Split (1)

train · 364k rows

text stringlengths 80 6.25k	text_len int64 32 3.12k	src stringclasses 7 values
resultaten van gepubliceerd onderzoek en waar nodig aangevuld met de kennis en ervaring Bij iedere patiÃ«nt met maagklachten dient in eerste instantie te worden nagegaan of er een reden is voor het direct aanvragen van endoscopisch onderzoek (directe endoscopie, hoofdstuk #) Daartoe zijn vooral symptomen die wijzen op...	569	nvmdl
de overige patiÃ«nten hebben functionele klachten; bij velen van hen spelen psychische factoren een rol Bij een eerste presentatie van maagklachten krijgt de patiÃ«nt uitleg, adviezen met betrekking tot leefstijl en â indien gewenst â medicamenteuze behandeling Aangezien de meerwaarde van protonpompremmers voor d...	548	nvmdl
lijn het best plaatsvinden door middel van een serologische ELISA-test, een ##C-ureumademtest dan wel een â in het laboratorium uitgevoerde â fecestest Het gebruik van zowel de ademtest als de fecestest stuit echter op veel plaatsen nog op logistieke bezwaren De in de spreekkamer uit te voeren vingerprik-sneltest...	575	nvmdl
in een standaarddosering, gedurende twee tot vier weken Hierbij wordt nadrukkelijk aangetekend dat dit een therapeutische en geen diagnostische interventie is Een succesvolle behandeling maakt refluxziekte weliswaar Voor de vervolgbehandeling zijn protonpompremmers effectiever dan zowel antacida als H#receptorantagon...	568	nvmdl
pylori plaats te vinden In geval van een ulcus duodeni wordt deze test alleen aanbevolen bij NSAID-gebruik of wanneer de prevalentie van H pylori-negatieve ulcera (in de toekomst) tot boven ##% zou stijgen Alle H pylorigeÃ¯nfecteerde ulcera duodeni worden behandeld met eradicatietherapie zonder vervolgbehandeling; ...	568	nvmdl
bij refluxziekte (stoppen met roken, afvallen, dieetaanpassing, aanpassen slaaphouding) is in het algemeen matig Niettemin lijken houdingsadviezen gerechtvaardigd Overigens zijn deze adviezen Oesofagogastroduodenoscopie is primair aangewezen wanneer er een sterke behoefte aan diagnostische zekerheid bij arts of patiÃ...	572	nvmdl
is er de laatste tien jaar een scala van richtlijnen verschenen De meest prestigieuze zijn die van de Amerikaanse National Institutes of Health en die van de Europese Helicobacter Study Group Deze laatste zijn weergegeven in de in ### geactualiseerde <LOCATIE>-richtlijnen, waar in een consensusbijeenkomst het beleid ...	586	nvmdl
Zo bepleiten veel Angelsaksische de Canadese richtlijn) primair een âtest and treatâ-benadering van maagklachten bij patiÃ«nten In een âtechnical reviewâ van de American Gastroenterology Association wordt het belang van een geÃ¯ndividualiseerd beleid bij maagklachten benadrukt, waarbij er zowel voor endoscopie,...	606	nvmdl
In geval van persisterende symptomen zijn protonpompremmers het effectiefst Directe endoscopie wordt gereserveerd voor patiÃ«nten met alarmerende symptomen en voor patiÃ«nten die onvoldoende reageren op protonpompremmers in standaard- of hoge dosering Er wordt tevens op gewezen dat het risico op adenocarcinoom bij Ba...	550	nvmdl
Conference Helicobacter pylori in peptic ulcer disease NIH Consensus Development Panel on Helicobacter pylori in peptic ulcer disease <PERSOON> A, et al Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection â the <LOCATIE> #-### Consensus Report Aliment Pharmacol Ther ###;<DATUM> ## European Socie...	576	nvmdl
alarmsymptomen voor maligniteiten in de slokdarm # Kan een duidelijk afkappunt worden gekozen voor leeftijd in relatie tot alarmsignalen voor het beleid met betrekking tot het direct aanvragen van endoscopie? Selectie van specifieke aandoeningen onder patiÃ«nten met maagklachten # Wat is de prevalentie van ulcus duod...	633	nvmdl
welke dosering, (c) is er indicatie voor H pylori-behandeling in geval van onderhoudsbehandeling met protonpompremmers? ## Wat zijn efficiÃ«nte interventies om langdurig continu gebruik van zuurremmende medicatie ## Wat is het vervolgbeleid bij onvoldoende respons op een proefbehandeling met protonpompremmers? ## W...	605	nvmdl
