text stringlengths 80 6.25k | text_len int64 32 3.12k | src stringclasses 7 values |
|---|---|---|
voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom gaat response op therapie meestal gepaard met een verbetering in kwaliteit van leven [Al-Batran, ###] De fluoropyrimidine #-fluorouracil (#-FU) is het meest gebruikte en meest onderzochte cytostaticum bij deze ziekte en vormt de basis van de meeste combinatie chemotherapie regimes Naast intraveneus #-FU zin de fluoropyrimidines capecitabine en S# beschikbaar, die qua effectiviteit vergelijkbaar zijn, met een net iets ander bijwerkingenprofiel Combinatie chemotherapie verbetert de overleving ten opzichte van fluoropyrimidine monotherapie, maar gaat gepaard met toegenomen toxiciteit [<PERSOON>, ###] In termen van overleving is een combinatie van drie middelen (âtripletâ) superieur ten opzichte van een combinatie met twee middelen (âdoubletâ), maar met een triplet neemt de toxiciteit verder toe De relatieve winst moet dan ook afgewogen worden tegen de grotere kans op toxiciteit Voor lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom is onbekend of met sequentiële therapie eenzelfde resultaat bereikt kan worden als met combinatietherapie, zoals beschreven voor colorectaal carcinoom [<PERSOON>, Gebruikelijk is om bij combinatietherapie in ieder geval een fluoropyrimidine en een platinum te gebruiken, waarbij de voorkeur uitgaat naar oxaliplatin boven cisplatin gezien het gunstiger daarnaast bewijs van matige kwaliteit dat een fluoropyrimidine gecombineerd met paclitaxel tot betere uitkomsten leidt dan een fluoropyrimidine gecombineerd met cisplatin [Mochiki, ###] Er zijn op dit moment nog geen direct vergelijkende studies van matige of hoge kwaliteit beschikbaar op grond waarvan een voorkeur kan worden uitgesproken voor de toevoeging van een specifiek derde middel aan triplet therapie Aangetekend moet worden dat juist voor de vaak gebruikte triplet waarin <PERSOON> aan kritiek onderhevig is, doordat in die analyse niet alleen triplets met doublets, maar ook Bij patiënten bij wie de tumor HER# tot overexpressie brengt, is er bewijs van matige kwaliteit dat de toevoeging van trastuzumab aan fluoropyrimidine met platinum de progressievrije en algehele overleving en de kwaliteit van leven verbetert, ten opzichte van alleen chemotherapie [Bang, ###] Aangetekend moet worden dat in de oorspronkelijke studie cisplatinum als platinum is gebruikt Gezien de equivalentie van cisplatinum aan oxaliplatin voor patiënten met lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom en de effectiviteit van trastuzumab met een verscheidenheid aan chemotherapie-backbones inclusief oxaliplatin [Ryu, ###], ziet de werkgroep geen bezwaar tegen het gebruik van de combinatie trastuzumab met een fluoropyrimidine en oxaliplatin Welke tweedelijnsbehandeling - best supportive care of systeem therapie (chemo- en/of targeted therapie) - zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een gemetastaseerd of voortgeschreden irresectabel of een recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, in termen van Bij patiënten met lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom in goede conditie die progressief zijn op eerstelijns behandeling met (ten minste) een fluoropyrimidine en die in aanmerking willen komen voor tweedelijnsbehandeling dient paclitaxel met ramucirumab te worden gegeven Een Koreaanse fase III trial evalueerde het effect van docetaxel of irinotecan vs best supportive care bij patiënten (n=###) met een gemetastaseerd maagcarcinoom, die al één of twee eerdere chemotherapie kuren hadden ondergaan met zowel een fluoropyrimidine als een platinum verbinding[Kang J H, ###] De behandelend arts maakte de keuze tussen docetaxel of irinotecan De.
| 618 | nvmdl |
aan kritiek onderhevig is, doordat in die analyse niet alleen triplets met doublets, maar ook Bij patiënten bij wie de tumor HER# tot overexpressie brengt, is er bewijs van matige kwaliteit dat de toevoeging van trastuzumab aan fluoropyrimidine met platinum de progressievrije en algehele overleving en de kwaliteit van leven verbetert, ten opzichte van alleen chemotherapie [Bang, ###] Aangetekend moet worden dat in de oorspronkelijke studie cisplatinum als platinum is gebruikt Gezien de equivalentie van cisplatinum aan oxaliplatin voor patiënten met lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom en de effectiviteit van trastuzumab met een verscheidenheid aan chemotherapie-backbones inclusief oxaliplatin [Ryu, ###], ziet de werkgroep geen bezwaar tegen het gebruik van de combinatie trastuzumab met een fluoropyrimidine en oxaliplatin Welke tweedelijnsbehandeling - best supportive care of systeem therapie (chemo- en/of targeted therapie) - zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een gemetastaseerd of voortgeschreden irresectabel of een recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, in termen van Bij patiënten met lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom in goede conditie die progressief zijn op eerstelijns behandeling met (ten minste) een fluoropyrimidine en die in aanmerking willen komen voor tweedelijnsbehandeling dient paclitaxel met ramucirumab te worden gegeven Een Koreaanse fase III trial evalueerde het effect van docetaxel of irinotecan vs best supportive care bij patiënten (n=###) met een gemetastaseerd maagcarcinoom, die al één of twee eerdere chemotherapie kuren hadden ondergaan met zowel een fluoropyrimidine als een platinum verbinding[Kang J H, ###] De behandelend arts maakte de keuze tussen docetaxel of irinotecan De chemotherapie arm kregen naast de chemotherapie nog andere therapie, in vergelijking met de best supportive care arm (##% vs ##%, p=#,###) ##% van de patiënten in de chemotherapie arm die nog andere therapie kregen, kregen experimentele middelen zoals everolimus of sunitinib, meestal in Een andere, Duitse, fase III trial evalueerde het effect van irinotecan vs best supportive care bij patiënten (n=##) met een voortgeschreden, irresectabel of gemetastaseerd maagcarcinoom of carcinoom van de gastro-oesophageale overgang, die ziekteprogressie hadden na een eerdere chemotherapie kuur zonder irinotecan [Thuss-Patience, ###] De studie werd voortijdig gestopt omdat te weinig patiënten werden gerekruteerd De mediane leeftijd was ##-<LEEFTIJD> jaar; ##% vs ##% van de patiënten was een man; ##-##% van de tumoren waren tumoren van de gastro-oesophageale overgang; en ##-##% van de patiënten onderging eerder een curatieve gastrectomie Een Engelse fase III trial evalueerde het effect van docetaxel + best supportive care vs best supportive care alleen, bij patiënten met een voortgeschreden of gemetastaseerd carcinoom van de maag of van de gastro-oesophageale overgang (n=###) en tumor progressie binnen zes maanden na behandeling met een fluoropyrimidine + platinum verbinding [Ford, ###] De mediane leeftijd was #<LEEFTIJD> jaar; ##% vs ##% van de patiënten was een man; ##-##% had gemetastaseerd carcinoom; en ##% van de patiënten had een carcinoom van de gastro-oesophageale overgang Daarnaast werd een systematische review geselecteerd die de resultaten van deze drie trials in een.
| 659 | nvmdl |
chemotherapie arm kregen naast de chemotherapie nog andere therapie, in vergelijking met de best supportive care arm (##% vs ##%, p=#,###) ##% van de patiënten in de chemotherapie arm die nog andere therapie kregen, kregen experimentele middelen zoals everolimus of sunitinib, meestal in Een andere, Duitse, fase III trial evalueerde het effect van irinotecan vs best supportive care bij patiënten (n=##) met een voortgeschreden, irresectabel of gemetastaseerd maagcarcinoom of carcinoom van de gastro-oesophageale overgang, die ziekteprogressie hadden na een eerdere chemotherapie kuur zonder irinotecan [Thuss-Patience, ###] De studie werd voortijdig gestopt omdat te weinig patiënten werden gerekruteerd De mediane leeftijd was ##-<LEEFTIJD> jaar; ##% vs ##% van de patiënten was een man; ##-##% van de tumoren waren tumoren van de gastro-oesophageale overgang; en ##-##% van de patiënten onderging eerder een curatieve gastrectomie Een Engelse fase III trial evalueerde het effect van docetaxel + best supportive care vs best supportive care alleen, bij patiënten met een voortgeschreden of gemetastaseerd carcinoom van de maag of van de gastro-oesophageale overgang (n=###) en tumor progressie binnen zes maanden na behandeling met een fluoropyrimidine + platinum verbinding [Ford, ###] De mediane leeftijd was #<LEEFTIJD> jaar; ##% vs ##% van de patiënten was een man; ##-##% had gemetastaseerd carcinoom; en ##% van de patiënten had een carcinoom van de gastro-oesophageale overgang Daarnaast werd een systematische review geselecteerd die de resultaten van deze drie trials in een chemotherapie groep #,# maanden (##%BI #,# tot #,#) vs #,# maanden (##%BI #,# tot #,#) in de best supportive care groep (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Kang J H, ###] In deze studie Na een follow-up waarin alle patiënten waren gestorven in de Duitse studie was de mediane overleving in de irinotecan groep #,# maanden (##%BI #,# tot #,#) vs #,# maanden (##%BI #,# tot #,#) in de best supportive care groep (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Thuss-Patience, ###] In deze studie werden alleen westerse patiënten behandeld Lokalisatie van de tumor (maag vs gastro-oesophageale overgang) was geen factor die de overleving beïnvloedde in een univariate Na een mediane follow-up van ## maanden in de Engelse studie was het sterfterisico kleiner in de docetaxel groep, zowel in de patiënten met een primair maagcarcinoom (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) als in de patiënten met een primair carcinoom van de gastro-oesophageale overgang (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Ford, ###] Als alle patiënten in deze studie werden meegenomen (inclusief ## patiënten met een primair oesophagus carcinoom) was het sterfterisico in de docetaxel groep ook kleiner (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##; mediane overleving #,#; ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,# maanden) In deze studie werden alleen westerse patiënten behandeld In een meta-analyse van deze drie trials was het sterfterisico kleiner na chemotherapie (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON>, ###] Dit gold zowel voor irinotecan (HR sterfte #,##; ##%BI.
| 873 | nvmdl |
#,# tot #,#) in de best supportive care groep (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Kang J H, ###] In deze studie Na een follow-up waarin alle patiënten waren gestorven in de Duitse studie was de mediane overleving in de irinotecan groep #,# maanden (##%BI #,# tot #,#) vs #,# maanden (##%BI #,# tot #,#) in de best supportive care groep (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Thuss-Patience, ###] In deze studie werden alleen westerse patiënten behandeld Lokalisatie van de tumor (maag vs gastro-oesophageale overgang) was geen factor die de overleving beïnvloedde in een univariate Na een mediane follow-up van ## maanden in de Engelse studie was het sterfterisico kleiner in de docetaxel groep, zowel in de patiënten met een primair maagcarcinoom (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) als in de patiënten met een primair carcinoom van de gastro-oesophageale overgang (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Ford, ###] Als alle patiënten in deze studie werden meegenomen (inclusief ## patiënten met een primair oesophagus carcinoom) was het sterfterisico in de docetaxel groep ook kleiner (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##; mediane overleving #,#; ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,# maanden) In deze studie werden alleen westerse patiënten behandeld In een meta-analyse van deze drie trials was het sterfterisico kleiner na chemotherapie (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON>, ###] Dit gold zowel voor irinotecan (HR sterfte #,##; ##%BI tot #,##) als voor docetaxel (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##); alsook voor alleen Europese Tabel # Overleving in studies die tweedelijns chemotherapie vergeleken met best supportive * Inclusief ## (##%) patiënten met een primair oesophagus carcinoom Een Japanse fase III studie evalueerde het effect van irinotecan + cisplatine vs irinotecan, bij ### patiënten met een recidief of gemetastaseerd maagcarcinoom, niet reagerend op eerstelijns therapie met <PERSOON> hadden een mediane leeftijd van ## vs <LEEFTIJD> jaar; ##% vs ##% was man; geen van de patiënten was van westerse afkomst en #% had een primaire tumor van de gastrooesophageale overgang Een andere Japanse fase III studie evalueerde het effect van paclitaxel vs irinotecan bij ### patiënten met een recidief of gemetastaseerd maagcarcinoom, die niet gereageerd hadden op chemotherapie met fluoropyrimidine + platinum, maar nog geen paclitaxel of irinotecan hadden gekregen [Hironaka, ###] De mediane leeftijd van de patiënten was <LEEFTIJD> jaar; ##% was man; geen van de patiënten was van westerse afkomst; #% van de primaire tumoren was een tumor van de gastro-oesophageale Een fase II studie onder ### Europese en Aziatische patiënten met een voortgeschreden of gemetastaseerd carcinoom van de maag of van de gastro-oesophageale overgang, en progressie na een eerdere chemotherapie, evalueerde het effect van irinotecan vs docetaxel [<PERSOON> hadden een mediane leeftijd van ## vs ## vs <LEEFTIJD> jaar; ##% was man; ##% kwam uit Europa; en ##% vs ##% vs.
| 845 | nvmdl |
#,##) als voor docetaxel (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##); alsook voor alleen Europese Tabel # Overleving in studies die tweedelijns chemotherapie vergeleken met best supportive * Inclusief ## (##%) patiënten met een primair oesophagus carcinoom Een Japanse fase III studie evalueerde het effect van irinotecan + cisplatine vs irinotecan, bij ### patiënten met een recidief of gemetastaseerd maagcarcinoom, niet reagerend op eerstelijns therapie met <PERSOON> hadden een mediane leeftijd van ## vs <LEEFTIJD> jaar; ##% vs ##% was man; geen van de patiënten was van westerse afkomst en #% had een primaire tumor van de gastrooesophageale overgang Een andere Japanse fase III studie evalueerde het effect van paclitaxel vs irinotecan bij ### patiënten met een recidief of gemetastaseerd maagcarcinoom, die niet gereageerd hadden op chemotherapie met fluoropyrimidine + platinum, maar nog geen paclitaxel of irinotecan hadden gekregen [Hironaka, ###] De mediane leeftijd van de patiënten was <LEEFTIJD> jaar; ##% was man; geen van de patiënten was van westerse afkomst; #% van de primaire tumoren was een tumor van de gastro-oesophageale Een fase II studie onder ### Europese en Aziatische patiënten met een voortgeschreden of gemetastaseerd carcinoom van de maag of van de gastro-oesophageale overgang, en progressie na een eerdere chemotherapie, evalueerde het effect van irinotecan vs docetaxel [<PERSOON> hadden een mediane leeftijd van ## vs ## vs <LEEFTIJD> jaar; ##% was man; ##% kwam uit Europa; en ##% vs ##% vs Een Koreaanse fase II studie evalueerde het effect van irinotecan vs irinotecan + #-fluorouracil bij ## patiënten met een gemetastaseerd of recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, en ziekteprogressie binnen zes maanden na eerstelijns chemotherapie zonder irinotecan [Sym, ###] Patiënten hadden een mediane leeftijd van ## of <LEEFTIJD> jaar; ##% vs ##% was man; er waren geen westerse patiënten geïncludeerd; en <DATUM> van de tumoren was primair een tumor van Er werd afgewaardeerd volgens de GRADE-methodologie omdat sommige studies een hoog risico hadden op bias (er was mogelijk sprake van selectie bias, detectie bias of attrition bias); en vanwege imprecisie (het hoogste c q het laagste ##%BI zouden in een andere aanbeveling resulteren) Na een minimale follow-up van één jaar gaf behandeling met irinotecan + cisplatine een iets langere progressievrije overleving, vergeleken met irinotecan alleen (mediane progressievrije overleving #,# maanden; ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,#; HR progressie of sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Higuchi, ###] In deze studie waren geen westerse patiënten geïncludeerd Wanneer paclitaxel met irinotecan werd vergeleken na een mediane follow-up van ##,# maanden was de kans op progressievrije overleving iets hoger in de paclitaxel groep (HR geen progressie of overleving #,##; ##%BI #,## tot #,##; mediane progressievrije overleving #,#; ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##% BI #,# tot #,# maanden) [Hironaka, ###] In deze studie werden geen westerse patiënten Na een onbekende follow-up was de mediane progressievrije overleving gelijk voor irinotecan (#,#; ##%BI.
| 789 | nvmdl |
studie evalueerde het effect van irinotecan vs irinotecan + #-fluorouracil bij ## patiënten met een gemetastaseerd of recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, en ziekteprogressie binnen zes maanden na eerstelijns chemotherapie zonder irinotecan [Sym, ###] Patiënten hadden een mediane leeftijd van ## of <LEEFTIJD> jaar; ##% vs ##% was man; er waren geen westerse patiënten geïncludeerd; en <DATUM> van de tumoren was primair een tumor van Er werd afgewaardeerd volgens de GRADE-methodologie omdat sommige studies een hoog risico hadden op bias (er was mogelijk sprake van selectie bias, detectie bias of attrition bias); en vanwege imprecisie (het hoogste c q het laagste ##%BI zouden in een andere aanbeveling resulteren) Na een minimale follow-up van één jaar gaf behandeling met irinotecan + cisplatine een iets langere progressievrije overleving, vergeleken met irinotecan alleen (mediane progressievrije overleving #,# maanden; ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,#; HR progressie of sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Higuchi, ###] In deze studie waren geen westerse patiënten geïncludeerd Wanneer paclitaxel met irinotecan werd vergeleken na een mediane follow-up van ##,# maanden was de kans op progressievrije overleving iets hoger in de paclitaxel groep (HR geen progressie of overleving #,##; ##%BI #,## tot #,##; mediane progressievrije overleving #,#; ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##% BI #,# tot #,# maanden) [Hironaka, ###] In deze studie werden geen westerse patiënten Na een onbekende follow-up was de mediane progressievrije overleving gelijk voor irinotecan (#,#; ##%BI docetaxel (#,#; ##%BI #,# tot #,#) (HR niet gerapporteerd) [<PERSOON> Na een onbekende follow-up had behandeling met irinotecan alleen een iets hoger risico op sterfte of maanden, ##%BI #,# tot #,# vs #,# maanden, ##%BI #,# tot #,#; HR sterfte of progressie #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Sym, ###] In deze studie werden geen westerse patiënten behandeld Tabel # Progressievrije overleving in studies die tweedelijns chemotherapie type a vergeleken Het sterfterisico lag gelijk bij behandeling met irinotecan + cisplatine vs behandeling met alleen irinotecan, na een follow-up van minimaal één jaar (HR sterfte #,##; ##%BI #,#<DATUM> ##) [Higuchi, ###] In deze studie waren geen westerse patiënten geïncludeerd In de vergelijking tussen paclitaxel en irinotecan lag het overlevingsrisico iets hoger na een mediane follow-up van ##,# maanden in de paclitaxel groep (HR overleving #,##; ##%BI #,## tot #,##; Na een onbekende follow-up was de mediane overleving gelijk voor irinotecan (#,#; ##%BI #,# tot #,#) vs docetaxel (#,#; ##%BI #,<DATUM> #) (HR niet gerapporteerd) [<PERSOON> resultaten voor Na een onbekende follow-up lag het sterfterisico iets hoger bij behandeling met irinotecan alleen, in #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,#; HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Sym, ###] In deze Tabel # Overleving in studies die tweedelijns chemotherapie type a vergeleken met tweedelijns # Tweedelijns targeted therapie versus best supportive care en systemische therapie.
| 874 | nvmdl |
docetaxel (#,#; ##%BI #,# tot #,#) (HR niet gerapporteerd) [<PERSOON> Na een onbekende follow-up had behandeling met irinotecan alleen een iets hoger risico op sterfte of maanden, ##%BI #,# tot #,# vs #,# maanden, ##%BI #,# tot #,#; HR sterfte of progressie #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Sym, ###] In deze studie werden geen westerse patiënten behandeld Tabel # Progressievrije overleving in studies die tweedelijns chemotherapie type a vergeleken Het sterfterisico lag gelijk bij behandeling met irinotecan + cisplatine vs behandeling met alleen irinotecan, na een follow-up van minimaal één jaar (HR sterfte #,##; ##%BI #,#<DATUM> ##) [Higuchi, ###] In deze studie waren geen westerse patiënten geïncludeerd In de vergelijking tussen paclitaxel en irinotecan lag het overlevingsrisico iets hoger na een mediane follow-up van ##,# maanden in de paclitaxel groep (HR overleving #,##; ##%BI #,## tot #,##; Na een onbekende follow-up was de mediane overleving gelijk voor irinotecan (#,#; ##%BI #,# tot #,#) vs docetaxel (#,#; ##%BI #,<DATUM> #) (HR niet gerapporteerd) [<PERSOON> resultaten voor Na een onbekende follow-up lag het sterfterisico iets hoger bij behandeling met irinotecan alleen, in #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,#; HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Sym, ###] In deze Tabel # Overleving in studies die tweedelijns chemotherapie type a vergeleken met tweedelijns # Tweedelijns targeted therapie versus best supportive care en systemische therapie paclitaxel bij ### patiënten met een HER#-positief maagcarcinoom en progressie na eerdere behandeling [Satoh, ###] Patiënten waren gemiddeld ##-<LEEFTIJD> jaar oud; ##-##% was man; geen van de patiënten was van westerse afkomst; en #% van de patiënten had een carcinoom van de gastro-oesophageale overgang Eén internationale fase III studie evalueerde het effect van everolimus + best supportive care vs placebo + best supportive care [Ohtsu, ###] Er werden ### patiënten met een voortgeschreden carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang en ziekteprogressie na één of twee chemokuren gerandomiseerd De mediane leeftijd van de patiënten was <LEEFTIJD> jaar; ##% was man; ###% was blank; en ##-##% had een carcinoom van de gastro-oesophageale overgang Twee internationale fase III studies evalueerden het effect van ramucirumab De eerste studie evalueerde ramucirumab + best supportive care vs placebo + best supportive care [<PERSOON>, ###] Ze randomiseerde ### patiënten met een voortgeschreden, irresectabel, recidief of gemetastaseerd carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang én ziekteprogressie na chemotherapie met platinum of fluoropyrimidine Patiënten waren gemiddeld <LEEFTIJD> jaar oud; rond de ##% was man; rond de ##% was een westerse populatie; en rond de ##% had een primaire tumor van de gastrooesophageale overgang De tweede studie evalueerde ramucirumab + paclitaxel vs placebo + paclitaxel [<PERSOON>, ###] Ze randomiseerde ### patiënten met een voortgeschreden, irresectabel, recidief of gemetastaseerd carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang én ziekteprogressie binnen vier maanden na chemotherapie met platinum of fluoropyrimidine Patiënten.
| 823 | nvmdl |
maagcarcinoom en progressie na eerdere behandeling [Satoh, ###] Patiënten waren gemiddeld ##-<LEEFTIJD> jaar oud; ##-##% was man; geen van de patiënten was van westerse afkomst; en #% van de patiënten had een carcinoom van de gastro-oesophageale overgang Eén internationale fase III studie evalueerde het effect van everolimus + best supportive care vs placebo + best supportive care [Ohtsu, ###] Er werden ### patiënten met een voortgeschreden carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang en ziekteprogressie na één of twee chemokuren gerandomiseerd De mediane leeftijd van de patiënten was <LEEFTIJD> jaar; ##% was man; ###% was blank; en ##-##% had een carcinoom van de gastro-oesophageale overgang Twee internationale fase III studies evalueerden het effect van ramucirumab De eerste studie evalueerde ramucirumab + best supportive care vs placebo + best supportive care [<PERSOON>, ###] Ze randomiseerde ### patiënten met een voortgeschreden, irresectabel, recidief of gemetastaseerd carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang én ziekteprogressie na chemotherapie met platinum of fluoropyrimidine Patiënten waren gemiddeld <LEEFTIJD> jaar oud; rond de ##% was man; rond de ##% was een westerse populatie; en rond de ##% had een primaire tumor van de gastrooesophageale overgang De tweede studie evalueerde ramucirumab + paclitaxel vs placebo + paclitaxel [<PERSOON>, ###] Ze randomiseerde ### patiënten met een voortgeschreden, irresectabel, recidief of gemetastaseerd carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang én ziekteprogressie binnen vier maanden na chemotherapie met platinum of fluoropyrimidine Patiënten populatie; en rond de ##% had een primaire tumor van de gastro-oesophageale overgang Een Koreaanse fase II studie evalueerde het effect van sunitinib + docetaxel vs docetaxel, bij ### patiënten met een irresectabel of gemetastaseerd maagcarcinoom en progressie na eerstelijns behandeling met een fluoropyrimidine + platinum verbinding [<PERSOON>, ###] De mediane leeftijd van de patiënten was <LEEFTIJD> jaar ##% was man; geen van de patiënten was van westerse afkomst; #% van de Er werd afgewaardeerd volgens de GRADE methodologie vanwege een hoog risico op bias òf vanwege imprecisie (het hoogste c q het laagste ##%BI zouden in een andere of in een tegengestelde aanbeveling resulteren, of er was sprake van tegengestelde resultaten), en/of omdat het slechts één trial met positieve resultaten betrof De progressievrije overleving na ## maanden follow-up was langer na lapatinib + paclitaxel in vergelijking met paclitaxel alleen (#,# vs #,# maanden, ##%BI niet gegeven; HR progressie of sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Satoh, ###] In deze studie waren geen westerse patiënten De mediane progressievrije overleving na een mediane follow-up van ##,# maanden was iets langer na everolimus, in vergelijking met placebo (#,#; ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,# Voor wat betreft ramucirumab was de mediane progressievrije overleving (na een onbekende followup) langer na ramucirumab in de eerste internationale studie (#,#; inter quartile range (IQR) #,# tot #,# vs #,# maanden; IQR #,# tot #,#) (HR voor progressie of sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON>, ###].
| 787 | nvmdl |
gastro-oesophageale overgang Een Koreaanse fase II studie evalueerde het effect van sunitinib + docetaxel vs docetaxel, bij ### patiënten met een irresectabel of gemetastaseerd maagcarcinoom en progressie na eerstelijns behandeling met een fluoropyrimidine + platinum verbinding [<PERSOON>, ###] De mediane leeftijd van de patiënten was <LEEFTIJD> jaar ##% was man; geen van de patiënten was van westerse afkomst; #% van de Er werd afgewaardeerd volgens de GRADE methodologie vanwege een hoog risico op bias òf vanwege imprecisie (het hoogste c q het laagste ##%BI zouden in een andere of in een tegengestelde aanbeveling resulteren, of er was sprake van tegengestelde resultaten), en/of omdat het slechts één trial met positieve resultaten betrof De progressievrije overleving na ## maanden follow-up was langer na lapatinib + paclitaxel in vergelijking met paclitaxel alleen (#,# vs #,# maanden, ##%BI niet gegeven; HR progressie of sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Satoh, ###] In deze studie waren geen westerse patiënten De mediane progressievrije overleving na een mediane follow-up van ##,# maanden was iets langer na everolimus, in vergelijking met placebo (#,#; ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,# Voor wat betreft ramucirumab was de mediane progressievrije overleving (na een onbekende followup) langer na ramucirumab in de eerste internationale studie (#,#; inter quartile range (IQR) #,# tot #,# vs #,# maanden; IQR #,# tot #,#) (HR voor progressie of sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON>, ###] #,## tot #,##) voor blanke patiënten; en #,## (##%BI #,## tot #,##) voor patiënten uit Europa, Noord Amerika of Australië In de tweede ramucirumab studie was de mediane progressievrije overleving - na een mediane followup van #,# maanden - ook langer na ramucirumab (#,# maanden, ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,#; HR progressie of sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON> overleving in studies die tweedelijns targeted therapie vergeleken met Voor apatinib vs placebo werden er geen significante verschillen gevonden in de EORTC-QoL-C## vragenlijsten (data niet gerapporteerd) [<PERSOON>, ###] In deze studie waren geen westerse patiënten De mediane tijd tot aan een verslechtering van de ECOG performance status bedroeg #,# maanden in de everolimus groep vs #,# maanden in de placebogroep (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Ohtsu, ###] De mediane tijd tot aan een verslechtering van #% of meer op een globale kwaliteit van leven schaal was iets korter in de everolimus groep (#,## vs #,## maanden; HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) Voor wat betreft ramucirumab was de mediane tijd tot aan een verslechtering van de ECOG performance status tot een score van # of lager #,# maanden (IQR #,# tot ##,#) in de ramucirumab groep vs #,# maanden (IQR #,# tot niet beschikbaar) in de best supportive care groep (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON>, ###] In de ramucirumab + paclitaxel groep verschilden de scores op.
| 874 | nvmdl |
en #,## (##%BI #,## tot #,##) voor patiënten uit Europa, Noord Amerika of Australië In de tweede ramucirumab studie was de mediane progressievrije overleving - na een mediane followup van #,# maanden - ook langer na ramucirumab (#,# maanden, ##%BI #,# tot #,# vs #,#; ##%BI #,# tot #,#; HR progressie of sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON> overleving in studies die tweedelijns targeted therapie vergeleken met Voor apatinib vs placebo werden er geen significante verschillen gevonden in de EORTC-QoL-C## vragenlijsten (data niet gerapporteerd) [<PERSOON>, ###] In deze studie waren geen westerse patiënten De mediane tijd tot aan een verslechtering van de ECOG performance status bedroeg #,# maanden in de everolimus groep vs #,# maanden in de placebogroep (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Ohtsu, ###] De mediane tijd tot aan een verslechtering van #% of meer op een globale kwaliteit van leven schaal was iets korter in de everolimus groep (#,## vs #,## maanden; HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) Voor wat betreft ramucirumab was de mediane tijd tot aan een verslechtering van de ECOG performance status tot een score van # of lager #,# maanden (IQR #,# tot ##,#) in de ramucirumab groep vs #,# maanden (IQR #,# tot niet beschikbaar) in de best supportive care groep (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON>, ###] In de ramucirumab + paclitaxel groep verschilden de scores op de scores in de placebo + paclitaxel groep (##,#; standaard deviatie (SD) ##,# vs ##,#; SD ##,# Apatinib verlengde de mediane overleving, in vergelijking tot placebo (# x ### mg #,# maanden; ##%BI #,# tot #,# vs # x ### mg #,#; ##%BI #,# tot #,# vs placebo #,#; ##%BI #,# tot #,#) [<PERSOON>, ###] Het sterfterisico was kleiner na apatinib (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,## voor apatinib # x ### mg vs placebo; HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,## voor apatinib # x ### mg vs placebo In deze studie waren geen westerse patiënten geïncludeerd Lapatinib + paclitaxel verlaagde het sterfterisico in vergelijking met paclitaxel alleen (mediane overleving ##,# vs #,# maanden, ##%BI niet gegeven; HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Satoh, De mediane overleving in de everolimus groep was iets langer, in vergelijking met de placebo groep (#,# vs #,# maanden; HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Ohtsu, ###] De overleving in blanke of De mediane overleving in de ramucirumab groep was #,# maanden (IQR #,# tot #,#) vs #,# maanden (IQR #,# tot #,#) in de best supportive care groep (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##; p=#,###) [<PERSOON>, ###] De HR voor sterfte was gelijkaardig onder alleen blanke patiënten (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) en onder bewoners uit Europa, Noord Amerika of Australië (HR #,##; ##%BI #,## tot.
| 978 | nvmdl |
de scores in de placebo + paclitaxel groep (##,#; standaard deviatie (SD) ##,# vs ##,#; SD ##,# Apatinib verlengde de mediane overleving, in vergelijking tot placebo (# x ### mg #,# maanden; ##%BI #,# tot #,# vs # x ### mg #,#; ##%BI #,# tot #,# vs placebo #,#; ##%BI #,# tot #,#) [<PERSOON>, ###] Het sterfterisico was kleiner na apatinib (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,## voor apatinib # x ### mg vs placebo; HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,## voor apatinib # x ### mg vs placebo In deze studie waren geen westerse patiënten geïncludeerd Lapatinib + paclitaxel verlaagde het sterfterisico in vergelijking met paclitaxel alleen (mediane overleving ##,# vs #,# maanden, ##%BI niet gegeven; HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Satoh, De mediane overleving in de everolimus groep was iets langer, in vergelijking met de placebo groep (#,# vs #,# maanden; HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [Ohtsu, ###] De overleving in blanke of De mediane overleving in de ramucirumab groep was #,# maanden (IQR #,# tot #,#) vs #,# maanden (IQR #,# tot #,#) in de best supportive care groep (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##; p=#,###) [<PERSOON>, ###] De HR voor sterfte was gelijkaardig onder alleen blanke patiënten (HR #,##; ##%BI #,## tot #,##) en onder bewoners uit Europa, Noord Amerika of Australië (HR #,##; ##%BI #,## tot #,# maanden (##%BI #,# tot ##,#) vs #,#; ##%BI #,# tot #,#) in de placebo + paclitaxel groep (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON>, ###] Het sterfterisico in de westerse populatie was Het sterfterisico was nagenoeg gelijk na sunitinib + docetaxel, in vergelijking met docetaxel alleen (HR Tabel # Overleving in studies die tweedelijns targeted therapie vergeleken met tweedelijns Er is bewijs van hoge kwaliteit dat chemotherapie met docetaxel of irinotecan een langere overleving geeft dan best supportive care, bij patiënten met een voortgeschreden irresectabel of gemetastaseerd carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang en ziekteprogressie na eerdere chemotherapie [<PERSOON>, ###] Er is bewijs van lage kwaliteit dat irinotecan + cisplatine de progressievrije overleving verbetert, maar niet de overleving, bij patiënten met een recidief of gemetastaseerd maagcarcinoom, niet reagerend Er is bewijs van lage kwaliteit dat paclitaxel of docetaxel vs irinotecan een betere progressievrije overleving geeft dan irinotecan, en bewijs van matige kwaliteit dat het een betere overleving geeft, bij patiënten met een recidief of gemetastaseerd maagcarcinoom die niet gereageerd hadden op eerdere Er is bewijs van lage kwaliteit dat behandeling met irinotecan + fluorouracil de progressievrije en algehele overleving verbetert, in vergelijking met irinotecan bij patiënten met een gemetastaseerd of recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, en ziekteprogressie binnen zes Er is bewijs van lage kwaliteit dat de toevoeging van lapatinib aan paclitaxel in de tweedelijns behandeling van HER#-positief maagcarcinoom de progressievrije en algehele overleving verbetert.
| 869 | nvmdl |
maanden (##%BI #,# tot ##,#) vs #,#; ##%BI #,# tot #,#) in de placebo + paclitaxel groep (HR sterfte #,##; ##%BI #,## tot #,##) [<PERSOON>, ###] Het sterfterisico in de westerse populatie was Het sterfterisico was nagenoeg gelijk na sunitinib + docetaxel, in vergelijking met docetaxel alleen (HR Tabel # Overleving in studies die tweedelijns targeted therapie vergeleken met tweedelijns Er is bewijs van hoge kwaliteit dat chemotherapie met docetaxel of irinotecan een langere overleving geeft dan best supportive care, bij patiënten met een voortgeschreden irresectabel of gemetastaseerd carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang en ziekteprogressie na eerdere chemotherapie [<PERSOON>, ###] Er is bewijs van lage kwaliteit dat irinotecan + cisplatine de progressievrije overleving verbetert, maar niet de overleving, bij patiënten met een recidief of gemetastaseerd maagcarcinoom, niet reagerend Er is bewijs van lage kwaliteit dat paclitaxel of docetaxel vs irinotecan een betere progressievrije overleving geeft dan irinotecan, en bewijs van matige kwaliteit dat het een betere overleving geeft, bij patiënten met een recidief of gemetastaseerd maagcarcinoom die niet gereageerd hadden op eerdere Er is bewijs van lage kwaliteit dat behandeling met irinotecan + fluorouracil de progressievrije en algehele overleving verbetert, in vergelijking met irinotecan bij patiënten met een gemetastaseerd of recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, en ziekteprogressie binnen zes Er is bewijs van lage kwaliteit dat de toevoeging van lapatinib aan paclitaxel in de tweedelijns behandeling van HER#-positief maagcarcinoom de progressievrije en algehele overleving verbetert kwaliteit dat de overleving verbetert, met tweedelijns everolimus in vergelijking met placebo, en bewijs van zeer lage kwaliteit dat de kwaliteit van leven verbetert, bij patiënten met een voortgeschreden carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang en ziekteprogressie [Ohtsu, ###] Er is bewijs van hoge kwaliteit dat de progressievrije overleving, en bewijs van matige kwaliteit dat de overleving van patiënten met voortgeschreden, irresectabel, recidief of gemetastaseerd carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang én ziekteprogressie na chemotherapie met platinum of fluoropyrimidine, beter is na ramucirumab, in vergelijking met best supportive care, evenals met paclitaxel gecombineerd met ramucirumab in vergelijking met paclitaxel met placebo [<PERSOON>, ###, <PERSOON>, ###] Er is tegengesteld bewijs over of de kwaliteit van leven verbetert met de toevoeging van Er is bewijs van lage kwaliteit dat de overleving nagenoeg gelijk is met tweedelijns sunitinib + docetaxel, in vergelijking met docetaxel alleen, bij patiënten met een irresectabel of gemetastaseerd Algehele kwaliteit van bewijs sunitinib = zeer laag Uit het literatuuroverzicht blijkt dat de kwaliteit van de bewijsvoering voor de behandeling van lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom over het algemeen laag tot zeer laag is Bij de bespreking van de studies en het maken van de aanbevelingen wordt enkel gebruik gemaakt van de studies van ten minste matige kwaliteit Het standaardbeleid bij patiënten met lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom in de tweede lijn bestond tot voor kort vaak uit enkel best supportive care Inmiddels is er bewijs van hoge kwaliteit dat chemotherapie met docetaxel of irinotecan bij.
