text
stringlengths
80
6.25k
text_len
int64
32
3.12k
src
stringclasses
7 values
more efficient nitrogen sparing in postoperative patiënts requiring parenteral nutrition? A doubleblind, placebo-controlled trial <PERSOON> RR Whole body protein kinetics in severely septic patiënts <PERSOON> ARJ <PERSOON> algorithm for balanced protein/energy provision in critically ill mechanically ventilated p...
567
nvmdl
van ondervoeding wordt vastgesteld aan de hand van zowel subjectieve als objectieve parameters (Kondrup, ###; Guidelines ASPEN, ###; Campos, ###; Corish, ###) Indien sprake is van ondervoeding moet een adequate In dit hoofdstuk bespreken we meetmethoden voor het screenen van patiënten op ondervoeding en het nader bep...
590
nvmdl
dikte van huidplooien en van het lichaamsgewicht De voedingstoestand kan niet worden bepaald door het doen van één enkele anthropometrische bepaling Een combinatie van anthropometrische bepalingen kan echter waardevolle informatie geven (Edington, ###; Jeejeebhoy, ###; WHO, ###) Bij het bepalen van de voedingstoes...
639
nvmdl
er sprake van ondervoeding (Kondrup, ###, Guidelines ASPEN, ###; ###; Blackburn, Door het verlies van lichaamsgewicht uit te drukken in procenten worden eveneens obese personen als ondervoed geclassificeerd indien zij onvrijwillig gewicht zijn kwijtgeraakt Indien sprake is van oedeemvorming, ascites, dehydratie of ande...
641
nvmdl
Aan de hand van de volgende formules kan vanuit de kniehoogte (lower leg length LLL) de Bij de beoordeling van het lichaamsgewicht is bij volwassenen de BMI een veelgebruikte maat De BMI is gedefinieerd als het gewicht (in kg) gedeeld door de lengte (in m) in het De indeling van de BMI bij volwassenen van ##-<LEEFTIJ...
581
nvmdl
gehanteerd als één van de criteria van ondervoeding (Halfens, ###) De BMI wordt beïnvloed door verstoringen in de vochtbalans van het lichaam Daarentegen kunnen lengte en gewicht makkelijk en reproduceerbaar worden verkregen en is de meting nauwelijks afhankelijk van de persoon die de meting uitvoert (Stratton, ##...
682
nvmdl
Indien de lengte niet gemeten kan worden, kan als benadering de Campos ###, <PERSOON> ###, <PERSOON> ###, <PERSOON> ###, <PERSOON> ###, <PERSOON> ### een percentage ongewenst gewichtsverlies van ) #% binnen # maand of <PERSOON> ### Zoals besproken in hoofdstuk # heeft ondervoeding en in het bijzonder afname van eiwitma...
674
nvmdl
De handgripdynamometrie is een objectieve functionele parameter, die <PERSOON> ###, <PERSOON> ###, <PERSOON> ###, Het grote voordeel van biochemische parameters is dat de concentratie van serumwaarden niet afhankelijk is van de lengte of van het gewicht van een persoon Echter, de meeste parameters worden wel beïnvloe...
621
nvmdl
vaak gebruikt, omdat een urine-inzameling van ## uur nodig is Voor de stikstofbalans is naast een zeer nauwkeurige dieetanalyse, eveneens een verzameling nodig van alle excreta waarbij stikstof verloren gaat urine, feces, bloed, pus transpiratievocht Een stikstofbalans geeft echter weinig inzicht in het verloop van ...
620
nvmdl
Verandering in voedselinname en aan voeding gerelateerde klachten Met behulp van een voedingsanamnese kunnen veranderingen in de voedselinname worden opgespoord Een beperkte inname van energie en voedingsstoffen en/of een éénzijdige voedselinname kan duiden op ondervoeding Hierbij dient te worden opgemerkt dat de (...
578
nvmdl
opname dient het lichaamsgewicht # keer per week te worden bepaald Bij patiënten bij wie het gewicht niet bruikbaar is voor het berekenen van de BMI, bijvoorbeeld als gevolg van vochtretentie, is de meting van de handknijpkracht de eerste Biochemische parameters kunnen slechts beperkt gebruikt worden voor het bepalen...
566
nvmdl
uitgaan van deze definitie kunnen sommige screeningslijsten niet langer worden gezien als een voorspeller van ondervoeding, zoals de SNAQ, maar als diagnostisch instrument Een goed voorbeeld hiervan is de <PERSOON>) De MUST geeft immers informatie over zowel BMI als ongewenst gewichtsverlies en de MNA (Mini Nutrition...