##% van hen gebruikte meer dan een jaar maagmiddelen Aan de patiÃ«nten die maximaal een jaar geleden de huisarts hadden bezocht (n = ###), werd een zevental vragen gesteld over de verwachtingen voorafgaand aan het laatste bezoek aan de huisarts ##% van hen had in het verleden een gastroscopie gehad De volgende verwa...	564	nvmdl
voor de patiÃ«nt belangrijk, zonder dat de patiÃ«nt de indruk krijgt dat het âtussen de oren zitâ Recentelijk werd een onderzoek gepubliceerd over de tevredenheid van chronische gebruikers van maagzuurremmers # De reden voor het gebruik was meestal zuurbranden De gebruikers hebben veel vertrouwen in de medicatie ...	550	nvmdl
aspecten van de behandeling De arts dient zich hierbij drempelverlagend op te stellen Chronische gebruikers van maagzuurremmers zijn tevreden over het effect Beide onderzoeken geven een beperkte kijk op de verwachtingen van de patiÃ«nt Hoewel er meer en grootschaliger onderzoek nodig is, zijn er aanwijzingen dat de ...	590	nvmdl
Thoracale of retrosternale pijn en typische koliekpijnen worden niet gerekend tot de alarmsymptomen die leiden tot Er is een groot aantal onderzoekingen gedaan naar de waarde van de alarmsymptomen #-## Hierin wordt alleen gerapporteerd over de aanwezigheid van alarmsymptomen met betrekking tot een maligniteit In de in...	568	nvmdl
Appropriateness and diagnostic yield of upper gastroin- testinal endoscopy in an open-access endoscopy system a prospective observational study based on the Op basis van de uitkomsten van cohortstudies voldoen de zogenoemde alarmsymptomen niet aan de criteria voor een goede diagnostische test, voor het aantonen noch u...	566	nvmdl
alarm symptoms do not predict endoscopic findings among patients with dyspepsia a multicentre database study Gut ###;## ##-## ## <PERSOON> HM, <PERSOON> J, <PERSOON> MF, et al Early gastric cancer ## cases treated in one ## <PERSOON> W, <PERSOON> and morphological characteristics of early De aanwezigheid van de ...	574	nvmdl
diagnostische waarde van de symptomen gewichtsverlies, dysfagie en anemie in combinatie met maagklachten, zijn ze reden om direct endoscopisch ## <PERSOON> PM, Dybdahl JH, Sandvik AK, <PERSOON> E, et al <PERSOON> predictive value of history ## <PERSOON> F, <PERSOON> gastric cancer report on ### patients observed ov...	608	nvmdl
het bovenste deel van de tractus digestivus en andere aandoeningen # De grootste risicofactoren voor kanker waren leeftijd boven <LEEFTIJD> jaar, braken, mannelijk geslacht, roken en voorafgaand ulcus of hiatus hernia Anorexie en gewichtsverlies leken in dit model geen voorspellende waarde te hebben ondanks hun freque...	567	nvmdl
staat dat drie patiÃ«nten met maagkanker jonger dan <LEEFTIJD> jaar geen alarmsymptomen hadden # Alarmsymptomen werden beschreven bij de meerderheid van patiÃ«nten jonger dan ##-<LEEFTIJD> jaar <PERSOON> GI malignancy, uncomplicated dyspepsia, and the age threshold for early endoscopy <PERSOON> and diagnostic yield o...	535	nvmdl
<PERSOON> een recente Nederlandse studie is de prevalentie van maagklachten in de eerste lijn #,#% # In een normpraktijk van <DATUM> patiÃ«nten heeft een huisarts vier tot vijf keer per week te maken met een patiÃ«nt met maagklachten # Van alle patiÃ«nten die zich hiermee voor het eerst bij de huisarts melden, is na ee...	602	nvmdl
de onderzochte populatie Beide komen vaker voor bij mannen en op hogere leeftijd, waarbij de prevalentie van het ulcus duodeni bij mannen reeds vanaf de leeftijd van <LEEFTIJD> jaar belangrijk toeneemt, terwijl dit bij vrouwen en bij het ulcus Gastro-oesofageale refluxziekte De prevalentie van refluxziekte hangt ster...	555	nvmdl
<PERSOON> PG Prevalences of endoscopic and histological reflux and dyspepsia a population based study N Z Med J ###;#<DATUM> ## findings in subjects with and without dyspepsia BMJ ###;#<DATUM> ## In de Nederlandse huisartspraktijk bedraagt de prevalentie van peptische <PERSOON> the unaided clinical diagnosis and ...	573	nvmdl