| 627 | nvmdl |
dat de overleving verbetert, met tweedelijns everolimus in vergelijking met placebo, en bewijs van zeer lage kwaliteit dat de kwaliteit van leven verbetert, bij patiënten met een voortgeschreden carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang en ziekteprogressie [Ohtsu, ###] Er is bewijs van hoge kwaliteit dat de progressievrije overleving, en bewijs van matige kwaliteit dat de overleving van patiënten met voortgeschreden, irresectabel, recidief of gemetastaseerd carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang én ziekteprogressie na chemotherapie met platinum of fluoropyrimidine, beter is na ramucirumab, in vergelijking met best supportive care, evenals met paclitaxel gecombineerd met ramucirumab in vergelijking met paclitaxel met placebo [<PERSOON>, ###, <PERSOON>, ###] Er is tegengesteld bewijs over of de kwaliteit van leven verbetert met de toevoeging van Er is bewijs van lage kwaliteit dat de overleving nagenoeg gelijk is met tweedelijns sunitinib + docetaxel, in vergelijking met docetaxel alleen, bij patiënten met een irresectabel of gemetastaseerd Algehele kwaliteit van bewijs sunitinib = zeer laag Uit het literatuuroverzicht blijkt dat de kwaliteit van de bewijsvoering voor de behandeling van lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom over het algemeen laag tot zeer laag is Bij de bespreking van de studies en het maken van de aanbevelingen wordt enkel gebruik gemaakt van de studies van ten minste matige kwaliteit Het standaardbeleid bij patiënten met lokaal voortgeschreden of gemetastaseerd maagcarcinoom in de tweede lijn bestond tot voor kort vaak uit enkel best supportive care Inmiddels is er bewijs van hoge kwaliteit dat chemotherapie met docetaxel of irinotecan bij <PERSOON> moet worden dat niet aan alle PASKWIL criteria voldaan wordt De HR is weliswaar ( #,#, maar voor de absolute overleving is niet meer dan # maanden verschil aangetoond Al-Batran SE, Ajani JA Impact of chemotherapy on quality of life in patients with metastatic Bang <PERSOON> A et al Trastuzumab in combination with chemotherapy junction cancer (ToGA) A phase #, open-label, randomised controlled trial <PERSOON> H et al Fluorouracil versus combination of irinotecan plus cisplatin versus S-# in metastatic gastric cancer a randomised phase # study <PERSOON> N, Rao S et al Capecitabine and oxaliplatin for advanced esophagogastric <PERSOON> J et al Quality of life of palliative chemotherapy naive patients with advanced adenocarcinoma of the stomach or esophagogastric junction treated with irinotecan combined with #-fluorouracil and folinic acid results of a randomised phase III trial Quality of <PERSOON> C et al Randomized phase III study comparing irinotecan combined with #fluorouracil and folinic acid to cisplatin combined with #-fluorouracil in chemotherapy naive patients with advanced adenocarcinoma of the stomach or esophagogastric junction Annals of oncology official journal of the European Society for Medical Oncology / ESMO ###;##(#) ###-# Eatock MM, Tebbutt NC, Bampton CL et al Phase II randomized, double-blind, placebo-controlled.
| 572 | nvmdl |
###, Thuss-Patience, ###] Aangetekend moet worden dat niet aan alle PASKWIL criteria voldaan wordt De HR is weliswaar ( #,#, maar voor de absolute overleving is niet meer dan # maanden verschil aangetoond Al-Batran SE, Ajani JA Impact of chemotherapy on quality of life in patients with metastatic Bang <PERSOON> A et al Trastuzumab in combination with chemotherapy junction cancer (ToGA) A phase #, open-label, randomised controlled trial <PERSOON> H et al Fluorouracil versus combination of irinotecan plus cisplatin versus S-# in metastatic gastric cancer a randomised phase # study <PERSOON> N, Rao S et al Capecitabine and oxaliplatin for advanced esophagogastric <PERSOON> J et al Quality of life of palliative chemotherapy naive patients with advanced adenocarcinoma of the stomach or esophagogastric junction treated with irinotecan combined with #-fluorouracil and folinic acid results of a randomised phase III trial Quality of <PERSOON> C et al Randomized phase III study comparing irinotecan combined with #fluorouracil and folinic acid to cisplatin combined with #-fluorouracil in chemotherapy naive patients with advanced adenocarcinoma of the stomach or esophagogastric junction Annals of oncology official journal of the European Society for Medical Oncology / ESMO ###;##(#) ###-# Eatock MM, Tebbutt NC, Bampton CL et al Phase II randomized, double-blind, placebo-controlled metastatic gastro-oesophageal cancer Annals of oncology official journal of the European Society for Ford HE, <PERSOON> JA et al Docetaxel versus active symptom control for refractory trial <PERSOON> Lancet Oncology ###;##(#) ##-## #(WEBLINK) <PERSOON> CS, Tomasek J, <PERSOON> C J et al Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced <PERSOON-##> C, <PERSOON-##> P et al Prospective, randomized, multicenter, phase III study of fluorouracil, leucovorin, and irinotecan versus epirubicin, cisplatin, and capecitabine in advanced Federation Nationale des Centres <LOCATIE> Contre le Cancer, and <PERSOON-##> K et al Biweekly irinotecan plus cisplatin versus irinotecan alone as second-line treatment for advanced gastric cancer a randomised phase III trial (<PERSOON-##> H et al Randomized, open-label, phase III study comparing irinotecan with paclitaxel in patients with advanced gastric cancer without severe peritoneal metastasis after failure of prior combination chemotherapy using fluoropyrimidine plus platinum WJOG ### trial Journal of <PERSOON-##> I et al Rilotumumab in combination with epirubicin, cisplatin, and capecitabine as first-line treatment for gastric or oesophagogastric junction adenocarcinoma <PERSOON-##> open-label, dose de-escalation phase #b study and a double-blind, randomised phase # study Lancet Kang J H, <PERSOON-##> D H et al Salvage chemotherapy for pretreated gastric cancer A randomized phase III trial comparing chemotherapy plus best supportive care with best supportive care alone J <PERSOON-##> HJ, <PERSOON-##> SY, <PERSOON-##> TY et al.
| 637 | nvmdl |
official journal of the European Society for Ford HE, <PERSOON> JA et al Docetaxel versus active symptom control for refractory trial <PERSOON> Lancet Oncology ###;##(#) ##-## #(WEBLINK) <PERSOON> CS, Tomasek J, <PERSOON> C J et al Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced <PERSOON> C, <PERSOON> P et al Prospective, randomized, multicenter, phase III study of fluorouracil, leucovorin, and irinotecan versus epirubicin, cisplatin, and capecitabine in advanced Federation Nationale des Centres <LOCATIE> Contre le Cancer, and <PERSOON> K et al Biweekly irinotecan plus cisplatin versus irinotecan alone as second-line treatment for advanced gastric cancer a randomised phase III trial (<PERSOON> H et al Randomized, open-label, phase III study comparing irinotecan with paclitaxel in patients with advanced gastric cancer without severe peritoneal metastasis after failure of prior combination chemotherapy using fluoropyrimidine plus platinum WJOG ### trial Journal of <PERSOON> I et al Rilotumumab in combination with epirubicin, cisplatin, and capecitabine as first-line treatment for gastric or oesophagogastric junction adenocarcinoma <PERSOON-##> open-label, dose de-escalation phase #b study and a double-blind, randomised phase # study Lancet Kang J H, <PERSOON-##> D H et al Salvage chemotherapy for pretreated gastric cancer A randomized phase III trial comparing chemotherapy plus best supportive care with best supportive care alone J <PERSOON-##> HJ, <PERSOON-##> SY, <PERSOON-##> TY et al Koizumi W, <PERSOON-##> YH, Fujii M et al Addition of docetaxel to S-# without platinum prolongs survival of patients with advanced gastric cancer a randomized study (START) Journal of <PERSOON-##> H et al Randomised phase II study of S-#/cisplatin plus TSU-## vs S-#/cisplatin in patients with advanced gastric cancer British Journal of <PERSOON-##> J et al Sequential versus combination chemotherapy with capecitabine, irinotecan, and oxaliplatin in advanced colorectal cancer (CAIRO) a phase III <PERSOON-##> J, Qin S, <PERSOON-##> J et al Apatinib for chemotherapy-refractory advanced metastatic gastric cancer results from a randomized, placebo-controlled, parallel-arm, phase II trial Journal of <PERSOON-##> D, <PERSOON-##> P et al S-#-based combination therapy vs S-# monotherapy in advanced gastric <PERSOON-##> Y-K, <PERSOON-##> H-C et al Capecitabine and cisplatin with or without cetuximab for patients with previously untreated advanced gastric cancer (EXPAND) a randomised, open-label phase # trial Lancet Oncology ###;##(#) ###-##(WEBLINK) <PERSOON-##> J S-# plus oxaliplatin vs S-# as first-line treatment in patients with previously untreated advanced gastric cancer a randomized phase II study Journal of <PERSOON-##> T et al Phase II multi-institutional prospective randomised trial comparing S-#+paclitaxel with S-#+cisplatin in patients with unresectable and/or recurrent advanced gastric <PERSOON-##> M et al.
| 672 | nvmdl |
<PERSOON> YH, Fujii M et al Addition of docetaxel to S-# without platinum prolongs survival of patients with advanced gastric cancer a randomized study (START) Journal of <PERSOON> H et al Randomised phase II study of S-#/cisplatin plus TSU-## vs S-#/cisplatin in patients with advanced gastric cancer British Journal of <PERSOON> J et al Sequential versus combination chemotherapy with capecitabine, irinotecan, and oxaliplatin in advanced colorectal cancer (CAIRO) a phase III <PERSOON> J, Qin S, <PERSOON> J et al Apatinib for chemotherapy-refractory advanced metastatic gastric cancer results from a randomized, placebo-controlled, parallel-arm, phase II trial Journal of <PERSOON> D, <PERSOON> P et al S-#-based combination therapy vs S-# monotherapy in advanced gastric <PERSOON> Y-K, <PERSOON> H-C et al Capecitabine and cisplatin with or without cetuximab for patients with previously untreated advanced gastric cancer (EXPAND) a randomised, open-label phase # trial Lancet Oncology ###;##(#) ###-##(WEBLINK) <PERSOON> J S-# plus oxaliplatin vs S-# as first-line treatment in patients with previously untreated advanced gastric cancer a randomized phase II study Journal of <PERSOON-##> T et al Phase II multi-institutional prospective randomised trial comparing S-#+paclitaxel with S-#+cisplatin in patients with unresectable and/or recurrent advanced gastric <PERSOON-##> M et al capecitabine with irinotecan or cisplatin in metastatic adenocarcinoma of the stomach or Ohtsu A, <PERSOON-##> E et al Bevacizumab in combination with chemotherapy as first-line therapy in advanced gastric cancer A randomized, double-blind, placebo-controlled phase III study <PERSOON-##> JA, Bai Y-X et al Everolimus for previously treated advanced gastric cancer results of the randomized, double-blind, phase III GRANITE-# study Journal of Clinical Oncology <PERSOON-##> AC, Park SR, Cunningham D et al A randomized phase II study of PEP## (MM-###), irinotecan or docetaxel as a second-line therapy in patients with locally advanced or metastatic gastric or gastrooesophageal junction adenocarcinoma Annals of Oncology ###;##(#) ###-### Ryu MH, Yoo C, <PERSOON> JG et al Multicenter phase II study of trastuzumab in combination with capecitabine and oxaliplatin for advanced gastric cancer European journal of cancer (Oxford, England Satoh T, Bang <PERSOON-##> E A et al Quality of life in the trastuzumab for gastric cancer trial Satoh T, <PERSOON-##> H et al Lapatinib plus paclitaxel versus paclitaxel alone in the secondline treatment of HER#-amplified advanced gastric cancer in Asian populations TyTAN--a randomized, phase III study Journal of Clinical Oncology ###;##(##) ###-### Shen L, <PERSOON> J, <PERSOON> J et al Bevacizumab plus capecitabine and cisplatin in Chinese patients with inoperable locally advanced or metastatic gastric or gastroesophageal junction cancer randomized, <PERSOON-##> Y et al Randomized Phase III study of #-fluorouracil continuous infusion vs.
| 675 | nvmdl |
adenocarcinoma of the stomach or Ohtsu A, <PERSOON> E et al Bevacizumab in combination with chemotherapy as first-line therapy in advanced gastric cancer A randomized, double-blind, placebo-controlled phase III study <PERSOON> JA, Bai Y-X et al Everolimus for previously treated advanced gastric cancer results of the randomized, double-blind, phase III GRANITE-# study Journal of Clinical Oncology <PERSOON> AC, Park SR, Cunningham D et al A randomized phase II study of PEP## (MM-###), irinotecan or docetaxel as a second-line therapy in patients with locally advanced or metastatic gastric or gastrooesophageal junction adenocarcinoma Annals of Oncology ###;##(#) ###-### Ryu MH, Yoo C, <PERSOON> JG et al Multicenter phase II study of trastuzumab in combination with capecitabine and oxaliplatin for advanced gastric cancer European journal of cancer (Oxford, England Satoh T, Bang <PERSOON> E A et al Quality of life in the trastuzumab for gastric cancer trial Satoh T, <PERSOON> H et al Lapatinib plus paclitaxel versus paclitaxel alone in the secondline treatment of HER#-amplified advanced gastric cancer in Asian populations TyTAN--a randomized, phase III study Journal of Clinical Oncology ###;##(##) ###-### Shen L, <PERSOON> J, <PERSOON> J et al Bevacizumab plus capecitabine and cisplatin in Chinese patients with inoperable locally advanced or metastatic gastric or gastroesophageal junction cancer randomized, <PERSOON> Y et al Randomized Phase III study of #-fluorouracil continuous infusion vs Sym SJ, <PERSOON-##> J, Park J et al A randomized phase II study of biweekly irinotecan monotherapy or a adenocarcinoma refractory to or progressive after first-line chemotherapy <PERSOON-##> D et al Survival advantage for irinotecan versus best supportive care as second-line chemotherapy in gastric cancer--a randomised phase III study of the Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie (AIO) European Journal of Cancer ###;##(##) ### #(WEBLINK) <PERSOON-##> D et al Epirubicin, oxaliplatin, and capecitabine with or without panitumumab for patients with previously untreated advanced oesophagogastric cancer (REAL#) a randomised, open-label phase # trial [Erratum appears in Lancet Oncol ### <PERSOON-##>;##(#) e### Note <PERSOON-##> [corrected to Okines, <PERSOON-##> W et al Chemotherapy for advanced gastric cancer <PERSOON-##> Cochrane <PERSOON-##> E et al Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma <PERSOON> RH, Sun G, Lu HS A phase III study of S-# plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in patients with advanced gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma <PERSOON-##> JH, <PERSOON-##> J, Park SH et al Randomised phase II trial of docetaxel and sunitinib in patients with metastatic gastric cancer who were previously treated with fluoropyrimidine and platinum <PERSOON-##> Y, <PERSOON-##> W et al.
| 666 | nvmdl |
Sym SJ, <PERSOON> J, Park J et al A randomized phase II study of biweekly irinotecan monotherapy or a adenocarcinoma refractory to or progressive after first-line chemotherapy <PERSOON> D et al Survival advantage for irinotecan versus best supportive care as second-line chemotherapy in gastric cancer--a randomised phase III study of the Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie (AIO) European Journal of Cancer ###;##(##) ### #(WEBLINK) <PERSOON> D et al Epirubicin, oxaliplatin, and capecitabine with or without panitumumab for patients with previously untreated advanced oesophagogastric cancer (REAL#) a randomised, open-label phase # trial [Erratum appears in Lancet Oncol ### <PERSOON>;##(#) e### Note <PERSOON> [corrected to Okines, <PERSOON> W et al Chemotherapy for advanced gastric cancer <PERSOON> Cochrane <PERSOON> E et al Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma <PERSOON> RH, Sun G, Lu HS A phase III study of S-# plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in patients with advanced gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma <PERSOON-##> JH, <PERSOON-##> J, Park SH et al Randomised phase II trial of docetaxel and sunitinib in patients with metastatic gastric cancer who were previously treated with fluoropyrimidine and platinum <PERSOON-##> Y, <PERSOON-##> W et al oxaliplatin regimen for Chinese patients with advanced gastric cancer <PERSOON-##> ###;##(#) Wat is de waarde van hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) bij patiënten met een De toepassing van HIPEC bij het lokaal vergevorderde en/of peritoneaal gemetastaseerde Er werden twee systematische reviews geselecteerd [Coccolini F, ###, Sun J, ###], en daarnaast twee RCTs, beschreven in drie artikelen [<PERSOON-##>, ###]] De systematische review van Coccolini includeerde ## RCTs met ### patiënten met een vergevorderd maagcarcinoom, met of zonder peritoneale metastasen [<PERSOON-##> hadden een lokaal vergevorderd maagcarcinoom met macroscopische invasie van de serosa, en/of peritoneale metastasen, maar geen andere metastasen op afstand Chirurgie én intraperitoneale chemotherapie (n=###) werd steeds vergeleken met chirurgie alleen (n=###) Coccolini vat noch de karakteristieken van de patiënten in de ## RCTs noch de karakteristieken van de intraperitoneale chemotherapie samen Vijftien van de ## RCTs werden langer dan tien jaar geleden gepubliceerd Er werd niet beschreven hoeveel studies in Aziatische versus westerse landen werden gedaan Het lijkt waarschijnlijk dat het overgrote deel van de studies in Azië werd verricht aangezien bij ## van de ## studies enkel auteurs met Aziatische namen betrokken waren De systematische review van Sun includeerde ## RCTs met ### patiënten met een vergevorderd maagcarcinoom zonder peritoneale metastasen [<PERSOON-##> hadden een lokaal vergevorderd maagcarcinoom met macroscopische invasie van de serosa, zonder metastasen op afstand Chirurgie én hypertherme intraperitoneale chemotherapie (n=###) werd steeds vergeleken met chirurgie alleen (n=###).
| 657 | nvmdl |
advanced gastric cancer <PERSOON> ###;##(#) Wat is de waarde van hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) bij patiënten met een De toepassing van HIPEC bij het lokaal vergevorderde en/of peritoneaal gemetastaseerde Er werden twee systematische reviews geselecteerd [Coccolini F, ###, Sun J, ###], en daarnaast twee RCTs, beschreven in drie artikelen [<PERSOON>, ###]] De systematische review van Coccolini includeerde ## RCTs met ### patiënten met een vergevorderd maagcarcinoom, met of zonder peritoneale metastasen [<PERSOON> hadden een lokaal vergevorderd maagcarcinoom met macroscopische invasie van de serosa, en/of peritoneale metastasen, maar geen andere metastasen op afstand Chirurgie én intraperitoneale chemotherapie (n=###) werd steeds vergeleken met chirurgie alleen (n=###) Coccolini vat noch de karakteristieken van de patiënten in de ## RCTs noch de karakteristieken van de intraperitoneale chemotherapie samen Vijftien van de ## RCTs werden langer dan tien jaar geleden gepubliceerd Er werd niet beschreven hoeveel studies in Aziatische versus westerse landen werden gedaan Het lijkt waarschijnlijk dat het overgrote deel van de studies in Azië werd verricht aangezien bij ## van de ## studies enkel auteurs met Aziatische namen betrokken waren De systematische review van Sun includeerde ## RCTs met ### patiënten met een vergevorderd maagcarcinoom zonder peritoneale metastasen [<PERSOON> hadden een lokaal vergevorderd maagcarcinoom met macroscopische invasie van de serosa, zonder metastasen op afstand Chirurgie én hypertherme intraperitoneale chemotherapie (n=###) werd steeds vergeleken met chirurgie alleen (n=###) samengevat, behoudens dat de meerderheid (niet nader gespecificeerd) een curatieve resectie onderging Zeven van de ## RCTs werden langer dan tien jaar geleden gepubliceerd; alle RCTs De RCT van <PERSOON> (als samenvatting gepubliceerd) randomiseerde ## patiënten met een maagcarcinoom en peritoneale metastasen, zonder metastasen op afstand, tussen chirurgie + De interim-analyse van de RCT van Rudloff randomiseerde ## patiënten met een gemetastaseerd maagcarcinoom tussen gastrectomie én metastasectomie én HIPEC én systemische chemotherapie (n=#) en systemische chemotherapie alleen (n=#) [Kerkar, ###, Rudloff, ###] Zowel synchrone als metachrone metastasen van de long, het peritoneum en/of de lever waren toegestaan, mits er werd gedacht dat een complete resectie mogelijk was Patiënten waren ## tot <LEEFTIJD> jaar oud; # patiënten hadden eerder een gastrectomie ondergaan; bij één patiënt was de peritoneaal vloeistof negatief voor tumorcellen; bij ## patiënten positief, en bij twee patiënten was dit onbekend Er werd afgewaardeerd vanwege risico op bias (de randomisatie en/of allocatie procedure werd niet of niet goed beschreven voor alle vergelijkingen); vanwege inconsistentie (er was sprake van statistische heterogeniteit voor één vergelijking); vanwege ernstige imprecisie (voor één vergelijking zouden de effect schattingen van het laagste vs hoogste ##% betrouwbaarheidsinterval resulteren in tegenovergestelde aanbevelingen); en vanwege een risico op publicatiebias voor één vergelijking Patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom zonder peritoneale metastasen De uitkomsten van twee meta-analyses die (hypertherme) intraperitoneale chemotherapie én chirurgie vergeleken met chirurgie alleen staan in Tabel # In subgroep analyses werden vergelijkbare risk ratio´s gevonden wanneer alleen RCTs van goede kwaliteit werden meegenomen;.
| 678 | nvmdl |
een curatieve resectie onderging Zeven van de ## RCTs werden langer dan tien jaar geleden gepubliceerd; alle RCTs De RCT van <PERSOON> (als samenvatting gepubliceerd) randomiseerde ## patiënten met een maagcarcinoom en peritoneale metastasen, zonder metastasen op afstand, tussen chirurgie + De interim-analyse van de RCT van Rudloff randomiseerde ## patiënten met een gemetastaseerd maagcarcinoom tussen gastrectomie én metastasectomie én HIPEC én systemische chemotherapie (n=#) en systemische chemotherapie alleen (n=#) [Kerkar, ###, Rudloff, ###] Zowel synchrone als metachrone metastasen van de long, het peritoneum en/of de lever waren toegestaan, mits er werd gedacht dat een complete resectie mogelijk was Patiënten waren ## tot <LEEFTIJD> jaar oud; # patiënten hadden eerder een gastrectomie ondergaan; bij één patiënt was de peritoneaal vloeistof negatief voor tumorcellen; bij ## patiënten positief, en bij twee patiënten was dit onbekend Er werd afgewaardeerd vanwege risico op bias (de randomisatie en/of allocatie procedure werd niet of niet goed beschreven voor alle vergelijkingen); vanwege inconsistentie (er was sprake van statistische heterogeniteit voor één vergelijking); vanwege ernstige imprecisie (voor één vergelijking zouden de effect schattingen van het laagste vs hoogste ##% betrouwbaarheidsinterval resulteren in tegenovergestelde aanbevelingen); en vanwege een risico op publicatiebias voor één vergelijking Patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom zonder peritoneale metastasen De uitkomsten van twee meta-analyses die (hypertherme) intraperitoneale chemotherapie én chirurgie vergeleken met chirurgie alleen staan in Tabel # In subgroep analyses werden vergelijkbare risk ratio´s gevonden wanneer alleen RCTs van goede kwaliteit werden meegenomen; intraperitoneaal gespoeld werd met #-fluorouracil; ofwel in RCTs waar systemische chemotherapie werd gegeven; ofwel in RCTs waarin geen systemische chemotherapie werd gegeven (steeds na de Tabel # Uitkomsten twee meta-analyses naar intraperitoneale chemotherapie én chirurgie vs chirurgie alleen bij patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom zonder peritoneale metastasen Patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom met peritoneale metastasen De uitkomsten van een meta-analyse waarin intraperitoneale chemotherapie én chirurgie vergeleken is met chirurgie alleen staan in Tabel # De resultaten van één individuele RCT (niet meegenomen in deze meta-analyse) zijn vergelijkbaar na een mediane follow-up van drie jaar was de mediane Tabel # Uitkomsten meta-analyse naar intraperitoneale chemotherapie én chirurgie vs chirurgie alleen bij patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom met peritoneale metastasen De mediane overleving na gastrectomie én metastasectomie én HIPEC én systemische chemotherapie was ##,# maanden (n=#), vergeleken met #,# maanden na alleen systemische chemotherapie (n=#) [Rudloff, ###] Er werd geen statistische analyse gedaan omdat men het aantal patiënten te klein vond In de HIPEC groep overleefden vier patiënten langer dan één jaar, twee patiënten bijna twee jaar en één patiënt langer dan vier jaar In de systemische chemotherapiegroep overleefde geen van de patiënten de twaalf maanden Geen van de geïncludeerde studies evalueerde het effect van (H)IPEC op kwaliteit van leven Er is bewijs van lage kwaliteit dat de sterfte van patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom zonder peritoneale metastasen lager is na chirurgie en intraperitoneale maagcarcinoom met peritoneale metastasen lager is na chirurgie en intraperitoneale.
| 655 | nvmdl |
waar systemische chemotherapie werd gegeven; ofwel in RCTs waarin geen systemische chemotherapie werd gegeven (steeds na de Tabel # Uitkomsten twee meta-analyses naar intraperitoneale chemotherapie én chirurgie vs chirurgie alleen bij patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom zonder peritoneale metastasen Patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom met peritoneale metastasen De uitkomsten van een meta-analyse waarin intraperitoneale chemotherapie én chirurgie vergeleken is met chirurgie alleen staan in Tabel # De resultaten van één individuele RCT (niet meegenomen in deze meta-analyse) zijn vergelijkbaar na een mediane follow-up van drie jaar was de mediane Tabel # Uitkomsten meta-analyse naar intraperitoneale chemotherapie én chirurgie vs chirurgie alleen bij patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom met peritoneale metastasen De mediane overleving na gastrectomie én metastasectomie én HIPEC én systemische chemotherapie was ##,# maanden (n=#), vergeleken met #,# maanden na alleen systemische chemotherapie (n=#) [Rudloff, ###] Er werd geen statistische analyse gedaan omdat men het aantal patiënten te klein vond In de HIPEC groep overleefden vier patiënten langer dan één jaar, twee patiënten bijna twee jaar en één patiënt langer dan vier jaar In de systemische chemotherapiegroep overleefde geen van de patiënten de twaalf maanden Geen van de geïncludeerde studies evalueerde het effect van (H)IPEC op kwaliteit van leven Er is bewijs van lage kwaliteit dat de sterfte van patiënten met een lokaal vergevorderd maagcarcinoom zonder peritoneale metastasen lager is na chirurgie en intraperitoneale maagcarcinoom met peritoneale metastasen lager is na chirurgie en intraperitoneale Er is bewijs van zeer lage kwaliteit dat de sterfte van patiënten met een voortgeschreden maagcarcinoom met peritoneale metastasen gelijk is na chirurgie en intraperitoneale chemotherapie, in vergelijking met alleen chirurgie, <LEEFTIJD> jaar na de interventie Studies op basis waarvan meta-analyses zijn verricht, zijn in het algemeen van (zeer) slechte kwaliteit Er bestaat onduidelijkheid over de samenstelling van studiegroepen, over de selectie van patiënten, over het al dan niet toepassen van hyperthermie en over de toevoeging van (neo)adjuvante systemische chemotherapie Daarbij zijn de studies zeer heterogeen in de gebruikte methode van intraperitoneale spoelingen, de keuze van de toegepaste cytostatica en de <PERSOON> O et al Intraperitoneal chemotherapy in advanced gastric cancer Metaanalysis of randomized trials European Journal of <PERSOON> CD, Duffy A et al <PERSOON> GYMSSA trial a prospective randomized trial comparing gastrectomy, metastasectomy plus systemic therapy versus systemic therapy alone Trials <PERSOON> Y, <PERSOON> X, <PERSOON> G et al <PERSOON> evaluation of cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy on patients with peritoneal carcinomatosis Final results of a phase II prospective and randomized clinical trial Journal of <PERSOON> RC, Mullinax JE et al Impact of maximal cytoreductive surgery plus regional heated intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) on outcome of patients with peritoneal carcinomatosis of gastric origin results of the GYMSSA trial Journal of <PERSOON> Y, <PERSOON> Z et al.
| 586 | nvmdl |
dat de sterfte van patiënten met een voortgeschreden maagcarcinoom met peritoneale metastasen gelijk is na chirurgie en intraperitoneale chemotherapie, in vergelijking met alleen chirurgie, <LEEFTIJD> jaar na de interventie Studies op basis waarvan meta-analyses zijn verricht, zijn in het algemeen van (zeer) slechte kwaliteit Er bestaat onduidelijkheid over de samenstelling van studiegroepen, over de selectie van patiënten, over het al dan niet toepassen van hyperthermie en over de toevoeging van (neo)adjuvante systemische chemotherapie Daarbij zijn de studies zeer heterogeen in de gebruikte methode van intraperitoneale spoelingen, de keuze van de toegepaste cytostatica en de <PERSOON> O et al Intraperitoneal chemotherapy in advanced gastric cancer Metaanalysis of randomized trials European Journal of <PERSOON> CD, Duffy A et al <PERSOON> GYMSSA trial a prospective randomized trial comparing gastrectomy, metastasectomy plus systemic therapy versus systemic therapy alone Trials <PERSOON> Y, <PERSOON> X, <PERSOON> G et al <PERSOON> evaluation of cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy on patients with peritoneal carcinomatosis Final results of a phase II prospective and randomized clinical trial Journal of <PERSOON> RC, Mullinax JE et al Impact of maximal cytoreductive surgery plus regional heated intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) on outcome of patients with peritoneal carcinomatosis of gastric origin results of the GYMSSA trial Journal of <PERSOON> Y, <PERSOON> Z et al serosal invasion in gastric cancer A meta-analysis of the randomized controlled trials BMC cancer Patiënten met een maagcarcinoom kunnen reeds in de diagnostische fase obstructieve klachten hebben Dit kan leiden tot voedingsproblemen en patiënten kunnen ondervoed raken Ondervoeding wordt in <LOCATIE> getypeerd als een BMI ( ##,# en/of een gewichtsverlies van ) ##% in de laatste # maanden of ) #% in de laatste maand Screenen maakt tijdige behandeling van ondervoeding mogelijk Screenen op ondervoeding vindt bij voorkeur in de diagnostische fase plaats, maar moet zeker plaatsvinden wanneer een chirurgische behandelmogelijkheid bestaat Deze module behandelt voornamelijk postoperatieve voedings- en/of vitamine ondersteuning bij patiënten met maagcarcinoom Het preoperatieve voedingsbeleid wordt samengevat vanuit de richtlijn perioperatief voedingsbeleid Voor meer informatie over ondersteunende voeding wordt verwezen naar Richtlijn Voeding en Dieet / Maagcarcinoom van de Landelijke Werkgroep Diëtisten Oncologie en naar het Welk preoperatief voedingsbeleid wordt aanbevolen bij patiënten die in aanmerking komen voor een Voedingzorg start preoperatief door routinematig screenen op ondervoeding Indien er sprake is van ondervoeding geeft optimale voedingsinterventie van <DATUM> dagen preoperatief een In maart ### is de richtlijn perioperatieve voeding in definitieve versie verschenen Ondervoeding komt vooral voor bij patiënten die in aanmerking komen voor grote abdominale chirurgie Onder deze groep vallen ook de patiënten die in aanmerking komen voor een partiële of totale maagresectie Om deze reden is hier gekozen voor een samenvatting uit de richtlijn perioperatief <PERSOON>-analyses konden alleen het nut aantonen van ## dagen preoperatieve parenterale voeding.
| 566 | nvmdl |
gastric cancer A meta-analysis of the randomized controlled trials BMC cancer Patiënten met een maagcarcinoom kunnen reeds in de diagnostische fase obstructieve klachten hebben Dit kan leiden tot voedingsproblemen en patiënten kunnen ondervoed raken Ondervoeding wordt in <LOCATIE> getypeerd als een BMI ( ##,# en/of een gewichtsverlies van ) ##% in de laatste # maanden of ) #% in de laatste maand Screenen maakt tijdige behandeling van ondervoeding mogelijk Screenen op ondervoeding vindt bij voorkeur in de diagnostische fase plaats, maar moet zeker plaatsvinden wanneer een chirurgische behandelmogelijkheid bestaat Deze module behandelt voornamelijk postoperatieve voedings- en/of vitamine ondersteuning bij patiënten met maagcarcinoom Het preoperatieve voedingsbeleid wordt samengevat vanuit de richtlijn perioperatief voedingsbeleid Voor meer informatie over ondersteunende voeding wordt verwezen naar Richtlijn Voeding en Dieet / Maagcarcinoom van de Landelijke Werkgroep Diëtisten Oncologie en naar het Welk preoperatief voedingsbeleid wordt aanbevolen bij patiënten die in aanmerking komen voor een Voedingzorg start preoperatief door routinematig screenen op ondervoeding Indien er sprake is van ondervoeding geeft optimale voedingsinterventie van <DATUM> dagen preoperatief een In maart ### is de richtlijn perioperatieve voeding in definitieve versie verschenen Ondervoeding komt vooral voor bij patiënten die in aanmerking komen voor grote abdominale chirurgie Onder deze groep vallen ook de patiënten die in aanmerking komen voor een partiële of totale maagresectie Om deze reden is hier gekozen voor een samenvatting uit de richtlijn perioperatief <PERSOON>-analyses konden alleen het nut aantonen van ## dagen preoperatieve parenterale voeding gevonden wordt met de controlegroep doordat de inname van voedingsstoffen in de gemeten preoperatieve periode in de controlegroep niet voldoende afwijkend was van de interventiegroep In een tweede, grotere studie met drie groepen was het gunstige effect van preoperatieve enterale voeding gelijk aan de eveneens bestudeerde parenterale voedingsgroep In de ondervoede niet met voeding behandelde groep traden significant meer septische complicaties op dan in de controle ⢠In afwezigheid van een vitale operatie-indicatie bij de diagnose ondervoeding wordt een preoperatieve periode van voedingsinterventie van tenminste <DATUM> dagen in ⢠Bij het optimaliseren van de voedingstoestand dient uiterste aandacht te bestaan voor het iedere dag toedienen van de volledige hoeveelheid voorgeschreven voeding De enterale route heeft daarbij de voorkeur, maar dient zo nodig gecombineerd te worden met de parenterale route afhankelijk van de intestinale tolerantie en de voorgeschreven ⢠Bij de diagnose ondervoeding dient gestart te worden met kunstvoeding (drinkvoeding, sondevoeding of parenterale voeding) en niet eerst te worden Is er bij patiënten met een partiële of totale maagresectie een verschil in mate van vitamine B## Na zowel een partiële als een totale maagresectie wordt vitamine B-## suppletie intramusculair of Voor de postoperatieve voedingszorg wordt begeleiding door een diëtist aanbevolen Aandachtspunten zijn behoud of optimaliseren van de voedingstoestand, het beperken van Om een vitamine B## deficiëntie te voorkomen is het aanbevolen vitamine B## intramusculair te suppleren Indien tweemaandelijkse injecties om logistieke of om andere persoonlijke redenen bezwaarlijk zijn, kan overwogen worden om vitamine B## in hoge dosis per os te suppleren en.
| 584 | nvmdl |
met de controlegroep doordat de inname van voedingsstoffen in de gemeten preoperatieve periode in de controlegroep niet voldoende afwijkend was van de interventiegroep In een tweede, grotere studie met drie groepen was het gunstige effect van preoperatieve enterale voeding gelijk aan de eveneens bestudeerde parenterale voedingsgroep In de ondervoede niet met voeding behandelde groep traden significant meer septische complicaties op dan in de controle ⢠In afwezigheid van een vitale operatie-indicatie bij de diagnose ondervoeding wordt een preoperatieve periode van voedingsinterventie van tenminste <DATUM> dagen in ⢠Bij het optimaliseren van de voedingstoestand dient uiterste aandacht te bestaan voor het iedere dag toedienen van de volledige hoeveelheid voorgeschreven voeding De enterale route heeft daarbij de voorkeur, maar dient zo nodig gecombineerd te worden met de parenterale route afhankelijk van de intestinale tolerantie en de voorgeschreven ⢠Bij de diagnose ondervoeding dient gestart te worden met kunstvoeding (drinkvoeding, sondevoeding of parenterale voeding) en niet eerst te worden Is er bij patiënten met een partiële of totale maagresectie een verschil in mate van vitamine B## Na zowel een partiële als een totale maagresectie wordt vitamine B-## suppletie intramusculair of Voor de postoperatieve voedingszorg wordt begeleiding door een diëtist aanbevolen Aandachtspunten zijn behoud of optimaliseren van de voedingstoestand, het beperken van Om een vitamine B## deficiëntie te voorkomen is het aanbevolen vitamine B## intramusculair te suppleren Indien tweemaandelijkse injecties om logistieke of om andere persoonlijke redenen bezwaarlijk zijn, kan overwogen worden om vitamine B## in hoge dosis per os te suppleren en Deze deficiënties leiden pas in een later stadium tot klinische verschijnselen Tekorten kunnen worden aangetoond voordat er symptomen bestaan Een tekort aan vitamine B## ontstaat na een gastrectomie doordat intrinsieke factor die de maag normaliter produceert niet meer aanwezig is Zonder deze intrinsieke factor kan vitamine B## uit de voeding niet geresorbeerd worden Door de voorraad van vitamine B## in de lever, kan een deficiëntie mogelijk pas na <LEEFTIJD> jaar of later ontstaan Na een gastrectomie wordt een vitamine B## deficiëntie voorkomen door protocollair voorgeschreven Sakuta onderzocht de status van homocysteïne, vitamine B## en folaat ### De hoeveelheid homocysteïne, vitamine B## en folaat werd gemeten in het plasma van ## gezonde mannen en in het plasma van ## mannen die een gastrectomie hadden ondergaan De plasma vitamine B##waarden van mannen met een gastrectomie waren lager (p=# ###) en de homocysteïne waarden hoger (p=#,###) dan die van de controlegroep Plasmawaarden voor folaat waren vergelijkbaar tussen de twee groepen ##,#% van de patiënten tegenover #,#% van de controlegroep hadden een te hoog gehalte aan homocysteïne, wat een risicofactor is voor hart- en vaatziekten Van vitamine B# deficiëntie is het bekend dat het zich kan voordoen na een restrictieve chirurgische ingreep bij morbide obesitas Iwase onderzocht of vitamine B# (thiamine) deficiëntie ook voorkomt bij patiënten die een gastrectomie hebben ondergaan voor de behandeling van maagcarcinoom ## De serum gehaltes vitamine B# werden voor en na de operatie gemeten bij ## patiënten Een groep van.