561
nvmdl
worden opgenomen in Baxter JP Problems of nutritional assessment in the acute setting <PERSOON> support in cancer patiënts <PERSOON> ### <PERSOON>;##(# <PERSOON> E Het diëtistisch consult tweede druk ed <PERSOON> MF Nutritional and metabolic assessment of the hospitalized patiënt <PERSOON> AC, <PERSOON> JE, ...
508
nvmdl
four hospitals in <PERSOON> ### <PERSOON> RJ To screen or not to screen for adult malnutrition? <PERSOON> KL Accuracy of self-reported height and weight in women an integrative review of the literature <PERSOON> screening and assessment tools for use by nurses literature review Guidelines for the use of parentera...
525
nvmdl
Enteral Nutrition, and American Society for <PERSOON> SJ Relation of anthropometric and dynamometric variables to serious postoperative complications Br Med J ### Oct #;###(###) ### Kondrup J, <PERSOON> SP, <PERSOON> guidelines for nutrition screening ### <PERSOON> GA, Cheriex EC, et al Influence of fluid status o...
615
nvmdl
<PERSOON> of clinical judgement in evaluation of the nutritional status of surgical patiënts <PERSOON> ### Dec;##(##) ###<DATUM> McClave SA, Snider HL, Spain DA Preoperative issues in clinical nutrition <PERSOON> C <PERSOON> we justify continued interest in indirect calorimetry? Nutr McWhirter JP, Pennington CR ...
587
nvmdl
Lui SF, <PERSOON> of handgrip strength as a nutritional marker and prognostic indicator in peritoneal dialysis patiënts <PERSOON> AR, Newman LA, <PERSOON> JB Hand grip dynamometry as a predictor of postoperative complications reappraisal using age standardized grip strengths <PERSOON> JA, Hill GL Grip strength a ...
586
nvmdl
perioperatieve voeding (#-## dagen preoperatief en # dagen postoperatief) toonde alleen een potentieel nuttig effect Een meta-analyse uit ### naar het effect van preoperatieve parenterale voeding op postoperatieve complicaties identificeerde ## prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde trials (PRCT’s), met in tot...
649
nvmdl
tot een trend (Heyland, ###a) Een en ander bleek te wijten aan heterogeniteit van de gerapporteerde studies, in die zin dat in de studies voor ### gepubliceerd er wel een significant verschil in complicaties gerapporteerd werd, terwijl dit voor studies na ### gepubliceerd niet het geval was <PERSOON>-analyses gericht...
625
nvmdl
met het geringe aantal patiënten (in totaal ~ ### patiënten verdeeld over meerdere behandelingsarmen) maakt de waarde van preoperatieve enterale voeding Er is geen systematisch onderzoek gedaan naar de optimale duur van preoperatieve (parenterale) voeding In studies naar het effect van preoperatieve voeding kregen d...
596
nvmdl
bijwerkingen zoals sepsis komen vaker voor bij parenterale voeding (<PERSOON>, ###; <PERSOON>, ###), maar dit geldt niet voor pneumonie (<PERSOON> komen vaker voor bij hyperglycemie Parenterale voeding veroorzaakt vaker hyperglycemie Gesuggereerd wordt dat de huidige nadruk op betere glucoseregulatie de verschillen i...
629
nvmdl
‘systematic review’ Geen van de interventies resulteerde in een verminderde morbiditeit of mortaliteit (Baldwin, ###, ###) De auteurs concluderen dat voedingadviezen geen effect resulteren in ziektegerelateerde ondervoeding en dat lijkt dat het voorschrijven van een voedingsupplement zinvoller is vergeleken met d...
658
nvmdl
geen voedingsupplement (Smedley, ###; Gianotti, ###) Het gebruik van een perioperatief voedingsupplement moeten ondergaan, hebben baat bij preoperatieve enterale of parenterale voedingsinterventie, ook indien dit uitstel van de operatie met ##-## Het verdient aanbeveling om ondervoede patiënten preoperatief gedurende...
663
nvmdl
enige mogelijkheid is extra glycine toevoegen wat echter zelf een immunonutriënt hoeveelheid eiwit in de vorm van melkserum (whey protein) wel hetzelfde evenals de hoeveelheid energie De opzet van de meeste studies is dat de patiënten thuis het voedingsupplement # à #x daags drinken en dit gebruiken als aanvulling ...
685
nvmdl
naar # product gekeken uit het spectrum aan beschikbare immunonutritie producten De meeste winst wordt geboekt bij electieve oncologische gastro-intestinale chirurgie waarbij preoperatief wordt gestart met # # -# L/dag van een voedingsupplement dat verrijkt is met hoge doseringen arginine, omega-# PUFA’s en nucleoti...