laatste decennium duidelijk afgenomen ## Parallel aan de daling van de infectiegraad van H pylori valt te verwachten dat het relatieve aandeel van H pylori-negatieve peptische ulcera zal toenemen De definitie van refluxziekte heeft betrekking op zowel klachten (zoals zuurbranden) als weefselschade (oesofagitis) door...	585	nvmdl
##<DATUM> Lisdonk E van de (red) Ziekten in de huisartspraktijk #e druk <PERSOON> bowel syndrome and dyspepsia in the general population overlap and lack of stability over time <PERSOON> of symptoms suggestive of gastro-oesophageal reflux disease in an adult population In de huisartspraktijk moet rekening worden...	609	nvmdl
onderliggend lijden onderscheiden van die met functionele klachten Naast het algemene uitgangspunt kritisch met het gebruik van beschikbare middelen om te gaan, gelden hierbij â¢ de grootste categorie patiÃ«nten, namelijk die met functionele klachten, heeft onvoldoende baat bij krachtige zuurremming en evenmin bij H ...	608	nvmdl
beschreven voorspellers voor het bestaan van peptisch ulcuslijden zijn hogere leeftijd, mannelijk geslacht, roken, hongerpijn en een eerder doorgemaakt ulcus Veel studies naar de voorspellende waarde van klachten bij refluxziekte gebruiken endoscopisch aangetoonde oesofagitis als referentietest Afgezien van de kernsy...	589	nvmdl
ulcuslijden en refluxziekte, als hierboven genoemd De enige negatieve voorspellers die werden gevonden waren het vrouwelijk geslacht en het bestaan van prikkelbaredarmsyndroom #,## In de enige studie waarin refluxziekte werd uitgesloten, was de positief voorspellende waarde van het oordeel van huisartsen voor het ste...	539	nvmdl
<PERSOON> and endoscopic findings in the diagnosis of gastroesophageal reflux disease <PERSOON> huisartspraktijk is het diagnostisch arsenaal beperkt; in eerste aanleg zijn geen andere gegevens te verkrijgen dan de achtergrondkenmerken van de patiÃ«nt en de antwoorden op ## <PERSOON> SA Symptoms in gastro-oesophagea...	591	nvmdl
<PERSOON> clinical benefit of routine upper gastrointestinal dyspeptic <PERSOON> value of predictive score models <PERSOON> ###;#<DATUM> ## unaided clinical diagnosis and of dyspepsia subgrouping <PERSOON> PM, Dybdahl JH, Sandvik AK, <PERSOON> E, et al <PERSOON> predictive value of history * De sterkste voorspeller...	667	nvmdl
patiÃ«nten zien tegen de als onaangenaam ervaren endoscopie op Het gevolg is dat genoemde studies betrekking hebben op het domein âniet-nader-onderzochte maagklachten, waarbij endoscopie is geÃ¯ndiceerdâ Men dient zich te realiseren dat de groep patiÃ«nten met niet-nader-onderzochte maagklachten weliswaar voor ee...	625	nvmdl
In Ã©Ã©n niet-vergelijkende studie naar de samenhang met alcoholgebruik werd dit vermeld als oorzaak van maagklachten bij #% van de onderzochte patiÃ«nten ## In de overige vijf studies was er geen statistisch significante samenhang tussen alcoholgebruik en maagklachten #,##,##,##,## Roken werd in vijf van de zeven gevo...	572	nvmdl
die zich in de eerste lijn presenteren met maagklachten, een De arts dient zich te realiseren dat NSAID-gebruik een belangrijke oorzaak van maagklachten is De arts dient zich te realiseren dat galstenen soms (bij <DATUM> van de patiÃ«nten) en Bernersen##, Stanghellini##, Andersson##, Sihvo##, Kurata## Coeliakie komt ...	543	nvmdl
RH, Tait CL Gastrointestinal side-effects of NSAIDs in the community <PERSOON> WS, Zinsmeister AR, Melton LJ III Nonsteroidal antiinflammatory drugs <PERSOON> PG, Manning SI, Daly MJ, Heatley RV Dyspepsia workload in urban general practice and and dyspepsia in the elderly Dig Dis Sci ###;## ###-## implications of...	562	nvmdl
AN, <PERSOON> YK, Parker CE Dyspepsia in primary care perceived causes, reasons for improvement, ## <PERSOON> of dyspepsia four hundred unselected consecutive patients in general practice <PERSOON> RP, Beattie AD, <PERSOON> WB, Marjoribanks FM, et al A database on dyspepsia Gut ## Talley NJ, Zinsmeister AR, Sch...	580	nvmdl
