijs hiervoor is, zou bij patiënten met een hoog risico op lokaal recidief (R# resectie) een MRI bekken na # tot Naast de niet aantoonbare winst in kanker specifieke overleving, zijn er ook andere redenen om kritisch naar de intensieve controles te kijken De stress, emotie en logistieke last van patiënten en dokte...
586
nvmdl
werkgroep heeft ervoor gekozen om bepaalde aanbevelingen te formuleren, om zodoende meer eenheid te verkrijgen in de dagelijkse praktijkvoering, zonder dat hiervoor dus specifiek bewijs Belangrijk is om te realiseren dat CEA waardes fout-positief kunnen zijn (onder andere bij roken), waarbij een herhaalde meting na enk...
582
nvmdl
resulteerde in een verhoogde detectie van recidieven die curatief konden worden behandeld, vergeleken met de “standaard follow up” (##% versus ##%; P = #,###) Dit heeft zich niet vertaald in verschillen in overleving wanneer recidief werd gedetecteerd door CT versus CEA-meting, maar beide methoden leverden betere ...
593
nvmdl
of FDG-PET or PET/CT to detect recurrent colorectal cancer in patients with elevated CEA a systematic review and meta-analysis <PERSOON> Dis ### Aug;##(#) ###-## doi <DATUM> s###-###-###-z <PERSOON> NR, <PERSOON> RN, Takkenberg JJ, Treasure T <PERSOON>-analysis of colorectal cancer follow-up after potentially cu...
582
nvmdl
randomized trial of intensive versus minimal surveillance of patients with resected Dukes B#-C colorectal carcinoma <PERSOON> ### Feb;##(#) ### doi <DATUM> annonc/mdv### <PERSOON> JN, Pugh SA, Nicholson BD, Perera R, <PERSOON> carcinoembryonic antigen trends for diagnosing colorectal cancer recurrence in the FACS ...
563
nvmdl
<PERSOON> ### Jul;###(#) ###<DATUM> doi <DATUM> bjs ### <PERSOON> HT; COLOFOL Study Group Effect of More versus Less Frequent Follow-up Testing on Overall and Colorectal Cancer-Specific Mortality in Patients With Stage II or <PERSOON> ### <PERSOON> ##;###(##) ###-### doi <DATUM> jama ### ### PubMed PMID <PATI...
603
nvmdl
/ chest x-ray / CT / (endo)scopic / liver ultrasound / barium / fecal occult blood c There is a wide range of reported time to detection d A funnel plot was constructed by the authors of the systematic review However, the number of studies were in the plot was less then ## Therefore publication bias is difficult ...
582
nvmdl
de darm,- blaas en seksuele functie Darmchirurgie kan resulteren in een blijvend stoma en stoma gerelateerde problemen, littekenbreuk, en dunne darm obstructie Door oxaliplatin bevattende chemotherapie kan polyneuropathie optreden Ook is blijvende vermoeidheid een veelgehoorde klacht Bij ouderen kan een blijvend ve...
574
nvmdl
doorverwijzing voor In de Richtlijn Detecteren behoefte aan psychosociale zorg (IKNL, ###) stelt dat de behandelend medisch specialist verantwoordelijk is voor het signaleren van distress en zorgbehoeften Zij Daarbij wordt geadviseerd de Lastmeter te gebruiken voor het signaleren van problemen op lichamelijk, emotione...
605
nvmdl
onderwerp beschikbaar Spreek af wie binnen het team de zorgbehoefte bij patiënten uitvraagt na behandeling voor Gebruik de Lastmeter voor het periodiek (niet vaker dan #x per # maanden) signaleren van problemen op lichamelijk, emotioneel, sociaal, praktisch en levensbeschouwelijk gebied Vraag bij kwetsbare/oudere pa...