| 617 | nvmdl |
Deze deficiënties leiden pas in een later stadium tot klinische verschijnselen Tekorten kunnen worden aangetoond voordat er symptomen bestaan Een tekort aan vitamine B## ontstaat na een gastrectomie doordat intrinsieke factor die de maag normaliter produceert niet meer aanwezig is Zonder deze intrinsieke factor kan vitamine B## uit de voeding niet geresorbeerd worden Door de voorraad van vitamine B## in de lever, kan een deficiëntie mogelijk pas na <LEEFTIJD> jaar of later ontstaan Na een gastrectomie wordt een vitamine B## deficiëntie voorkomen door protocollair voorgeschreven Sakuta onderzocht de status van homocysteïne, vitamine B## en folaat ### De hoeveelheid homocysteïne, vitamine B## en folaat werd gemeten in het plasma van ## gezonde mannen en in het plasma van ## mannen die een gastrectomie hadden ondergaan De plasma vitamine B##waarden van mannen met een gastrectomie waren lager (p=# ###) en de homocysteïne waarden hoger (p=#,###) dan die van de controlegroep Plasmawaarden voor folaat waren vergelijkbaar tussen de twee groepen ##,#% van de patiënten tegenover #,#% van de controlegroep hadden een te hoog gehalte aan homocysteïne, wat een risicofactor is voor hart- en vaatziekten Van vitamine B# deficiëntie is het bekend dat het zich kan voordoen na een restrictieve chirurgische ingreep bij morbide obesitas Iwase onderzocht of vitamine B# (thiamine) deficiëntie ook voorkomt bij patiënten die een gastrectomie hebben ondergaan voor de behandeling van maagcarcinoom ## De serum gehaltes vitamine B# werden voor en na de operatie gemeten bij ## patiënten Een groep van Een verlaagd vitamine B# werd gevonden bij ##% van de patiënten met een subtotale en ##% met een totale maagresectie Zelfs na het hervatten van de normale dagelijkse activiteiten bleef het postoperatief gehalte aan vitamine B# in het serum van patiënten met een gastrectomie significant lager dan voor de operatie (p(#,##) Er waren geen significante verschillen in de pre- en postoperatieve waarden van de controlegroep De resultaten suggereren dat zonder ondersteunende voeding het gehalte aan vitamine B# achter kan blijven, vooral in de eerste # maanden na de Naast vitaminedeficiënties zouden er mogelijk ook mineraaldeficiënties kunnen optreden door verslechterde opname van voedingsstoffen na een gastrectomie Kang vergeleek de absorptie van mineralen bij patiënten (n=##) voor en na een gastrectomie om te onderzoeken of er mineraaldeficiënties optreden na een gastrectomie ### De resultaten suggereren dat er vlak na een gastrectomie geen ernstige mineraaldeficiënties optreden Het is niet duidelijk of er grotere tekorten kunnen ontstaan na een langere periode na de operatie Opgemerkt moet worden dat de studie erg Een Koreaanse studie van kleine omvang vergeleek de voedingsstatus van ## patiënten met maagcarcinoom die een totale maagresectie hadden ondergaan met die van # gezonde personen en vonden een lagere inname van calorieën ## Er werd een malnutritie van voornamelijk vetten gevonden; er was een lager lichaamsgewicht bij de patiënten en een grotere uitscheiding van vetten via feces De auteurs suggereren dat de vet-malnutritie verband houdt met een relatieve pancreas.
| 620 | nvmdl |
verlaagd vitamine B# werd gevonden bij ##% van de patiënten met een subtotale en ##% met een totale maagresectie Zelfs na het hervatten van de normale dagelijkse activiteiten bleef het postoperatief gehalte aan vitamine B# in het serum van patiënten met een gastrectomie significant lager dan voor de operatie (p(#,##) Er waren geen significante verschillen in de pre- en postoperatieve waarden van de controlegroep De resultaten suggereren dat zonder ondersteunende voeding het gehalte aan vitamine B# achter kan blijven, vooral in de eerste # maanden na de Naast vitaminedeficiënties zouden er mogelijk ook mineraaldeficiënties kunnen optreden door verslechterde opname van voedingsstoffen na een gastrectomie Kang vergeleek de absorptie van mineralen bij patiënten (n=##) voor en na een gastrectomie om te onderzoeken of er mineraaldeficiënties optreden na een gastrectomie ### De resultaten suggereren dat er vlak na een gastrectomie geen ernstige mineraaldeficiënties optreden Het is niet duidelijk of er grotere tekorten kunnen ontstaan na een langere periode na de operatie Opgemerkt moet worden dat de studie erg Een Koreaanse studie van kleine omvang vergeleek de voedingsstatus van ## patiënten met maagcarcinoom die een totale maagresectie hadden ondergaan met die van # gezonde personen en vonden een lagere inname van calorieën ## Er werd een malnutritie van voornamelijk vetten gevonden; er was een lager lichaamsgewicht bij de patiënten en een grotere uitscheiding van vetten via feces De auteurs suggereren dat de vet-malnutritie verband houdt met een relatieve pancreas de voeding door de darmen onderzocht ## patiënten met een totale gastrectomie ontvingen gedurende ## dagen pancreasenzymsuppletie # # Vijfentwintig andere patiënten kregen een placebo De behandeling met enzymen leidde niet tot betere opname en verwerking van vetten De voeding van de patiënt moet na de operatie een optimale hoeveelheid energie, eiwit en overige voedingsstoffen bevatten om het metabolisme maximaal te ondersteunen tijdens het herstel na de operatie Eiwitten in de voeding zijn belangrijk om het verlies van lichaamseiwit zoveel mogelijk te beperken De maximale eiwitsynthesesnelheid is ongeveer #,<DATUM> # gram eiwit/kg/dag, dit is zowel bij gezonden als bij patiënten die een sepsis doormaakten onderzocht In zes RCT´s werd het effect van enterale immunonutritie bij patiënten met een operatie aan het maag-darmstelsel onderzocht De term immunonutritie wordt gebruikt voor voedingsstoffen die het immuunsysteem kunnen beïnvloeden Twee RCT´s waren van goede kwaliteit #<DATUM> # Lobo vergeleek een enterale immunonutritie met een standaard voeding bij ### patiënten en vond geen verschil in het aantal opnamedagen, het aantal complicaties of overleving # ## Heslin vergeleek enterale voeding (via jejunostomie) verrijkt met RNA, visolie en arginine versus glucose-infuus bij ### patiënten (waarvan ## patiënten met maagcarcinoom) en vond geen verschil tussen beide groepen in het aantal complicaties, mortaliteit en duur van ziekenhuisopname <DATUM> Echter het voedingsdoel werd in de interventiegroep niet gehaald als gevolg van gastro-intestinale klachten bij het geven van enterale voeding De vier andere RCT´s zijn van matige methodologische kwaliteit, drie kleine studies suggereren dat immunonutritie het herstel bevordert maar geen van deze.
| 609 | nvmdl |
totale gastrectomie ontvingen gedurende ## dagen pancreasenzymsuppletie # # Vijfentwintig andere patiënten kregen een placebo De behandeling met enzymen leidde niet tot betere opname en verwerking van vetten De voeding van de patiënt moet na de operatie een optimale hoeveelheid energie, eiwit en overige voedingsstoffen bevatten om het metabolisme maximaal te ondersteunen tijdens het herstel na de operatie Eiwitten in de voeding zijn belangrijk om het verlies van lichaamseiwit zoveel mogelijk te beperken De maximale eiwitsynthesesnelheid is ongeveer #,<DATUM> # gram eiwit/kg/dag, dit is zowel bij gezonden als bij patiënten die een sepsis doormaakten onderzocht In zes RCT´s werd het effect van enterale immunonutritie bij patiënten met een operatie aan het maag-darmstelsel onderzocht De term immunonutritie wordt gebruikt voor voedingsstoffen die het immuunsysteem kunnen beïnvloeden Twee RCT´s waren van goede kwaliteit #<DATUM> # Lobo vergeleek een enterale immunonutritie met een standaard voeding bij ### patiënten en vond geen verschil in het aantal opnamedagen, het aantal complicaties of overleving # ## Heslin vergeleek enterale voeding (via jejunostomie) verrijkt met RNA, visolie en arginine versus glucose-infuus bij ### patiënten (waarvan ## patiënten met maagcarcinoom) en vond geen verschil tussen beide groepen in het aantal complicaties, mortaliteit en duur van ziekenhuisopname <DATUM> Echter het voedingsdoel werd in de interventiegroep niet gehaald als gevolg van gastro-intestinale klachten bij het geven van enterale voeding De vier andere RCT´s zijn van matige methodologische kwaliteit, drie kleine studies suggereren dat immunonutritie het herstel bevordert maar geen van deze De laatste RCT vond een kortere Na een gastrectomie kan een patiënt op verschillende manieren gevoed worden enteraal of parenteraal In de richtlijn perioperatief voedingsbeleid wordt de voorkeur gegeven aan enterale voeding boven parenterale voeding na een operatie aan het maag-darmstelsel Een van de belangrijkste voordelen van enterale voeding zijn het behoud van darmintegriteit en minder cathetergerelateerde complicaties In vijf RCT's, waarvan # van goede methodologische kwaliteit werd het verschil tussen enterale en parenterale voeding onderzocht Uit deze studies blijkt dat enterale De RCT van goede kwaliteit was van Braga ## In deze studie kregen ### patiënten parenterale voeding en ### patiënten enterale voeding via een jejunostomiecatheter De voedingen waren isocalorisch en bevatten een gelijke hoeveelheid eiwit Het doel om ## kcal per kilogram lichaamsgewicht per dag te voeden werd gehaald in #<DATUM> van de parenterale groep patiënten en #<DATUM> in de enterale groep (p(# ###) Er werden geen verschillen gevonden in de immunologische of ontstekingens-variabelen tussen deze twee groepen De duur van de voeding, het aantal complicaties, duur van ziekenhuisopname en mortaliteit waren ook gelijk Parenterale voeding was vier keer zo duur Uit de RCT van Kamei bleek geen verschil in albumine en retinol bindend eiwit tussen de patiënten met parenterale of enterale voeding ### De duur van de ziekenhuisopname was korter bij de patiënten met enterale voeding dan bij patiënten met parenterale voeding (p=# ###) en de behandelkosten lager (p(# ###) Ook Reynolds vond geen verschil in klinische uitkomstmaten.
| 617 | nvmdl |
RCT vond een kortere Na een gastrectomie kan een patiënt op verschillende manieren gevoed worden enteraal of parenteraal In de richtlijn perioperatief voedingsbeleid wordt de voorkeur gegeven aan enterale voeding boven parenterale voeding na een operatie aan het maag-darmstelsel Een van de belangrijkste voordelen van enterale voeding zijn het behoud van darmintegriteit en minder cathetergerelateerde complicaties In vijf RCT's, waarvan # van goede methodologische kwaliteit werd het verschil tussen enterale en parenterale voeding onderzocht Uit deze studies blijkt dat enterale De RCT van goede kwaliteit was van Braga ## In deze studie kregen ### patiënten parenterale voeding en ### patiënten enterale voeding via een jejunostomiecatheter De voedingen waren isocalorisch en bevatten een gelijke hoeveelheid eiwit Het doel om ## kcal per kilogram lichaamsgewicht per dag te voeden werd gehaald in #<DATUM> van de parenterale groep patiënten en #<DATUM> in de enterale groep (p(# ###) Er werden geen verschillen gevonden in de immunologische of ontstekingens-variabelen tussen deze twee groepen De duur van de voeding, het aantal complicaties, duur van ziekenhuisopname en mortaliteit waren ook gelijk Parenterale voeding was vier keer zo duur Uit de RCT van Kamei bleek geen verschil in albumine en retinol bindend eiwit tussen de patiënten met parenterale of enterale voeding ### De duur van de ziekenhuisopname was korter bij de patiënten met enterale voeding dan bij patiënten met parenterale voeding (p=# ###) en de behandelkosten lager (p(# ###) Ook Reynolds vond geen verschil in klinische uitkomstmaten In een kleine studie van Sand kregen ## patiënten via een nasojejunale sonde enterale voeding en ## patiënten parenterale voeding ### Complicaties met ontstekingen ontstonden bij # patiënten met enterale voeding en # patiënten met parenterale voeding (p=ns) Enterale voeding na een totale gastrectomie werd goed getolereerd De parenterale voeding was vier keer duurder dan de enterale voeding Gianotti vergeleek in een RCT standaard enterale voeding (n=##) met totale parenterale voeding (n=##) ## Het percentage postoperatieve infecties was ##,#% in de standaard enterale voeding de parenterale groep De duur van opname in het ziekenhuis was ##,# (SD #,#), en ##,# (SD #,#) dagen in respectievelijk de enteraal en parenteraal gevoede groep Eén vergelijkende cohort studie evalueerde orale vitamine B## suppletie vs intramusculaire vitamine B## suppletie, bij mensen met een vitamine B## deficiëntie na een totale gastrectomie vanwege maagcarcinoom [<PERSOON>, ###] De groep patiënten die een oraal preparaat kreeg (n=##) werd twee jaar eerder gevolgd dan de groep die een intramusculair preparaat kreeg (n=##) Er werd afgewaardeerd omdat er een hoog risico op selectie bias was (geen randomisatie, geen blindering van toewijzing aan de groep); er geen sprake was van een intention to treat analysis; het een zeer klein aantal patiënten betrof; en patiënten slechts gedurende drie behandelmaanden werden Effect op % patiënten met een vitamine B## deficiëntie kritische uitkomstmaat Na één, twee en drie behandelmaanden waren er in beide behandelgroepen geen patiënten meer met.
| 653 | nvmdl |
een kleine studie van Sand kregen ## patiënten via een nasojejunale sonde enterale voeding en ## patiënten parenterale voeding ### Complicaties met ontstekingen ontstonden bij # patiënten met enterale voeding en # patiënten met parenterale voeding (p=ns) Enterale voeding na een totale gastrectomie werd goed getolereerd De parenterale voeding was vier keer duurder dan de enterale voeding Gianotti vergeleek in een RCT standaard enterale voeding (n=##) met totale parenterale voeding (n=##) ## Het percentage postoperatieve infecties was ##,#% in de standaard enterale voeding de parenterale groep De duur van opname in het ziekenhuis was ##,# (SD #,#), en ##,# (SD #,#) dagen in respectievelijk de enteraal en parenteraal gevoede groep Eén vergelijkende cohort studie evalueerde orale vitamine B## suppletie vs intramusculaire vitamine B## suppletie, bij mensen met een vitamine B## deficiëntie na een totale gastrectomie vanwege maagcarcinoom [<PERSOON>, ###] De groep patiënten die een oraal preparaat kreeg (n=##) werd twee jaar eerder gevolgd dan de groep die een intramusculair preparaat kreeg (n=##) Er werd afgewaardeerd omdat er een hoog risico op selectie bias was (geen randomisatie, geen blindering van toewijzing aan de groep); er geen sprake was van een intention to treat analysis; het een zeer klein aantal patiënten betrof; en patiënten slechts gedurende drie behandelmaanden werden Effect op % patiënten met een vitamine B## deficiëntie kritische uitkomstmaat Na één, twee en drie behandelmaanden waren er in beide behandelgroepen geen patiënten meer met Er zijn aanwijzingen dat een verlaagd B# gehalte vaak voorkomt bij patiënten met een Er zijn aanwijzingen dat er vlak na een maagresectie geen ernstige mineraaldeficiënties optreden De gevolgen op lange termijn zijn niet bekend Het is aannemelijk dat het geven van postoperatieve enterale immunonutritie na een maagresectie niet bijdraagt tot een sneller en beter herstel (qua complicaties en opnameduur) Er zijn aanwijzingen dat suppletie met pancreasenzymen na een maagresectie geen effect heeft Het is aannemelijk dat enterale en parenterale voeding leiden tot vergelijkbare klinische uitkomstmaten (zoals opnameduur, complicaties en mortaliteit) Daarbij is enterale voeding aanzienlijk goedkoper <PERSOON> Bij patiënten met een vitamine B##-deficiëntie na een totale maagresectie vanwege maagcarcinoom, is er bewijs van zeer lage kwaliteit dat orale vitamine B## suppletie (in vergelijking met intramusculaire vitamine B## suppletie) leidt tot evenveel patiënten zonder een vitamine B## deficiëntie Hoewel de voedingstoestand wel als parameter meegenomen wordt in studies naar bijvoorbeeld kwaliteit van leven na een maagresectie wordt niet vaak beschreven op welke manier de voedingstoestand gemeten is Een uitzondering is Kiyama ### Hij beschrijft de verandering in lichaamssamenstelling gemeten met een impedantiemeter (indirecte methode om vetvrije massa en vetmassa te kunnen bepalen) bij ### patiënten die een maagresectie hebben ondergaan Alleen bij de groep die een totale maagresectie hadden ondergaan (n=##) werd # maanden na de operatie een verschil gevonden ten aanzien van de preoperatieve uitgangssituatie Het gewicht was # maanden na de operatie #,# (SD #,#) kilo lager, waarbij naast vetmassa ook de vetvrije massa afnam.
| 651 | nvmdl |
met een Er zijn aanwijzingen dat er vlak na een maagresectie geen ernstige mineraaldeficiënties optreden De gevolgen op lange termijn zijn niet bekend Het is aannemelijk dat het geven van postoperatieve enterale immunonutritie na een maagresectie niet bijdraagt tot een sneller en beter herstel (qua complicaties en opnameduur) Er zijn aanwijzingen dat suppletie met pancreasenzymen na een maagresectie geen effect heeft Het is aannemelijk dat enterale en parenterale voeding leiden tot vergelijkbare klinische uitkomstmaten (zoals opnameduur, complicaties en mortaliteit) Daarbij is enterale voeding aanzienlijk goedkoper <PERSOON> Bij patiënten met een vitamine B##-deficiëntie na een totale maagresectie vanwege maagcarcinoom, is er bewijs van zeer lage kwaliteit dat orale vitamine B## suppletie (in vergelijking met intramusculaire vitamine B## suppletie) leidt tot evenveel patiënten zonder een vitamine B## deficiëntie Hoewel de voedingstoestand wel als parameter meegenomen wordt in studies naar bijvoorbeeld kwaliteit van leven na een maagresectie wordt niet vaak beschreven op welke manier de voedingstoestand gemeten is Een uitzondering is Kiyama ### Hij beschrijft de verandering in lichaamssamenstelling gemeten met een impedantiemeter (indirecte methode om vetvrije massa en vetmassa te kunnen bepalen) bij ### patiënten die een maagresectie hebben ondergaan Alleen bij de groep die een totale maagresectie hadden ondergaan (n=##) werd # maanden na de operatie een verschil gevonden ten aanzien van de preoperatieve uitgangssituatie Het gewicht was # maanden na de operatie #,# (SD #,#) kilo lager, waarbij naast vetmassa ook de vetvrije massa afnam subtotale maagresectie leidde in deze studie niet tot een significant lager gewicht, en vooral niet tot Vooral na een maagresectie kunnen dumpingklachten ontstaan Dumpingklachten zijn te verdelen in vroege- en late dumping <PERSOON> dumping (tot ## minuten postprandiaal) is een osmotische reactie van de dunne darm en geeft acute klachten zoals buikkrampen, misselijkheid, braken en een Door de hyperosmolaire dunne darminhoud wordt osmosevocht aan het vaatstelsel onttrokken hetgeen leidt tot cardiovasculaire verschijnselen zoals bloeddrukdaling, hartkloppingen, transpiratie, duizeligheid en een zwakte gevoel Tenslotte kan diarree ontstaan als gevolg van toegenomen vocht Late dumping (<DATUM> uur postprandiaal) ontstaat als gevolg van reactieve hypoglycemie als gevolg van te snel opgenomen monosacchariden Dumpingklachten kunnen beperkt worden door aanpassingen in het voedingspatroon Met frequente kleine maaltijden, vloeibare voedingsmiddelen zoveel mogelijk scheiden van vaste voedingsmiddelen en het vermijden geconcentreerde dranken kunnen ernstige dumpingklachten veelal voorkomen worden ### Daarnaast is een volwaardige voeding met voldoende eiwit, energie en micronutriënten nodig om de voedingstoestand te handhaven of te verbeteren Langer bestaande dumping klachten kunnen enerzijds leiden tot aversie of angst voor eten en anderzijds tot een versnelde passage waardoor een verminderde resorptie van met name Enterale voeding heeft de voorkeur boven parenterale voeding Er zijn geen studies waarbij de toegangsweg voor enterale voeding onderzocht is In de studies van Heslin en Bagra werd een jejunostomie gegeven om enterale voeding toe te dienen ## ## Er werden geen complicaties gerelateerd aan het plaatsen van de jejunostomiecather gevonden In de literatuur wordt het.
| 577 | nvmdl |
subtotale maagresectie leidde in deze studie niet tot een significant lager gewicht, en vooral niet tot Vooral na een maagresectie kunnen dumpingklachten ontstaan Dumpingklachten zijn te verdelen in vroege- en late dumping <PERSOON> dumping (tot ## minuten postprandiaal) is een osmotische reactie van de dunne darm en geeft acute klachten zoals buikkrampen, misselijkheid, braken en een Door de hyperosmolaire dunne darminhoud wordt osmosevocht aan het vaatstelsel onttrokken hetgeen leidt tot cardiovasculaire verschijnselen zoals bloeddrukdaling, hartkloppingen, transpiratie, duizeligheid en een zwakte gevoel Tenslotte kan diarree ontstaan als gevolg van toegenomen vocht Late dumping (<DATUM> uur postprandiaal) ontstaat als gevolg van reactieve hypoglycemie als gevolg van te snel opgenomen monosacchariden Dumpingklachten kunnen beperkt worden door aanpassingen in het voedingspatroon Met frequente kleine maaltijden, vloeibare voedingsmiddelen zoveel mogelijk scheiden van vaste voedingsmiddelen en het vermijden geconcentreerde dranken kunnen ernstige dumpingklachten veelal voorkomen worden ### Daarnaast is een volwaardige voeding met voldoende eiwit, energie en micronutriënten nodig om de voedingstoestand te handhaven of te verbeteren Langer bestaande dumping klachten kunnen enerzijds leiden tot aversie of angst voor eten en anderzijds tot een versnelde passage waardoor een verminderde resorptie van met name Enterale voeding heeft de voorkeur boven parenterale voeding Er zijn geen studies waarbij de toegangsweg voor enterale voeding onderzocht is In de studies van Heslin en Bagra werd een jejunostomie gegeven om enterale voeding toe te dienen ## ## Er werden geen complicaties gerelateerd aan het plaatsen van de jejunostomiecather gevonden In de literatuur wordt het enterale voeding # #<DATUM> Na een totale maagresectie is het risico op ondervoeding en verlies van vetvrije massa reëel Dumpingklachten kunnen van mild tot ernstig aanwezig zijn Wanneer adjuvante therapie nodig is kan ook deze tot verergering van de voedingsproblemen leiden <PERSOON> voedingsbegeleiding met toepassing van klinische voeding is nodig om dumpingklachten te Naast verminderde intake kan ook een verminderde opname van energie tot gewichtsverlies leiden Na een gastrectomie kan steatorre ontstaan Verschillende factoren kunnen hier een rol bij spelen, zoals bacteriële overgroei en een versnelde darmpassage In de studie van Bragelmann werd geen effect gevonden van pancreasenzymsuppletie bij steatorroe als gevolg van een maagresectie In een beschrijvende studie van Ambrecht werd bij ## patiënten een behandeling met pancreasenzymen gestart nadat bacteriële overgroei uitgesloten was Er werd geen gunstig effect van pancreasenzymsuppletie op groepsniveau gevonden, echter in de groep patiënten die een hoog verlies van vet via de ontlasting hadden werd wel een verbetering van de vetopname Na een maagresectie ontbreekt de intrinsic factor, een glycoproteine die nodig is om cobalamine (vitamine B##) te binden waardoor het door de dunne darm opgenomen kan worden Een tekort aan vitamine B## leidt uiteindelijk tot een macrocytaire anemie en neurologische verschijnselen zoals tintelingen in de vingers, spierzwakte, coördinatiestoornissen en geheugenverlies Deze klachten kunnen al optreden bij een nog niet verlaagde concentratie vitamine B## in het bloed Pre-klinische deficiëntieverschijnselen zijn nog niet goed beschreven Vitamine B## wordt opgeslagen in de lever.
| 564 | nvmdl |
# #<DATUM> Na een totale maagresectie is het risico op ondervoeding en verlies van vetvrije massa reëel Dumpingklachten kunnen van mild tot ernstig aanwezig zijn Wanneer adjuvante therapie nodig is kan ook deze tot verergering van de voedingsproblemen leiden <PERSOON> voedingsbegeleiding met toepassing van klinische voeding is nodig om dumpingklachten te Naast verminderde intake kan ook een verminderde opname van energie tot gewichtsverlies leiden Na een gastrectomie kan steatorre ontstaan Verschillende factoren kunnen hier een rol bij spelen, zoals bacteriële overgroei en een versnelde darmpassage In de studie van Bragelmann werd geen effect gevonden van pancreasenzymsuppletie bij steatorroe als gevolg van een maagresectie In een beschrijvende studie van Ambrecht werd bij ## patiënten een behandeling met pancreasenzymen gestart nadat bacteriële overgroei uitgesloten was Er werd geen gunstig effect van pancreasenzymsuppletie op groepsniveau gevonden, echter in de groep patiënten die een hoog verlies van vet via de ontlasting hadden werd wel een verbetering van de vetopname Na een maagresectie ontbreekt de intrinsic factor, een glycoproteine die nodig is om cobalamine (vitamine B##) te binden waardoor het door de dunne darm opgenomen kan worden Een tekort aan vitamine B## leidt uiteindelijk tot een macrocytaire anemie en neurologische verschijnselen zoals tintelingen in de vingers, spierzwakte, coördinatiestoornissen en geheugenverlies Deze klachten kunnen al optreden bij een nog niet verlaagde concentratie vitamine B## in het bloed Pre-klinische deficiëntieverschijnselen zijn nog niet goed beschreven Vitamine B## wordt opgeslagen in de lever Wanneer er sprake is van een preoperatief reeds bestaande ondervoeding zal de voorraad lager zijn De voorraad vitamine B## in de lever is niet te meten Postoperatief kan suppletie intramusculair of diep subcutaan gegeven worden Onderhoudsdosering volgens farmacotherapeutisch kompas is Hydroxycobalamine ### microgram eens per # maanden of ### microgram eens per maand In de literatuur is geen argumentatie voor deze hoeveelheden In de NHG-standaard met betrekking tot diagnostiek van vitamine B-## deficiëntie (september ###) wordt van een vitamine B## deficiëntie gesproken wanneer de waarde ( ### pmol/liter is, dit komt overeen met ### pg/ml Deze grenswaarden zijn hoger dan voorheen (## pmol/liter), omdat deze berustte op de aanwezigheid van anemie De huidige grens is gebaseerd op voorkomen van de Naast de actieve opname van vitamine B##, waarbij de intrinsic factor noodzakelijk is, is opname van vitamine B## ook via passieve diffusie door het slijmvlies van het darmkanaal mogelijk Die opname is dus niet afhankelijk van de aanwezigheid van de intrinsic factor Wel is deze opname veel minder efficiënt en is er dus een hogere dosis vitamine B## nodig Voor het nasaal of sublinguaal toedienen van vitamine B## is nog minder beschreven, daarnaast is deze vorm van toediening niet voor de Nederlandse markt als geregistreerd product beschikbaar Vanuit het patiëntenperspectief kunnen tweemaandelijkse injecties om meerdere redenen bezwaarlijk zijn Er kunnen logistieke bezwaren aan kleven, om iedere twee maanden bij de huisarts deze injectie te halen Daarnaast kan er bijvoorbeeld prikangst bestaan.
| 589 | nvmdl |
van een preoperatief reeds bestaande ondervoeding zal de voorraad lager zijn De voorraad vitamine B## in de lever is niet te meten Postoperatief kan suppletie intramusculair of diep subcutaan gegeven worden Onderhoudsdosering volgens farmacotherapeutisch kompas is Hydroxycobalamine ### microgram eens per # maanden of ### microgram eens per maand In de literatuur is geen argumentatie voor deze hoeveelheden In de NHG-standaard met betrekking tot diagnostiek van vitamine B-## deficiëntie (september ###) wordt van een vitamine B## deficiëntie gesproken wanneer de waarde ( ### pmol/liter is, dit komt overeen met ### pg/ml Deze grenswaarden zijn hoger dan voorheen (## pmol/liter), omdat deze berustte op de aanwezigheid van anemie De huidige grens is gebaseerd op voorkomen van de Naast de actieve opname van vitamine B##, waarbij de intrinsic factor noodzakelijk is, is opname van vitamine B## ook via passieve diffusie door het slijmvlies van het darmkanaal mogelijk Die opname is dus niet afhankelijk van de aanwezigheid van de intrinsic factor Wel is deze opname veel minder efficiënt en is er dus een hogere dosis vitamine B## nodig Voor het nasaal of sublinguaal toedienen van vitamine B## is nog minder beschreven, daarnaast is deze vorm van toediening niet voor de Nederlandse markt als geregistreerd product beschikbaar Vanuit het patiëntenperspectief kunnen tweemaandelijkse injecties om meerdere redenen bezwaarlijk zijn Er kunnen logistieke bezwaren aan kleven, om iedere twee maanden bij de huisarts deze injectie te halen Daarnaast kan er bijvoorbeeld prikangst bestaan Net als uit de studie van <PERSOON> [<PERSOON>, ###] blijkt uit een eerder uitgevoerde studie van Adachi [Adachi, ###] dat bij patiënten die na een gastrectomie (vanwege een maligniteit) een vitamine B## deficiëntie hadden ontwikkeld (n=##) een dagelijkse onderhoudsdosering van ### ųg per dag (n=##) of ### ųg per dag (n=#) gedurende # maanden vergelijkbare verbetering van het serum vitamine B## gaf als de Langetermijn-studies naar orale B## suppletie zijn niet bekend; evenmin is onderzocht in hoeverre de hoge dosis vitamine B## per os de opname van andere micronutriënten beïnvloed <PERSOON> M et al Enteral vitamin B## supplements reverse postgastrectomy <PERSOON> WJ, Song KJ et al Oral vitamin B## replacement an effective treatment for vitamin B## deficiency after total gastrectomy in gastric cancer patients Annals of Surgical Oncology De gedurende deze fase gereviseerde onderdelen zijn tijdens de consultatiefase voor commentaar voorgelegd aan alle eerder ook bij versie <DATUM> betrokken (mandaterende) organisaties/instanties Mede naar aanleiding van de ontvangen commentaren zijn de desbetreffende onderdelen vervolgens - met goedvinden van de overige - voor autorisatie alleen voorgelegd aan c q geautoriseerd door de inhoudelijk meest betrokken organisaties/instanties Levenmetkanker (LMK) c q Stichting voor Patiënten met Kanker aan het Spijsverteringskanaal (SPKS) stemden Deze revisie kwam tot stand dankzij een gezamenlijke projectaanvraag (gealloceerd budget ###) bij de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS) De NVMDL (maag-darm-leverartsen) fungeerde als indiener, met (radiotherapeuten), NVvH (chirurgen), NVVP (pathologen) en IKNL (Integraal Kankercentrum <LOCATIE>).
| 650 | nvmdl |
<PERSOON> [<PERSOON>, ###] blijkt uit een eerder uitgevoerde studie van Adachi [Adachi, ###] dat bij patiënten die na een gastrectomie (vanwege een maligniteit) een vitamine B## deficiëntie hadden ontwikkeld (n=##) een dagelijkse onderhoudsdosering van ### ųg per dag (n=##) of ### ųg per dag (n=#) gedurende # maanden vergelijkbare verbetering van het serum vitamine B## gaf als de Langetermijn-studies naar orale B## suppletie zijn niet bekend; evenmin is onderzocht in hoeverre de hoge dosis vitamine B## per os de opname van andere micronutriënten beïnvloed <PERSOON> M et al Enteral vitamin B## supplements reverse postgastrectomy <PERSOON> WJ, Song KJ et al Oral vitamin B## replacement an effective treatment for vitamin B## deficiency after total gastrectomy in gastric cancer patients Annals of Surgical Oncology De gedurende deze fase gereviseerde onderdelen zijn tijdens de consultatiefase voor commentaar voorgelegd aan alle eerder ook bij versie <DATUM> betrokken (mandaterende) organisaties/instanties Mede naar aanleiding van de ontvangen commentaren zijn de desbetreffende onderdelen vervolgens - met goedvinden van de overige - voor autorisatie alleen voorgelegd aan c q geautoriseerd door de inhoudelijk meest betrokken organisaties/instanties Levenmetkanker (LMK) c q Stichting voor Patiënten met Kanker aan het Spijsverteringskanaal (SPKS) stemden Deze revisie kwam tot stand dankzij een gezamenlijke projectaanvraag (gealloceerd budget ###) bij de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS) De NVMDL (maag-darm-leverartsen) fungeerde als indiener, met (radiotherapeuten), NVvH (chirurgen), NVVP (pathologen) en IKNL (Integraal Kankercentrum <LOCATIE>) Levenmetkanker (LMK) / Stichting voor Patiënten met Kanker aan het Spijsverteringskanaal (SPKS) De gereviseerde modules van de richtlijn werden geautoriseerd door Ook Levenmetkanker (LMK) c q Stichting voor Patiënten met Kanker aan het Spijsverteringskanaal (SPKS) De lymfeklierdissectie wordt gedefinieerd volgens de richtlijnen van de Japanese Research Society for the Study of Gastric Cancer Deze richtlijnen worden ook aanbevolen door de American Joint Committee on Cancer en door de International Union Against Cancer In deze richtlijnen worden ## lymfeklier stations gedefinieerd die rond de maag liggen ( perigastrische lymfeklieren langs de kleine (station #, # en #) en grote (station #, # en #) curvatuur worden gegroepeerd als N#, terwijl de lymfeklieren langs de arteria gastrica sinistra (station #), de ## en ##) als N# gegroepeerd worden Lymfeklierstation ## en ## worden als N# beschouwd, terwijl Een D# dissectie omvat het verwijderen van het aangedane deel van de maag (totaal of subtotaal) en de N# lymfeklieren inclusief het omentum majus en minus Bij een D# dissectie worden ook de N# klieren verwijderd Bij de oorspronkelijke D# dissectie werden ook de milt en pancreasstaart en bloc gereseceerd Bij een gemodificeerde D# dissectie worden deze organen gespaard Bij een D# en D# dissectie worden ook de klierstations van respectievelijk N# en N# verwijderd Een maagresectie kan worden verricht via een mediane bovenbuiklaparotomie of via laparoscopie Eerst wordt het omentum majus los gemaakt van het colon transversum Het omentum majus wordt en bloc met de maag verwijderd (station #sb en #d).
| 662 | nvmdl |
het Spijsverteringskanaal (SPKS) De gereviseerde modules van de richtlijn werden geautoriseerd door Ook Levenmetkanker (LMK) c q Stichting voor Patiënten met Kanker aan het Spijsverteringskanaal (SPKS) De lymfeklierdissectie wordt gedefinieerd volgens de richtlijnen van de Japanese Research Society for the Study of Gastric Cancer Deze richtlijnen worden ook aanbevolen door de American Joint Committee on Cancer en door de International Union Against Cancer In deze richtlijnen worden ## lymfeklier stations gedefinieerd die rond de maag liggen ( perigastrische lymfeklieren langs de kleine (station #, # en #) en grote (station #, # en #) curvatuur worden gegroepeerd als N#, terwijl de lymfeklieren langs de arteria gastrica sinistra (station #), de ## en ##) als N# gegroepeerd worden Lymfeklierstation ## en ## worden als N# beschouwd, terwijl Een D# dissectie omvat het verwijderen van het aangedane deel van de maag (totaal of subtotaal) en de N# lymfeklieren inclusief het omentum majus en minus Bij een D# dissectie worden ook de N# klieren verwijderd Bij de oorspronkelijke D# dissectie werden ook de milt en pancreasstaart en bloc gereseceerd Bij een gemodificeerde D# dissectie worden deze organen gespaard Bij een D# en D# dissectie worden ook de klierstations van respectievelijk N# en N# verwijderd Een maagresectie kan worden verricht via een mediane bovenbuiklaparotomie of via laparoscopie Eerst wordt het omentum majus los gemaakt van het colon transversum Het omentum majus wordt en bloc met de maag verwijderd (station #sb en #d) zijn oorsprong doorgenomen (station #) Het omentum minus wordt zo dicht mogelijk bij de lever doorgenomen en de arteria gastrica dextra geligeerd (station # en #) Het duodenum ter hoogte van de arteria gastroduodenalis wordt vrij gemaakt en postpylorisch doorgenomen met een stapler Nu kunnen de lymfeklieren langs de arteria hepatica worden vrijgeprepareerd (station #) De arteria hepatica wordt vervolgd richting het ligamentum hepatoduodenale, alwaar station ## wordt geëxcideerd De arteria hepatica volgend richting truncus coeliacus leidt naar de arteria gastrica sinistra, die aan zijn oorsprong wordt doorgenomen (station #) De klieren langs de truncus coeliacus (station #) kunnen nu worden vrijgeprepareerd (figuur #) In geval van een subtotale gastrectomie worden alle takken van de arteria gastrica sinistra naar de maag vanaf de peritoneale omslagplooi tot aan de resectielijn geligeerd en doorgenomen (station # en #; figuur #) In het geval van een totale maagresectie worden deze stations en bloc gereseceerd Vervolgens lymfadenectomie langs de arteria lienalis tot in de milthilus (station ## en ##) Bij een totale maagresectie worden station #sa en # gereseceerd, waarbij de fundus van de maag wordt gemobiliseerd Vervolgens doornemen proximale maag of oesophagus en uitnemen preparaat Anastomoseren met Roux-Y of, in het geval van een distale maagresectie kan BII-reconstructie overwogen worden Er wordt een vriescoupe verricht indien geen marge van # cm (intestinaal type adenocarcinoom) of # cm (diffuus type adenocarcinoom) kan worden verkregen en een ruimere resectie mogelijk is.