606
nvmdl
helder of de resulaten in deze subgroepen homogeen zijn Ook in de studie van Waitzberg is er sprake van een subgroepanalyse en ontbreken een aantal essentiële gegevens van de onderliggende studies Op de uitkomstmaat mortaliteit worden ook hier geen verschillen gevonden Tenslotte valt niet uit te sluiten dat er bij d...
564
nvmdl
a <PERSOON>, V A randomized controlled trial of preoperative oral supplementation with a specialized diet in patiënts with gastrointestinal cancer <PERSOON> care resources consumed to treat <PERSOON> L, <PERSOON> XY, Drover JW Total parenteral nutrition in the <PERSOON> JW, Jain M, <PERSOON> immunonutrition become ...
517
nvmdl
###-## <PERSOON> KH et al Outcome and cost-effectiveness of perioperative enteral immunonutrition in patiënts undergoing elective upper gastrointestinal tract surgery a prospective <PERSOON> L et al Reduced postoperative infections with an immuneenhancing nutritional supplement <PERSOON> HM et al Effect of preop...
550
nvmdl
om de laatste ## uur voor operatie en de operatie zelf bij dit hoofdstuk te behandelen aangezien er een zeer sterke relatie bestaat tussen het beleid onmiddellijk voor en tijdens operatie en de mogelijkheid om postoperatief efficiënt te voeden Om allerlei al dan niet moverende redenen is het in de meeste ziekenhuizen...
615
nvmdl
is heden ten dage nog steeds standaard in veel klinieken, ter voorkoming van pulmonale aspiratie In een recent Cochrane systematic review wordt echter aangegeven dat voor deze routine geen wetenschappelijke onderbouwing bestaat langdurig pre-operatief vasten leidt niet tot een reductie in aspiratie, regurgitatie of d...
653
nvmdl
voor electieve operaties slechts # uur nuchter gehouden te worden voor heldere dranken en # uur voor vast voedsel Insulineresistentie postoperatief is een ongewenste nevenwerking van het operatietrauma en het nuchterbeleid en vormt een potentieel probleem in de dagelijkse praktijk (<PERSOON>, ###) In een placebogecon...
650
nvmdl
dranken preoperatief Bij patiënten die een open cholecystectomie ondergingen, kon met een glucose-infuus preoperatief een vergelijkbare reductie in insulineresistentie bereikt worden (Ljungqvist, ###), maar het lijkt logisch om voor de orale route te kiezen waar mogelijk en veilig (Ljungqvist, ###) Dat er in de twee...
620
nvmdl
thoracale epidurale catheter, geactiveerd voor operatie, blokkeert de stresshormoonrelease en vermindert postoperatieve insulineresistentie (Uchida, ###) Daarnaast verkort een thoracale epidurale catheter de duur van de postoperatieve ileus (Jorgensen, ###), waardoor de patiënt eerder tot een normale voedselinname in...
663
nvmdl
digestivus ernstig vertraagt ( Holte, ###b) Lobo en collega’s toonden in een kleine serie van ## patiënten in een prospectief gerandomiseerd onderzoek aan dat het vermijden van te veel aan intraveneuze vloeistof en natrium bijdraagt aan een sneller herstel postoperatief na electieve open colonchirurgie (Lobo, ###) ...
630
nvmdl
werd de cardiac output gemonitord met transoesophageale doppler meting en werd ‘goaldirected’ i v vloeistof o a in de vorm van #% hetastarch naast Ringer lactaat en zonodig bloedtransfusie toegediend Patiënten in de goal-directed therapiegroep hadden een sneller herstel van darmfunctie, minder postoperatieve mi...
602
nvmdl
gerandomiseerde gecontroleerde trials in ### patiënten, die allerlei vormen van open (electieve of spoed) abdominale chirurgie ondergingen (<PERSOON>, ###), toont echter aan dat patiënten bij wie geen maagsonde wordt ingebracht een sneller herstel van darmfunctie hadden en een trend tot minder pulmonale complicaties ...
639
nvmdl
oesofaguschirurgie, pancreaticoduodenectomie, gebruik als voedingssonde bij proximale tractus digestivus chirurgie) kan overwogen worden een maagsonde eventueel in Aangezien er geen bewezen nut is van het gebruik van maagsondes bij allerlei chirurgische procedures aan de maag-darm tractus met of zonder anastomoses, is ...