605
nvmdl
studies (Kotronoulas, ###) werd gevonden dat het structureel uitvragen en bespreken van zorgbehoefte en patiëntgerichte uitkomstmaten zoals fysiek of psychisch welbevinden als onderdeel van het oncologisch zorgpad het bespreekbaar maken van klachten en zorgen vergemakkelijkt Enkele studies uit de review vonden daarna...
596
nvmdl
een essentieel aspect van de zorg voor patiënten met colorectaal carcinoom Het hebben van een vast aanspreekpunt/casemanager, zoals beschreven in Modules De diagnostische fase (<DATUM> en <DATUM> De behandelfase (<DATUM> , bevordert het tijdig signaleren van verandering in de gezondheidstoestand of gemoedsrust van ...
585
nvmdl
voorkeur te verwijzen naar een psychosociale en/of (para)medische zorgverlener met ervaring in De richtlijn stelt dat onderling gestructureerd overleg en afstemming over de geconstateerde problematiek en ingezette behandeling tussen de psychosociale en (para)medische zorgverleners en de basisbehandelaars noodzakelijk i...
590
nvmdl
in het behandeltraject Derhalve dient iedere betrokken professional gedurende het gehele zorgtraject alert te zijn op een hulpvraag met betrekking tot ondersteunende zorg Zoals besproken in de module Signalering en behandeling van de gevolgen van CRC (<DATUM> wordt geadviseerd hiervoor de <PERSOON>-meter te gebruike...
626
nvmdl
medisch vlak is een uitgebreid palet aan professionele zorgverleners inzetbaar Te denken valt bijvoorbeeld aan fysiotherapie werk, diëtetiek, ergotherapie, revalidatiegeneeskunde, en bij kwetsbare (oudere) patiënten ook De Verwijsgids Kanker geeft een overzicht van paramedische zorgverleners met specialisatie in de ...
617
nvmdl
Evalueer anorectale functie na sfinctersparende behandeling met behulp van de LARS-score op Zet loperamide, bulkvormers, (transanale) bekkenfysiotherapie en transanale irrigatie in als Het narratieve review van <PERSOON> (###) geeft een overzicht van de instrumenten die gebruikt worden om anorectale functie uit te druk...
591
nvmdl
van Chait catheters in het coecum ten behoeve van antegrade irrigatie SNS wordt in <LOCATIE> sporadisch toegepast Als er een blijvende onacceptabele impact is van LARS op de kwaliteit van leven kan een permanent stoma worden overwogen Hoewel de LARS-score niet gevalideerd is na lokale excisie of watch en wait trajec...
626
nvmdl
Colorectal Dis ### Oct;##(##) ##<DATUM> doi <DATUM> codi ### <PERSOON> SO Quality of Life in Rectal Cancer Patients After Chemoradiation Watch-and-<PERSOON> Dis Colon Rectum ### Oct;##(##) ###<DATUM> doi <DATUM> <PERSOON> S, <PERSOON> E A systematic review of sacral nerve stimulation for low anterior resecti...
639
nvmdl
the control group No significant sample of n=## in both the exercise and nonexercise group No significant differences were found in any of the <INSTELLING>-C subscales, however a significant difference was seen in the total score Functional outcomes <PERSOON> systematic reviews included seven ## (for sacral nerve obs...
654
nvmdl
op zenuwschade is groter bij obesitas, de mannelijke patiënt, abdomino-perineale resectie, en inflammatie door naadlekkage Preoperatieve radio(chemo)therapie leiden niet tot een verhoogde kans op mictiestoornissen P patiënten met rectumcarcinoom die TME chirurgie en/of radiotherapie hebben ondergaan; Systematische ...
657
nvmdl
Urinary and sexual dysfunction after rectal cancer treatment Nat Rev Urol ### <PERSOON>;#(#) #<DATUM> doi <DATUM> nrurol ##<DATUM> <PERSOON> RS, <PERSOON> TX, Chua TC Postoperative bladder and sexual function in patients undergoing surgery for rectal cancer a systematic review and meta-analysis of laparoscopic v...