| 605 | nvmdl |
Het omentum minus wordt zo dicht mogelijk bij de lever doorgenomen en de arteria gastrica dextra geligeerd (station # en #) Het duodenum ter hoogte van de arteria gastroduodenalis wordt vrij gemaakt en postpylorisch doorgenomen met een stapler Nu kunnen de lymfeklieren langs de arteria hepatica worden vrijgeprepareerd (station #) De arteria hepatica wordt vervolgd richting het ligamentum hepatoduodenale, alwaar station ## wordt geëxcideerd De arteria hepatica volgend richting truncus coeliacus leidt naar de arteria gastrica sinistra, die aan zijn oorsprong wordt doorgenomen (station #) De klieren langs de truncus coeliacus (station #) kunnen nu worden vrijgeprepareerd (figuur #) In geval van een subtotale gastrectomie worden alle takken van de arteria gastrica sinistra naar de maag vanaf de peritoneale omslagplooi tot aan de resectielijn geligeerd en doorgenomen (station # en #; figuur #) In het geval van een totale maagresectie worden deze stations en bloc gereseceerd Vervolgens lymfadenectomie langs de arteria lienalis tot in de milthilus (station ## en ##) Bij een totale maagresectie worden station #sa en # gereseceerd, waarbij de fundus van de maag wordt gemobiliseerd Vervolgens doornemen proximale maag of oesophagus en uitnemen preparaat Anastomoseren met Roux-Y of, in het geval van een distale maagresectie kan BII-reconstructie overwogen worden Er wordt een vriescoupe verricht indien geen marge van # cm (intestinaal type adenocarcinoom) of # cm (diffuus type adenocarcinoom) kan worden verkregen en een ruimere resectie mogelijk is Onder zicht inbrengen van # of # werktrocars in de bovenbuik De lever wordt opgespannen met een leverhandje of de Nathanson leverretractor, welke via een separate incisie wordt ingebracht De dissectie is als in open chirurgie Veelal wordt aangevangen met het openen van het ligamentum hepatogastrica dicht op de lever, waarbij de bursa omentalis wordt geopend Vervolgens verrichten van de lymfadenectomie van station #, #, #, <DATUM> en ligeren a/v gastrica dextra en sinistra Verrichten van de omentectomie, ligeren van de a/v gastro-epiploica dextra en sinistra aan de grote curvatuurzijde en eventueel de vasa brevia (totale maagresectie), lymfadenectomie station # en #, afstapelen duodenum en oesophagus of proximale maag, evt vriescoupe en anastomoseren zoals Het meest voorkomende tumortype in de maag is het adenocarcinoom Deze kan worden onderverdeeld in het intestinale type en diffuse type, volgens de <PERSOON> classificatie het intestinale subtype vormt herkenbare klierbuizen (overwegend goed tot matig gedifferentieerd), terwijl diffuse carcinomen bestaan uit tumorcellen die weinig cohesie vertonen, deze zijn per definitie slecht gedifferentieerd Wanneer beide componenten in gelijke mate aanwezig zijn wordt gesproken van mixed type Daarnaast maakt de WHO classificatie onderscheid in tubulair, papillair, mucineus en âpoorly cohesive adenocarcinoomâ (inclusief zegelringcelcarcinoom) of een gemengd type Voor diagnose mucineus carcinoom dient tenminste ##% van de tumor uit slijmmeren te bestaan Voor de verslaglegging van biopten is het zinvol om de <PERSOON> classificatie toe te voegen, omdat het in sommige gevallen het type chirurgie mede kan bepalen Voor de verslaglegging van resectiepreparaten wordt gebruik van de Palga Protocol Module geadviseerd.
| 601 | nvmdl |
De lever wordt opgespannen met een leverhandje of de Nathanson leverretractor, welke via een separate incisie wordt ingebracht De dissectie is als in open chirurgie Veelal wordt aangevangen met het openen van het ligamentum hepatogastrica dicht op de lever, waarbij de bursa omentalis wordt geopend Vervolgens verrichten van de lymfadenectomie van station #, #, #, <DATUM> en ligeren a/v gastrica dextra en sinistra Verrichten van de omentectomie, ligeren van de a/v gastro-epiploica dextra en sinistra aan de grote curvatuurzijde en eventueel de vasa brevia (totale maagresectie), lymfadenectomie station # en #, afstapelen duodenum en oesophagus of proximale maag, evt vriescoupe en anastomoseren zoals Het meest voorkomende tumortype in de maag is het adenocarcinoom Deze kan worden onderverdeeld in het intestinale type en diffuse type, volgens de <PERSOON> classificatie het intestinale subtype vormt herkenbare klierbuizen (overwegend goed tot matig gedifferentieerd), terwijl diffuse carcinomen bestaan uit tumorcellen die weinig cohesie vertonen, deze zijn per definitie slecht gedifferentieerd Wanneer beide componenten in gelijke mate aanwezig zijn wordt gesproken van mixed type Daarnaast maakt de WHO classificatie onderscheid in tubulair, papillair, mucineus en âpoorly cohesive adenocarcinoomâ (inclusief zegelringcelcarcinoom) of een gemengd type Voor diagnose mucineus carcinoom dient tenminste ##% van de tumor uit slijmmeren te bestaan Voor de verslaglegging van biopten is het zinvol om de <PERSOON> classificatie toe te voegen, omdat het in sommige gevallen het type chirurgie mede kan bepalen Voor de verslaglegging van resectiepreparaten wordt gebruik van de Palga Protocol Module geadviseerd Gradering van adenocarcinomen geldt vooral bij tubulaire en papillaire adenocarcinomen en niet voor andere subtypes Het âpoorly cohesive adenocarcinoomâ is per definitie slecht gedifferentieerd Over de gradering van mucineuze adenocarcinomen is geen consensus We maken onderscheid in goede/matige en slechte differentiatie De tumor wordt gegradeerd op het slechtst gedifferentieerde Ook voor deze revisie(s) van de richtlijn benoemde een kerngroep van de richtlijnwerkgroep vooraf (oktober ###) een aantal mogelijke knelpunten/potentiële uitgangsvragen (zie tabel #) Verschil in kwaliteit van leven tussen partiële of totale maagresectie? <PERSOON> van voeding tijdens pre- en postoperatieve fase van behandeling? <PERSOON> adjuvante chemotherapie bij uitblijven pathologische respons op neadjuvante therapie? Vraag of patiënten i v m verlies van miltfunctie (na o a radiotherapie) gevaccineerd moeten worden? Aanbevelingen m b t suppletie ijzer, foliumzuur, calcium en vitamine D in hoofdstuk micronutriënten? In november ### is een multidisciplinaire knelpunteninventarisatie uitgevoerd waarin is gevraagd om deze knelpunten te prioriteren en knelpunten die in <LOCATIE> nog meer leven rond dit onderwerp aan te geven Deze knelpunteninventarisatie is verstuurd naar Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH), Nederlandse Vereniging voor Gastro Intestinale Chirurgie (NVGIC), Nederlandse Vereniging voor Chirurgische Oncologie (NVCO), Nederlandse Internisten Vereniging (NIV), Nederlandse Vereniging voor Medische Oncologie (NVMO), Nederlandse Vereniging voor Nucleaire Geneeskunde (NVNG), Nederlandse Vereniging voor Pathologie (NVVP), Nederlandse Vereniging voor Radiologie (NVvR), Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie (NVRO), Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen (NVMDL), Vereniging Klinische Genetica <LOCATIE> (VKGN), Landelijke Werkgroep Diëtisten Oncologie (LWDO), Nederlandse Vereniging van Diëtisten.
| 627 | nvmdl |
van adenocarcinomen geldt vooral bij tubulaire en papillaire adenocarcinomen en niet voor andere subtypes Het âpoorly cohesive adenocarcinoomâ is per definitie slecht gedifferentieerd Over de gradering van mucineuze adenocarcinomen is geen consensus We maken onderscheid in goede/matige en slechte differentiatie De tumor wordt gegradeerd op het slechtst gedifferentieerde Ook voor deze revisie(s) van de richtlijn benoemde een kerngroep van de richtlijnwerkgroep vooraf (oktober ###) een aantal mogelijke knelpunten/potentiële uitgangsvragen (zie tabel #) Verschil in kwaliteit van leven tussen partiële of totale maagresectie? <PERSOON> van voeding tijdens pre- en postoperatieve fase van behandeling? <PERSOON> adjuvante chemotherapie bij uitblijven pathologische respons op neadjuvante therapie? Vraag of patiënten i v m verlies van miltfunctie (na o a radiotherapie) gevaccineerd moeten worden? Aanbevelingen m b t suppletie ijzer, foliumzuur, calcium en vitamine D in hoofdstuk micronutriënten? In november ### is een multidisciplinaire knelpunteninventarisatie uitgevoerd waarin is gevraagd om deze knelpunten te prioriteren en knelpunten die in <LOCATIE> nog meer leven rond dit onderwerp aan te geven Deze knelpunteninventarisatie is verstuurd naar Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH), Nederlandse Vereniging voor Gastro Intestinale Chirurgie (NVGIC), Nederlandse Vereniging voor Chirurgische Oncologie (NVCO), Nederlandse Internisten Vereniging (NIV), Nederlandse Vereniging voor Medische Oncologie (NVMO), Nederlandse Vereniging voor Nucleaire Geneeskunde (NVNG), Nederlandse Vereniging voor Pathologie (NVVP), Nederlandse Vereniging voor Radiologie (NVvR), Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie (NVRO), Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen (NVMDL), Vereniging Klinische Genetica <LOCATIE> (VKGN), Landelijke Werkgroep Diëtisten Oncologie (LWDO), Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVZ), Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers (NVZA), Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG), Zorgverzekeraars <LOCATIE> (ZN), College voor Zorgverzekeringen (CVZ), Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU), Dutch Oesophageal Cancer Group (DOCG), Dutch Gastric Cancer Group (DGCG) en Dutch Upper GI Cancer Audit (DUCA) Tevens is de inventarisatie voor verdere verspreiding onder patiënten(verenigingen) verstuurd naar In totaal hebben ### professionals de enquête gestart en deels ingevuld, vooral chirurgen (##), Van deze ### respondenten hebben er ## (##%) de knelpunten volledig geprioriteerd, met name De meerderheid van de respondenten (##,#% van de ### respectievelijk ##,#% van de ##) werkte in perifere ziekenhuizen; de grootste groep (##,# respectievelijk ##,#%) zag gemiddeld <DATUM> patiënten Hoogst geprioriteerde knelpunten (gebaseerd op de ## respondenten die de enquête volledig invulden) waren achtereenvolgens rol adjuvante chemoradiatie bij R# resecties (knelpunt ##), rol adjuvante chemotherapie bij plaatsbepaling HIPEC (knelpunt ##), meerwaarde radiotherapie bij behandeling curabel maagcarcinoom (knelpunt ##), verschil in kwaliteit van leven tussen partiële of totale maagresectie (knelpunt #) Budgettaire beperkingen en kosten van met name literatuuronderzoek dwingen tot keuzes Naast de uitkomsten van de enquête heeft de werkgroep daarbij bijvoorbeeld ook rekening gehouden met de vooraf (door de werkgroep zelf) ingeschatte kwantiteit en kwaliteit van reeds beschikbare relevante literatuur (evidence); de eventuele beschikbaarheid van andere (bijvoorbeeld internationale) recente richtlijnen of qua functie mogelijk daarmee vergelijkbare documenten (bijvoorbeeld SONCOS normeringsrapport); spreiding van aandachtspunten De kerngroep van de richtlijnwerkgroep heeft voor negen domeinen van zorg knelpunten benoemd, die als leidraad voor de Nederlandse richtlijn dienden In juni ### is een multidisciplinaire knelpunteninventarisatie.
| 714 | nvmdl |
(NHG), Zorgverzekeraars <LOCATIE> (ZN), College voor Zorgverzekeringen (CVZ), Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU), Dutch Oesophageal Cancer Group (DOCG), Dutch Gastric Cancer Group (DGCG) en Dutch Upper GI Cancer Audit (DUCA) Tevens is de inventarisatie voor verdere verspreiding onder patiënten(verenigingen) verstuurd naar In totaal hebben ### professionals de enquête gestart en deels ingevuld, vooral chirurgen (##), Van deze ### respondenten hebben er ## (##%) de knelpunten volledig geprioriteerd, met name De meerderheid van de respondenten (##,#% van de ### respectievelijk ##,#% van de ##) werkte in perifere ziekenhuizen; de grootste groep (##,# respectievelijk ##,#%) zag gemiddeld <DATUM> patiënten Hoogst geprioriteerde knelpunten (gebaseerd op de ## respondenten die de enquête volledig invulden) waren achtereenvolgens rol adjuvante chemoradiatie bij R# resecties (knelpunt ##), rol adjuvante chemotherapie bij plaatsbepaling HIPEC (knelpunt ##), meerwaarde radiotherapie bij behandeling curabel maagcarcinoom (knelpunt ##), verschil in kwaliteit van leven tussen partiële of totale maagresectie (knelpunt #) Budgettaire beperkingen en kosten van met name literatuuronderzoek dwingen tot keuzes Naast de uitkomsten van de enquête heeft de werkgroep daarbij bijvoorbeeld ook rekening gehouden met de vooraf (door de werkgroep zelf) ingeschatte kwantiteit en kwaliteit van reeds beschikbare relevante literatuur (evidence); de eventuele beschikbaarheid van andere (bijvoorbeeld internationale) recente richtlijnen of qua functie mogelijk daarmee vergelijkbare documenten (bijvoorbeeld SONCOS normeringsrapport); spreiding van aandachtspunten De kerngroep van de richtlijnwerkgroep heeft voor negen domeinen van zorg knelpunten benoemd, die als leidraad voor de Nederlandse richtlijn dienden In juni ### is een multidisciplinaire knelpunteninventarisatie <LOCATIE> nog meer leven rond dit onderwerp aan te geven Prioritering van de knelpunten door de respondenten gebeurde door de mate van belang van het knelpunt als âhoogâ, âgemiddeldâ, âlaagâ of âgeen meningâ aan te Zijn er risicogroepen te definiëren waarvoor screening of surveillance aan te bevelen is? Wat is de waarde van de verscheidene/verschillende diagnostische modaliteiten voor het preoperatief Wat is de rol van endo-echografie (EUS), al dan niet in combinatie met FNA t a v diepte-invasie c q Waaruit zou palliatieve chirurgie moeten bestaan en welke patiënten komen hiervoor in aanmerking? Wat is de meerwaarde van multimodaliteitsbehandeling voor of na chirurgische behandeling, meer Aan welke eisen moet het standaard PA-verslag en onderzoek (o a uitsnijtechniek) voldoen? Welke patiënt met early gastric cancer komt in aanmerking voor chirurgische resectie? Wat is de beste behandeling voor early gastric cancer (endoscopische resectie locaal versus Is follow-up noodzakelijk, door wie, hoe en hoe vaak? Wat is de rol van systemische behandeling bij het gemetastaseerd of inoperabel maagcarcinoom? De knelpunteninventarisatie is verstuurd naar Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen, Nederlandse Vereniging voor Medische Oncologie, Nederlandse Vereniging voor Pathologie, Nederlandse Vereniging voor Radiologie, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie, Nederlandse Vereniging van Diëtisten, Nederlands Huisartsen Genootschap, Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, Verpleegkundigen & Verzorgenden <LOCATIE>, Nederlandse Vereniging voor Psychosociale Oncologie, Landelijke Werkgroep Gastro Intestinale Tumoren, regionale IKC tumorwerkgroepen, patiëntenverenigingen (Stichting Doorgang; hiervoor is een aangepaste versie van de knelpunteninventarisatie gemaakt) In totaal hebben ### respondenten uit verschillende disciplines op de knelpunteninventarisatie voor professionals.
| 696 | nvmdl |
rond dit onderwerp aan te geven Prioritering van de knelpunten door de respondenten gebeurde door de mate van belang van het knelpunt als âhoogâ, âgemiddeldâ, âlaagâ of âgeen meningâ aan te Zijn er risicogroepen te definiëren waarvoor screening of surveillance aan te bevelen is? Wat is de waarde van de verscheidene/verschillende diagnostische modaliteiten voor het preoperatief Wat is de rol van endo-echografie (EUS), al dan niet in combinatie met FNA t a v diepte-invasie c q Waaruit zou palliatieve chirurgie moeten bestaan en welke patiënten komen hiervoor in aanmerking? Wat is de meerwaarde van multimodaliteitsbehandeling voor of na chirurgische behandeling, meer Aan welke eisen moet het standaard PA-verslag en onderzoek (o a uitsnijtechniek) voldoen? Welke patiënt met early gastric cancer komt in aanmerking voor chirurgische resectie? Wat is de beste behandeling voor early gastric cancer (endoscopische resectie locaal versus Is follow-up noodzakelijk, door wie, hoe en hoe vaak? Wat is de rol van systemische behandeling bij het gemetastaseerd of inoperabel maagcarcinoom? De knelpunteninventarisatie is verstuurd naar Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen, Nederlandse Vereniging voor Medische Oncologie, Nederlandse Vereniging voor Pathologie, Nederlandse Vereniging voor Radiologie, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie, Nederlandse Vereniging van Diëtisten, Nederlands Huisartsen Genootschap, Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, Verpleegkundigen & Verzorgenden <LOCATIE>, Nederlandse Vereniging voor Psychosociale Oncologie, Landelijke Werkgroep Gastro Intestinale Tumoren, regionale IKC tumorwerkgroepen, patiëntenverenigingen (Stichting Doorgang; hiervoor is een aangepaste versie van de knelpunteninventarisatie gemaakt) In totaal hebben ### respondenten uit verschillende disciplines op de knelpunteninventarisatie voor professionals (##) en radiotherapeuten (##) De knelpunteninventarisatie voor patiënten werd door twee patiënten ingevuld <PERSOON> samengevat, werden de meeste vooraf door de kerngroep benoemde knelpunten van belang geacht om deze uit te werken, met als hoogste prioritering (in volgorde van percentage) meerwaarde rol CT (knelpunt # ##,#%), bij welke patiënt met early gastric cancer chirurgische resectie (knelpunt ## ##,#%), Van de nieuwe knelpunten die uit de inventarisatie naar voren kwamen, werd een knelpunt betreffende indicatie voor voedings- en/of vitamine-ondersteuning aan de lijst van onderwerpen voor de richtlijn (zie bijlage # Uitgangsvragen) toegevoegd De andere nieuwe knelpunten kunnen mogelijk bij de revisie van de richtlijn worden Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van EMR in vergelijking met chirurgische maagresectie bij Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van ESD in vergelijking met chirurgische maagresectie bij Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van EMR in vergelijking met ESD bij patiënten met een Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van beperkte lymfeklierdissectie in vergelijking met uitgebreide lymfeklierdissectie bij patiënten met in opzet curatief te behandelen maagcarcinoom (bij totale Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van totale omentectomie in vergelijking met partiële omentectomie bij patiënten met in opzet curatief te behandelen (maagresectie) maagcarcinoom? Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van laparoscopische techniek - in vergelijking met open chirurgische techniek - bij partiële respectievelijk totale maagresectie bij patiënten met in opzet curatief te Wat zijn de diagnostische accuratesse en klinische impact van FDG-PET(/CT) vergeleken met (contrast)CT.
| 633 | nvmdl |
De knelpunteninventarisatie voor patiënten werd door twee patiënten ingevuld <PERSOON> samengevat, werden de meeste vooraf door de kerngroep benoemde knelpunten van belang geacht om deze uit te werken, met als hoogste prioritering (in volgorde van percentage) meerwaarde rol CT (knelpunt # ##,#%), bij welke patiënt met early gastric cancer chirurgische resectie (knelpunt ## ##,#%), Van de nieuwe knelpunten die uit de inventarisatie naar voren kwamen, werd een knelpunt betreffende indicatie voor voedings- en/of vitamine-ondersteuning aan de lijst van onderwerpen voor de richtlijn (zie bijlage # Uitgangsvragen) toegevoegd De andere nieuwe knelpunten kunnen mogelijk bij de revisie van de richtlijn worden Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van EMR in vergelijking met chirurgische maagresectie bij Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van ESD in vergelijking met chirurgische maagresectie bij Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van EMR in vergelijking met ESD bij patiënten met een Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van beperkte lymfeklierdissectie in vergelijking met uitgebreide lymfeklierdissectie bij patiënten met in opzet curatief te behandelen maagcarcinoom (bij totale Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van totale omentectomie in vergelijking met partiële omentectomie bij patiënten met in opzet curatief te behandelen (maagresectie) maagcarcinoom? Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van laparoscopische techniek - in vergelijking met open chirurgische techniek - bij partiële respectievelijk totale maagresectie bij patiënten met in opzet curatief te Wat zijn de diagnostische accuratesse en klinische impact van FDG-PET(/CT) vergeleken met (contrast)CT Wat voegt adjuvante chemoradiatie toe aan de overall survival en lokale controle bij patiënten met (R#/R#) Welke eerstelijns behandeling - systeemtherapie (chemo- en/of targeted therapie) of standaard chemotherapie - zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een gemetastaseerd of voortgeschreden irresectabel of een recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, in termen van kwaliteit Welke tweedelijns behandeling - best supportive care of systeemtherapie (chemo- en/of targeted therapie) zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een gemetastaseerd of voortgeschreden irresectabel of een recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, in termen van kwaliteit van leven, Wat is de waarde van hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) bij patiënten met een peritoneaal Is er bij patiënten met een partiële of totale maagresectie een verschil in mate van vitamine B## deficiëntie bij Wat zijn algemene aanvaarde risicofactoren voor het ontstaan van maagcarcinoom? Wat is er bekend en welke aanbevelingen kunnen er worden gegeven voor screening op maagcarcinoom? Welke operatie verdient met de huidige stand van zaken de voorkeur bij in opzet curatief te behandelen Wat is de plaats van (neo-)adjuvante chemotherapie, radiotherapie dan wel chemoradiotherapie bij de Welke work-up is noodzakelijk alvorens tot een EMR kan worden overgegaan? Wat is de rol van systemische behandeling bij gemetastaseerde of het niet resectabele maagcarcinoom? Wat is het minimale aantal lymfklieren dat onderzocht moet worden voor het vaststellen van het N stadium? Wat is er bekend over de invloed van neoadjuvante therapie op de histologie van het maagcarcinoom? Wat zijn de aanvullende eisen die aan de patholoog worden gesteld in het kader van de behandeling van P#.
| 608 | nvmdl |
en lokale controle bij patiënten met (R#/R#) Welke eerstelijns behandeling - systeemtherapie (chemo- en/of targeted therapie) of standaard chemotherapie - zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een gemetastaseerd of voortgeschreden irresectabel of een recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, in termen van kwaliteit Welke tweedelijns behandeling - best supportive care of systeemtherapie (chemo- en/of targeted therapie) zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een gemetastaseerd of voortgeschreden irresectabel of een recidief carcinoom van de maag of gastro-oesophageale overgang, in termen van kwaliteit van leven, Wat is de waarde van hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) bij patiënten met een peritoneaal Is er bij patiënten met een partiële of totale maagresectie een verschil in mate van vitamine B## deficiëntie bij Wat zijn algemene aanvaarde risicofactoren voor het ontstaan van maagcarcinoom? Wat is er bekend en welke aanbevelingen kunnen er worden gegeven voor screening op maagcarcinoom? Welke operatie verdient met de huidige stand van zaken de voorkeur bij in opzet curatief te behandelen Wat is de plaats van (neo-)adjuvante chemotherapie, radiotherapie dan wel chemoradiotherapie bij de Welke work-up is noodzakelijk alvorens tot een EMR kan worden overgegaan? Wat is de rol van systemische behandeling bij gemetastaseerde of het niet resectabele maagcarcinoom? Wat is het minimale aantal lymfklieren dat onderzocht moet worden voor het vaststellen van het N stadium? Wat is er bekend over de invloed van neoadjuvante therapie op de histologie van het maagcarcinoom? Wat zijn de aanvullende eisen die aan de patholoog worden gesteld in het kader van de behandeling van P# D# dissectie omvat het verwijderen van het aangedane deel van de maag (distaal of D# dissectie omvat naast D# ook verwijderen van N# lymfklieren D# dissectie omvat naast D# ook het verwijderen van de N# lymfklieren D# dissectie omvat naast D# ook het verwijderen van de para-aortale klieren epirubicine met cisplatinum met of fluorouracil (ECF) of capecitabine ECX epirubicine met cisplatinum met of fluorouracil (ECF) of capecitabine ECX), of naar Fédération Nationale des Centres <LOCATIE> Contre le Cancer Medical Research Council Adjuvant Gastric Infusional Chemotherapy trial docetaxel samen met cisplatinum (TC) of samen met cisplatinum en #-FU Voor deze revisies van de richtlijn is najaar ### een nieuwe multidisciplinaire werkgroep ingesteld Daarbij zijn enkele nieuwe mandaterende verenigingen toegevoegd (zie bijlage #) Integraal Kankercentrum <LOCATIE> (IKNL) zorgde voor de ondersteuning en begeleiding van de werkgroep Voor het ontwikkelen van de richtlijn is najaar ### een multidisciplinaire werkgroep ingesteld Medisch specialisten werkzaam bij de diagnostiek en behandeling van het maagcarcinoom zijn afgevaardigd namens de wetenschappelijke- en beroepsverenigingen (zie bijlage #) Bij de samenstelling van de werkgroep is rekening gehouden met de geografische spreiding, inbreng van betrokkenen uit zowel academische als algemene onafhankelijk gehandeld en hebben van hun verenigingen het mandaat voor hun inbreng gekregen Een diëtist was verantwoordelijk voor het onderwerp âindicaties voor voedings- en/of vitamine ondersteuning' Medewerkers van onderzoeksbureau Pallas gaven methodologische ondersteuning aan de werkgroep Twee medewerkers van de VIKC waren verantwoordelijk voor de secretariële ondersteuning en procesbegeleiding De evidence based aanpassingen m b t.
| 604 | nvmdl |
omvat het verwijderen van het aangedane deel van de maag (distaal of D# dissectie omvat naast D# ook verwijderen van N# lymfklieren D# dissectie omvat naast D# ook het verwijderen van de N# lymfklieren D# dissectie omvat naast D# ook het verwijderen van de para-aortale klieren epirubicine met cisplatinum met of fluorouracil (ECF) of capecitabine ECX epirubicine met cisplatinum met of fluorouracil (ECF) of capecitabine ECX), of naar Fédération Nationale des Centres <LOCATIE> Contre le Cancer Medical Research Council Adjuvant Gastric Infusional Chemotherapy trial docetaxel samen met cisplatinum (TC) of samen met cisplatinum en #-FU Voor deze revisies van de richtlijn is najaar ### een nieuwe multidisciplinaire werkgroep ingesteld Daarbij zijn enkele nieuwe mandaterende verenigingen toegevoegd (zie bijlage #) Integraal Kankercentrum <LOCATIE> (IKNL) zorgde voor de ondersteuning en begeleiding van de werkgroep Voor het ontwikkelen van de richtlijn is najaar ### een multidisciplinaire werkgroep ingesteld Medisch specialisten werkzaam bij de diagnostiek en behandeling van het maagcarcinoom zijn afgevaardigd namens de wetenschappelijke- en beroepsverenigingen (zie bijlage #) Bij de samenstelling van de werkgroep is rekening gehouden met de geografische spreiding, inbreng van betrokkenen uit zowel academische als algemene onafhankelijk gehandeld en hebben van hun verenigingen het mandaat voor hun inbreng gekregen Een diëtist was verantwoordelijk voor het onderwerp âindicaties voor voedings- en/of vitamine ondersteuning' Medewerkers van onderzoeksbureau Pallas gaven methodologische ondersteuning aan de werkgroep Twee medewerkers van de VIKC waren verantwoordelijk voor de secretariële ondersteuning en procesbegeleiding De evidence based aanpassingen m b t omentectomie en laparoscopische versus open maagresectie zijn gebaseerd op systematische searches naar en beoordeling van relevante literatuur; daarbij is gebruik gemaakt van de GRADE methodiek De aanpassingen m b t de onderdelen Her#Neu (pathologie) en postoperatief beleid (voeding) zijn gebaseerd op elders De evidence based aanpassingen van de richtlijn zijn gebaseerd op systematische searches naar en beoordeling van relevante literatuur Zie bijlage ##, ##, ##, ## ##, ## en ## voor meer informatie over de gebruikte zoekstrategieën Wat betreft de beoordeling is voor de gereviseerde âdiagnostische (sub)modulesâ (over respectievelijk diagnostische laparoscopie en FDG-PET) gebruik gemaakt van de EBRO methodiek Voor de overige - âtherapeutischeâ - (sub)modules (over respectievelijk adjuvante chemoradiatie, systeemtherapie, HIPEC en vitamine B## toediening) is gebruik gemaakt van de GRADE methodiek zoekacties Er is een goede, recente richtlijn beschikbaar van SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network) over âManagement of oesophageal and gastric cancer' ### Voor deze richtlijn is op systematische wijze naar literatuur gezocht en is een beoordeling op basis van niveaus van bewijs aan de literatuur gegeven Deze richtlijn was het uitgangspunt voor de huidige richtlijn, dat wil zeggen dat de huidige richtlijn gebaseerd is op de studies gebruikt in de SIGN richtlijn, aangevuld met meer recente studies Om deze reden is de zoekactie beperkt tot de periode vanaf ### Recente studies (tot en met januari ###) zijn hieraan toegevoegd Er werd gezocht in de databases Medline en de Cochrane Library Voor iedere vraag werd een aparte zoekstrategie gebruikt (zie zoekstrategie).
| 628 | nvmdl |
versus open maagresectie zijn gebaseerd op systematische searches naar en beoordeling van relevante literatuur; daarbij is gebruik gemaakt van de GRADE methodiek De aanpassingen m b t de onderdelen Her#Neu (pathologie) en postoperatief beleid (voeding) zijn gebaseerd op elders De evidence based aanpassingen van de richtlijn zijn gebaseerd op systematische searches naar en beoordeling van relevante literatuur Zie bijlage ##, ##, ##, ## ##, ## en ## voor meer informatie over de gebruikte zoekstrategieën Wat betreft de beoordeling is voor de gereviseerde âdiagnostische (sub)modulesâ (over respectievelijk diagnostische laparoscopie en FDG-PET) gebruik gemaakt van de EBRO methodiek Voor de overige - âtherapeutischeâ - (sub)modules (over respectievelijk adjuvante chemoradiatie, systeemtherapie, HIPEC en vitamine B## toediening) is gebruik gemaakt van de GRADE methodiek zoekacties Er is een goede, recente richtlijn beschikbaar van SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network) over âManagement of oesophageal and gastric cancer' ### Voor deze richtlijn is op systematische wijze naar literatuur gezocht en is een beoordeling op basis van niveaus van bewijs aan de literatuur gegeven Deze richtlijn was het uitgangspunt voor de huidige richtlijn, dat wil zeggen dat de huidige richtlijn gebaseerd is op de studies gebruikt in de SIGN richtlijn, aangevuld met meer recente studies Om deze reden is de zoekactie beperkt tot de periode vanaf ### Recente studies (tot en met januari ###) zijn hieraan toegevoegd Er werd gezocht in de databases Medline en de Cochrane Library Voor iedere vraag werd een aparte zoekstrategie gebruikt (zie zoekstrategie) en <PERSOON>-reports' werden geëxcludeerd Referentielijsten van andere richtlijnen aangaande maagcarcinomen (<PERSOON> <PATIENTNUMMER>) werden gescreend op het voorkomen van nieuwe referenties Ook werden artikelen geselecteerd uit referentielijsten van reeds gevonden artikelen Aanbevelingen werden gebaseerd op âbest evidence' en daarom werd tevens geselecteerd op bewijskracht Hiervoor werd gebruik gemaakt van de volgende hiërarchische indeling van studiedesigns gebaseerd op # Gecontroleerde studies (CT's) Waar deze niet voorhanden waren, werd verder gezocht naar vergelijkend cohortonderzoek, vergelijkende patiënt controleonderzoeken of niet-vergelijkend onderzoek De geselecteerde artikelen zijn vervolgens beoordeeld op kwaliteit van het onderzoek en gegradeerd naar mate van bewijs, waarbij de indeling in tabel # is gebruikt (gebaseerd op Handleiding Richtlijnontwikkeling CBO###) Indien er voor een bepaalde vraag voldoende kwalitatief goede studies van een hoger niveau beschikbaar waren werd geen gebruik gemaakt van studies van een lager niveau Bijvoorbeeld als er een goede systematische review beschikbaar was die de vraag beantwoordde is niet verder gezocht naar RCT´s Als er geen systematische review maar wel voldoende goed uitgevoerde RCT´s waren is niet gezocht naar CT's De mate van bewijskracht en niveau van bewijs zijn in de conclusies van de verschillende hoofdstukken weergegeven De belangrijkste literatuur waarop de conclusies zijn gebaseerd is daarbij vermeld De bij deze revisie gewijzigde c q toegevoegde modules zijn in juni ### geautoriseerd Naast deze modules is een eerste, voorlopige versie van een bijlage ## Onderhoudsplan opgesteld Het is de bedoeling dat een (nog in te stellen) richtlijnwerkgroep c.
| 618 | nvmdl |
âCase-reports' werden geëxcludeerd Referentielijsten van andere richtlijnen aangaande maagcarcinomen (<PERSOON> <PATIENTNUMMER>) werden gescreend op het voorkomen van nieuwe referenties Ook werden artikelen geselecteerd uit referentielijsten van reeds gevonden artikelen Aanbevelingen werden gebaseerd op âbest evidence' en daarom werd tevens geselecteerd op bewijskracht Hiervoor werd gebruik gemaakt van de volgende hiërarchische indeling van studiedesigns gebaseerd op # Gecontroleerde studies (CT's) Waar deze niet voorhanden waren, werd verder gezocht naar vergelijkend cohortonderzoek, vergelijkende patiënt controleonderzoeken of niet-vergelijkend onderzoek De geselecteerde artikelen zijn vervolgens beoordeeld op kwaliteit van het onderzoek en gegradeerd naar mate van bewijs, waarbij de indeling in tabel # is gebruikt (gebaseerd op Handleiding Richtlijnontwikkeling CBO###) Indien er voor een bepaalde vraag voldoende kwalitatief goede studies van een hoger niveau beschikbaar waren werd geen gebruik gemaakt van studies van een lager niveau Bijvoorbeeld als er een goede systematische review beschikbaar was die de vraag beantwoordde is niet verder gezocht naar RCT´s Als er geen systematische review maar wel voldoende goed uitgevoerde RCT´s waren is niet gezocht naar CT's De mate van bewijskracht en niveau van bewijs zijn in de conclusies van de verschillende hoofdstukken weergegeven De belangrijkste literatuur waarop de conclusies zijn gebaseerd is daarbij vermeld De bij deze revisie gewijzigde c q toegevoegde modules zijn in juni ### geautoriseerd Naast deze modules is een eerste, voorlopige versie van een bijlage ## Onderhoudsplan opgesteld Het is de bedoeling dat een (nog in te stellen) richtlijnwerkgroep c kerngroep met verlengd mandaat voortaan jaarlijks beoordeelt voor welke bestaande modules er nieuwe relevante evidence is gepubliceerd én of er nieuwe relevante knelpunten zijn Op basis daarvan adviseert deze werkgroep c q kerngroep de betrokken verenigingen welke modules c q onderwerpen bij nieuw tussentijds onderhoud van de De geldigheidsduur van deze richtlijn is vastgesteld op <LEEFTIJD> jaar De geldigheidstermijn voor de richtlijn wordt vanuit het programmabureau VIKC bewaakt Om verscheidene redenen kan herziening eerder dan beoogd nodig zijn De Landelijke Werkgroep Gastro-intestinale Tumoren toetst daarom jaarlijks de actualiteit van de richtlijn Het bestuur van deze landelijke werkgroep draagt de verantwoordelijkheid om de behoefte voor herziening van de huidige richtlijn bij de beroepsgroepen te peilen Zo nodig zal de richtlijn tussentijds op onderdelen worden bijgesteld Uiterlijk in ### zal een nieuwe multidisciplinaire werkgroep worden geïnstalleerd voor een herziene versie van de richtlijn Met het oog op toekomstig onderhoud van de richtlijn (zie bijlage ##) heeft de NVMDL zich bereid verklaart voor deze richtlijn als coördinerend regiehouder op te willen treden beroepsbeoefenaren die de richtlijn autoriseren De VIKC is financieel verantwoordelijk en draagt zorg Een richtlijn is geen wettelijk voorschrift, maar een document met wetenschappelijk onderbouwde en breed gedragen inzichten en aanbevelingen waaraan zorgverleners zouden moeten voldoen om kwalitatief goede zorg te verlenen De richtlijn bevat aanbevelingen van algemene aard Het is mogelijk dat deze aanbevelingen in een individueel geval niet van toepassing zijn Er kunnen zich.