onderzoekspopulatie consulteerders bij de huisarts versus algemene bevolking, dan wel Nederlandse situatie versus buitenland In een oude studie uit de jaren zestig van de vorige eeuw, verricht in Schotland, waar een hoge ulcusprevalentie was en is, had ##% drie jaar na een eerste inventarisatie nog klachten # Een soo...	566	nvmdl
van de klachten bij het merendeel van de patiÃ«nten <PERSOON> JR Placebo in functional dyspepsia symptomatic, gastrointestinal motor, and gastric sensorial responses <PERSOON> RD, Backett EM Studies of the epidemiology of peptic ulcer in a rural community prevalence and natural ##% nog klachten; ontstaan medicati...	606	nvmdl
extreme bezorgdheid van de patiÃ«nt en ernst van de klachten â of er (aanvullend) onderzoek wordt gedaan De diagnostische superioriteit van endoscopie ten opzichte van rÃ¶ntgenonderzoek Verklaring voor de klacht In ongeveer ##-##% van de gevallen wordt bij endoscopische diagnostiek van maagklachten een pathofysiolo...	622	nvmdl
psychische klachten in het jaar na endoscopie dan het jaar ervoor endoscopie; controle ## patiÃ«nten meer lichamelijke klachten, grotere ontevredenheid, minder verbetering; Er zijn duidelijke aanwijzingen dat endoscopische diagnostiek tot een verminderd gebruik van consultatie en medicatiegebruik leidt Er zijn duidel...	585	nvmdl
ondanks empirische behandeling, is aanvullend onderzoek gewenst, Vraag # Wat is bij patiÃ«nten met niet-nader-onderzochte maagklachten de Vraag #a Wat is bij patiÃ«nten met niet-nader-onderzochte maagklachten de Barnes RJ, Gear MWL, <PERSOON> A, Dew AB Study of dyspepsia in a general practice as assessed by endoscopy...	570	nvmdl
<PERSOON> happens to patients with non-ulcer dyspepsia after endoscopy? Practitioner ###;### #<DATUM> <PERSOON> outcome of unexplained dyspepsia, a questionnaire follow-up study of ## <PERSOON> endoscopy have a positive impact on quality of life in dyspepsia? ## <PERSOON> GA Is upper gastrointestinal radiography ne...	595	nvmdl
vormen en relatief veel patiÃ«nten met refluxziekte betreffen In twee goed uitgevoerde Nederlandse studies was er geen verschil in effect tussen de verschillende maagmiddelen In de ene studie werd bij ### personen een protonpompremmer vergeleken met cisapride; protonpompremmers leken effectiever bij refluxklachten, e...	586	nvmdl
bij geringe of incidentele klachten kunnen antacida, vanwege hun directe klachtenverlichting, een effectieve behandeling zijn Er zijn vraagtekens geplaatst bij de effectiviteit van protonpompremmers ten opzichte van divers, waarbij refluxziekte oververtegenwoordigd lijkt te zijn Ofschoon een deel van de nietnader-ond...	592	nvmdl
vergeleken met een protonpompremmer, waarbij geen voordeel van een van beide medicamenten werd gezien # Ofschoon een gebrekkige âpowerâ harde uitspraken verhindert, waren er aanwijzingen dat de subgroep met aspecifieke klachten voordeel had van het prokineticum In de andere studie werd geen voordeel van cisapride ...	573	nvmdl
in de eerste lijn gesignaleerd probleem is dat bewijs voor de effectiviteit van bepaalde behandelingen niet zonder meer generaliseerbaar is naar iedere patiÃ«nt die zich met (in dit geval) maagklachten op het spreekuur meldt <DATUM> De effectiviteit van verschillende strategieÃ«n vastgesteld in populaties die door enig...	578	nvmdl
keuze tussen de verschillende opties bij een individuele patiÃ«nt moet worden gemaakt op basis van individuele kenmerken Aan de hand van aan- of afwezigheid van die kenmerken kan worden uitgemaakt of een patiÃ«nt relatief meer kans heeft op refluxziekte, peptisch ulcuslijden of maligniteit In het verleden werd bij de...	648	nvmdl
In deze onderzoeken werden patiÃ«nten met andere aandoeningen die tot misclassificatie zouden kunnen leiden (patiÃ«nten bij wie de kans groot was dat bij hen ten onrechte de diagnose ârefluxziekteâ werd gesteld), vaak niet geÃ¯ncludeerd ##,## De behandeling met protonpompremmers is bij deze subgroepen van patiÃ«nte...	653	nvmdl