596
nvmdl
bij electieve colonchirurgie Darmvoorbereiding vergroot zelfs de kans op naadlekkage Het is niet geheel duidelijk op grond van literatuurdata in welke mate darmvoorbereiding nog wordt toegepast voor andere groepen operaties dan electieve colonchirurgie (pancreas, oesophagus, maag, urologisch, gynaecologisch) Op theor...
577
nvmdl
omdat hyperemesis zelden voorkomt in geval van een niet intacte zwangerschap De behandeling van hyperemesis gaat buiten het bestek van deze richtlijn Er wordt vaak van uitgegaan dat een zwangere een vertraagde maaglediging heeft Er zijn hier in de literatuur nauwelijks aanwijzingen voor Diverse studies laten zien d...
595
nvmdl
tot veel andere westerse landen, is het in <LOCATIE> niet gebruikelijk vrouwen tijdens een bevalling nuchter te houden tenzij er een direct risico op operatief ingrijpen bestaat (<PERSOON>, ###) Niettemin is het sterfterisico als gevolg van aspiratie niet hoger dan in landen waar een niets per os beleid wordt gevoerd ...
609
nvmdl
Op dit moment vindt de LEMMON-studie plaats, welke meer zicht moet krijgen op maternale morbiditeit in het algemeen Aan deze studie neemt de meerderheid van de Nederlandse klinieken deel Wellicht dat deze studie gegevens over morbiditeit als gevolg van aspiratie Vanwege het extreme lage incidentiecijfer van mortalite...
565
nvmdl
anders zou moeten zijn dan bij een niet zwangere De Amerikaanse richtlijnen adviseren een vastenperiode van acht uur voor een electieve ingreep, doch de bewijslast bedraagt die van de expert opinion <PERSOON> (<PERSOON>, ###) beschrijven de effecten van een verandering van beleid in Nottingham Ze laten sinds ### vrou...
565
nvmdl
derde trimester zijn er geen aanwijzingen dat dit anders zou moeten zijn dan bij niet zwangeren In ### verscheen een Cochrane review waarbij vroege postoperatieve orale intake, gemiddeld <DATUM> hr na de ingreep werd vergeleken met het traditionele beleid van ## wachten gezien in de incidentie van misselijkheid, brake...
524
nvmdl
restriction on postoperative complications comparison of two perioperative fluid prospective randomized trial <PERSOON> guidelines in different countries Acta Anaesthesiol Scand ###;##(# Fa-<PERSOON>J, van de Velde C, van Geldere D, Putter> H, et al Mechanical bowel preparation or not? Outcome of a multicenter, ran...
487
nvmdl
<PERSOON> PE et al Obstetrie en Gynaecologie De voortplanting van de mens <LOCATIE> Wetenschappelijke uitgeverij <PERSOON> KG, Bie P, et al Liberal versus restrictive fluid <PERSOON> effects of bowel preparation <PERSOON> anaesthesia and analgesia - effects on surgical stress responses and <PERSOON> and clinical ...
527
nvmdl
MN, Reilly CS Gastric emptying in pregnancy <PERSOON> PJ Gastric emptying in hyperemesis gravidarum and non-dyspeptic pregnancy <PERSOON> GH Early compared with delayed oral fluids and food after caesarean section <PERSOON> nasogastric decompression after abdominal surgery <PERSOON> I Effect of intraoperative fl...
499
nvmdl
effects and clinical outcome <PERSOON> HH A double-blind, randomised, placebo controlled study on the influence of carbohydrate solution intake during labour <PERSOON> HH Eating and drinking in labor the influence of caregiver advice on women's behavior Birth ### <PERSOON>;##(#) ###-## <PERSOON> HHH Fetal and ...
476
nvmdl
<PERSOON>’s encephalopathy due to hyperemesis gravidarum an underrecognised Toledo TK, DiPalma JA Review article colon cleansing preparation for gastrointestinal procedures <PERSOON> H Effect of epidural analgesia on postoperative insulin resistance as evaluated by insulin clamp technique <PERSOON> NN Reducing...
528
nvmdl
hoeveelheid voeding is van een aantal factoren afhankelijk Zo spelen preexistente co-morbiditeit, leeftijd, zwangerschap en type chirurgie allen een belangrijke rol Een kind heeft andere behoeften dan een zwangere en een patiënt die een complexe buikoperatie heeft ondergaan, zal door het vaker optreden van postopera...
657
nvmdl
die een laparoscopische cholecystectomie ondergingen en een RCT in ### patiënten, die een sectio caesarea ondergingen, toonden aan dat een enkele dosis van # mg dexamethason preoperatief tot een sterke reductie van postoperatieve misselijkheid en braken leidde, zonder bijwerkingen (Fuji, ###; Feo, ###; Bisgaard, ###) ...