657
nvmdl
Welke behandelmogelijkheden zijn er voor erectiele dysfunctie na rectumchirurgie? P mannelijke patiënten met rectumcarcinoom die TME chirurgie hebben ondergaan en/of PICO # Welke behandelmogelijkheden zijn er voor vaginale droogheid na rectumchirurgie? P vrouwelijke patiënten met rectumcarcinoom die TME chirurgie h...
687
nvmdl
Het betrof hier echter een enkele trial, die voortijdig werd gestopt vanwege de positieve resultaten en omdat slechts ##/## patiënten een rectumcarcinoom hadden <PERSOON> J, <PERSOON> dysfunction following rectal cancer surgery <PERSOON> Dis ### Nov;##(##) ###-### doi <DATUM> s###-###-##<DATUM> <PERSOON> S Pati...
751
nvmdl
women after rectal cancer--a review of the evidence J Sex Med ### Nov;#(##) ###-## doi <DATUM> j <TELEFOONNUMMER>## ### x Epub ### Aug ## Review PubMed PMID <PATIENTNUMMER># Park <PERSOON> GS, Park JS, <PERSOON> HJ, Park JA, <PERSOON> JI Efficacy and safety of udenafil for the treatment of erectile dysfunctio...
646
nvmdl
# weken Indien een patiënt wordt doorverwezen naar een andere aangeboden die voorlichting, steun en begeleiding geeft bij het nemen van een beslissing over de Zorg dat iedere patiënt met colorectaal carcinoom een casemanager heeft; het vaste aanspreekpunt hadden binnen hun hele ziekte en behandelingsproces, en of de...
591
nvmdl
### Dec;###(#) ###-## doi <DATUM> jso ### <PERSOON> De fase na het afronden van de primaire kankerbehandeling bestaat enerzijds uit nacontrole – een programmatisch afsprakenschema gericht op vroege detectie van nieuwe manifestaties van kanker (recidieven, metastasen, nieuwe tumoren) – en anderzijds uit nazorg, ...
593
nvmdl
Nacontrole in de oncologie (IGZ ###) stelt dat nazorg primair tegemoetkomt aan voorlichting over, signalering van, begeleiding bij en behandeling van de vaak ingrijpende gevolgen van kanker en de behandeling daarvan op lichamelijk, psychisch en sociaal gebied Daarnaast kan nazorg ook gericht zijn op vroege detectie va...
565
nvmdl
op de restklachten en zorgbehoeften Voor een format van het nazorgplan wordt verwezen naar format nazorgplan oncologie (IKNL) Het nazorgplan moet met de patiënt worden besproken en worden herzien op transitiemomenten, zoals bij ontslag uit het ziekenhuis en afronding van de primaire kankerbehandeling of bij verander...
601
nvmdl
bleek dat patienten zich goed geinformeerd voelden over de ziekte (##%) en de behandeling (##%), maar minder geinformeerd over erfelijkheid (##%) (<PERSOON>, ###) De auteurs concluderen dat er ruimte is voor verbetering in de nazorg, en dat de informatievoorziening aan patienten zou kunnen verbeteren door het Bij nazo...
609
nvmdl
behoeften van patiënten blijken ook divers (<PERSOON>, ###) Bij tumoren met een lange overlevingsduur (zoals colorectaal carcinoom) en bij patiënten met comorbiditeit wordt vaak een beroep gedaan op de huisarts Uit een Nederlandse studie bleek dat patienten die curatief behandeld zijn voor coloncarcinoom frequent d...
584
nvmdl
De duur van de nazorg dient in overleg tussen arts en patiënt te worden bepaald De richtlijn Herstel na Kanker (IKNL ###) adviseert om één jaar na afronding van de primaire kankerbehandeling de restgevolgen van kanker en behoefte aan nazorg te evalueren en indien mogelijk het nazorgtraject af te sluiten Overigens ...