op de voorgrond), juist een hogere leeftijd (vanaf ##-<LEEFTIJD> jaar) en wellicht nog andere populatiekenmerken waarvan het relatieve belang nog niet afdoende is vastgesteld (bijvoorbeeld bepaalde groepen van mediterrane, Aziatische, Afrikaanse of Zuid-Amerikaanse Maagklachten komen veel voor bij migranten uit het geb...	592	nvmdl
aangetoond bij patiÃ«nten met gemiddeld minimaal twee maanden typische en relatief hinderlijke refluxklachten <PERSOON>##, <PERSOON>##, typische refluxklachten (overheersend zuurbranden, oprispen) die na langdurige (ten minste twee maanden) symptomatische behandeling met lichtere medicatie persisteren, of het dagelijk...	572	nvmdl
moeten, naast de relatief hoge prevalentie van H pylori, de persistentie en ernst van de klachten worden meegewogen voordat strategische keuzen voor behandeling van de H pylori-infectie of voor een proefbehandeling met een protonpompremmer in aanmerking komen Een bijkomende overweging ten aanzien van de beleidskeuze...	561	nvmdl
<PERSOON> JW Maagklachten bij de huisarts, is er wel nieuws? <PERSOON> RP Geographical differences in the prevalence of dyspepsia <PERSOON>) ##-## Dooley CP, Larson AW, Stace NH, Renner IG, Valenzuela JE, Eliasoph J, et al Double contrast barium meal and upper gastrointestinal endoscopy a comparative study <PERS...	586	nvmdl
Randomised controlled trial of Helicobacter pylori testing and endoscopy for dyspepsia in primary care BMJ ###;#<DATUM> ### oesophageal pH monitoring in diagnosing gastro-oesophageal reflux disease in symptomatic patients with erosive ## <PERSOON> JJ, Sampliner RE, Camargo L, <PERSOON> omeprazole test is as sensitiv...	573	nvmdl
prompt endoscopy in management disease (Cochrane Review) In <PERSOON> NT, Numans ME, <PERSOON> NJ de, <PERSOON> AJ A randomised controlled trial antagonists and prokinetics for gastro-oesophageal reflux disease-like symptoms and endoscopy negative reflux randomised, double blind study for # weeks <PERSOON> ME, <PER...	538	nvmdl
<PERSOON> the symptoms of gastro-oesophageal reflux disease a double-blind Voor het testen op H pylori-infectie kan gebruik worden gemaakt van invasieve (endoscopische) en niet-invasieve tests De eerste worden gebruikt als er om klinische redenen tot een scopie is besloten Als alleen de vraag moet worden beantwoord...	614	nvmdl
protonpompremmer gebruiken,##,## of antibiotica Een ademtest moet daarom pas worden verricht als een patiÃ«nt minstens twee weken geen protonpompremmer of antibiotica Fecestests Diagnostische tests kunnen in de ontlasting H pylori-antigeen aantonen Deze tests zijn vooral onderzocht bij onbehandelde patiÃ«nten en ha...	599	nvmdl
de lokale antigene variatie van de bacteriÃ«n en de populatie De resultaten van de serologische tests zijn minder betrouwbaar bij niet-westerse allochtonen Sneltests, waarbij in het kantoor van de arts een druppel bloed op een testkit Voor primaire diagnostiek van H pylori kan een ureumademtest, een gebruikt Serolo...	583	nvmdl
de dalende betrouwbaarheid bij lage infectiegraad Omdat met name bij jonge patiÃ«nten (( <LEEFTIJD> jaar) de H pylori-prevalentie laag is, hebben de serologische bepalingen een hoge negatief voorspellende waarde #,## Fout-positieve uitslagen worden procentueel weliswaar vaker gezien, maar omdat er maar weinig H pylo...	529	nvmdl
van H pylori-infectie kan een ureumademtest, een fecestest of een in <LOCATIE> gevalideerde ELISA-serologische test worden gebruikt De laatste is als enige algemeen beschikbaar en heeft vooralsnog de voorkeur zo lang de ## <PERSOON> A, et al Stool test for Helicobacter pylori <PERSOON> OJ van, <PERSOON> BW van â...	489	nvmdl
commercially available Routinematige diagnostiek naar H pylori tijdens endoscopie wordt niet aanbevolen ELISAâs in detecting Helicobacter pylori infection when compared to biopsy-dependent diagnosis <PERSOON> J, <PERSOON> NK CLO(r) versus histology optimal numbers and site of gastric biopsies to diagnose <PERSOO...	540	nvmdl