672
nvmdl
een matige effectiviteit zien van de behandeling van postoperatieve misselijkheid en braken, zodat preventie te prefereren is Patiënten met een verhoogd risico (bv niet rokende vrouwen met een evenwichtsstoornis) zouden profylactische anti-emetische behandeling moeten krijgen (bv ondansetron, dexamethason, droperid...
610
nvmdl
eens misselijkheid, hetgeen orale intake bemoeilijkt In dat licht is een reductie van opiaatgebruik perioperatief zinvol Een thoracale epidurale catheter, geactiveerd voor operatie, blokkeert de stresshormoonrelease en vermindert postoperatieve insulineresistentie (Uchida, ###), hetgeen mogelijk verklaart waarom er d...
669
nvmdl
review van gerandomiseerde gecontroleerde trials met in totaal meer dan ### patiënten, die open abdominale chirurgie ondergingen (<PERSOON>, ###), aan dat patiënten bij wie geen door een beleid zonder maagsonde In een gerandomiseerde trial waarbij ### patiënten colorectale resecties voor kanker ondergingen, was er ...
639
nvmdl
tractus digestivus (oesophagusresectie, pancreaticoduodenectomie, totale maagresectie), er een traditie in de chirurgie bestaat om alleen de opererend chirurg beslissingen te laten nemen over het verwijderen van de maagsonde Er is volgens de commissie geen literatuur om bij deze ingrepen rigide het eventueel langdurig...
588
nvmdl
voor de ingreep tot ten minste vier dagen na de ingreep succesvol gebleken (<LOCATIE>, ###; Fearon, ###) Orale drinkvoeding kan worden voorgeschreven als aanvulling op normale voeding Voor ondervoede patiënten is er blijkens een gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek een aanwijsbaar voordeel voor aanvullende orale ...
654
nvmdl
versus placebo na colorectale chirurgie leidde tot sneller herstel van defecatie, orale intake en eerder ontslag uit het ziekenhuis (<PERSOON>, ###) Cisapride is in <LOCATIE> echter niet (meer) voor deze indicatie geregistreerd Van macroliden is bekend dat zij buiten hun rol als antibiotica een prokinetisch effect (m...
706
nvmdl
Een preoperatief goed gevoede patiënt, in combinatie met een optimale voeding na operatie en gedurende opname, lijken derhalve belangrijke pijlers van de juiste behandeling van de chirurgische patiënt Als gevolg van een operatieve ingreep ontstaat vanuit de wond een prikkel die een stressrespons tot stand brengt, we...
659
nvmdl
###; Keele, ###; Bisgaard ###), wordt een verbeterde immuunrespons waargenomen, (<PERSOON>, ###) evenals een kortere Het lijkt niet alleen zinvol patiënten met ernstig gewichtsverlies vroeg postoperatief te voeden Ook patiënten met een preoperatief goede voedingstoestand die peri- en postoperatief (enteraal) gevoed ...
627
nvmdl
wordt geconcludeerd dat snelle postoperatieve enterale voeding bij chirurgische hoogrisicopatiënten minder septische complicaties geeft in vergelijking met TPV De nadelige effecten van enterale voeding, te weten abdominale kramp, distensie, overgeven en diarree komen significant wèl vaker voor in vergelijking met T...
604
nvmdl
zijn mogelijk bij onvoldoende intake Indien mogelijk Voor de orale toedieningsweg is van het belang de onderstaande situaties in acht te nemen Hieronder worden een aantal situaties genoemd waarbij een patiënt niet via de mond (per os) gevoed kan worden Bijvoorbeeld door # het type chirurgie (na kaakchirurgie waarb...
606
nvmdl
via een maagsonde kan bij iedere patiënt die geen contra-indicaties heeft voor een maagsonde Voor het comfort dienen voedingssondes dun (<DATUM> Ch) en flexibel te zijn en eenvoudig kunnen worden ingebracht De dunne voedingssonde kan niet worden gebruikt om maaginhoud te verwijderen, hiervoor is een sonde met een gr...
593
nvmdl
Het voeden voorbij de maaguitgang (postpylorisch) heeft als voordeel dat ook bij maagontledigingsstoornissen een betere tolerantie van sondevoeding en een hogere eiwit- en calorieintake kan worden bereikt (<PERSOON>, ###) In vergelijking met postpylorisch voeden lijkt intragastrisch voeden op de intensive care niet to...
599
nvmdl
endoscopische PEJ tot minder endoscopische Bij patiënten met maligniteiten van het KNO-gebied, oesofagus en maag bestaat bij het endoscopisch plaatsen van een PEG een (zij het kleine) kans op het ontstaan van entmetastasen ter plaatse van de punctieplaats (<PERSOON>, ###) Hiervan zijn circa ## case reports beschreven...