539
nvmdl
##<DATUM> doi <DATUM> s###-#<DATUM> # <PERSOON> in <PERSOON>H, Wieldraaijer T, van de Ven AW, Busschers WB, van Weert HC, Wind J General> practitioners' involvement during survivorship care of colon cancer in the Netherlands primary health care utilization during survivorship care of colon cancer, a prospective m...
538
nvmdl
#<DATUM> doi <DATUM> s###-###-###<DATUM> <PERSOON> cancer patients' preferences for type of caregiver during survivorship care <PERSOON> ### Mar;##(#) ##-## doi <DATUM> <TELEFOONNUMMER>## <PATIENTNUMMER> <PERSOON> <DATUM> Delen van data voor kwaliteitsregistraties en Deze invitational conference is georganiseerd...
551
nvmdl
van micrometastasen organisatorische onderwerpen geadresseerd in de colorectaal carcinoom richtlijn Indien van toepassing wordt zoveel mogelijk verwezen naar SONCOS documenten Is er in de herziening van de richtlijn plaats om benigne chirurgie op te nemen en te uitspraken te doen over benigne chirurgie Zowel het id...
544
nvmdl
plaatsen van een decomprimerende stoma geen slechte keuze is Er werd tevens vanuit de audit-data een toename van decomprimerende stoma’s gezien In de richtlijn kan besproken worden dat alle patiënten ouder dan ## bridging moeten ontvangen, maar er werd aangegeven dat er mogelijk ook een groep is waarbij misschien ...
548
nvmdl
de screening na het eerste MDO te laten plaats vinden, maar hierbij is screening enkele dagen preoperatief niet wenselijk Daarnaast is het screenen niet zinvol als er vervolgens niets mee gedaan wordt Om een enorme variatie te Het heeft de voorkeur om voorafgaand aan het MDO gescreend te hebben op kwetsbaarheid en bi...
553
nvmdl
Deze samenvatting is een afgeleide van de richtlijn primaire tumor onbekend Voor meer informatie en achtergronden over de ontwikkeling van de richtlijn gelieve de volledige richtlijn te raadplegen tomen) Hiermee worden over het algemeen detecteerbare tumoren die primair afkomstig zijn uit colon, blaas, nieren, uteru...
587
nvmdl
traject geen primaire tumor is aangetoond De aanbevelingen zijn afgeleid van de normale diagnostische procedures zoals deze worden uitgevoerd op zoek naar een primaire tumor in een specifiek orgaan en gaan uit van het principe dat de patiënt geen mogelijke behandelopties onthouden moet Qua behandelingstraject valt de...
564
nvmdl
of MRI van het hoofd-halsgebied Bij plaveiselcelcarcinomen wordt beeldvormend onderzoek van het hele lichaam aanbevolen bij metastasen in het onderste <DATUM> deel van de hals Bij adenocarcinomen wordt beeldvormend onderzoek van het hele lichaam aanbevolen onafhankelijk van de lokalisatie van de metastase Wegens de ...
577
nvmdl
Zie onderstaande aanbevelingen voor de behandeling van Voor een pN# of cN# zonder (radiologische aanwijzing voor) extranodale groei kan men monotherapie d w z een vorm van halsklierdissectie ofwel primaire radiotherapie overwegen Bij extranodale groei en stadia N#-N# is combinatietherapie gerechtvaardigd Chirurgisch...
570
nvmdl
de uni- of bilaterale faryngeale mucosa worden overwogen Primair chirurgische behandeling met een curatieve intentie wordt aanbevolen Radiotherapie kan worden overwogen Bij solitaire orgaanmetastasen kan lokale behandeling worden overwogen Met chirurgie en/of radiotherapie kan vaak langdurige respons verkregen word...
557
nvmdl
schema dat gericht is op het orgaan waarin de primaire tumor het meest waarschijnlijk is gelokaliseerd Als er geen richting te geven is, is behandeling met een uniform schema te overwegen (gezien de internationale aanbevelingen geniet gemcitabine/cisplatinum hierin de voorkeur) Behandeling binnen een multidisciplinai...