infection compared with urease test, ##C-breath test and histology validation in the primary care ## <PERSOON> JC, Kleibeuker JH, Zwet <INSTELLING> van, Berrelkamp RJP Evaluation of eight enzyme immunoassays for detection of immunoglobulin G against Helicobacter pylori <PERSOON> RWM van der, <PERSOON> of three comm...	559	nvmdl
<LOCATIE> BAM van de, <PERSOON> WA de IgG serology at # months is a reliable predictor for ## <PERSOON> JC, Zwet <INSTELLING> van, <PERSOON> F, et al Diagnostic tests for Helicobacter pylori a prospective evaluation of their accuracy, without selecting a single test as the gold standard <PERSOON> Vraag ## Welk be...	572	nvmdl
De gevoeligheid van H pylori voor de voorgeschreven antibiotica verschilt regionaal Amoxicillineresistentie komt wereldwijd nauwelijks voor # Voor claritromycine en metronidazol ligt dit anders Uit meta-analysen blijkt dat wanneer wordt gekozen voor een behandeling bestaande uit een combinatie van een protonpompremm...	612	nvmdl
een metronidazolresistente stam is triple-therapie met een protonpompremmer, claritromycine en amoxicilline gedurende zeven dagen effectiever dan triple-therapie met een protonpompremmer, metronidazol en claritromycine of amoxicilline gedurende zeven dagen Niet alleen primaire resistentie speelt een rol bij therapiefa...	589	nvmdl
<PERSOON> JP, <PERSOON> M A meta-analysis of short versus long therapy with a proton pump inhibitor, clarithromycin and either metronidazole or amoxycillin for treating Helicobacter pylori infection Bij alle infectieziekten moet na toediening van antibiotica worden beoordeeld of de infectie is genezen Bij veel infec...	544	nvmdl
<PERSOON> GN Influence of metronidazole resistance on efficacy of quadruple therapy for Helicobacter pylori infection <PERSOON> JG, Vandenbroucke-Grauls CM Prevalence of Helicobacter pylori resistance to metronidazole, clarithromycin, amoxicillin, tetracycline and trovafloxacin in <PERSOON> WA de, <PERSOON> AR, <PER...	536	nvmdl
Voor patiÃ«nten die geen klachten meer hebben, adviseren zij een ureumademtest De definitie van persisteren van klachten is echter niet scherp; in prospectieve studies hielden veel ulcuspatiÃ«nten ook na genezing aanvankelijk nog klachten #,# In een tweede studie werd de wens van maagzweerpatiÃ«nten geÃ¯nventariseerd ...	584	nvmdl
ulcusziekte, betekent het persisteren van de infectie dat de patiÃ«nt opnieuw ulcera kan ontwikkelen, met of zonder complicaties Een negatieve Resistentievorming is een belangrijk probleem in de behandeling van patiÃ«nten met H pylori Op dit moment is er in <LOCATIE> een relatief lage resistente voor de verschillend...	539	nvmdl
een scopie te verrichten, leidt tot een inefficiÃ«nt gebruik van diagnostische voorzieningen en wordt door de werkgroep ontraden Objectivering van het succes van een H pylori-behandeling is in principe gewenst, maar kan in de huidige situatie meestal niet efficiÃ«nt worden uitgevoerd Alleen als de arts beschikt over...	559	nvmdl
infected ulcer patients after initial therapy <PERSOON> AB, Jacyna <PERSOON> of dyspeptic symptoms as a test for Helicobacter pylori eradication <PERSOON> LS, <PERSOON> EM Assessment of symptomatic response as a predictor of Helicobacter status following eradication therapy in patients with ulcer <PERSOON> MB Symp...	598	nvmdl
en voor hoe lang er nog een aanvullende behandeling moet worden gegeven met zuurremmende medicijnen Deze vraag moet apart worden beantwoord voor ulcera duodeni, Ulcera duodeni In zes studies is het effect onderzocht van het al dan niet voorschrijven van zuurremmers na eradicatiebehandeling op de genezing van ulcera d...	609	nvmdl
met een bloedend ulcus duodeni (n = ###) behandeld met al dan niet continueren van de behandeling met protonpompremmers (gedurende drie weken) na een eradicatiebehandeling Er was geen verschil tussen beide groepen in percentages nieuwe bloedingen, ulcusgenezing of sterfte ## Ook een hierboven reeds beschreven studie l...	534	nvmdl