637
nvmdl
verschillende manieren aangelegd worden en verschaft een De endoscopisch ingebrachte variant van de jejunostomie heeft als voordeel dat deze geen chirurgische interventie behoeft Complicaties van deze directe percutane endoscopische jejunostomie (DPEJ) werden recent beschreven als ##% (van een populatie van n=###) waa...
623
nvmdl
gegeven in de vena cava superior via de vena jugularis of de vena subclavia of perifeer in de vena cephalica of basilica Perifere parenterale voeding gaat gepaard een hoger risico op thromboflebitis en daardoor eerder verlies van de toedieningsweg (Cowl, ###) Het inbrengen van een centrale lijn heeft risico’s als p...
536
nvmdl
the critically ill A systematic review of clinical Beattie AH, Prach AT, Baxter JP, Pennington CR A randomised controlled trial evaluating the use of enteral nutritional supplements postoperatively in malnourished surgical patiënts <PERSOON> of postoperative enteral nutrition on postsurgical infections <PERSOON> o...
488
nvmdl
Enteral compared with parenteral nutrition a metaanalysis <PERSOON> W A prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled <PERSOON> of malnutrition in surgical patiënts evaluation <PERSOON> analgesia enhances functional exercise capacity and health-related quality of life after colonic surgery results o...
527
nvmdl
oral squamous carcinoma following percutaneous endoscopic gastrostomy a lesson to be aware of <PERSOON> jejunostomy is there enough evidence to justify its <PERSOON> AR Randomized comparison of nasojejunal and nasogastric feeding in critically ill patiënts <PERSOON> AJ, <PERSOON> VW Prospective, randomized, contro...
501
nvmdl
oral feeding after colorectal resection a randomized controlled study <PERSOON> JA, Kemmeter PR, Prichard PA, Baker RS etal <PERSOON> of Endoscopic and Fluoroscopic Placement of Postpyloric Feeding Tubes in <PERSOON>, double-blind comparison of subhypnotic-dose propofol alone and combined with dexamethasone for emes...
522
nvmdl
cancer A meta-analysis of randomized controlled clinical trials <PERSOON> SN, <PERSOON> LE, Heslin MJ, Burt ME, <PERSOON> MF Early postoperative enteral feeding improves whole body protein kinetics in upper gastrointestinal cancer patiënts <PERSOON> after traction removal of direct percutaneous endoscopic <PERSOON...
494
nvmdl
Egger M, <PERSOON> PA, <PERSOON> enteral feeding versus "nil by mouth" after gastrointestinal surgery systematic review and meta-analysis of controlled trials <PERSOON> GJ Early compared with delayed oral fluids and food after caesarean section <PERSOON> LM, Buttar NS Direct percutaneous endoscopic jejunostomy out...
468
nvmdl
improves outcome after laparoscopic sigmoidectomy a controlled prospective <PERSOON> EG, Nogueras JJ, Wexner SD Is early oral feeding safe after elective colorectal surgery? A prospective randomized trial <PERSOON> R, <PERSOON> protein sparing with epidural analgesia and hypocaloric dextrose <PERSOON> GL Effects o...
558
nvmdl
<PERSOON> ###;###(#) ###; discussion ###-## <PERSOON> IS, <PERSOON> D, et al Comparison of enteral feeding and total parenteral nutrition after liver transplantation <PERSOON> J, <PERSOON> Kon <PERSOON> DT, Gouma DJ, et al Enhanced Recovery After Surgery ("Fast Track") Programs in Colonic Surgery a Systematic Revi...
649
nvmdl
geen contra-indicaties voor de enterale route zijn, zoals obstructieve of paralytische ileus, diepe shock, darmischemie, toxisch megacolon of darmperforatie distaal van de voedingssonde (Weimann, ###; Brauschweig, ###; <PERSOON>, ###) Vroeg enterale voeding of voeding per os (start binnen ##-## uur na opname ICU) bij ...
694
nvmdl
ondervoede patiënten, de voedingsdoelen niet gehaald kunnen worden via de enterale weg, dient als aanvulling op de Vroeg beginnen met parenterale voeding is beter dan laat gestarte enterale voeding Optimale voedingstherapie wordt veelal gedefinieerd als het bewerkstelligen van een energie- en eiwitbalans die in evenw...
661
nvmdl
gebruik van een elektronisch patiënt data management systeem kan resulteren in een betere voedingstherapie voor Hyperalimentatie van patiënten op de intensive care kan leiden tot Optimale voeding voor de IC patiënt is gedefinieerd in de aanbevelingen van hoofdstuk # Het bepalen van de energiebehoefte van IC-patiën...