| 560 | nvmdl |
kerngroep met verlengd mandaat voortaan jaarlijks beoordeelt voor welke bestaande modules er nieuwe relevante evidence is gepubliceerd én of er nieuwe relevante knelpunten zijn Op basis daarvan adviseert deze werkgroep c q kerngroep de betrokken verenigingen welke modules c q onderwerpen bij nieuw tussentijds onderhoud van de De geldigheidsduur van deze richtlijn is vastgesteld op <LEEFTIJD> jaar De geldigheidstermijn voor de richtlijn wordt vanuit het programmabureau VIKC bewaakt Om verscheidene redenen kan herziening eerder dan beoogd nodig zijn De Landelijke Werkgroep Gastro-intestinale Tumoren toetst daarom jaarlijks de actualiteit van de richtlijn Het bestuur van deze landelijke werkgroep draagt de verantwoordelijkheid om de behoefte voor herziening van de huidige richtlijn bij de beroepsgroepen te peilen Zo nodig zal de richtlijn tussentijds op onderdelen worden bijgesteld Uiterlijk in ### zal een nieuwe multidisciplinaire werkgroep worden geïnstalleerd voor een herziene versie van de richtlijn Met het oog op toekomstig onderhoud van de richtlijn (zie bijlage ##) heeft de NVMDL zich bereid verklaart voor deze richtlijn als coördinerend regiehouder op te willen treden beroepsbeoefenaren die de richtlijn autoriseren De VIKC is financieel verantwoordelijk en draagt zorg Een richtlijn is geen wettelijk voorschrift, maar een document met wetenschappelijk onderbouwde en breed gedragen inzichten en aanbevelingen waaraan zorgverleners zouden moeten voldoen om kwalitatief goede zorg te verlenen De richtlijn bevat aanbevelingen van algemene aard Het is mogelijk dat deze aanbevelingen in een individueel geval niet van toepassing zijn Er kunnen zich afgeweken Wanneer van de richtlijn wordt afgeweken, dient dit beargumenteerd gedocumenteerd te worden De toepasbaarheid en de toepassing van de richtlijnen in de praktijk is de Integraal Kankercentrum <LOCATIE> (IKNL) is het kennis- en kwaliteitsinstituut voor professionals en bestuurders in de oncologische en palliatieve zorg IKNL draagt bij aan het verbeteren van de zorg rond kanker door het verzamelen van gegevens, het opstellen van richtlijnen, het bewaken van kwaliteit en het faciliteren van samenwerkingsverbanden Ons doel is de beste zorg voor iedere patiënt IKNL werkt volgens daarvoor geldende gangbare (inter)nationale kwaliteitscriteria (zoals AGREE, Richtlijn voor richtlijnen, Leidraad voor kwaliteitsstandaarden e d ) aan multidisciplinaire richtlijnontwikkeling voor de oncologische en palliatieve zorg Naast het ontwikkelen c q reviseren van richtlijnen faciliteert IKNL ook de De intellectuele eigendomsrechten met betrekking tot de site (WEBLINK) en afgeleide producten van deze website berusten bij IKNL of houder van de richtlijn Het is de gebruiker van deze site niet toegestaan de inhoud van richtlijnen (gedeeltelijk) te verveelvoudigen en/of openbaar te maken, zonder de uitdrukkelijke schriftelijke toestemming van de VIKC of houder van de richtlijn Het is toegestaan een deeplink op te nemen op een andere website naar de website Tevens mag de informatie op deze internetsite wel worden afgedrukt en/of gedownload voor Bij deze revisie(s) van de richtlijn heeft de richtlijnwerkgroep tevens een implementatieplan opgesteld Dit plan bevat suggesties (van de werkgroep aan betrokken verenigingen respectievelijk zorginstellingen) voor mogelijke activiteiten c q interventies om het toepassen van de gereviseerde modules in de praktijk te bevorderen.
| 553 | nvmdl |
richtlijn wordt afgeweken, dient dit beargumenteerd gedocumenteerd te worden De toepasbaarheid en de toepassing van de richtlijnen in de praktijk is de Integraal Kankercentrum <LOCATIE> (IKNL) is het kennis- en kwaliteitsinstituut voor professionals en bestuurders in de oncologische en palliatieve zorg IKNL draagt bij aan het verbeteren van de zorg rond kanker door het verzamelen van gegevens, het opstellen van richtlijnen, het bewaken van kwaliteit en het faciliteren van samenwerkingsverbanden Ons doel is de beste zorg voor iedere patiënt IKNL werkt volgens daarvoor geldende gangbare (inter)nationale kwaliteitscriteria (zoals AGREE, Richtlijn voor richtlijnen, Leidraad voor kwaliteitsstandaarden e d ) aan multidisciplinaire richtlijnontwikkeling voor de oncologische en palliatieve zorg Naast het ontwikkelen c q reviseren van richtlijnen faciliteert IKNL ook de De intellectuele eigendomsrechten met betrekking tot de site (WEBLINK) en afgeleide producten van deze website berusten bij IKNL of houder van de richtlijn Het is de gebruiker van deze site niet toegestaan de inhoud van richtlijnen (gedeeltelijk) te verveelvoudigen en/of openbaar te maken, zonder de uitdrukkelijke schriftelijke toestemming van de VIKC of houder van de richtlijn Het is toegestaan een deeplink op te nemen op een andere website naar de website Tevens mag de informatie op deze internetsite wel worden afgedrukt en/of gedownload voor Bij deze revisie(s) van de richtlijn heeft de richtlijnwerkgroep tevens een implementatieplan opgesteld Dit plan bevat suggesties (van de werkgroep aan betrokken verenigingen respectievelijk zorginstellingen) voor mogelijke activiteiten c q interventies om het toepassen van de gereviseerde modules in de praktijk te bevorderen Een deel van deze suggesties betreft het - op basis van gegevens uit de Nederlandse Kankerregistratie (NKR) monitoren c q evalueren van naleving van specifieke aanbevelingen in de praktijk Uitkomsten daarvan kunnen t z t aanleiding geven tot (hernieuwde) heroverweging van de richtlijn zelf en/of de implementatie daarvan gehouden met de implementatie van de richtlijn en de daadwerkelijke uitvoerbaarheid van de aanbevelingen De richtlijn wordt verspreid onder de professionals via de (wetenschappelijke) verenigingen en de regionale Integrale Kankercentra Ook wordt een samenvatting van de richtlijn ter publicatie aangeboden aan het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde Daarnaast wordt de richtlijn beschikbaar gesteld op (WEBLINK) In principe worden voor de evaluatie van de aanbevelingen in de richtlijn richtlijnindicatoren opgesteld Middels een documentatieproject kan met behulp van deze indicatoren worden vastgesteld in hoeverre de richtlijn wordt nageleefd De informatie uit het documentatieproject kan input leveren bij de revisie van de ### Search ### OR ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, ### Search ### OR ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort studies [Mesh] ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort studies [Mesh] ### Search ### OR ### OR ### OR ### OR ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, German, Dutch ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort ### Search review[<PERSOON>.
| 638 | nvmdl |
Een deel van deze suggesties betreft het - op basis van gegevens uit de Nederlandse Kankerregistratie (NKR) monitoren c q evalueren van naleving van specifieke aanbevelingen in de praktijk Uitkomsten daarvan kunnen t z t aanleiding geven tot (hernieuwde) heroverweging van de richtlijn zelf en/of de implementatie daarvan gehouden met de implementatie van de richtlijn en de daadwerkelijke uitvoerbaarheid van de aanbevelingen De richtlijn wordt verspreid onder de professionals via de (wetenschappelijke) verenigingen en de regionale Integrale Kankercentra Ook wordt een samenvatting van de richtlijn ter publicatie aangeboden aan het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde Daarnaast wordt de richtlijn beschikbaar gesteld op (WEBLINK) In principe worden voor de evaluatie van de aanbevelingen in de richtlijn richtlijnindicatoren opgesteld Middels een documentatieproject kan met behulp van deze indicatoren worden vastgesteld in hoeverre de richtlijn wordt nageleefd De informatie uit het documentatieproject kan input leveren bij de revisie van de ### Search ### OR ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, ### Search ### OR ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort studies [Mesh] ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort studies [Mesh] ### Search ### OR ### OR ### OR ### OR ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, German, Dutch ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort ### Search review[<PERSOON> from ### to ###, Humans, English, French, German, ### Search ### OR ### OR ### OR ### Limits Publication Date from ### to ###, Search ## AND ### Limits Publication Date from ### to ###, ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort studies ### Search ### AND ## Limits Publication Date from ### to ###, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort ### Search (## OR ##) AND (## OR ##) Limits Publication Date from ### to ###, ### Search (### OR ###) AND ## Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, German, Dutch ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort studies [Mesh] ### Search ### AND ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### AND ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, German, Dutch Wat is de waarde van diagnostische laparoscopie bij op basis van imaging in opzet curatief te <PERSOON> voorspellende waarde, Negatief voorspellende waarde, overall Databases.
| 866 | nvmdl |
Humans, English, French, German, ### Search ### OR ### OR ### OR ### Limits Publication Date from ### to ###, Search ## AND ### Limits Publication Date from ### to ###, ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort studies ### Search ### AND ## Limits Publication Date from ### to ###, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort ### Search (## OR ##) AND (## OR ##) Limits Publication Date from ### to ###, ### Search (### OR ###) AND ## Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, German, Dutch ### Search prospective studies [Mesh] OR follow-up studies [Mesh] OR cohort studies [Mesh] ### Search ### AND ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, ### Search ### AND ### Limits Publication Date from ### to ###, Humans, English, French, German, Dutch Wat is de waarde van diagnostische laparoscopie bij op basis van imaging in opzet curatief te <PERSOON> voorspellende waarde, Negatief voorspellende waarde, overall Databases ### unique hits were screened on title and abstract (Table #) Of these, ### were excluded <PERSOON> # Not on diagnostic laparoscopy, but on laparoscopic gastrectomy # No comparison of diagnostic laparoscopy with no laparoscopy Of the remaining ## papers, the full-text was retrieved Based on the full-text, an additional ## studies were excluded Table # provides an overview of these excluded studies <PERSOON> role of CT and staging laparoscopy in the staging of gastric <PERSOON> KM, Woo Y, <PERSOON> Y, et al Detection of micrometastases in peritoneal washings of gastric cancer patients by the reverse transcriptase polymerase chain <PERSOON> H, <PERSOON> J-J, Long Z-W, <PERSOON> X-W, et al Three-port laparoscopic exploration is not sufficient for patients with T# gastric cancer Asian Pacific Journal of Cancer Kakroo SM, <PERSOON> MA, Laharwal AR Staging Laparoscopy in Carcinoma of <PERSOON-##> with CECT Staging International Journal of <PERSOON-##> H, et al <PERSOON> role of diagnostic laparoscopy in the management of patients with gastric cancer <PERSOON-##> M, et al Laparoscopic narrow-band imaging for the diagnosis of peritoneal metastasis in gastric cancer <PERSOON-##>.
| 773 | nvmdl |
hits were screened on title and abstract (Table #) Of these, ### were excluded <PERSOON> # Not on diagnostic laparoscopy, but on laparoscopic gastrectomy # No comparison of diagnostic laparoscopy with no laparoscopy Of the remaining ## papers, the full-text was retrieved Based on the full-text, an additional ## studies were excluded Table # provides an overview of these excluded studies <PERSOON> role of CT and staging laparoscopy in the staging of gastric <PERSOON> KM, Woo Y, <PERSOON> Y, et al Detection of micrometastases in peritoneal washings of gastric cancer patients by the reverse transcriptase polymerase chain <PERSOON> H, <PERSOON> J-J, Long Z-W, <PERSOON> X-W, et al Three-port laparoscopic exploration is not sufficient for patients with T# gastric cancer Asian Pacific Journal of Cancer Kakroo SM, <PERSOON> MA, Laharwal AR Staging Laparoscopy in Carcinoma of <PERSOON> with CECT Staging International Journal of <PERSOON-##> H, et al <PERSOON> role of diagnostic laparoscopy in the management of patients with gastric cancer <PERSOON-##> M, et al Laparoscopic narrow-band imaging for the diagnosis of peritoneal metastasis in gastric cancer <PERSOON-##> laparoscopy using ALA-mediated photodynamic diagnosis improves the detection of peritoneal metastases in <PERSOON-##> M, et al Diagnostic laparoscopy peritoneal micrometastases in advanced gastric cancer <PERSOON-##> staging in gastric cancer Mezhir JJ, Posner MC, Roggin KK Prospective clinical trial of diagnostic peritoneal lavage to detect positive peritoneal cytology in patients with gastric cancer <PERSOON-##> C, <PERSOON-##> G, et al Staging laparoscopy in <PERSOON-##> Y, et al Staging fluorescence laparoscopy for gastric cancer by using #-aminolevulinic acid <PERSOON-##> M, et al <PERSOON-##> the Selection for Laparoscopy in Patients with Localized Gastric Santa-<PERSOON-##> role of staging laparoscopy in treatment of locally advanced gastric cancer <PERSOON-##> KH Role of staging laparoscopy in gastric malignancies - our <PERSOON-##> ST, Duong CP Laparoscopy and peritoneal cytology important prognostic tools to guide treatment selection in gastric adenocarcinoma <PERSOON-##> for staging laparoscopy in clinical T#M# gastric cancer.
| 488 | nvmdl |
the detection of peritoneal metastases in <PERSOON> M, et al Diagnostic laparoscopy peritoneal micrometastases in advanced gastric cancer <PERSOON> staging in gastric cancer Mezhir JJ, Posner MC, Roggin KK Prospective clinical trial of diagnostic peritoneal lavage to detect positive peritoneal cytology in patients with gastric cancer <PERSOON> C, <PERSOON> G, et al Staging laparoscopy in <PERSOON> Y, et al Staging fluorescence laparoscopy for gastric cancer by using #-aminolevulinic acid <PERSOON> M, et al <PERSOON> the Selection for Laparoscopy in Patients with Localized Gastric Santa-<PERSOON> role of staging laparoscopy in treatment of locally advanced gastric cancer <PERSOON> KH Role of staging laparoscopy in gastric malignancies - our <PERSOON-##> ST, Duong CP Laparoscopy and peritoneal cytology important prognostic tools to guide treatment selection in gastric adenocarcinoma <PERSOON-##> for staging laparoscopy in clinical T#M# gastric cancer ###;##(##) ##<DATUM> <PERSOON-##> H, et al Staging laparoscopy in advanced gastric cancer Usefulness and issues requiring improvement Table # Key question # overview of excluded studies based on full-text evaluation <PERSOON-##> laparoscopy in gastroesophageal and gastric adenocarcinoma first experience from Pakistan Role of repeat staging laparoscopy in locoregionally advanced gastric or gastroesophageal cancer after <PERSOON-##> role of staging laparoscopy for intraabdominal cancers an evidence-based review <PERSOON-##> critical role of peritoneal cytology in the staging of gastric cancer <PERSOON-##> evidence-based review Surg Endosc ### ##(#) ###<DATUM> Initial experience with a new laparoscopic ultrasound probe for guided biopsy in the staging of upper Surg Endosc Interv Tech ### Feasibility and accuracy of second-look laparoscopy after gastrectomy for gastric cancer Clinical utility of perioperative staging laparoscopy for advanced gastric cancer Clinical significance of carcinoembryonic antigen in peritoneal lavage from patients with gastric cancer Peritoneal washing cytology in gastric cancer How, when and who will get a benefit? A review A systematic review of the accuracy and indications for diagnostic laparoscopy prior to curative-intent Prognostic significance of peritoneal washing cytology in patients with gastric cancer <PERSOON-##> utility of pre-operative peritoneal lavage examination in serosa-invading gastric cancer patients <PERSOON-##> incremental benefit of two quadrant lavage for peritoneal cytology at staging laparoscopy for.
| 493 | nvmdl |
###;##(##) ##<DATUM> <PERSOON> H, et al Staging laparoscopy in advanced gastric cancer Usefulness and issues requiring improvement Table # Key question # overview of excluded studies based on full-text evaluation <PERSOON> laparoscopy in gastroesophageal and gastric adenocarcinoma first experience from Pakistan Role of repeat staging laparoscopy in locoregionally advanced gastric or gastroesophageal cancer after <PERSOON> role of staging laparoscopy for intraabdominal cancers an evidence-based review <PERSOON> critical role of peritoneal cytology in the staging of gastric cancer <PERSOON> evidence-based review Surg Endosc ### ##(#) ###<DATUM> Initial experience with a new laparoscopic ultrasound probe for guided biopsy in the staging of upper Surg Endosc Interv Tech ### Feasibility and accuracy of second-look laparoscopy after gastrectomy for gastric cancer Clinical utility of perioperative staging laparoscopy for advanced gastric cancer Clinical significance of carcinoembryonic antigen in peritoneal lavage from patients with gastric cancer Peritoneal washing cytology in gastric cancer How, when and who will get a benefit? A review A systematic review of the accuracy and indications for diagnostic laparoscopy prior to curative-intent Prognostic significance of peritoneal washing cytology in patients with gastric cancer <PERSOON> utility of pre-operative peritoneal lavage examination in serosa-invading gastric cancer patients <PERSOON> incremental benefit of two quadrant lavage for peritoneal cytology at staging laparoscopy for Accuracy and impact on therapy Role of diagnostic laparoscopy in assessing operability in borderline resectable gastrointestinal cancers Hepatogastroenterology ### Technical considerations in laparoscopic staging for advanced gastric cancer Hepatogastroenterology ### Presence of free cancer cells in the peritoneal cavity of patients who underwent curative gastrectomy with International Journal Of Surgery In patients with radiologically-staged resectable oesophago-gastric junctional tumours, is diagnostic <PERSOON> peritoneal tumor cells detection in gastric and colorectal cancer patients Surg Endosc ### ##(##) ###- Use of laparoscopy as an alternative to computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET) About recurrence scans for the detection of recurrence in patients with gastric cancer a pilot study Surgery Today ### ##(#) ###- Usefulness of staging laparoscopy for advanced gastric cancer Evaluation of the role of laparoscopic ultrasonography in the staging of oesophagogastric cancers (locally-advanced or operable or resectable or curative* or early or localized or Wat is de diagnostische accuratesse van FDG-PET(/CT) vergeleken met (CE)CT voor de detectie van <PERSOON> met maagcarcinoom die in aanmerking komen voor curatieve behandeling (zowel <PERSOON> voorspellende waarde, Negatief voorspellende waarde, klinische impact (percentage patienten waarbij het behandelbeleid wordt aangepast adhv de PET) ### unique hits were screened on title and abstract (Table #) Of these, ### were excluded <PERSOON> most Of the remaining ## papers, the full-text was retrieved Based on the full-text, an additional ## <PERSOON-##> T C.
| 596 | nvmdl |
Accuracy and impact on therapy Role of diagnostic laparoscopy in assessing operability in borderline resectable gastrointestinal cancers Hepatogastroenterology ### Technical considerations in laparoscopic staging for advanced gastric cancer Hepatogastroenterology ### Presence of free cancer cells in the peritoneal cavity of patients who underwent curative gastrectomy with International Journal Of Surgery In patients with radiologically-staged resectable oesophago-gastric junctional tumours, is diagnostic <PERSOON> peritoneal tumor cells detection in gastric and colorectal cancer patients Surg Endosc ### ##(##) ###- Use of laparoscopy as an alternative to computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET) About recurrence scans for the detection of recurrence in patients with gastric cancer a pilot study Surgery Today ### ##(#) ###- Usefulness of staging laparoscopy for advanced gastric cancer Evaluation of the role of laparoscopic ultrasonography in the staging of oesophagogastric cancers (locally-advanced or operable or resectable or curative* or early or localized or Wat is de diagnostische accuratesse van FDG-PET(/CT) vergeleken met (CE)CT voor de detectie van <PERSOON> met maagcarcinoom die in aanmerking komen voor curatieve behandeling (zowel <PERSOON> voorspellende waarde, Negatief voorspellende waarde, klinische impact (percentage patienten waarbij het behandelbeleid wordt aangepast adhv de PET) ### unique hits were screened on title and abstract (Table #) Of these, ### were excluded <PERSOON> most Of the remaining ## papers, the full-text was retrieved Based on the full-text, an additional ## <PERSOON> R, et al How useful is preoperative imaging for tumor, node, metastasis (TNM) staging of gastric cancer? A metaanalysis Gastric Cancer ###;##(SUPPL #) S#-S## <PERSOON> Z, <PERSOON> in assessing hepatic and peritoneal metastases of gastric cancer <PERSOON> JY, Shim KN, <PERSOON> of ##FFluorodeoxyglucose Uptake on Positron Emission Tomography/Computed Tomography for Predicting Regional Lymph Node Metastasis and Non-curative Surgery in <PERSOON-##> YY, Song SY, Kwon SJ F##-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography and computed tomography is not accurate in preoperative staging of gastric cancer <PERSOON-##> EY, <PERSOON-##> D, <PERSOON-##> JY, <PERSOON-##> B-T, et al <PERSOON> value of PET/CT for preoperative staging of advanced gastric cancer comparison with contrast-enhanced <PERSOON-##> E, <PERSOON-##> B, <PERSOON-##> T, et al Evaluation of hybrid PET/CT gastrography <PERSOON-##> S, et al Is PET-CT suitable for predicting lymph node status for gastric cancer? Hepatogastroenterology ###;##(###) ##<DATUM> Park <PERSOON-##> of combined PET/CT to assess regional lymph node Table # Key question # overview of excluded studies based on full-text evaluation <PERSOON-##> Med ###;##(#) ###-##.
| 635 | nvmdl |
<PERSOON> R, et al How useful is preoperative imaging for tumor, node, metastasis (TNM) staging of gastric cancer? A metaanalysis Gastric Cancer ###;##(SUPPL #) S#-S## <PERSOON> Z, <PERSOON> in assessing hepatic and peritoneal metastases of gastric cancer <PERSOON> JY, Shim KN, <PERSOON> of ##FFluorodeoxyglucose Uptake on Positron Emission Tomography/Computed Tomography for Predicting Regional Lymph Node Metastasis and Non-curative Surgery in <PERSOON> YY, Song SY, Kwon SJ F##-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography and computed tomography is not accurate in preoperative staging of gastric cancer <PERSOON> EY, <PERSOON> D, <PERSOON> JY, <PERSOON> B-T, et al <PERSOON-##> value of PET/CT for preoperative staging of advanced gastric cancer comparison with contrast-enhanced <PERSOON-##> E, <PERSOON-##> B, <PERSOON> T, et al Evaluation of hybrid PET/CT gastrography <PERSOON-##> S, et al Is PET-CT suitable for predicting lymph node status for gastric cancer? Hepatogastroenterology ###;##(###) ##<DATUM> Park <PERSOON-##> of combined PET/CT to assess regional lymph node Table # Key question # overview of excluded studies based on full-text evaluation <PERSOON-##> utility of FDG-PET in the preoperative staging of esophageal cancer <PERSOON-##> efficacy of preoperative PET/CT for prediction of curability in surgery for locally advanced Regional PET/CT after water gastric inflation for evaluating loco-regional disease of gastric Clinical value of whole-body FDG-PET for recurrent gastric cancer A multicenter study computed tomography in the preoperative management of patients with gastric cancer <PERSOON-##> peak-standardized uptake value (P-SUV) by preoperative positron emission tomography- Primary study without direct computed tomography (PET-CT) is a useful indicator of lymph node metastasis in gastric <PERSOON-##> role of ##F-FDG-PET/CT in the preoperative staging and posttherapy follow up of ##F-FDG PET-CT for detecting recurrent gastric adenocarcinoma results from a Non-Oriental Primary study without direct Japanese Gastric Cancer Association Task Force for Research Promotion Clinical utility of ##<PERSOON-##> review without quality fluoro-#-deoxyglucose positron emission tomography in gastric cancer A systematic review of assessment of included studies A prospective evaluation of the utility of #-deoxy-#-[(##) F]fluoro-D-glucose positron emission Primary study without direct tomography and computed tomography in staging locally advanced gastric cancer Usefulness of #F-fluoro-#-deoxyglucose positron emission tomography in evaluation of gastric In <PERSOON-##> for Primary study without direct ##F-FLT PET/CT imaging is not competent for the pretreatment evaluation of metastatic # deoxyglucose/ or deoxyglucose tw or desoxyglucose tw or deoxy-glucose tw or desoxyglucose tw or deoxy-d-glucose tw or desoxy-d-glucose tw or #deoxyglucose tw or #deoxy-dglucose tw or fluorodeoxyglucose tw or fluorodesoxyglucose tw or fludeoxyglucose tw or.
| 635 | nvmdl |
efficacy of preoperative PET/CT for prediction of curability in surgery for locally advanced Regional PET/CT after water gastric inflation for evaluating loco-regional disease of gastric Clinical value of whole-body FDG-PET for recurrent gastric cancer A multicenter study computed tomography in the preoperative management of patients with gastric cancer <PERSOON> peak-standardized uptake value (P-SUV) by preoperative positron emission tomography- Primary study without direct computed tomography (PET-CT) is a useful indicator of lymph node metastasis in gastric <PERSOON> role of ##F-FDG-PET/CT in the preoperative staging and posttherapy follow up of ##F-FDG PET-CT for detecting recurrent gastric adenocarcinoma results from a Non-Oriental Primary study without direct Japanese Gastric Cancer Association Task Force for Research Promotion Clinical utility of ##<PERSOON> review without quality fluoro-#-deoxyglucose positron emission tomography in gastric cancer A systematic review of assessment of included studies A prospective evaluation of the utility of #-deoxy-#-[(##) F]fluoro-D-glucose positron emission Primary study without direct tomography and computed tomography in staging locally advanced gastric cancer Usefulness of #F-fluoro-#-deoxyglucose positron emission tomography in evaluation of gastric In <PERSOON> for Primary study without direct ##F-FLT PET/CT imaging is not competent for the pretreatment evaluation of metastatic # deoxyglucose/ or deoxyglucose tw or desoxyglucose tw or deoxy-glucose tw or desoxyglucose tw or deoxy-d-glucose tw or desoxy-d-glucose tw or #deoxyglucose tw or #deoxy-dglucose tw or fluorodeoxyglucose tw or fluorodesoxyglucose tw or fludeoxyglucose tw or tw (###) ((CT or CTs or CAT) adj# (scan* or x-ray* or cine or helical or spiral or volume* or cone ## ((CT or CTs or CAT) adj# (scan* or x-ray* or cine or helical or spiral or volume* or cone ## deoxyglucose/ or deoxyglucose tw or desoxyglucose tw or deoxy-glucose tw or desoxyglucose tw or deoxy-d-glucose tw or desoxy-d-glucose tw or #deoxyglucose tw or #deoxy-dglucose tw or fluorodeoxyglucose tw or fluorodesoxyglucose tw or fludeoxyglucose tw or ## ((CT or CTs or CAT) adj# (scan* or x-ray* or cine or helical or spiral or volume* or cone (fluor or #fluor* or fluoro or fluorodeoxy or fludeoxy or fluorine or ##f or ##flu*) tw (###) fluor or #fluor* or fluoro or fluorodeoxy or fludeoxy or fluorine or ##f or ##flu* ((CT or CTs or CAT) and (scan* or x-ray* or cine or helical or spiral or volume* or cone Wat voegt adjuvante chemoradiotherapie toe aan de overall survival en lokale controle bij patiënten <PERSOON> chemotherapie of geen adjuvante therapie of repeat surgery/reexcision Search date January ##, ### & January ##, ### Study design meta-analyses, systematic reviews, RCTs, controlled clinical trials, comparative ### unique hits were screened on title and abstract (Table #) Of these, ### were excluded <PERSOON> most # Other population patients with other cancer types # Other intervention interventions other than those specified # Wrong study design narrative reviews, case series, etc.
| 684 | nvmdl |
or CAT) adj# (scan* or x-ray* or cine or helical or spiral or volume* or cone ## ((CT or CTs or CAT) adj# (scan* or x-ray* or cine or helical or spiral or volume* or cone ## deoxyglucose/ or deoxyglucose tw or desoxyglucose tw or deoxy-glucose tw or desoxyglucose tw or deoxy-d-glucose tw or desoxy-d-glucose tw or #deoxyglucose tw or #deoxy-dglucose tw or fluorodeoxyglucose tw or fluorodesoxyglucose tw or fludeoxyglucose tw or ## ((CT or CTs or CAT) adj# (scan* or x-ray* or cine or helical or spiral or volume* or cone (fluor or #fluor* or fluoro or fluorodeoxy or fludeoxy or fluorine or ##f or ##flu*) tw (###) fluor or #fluor* or fluoro or fluorodeoxy or fludeoxy or fluorine or ##f or ##flu* ((CT or CTs or CAT) and (scan* or x-ray* or cine or helical or spiral or volume* or cone Wat voegt adjuvante chemoradiotherapie toe aan de overall survival en lokale controle bij patiënten <PERSOON> chemotherapie of geen adjuvante therapie of repeat surgery/reexcision Search date January ##, ### & January ##, ### Study design meta-analyses, systematic reviews, RCTs, controlled clinical trials, comparative ### unique hits were screened on title and abstract (Table #) Of these, ### were excluded <PERSOON> most # Other population patients with other cancer types # Other intervention interventions other than those specified # Wrong study design narrative reviews, case series, etc Based on the full-text, an additional ## <PERSOON> L, <PERSOON> R -J, <PERSOON> K -k, <PERSOON> C -H, et al Adjuvant chemoradiotherapy versus chemotherapy for gastric cancer A meta-analysis of randomized controlled trials <PERSOON> YY, <PERSOON> SW, <PERSOON> Y, <PERSOON> YX, Xie DR, et al Postoperative chemoradiotherapy versus postoperative chemotherapy for completely resected gastric cancer with <PERSOON-##> N, <PERSOON-##> R, et al Neoadjuvant or adjuvant therapy for resectable gastric cancer A systematic review and practice guideline for <PERSOON-##> S C, et al Chemoradiation therapy versus chemotherapy alone for gastric cancer after R# surgical resection A meta-analysis of Soon YY, Leong CN, Tey JCS, Tham IWK, Lu JJ Postoperative chemo-radiotherapy versus chemotherapy for resected gastric cancer a systematic review and meta-analysis J Med <PERSOON-##> Q, <PERSOON> Y, <PERSOON-##> comparison showed survival benefit from adjuvant chemoradiotherapy in completely resected gastric cancer with D# lymphadenectomy Gastroenterol Res Pract ###;### Enestvedt CK, Diggs BS, Shipley DK, <PERSOON-##> CR, Billingsley KG A population-based analysis of surgical and adjuvant therapy for resected gastric cancer are patients receiving appropriate treatment following publication of the intergroup ### results? Gastrointest Cancer Res.
| 659 | nvmdl |
on the full-text, an additional ## <PERSOON> L, <PERSOON> R -J, <PERSOON> K -k, <PERSOON> C -H, et al Adjuvant chemoradiotherapy versus chemotherapy for gastric cancer A meta-analysis of randomized controlled trials <PERSOON> YY, <PERSOON> SW, <PERSOON> Y, <PERSOON> YX, Xie DR, et al Postoperative chemoradiotherapy versus postoperative chemotherapy for completely resected gastric cancer with <PERSOON> N, <PERSOON> R, et al Neoadjuvant or adjuvant therapy for resectable gastric cancer A systematic review and practice guideline for <PERSOON-##> S C, et al Chemoradiation therapy versus chemotherapy alone for gastric cancer after R# surgical resection A meta-analysis of Soon YY, Leong CN, Tey JCS, Tham IWK, Lu JJ Postoperative chemo-radiotherapy versus chemotherapy for resected gastric cancer a systematic review and meta-analysis J Med <PERSOON-##> Q, <PERSOON> Y, <PERSOON-##> comparison showed survival benefit from adjuvant chemoradiotherapy in completely resected gastric cancer with D# lymphadenectomy Gastroenterol Res Pract ###;### Enestvedt CK, Diggs BS, Shipley DK, <PERSOON-##> CR, Billingsley KG A population-based analysis of surgical and adjuvant therapy for resected gastric cancer are patients receiving appropriate treatment following publication of the intergroup ### results? <PERSOON-##> A T T, et al Effect of adjuvant chemoradiotherapy on overall survival of gastric cancer <PERSOON-##> D H, <PERSOON-##> J S, Park C H, et al <PERSOON-##> observational study suggesting clinical benefit for adjuvant postoperative chemoradiation in a population of over ### cases after gastric resection with D# nodal dissection for adenocarcinoma of the stomach <PERSOON-##> L, et al Survival after adjuvant chemoradiotherapy or surgery alone in resectable adenocarcinoma at <PERSOON-##> T S, <PERSOON-##> J, Park S H, Park <PERSOON-##> D H, et al Adjuvant chemoradiation with #fluorouracil/leucovorin versus S-# in gastric cancer patients following D# lymph node Seyedin S, <PERSOON-##> Q, <PERSOON-##> of adjuvant chemoradiotherapy for gastric adenocarcinoma <PERSOON-##> population analysis <PERSOON-##> A, et al <PERSOON-##> Adjuvant Chemoradiotherapy Improve the Prognosis of Gastric Cancer After an <PERSOON-##> from a <PERSOON-##> SA, Abrams JA, et al.
| 531 | nvmdl |
<PERSOON> A T T, et al Effect of adjuvant chemoradiotherapy on overall survival of gastric cancer <PERSOON> D H, <PERSOON> J S, Park C H, et al <PERSOON> observational study suggesting clinical benefit for adjuvant postoperative chemoradiation in a population of over ### cases after gastric resection with D# nodal dissection for adenocarcinoma of the stomach <PERSOON> L, et al Survival after adjuvant chemoradiotherapy or surgery alone in resectable adenocarcinoma at <PERSOON> T S, <PERSOON> J, Park S H, Park <PERSOON> D H, et al Adjuvant chemoradiation with #fluorouracil/leucovorin versus S-# in gastric cancer patients following D# lymph node Seyedin S, <PERSOON> Q, <PERSOON-##> of adjuvant chemoradiotherapy for gastric adenocarcinoma <PERSOON-##> population analysis <PERSOON-##> A, et al <PERSOON-##> Adjuvant Chemoradiotherapy Improve the Prognosis of Gastric Cancer After an <PERSOON-##> from a <PERSOON-##> SA, Abrams JA, et al the elderly and impact on survival <PERSOON-##> H, et al Impact of the extent of surgery and postoperative chemoradiotherapy on recurrence Snyder RA, Castaldo ET, <PERSOON-##> CE, Phillips SE, Chakravarthy AB, Merchant NB Survival Benefit of Adjuvant Radiation Therapy for Gastric Cancer following Gastrectomy and <PERSOON-##> SY, <PERSOON-##> SH, et al Capecitabine with radiation is an effective adjuvant therapy in gastric cancers <PERSOON-##> ###;##(##) ###-## Park SH, Sohn TS, <PERSOON-##> DH, <PERSOON-##> ME, <PERSOON-##> MG, <PERSOON> JH, Bae JM, <PERSOON-##> S, <PERSOON-##> ST, Park JO, Park <PERSOON-##> HY, Kang WK Phase III Trial to Compare Adjuvant Chemotherapy With Capecitabine and Cisplatin Versus Concurrent Chemoradiotherapy in Gastric Cancer Final Report of the Adjuvant Chemoradiotherapy in Stomach Tumors Trial, Including Survival and <PERSOON-##> ### <PERSOON-##> # pii JCO ### ## ### Smalley SR, Benedetti JK, Haller DG, Hundahl SA, Estes NC, Ajani JA, et al Updated analysis of SWOG-directed intergroup study ### a phase III trial of adjuvant radiochemotherapy versus observation after curative gastric cancer resection <PERSOON-##> # Key question # overview of excluded studies based on full-text evaluation Kwon HC, <PERSOON-##> MC, <PERSOON-##> KH, Jang JS, Oh SY, <PERSOON-##> KA, et al.
| 581 | nvmdl |
<PERSOON> H, et al Impact of the extent of surgery and postoperative chemoradiotherapy on recurrence Snyder RA, Castaldo ET, <PERSOON> CE, Phillips SE, Chakravarthy AB, Merchant NB Survival Benefit of Adjuvant Radiation Therapy for Gastric Cancer following Gastrectomy and <PERSOON> SY, <PERSOON> SH, et al Capecitabine with radiation is an effective adjuvant therapy in gastric cancers <PERSOON> ###;##(##) ###-## Park SH, Sohn TS, <PERSOON> DH, <PERSOON> ME, <PERSOON> MG, <PERSOON> JH, Bae JM, <PERSOON-##> S, <PERSOON-##> ST, Park JO, Park <PERSOON-##> HY, Kang WK Phase III Trial to Compare Adjuvant Chemotherapy With Capecitabine and Cisplatin Versus Concurrent Chemoradiotherapy in Gastric Cancer Final Report of the Adjuvant Chemoradiotherapy in Stomach Tumors Trial, Including Survival and <PERSOON-##> ### <PERSOON> # pii JCO ### ## ### Smalley SR, Benedetti JK, Haller DG, Hundahl SA, Estes NC, Ajani JA, et al Updated analysis of SWOG-directed intergroup study ### a phase III trial of adjuvant radiochemotherapy versus observation after curative gastric cancer resection <PERSOON-##> # Key question # overview of excluded studies based on full-text evaluation Kwon HC, <PERSOON-##> MC, <PERSOON-##> KH, Jang JS, Oh SY, <PERSOON-##> KA, et al resected advanced gastric cancer with D# nodal dissection <PERSOON-##> ###;#(#) ###-## <PERSOON-##> TH, Park SR, Ryu KW, <PERSOON-##> YW, Bae JM, <PERSOON> JH, et al Phase # trial of postoperative chemotherapy alone versus chemoradiation therapy in stage III-IV gastric cancer treated with R# gastrectomy and D# lymph node dissection <PERSOON-##> CD, <PERSOON-##> T, Tao GZ, et al A randomized, controlled, multicenter study comparing intensity-modulated Included in systematic radiotherapy plus concurrent chemotherapy with chemotherapy alone in gastric cancer patients with D# resection Radiother review <PERSOON-##> Y, <PERSOON-##>-modulated radiotherapy combined with chemotherapy for the treatment of gastric cancer patients after standard D#/D# surgery <PERSOON-##> Res Clin Oncol ###;###(#) ##<DATUM> <PERSOON> dH, <PERSOON-##> S, Park SH, Park JO, Park YS, et al Phase III trial comparing capecitabine plus cisplatin versus capecitabine plus Included in systematic cisplatin with concurrent capecitabine radiotherapy in completely resected gastric cancer with D# lymph node dissection the Bamias A, <PERSOON-##> G, et al A randomized phase III study of adjuvant platinum/docetaxel chemotherapy with or without radiation therapy in patients with gastric cancer <PERSOON-##> Z C, <PERSOON-##> T, <PERSOON-##> J J Is postoperative adjuvant chemoradiotherapy efficacious and safe for gastric cancer patients with D# lymphadenectomy? A meta-analysis of the literature Eur J.