patiÃ«nt na de eradicatiebehandeling dus nog enige tijd wordt doorbehandeld met een protonpompremmer, dient de controle op eradicatie pas plaats te vinden nadat de patiÃ«nt Bij een endoscopisch bewezen H pylori-positief ulcus duodeni, met of zonder bloeding, is Ã©Ã©n week triple-therapie voldoende voor ulcusgenezing e...	503	nvmdl
<PERSOON> RJ, Borsch G One week low-dose triple therapy for <PERSOON> MG, Tornar A, et al Ranitidine bismuth citrate-based triple therapy pylori is sufficient for relief of symptoms and healing of duodenal ulcers Aliment Pharmacol Ther ###;## ##-## for seven days, with or without further anti-secretory therapy, is ...	554	nvmdl
Vraag ## Wat is het vervolgbeleid na een H pylori-test met (a) een positieve uitslag en (b) een negatieve uitslag? ## <PERSOON> S, <PERSOON> R, et al <PERSOON> effect of the eradication of Helicobacter pylori ## Tai WT, Luk YW, <PERSOON> CH, Lao WC, et al Ulcer healing drug is not necessary after eradication Vraa...	568	nvmdl
minder ulcera op, waren er minder klachten, waren de patiÃ«nten tevredener, hadden ze een betere levenskwaliteit en werd er minder gezondheidszorg geconsumeerd <DATUM> Behandeling van een H pylori-positieve dyspeptische patiÃ«nt met eradicatie is dus effectiever en goedkoper dan behandeling met een protonpompremmer # ...	569	nvmdl
gediagnosticeerde infectie kan om deze reden niet onbehandeld blijven Na eradicatie dalen de kans op het ontwikkelen van een ulcus en de kans op het ontwikkelen van maagkanker # Als na behandeling de patiÃ«nt klachten houdt, dient eerst vastgesteld te worden of deze patiÃ«nt nog steeds besmet is met H pylori Is dit ...	611	nvmdl
na eradicatietherapie een negatieve H pylori-test heeft Als de patiÃ«nt echter zonder endoscopische diagnose op grond van een positieve niet invasieve H pylori-test is behandeld, zullen veel patiÃ«nten klachten houden, ook na geslaagde eradicatie In de literatuur is gezocht naar de vraag wat de effectiefste strateg...	635	nvmdl
een eerstelijns populatie van maagpatiÃ«nten in Engeland (n = ###; ##-<LEEFTIJD> jaar) was ##% H pylori-negatief Deze groep werd behandeld met protonpompremmers; ##% reageerde hier niet op of kreeg binnen een jaar recidiefklachten ## In een andere gecombineerde Engelse en Noorse studie bij eerstelijns patiÃ«nten werd...	632	nvmdl
mits naar alarmsignalen wordt geÃ¯nformeerd Zoals hierboven beschreven, zijn refluxziekte en functionele maagklachten de meest voorkomende uiteindelijke aandoeningen bij H pylori-negatieve patiÃ«nten Als aan hen een protonpompremmer wordt voorgeschreven, heeft dit bij reflux een gunstig effect op de klachten Als ee...	533	nvmdl
<PERSOON> concern about missing malignancy justify endoscopy in uncomplicated dyspepsia in Bij alarmsignalen moet en bij een sterke behoefte aan diagnostische zekerheid kan de patiÃ«nt met een negatieve H pylori-test worden verwezen voor endoscopie ## <PERSOON> NA, Codling BW, Valori RM Gastric cancer below the age...	497	nvmdl
<PERSOON> PR Pre-endoscopy screening using serodiagnosis of <PERSOON> RA, Blackburn PA Reducing the endoscopic workload does serological testing Sobala GM, Crabtree JE, Pentith JA, Rathbone BJ, Shallcross TM, Wyatt JI, et al Screening dyspepsia by serology to ## <PERSOON> TC Endoscopy for Helicobacter pylori sero...	550	nvmdl
gastro-oesofageale refluxziekte # De bewijsvoering daarvoor is echter niet volledig Er zijn verschillende gouden standaarden voor de diagnose,<DATUM> er is variatie in de voor de proefbehandeling gebruikte dosering,<DATUM> en de test is in verschillende basispopulaties uitgevoerd, maar Er werden tien publicaties gevon...	612	nvmdl