626
nvmdl
die het effect van eiwit op klinische eindpunten hebben onderzocht Een metabole studie bij IC-patiënten laat zien dat toediening van #,#±#,# g Eiwit per kg ‘lean body mass (LBM)’ per dag resulteerde in het kleinste netto eiwitverlies Het resulteerde in een toename van het netto eiwitverlies (Ishibashi, ###) Vo...
655
nvmdl
opgelopen in de eerste dagen na opname op de IC Desondanks wordt meestal voorzichtig gestart met enterale voeding (## mL/uur of ### mL/dag) wat bij ( ### mL maagretentie per # uur met ## mL/uur of ### mL/dag wordt opgehoogd tot de gewenste loopsnelheid wordt bereikt Maagretentie tot ### mL/# uur resulteert niet in to...
602
nvmdl
waarbij aanvullende parenterale voeding in de eerste week van opname Het toevoegen van glutamine in de dosering van ) #,# g/kg lichaamsgewicht/dag aan parenterale voeding voor langere duur () # dagen) reduceert de late mortaliteit (# maanden) en het aantal infecties bij IC patiënten (Griffiths, ###; Goeters, ###; Nova...
553
nvmdl
<PERSOON>JM, Tepaske R, Bruynzeel P, Mathus-Vliegen EMH, de Haan> RJ Daily enteral feeding practice on the ICU attainment of goals and interfering factors <PERSOON> BR, McCowen KC Nutritional and metabolic support in the adult intensive care unit key <PERSOON> of the <PERSOON> PW, van der GS, Stobberingh EE et al ...
546
nvmdl
survey of nutritional support practices in intensive care unit patiënts what is prescribed? What is <PERSOON> P et al Parenteral L-alanyl-Lglutamine improves #-month outcome in critically ill patiënts <PERSOON> TA Six-month outcome of critically ill patiënts given glutaminesupplemented parenteral nutrition <PER...
530
nvmdl
review Crit Care ###; <PERSOON> CM, Doig GS, Heyland DK, <PERSOON> WJ Multicentre, cluster-randomized clinical trial of algorithms for critical-care enteral and parenteral therapy (ACCEPT) <PERSOON> NQ, Chapman MJ, Fraser RJ, <PERSOON> LK, Holloway RH Erythromycin is more effective than metoclopramide in the treatm...
521
nvmdl
<PERSOON> of metabolic monitors in critically ill, <PERSOON> T, <PERSOON> C, O'<PERSOON> O et al Randomized clinical trial of the effects of preoperative and postoperative oral nutritional supplements on clinical course and cost Stewart BT, Woods RJ, Collopy BT, Fink RJ, Mackay JR, Keck JO Early feeding after electiv...
513
nvmdl
specifieke aspecten Kinderen hebben met de leeftijd veranderende behoeften aan energie, vocht en voedingsstoffen De fysiologische reserves zijn gering en er zijn extra energie en voedingsstoffen nodig voor groei en ontwikkeling (Cunningham, ###) Ziekte in combinatie met onvoldoende voedselinname leidt snel tot het o...
548
nvmdl
aandacht voor de voedingsstatus van het kind Rondom een operatie is het gangbare beleid het kind gedurende enige tijd nuchter te houden Gezien de geringere fysiologische reserves en hogere behoefte van het kind kan een voedselrestrictie van relatief korte duur de voedingstoestand al negatief beïnvloeden In dit hoof...
556
nvmdl
algemene effecten als een verminderde orgaanfunctie en immunosupressie, ook invloed op de groei Ten gevolge van de hoge basale en anabole behoeften zijn kinderen in het algemeen, en in het bijzonder in periodes met een hoge groeisnelheid, extra gevoelig voor een restrictie in het aanbod van voedingsstoffen De somatis...
544
nvmdl
associatie tussen de mate van ondervoeding bij kinderen met inflammatoire darmziekten is er een chronische anorexie met een gemiddeld dagelijks tekort van ##-### kcal met als gevolg groeivertraging en verlate Ondervoeding tijdens kritische perioden van groei resulteert in vertraging of stilstand van groei In latere pe...
590
nvmdl
###; Hill, ###) Bij kinderen zijn de energievoorraden veel kleiner dan bij volwassenen (Fomon, ###; Haschke, ###; Ziegler, ###) Kinderen kunnen daardoor minder lang vasten Een kleine premature pasgeborene met een gewicht van # kg heeft slechts #% vet en #% eiwit en een non-protein energiereserve van ### kcal De hoe...