| 685 | nvmdl |
cancer with D# nodal dissection <PERSOON> ###;#(#) ###-## <PERSOON> TH, Park SR, Ryu KW, <PERSOON> YW, Bae JM, <PERSOON> JH, et al Phase # trial of postoperative chemotherapy alone versus chemoradiation therapy in stage III-IV gastric cancer treated with R# gastrectomy and D# lymph node dissection <PERSOON> CD, <PERSOON> T, Tao GZ, et al A randomized, controlled, multicenter study comparing intensity-modulated Included in systematic radiotherapy plus concurrent chemotherapy with chemotherapy alone in gastric cancer patients with D# resection Radiother review <PERSOON> Y, <PERSOON>-modulated radiotherapy combined with chemotherapy for the treatment of gastric cancer patients after standard D#/D# surgery <PERSOON> Res Clin Oncol ###;###(#) ##<DATUM> <PERSOON> dH, <PERSOON> S, Park SH, Park JO, Park YS, et al Phase III trial comparing capecitabine plus cisplatin versus capecitabine plus Included in systematic cisplatin with concurrent capecitabine radiotherapy in completely resected gastric cancer with D# lymph node dissection the Bamias A, <PERSOON-##> G, et al A randomized phase III study of adjuvant platinum/docetaxel chemotherapy with or without radiation therapy in patients with gastric cancer <PERSOON-##> Z C, <PERSOON-##> T, <PERSOON-##> J J Is postoperative adjuvant chemoradiotherapy efficacious and safe for gastric cancer patients with D# lymphadenectomy? A meta-analysis of the literature <PERSOON-##> F, <PERSOON-##> R, et al Postoperative adjuvant Radiochemotherapy for No comparison patients with stage III or IV gastric cancer Open <PERSOON-##> EJ Adjuvant chemo-radiotherapy in patients with gastric <PERSOON-##> CJ, et al Stage-specific effect of adjuvant therapy following gastric cancer resection a population-based analysis of #,### patients <PERSOON-##> Y, et al Benefit of adjuvant chemotherapy for resectable gastric <PERSOON-##> M, <PERSOON-##> S, <PERSOON-##> Z, et al Comparison of two different adjuvant treatment modalities for pN# gastric cancer patients after D# lymph node dissection can we avoid radiotherapy in a subgroup of patients? <PERSOON-##> T J, et al Who benefits from adjuvant radiation therapy for gastric cancer? A meta-analysis <PERSOON-##> chemoradiotherapy or surgery alone for gastric cancer the plausibility of the question and pertinence of the answer <PERSOON-##> ###;##(##) e#<DATUM> author reply e#-#.
| 563 | nvmdl |
<PERSOON> F, <PERSOON> R, et al Postoperative adjuvant Radiochemotherapy for No comparison patients with stage III or IV gastric cancer Open <PERSOON> EJ Adjuvant chemo-radiotherapy in patients with gastric <PERSOON> CJ, et al Stage-specific effect of adjuvant therapy following gastric cancer resection a population-based analysis of #,### patients <PERSOON> Y, et al Benefit of adjuvant chemotherapy for resectable gastric <PERSOON> M, <PERSOON> S, <PERSOON> Z, et al Comparison of two different adjuvant treatment modalities for pN# gastric cancer patients after D# lymph node dissection can we avoid radiotherapy in a subgroup of patients? <PERSOON> T J, et al Who benefits from adjuvant radiation therapy for gastric cancer? A meta-analysis <PERSOON-##> chemoradiotherapy or surgery alone for gastric cancer the plausibility of the question and pertinence of the answer <PERSOON-##> ###;##(##) e#<DATUM> author reply e<DATUM> <PERSOON-##> chemoradiotherapy improve outcomes for surgically resected adenocarcinoma of the stomach or esophagus? <PERSOON-##> ###;##(#) #<DATUM> <PERSOON-##> M, <PERSOON-##> CR A cost-effectiveness analysis of adjuvant chemoradiotherapy for resected gastric cancer Economic model <PERSOON-##> M <PERSOON-##> adjuvant chemoradiotherapy replace extended Narrative review lymph node dissection in gastric cancer? <PERSOON-##> N, et al Gastric cancer and adjuvant Uitgangsvraag #a Welke eerstelijns behandeling -systeem therapie (chemo- en/of targeted therapie) of standaard chemotherapie- zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een gemetastaseerd maagcarcinoom, of een voortgeschreden niet resectabel maagcarcinoom, of een recidief maagcarcinoom, in termen van kwaliteit van leven en (progressievrije) overleving ? Patiënten met een gemetastaseerd maagcarcinoom of een voortgeschreden, niet resectabel Standaard chemotherapie (i e een platinum verbinding met een fluopyrimidine (e g cisplatin + Uitgangsvraag #b Welke tweedelijns behandeling - best supportive care of systeem therapie (chemo- en/of targeted therapie)- zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een # Bang et al, ### Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for the treatment of Her# Neu positive advanced gastric or gstric-oesophageal junction cancer (ToGA) a phanse # open-label, randomised controlled trial, Lancet ###; ###(###) # <PERSOON-##> K, et al Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients (RAINBOW).
| 545 | nvmdl |
adenocarcinoma of the stomach or esophagus? <PERSOON> ###;##(#) #<DATUM> <PERSOON> M, <PERSOON> CR A cost-effectiveness analysis of adjuvant chemoradiotherapy for resected gastric cancer Economic model <PERSOON> M <PERSOON> adjuvant chemoradiotherapy replace extended Narrative review lymph node dissection in gastric cancer? <PERSOON> N, et al Gastric cancer and adjuvant Uitgangsvraag #a Welke eerstelijns behandeling -systeem therapie (chemo- en/of targeted therapie) of standaard chemotherapie- zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een gemetastaseerd maagcarcinoom, of een voortgeschreden niet resectabel maagcarcinoom, of een recidief maagcarcinoom, in termen van kwaliteit van leven en (progressievrije) overleving ? Patiënten met een gemetastaseerd maagcarcinoom of een voortgeschreden, niet resectabel Standaard chemotherapie (i e een platinum verbinding met een fluopyrimidine (e g cisplatin + Uitgangsvraag #b Welke tweedelijns behandeling - best supportive care of systeem therapie (chemo- en/of targeted therapie)- zorgt voor de beste uitkomst bij patiënten met een # Bang et al, ### Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for the treatment of Her# Neu positive advanced gastric or gstric-oesophageal junction cancer (ToGA) a phanse # open-label, randomised controlled trial, Lancet ###; ###(###) # <PERSOON> K, et al Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients (RAINBOW) Lancet Oncol ### Oct;##(##) ### doi <DATUM> <PERSOON> ### <PERSOON> ## # <PERSOON-##> CS Tomasek J et al, Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced randomised, multicentre, placebo-controlled, phase # trial <PERSOON-##> were run on March ##, ### Detailed search strings are given below <PERSOON-##> search resulted in ### single citations ### Citations were excluded based on title &/ abstract Capecitabine for the treatment of advanced gastric cancer (Structured Bang, Y J , A randomized, open-label, phase III study of lapatinib in combination with weekly paclitaxel versus weekly paclitaxel alone in the second-line treatment of HER# amplified advanced gastric cancer (AGC) in Asian population Tytan study <PERSOON-##>, and Y <PERSOON-##> clinical research of elemene emulsion combined with FOLFOX# regimen in the treatment of advanced gastric # REGARD study Ramucirumab versus placebo in patients with previously treated gastric or gastroesophageal junction (GEJ) adenocarcinoma Eur J <PERSOON-##>, Y , et al , Phase II clinical study on the modified DCF regimen for treatment of advanced gastric carcinoma Chinese Medical Journal, ### for the treatment of advanced gastric cancer Efficacy, toxicity, and plus oxaliplatin with or without fluorouracil or capecitabine in metastatic or locally recurrent gastric cancer <PERSOON-##>, S , et al.
| 623 | nvmdl |
Oncol ### Oct;##(##) ### doi <DATUM> <PERSOON> ### <PERSOON> ## # <PERSOON> CS Tomasek J et al, Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced randomised, multicentre, placebo-controlled, phase # trial <PERSOON> were run on March ##, ### Detailed search strings are given below <PERSOON> search resulted in ### single citations ### Citations were excluded based on title &/ abstract Capecitabine for the treatment of advanced gastric cancer (Structured Bang, Y J , A randomized, open-label, phase III study of lapatinib in combination with weekly paclitaxel versus weekly paclitaxel alone in the second-line treatment of HER# amplified advanced gastric cancer (AGC) in Asian population Tytan study <PERSOON>, and Y <PERSOON> clinical research of elemene emulsion combined with FOLFOX# regimen in the treatment of advanced gastric # REGARD study Ramucirumab versus placebo in patients with previously treated gastric or gastroesophageal junction (GEJ) adenocarcinoma Eur J <PERSOON>, Y , et al , Phase II clinical study on the modified DCF regimen for treatment of advanced gastric carcinoma Chinese Medical Journal, ### for the treatment of advanced gastric cancer Efficacy, toxicity, and plus oxaliplatin with or without fluorouracil or capecitabine in metastatic or locally recurrent gastric cancer <PERSOON>, S , et al phase III trial (TCOG GI-###/BIRIP trial) <PERSOON-##>, ### ##(#) p irinotecan and flavopiridol versus irinotecan alone for patients with p## capecitabine-oxaliplatin in advanced gastric cancer <PERSOON-##>, ### treatment of advanced gastric cancer (SPIRITS trial) a phase III trial <PERSOON-##>, K H , et al , Randomized, multicenter, phase III trial of heptaplatin #- Ex with advanced gastric cancer Cancer Res, ### ##(#) p <DATUM> patients with advanced gastric cancer Journal of chemotherapy advanced gastric cancer a meta-analysis <PERSOON-##>, and <PERSOON-##>, S-# plus oxaliplatin vs S-# as first-line a randomized phase II study <PERSOON-##>, ### ##(#) p ###-## <PERSOON-##> monotherapy for advanced gastric cancer and <PERSOON-##> in combination with paclitaxel for advanced Ex Ocvirk, J , et al , Randomized prospective phase II study to compare the Ex combination chemotherapy regimen epirubicin, cisplatin, and #fluorouracil with epirubicin, cisplatin, and capecitabine in patients with advanced or metastatic gastric cancer <PERSOON-##>, ### ##(#) p Qi W -X, et al , <PERSOON> role of anti-VEGF agents in the treatment of advanced Ex esophageal, or gastroesophageal adenocarcinoma (AC) <PERSOON-##>, A , et al , Lapatinib in combination with ECF/x in EGFR# or HER#Ex.
| 667 | nvmdl |
trial) <PERSOON>, ### ##(#) p irinotecan and flavopiridol versus irinotecan alone for patients with p## capecitabine-oxaliplatin in advanced gastric cancer <PERSOON>, ### treatment of advanced gastric cancer (SPIRITS trial) a phase III trial <PERSOON>, K H , et al , Randomized, multicenter, phase III trial of heptaplatin #- Ex with advanced gastric cancer Cancer Res, ### ##(#) p <DATUM> patients with advanced gastric cancer Journal of chemotherapy advanced gastric cancer a meta-analysis <PERSOON>, and <PERSOON>, S-# plus oxaliplatin vs S-# as first-line a randomized phase II study <PERSOON>, ### ##(#) p ###-## <PERSOON> monotherapy for advanced gastric cancer and <PERSOON> in combination with paclitaxel for advanced Ex Ocvirk, J , et al , Randomized prospective phase II study to compare the Ex combination chemotherapy regimen epirubicin, cisplatin, and #fluorouracil with epirubicin, cisplatin, and capecitabine in patients with advanced or metastatic gastric cancer <PERSOON>, ### ##(#) p Qi W -X, et al , <PERSOON> role of anti-VEGF agents in the treatment of advanced Ex esophageal, or gastroesophageal adenocarcinoma (AC) <PERSOON-##>, A , et al , Lapatinib in combination with ECF/x in EGFR# or HER#Ex TPS### J placebo in patients (pts) with advanced gastric cancer <PERSOON-##>, L , et al , Bevacizumab plus capecitabine and cisplatin in Chinese for the treatment of advanced esophagogastric cancer <PERSOON-##> Sun, X C , J <PERSOON-##>, and A H Ju, Treatment of Borrmann type IV gastric cancer Ex with a neoadjuvant chemotherapy combination of docetaxel, cisplatin Van Cutsem, E , et al , Docetaxel plus oxaliplatin with or without fluorouracil or capecitabine in metastatic or locally recurrent gastric cancer a randomized phase II study <PERSOON-##>, ### ##(#) p ###-## versus <PERSOON-##> in patients with advanced gastric cancer <PERSOON-##> or exclusion of articles requested full text advanced or metastatic gastric cancer - first line (Structured abstract) Health Lapatinib in combination with capecitabine and oxaliplatin for advanced Trastuzumab for the treatment of HER#-positive metastatic gastric cancer Trastuzumab (Herceptin) for gastric cancer - metastatic HER# positive, first <PERSOON-##> O and <PERSOON-##> of mucocutaneous toxicities in patients Ex with solid tumors treated with everolimus; A systematic review and metaanalysis Expert Rev Anticancer Ther , ### ##(##) p ###-### Al-<PERSOON-##> of chemotherapy on quality of life in patients with metastatic esophagogastric cancer Cancer, ### ###(##) p in older adult patients with oesophagogastric cancer A randomised trial of.
| 671 | nvmdl |
J placebo in patients (pts) with advanced gastric cancer <PERSOON>, L , et al , Bevacizumab plus capecitabine and cisplatin in Chinese for the treatment of advanced esophagogastric cancer <PERSOON> Sun, X C , J <PERSOON>, and A H Ju, Treatment of Borrmann type IV gastric cancer Ex with a neoadjuvant chemotherapy combination of docetaxel, cisplatin Van Cutsem, E , et al , Docetaxel plus oxaliplatin with or without fluorouracil or capecitabine in metastatic or locally recurrent gastric cancer a randomized phase II study <PERSOON>, ### ##(#) p ###-## versus <PERSOON> in patients with advanced gastric cancer <PERSOON> or exclusion of articles requested full text advanced or metastatic gastric cancer - first line (Structured abstract) Health Lapatinib in combination with capecitabine and oxaliplatin for advanced Trastuzumab for the treatment of HER#-positive metastatic gastric cancer Trastuzumab (Herceptin) for gastric cancer - metastatic HER# positive, first <PERSOON> O and <PERSOON> of mucocutaneous toxicities in patients Ex with solid tumors treated with everolimus; A systematic review and metaanalysis Expert Rev Anticancer Ther , ### ##(##) p ###-### Al-<PERSOON> of chemotherapy on quality of life in patients with metastatic esophagogastric cancer Cancer, ### ###(##) p in older adult patients with oesophagogastric cancer A randomised trial of <PERSOON-##> L, et al , <PERSOON-##> impact of bevacizumab (Avastin) on survival in metastatic Ex solid tumors - a meta-analysis and systematic review <PERSOON-##>, S , et al , Fluorouracil versus combination of irinotecan In Cetuximab for advanced cancer Chemotherapy, ### ##(#) p ##<DATUM> <PERSOON-##>, I , et al , REAL# A multicenter randomized phase II/III trial of epirubicin, Ex (RR), toxicity, and molecular analysis from phase <PERSOON-##>, ### ##(## chemotherapy as first line treatment of inoperable, advanced gastric <PERSOON-##> X -L, et al , Docetaxel, Cisplatin and Fluorouracil (DCF) Regimen combined with FOLFOX for first-line therapy of patients (pts) with advanced gastric and gastroesophageal junction (GEJ) carcinoma A New York Cancer Consortium led phase II randomized study <PERSOON-##>, D J , et al , A randomized phase II study of vismodegib (V), a hedgehog Ex (HH) pathway inhibitor, combined with FOLFOX in patients (pts) with Cancer Consortium led study <PERSOON-##>, C , et al , Quality of life of palliative chemotherapy naive patients with advanced adenocarcinoma of the stomach or esophagogastric junction treated with irinotecan combined with #-fluorouracil and folinic acid results of a randomised phase III trial Qual Life Res, ### ##(#) p ###-## Cutsem, E V , et al.
| 660 | nvmdl |
<PERSOON> L, et al , <PERSOON> impact of bevacizumab (Avastin) on survival in metastatic Ex solid tumors - a meta-analysis and systematic review <PERSOON>, S , et al , Fluorouracil versus combination of irinotecan In Cetuximab for advanced cancer Chemotherapy, ### ##(#) p ##<DATUM> <PERSOON>, I , et al , REAL# A multicenter randomized phase II/III trial of epirubicin, Ex (RR), toxicity, and molecular analysis from phase <PERSOON>, ### ##(## chemotherapy as first line treatment of inoperable, advanced gastric <PERSOON> X -L, et al , Docetaxel, Cisplatin and Fluorouracil (DCF) Regimen combined with FOLFOX for first-line therapy of patients (pts) with advanced gastric and gastroesophageal junction (GEJ) carcinoma A New York Cancer Consortium led phase II randomized study <PERSOON>, D J , et al , A randomized phase II study of vismodegib (V), a hedgehog Ex (HH) pathway inhibitor, combined with FOLFOX in patients (pts) with Cancer Consortium led study <PERSOON>, C , et al , Quality of life of palliative chemotherapy naive patients with advanced adenocarcinoma of the stomach or esophagogastric junction treated with irinotecan combined with #-fluorouracil and folinic acid results of a randomised phase III trial Qual Life Res, ### ##(#) p ###-## Cutsem, E V , et al patients with advanced gastric cancer (AGC) <PERSOON>, M , et al , Randomized phase III study comparing irinotecan combined In with #-fluorouracil and folinic acid to cisplatin combined with #-fluorouracil in chemotherapy naive patients with advanced adenocarcinoma of the stomach or esophagogastric junction Annals of Oncology, ### ##(#) p ###-# Dong, L , et al , Comparison of short-term efficacy and safety of TIROX and DCF regimens for advanced gastric cancer Journal of international medical study of AMG ### (trebananib) in combination with cisplatin and capecitabine in patients with metastatic gastro-oesophageal cancer Annals of Oncology, Ohtsu ### is the full article of this Ford, HER Docetaxel versus active symptom control for refractory international, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase # trial <PERSOON-##> for advanced gastric cancer ongoing phase III study of Ex S-# alone versus S-# and docetaxel combination (JACCRO GC## study) <PERSOON-##>, M , et al , Randomized phase III study of S-# alone versus S-# plus docetaxel (DOC) in the treatment for advanced gastric cancer (AGC) <PERSOON> START trial update <PERSOON-##> #) and locally advanced gastric cancer A randomized phase II study <PERSOON-##> R, et al , Prospective, randomized, multicenter, phase III study of In fluorouracil, leucovorin, and irinotecan versus epirubicin, cisplatin, and (Federation Francophone de Cancerologie Digestive, Federation Nationale des Centres <LOCATIE> Contre le Cancer, and Groupe Cooperateur Multidisciplinaire.
| 664 | nvmdl |
<PERSOON>, M , et al , Randomized phase III study comparing irinotecan combined In with #-fluorouracil and folinic acid to cisplatin combined with #-fluorouracil in chemotherapy naive patients with advanced adenocarcinoma of the stomach or esophagogastric junction Annals of Oncology, ### ##(#) p ###-# Dong, L , et al , Comparison of short-term efficacy and safety of TIROX and DCF regimens for advanced gastric cancer Journal of international medical study of AMG ### (trebananib) in combination with cisplatin and capecitabine in patients with metastatic gastro-oesophageal cancer Annals of Oncology, Ohtsu ### is the full article of this Ford, HER Docetaxel versus active symptom control for refractory international, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase # trial <PERSOON> for advanced gastric cancer ongoing phase III study of Ex S-# alone versus S-# and docetaxel combination (JACCRO GC## study) <PERSOON>, M , et al , Randomized phase III study of S-# alone versus S-# plus docetaxel (DOC) in the treatment for advanced gastric cancer (AGC) <PERSOON> START trial update <PERSOON> #) and locally advanced gastric cancer A randomized phase II study <PERSOON> R, et al , Prospective, randomized, multicenter, phase III study of In fluorouracil, leucovorin, and irinotecan versus epirubicin, cisplatin, and (Federation Francophone de Cancerologie Digestive, Federation Nationale des Centres <LOCATIE> Contre le Cancer, and <PERSOON> , ### ##(##) p ###-### Guimbaud, R , et al , Planned interim analysis of the intergroup <PERSOON> I) p #<DATUM> <PERSOON>, P , et al , <PERSOON> trifunctional antibody catumaxomab for Ex the treatment of malignant ascites due to epithelial cancer Results of a prospective randomized phase II/III trial <PERSOON-##>, ### ###(#) p ### <PERSOON-##>, S , et al , Randomized, open-label, phase III study comparing irinotecan with paclitaxel in patients with advanced gastric cancer without severe peritoneal metastasis after failure of prior combination chemotherapy using fluoropyrimidine plus platinum WJOG ### trial <PERSOON-##> advanced gastric cancer A systematic review and meta-analysis of published Iveson T, et al , Rilotumumab in combination with epirubicin, cisplatin, and double-blind, randomised phase # study Lancet Oncol , ### ##(#) p <PATIENTNUMMER># <PERSOON-##>, N R , et al , Older versus younger patients with metastatic a pooled analysis of eight consecutive North Central Cancer Treatment Group (NCCTG) trials <PERSOON-##>, ### ##(#) p #<DATUM> randomized phase III trial comparing chemotherapy plus best supportive care with best supportive care alone <PERSOON-##> , ### ##(##) p ###-### Kataoka H, et al.
| 678 | nvmdl |
Clin Oncol , ### ##(##) p ###-### Guimbaud, R , et al , Planned interim analysis of the intergroup <PERSOON> I) p #<DATUM> <PERSOON>, P , et al , <PERSOON> trifunctional antibody catumaxomab for Ex the treatment of malignant ascites due to epithelial cancer Results of a prospective randomized phase II/III trial <PERSOON>, ### ###(#) p ### <PERSOON>, S , et al , Randomized, open-label, phase III study comparing irinotecan with paclitaxel in patients with advanced gastric cancer without severe peritoneal metastasis after failure of prior combination chemotherapy using fluoropyrimidine plus platinum WJOG ### trial <PERSOON> advanced gastric cancer A systematic review and meta-analysis of published Iveson T, et al , Rilotumumab in combination with epirubicin, cisplatin, and double-blind, randomised phase # study Lancet Oncol , ### ##(#) p <PATIENTNUMMER># <PERSOON>, N R , et al , Older versus younger patients with metastatic a pooled analysis of eight consecutive North Central Cancer Treatment Group (NCCTG) trials <PERSOON>, ### ##(#) p #<DATUM> randomized phase III trial comparing chemotherapy plus best supportive care with best supportive care alone <PERSOON> , ### ##(##) p ###-### Kataoka H, et al chemotherapy improve patient quality of life Hepatogastroenterology, ### chemotherapy in patients with advanced gastric cancer <PERSOON-##>, ### <PERSOON-##>, Y H , et al , Randomized phase III study of S-# alone versus S-# plus START trial <PERSOON-##> #) cancer a double-blind randomised phase # study <PERSOON-##>, W , <PERSOON-##>, Y H , et al , Addition of docetaxel to S-# without platinum In prolongs survival of patients with advanced gastric cancer a randomized treatment with tailored irinotecan and S-# therapy versus S-# monotherapy for advanced or recurrent gastric carcinoma (<PERSOON-##>, A , et al , <PERSOON> addition of pravastatin to chemotherapy in advanced gastric carcinoma a randomised phase II trial Eur Kripp M, et al , Quality of life of older adult patients receiving docetaxel-based Ex adriamycin and cisplatin compared with surgery alone in the treatment of gastric cancer a phase III randomized, multicenter, clinical trial Oncology, <PERSOON-##>, S S , et al , A pilot study of S-# plus cisplatin versus #-fluorouracil plus gastric cancer Investigational new drugs, ### ##(#) p ###-## <PERSOON-##>, H J , et al , <PERSOON> ATP-based doublet chemotherapy response assay for unresectable advanced gastric cancer; a single center, prospective, randomized controlled study Gastrointestinal endoscopy, ### ##(# SUPPL #) p AB### <PERSOON-##>, S , et al.
| 712 | nvmdl |
### chemotherapy in patients with advanced gastric cancer <PERSOON>, ### <PERSOON>, Y H , et al , Randomized phase III study of S-# alone versus S-# plus START trial <PERSOON> #) cancer a double-blind randomised phase # study <PERSOON>, W , <PERSOON>, Y H , et al , Addition of docetaxel to S-# without platinum In prolongs survival of patients with advanced gastric cancer a randomized treatment with tailored irinotecan and S-# therapy versus S-# monotherapy for advanced or recurrent gastric carcinoma (<PERSOON>, A , et al , <PERSOON> addition of pravastatin to chemotherapy in advanced gastric carcinoma a randomised phase II trial Eur Kripp M, et al , Quality of life of older adult patients receiving docetaxel-based Ex adriamycin and cisplatin compared with surgery alone in the treatment of gastric cancer a phase III randomized, multicenter, clinical trial Oncology, <PERSOON>, S S , et al , A pilot study of S-# plus cisplatin versus #-fluorouracil plus gastric cancer Investigational new drugs, ### ##(#) p ###-## <PERSOON>, H J , et al , <PERSOON> ATP-based doublet chemotherapy response assay for unresectable advanced gastric cancer; a single center, prospective, randomized controlled study Gastrointestinal endoscopy, ### ##(# SUPPL #) p AB### <PERSOON>, S , et al advanced gastric cancer (AGC) <PERSOON> #) <PERSOON>, H , et al , Paclitaxel based vs oxaliplatin based regimens for advanced gastric cancer <PERSOON-##>, ### ##(#) p ###<DATUM> placebo-control study of apatinib as third-line treatment in patients with metastatic gastric carcinoma <PERSOON-##>, Y -K , et al , Capecitabine and cisplatin with or without cetuximab for patients with previously untreated advanced gastric cancer (EXPAND) a randomised, open-label phase # trial Lancet Oncol, ### ##(#) Luo, H Q , L <PERSOON-##>, and <PERSOON-##>-analysis of six randomized control trials Ex of chemotherapy plus anti-HER monoclonal antibody for advanced gastric and Maiello, E , et al , Epirubicin (E) in combination with cisplatin (CDDP) and continuous infusion as front-line therapy in patients with advanced gastric cancer (AGC) Preliminary results of a randomized phase II trial of the <PERSOON-##>) FOLFOX alone or in combination with AMG ### or panitumumab as randomized phase II trial <PERSOON-##> I, et al , Randomized clinical trial of adjuvant chemotherapy with Ex serosa-positive gastric cancer versus curative resection alone Final results of the Japan Clinical Oncology Group trial JCOG##<DATUM> Gastric cancer, ###.
| 641 | nvmdl |
cancer (AGC) <PERSOON> #) <PERSOON>, H , et al , Paclitaxel based vs oxaliplatin based regimens for advanced gastric cancer <PERSOON>, ### ##(#) p ###<DATUM> placebo-control study of apatinib as third-line treatment in patients with metastatic gastric carcinoma <PERSOON>, Y -K , et al , Capecitabine and cisplatin with or without cetuximab for patients with previously untreated advanced gastric cancer (EXPAND) a randomised, open-label phase # trial Lancet Oncol, ### ##(#) Luo, H Q , L <PERSOON>, and <PERSOON>-analysis of six randomized control trials Ex of chemotherapy plus anti-HER monoclonal antibody for advanced gastric and Maiello, E , et al , Epirubicin (E) in combination with cisplatin (CDDP) and continuous infusion as front-line therapy in patients with advanced gastric cancer (AGC) Preliminary results of a randomized phase II trial of the <PERSOON>) FOLFOX alone or in combination with AMG ### or panitumumab as randomized phase II trial <PERSOON> I, et al , Randomized clinical trial of adjuvant chemotherapy with Ex serosa-positive gastric cancer versus curative resection alone Final results of the Japan Clinical Oncology Group trial JCOG##<DATUM> Gastric cancer, ### <PERSOON>, S , et al , A randomized multicenter phase II study comparing capecitabine with irinotecan or cisplatin in metastatic <PERSOON-##>, H , et al , Randomized phase III study comparing the efficacy and safety of irinotecan plus S-# with S-# alone as first-line treatment for advanced gastric cancer (study <PERSOON-##> emtansine (Kadcyla) for patients with HER# positive <PERSOON-##> for metastatic Met positive gastric or gastrooesophageal junction cancer (Structured abstract) Health Technology lentinan for unresectable/recurrent gastric cancer Anticancer Res, ### an individual-patient-data meta-analysis <PERSOON-##>, ### ##(#) p ### therapy in advanced gastric cancer A randomized, double-blind, placebocontrolled phase III study <PERSOON-##> , ### ##(##) p ###-### <PERSOON-##>, J A , et al , Everolimus for previously treated advanced gastric In cancer results of the randomized, double-blind, phase III GRANITE-# study <PERSOON-##>, AFC Biomarker analysis in oesophagogastric cancer Results from the Ex REAL# and TransMAGIC trials <PERSOON-##>, ### ##(#) p ###-## Park, S H , Nam, E , et al , Randomized phase II study of irinotecan, leucovorin Ex chemotherapy for advanced gastric cancer <PERSOON-##>, ### ##(#) p ###-## Park, S H , et al.
| 654 | nvmdl |
### <PERSOON>, S , et al , A randomized multicenter phase II study comparing capecitabine with irinotecan or cisplatin in metastatic <PERSOON>, H , et al , Randomized phase III study comparing the efficacy and safety of irinotecan plus S-# with S-# alone as first-line treatment for advanced gastric cancer (study <PERSOON> emtansine (Kadcyla) for patients with HER# positive <PERSOON> for metastatic Met positive gastric or gastrooesophageal junction cancer (Structured abstract) Health Technology lentinan for unresectable/recurrent gastric cancer Anticancer Res, ### an individual-patient-data meta-analysis <PERSOON>, ### ##(#) p ### therapy in advanced gastric cancer A randomized, double-blind, placebocontrolled phase III study <PERSOON> , ### ##(##) p ###-### <PERSOON>, J A , et al , Everolimus for previously treated advanced gastric In cancer results of the randomized, double-blind, phase III GRANITE-# study <PERSOON>, AFC Biomarker analysis in oesophagogastric cancer Results from the Ex REAL# and TransMAGIC trials <PERSOON>, ### ##(#) p ###-## Park, S H , Nam, E , et al , Randomized phase II study of irinotecan, leucovorin Ex chemotherapy for advanced gastric cancer <PERSOON>, ### ##(#) p ###-## Park, S H , et al line chemotherapy (SLC) plus best supportive care (BSC) with BSC alone for pretreated advanced gastric cancer (AGC) <PERSOON-##> or not in advanced gastric cancer a systematic review and <PERSOON-##>, S B , et al , Bimonthly ## h infusion of high-dose #Ex fluorouracil vs EAP regimen in patients with advanced gastric cancer A randomized phase II study Medical Oncology, ### ##(#) p ##-## meta-analysis of ten randomized controlled trials <PERSOON-##>, N , et al , Matuzumab plus epirubicin, cisplatin and capecitabine (ECX) compared with epirubicin, cisplatin and capecitabine alone randomised, multicentre open-label phase II study <PERSOON-##>, D M , et al , Results of docetaxel plus oxaliplatin (DOCOX) Ex +/- cetuximab in patients with metastatic gastric and/or gastroesophageal junction adenocarcinoma results of a randomised Phase # study Eur J <PERSOON-##>, A C , Park, S R , et al , A randomized phase II study of PEP## (MM-###), In irinotecan or docetaxel as a second-line therapy in patients with locally <PERSOON-##>, T and <PERSOON-##> chemotherapy for the comparing adjuvant chemotherapy with S-# versus surgery alone in stage II or <PERSOON-##> plus paclitaxel versus paclitaxel alone in the second-line In TyTAN--a randomized, phase III study <PERSOON-##>, ### ##(##) p ###-##.
| 690 | nvmdl |
with BSC alone for pretreated advanced gastric cancer (AGC) <PERSOON> or not in advanced gastric cancer a systematic review and <PERSOON>, S B , et al , Bimonthly ## h infusion of high-dose #Ex fluorouracil vs EAP regimen in patients with advanced gastric cancer A randomized phase II study Medical Oncology, ### ##(#) p ##-## meta-analysis of ten randomized controlled trials <PERSOON>, N , et al , Matuzumab plus epirubicin, cisplatin and capecitabine (ECX) compared with epirubicin, cisplatin and capecitabine alone randomised, multicentre open-label phase II study <PERSOON>, D M , et al , Results of docetaxel plus oxaliplatin (DOCOX) Ex +/- cetuximab in patients with metastatic gastric and/or gastroesophageal junction adenocarcinoma results of a randomised Phase # study Eur J <PERSOON>, A C , Park, S R , et al , A randomized phase II study of PEP## (MM-###), In irinotecan or docetaxel as a second-line therapy in patients with locally <PERSOON>, T and <PERSOON> chemotherapy for the comparing adjuvant chemotherapy with S-# versus surgery alone in stage II or <PERSOON> plus paclitaxel versus paclitaxel alone in the second-line In TyTAN--a randomized, phase III study <PERSOON>, ### ##(##) p ###-## , Quality of life in the trastuzumab for gastric cancer trial Sawaki, A , et al , <PERSOON-##> use of trastuzumab in Japanese patients with HER#Ex positive advanced or metastatic gastric cancer <PERSOON-##> first-line therapy for advanced gastric cancer (Structured abstract) Health Shen, L , et al , Efficacy and tolerability of bevacizumab (BEV) plus capecitabine and cisplatin (XP) in Chinese patients (pts) with locally advanced the AVATAR study <PERSOON-##> #) continuous infusion vs sequential methotrexate and #-fluorouracil therapy in far advanced gastric cancer with peritoneal metastasis (<PERSOON-##> Sun, W and <PERSOON-##>, safety and cost-effectiveness of trastuzumab in Ex metastatic gastric cancer treatment in china Value in health, ### ##(#) p Sym, S , et al , A randomized phase II study of biweekly irinotecan versus previously treated patients with advanced gastric cancer Annals of Oncology, Sym, S J , <PERSOON-##>, J , et al , A randomized phase II study of biweekly irinotecan In or progressive after first-line chemotherapy <PERSOON-##>, N , et al , Survival prolongation after treatment failure of Ex first-line chemotherapy in patients with advanced gastric cancer combined analysis of the Japan Clinical Oncology group trials JCOG### and JCOG### Japanese journal of clinical oncology, ### ##(#) p i##.
| 632 | nvmdl |
, Quality of life in the trastuzumab for gastric cancer trial Sawaki, A , et al , <PERSOON> use of trastuzumab in Japanese patients with HER#Ex positive advanced or metastatic gastric cancer <PERSOON> first-line therapy for advanced gastric cancer (Structured abstract) Health Shen, L , et al , Efficacy and tolerability of bevacizumab (BEV) plus capecitabine and cisplatin (XP) in Chinese patients (pts) with locally advanced the AVATAR study <PERSOON> #) continuous infusion vs sequential methotrexate and #-fluorouracil therapy in far advanced gastric cancer with peritoneal metastasis (<PERSOON> Sun, W and <PERSOON>, safety and cost-effectiveness of trastuzumab in Ex metastatic gastric cancer treatment in china Value in health, ### ##(#) p Sym, S , et al , A randomized phase II study of biweekly irinotecan versus previously treated patients with advanced gastric cancer Annals of Oncology, Sym, S J , <PERSOON>, J , et al , A randomized phase II study of biweekly irinotecan In or progressive after first-line chemotherapy <PERSOON>, N , et al , Survival prolongation after treatment failure of Ex first-line chemotherapy in patients with advanced gastric cancer combined analysis of the Japan Clinical Oncology group trials JCOG### and JCOG### Japanese journal of clinical oncology, ### ##(#) p i## European journal of cancer (Oxford, England ###), ### ##(##) p ###-## <PERSOON>, I , et al , Epirubicin, oxaliplatin, and capecitabine with or without panitumumab for patients with previously untreated advanced trial [Erratum appears in Lancet Oncol ### <PERSOON>;##(#) e### Note <PERSOON-##> [corrected to Okines, <PERSOON-##>, ### ##(#) p <PERSOON-##>, A D , et al , Chemotherapy for advanced gastric cancer Cochrane cancer a pooled-analysis of clinical trials <PERSOON-##>, ### ##(##) <PERSOON-##>, X , <PERSOON-##>, M L , et al , Randomized phase II study comparing paclitaxel Ex controlled phase III study of paclitaxel (PTX) with or without ramucirumab refractory to or progressive after first-line therapy with platinum (PLT) and <PERSOON-##>, H , et al , Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in In <PERSOON-##> R, et al , Results of a randomized and controlled clinical trial evaluating the Ex efficacy and safety of combination therapy with Endostar and S-# combined with oxaliplatin in advanced gastric cancer Onco Target Ther , ### # p ### <PERSOON-##> study of nimotuzumab combined with chemotherapy in the Ex treatment of late stage gastric cancer Asian Pacific Journal of Cancer <PERSOON-##>, J H , <PERSOON-##>, J , et al , Randomised phase II trial of docetaxel and sunitinib in In patients with metastatic gastric cancer who were previously treated with Zeng, C.
| 700 | nvmdl |
###), ### ##(##) p ###-## <PERSOON>, I , et al , Epirubicin, oxaliplatin, and capecitabine with or without panitumumab for patients with previously untreated advanced trial [Erratum appears in Lancet Oncol ### <PERSOON>;##(#) e### Note <PERSOON> [corrected to Okines, <PERSOON>, ### ##(#) p <PERSOON>, A D , et al , Chemotherapy for advanced gastric cancer Cochrane cancer a pooled-analysis of clinical trials <PERSOON>, ### ##(##) <PERSOON>, X , <PERSOON>, M L , et al , Randomized phase II study comparing paclitaxel Ex controlled phase III study of paclitaxel (PTX) with or without ramucirumab refractory to or progressive after first-line therapy with platinum (PLT) and <PERSOON>, H , et al , Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in In <PERSOON> R, et al , Results of a randomized and controlled clinical trial evaluating the Ex efficacy and safety of combination therapy with Endostar and S-# combined with oxaliplatin in advanced gastric cancer Onco Target Ther , ### # p ### <PERSOON-##> study of nimotuzumab combined with chemotherapy in the Ex treatment of late stage gastric cancer Asian Pacific Journal of Cancer <PERSOON-##>, J H , <PERSOON-##>, J , et al , Randomised phase II trial of docetaxel and sunitinib in In patients with metastatic gastric cancer who were previously treated with <PERSOON-##> Z -D, et al , Clinical evaluation of cetuximab combined with an S-# and In oxaliplatin regimen for Chinese patients with advanced gastric cancer World cetuximab or panitumumab or erlotinib or gefitinib or trastuzumab or lapatinib) ti,ab ramucirumab or sunitinib ot sorafenib or cediranib or apatinib or (mTOR inhibitor*) or (mammalian target of rapamycin inhibitor*) or everolimus or foretinib or crizotinib or onartuzumab or (marimastat or prinostat or azd### or brivanib or vorinostat or catumaxomab) ti,ab Uitgangsvraag # Wat is de waarde van hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) bij patiënten met Patiënten met een peritoneaal gemetastaseerd maagcarcinoom of een advanced Searches were run on January #, ### Detailed search strings are given below <PERSOON-##> search resulted in ### single citations (including # citations identified through reference tracking) ### Citations were excluded based on title &/ abstract ## Citations were requested full text Four studies described in five articles (one article was a study protocol) were selected two Table # Inclusion or exclusion of articles requested full text primary gastric cancer with an update on Taegu's phase III trial with intraperitoneal chemotherapy <PERSOON-##> carcinomatosis from gastric cancer <PERSOON-##>, from gastric cancer <PERSOON-##>, ### gastric cancer <PERSOON-##> , ### ##(#) p ##-## clinical trial <PERSOON-##>, ### ##(#) p ###-## <PERSOON-##>, and <PERSOON-##> for peritoneal Ex Suo, T , H.