550
nvmdl
Door de Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen in samenwerking met leden van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie, Koninklijke Maatschappij ter bevordering der Pharmacie <DATUM> Aanleiding voor het maken van de richtlijn <DATUM> Hoog vs laag risico op bloedingen bij endoscopische procedures <DATUM> H...
626
nvmdl
handelen bij een uit de tractus digestivus bloedende patiënt tijdens gebruik van <DATUM> Probleemomschrijving en afbakening definitie, patiëntenpopulatie, etiologie, Er zijn in <LOCATIE> ca ### ### patiënten die vitamine K antagonisten (coumarinederivaten) en ca # ### ### patiënten die trombocytenaggregatieremme...
597
nvmdl
De werkgroep is geformeerd vanuit de Commissie Kwaliteit van de NVMDL De leden zijn uitgezocht op hun expertise en deelname aan werkgroepen van andere wetenschappelijke verenigingen op het gebied van antitrombotische therapie Tevens is de werkgroep van Nederlandse Internisten Vereniging (NIV) die zich bezighoudt met ...
568
nvmdl
op (gepubliceerde) mening van deskundigen, bijvoorbeeld de werkgroepleden Tabel Indeling van de literatuur naar de mate van bewijskracht, voor aanbevelingen dubbelblind gecontroleerde trials) en van voldoende omvang en consistentie Patiëntparticipatie is ons inziens niet noodzakelijk Het betreft een multidisciplinai...
587
nvmdl
De richtlijn wordt in ieder geval eens per vijf jaar geactualiseerd Antitrombotische middelen kunnen worden onderverdeeld in # anticoagulantia, zoals ongefractioneerde heparine, laag moleculair heparine (LMWH) en vitamine K antagonisten (VKA, orale anticoagulantia (NOACs) of directe orale anticoagulantia (DOACs) zo...
595
nvmdl
gaan met patiënten met antitrombotische middelen die een endoscopische procedure moeten <DATUM> Hoog vs laag risico op bloeding bij endoscopische procedure Endoscopische procedures verschillen in potentiele risico’s op het ontstaan van ernstige Endoscopische procedures met een verhoogde kans op bloedingen zijn endos...
623
nvmdl
en patiënten met nonvalvulair atriumfibrilleren met een CHA#<PERSOON> score boven # (Tabel #) Met betrekking tot hartinfarct patiënten dient iedere patiënt tot een jaar na het infarct dubbele TAR te gebruiken # Dit verhoogde risico tot een jaar na dato geldt onafhankelijk van het feit of patiënt een coronaire sten...
618
nvmdl
of NOACs is geassocieerd met een ##-##% reductie op trombo-embolische complicaties ten opzichte van het Het gebruik van acetylsalicylzuur na een myocardinfarct is geassocieerd met een ##% reductie in het eindpunt sterfte, infarct, CVA, en toevoeging van een tweede TAR resulteert in een additionele risicoreductie van mi...
594
nvmdl
V, et al American Society for Gastrointestinal Endoscopy Management of antitrombotic agents for endoscopic procedures <PERSOON> TH, Kamath PS, McBane RD Management of antitrombotic therapy in patients <PERSOON> oral anticoagulants in gastroenterology Werkgroep NOACs van de wetenschappelijke verenigingen en Orde van...
609
nvmdl
<PERSOON> T, et al Hemoclipping for postpolypectomy and <PERSOON> EJ, <PERSOON> P, et al Risk factors for complication following <PERSOON> RM, Tham TC, et al Risk factors for complications after <PERSOON> T, et al Complications of double balloon enteroscopy a <PERSOON> FS, et al Prospective evaluation of patient ...
605
nvmdl
factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation Analysis of pooled data from five randomized controlled trials [published erratum appears in <PERSOON> for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Guidelines for the management of atrial fibrilla...
603
nvmdl