626
nvmdl
Gore, ###; Cochran, ###; Yates, ###; <PERSOON>, ###) De veranderingen die optreden in het metabolisme tijdens ziekte maken het wenselijk het voedingsbeleid aan te passen aan het ziekteproces Tijdens ernstige ziekte is reële groei (toename van lean body mass) niet mogelijk Het voedingsbeleid is er op gericht de verl...
585
nvmdl
Voor gezonde kinderen Volgens de American Society of Parenteral and Enteral Nutrition is ondervoeding gedefinieerd als een verstoring van de lichaamssamenstelling door deficiënties van macronutriënten of micronutriënten als gevolg van een tekort aan inname van (marasmus) en eiwittekort (kwashiorkor), maar mengbeelde...
597
nvmdl
gepubliceerd met betrekking tot onder andere energiebehoefte voor kinderen met parenterale voeding (Koletzko, ###) Hierbij werden de redelijkerwijs kan parenterale energiebehoefte worden geschat aan de hand van een berekende waarde voor rustenergieverbruik vermenigvuldigd met een factor lichamelijke activiteit en door...
601
nvmdl
aanbevolen hoeveelheden zoals gepubliceerd door de Gezondheidsraad zijn berekend als de gemiddelde behoefte plus tweemaal de standaarddeviatie van de behoefte, waarbij is aangenomen dat de standaarddeviatie voor alle leeftijdsgroepen ##% bedraagt Data met betrekking tot de eiwitbehoefte van zieke kinderen zijn beperkt...
607
nvmdl
Goudoever, ###) Er is echter een grote en met de leeftijd veranderende spreiding in de opname en utilisatie van verschillende aminozuren in de darm (<PERSOON>, ###) Naast utilisatie door de darm kunnen aminozuren in de darm ook gemetaboliseerd worden en omgezet in andere aminozuren Ook dit is van invloed op de besch...
611
nvmdl
bepalen Bij kinderen met een verhoogd risico op hyperlipidemieën wordt geadviseerd om de monitorfrequentie te verhogen De ESPGHAN Guideline adviseert om een dosisreductie te overwegen bij triglycerideconcentraties boven de <DATUM> mM bij zuigelingen of boven de <DATUM> mM bij oudere kinderen De bovengrens bij ouder...
599
nvmdl
slik en • voorkomen van fouten in bereiding en hygiëne van de voeding voor deze kwetsbare • voorkeur van ouders; bijvoorbeeld borstvoeding bij de zuigeling #e keuze kant en klare sondevoeding Voor de verschillende leeftijdsgroepen, zowel zuigelingen als oudere kinderen, zijn er geschikte gebruiksklare sondevoedin...
605
nvmdl
<PERSOON> ###;#<DATUM> <PERSOON> uses and limitations of nutritional support Clin Nutr ###;<DATUM> ## <PERSOON> KJ, Hickey PR Halothane-morphine compared with high dose sufentanil for anesthesia and postoperative analgesia in neonatal cardiac surgery <PERSOON> ME Growth in utero, blood pressure in childhood and adu...
570
nvmdl
J R FAO/WHO/UNU Energy and protein requirements <PERSOON> hyperglycemia in critically ill children <PERSOON> SJ, <PERSOON> SE Body composition of the male and female reference infants <PERSOON> JH, Taminiau JA, <PERSOON> AF, <PERSOON> CF, Heymans HS, Sauerwein HP Short-term protein intake and stimulation of prote...
568
nvmdl
<PERSOON> PL, Regan F, <PERSOON> WE, <PERSOON> DB, Robinson EM et al Premature birth and later insulin resistance <PERSOON> J Med ### November ##;###(##) ###-## <PERSOON> in critically ill children from admission to # months after discharge Clin Nutr Kien CL, Horswill CA, Zipf WB, et al Splanchnic uptake of leuc...
570
nvmdl
<PERSOON> T, <PERSOON> DN, Wolfe RR Urea and protein metabolism in burned children effect of dietary protein intake <PERSOON> MM, Ruttimann UE, Wiley JS Nutritional depletions in critically ill children associations with physiologic instability and increased quantity of care <PERSOON> DJ, Hales CN, Bleker OP Glu...
508
nvmdl
### <PERSOON> TJ, Fewtrell M, <PERSOON> of lean body mass a link between birth weight, obesity, and cardiovascular disease? <PERSOON> KK, Dunger DB, Mericq MV Insulin sensitivity and secretion are related to catch-up growth in small-for-gestational-age infants at age # <PERSOON> of timing, duration, and intensity of ...
492
nvmdl