| 728 | nvmdl |
cetuximab combined with an S-# and In oxaliplatin regimen for Chinese patients with advanced gastric cancer World cetuximab or panitumumab or erlotinib or gefitinib or trastuzumab or lapatinib) ti,ab ramucirumab or sunitinib ot sorafenib or cediranib or apatinib or (mTOR inhibitor*) or (mammalian target of rapamycin inhibitor*) or everolimus or foretinib or crizotinib or onartuzumab or (marimastat or prinostat or azd### or brivanib or vorinostat or catumaxomab) ti,ab Uitgangsvraag # Wat is de waarde van hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) bij patiënten met Patiënten met een peritoneaal gemetastaseerd maagcarcinoom of een advanced Searches were run on January #, ### Detailed search strings are given below <PERSOON> search resulted in ### single citations (including # citations identified through reference tracking) ### Citations were excluded based on title &/ abstract ## Citations were requested full text Four studies described in five articles (one article was a study protocol) were selected two Table # Inclusion or exclusion of articles requested full text primary gastric cancer with an update on Taegu's phase III trial with intraperitoneal chemotherapy <PERSOON> carcinomatosis from gastric cancer <PERSOON>, from gastric cancer <PERSOON>, ### gastric cancer <PERSOON> , ### ##(#) p ##-## clinical trial <PERSOON>, ### ##(#) p ###-## <PERSOON>, and <PERSOON> for peritoneal Ex Suo, T , H -Y Qin, Hyperthermic cancer in <PERSOON>, ### patients with intraperitoneal free cancer cell, but no cisplatin followed by oral fluorouracil (UFT) in serosapositive gastric cancer versus curative resection alone final results of the Japan Clinical Oncology Group trial <PERSOON-##>, and <PERSOON-##> a phase II prospective and randomized clinical trial J with gastric cancer, and the role for surgical resection, factors for T# gastric cancers Asian journal of surgery / therapy alone Trials, ### ## p ### protocol for scirrhous gastric cancer In Vivo, ### of a multicentre retrospective study <PERSOON>, multicenter phase III study BMC Cancer, ### ##(###) HIPEC a systematic review of survival, mortality, and results A systematic review of the literature <PERSOON-##> review of morbidity and mortality <PERSOON-##> , ### carcinomatosis from gastric cancer <PERSOON-##> # Is er bij patiënten met een partiële of totale maagresectie een verschil in mate van vitamine B## deficiëntie bij oraal/nasaal toediening vergeleken met intramusculaire toediening? Searches were run on January ##, ### Detailed search strings are given below <PERSOON> search resulted in ### single citations ### Citations were excluded based on title &/ abstract ## Citations were requested full text One study was included after full text review (see Table #).
| 659 | nvmdl |
Qin, Hyperthermic cancer in <PERSOON>, ### patients with intraperitoneal free cancer cell, but no cisplatin followed by oral fluorouracil (UFT) in serosapositive gastric cancer versus curative resection alone final results of the Japan Clinical Oncology Group trial <PERSOON>, and <PERSOON> a phase II prospective and randomized clinical trial J with gastric cancer, and the role for surgical resection, factors for T# gastric cancers Asian journal of surgery / therapy alone Trials, ### ## p ### protocol for scirrhous gastric cancer In Vivo, ### of a multicentre retrospective study <PERSOON>, multicenter phase III study BMC Cancer, ### ##(###) HIPEC a systematic review of survival, mortality, and results A systematic review of the literature <PERSOON> review of morbidity and mortality <PERSOON> , ### carcinomatosis from gastric cancer <PERSOON> # Is er bij patiënten met een partiële of totale maagresectie een verschil in mate van vitamine B## deficiëntie bij oraal/nasaal toediening vergeleken met intramusculaire toediening? Searches were run on January ##, ### Detailed search strings are given below <PERSOON> search resulted in ### single citations ### Citations were excluded based on title &/ abstract ## Citations were requested full text One study was included after full text review (see Table #) Cyanocobalamin nasal spray (Nascobal) for vitamin B## deficiency <INSTELLING> Oral or intramuscular vitamin <PERSOON>, ### ##(#) p ##-## <PERSOON>, E , et al , Oral cobalamin (vitamin B(##)) treatment <PERSOON-##> update Int J Ex <PERSOON-##>, and <PERSOON-##> of oral cobalamin (vitamin B##) therapy Expert Opin Pharmacother, ### ##(#) p ###-## <PERSOON>, E , et al , Update of oral vitamin <PERSOON-##> (<PERSOON-##>), ### Ex elderly patients Drugs & Aging, ### ##(##) p ###-## Butler, C C , et al , Oral vitamin B## versus intramuscular vitamin B## for vitamin B## deficiency a systematic review of randomized controlled trials Castelli, M C , et al , Comparing the efficacy and tolerability of a new daily oral vitamin B## formulation and intermittent intramuscular vitamin B## in Duyvendak, M and <PERSOON-##> better than parenteral analysis Ontario Health Technology Assessment Series, ### ##(##) p #-## <PERSOON-##>, and <PERSOON-##> of biomarker responses to <PERSOON-##>, H -I , et al , Oral vitamin B## replacement an effective treatment for vitamin B## deficiency after total gastrectomy in gastric cancer patients <PERSOON-##>, C , Is oral vitamin B## as effective as intramuscular injection? Am Fam Ex <PERSOON-##>, and <PERSOON-##> inquiry.
| 723 | nvmdl |
for vitamin B## deficiency <INSTELLING> Oral or intramuscular vitamin <PERSOON>, ### ##(#) p ##-## <PERSOON>, E , et al , Oral cobalamin (vitamin B(##)) treatment <PERSOON> update Int J Ex <PERSOON>, and <PERSOON> of oral cobalamin (vitamin B##) therapy Expert Opin Pharmacother, ### ##(#) p ###-## <PERSOON>, E , et al , Update of oral vitamin <PERSOON> (<PERSOON>), ### Ex elderly patients Drugs & Aging, ### ##(##) p ###-## Butler, C C , et al , Oral vitamin B## versus intramuscular vitamin B## for vitamin B## deficiency a systematic review of randomized controlled trials Castelli, M C , et al , Comparing the efficacy and tolerability of a new daily oral vitamin B## formulation and intermittent intramuscular vitamin B## in Duyvendak, M and <PERSOON> better than parenteral analysis Ontario Health Technology Assessment Series, ### ##(##) p #-## <PERSOON>, and <PERSOON-##> of biomarker responses to <PERSOON-##>, H -I , et al , Oral vitamin B## replacement an effective treatment for vitamin B## deficiency after total gastrectomy in gastric cancer patients <PERSOON-##>, C , Is oral vitamin B## as effective as intramuscular injection? Am Fam Ex <PERSOON-##>, and <PERSOON-##> inquiry safe and effective alternative to a B## injection? J, ### ##(#) p ##<DATUM> Majumder, S , et al , Vitamin B## deficiency in patients undergoing bariatric Ex surgery preventive strategies and key recommendations Surg, ### #(#) p B## for the treatment of patients with vitamin B## deficiency a pragmatic, randomised, multicentre, non-inferiority clinical trial undertaken in the primary healthcare setting (Project OB##) BMC Public Health, ### ##(###) Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van laparoscopische techniek in vergelijking met open chirurgische techniek bij partiële maagresectie bij patiënten met een o b v preoperatieve diagnostiek <PERSOON-##> met een o b v preoperatieve diagnostiek resectabel maagcarcinoom (partiele maagresectie) <PERSOON-##> complicaties (totaal of ernstige), algehele overleving, radicaliteit, aantal klieren, R# resectie chirurgische techniek bij totale maagresectie bij patiënten met een o b v preoperatieve diagnostiek <PERSOON-##> met een o b v preoperatieve diagnostiek resectabel maagcarcinoom (totale maagresectie) <PERSOON-##> complicaties (totaal of ernstige) , algehele overleving, radicaliteit, aantal klieren, R# resectie <PERSOON-##> PC, et al exclusion <PERSOON-##> H-J, <PERSOON-##> H-H, <PERSOON-##> SU, et al Morbidity and <PERSOON-##> searches were run on # Dec ### OVID Medline, Embase, Cochrane (CDSR, DARE, Central) were searched Detailed search strings are given below <PERSOON-##> searches were limited to ###-###, English and Dutch Study types systematic reviews, meta-analysis and RCTs.
| 767 | nvmdl |
to a B## injection? J, ### ##(#) p ##<DATUM> Majumder, S , et al , Vitamin B## deficiency in patients undergoing bariatric Ex surgery preventive strategies and key recommendations Surg, ### #(#) p B## for the treatment of patients with vitamin B## deficiency a pragmatic, randomised, multicentre, non-inferiority clinical trial undertaken in the primary healthcare setting (Project OB##) BMC Public Health, ### ##(###) Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van laparoscopische techniek in vergelijking met open chirurgische techniek bij partiële maagresectie bij patiënten met een o b v preoperatieve diagnostiek <PERSOON> met een o b v preoperatieve diagnostiek resectabel maagcarcinoom (partiele maagresectie) <PERSOON> complicaties (totaal of ernstige), algehele overleving, radicaliteit, aantal klieren, R# resectie chirurgische techniek bij totale maagresectie bij patiënten met een o b v preoperatieve diagnostiek <PERSOON> met een o b v preoperatieve diagnostiek resectabel maagcarcinoom (totale maagresectie) <PERSOON> complicaties (totaal of ernstige) , algehele overleving, radicaliteit, aantal klieren, R# resectie <PERSOON> PC, et al exclusion <PERSOON> H-J, <PERSOON> H-H, <PERSOON> SU, et al Morbidity and <PERSOON> searches were run on # Dec ### OVID Medline, Embase, Cochrane (CDSR, DARE, Central) were searched Detailed search strings are given below <PERSOON> searches were limited to ###-###, English and Dutch Study types systematic reviews, meta-analysis and RCTs After merging the search files into one file and removal of the duplicates ### records were screened on title and abstract Of these ### were excluded <PERSOON> most important reasons for exclusion was that Of the remaining ### studies, the full text was retrieved Based on the full text, an additional ## studies were excluded Table <DATUM> provides an overview of the studies included in the full text <DATUM> Table of references for full text screening Angst <PERSOON> HA, Hines OJ and a way forward Journal of the American College journal of gastroenterology WJG ###; ## <PATIENTNUMMER> ## ###/wjg v## i#<DATUM> gastrectomy for gastric cancer Annals of surgical Bouras G, <PERSOON-##> analysis of stationspecific lymph node yield in laparoscopic and open distal gastrectomy for early gastric cancer <PERSOON-##> Cai J, <PERSOON-##> GW, He XD, <PERSOON-##> YL, <PERSOON-##> gastrectomy for the treatment of early gastric cancer <PERSOON-##> K, <PERSOON-##> XW, Mou YP, Pan <PERSOON-##> gastric cancer <PERSOON-##> ###; ## ### [##] <PERSOON-##> K, <PERSOON-##> RC, Pan <PERSOON-##> D, Mou YP exclusion.
| 669 | nvmdl |
search files into one file and removal of the duplicates ### records were screened on title and abstract Of these ### were excluded <PERSOON> most important reasons for exclusion was that Of the remaining ### studies, the full text was retrieved Based on the full text, an additional ## studies were excluded Table <DATUM> provides an overview of the studies included in the full text <DATUM> Table of references for full text screening Angst <PERSOON> HA, Hines OJ and a way forward Journal of the American College journal of gastroenterology WJG ###; ## <PATIENTNUMMER> ## ###/wjg v## i#<DATUM> gastrectomy for gastric cancer Annals of surgical Bouras G, <PERSOON> analysis of stationspecific lymph node yield in laparoscopic and open distal gastrectomy for early gastric cancer <PERSOON> Cai J, <PERSOON> GW, He XD, <PERSOON> YL, <PERSOON> gastrectomy for the treatment of early gastric cancer <PERSOON> K, <PERSOON> XW, Mou YP, Pan <PERSOON-##> gastric cancer <PERSOON-##> ###; ## ### [##] <PERSOON> K, <PERSOON-##> RC, Pan <PERSOON-##> D, Mou YP exclusion [##] <PERSOON-##> YC, Mou YP, <PERSOON> XW, <PERSOON-##> WW, [##] <PERSOON> QL, Pan <PERSOON-##> D, <PERSOON> K, Mou YP [##] <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> ZG, <PERSOON-##> LL, Exclusion perioperative systemic immunity of laparoscopyassisted and open radical gastrectomy for gastric [##] <PERSOON-##> JK, <PERSOON-##> K, <PERSOON-##> L, Lu QC Short-term Inclusion [##] <PERSOON> XZ, <PERSOON-##> L, <PERSOON-##> ZG, Inclusion [##] <PERSOON-##> YY, Bae JM, <PERSOON-##> [##] Cui M, <PERSOON-##> M, <PERSOON> L, et al A [##] De <PERSOON-##> versus open distal gastrectomy for early gastric [##] Ding <PERSOON-##> J <PERSOON-##>-analysis exclusion lymph node dissection for gastric cancer Journal of [##] <PERSOON-##> PC, van der [##] <PERSOON-##> randomized study of open versus laparoscopyassisted distal gastrectomy with extraperigastric [##] He W, Tu J, Huo Z, <PERSOON-##> J, Qiu Z, et al Surgical exclusion systematic reviews <PERSOON-##> Exp Med ###; # [##] <PERSOON-##> BN, <PERSOON-##> LV, <PERSOON-##> LTC, <PERSOON-##> TN Comparison of Exclusion dissection for gastric cancer Surgical Endoscopy and.
| 680 | nvmdl |
[##] <PERSOON> QL, Pan <PERSOON> D, <PERSOON> K, Mou YP [##] <PERSOON> J, <PERSOON> ZG, <PERSOON> LL, Exclusion perioperative systemic immunity of laparoscopyassisted and open radical gastrectomy for gastric [##] <PERSOON> JK, <PERSOON> K, <PERSOON> L, Lu QC Short-term Inclusion [##] <PERSOON> XZ, <PERSOON> L, <PERSOON> ZG, Inclusion [##] <PERSOON> YY, Bae JM, <PERSOON-##> [##] Cui M, <PERSOON-##> M, <PERSOON> L, et al A [##] De <PERSOON-##> versus open distal gastrectomy for early gastric [##] Ding <PERSOON-##> J <PERSOON-##>-analysis exclusion lymph node dissection for gastric cancer Journal of [##] <PERSOON-##> PC, van der [##] <PERSOON-##> randomized study of open versus laparoscopyassisted distal gastrectomy with extraperigastric [##] He W, Tu J, Huo Z, <PERSOON-##> J, Qiu Z, et al Surgical exclusion systematic reviews <PERSOON-##> Exp Med ###; # [##] <PERSOON-##> BN, <PERSOON-##> LV, <PERSOON-##> LTC, <PERSOON-##> TN Comparison of Exclusion dissection for gastric cancer Surgical Endoscopy and <PERSOON-##> analysis of short-term outcomes after laparoscopyassisted distal gastrectomy World journal of [##] <PERSOON-##> HN, Ma YP, <PERSOON-##> gastrectomy for patients with gastric cancer <PERSOON-##> CM, <PERSOON> N, <PERSOON-##> CH, <PERSOON-##> P, Xie JW, et In <PERSOON-##> YL, <PERSOON-##> HG, <PERSOON-##> subtotal gastrectomy for distal gastric cancer fiveyear results of a randomized prospective trial <PERSOON-##> K, <PERSOON-##> review of feasibility and safety of Inclusion laparoscopic gastrectomy for gastric cancer ChineseGerman Journal of Clinical Oncology ###; ## ### [##] Jiang L, <PERSOON> KH, Guan QL, Cao N, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> HH, <PERSOON-##> SU, <PERSOON-##> MC, Hyung WJ, <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> HH, Hyung WJ, Cho GS, <PERSOON-##> MC, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> HH, <PERSOON-##> SU, <PERSOON-##> MC, Hyung WJ, Ryu Exclusion SW, et al Morbidity and mortality after laparoscopyassisted and open distal gastrectomy for stage I [##] <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> HH, <PERSOON-##> SU, <PERSOON-##> MC, Hyung WJ, Ryu Inclusion [##] <PERSOON-##> YW, Park YK, Ryu KW, <PERSOON-##>.
| 730 | nvmdl |
short-term outcomes after laparoscopyassisted distal gastrectomy World journal of [##] <PERSOON> HN, Ma YP, <PERSOON> gastrectomy for patients with gastric cancer <PERSOON> CM, <PERSOON> N, <PERSOON> CH, <PERSOON> P, Xie JW, et In <PERSOON> YL, <PERSOON> HG, <PERSOON> subtotal gastrectomy for distal gastric cancer fiveyear results of a randomized prospective trial <PERSOON> K, <PERSOON-##> review of feasibility and safety of Inclusion laparoscopic gastrectomy for gastric cancer ChineseGerman Journal of Clinical Oncology ###; ## ### [##] Jiang L, <PERSOON> KH, Guan QL, Cao N, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> HH, <PERSOON-##> SU, <PERSOON-##> MC, Hyung WJ, <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> HH, Hyung WJ, Cho GS, <PERSOON-##> MC, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> HH, <PERSOON-##> SU, <PERSOON-##> MC, Hyung WJ, Ryu Exclusion SW, et al Morbidity and mortality after laparoscopyassisted and open distal gastrectomy for stage I [##] <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> HH, <PERSOON-##> SU, <PERSOON-##> MC, Hyung WJ, Ryu Inclusion [##] <PERSOON-##> YW, Park YK, Ryu KW, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> YH, <PERSOON-##> YH, Nam BH, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> HM, <PERSOON-##> YH, Nam BH, Eom BW, Baik Inclusion YH, et al Long-term outcomes of laparoscopyassisted distal gastrectomy for early gastric cancer [##] <PERSOON-##> randomized trials Journal of the American College of [##] <PERSOON-##> HL, <PERSOON-##> WK, et al A systematic review and metaanalysis comparing laparoscopic versus open gastric [##] <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> HJ, <PERSOON-##> HH, <PERSOON-##> SU, <PERSOON-##> MC, Hyung WJ, Ryu Exclusion [##] <PERSOON-##> JH, <PERSOON-##> HS, <PERSOON-##> JH A prospective randomized Inclusion [##] <PERSOON-##> JH, Yom CK, <PERSOON-##> HS Comparison of long-term [##] <PERSOON-##> Y, <PERSOON-##> and efficacy of laparoscopic resection for [##] Liang Y, <PERSOON> G, <PERSOON-##> P, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> C, <PERSOON> P, Xie J, <PERSOON> J, et al Exclusion [##] <PERSOON> W, <PERSOON> Z, <PERSOON-##> Z, Pan G radical surgery and open gastrectomy for upper [##] <PERSOON-##> Z, <PERSOON-##> of <PERSOON-##> YY, Hyung WJ, <PERSOON-##> YM, <PERSOON-##> S, <PERSOON-##>.
| 775 | nvmdl |
<PERSOON> Inclusion [##] <PERSOON> HM, <PERSOON> YH, Nam BH, Eom BW, Baik Inclusion YH, et al Long-term outcomes of laparoscopyassisted distal gastrectomy for early gastric cancer [##] <PERSOON> randomized trials Journal of the American College of [##] <PERSOON> HL, <PERSOON> WK, et al A systematic review and metaanalysis comparing laparoscopic versus open gastric [##] <PERSOON> [##] <PERSOON> HJ, <PERSOON> HH, <PERSOON-##> SU, <PERSOON> MC, Hyung WJ, Ryu Exclusion [##] <PERSOON> JH, <PERSOON-##> HS, <PERSOON> JH A prospective randomized Inclusion [##] <PERSOON> JH, Yom CK, <PERSOON-##> HS Comparison of long-term [##] <PERSOON-##> Y, <PERSOON-##> and efficacy of laparoscopic resection for [##] Liang Y, <PERSOON-##> G, <PERSOON-##> P, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> C, <PERSOON-##> P, Xie J, <PERSOON-##> J, et al Exclusion [##] <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> Z, <PERSOON-##> Z, Pan G radical surgery and open gastrectomy for upper [##] <PERSOON-##> Z, <PERSOON-##> of <PERSOON-##> YY, Hyung WJ, <PERSOON> YM, <PERSOON-##> S, <PERSOON-##> T, with nodal dissection for clinical stage IA/IB gastric [##] Nam BH, <PERSOON> YW, Reim D, Eom BW, <PERSOON> WS, Park <PERSOON-##> exclusion [##] <PERSOON-##> JP, Svendsen LB, Achiam MP [##] Peng JS, Song H, <PERSOON-##> exclusion [##] <PERSOON-##> M, <PERSOON-##> surgery for gastric cancer Surg Oncol ###; ## ### [##] Shen H, <PERSOON-##>-assisted Exclusion advanced surgical techniques <PERSOON-##>) [##] Sun J, <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> J, Pan <PERSOON-##> J, Fu X, et al <PERSOON-##> K, cancer (JCOG###) Analysis of the safety and shortterm clinical outcomes Journal of <PERSOON-##> H, gastrectomy in gastric cancer <PERSOON-##> Exp Med [##] Vinuela EF, Gonen M, <PERSOON-##> MF, Coit DG, Strong.
| 622 | nvmdl |
T, with nodal dissection for clinical stage IA/IB gastric [##] Nam BH, <PERSOON> YW, Reim D, Eom BW, <PERSOON> WS, Park <PERSOON> exclusion [##] <PERSOON> JP, Svendsen LB, Achiam MP [##] Peng JS, Song H, <PERSOON> exclusion [##] <PERSOON> M, <PERSOON> surgery for gastric cancer Surg Oncol ###; ## ### [##] Shen H, <PERSOON>-assisted Exclusion advanced surgical techniques <PERSOON>) [##] Sun J, <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> J, Pan <PERSOON-##> J, Fu X, et al <PERSOON-##> K, cancer (JCOG###) Analysis of the safety and shortterm clinical outcomes Journal of <PERSOON-##> H, gastrectomy in gastric cancer <PERSOON-##> Exp Med [##] Vinuela EF, Gonen M, <PERSOON-##> [##] <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> M, <PERSOON-##> B, <PERSOON> Z [##] <PERSOON-##> C, <PERSOON-##> X, <PERSOON-##> B, <PERSOON> Z [##] <PERSOON-##> Y, <PERSOON-##> ZQ, Chou WP Metaanalysis of laparoscopy assisted distal gastrectomy [##] <PERSOON-##> HB, <PERSOON-##> B, Qi CL, <PERSOON-##> ZH, inclusion lymph node dissection for gastric cancer a metaanalysis <PERSOON-##> WG, <PERSOON-##> ML, <PERSOON-##> JH, Ding <PERSOON-##> L, exclusion outcomes of patients with gastric cancer a metaanalysis World Journal of <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> CL, Ke NW, Xie exclusion [##] <PERSOON> XW, <PERSOON-##> RC, <PERSOON-##> J, Mou YP <PERSOON-##>- exclusion [##] <PERSOON-##> P, <PERSOON-##> GB [##] <PERSOON-##> CM, <PERSOON-##> CH, <PERSOON-##> P, Xie JW, et exclusion [###]Yoon HM, <PERSOON> YW, <PERSOON-##> exclusion of IL-# and lean body mass between open versus [###]Zeng YK, <PERSOON-##> ZL, Peng JS, <PERSOON-##> HS, Cai L and nonrandomized clinical trials Annals of surgery [###]<PERSOON-##> versus open gastrectomy for advanced [###]<PERSOON-##> C-D, <PERSOON-##> Z-M, <PERSOON-##> J- inclusion [###]<PERSOON-##> L, Ding <PERSOON-##> exclusion [###]<PERSOON-##> Z, <PERSOON-##> M, <PERSOON-##> Y, <PERSOON-##> K, Mou Y <PERSOON-##>-analysis of safety and exclusion.
| 732 | nvmdl |
M, <PERSOON> B, <PERSOON> Z [##] <PERSOON> C, <PERSOON> X, <PERSOON> B, <PERSOON> Z [##] <PERSOON> Y, <PERSOON> ZQ, Chou WP Metaanalysis of laparoscopy assisted distal gastrectomy [##] <PERSOON> HB, <PERSOON> B, Qi CL, <PERSOON> ZH, inclusion lymph node dissection for gastric cancer a metaanalysis <PERSOON> WG, <PERSOON> ML, <PERSOON> JH, Ding <PERSOON-##> L, exclusion outcomes of patients with gastric cancer a metaanalysis World Journal of <PERSOON-##> W, <PERSOON-##> CL, Ke NW, Xie exclusion [##] <PERSOON> XW, <PERSOON-##> RC, <PERSOON> J, Mou YP <PERSOON-##>- exclusion [##] <PERSOON-##> P, <PERSOON-##> GB [##] <PERSOON-##> CM, <PERSOON-##> CH, <PERSOON> P, Xie JW, et exclusion [###]Yoon HM, <PERSOON-##> YW, <PERSOON-##> exclusion of IL-# and lean body mass between open versus [###]Zeng YK, <PERSOON> ZL, Peng JS, <PERSOON> HS, Cai L and nonrandomized clinical trials Annals of surgery [###]<PERSOON-##> versus open gastrectomy for advanced [###]<PERSOON-##> C-D, <PERSOON-##> Z-M, <PERSOON> J- inclusion [###]<PERSOON-##> L, Ding <PERSOON-##> exclusion [###]<PERSOON-##> Z, <PERSOON-##> M, <PERSOON-##> Y, <PERSOON-##> K, Mou Y <PERSOON-##>-analysis of safety and exclusion [###]<PERSOON-##> robotic surgery for gastric cancer compared with that [###]<PERSOON-##> exclusion open distal gastrectomy for cancer Journal of surgical [###]Zou <PERSOON-##> YF, <PERSOON-##> H, et al inclusion lymfeklierdissectie bij patiënten met in opzet curatief te behandelen maagcarcinoom (bij totale resectie)? <PERSOON-##> survival, locoregional recurrence, disease free survival, postoperatieve mortaliteit, reoperaties, <PERSOON-##> L, Law Jiang L, <PERSOON> KH, <PERSOON-##> JH, <PERSOON-##> review and metaanalysis of the effectiveness and safety of <PERSOON-##> searches were run on ## nov ### Pubmed Medline, Embase, Cochrane (CDSR,DARE, Central) were searched Detailed search strings are given below <PERSOON-##> searches were limited to ###-###, English, Dutch and German Study types systematic reviews, meta-analysis and <PERSOON-##> search yielded ### hits, while the search in Embase yielded ### hits, Cochrane yielded After merging the search files into one file and removal of the duplicates ### records were screened on title and abstract Of these ### were excluded <PERSOON-##> most important reasons for exclusion was that Of the remaining ## studies, the full text was retrieved Based on the full text, an additional ## studies were excluded Table #.
| 751 | nvmdl |
<PERSOON> robotic surgery for gastric cancer compared with that [###]<PERSOON> exclusion open distal gastrectomy for cancer Journal of surgical [###]Zou <PERSOON> YF, <PERSOON> H, et al inclusion lymfeklierdissectie bij patiënten met in opzet curatief te behandelen maagcarcinoom (bij totale resectie)? <PERSOON> survival, locoregional recurrence, disease free survival, postoperatieve mortaliteit, reoperaties, <PERSOON> L, Law Jiang L, <PERSOON> KH, <PERSOON> JH, <PERSOON> review and metaanalysis of the effectiveness and safety of <PERSOON-##> searches were run on ## nov ### Pubmed Medline, Embase, Cochrane (CDSR,DARE, Central) were searched Detailed search strings are given below <PERSOON-##> searches were limited to ###-###, English, Dutch and German Study types systematic reviews, meta-analysis and <PERSOON-##> search yielded ### hits, while the search in Embase yielded ### hits, Cochrane yielded After merging the search files into one file and removal of the duplicates ### records were screened on title and abstract Of these ### were excluded <PERSOON-##> most important reasons for exclusion was that Of the remaining ## studies, the full text was retrieved Based on the full text, an additional ## studies were excluded Table # <DATUM> Table of references for full text screening Cao X, <PERSOON-##> I, et al Clinical application Exclude de <PERSOON-##> JL, et al Quality control of lymph node dissection in the <PERSOON-##> journal of surgery dissection for gastric carcinoma Journal of clinical gastrectomy for gastric cancer <PERSOON-##> British journal of <PERSOON-##> J, et al Influence of <PERSOON-##> S, et al Subtotal gastrectomy Exclude treatment option for patients with early gastric stump gastric cancer <PERSOON-##> British journal of surgery <PERSOON-##> R, et al Inspection of Exclude <PERSOON-##> YW, Park YK, Yoon HM, et al Result of clinical <PERSOON-##> N, Niu Z, Niu W, et al Intraoperative sentinel lymph <PERSOON-##> AN, et al Impact of <PERSOON-##> H, et al Extent of lymph Exclude data from randomized trials Cancer treatment reviews dissection for gastric cancer <PERSOON-##> New England journal of the randomised nationwide Dutch D#D# trial <PERSOON-##> gastric cancer is debatable World journal of surgery <PERSOON-##> node dissection in Exclude the resection of gastric cancer review of existing journal of gastroenterology WJG ###;##(##) <PATIENTNUMMER> #(WEBLINK) <PERSOON> Z, <PERSOON-##> JQ, Cao YF Systematic review of D# exclude <PERSOON-##> S, et al.
| 634 | nvmdl |
full text screening Cao X, <PERSOON> I, et al Clinical application Exclude de <PERSOON> JL, et al Quality control of lymph node dissection in the <PERSOON> journal of surgery dissection for gastric carcinoma Journal of clinical gastrectomy for gastric cancer <PERSOON> British journal of <PERSOON> J, et al Influence of <PERSOON> S, et al Subtotal gastrectomy Exclude treatment option for patients with early gastric stump gastric cancer <PERSOON> British journal of surgery <PERSOON> R, et al Inspection of Exclude <PERSOON> YW, Park YK, Yoon HM, et al Result of clinical <PERSOON> N, Niu Z, Niu W, et al Intraoperative sentinel lymph <PERSOON-##> AN, et al Impact of <PERSOON-##> H, et al Extent of lymph Exclude data from randomized trials Cancer treatment reviews dissection for gastric cancer <PERSOON> New England journal of the randomised nationwide Dutch D#D# trial <PERSOON> gastric cancer is debatable World journal of surgery <PERSOON-##> node dissection in Exclude the resection of gastric cancer review of existing journal of gastroenterology WJG ###;##(##) <PATIENTNUMMER> #(WEBLINK) <PERSOON-##> Z, <PERSOON-##> JQ, Cao YF Systematic review of D# exclude <PERSOON-##> S, et al Yao XX, <PERSOON-##> C, <PERSOON-##> M, et al [A comparative study on Exclude ## MeSH descriptor [Lymph Node Excision] explode all trees### Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van totale omentectomie in vergelijking met partiele omentectomie bij patiënten die in opzet curatief geopereerd worden (maagresectie) voor een <PERSOON-##> die in opzet curatief geopereerd worden (totale en/of partiele maagresectie) voor een O Aan/afwezigheid metastasen in omentum, complicaties tgv het verwijderen van het omentum, Ha TK, <PERSOON-##> JY, Youn HG, Noh JH, Sohn TS, inclusion for early gastric cancer <PERSOON-##> searches were run on ## dec ### Pubmed Medline, Embase, Cochrane (CDSR,DARE,Central) English and Dutch Study types systematic reviews, meta-analysis, RCTs, and comparative <PERSOON> Medline search yielded ### hits, while the search in Embase yielded ### hits, Cochrane yielded After merging the search files into one file and removal of the duplicates ### records were screened on title and abstract Of these ### were excluded <PERSOON> most important reasons for exclusion was that Of the remaining ## studies, the full text was retrieved Based on the full text, an additional # studies <DATUM> Table of references for full text screening and parameters of obesity Annals of surgical Ha TK, <PERSOON-##> JY, Youn HG, Noh JH, Sohn TS, included <PERSOON-##> DJ, <PERSOON-##> JH, <PERSOON> W A comparison of total Included.
| 640 | nvmdl |
et al [A comparative study on Exclude ## MeSH descriptor [Lymph Node Excision] explode all trees### Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van totale omentectomie in vergelijking met partiele omentectomie bij patiënten die in opzet curatief geopereerd worden (maagresectie) voor een <PERSOON> die in opzet curatief geopereerd worden (totale en/of partiele maagresectie) voor een O Aan/afwezigheid metastasen in omentum, complicaties tgv het verwijderen van het omentum, Ha TK, <PERSOON> JY, Youn HG, Noh JH, Sohn TS, inclusion for early gastric cancer <PERSOON> searches were run on ## dec ### Pubmed Medline, Embase, Cochrane (CDSR,DARE,Central) English and Dutch Study types systematic reviews, meta-analysis, RCTs, and comparative <PERSOON> Medline search yielded ### hits, while the search in Embase yielded ### hits, Cochrane yielded After merging the search files into one file and removal of the duplicates ### records were screened on title and abstract Of these ### were excluded <PERSOON> most important reasons for exclusion was that Of the remaining ## studies, the full text was retrieved Based on the full text, an additional # studies <DATUM> Table of references for full text screening and parameters of obesity Annals of surgical Ha TK, <PERSOON> JY, Youn HG, Noh JH, Sohn TS, included <PERSOON> DJ, <PERSOON> JH, <PERSOON> W A comparison of total Included ## Park KE, <PERSOON> DJ, <PERSOON> ST, <PERSOON> ## Park YK, Seon JW, Jeong <PERSOON-##> O, Ryu Excluded ### (### AND ###) Filters Publication date from ##<DATUM> to ##<DATUM> English; Dutch In total without duplicates between MEDLINE, EMBASE, Cochrane ### Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van ESD in vergelijking met chirurgische Locoregional recurrence, overall survival, disease-free survival, en bloc resection rate, R# (complete) resection rate, naadlekkage, perforatie, bloeding en totaal postoperatieve complicaties Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van EMR in vergelijking met chirurgische Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van EMR in vergelijking met ESD bij patiënten met # Peng LJ, <PERSOON-##> SN, Lu L, <PERSOON-##> YY, include # Park <PERSOON-##> HY, <PERSOON-##> # <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> Y, Qiu F A meta-analysis Include # Bang CS, Baik GH, Shin IS, <PERSOON-##> KT, Yoon JH, <PERSOON> YS, <PERSOON> DJ, Shin WG, <PERSOON> KH, <PERSOON-##> HS, <PERSOON> JH, <PERSOON-##> MH Endoscopic # Bennett C, <PERSOON-##> Y, Pan <PERSOON-##> mucosal <PERSOON-##> searches were run on ## November ### and # December ### Medline via Pubmed, Embase, Cochrane (CDSR,DARE, Central were searched Detailed search strings are given below Firstly, only English and Dutch systematic reviews and RCTs were sought between the years ###-### <PERSOON> studies were extracted from the systematic review and the most recent systematic review (searched in ###) was updated.
| 722 | nvmdl |
<PERSOON> ## Park YK, Seon JW, Jeong <PERSOON> O, Ryu Excluded ### (### AND ###) Filters Publication date from ##<DATUM> to ##<DATUM> English; Dutch In total without duplicates between MEDLINE, EMBASE, Cochrane ### Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van ESD in vergelijking met chirurgische Locoregional recurrence, overall survival, disease-free survival, en bloc resection rate, R# (complete) resection rate, naadlekkage, perforatie, bloeding en totaal postoperatieve complicaties Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van EMR in vergelijking met chirurgische Wat zijn de gewenste en ongewenste effecten van EMR in vergelijking met ESD bij patiënten met # Peng LJ, <PERSOON> SN, Lu L, <PERSOON> YY, include # Park <PERSOON> HY, <PERSOON> # <PERSOON> J, <PERSOON> Y, Qiu F A meta-analysis Include # Bang CS, Baik GH, Shin IS, <PERSOON> KT, Yoon JH, <PERSOON> YS, <PERSOON> DJ, Shin WG, <PERSOON> KH, <PERSOON-##> HS, <PERSOON> JH, <PERSOON-##> MH Endoscopic # Bennett C, <PERSOON-##> Y, Pan <PERSOON-##> mucosal <PERSOON-##> searches were run on ## November ### and # December ### Medline via Pubmed, Embase, Cochrane (CDSR,DARE, Central were searched Detailed search strings are given below Firstly, only English and Dutch systematic reviews and RCTs were sought between the years ###-### <PERSOON-##> studies were extracted from the systematic review and the most recent systematic review (searched in ###) was updated In total (both searches combined), the Medline search yielded ### hits, while the search in Embase After merging the search files into one file and removal of the duplicates ### records were screened on title and abstract Of these ### were excluded <PERSOON-##> most important reasons for exclusion was that Of the remaining ## studies (## in the systematic review search, ## in the ###-### search), the full text was retrieved Based on the full text, # systematic reviews were included (table <DATUM> <PERSOON-##> studies included in these systematic reviews were assessed for inclusion in this evidence profile (n=## In addition, ## additional studies were screened from the ###-### search (table <DATUM> From this updated search, # studies were included In total, ## comparative observational studies were included <DATUM> Table of references for full text screening Systematic review and RCT search (###-###) <PERSOON-##> mucosal resection in the upper Bang CS, Baik GH, Shin IS, <PERSOON> KT, Yoon JH, et al Endoscopic Excluded # submucosal dissection for early gastric cancer with undifferentiated-type <PERSOON-##> gastric cancer an update on Bennett C, <PERSOON-##> Y, Pan <PERSOON-##> mucosal resection for early # gastric cancer Cochrane Database Syst Rev ###; CD### Bhatt A, <PERSOON-##> and # Techniques for <PERSOON-##>.
| 728 | nvmdl |
searches combined), the Medline search yielded ### hits, while the search in Embase After merging the search files into one file and removal of the duplicates ### records were screened on title and abstract Of these ### were excluded <PERSOON> most important reasons for exclusion was that Of the remaining ## studies (## in the systematic review search, ## in the ###-### search), the full text was retrieved Based on the full text, # systematic reviews were included (table <DATUM> <PERSOON> studies included in these systematic reviews were assessed for inclusion in this evidence profile (n=## In addition, ## additional studies were screened from the ###-### search (table <DATUM> From this updated search, # studies were included In total, ## comparative observational studies were included <DATUM> Table of references for full text screening Systematic review and RCT search (###-###) <PERSOON> mucosal resection in the upper Bang CS, Baik GH, Shin IS, <PERSOON> KT, Yoon JH, et al Endoscopic Excluded # submucosal dissection for early gastric cancer with undifferentiated-type <PERSOON> gastric cancer an update on Bennett C, <PERSOON> Y, Pan <PERSOON> mucosal resection for early # gastric cancer Cochrane Database Syst Rev ###; CD### Bhatt A, <PERSOON> and # Techniques for <PERSOON>-analysis of endoscopic Included submucosal dissection versus endoscopic mucosal resection for tumors <PERSOON> C, <PERSOON-##> A, Gao Y, <PERSOON-##> Z, Gao F <PERSOON-##>-analysis of endoscopic Excluded # submucosal dissection versus endoscopic mucosal resection for tumors <PERSOON-##> PW Novel endoscopic therapeutics for early gastric cancer Clinical gastroenterology and hepatology the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association ###; ## ### <DATUM> j cgh ##<DATUM> ### <PERSOON-##> X, Lu B, <PERSOON-##> of the Expanded ## Criteria of Endoscopic Submucosal Dissection for <PERSOON-##> X, Lu B, <PERSOON-##> HF, Meng LN Evaluation of the expanded criteria of endoscopic submucosal dissection (ESD) for early gastric <PERSOON-##> of the expanded criteria of <PERSOON-##> position statement from a panel of experts <PERSOON-##> MG Treatment modalities for ## early gastric cancer World journal of gastrointestinal endoscopy ###; <PERSOON-##> submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection for early gastric ## submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection for early gastric <PERSOON-##> ## submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection for early gastric <PERSOON-##> A, De <PERSOON-##> JB, Excluded Fujishiro M.
| 630 | nvmdl |
endoscopic mucosal resection for tumors <PERSOON> C, <PERSOON> A, Gao Y, <PERSOON> Z, Gao F <PERSOON>-analysis of endoscopic Excluded # submucosal dissection versus endoscopic mucosal resection for tumors <PERSOON> PW Novel endoscopic therapeutics for early gastric cancer Clinical gastroenterology and hepatology the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association ###; ## ### <DATUM> j cgh ##<DATUM> ### <PERSOON> X, Lu B, <PERSOON> of the Expanded ## Criteria of Endoscopic Submucosal Dissection for <PERSOON> X, Lu B, <PERSOON> HF, Meng LN Evaluation of the expanded criteria of endoscopic submucosal dissection (ESD) for early gastric <PERSOON-##> of the expanded criteria of <PERSOON-##> position statement from a panel of experts <PERSOON-##> MG Treatment modalities for ## early gastric cancer World journal of gastrointestinal endoscopy ###; <PERSOON-##> submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection for early gastric ## submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection for early gastric <PERSOON-##> ## submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection for early gastric <PERSOON-##> A, De <PERSOON-##> JB, Excluded Fujishiro M <PERSOON-##>-esophagectomy gastric conduit Excluded ## cancers treatment experiences and literature review <PERSOON-##> T, et al Excluded ## Advanced endoscopic submucosal dissection with traction World journal Kang KJ, <PERSOON-##> KM, <PERSOON> BH, <PERSOON-##> JH, <PERSOON-##> JJ Endoscopic submucosal ## dissection of early gastric cancer Gut and liver ###; # ###-## Kantsevoy SV, Adler DG, Conway JD, Diehl DL, Farraye FA, Kwon R, et Excluded <PERSOON-##> MY, Cho JH, Cho JY Ever-changing endoscopic treatment for early Excluded <PERSOON-##> SG Endoscopic treatment for early gastric cancer Journal of gastric Excluded <PERSOON-##> SH, Cho YK, Son BK, Ahn SB, <PERSOON> Y, Park YS Clinicopathologic <PERSOON-##> SH, <PERSOON-##> JS, Youn YH, <PERSOON-##> KM, <PERSOON-##> SJ Management of the <PERSOON-##> H, <PERSOON-##> WK, <PERSOON> BH, <PERSOON-##> JH, <LOCATIE> PL, <PERSOON-##> KM, et al A feasibility Excluded study on the expanded indication for endoscopic submucosal dissection <PERSOON-##> DY Do we have enough evidence for ## expanding the indications of ESD for EGC? World journal of <PERSOON-##> JH, <PERSOON-##> SJ, Jang JY, <PERSOON-##> SE, Seol SY Outcome after endoscopic Excluded ## submucosal dissection for early gastric cancer in Korea World journal of <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> Y, Qiu F A meta-analysis of endoscopic submucosal dissection and EMR for early gastric cancer ## submucosal dissection and EMR for early gastric cancer (Provisional.
| 690 | nvmdl |
<PERSOON>-esophagectomy gastric conduit Excluded ## cancers treatment experiences and literature review <PERSOON> T, et al Excluded ## Advanced endoscopic submucosal dissection with traction World journal Kang KJ, <PERSOON> KM, <PERSOON> BH, <PERSOON> JH, <PERSOON> JJ Endoscopic submucosal ## dissection of early gastric cancer Gut and liver ###; # ###-## Kantsevoy SV, Adler DG, Conway JD, Diehl DL, Farraye FA, Kwon R, et Excluded <PERSOON> MY, Cho JH, Cho JY Ever-changing endoscopic treatment for early Excluded <PERSOON> SG Endoscopic treatment for early gastric cancer Journal of gastric Excluded <PERSOON> SH, Cho YK, Son BK, Ahn SB, <PERSOON> Y, Park YS Clinicopathologic <PERSOON> SH, <PERSOON> JS, Youn YH, <PERSOON> KM, <PERSOON> SJ Management of the <PERSOON> H, <PERSOON> WK, <PERSOON> BH, <PERSOON> JH, <LOCATIE> PL, <PERSOON> KM, et al A feasibility Excluded study on the expanded indication for endoscopic submucosal dissection <PERSOON> DY Do we have enough evidence for ## expanding the indications of ESD for EGC? World journal of <PERSOON> JH, <PERSOON-##> SJ, Jang JY, <PERSOON> SE, Seol SY Outcome after endoscopic Excluded ## submucosal dissection for early gastric cancer in Korea World journal of <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> Y, Qiu F A meta-analysis of endoscopic submucosal dissection and EMR for early gastric cancer ## submucosal dissection and EMR for early gastric cancer (Provisional Endoscopic submucosal ## dissection for early gastric cancer in elderly patients a meta-analysis <PERSOON> YW, <PERSOON> BH, <PERSOON> JH, <PERSOON> JJ Endoscopic treatment for early gastric Excluded ## cancer World journal of gastroenterology <PERSOON-##> of endoscopic and laparoscopic ## treatments for gastric cancer in Japan A review of epidemiological studies using a national administrative database World journal of Nishida T, <PERSOON-##> T, et al Endoscopic submucosal dissection in early gastric cancer in elderly patients and comorbid conditions World journal of gastrointestinal <PERSOON-##> ## cancer ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and <PERSOON-##> MO, Wallace MB Endoscopic mucosal resection (EMR) and Park CH, <PERSOON> EH, <PERSOON> HY, Roh YH, <PERSOON> YC Clinical outcomes of junction cancer a systematic review and meta-analysis Dig Liver Dis ## indication criteria of endoscopic resection for early gastric cancer Park <PERSOON-##> HY, <PERSOON-##> effectiveness and safety of resection for early gastric cancer a systematic review and metaanalysis Park <PERSOON-##> HY, <PERSOON> JM, <PERSOON> SY Systematic review of resection for early gastric cancer Value in Health ###; ## A### Park <PERSOON-##> H-Y, <PERSOON-##> effectiveness and safety of Included.
| 665 | nvmdl |
Endoscopic submucosal ## dissection for early gastric cancer in elderly patients a meta-analysis <PERSOON> YW, <PERSOON> BH, <PERSOON> JH, <PERSOON> JJ Endoscopic treatment for early gastric Excluded ## cancer World journal of gastroenterology <PERSOON> of endoscopic and laparoscopic ## treatments for gastric cancer in Japan A review of epidemiological studies using a national administrative database World journal of Nishida T, <PERSOON> T, et al Endoscopic submucosal dissection in early gastric cancer in elderly patients and comorbid conditions World journal of gastrointestinal <PERSOON> ## cancer ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and <PERSOON> MO, Wallace MB Endoscopic mucosal resection (EMR) and Park CH, <PERSOON> EH, <PERSOON> HY, Roh YH, <PERSOON> YC Clinical outcomes of junction cancer a systematic review and meta-analysis Dig Liver Dis ## indication criteria of endoscopic resection for early gastric cancer Park <PERSOON> HY, <PERSOON> effectiveness and safety of resection for early gastric cancer a systematic review and metaanalysis Park <PERSOON> HY, <PERSOON> JM, <PERSOON> SY Systematic review of resection for early gastric cancer Value in Health ###; ## A### Park <PERSOON> H-Y, <PERSOON> effectiveness and safety of Included a systematic review and metaanalysis Peng LJ, <PERSOON-##> SN, Lu L, <PERSOON-##> YJ Outcome of ## conventional and expanded indications Systematic review and metaanalysis Journal of digestive diseases ###; ## ##-## <DATUM> <TELEFOONNUMMER>### <PERSOON-##> M, De <PERSOON-##> N, <PERSOON-##> P, et al <PERSOON-##> S, et al Complications related to gastric endoscopic submucosal dissection and Sun W, <PERSOON-##> S, <PERSOON-##> resection versus surgical ## resection for early gastric cancer A systematic review and metaanalysis Medicine (United States) ###; ## <PERSOON-##> submucosal <PERSOON-##> endoscopic submucosal dissection present status and future perspective, including its <PERSOON-##> PW Collaboration between laparoscopic surgery and <PERSOON-##> management of early <PERSOON-##> KK, Prasad G, <PERSOON-##> mucosal resection and <DATUM> Table of references for full text screening Systematic review and RCT search (###-###) Cho JH, Cha SW, <PERSOON> HG, <PERSOON> TH, Cho JY, <PERSOON-##> WJ, et al Long-term a comparison study to surgery using propensity score-matched analysis <PERSOON-##> IJ, <PERSOON> JH, <PERSOON> YI, <PERSOON> CG, Cho SJ, <PERSOON> JY, et al Long-term outcome comparison of endoscopic resection and surgery in early.
| 636 | nvmdl |
metaanalysis Peng LJ, <PERSOON> SN, Lu L, <PERSOON> YJ Outcome of ## conventional and expanded indications Systematic review and metaanalysis Journal of digestive diseases ###; ## ##-## <DATUM> <TELEFOONNUMMER>### <PERSOON> M, De <PERSOON> N, <PERSOON> P, et al <PERSOON> S, et al Complications related to gastric endoscopic submucosal dissection and Sun W, <PERSOON> S, <PERSOON> resection versus surgical ## resection for early gastric cancer A systematic review and metaanalysis Medicine (United States) ###; ## <PERSOON> submucosal <PERSOON-##> endoscopic submucosal dissection present status and future perspective, including its <PERSOON-##> PW Collaboration between laparoscopic surgery and <PERSOON-##> management of early <PERSOON-##> KK, Prasad G, <PERSOON-##> mucosal resection and <DATUM> Table of references for full text screening Systematic review and RCT search (###-###) Cho JH, Cha SW, <PERSOON-##> HG, <PERSOON-##> TH, Cho JY, <PERSOON-##> WJ, et al Long-term a comparison study to surgery using propensity score-matched analysis <PERSOON-##> IJ, <PERSOON-##> JH, <PERSOON-##> YI, <PERSOON-##> CG, Cho SJ, <PERSOON-##> JY, et al Long-term outcome comparison of endoscopic resection and surgery in early <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> SG, Im JP, <PERSOON-##> HC Long-term clinical outcomes of Excluded # endoscopic resection for early gastric cancer Surgical endoscopy ###; # Criteria of Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Cancers Feng F, Sun L, <PERSOON-##> G, Cai L, <PERSOON-##> L, <PERSOON-##> J, et al Is It Reasonable to Excluded Treat Early Gastric Cancer with Mucosal Infiltration and <LOCATIE> gastrointestinal surgery official journal of the Society for Surgery of the <PERSOON-##> SJ, Kang MS, <PERSOON-##> DY, <PERSOON-##> MH, <PERSOON-##> HK, et al Long-term Excluded outcome after ESD for early gastric cancer Focusing on a group beyond expanded indication Journal of Gastroenterology and <PERSOON-##> HY, Ahn JY Endoscopic submucosal dissection for gastric ## neoplasm at an outpatient clinic efficacy and safety Clinical endoscopy Kang MS, <PERSOON-##> SJ, <PERSOON-##> DY, <PERSOON-##> MH, <PERSOON-##> HK, et al Long-term Excluded outcome after endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer focusing on a group beyond the expanded indication Journal of <PERSOON-##> BG, <PERSOON-##> BW, <PERSOON-##> JS, Park <PERSOON-##> KJ, <PERSOON-##> JI, et al Comparison of Excluded surgical resection for early gastric cancer Journal of Clinical Oncology <PERSOON-##> DY, <PERSOON-##> SJ, Cho GS, Jeong GA, <PERSOON-##> HK, <PERSOON-##> JP, et al Long-term Excluded efficacy of endoscopic submucosal dissection compared with surgery for early gastric cancer.
| 740 | nvmdl |
<PERSOON> J, <PERSOON> SG, Im JP, <PERSOON> HC Long-term clinical outcomes of Excluded # endoscopic resection for early gastric cancer Surgical endoscopy ###; # Criteria of Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Cancers Feng F, Sun L, <PERSOON> G, Cai L, <PERSOON> L, <PERSOON> J, et al Is It Reasonable to Excluded Treat Early Gastric Cancer with Mucosal Infiltration and <LOCATIE> gastrointestinal surgery official journal of the Society for Surgery of the <PERSOON> SJ, Kang MS, <PERSOON> DY, <PERSOON> MH, <PERSOON> HK, et al Long-term Excluded outcome after ESD for early gastric cancer Focusing on a group beyond expanded indication Journal of Gastroenterology and <PERSOON> HY, Ahn JY Endoscopic submucosal dissection for gastric ## neoplasm at an outpatient clinic efficacy and safety Clinical endoscopy Kang MS, <PERSOON> SJ, <PERSOON> DY, <PERSOON> MH, <PERSOON> HK, et al Long-term Excluded outcome after endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer focusing on a group beyond the expanded indication Journal of <PERSOON> BG, <PERSOON> BW, <PERSOON> JS, Park <PERSOON-##> KJ, <PERSOON> JI, et al Comparison of Excluded surgical resection for early gastric cancer Journal of Clinical Oncology <PERSOON> DY, <PERSOON> SJ, Cho GS, Jeong GA, <PERSOON> HK, <PERSOON-##> JP, et al Long-term Excluded efficacy of endoscopic submucosal dissection compared with surgery for early gastric cancer Gut and liver ###; # <PERSOON> ER, <PERSOON> JJ, <PERSOON-##> BH, <PERSOON-##> YW, <PERSOON-##> JH, <PERSOON> JG, et al Long-term outcomes of endoscopic resection for early gastric cancer Appropriate ## surveillance strategy based on the incidence and patterns of local, metachronous, and extragastric recurrence Journal of Clinical <PERSOON> HH, <PERSOON> GH, <PERSOON-##> MG, Song GA, <PERSOON-##> efficacy of Included endoscopic submucosal dissection of type I gastric carcinoid tumors <PERSOON-##> SW, Hyun JJ, Koo JS, Park JJ, <PERSOON-##> HJ, et al Predictive Excluded ## factors for pain after endoscopic resection of gastric tumor <PERSOON> YI, <PERSOON-##> IJ, <PERSOON> CG, <PERSOON-##> JY, Cho SJ, et al Long-term survival after endoscopic resection versus surgery in early gastric <PERSOON-##> EG, <PERSOON-##> WM, Yagi OK, de Moura DT, de Moura ET, et al Endoscopy vs surgery in the treatment of early gastric cancer Systematic review World journal of gastroenterology WJG <PERSOON-##> B, <PERSOON-##> H, <PERSOON-##> S, Seo J, Ha B, <PERSOON> T, et al Is endoscopic <PERSOON-##> HJ, <PERSOON> GH, <PERSOON-##> BE, Baek DH, Song GA Is endoscopic ## <PERSOON-##> HJ, <PERSOON> GH, Park do Y, <PERSOON-##> BE, Jeon HK, Jhi JH, et al Is endoscopic submucosal dissection safe for papillary adenocarcinoma of the stomach? World journal of gastroenterology WJG ###; ## ### ## ###/wjg v## i## ### Mei XC, Sun B, <PERSOON> JM, Kong DR.
| 772 | nvmdl |
and liver ###; # <PERSOON> ER, <PERSOON> JJ, <PERSOON> BH, <PERSOON> YW, <PERSOON> JH, <PERSOON> JG, et al Long-term outcomes of endoscopic resection for early gastric cancer Appropriate ## surveillance strategy based on the incidence and patterns of local, metachronous, and extragastric recurrence Journal of Clinical <PERSOON> HH, <PERSOON> GH, <PERSOON> MG, Song GA, <PERSOON> efficacy of Included endoscopic submucosal dissection of type I gastric carcinoid tumors <PERSOON> SW, Hyun JJ, Koo JS, Park JJ, <PERSOON> HJ, et al Predictive Excluded ## factors for pain after endoscopic resection of gastric tumor <PERSOON> YI, <PERSOON> IJ, <PERSOON> CG, <PERSOON> JY, Cho SJ, et al Long-term survival after endoscopic resection versus surgery in early gastric <PERSOON> EG, <PERSOON-##> WM, Yagi OK, de Moura DT, de Moura ET, et al Endoscopy vs surgery in the treatment of early gastric cancer Systematic review World journal of gastroenterology WJG <PERSOON> B, <PERSOON> H, <PERSOON> S, Seo J, Ha B, <PERSOON> T, et al Is endoscopic <PERSOON> HJ, <PERSOON> GH, <PERSOON> BE, Baek DH, Song GA Is endoscopic ## <PERSOON> HJ, <PERSOON> GH, Park do Y, <PERSOON> BE, Jeon HK, Jhi JH, et al Is endoscopic submucosal dissection safe for papillary adenocarcinoma of the stomach? World journal of gastroenterology WJG ###; ## ### ## ###/wjg v## i## ### Mei XC, Sun B, <PERSOON-##> JM, Kong DR and esophageal cancer and precancerous lesions <PERSOON-##> ZH, <PERSOON-##> JZ, <PERSOON-##> of endoscopic resection and gastrectomy for the treatment of early gastric ## endoscopic resections of gastric tumors in a high volume north american <PERSOON-##> K, et Excluded al Early and long-term outcomes of endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer in a large patient series Experimental and <PERSOON-##> et al Clinical validity of the expanded criteria for endoscopic resection of <PERSOON-##> M, <PERSOON-##> N, et al Guidelines Excluded ## resection for early gastric cancer Digestive endoscopy official journal of the Japan Gastroenterological Endoscopy Society ###, Park CH, <PERSOON> H, <PERSOON> DW, <PERSOON> H, Park JC, Shin SK, et al Clinical Park <PERSOON-##> HY, Na S, Park SE, <PERSOON> MY, et al Endoscopic resection for synchronous esophageal squamous cell carcinoma and indication criteria of endoscopic resection for early gastric cancer conventional and expanded indications systematic review and metaanalysis Journal of digestive diseases ###; ## ##-## <DATUM> <TELEFOONNUMMER>### <PERSOON-##> Ryu CB, <PERSOON> MS Clinical outcome of absolute versus expanded ## indication of endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer.
| 688 | nvmdl |
Tofacitinib (Xeljanz®) is een oraal toegediend geneesmiddel met een selectieve remming van de janus kinase (JAK) familie De JAK-familie bestaat uit vier intracellulaire tyrosine kinases; JAK#, JAK#, JAK# en tyrosine kinase # (TYK#) Tofacitinib remt in humane cellen selectief JAK# en JAK# en in mindere mate JAK# Nadat een cytokine zich aan het extracellulaire deel van zijn eigen receptor heeft gebonden, zullen JAK-moleculen zich aan het intracellulaire deel van deze receptor binden Door (auto)fosforylering worden zogenoemde âsignal-transducers-andactivators-of-transcriptionâ (STATs) geactiveerd, die naar de celkern migreren en expressie van autofosforylering tegengaan en daarmee uiteindelijk leiden tot een vermindering van cytokineproductie [#] De JAK-STAT route speelt een belangrijke rol bij zowel aangeboren als verworven immuniteit en hematopoëse, en is betrokken bij verschillende cellulaire processen zoals celgroei, differentiatie, migratie, celoverleving en immuunrespons [#] Door het gebruik van Het indicatiegebied van tofacitinib is matige tot ernstige actieve colitis ulcerosa bij volwassenen die onvoldoende hebben gereageerd of intolerant waren voor conventionele behandeling ofwel De registratie is gebaseerd op drie studies twee identieke inductie studies (OCTAVE I en II) en een onderhoudstudie (OCTAVE Sustain) Patiënten met matig-ernstige colitis ulcerosa met eerder ineffectiviteit van, of intolerantie voor tenminste # corticosteroïd, immuunmodulerend of biologisch middel mochten deelnemen aan de inductiestudies Primair eindpunt van de studie was klinische remissie bij week #, gedefinieerd als een totale Mayo score â¤#, geen subscore )# en een rectaal bloedverlies subscore van # Het percentage anti-TNF-naïeve patiënten was in beide inductie-trials iets meer dan ##% In de OCTAVE # inductie trial was er na # weken sprake van klinische remissie in ##,#% (placebo <DATUM> , berekende number needed to treat (NNT) <DATUM> en in de OCTAVE # inductie trial was er na # weken klinische remissie in ##,#% (placebo #,#%, berekende NNT <DATUM> Er was een vergelijkbaar effect bij anti-TNF naïeve patiënten en patiënten die wel voorheen anti-TNF hadden gehad De OCTAVE Sustain trial onderzocht patiënten die in OCTAVE # of # een klinische respons hadden, gedefinieerd als vermindering van # punten en tenminste ## % in de totale Mayo score ten opzicht van baseline bij inductie, en een vermindering in subscore rectaal bloedverlies van tenminste # punt, of een absolute subscore van # of # Na ## weken werd het primaire eindpunt van klinische remissie bereikt in ##,#% bij patiënten die tweemaal daags # mg kregen, ##,#% bij patiënten tweemaal daags ## mg kregen en ##,#% in de placebogroep Het verschil tussen tweemaal daags ## mg en tweemaal # mg was niet significant In de groep niet anti-TNF naïeve patiënten was er wel vaker effect bij een dosering van tweemaal daags ## mg In totaal startten ### patiënten met de inductiestudies (### patiënten in OCTAVE # en ### patiënten in OCTAVE #), waarvan ### patiënten konden worden gerandomiseerd in de onderhoudstudie Van de ### patiënten die tofacitinib kregen in de onderhoudsstudie, bleven er Er werd een statistisch significant verschil gezien in de kwaliteit van leven op week # in de.
| 687 | nvmdl |
trial was er na # weken sprake van klinische remissie in ##,#% (placebo <DATUM> , berekende number needed to treat (NNT) <DATUM> en in de OCTAVE # inductie trial was er na # weken klinische remissie in ##,#% (placebo #,#%, berekende NNT <DATUM> Er was een vergelijkbaar effect bij anti-TNF naïeve patiënten en patiënten die wel voorheen anti-TNF hadden gehad De OCTAVE Sustain trial onderzocht patiënten die in OCTAVE # of # een klinische respons hadden, gedefinieerd als vermindering van # punten en tenminste ## % in de totale Mayo score ten opzicht van baseline bij inductie, en een vermindering in subscore rectaal bloedverlies van tenminste # punt, of een absolute subscore van # of # Na ## weken werd het primaire eindpunt van klinische remissie bereikt in ##,#% bij patiënten die tweemaal daags # mg kregen, ##,#% bij patiënten tweemaal daags ## mg kregen en ##,#% in de placebogroep Het verschil tussen tweemaal daags ## mg en tweemaal # mg was niet significant In de groep niet anti-TNF naïeve patiënten was er wel vaker effect bij een dosering van tweemaal daags ## mg In totaal startten ### patiënten met de inductiestudies (### patiënten in OCTAVE # en ### patiënten in OCTAVE #), waarvan ### patiënten konden worden gerandomiseerd in de onderhoudstudie Van de ### patiënten die tofacitinib kregen in de onderhoudsstudie, bleven er Er werd een statistisch significant verschil gezien in de kwaliteit van leven op week # in de symptomen gezien na drie dagen met tofacitinib vergeleken met placebo, wat een snelle werking De aanbevolen dosis is ## mg, tweemaal daags toegediend als inductie gedurende # weken en # mg tweemaal daags toegediend als onderhoud Hierbij dient te worden opgemerkt dat tofacitinib in de fase-# studies als monotherapie werd voorgeschreven Bij patiënten die eerder met antiTNF werden behandeld kan volgens het label worden overwogen om de tweemaal daags ## mg dosering als onderhoudsbehandeling voort te zetten De fabrikant beveelt aan om bloedbeeld, inclusief leukocytendifferentiatie, nierfunctie en levertesten vóór start, na <DATUM> weken en daarna elke # maanden te controleren Bij afwijkingen in bloedbeeld, nier- of levertesten dient de dosering te worden aangepast of dient het medicijn te worden gestaakt De meest voorkomende bijwerkingen bij onderhoudsbehandeling zijn nasofaryngitis, hoofdpijn en artralgieën Er worden vaker infecties gezien bij tofacitinib vergeleken met placebo Met name een verhoogd risico op herpes zoster (#,#% bij # mg onderhoud, #,#% bij ## mg onderhoud vergeleken met #,#% bij placebo) in het bijzonder bij ouderen ()<LEEFTIJD> jaar), Aziaten en patiënten die eerder niet reageerden op anti-TNF [#] De herpes zoster verloopt meestal mild, lijkt dosisafhankelijk en leidt meestal niet tot staken van de therapie [#] Bij een ernstige infectie dient de Tevens was er een statistisch significant verschil in stijging van de lipiden waarden in de behandelde groep vergeleken met placebo [#] Derhalve adviseert de fabrikant om # weken na start van de behandeling de lipidenparameters te controleren en een eventuele hyperlipidemie volgens klinische richtlijnen te behandelen.
| 673 | nvmdl |
tofacitinib vergeleken met placebo, wat een snelle werking De aanbevolen dosis is ## mg, tweemaal daags toegediend als inductie gedurende # weken en # mg tweemaal daags toegediend als onderhoud Hierbij dient te worden opgemerkt dat tofacitinib in de fase-# studies als monotherapie werd voorgeschreven Bij patiënten die eerder met antiTNF werden behandeld kan volgens het label worden overwogen om de tweemaal daags ## mg dosering als onderhoudsbehandeling voort te zetten De fabrikant beveelt aan om bloedbeeld, inclusief leukocytendifferentiatie, nierfunctie en levertesten vóór start, na <DATUM> weken en daarna elke # maanden te controleren Bij afwijkingen in bloedbeeld, nier- of levertesten dient de dosering te worden aangepast of dient het medicijn te worden gestaakt De meest voorkomende bijwerkingen bij onderhoudsbehandeling zijn nasofaryngitis, hoofdpijn en artralgieën Er worden vaker infecties gezien bij tofacitinib vergeleken met placebo Met name een verhoogd risico op herpes zoster (#,#% bij # mg onderhoud, #,#% bij ## mg onderhoud vergeleken met #,#% bij placebo) in het bijzonder bij ouderen ()<LEEFTIJD> jaar), Aziaten en patiënten die eerder niet reageerden op anti-TNF [#] De herpes zoster verloopt meestal mild, lijkt dosisafhankelijk en leidt meestal niet tot staken van de therapie [#] Bij een ernstige infectie dient de Tevens was er een statistisch significant verschil in stijging van de lipiden waarden in de behandelde groep vergeleken met placebo [#] Derhalve adviseert de fabrikant om # weken na start van de behandeling de lipidenparameters te controleren en een eventuele hyperlipidemie volgens klinische richtlijnen te behandelen lipidenwaarden weer terug naar de beginwaarden Er is nog geen aangetoond effect op cardiovasculaire events, maar mogelijk is de follow-up tijd in de beschikbare cohorten hiervoor nog te kort De bijwerkingen van het medicijn bij het gebruik voor colitis ulcerosa zijn vergelijkbaar met bijwerkingen zoals gezien bij reumatoïde artritis en psoriasis [<DATUM> De recente melding dat het gebruik van tofacinitib (in een dosering van tweemaal per dag ##mg) ter behandeling van (oudere) patiënten met reumatoïde artritis en tenminste # cardiovasculaire risicofactor is geassocieerd met trombo-embolische events en overlijden, dient te leiden tot terughoudendheid van behandeling met deze dosis bij CU patiënten, zeker indien er naast de (actieve) darmontsteking nog andere risicofactoren voor trombo-embolische verschijnselen zijn (bijvoorbeeld een trombo-embolische event in het verleden, aanwezigheid van maligniteit, bekende stollingsstoornis of gebruik van gecombineerde hormonale anticonceptie) Voor patiënten met reumatoïde artritis wordt alleen behandeling met tweemaal daags #mg geadviseerd Absolute contra-indicaties zijn een (bekende) overgevoeligheid voor de werkzame stof of hulpstoffen, ernstige leverinsufficiëntie (Child Pugh C score), actieve tuberculose of Langetermijngegevens () <LEEFTIJD> jaar) ten aanzien van veiligheid en bijwerkingen bij het gebruik van tofacinitib voor colitis ulcerosa zijn beperkt en vergelijkbaar met de veiligheid en bijwerkingen bij reumatoïde artritis en biologicals bij colitis ulcerosa, behalve een hoger risico op herpes zoster [#] Voor psoriasis en reumatoïde artritis zijn er meer studies, en worden er vooralsnog geen andere mogelijke associatie met trombose en overlijden bij tweemaal daags ##mg in reumatoïde De halfwaardetijd van tofacitinib is # uur Leeftijd, geslacht, gewicht en ziekteactiviteit hebben.
| 624 | nvmdl |
de beginwaarden Er is nog geen aangetoond effect op cardiovasculaire events, maar mogelijk is de follow-up tijd in de beschikbare cohorten hiervoor nog te kort De bijwerkingen van het medicijn bij het gebruik voor colitis ulcerosa zijn vergelijkbaar met bijwerkingen zoals gezien bij reumatoïde artritis en psoriasis [<DATUM> De recente melding dat het gebruik van tofacinitib (in een dosering van tweemaal per dag ##mg) ter behandeling van (oudere) patiënten met reumatoïde artritis en tenminste # cardiovasculaire risicofactor is geassocieerd met trombo-embolische events en overlijden, dient te leiden tot terughoudendheid van behandeling met deze dosis bij CU patiënten, zeker indien er naast de (actieve) darmontsteking nog andere risicofactoren voor trombo-embolische verschijnselen zijn (bijvoorbeeld een trombo-embolische event in het verleden, aanwezigheid van maligniteit, bekende stollingsstoornis of gebruik van gecombineerde hormonale anticonceptie) Voor patiënten met reumatoïde artritis wordt alleen behandeling met tweemaal daags #mg geadviseerd Absolute contra-indicaties zijn een (bekende) overgevoeligheid voor de werkzame stof of hulpstoffen, ernstige leverinsufficiëntie (Child Pugh C score), actieve tuberculose of Langetermijngegevens () <LEEFTIJD> jaar) ten aanzien van veiligheid en bijwerkingen bij het gebruik van tofacinitib voor colitis ulcerosa zijn beperkt en vergelijkbaar met de veiligheid en bijwerkingen bij reumatoïde artritis en biologicals bij colitis ulcerosa, behalve een hoger risico op herpes zoster [#] Voor psoriasis en reumatoïde artritis zijn er meer studies, en worden er vooralsnog geen andere mogelijke associatie met trombose en overlijden bij tweemaal daags ##mg in reumatoïde De halfwaardetijd van tofacitinib is # uur Leeftijd, geslacht, gewicht en ziekteactiviteit hebben De plasmaconcentratie is stabiel gedurende de inductiefase en onderhoudsbehandeling en verlies van effectiviteit blijkt niet gerelateerd aan een daling van de plasmaconcentratie tijdens de behandeling [#] Er zijn thans onvoldoende gegevens om de veiligheid van tofacitinib tijdens zwangerschap en lactatie te kunnen beoordelen, derhalve is het medicijn vooralsnog gecontra-indiceerd In de zeer beperkte beschikbare data zijn er echter geen effecten van prenatale blootstelling aan tofacinitib Bij patiënten met reumatoïde artritis werd alleen een verminderde respons gezien op pneumokokkenvaccinatie bij het gebruik van tofacitinib in combinatie met methotrexaat[##] Er was geen verminderde respons op de influenzavaccinatie[##] Ook bij psoriasis werd onder pneumokokkenvaccinatie [##] Levende vaccins zijn gecontra-indiceerd Het wordt aanbevolen om voor start van de behandeling alle immunisaties volgens vigerende vaccinatierichtlijnen te documenteren en waar nodig aan te vullen Vanwege het verhoogde risico op herpes zoster kan overwogen worden om voor start van de behandeling te vaccineren met het levende varicella zoster vaccin in oudere patiënten die eerder een varicella zoster-infectie hebben doorgemaakt (ouder dan ##-<LEEFTIJD> jaar) Starten van de tofacitinib moet na vaccinatie # weken worden uitgesteld Seronegatieve patiënten voor VZV hebben een risico op een klinische infectie na deze vaccinatie en vaccineren is waarschijnlijk niet aan te raden Levende vaccins dienen tenminste vier weken Voordelen van tofacitinib zijn de orale toediening, snelle klinische respons, de korte halfwaardetijd en afwezigheid van immunogenicitieit tegen het medicijn De precieze plaatsbepaling van het medicijn in het behandelalgoritme van colitis ulcerosa kan op basis van de beperkte literatuur niet worden vastgesteld.
| 600 | nvmdl |
gedurende de inductiefase en onderhoudsbehandeling en verlies van effectiviteit blijkt niet gerelateerd aan een daling van de plasmaconcentratie tijdens de behandeling [#] Er zijn thans onvoldoende gegevens om de veiligheid van tofacitinib tijdens zwangerschap en lactatie te kunnen beoordelen, derhalve is het medicijn vooralsnog gecontra-indiceerd In de zeer beperkte beschikbare data zijn er echter geen effecten van prenatale blootstelling aan tofacinitib Bij patiënten met reumatoïde artritis werd alleen een verminderde respons gezien op pneumokokkenvaccinatie bij het gebruik van tofacitinib in combinatie met methotrexaat[##] Er was geen verminderde respons op de influenzavaccinatie[##] Ook bij psoriasis werd onder pneumokokkenvaccinatie [##] Levende vaccins zijn gecontra-indiceerd Het wordt aanbevolen om voor start van de behandeling alle immunisaties volgens vigerende vaccinatierichtlijnen te documenteren en waar nodig aan te vullen Vanwege het verhoogde risico op herpes zoster kan overwogen worden om voor start van de behandeling te vaccineren met het levende varicella zoster vaccin in oudere patiënten die eerder een varicella zoster-infectie hebben doorgemaakt (ouder dan ##-<LEEFTIJD> jaar) Starten van de tofacitinib moet na vaccinatie # weken worden uitgesteld Seronegatieve patiënten voor VZV hebben een risico op een klinische infectie na deze vaccinatie en vaccineren is waarschijnlijk niet aan te raden Levende vaccins dienen tenminste vier weken Voordelen van tofacitinib zijn de orale toediening, snelle klinische respons, de korte halfwaardetijd en afwezigheid van immunogenicitieit tegen het medicijn De precieze plaatsbepaling van het medicijn in het behandelalgoritme van colitis ulcerosa kan op basis van de beperkte literatuur niet worden vastgesteld op basis van de data van registratietrials er zowel een plaats kan zijn bij de biological-naïeve als # <PERSOON> L (###) JAK inhibition in inflammatory bowel disease # Sandborn WJ, <PERSOON> N, <PERSOON> OI, Investigators OS (###) Tofacitinib as Induction and Maintenance Therapy for <PERSOON> S, <PERSOON> JO, Sands BE, <PERSOON> M, <PERSOON> JC, Bushmakin AG, <PERSOON> DT (###) Tofacitinib in Patients with Ulcerative Colitis Health-Related Quality of Life in Phase # Randomised Controlled Induction and # <PERSOON> CI, <PERSOON-##> for Patients With Ulcerative Colitis Clin Gastroenterol Hepatol # Winthrop KL, Melmed GY, Vermeire S, Long <PERSOON-##> AJ, Nduaka CI, <PERSOON-##> in <PERSOON-##> SB, Tanaka Y, <PERSOON-##> X, <PERSOON-##> JR, <PERSOON-##> EB, <PERSOON-##> KL, <PERSOON-##> J, <PERSOON-##> K, <PERSOON-##> J (###) Long-term.
| 542 | nvmdl |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.