ânormaal gedoseerdeâ proton#,#,# pompremmers) De onderzochte patiÃ«nten hadden in alle gevallen een voorgeschiedenis van meer dan drie maanden typische refluxklachten Het gebruik van een adequate proefbehandeling met een protonpompremmer (minimaal het equivalent van omeprazol ## mg gedurende twee weken) met tot d...	559	nvmdl
<PERSOON> treatment in primary care randomised, double blind study for # weeks <PERSOON> ML Omeprazole ## milligrams once daily, omeprazole ## <PERSOON> JM, Schaffalitzky de <PERSOON> endoscopic diagnosis in the Een succesvolle proefbehandeling met een protonpompremmer dient niet te worden beschouwd als bewijzend v...	553	nvmdl
dat die diagnose met nader aanvullend diagnostisch onderzoek is bevestigd # Bij patiÃ«nten met hetzelfde klachtenpatroon bij wie endoscopie geen andere afwijkingen aantoonde, is het verschil tussen het effect van protonpompremmers en H#-receptorantagonisten kleiner # De toepassing van cisapride is aanzienlijk ingeperkt...	599	nvmdl
met een oesofagitis kunnen, onafhankelijk van de initiÃ«le ernst, in remissie blijven met het gebruik van een protonpompremmer in Vraag ##a en ##b Ten aanzien van de langetermijnbehandeling van patiÃ«nten met refluxziekte (a) welke patiÃ«nten komen in aanmerking voor onderhoudsbehandeling? (b) met welk medicament en ...	633	nvmdl
mg # dd) met een remissiepercentage van ## minder effectief # Het lijkt niet noodzakelijk om elke patiÃ«nt na genezing een onderhoudsdosering voor te schrijven Het aantal patiÃ«nten dat # tot ## maanden na het stoppen van de medicatie nog in remissie is, wisselt in de verschillende studies #,# Waarschijnlijk blijven v...	618	nvmdl
onderhoudstherapie behandeld Hierbij wordt een protonpompremmer voorgeschreven in de dosering waarmee in eerste PatiÃ«nten met niet-erosieve refluxziekte en lichtere vormen van oesofagitis, graad I-II (âA-B), worden, evenals patiÃ«nten met refluxziekte bij wie geen scopie is verricht, behandeld op basis van âgebru...	591	nvmdl
<PERSOON> Scandinavian Clinics for <PERSOON> B, et al <PERSOON> SOLO Investigator Group Omeprazole or ranitidine in long-term treatment of reflux esophagitis Gastroenterology ###;### ##<DATUM> Group Omeprazol ## mg or ## mg once daily in the prevention of recurrence of reflux oesophagitis <PERSOON> J, et al Symp...	568	nvmdl
antireflux surgery and omeprazole in gastroesophageal reflux disease <PERSOON> laatste jaren is er bezorgdheid ontstaan betreffende de effecten van langdurige farmacologische maagzuursuppressie bij patiÃ«nten met een H pylori-infectie <PERSOON> et al concludeerden dat patiÃ«nten met refluxoesofagitis en H pylori-i...	534	nvmdl
followup in gastrin levels, ECL cell hyperplasia and neoplasia <PERSOON> H, et al Changes in Helicobacter pyloriinduced gastritis in the antrum and corpus during long-term acid-suppressive treatment in <PERSOON> EJ, <PERSOON> GF, Bloemena E, <PERSOON> P, et al Effect of Helicobacter pylori eradication on chronic <PE...	567	nvmdl
<PERSOON> M, et al Helicobacter pylori infection and the Effect van langdurige zuurremming op veranderingen in het maagslijmvlies Vraag ## Wat zijn efficiÃ«nte interventies om langdurig continu gebruik van Starten met langdurig continu gebruik van zuurremmende medicatie Zuurremmende medicatie speelt een belangrijke r...	598	nvmdl
De achtergrond van dit âhistorischâ gebruik kan zeer divers zijn Het verdient aanbeveling dit gebruik regelmatig te heroverwegen aan de hand van de oorspronkelijke â¢ Mocht daarbij blijken dat aan de oorsprong van dit chronisch medicatiegebruik een duidelijke endoscopische diagnose heeft gestaan, dan kan aan de h...	644	nvmdl
in de huisartspraktijk varieert tussen #,# en #,#% In de Nederlandse rapportages ligt de prevalentie tussen #,# en #,#% van de praktijkpopulatie, en blijkt de achtergrond van het gebruik bij ##-##% van de patiÃ«nten geobjectiveerd door middel van diagnostisch onderzoek #,#,#,## In dat Nederlandse onderzoek bleek bij #...	678	nvmdl
gebruikers en tussen ## en ##% van de patiÃ«nten met aangetoond ulcuslijden #,#,#,##,##-## Ook een âtest and treatâ-benadering bij alle patiÃ«nten op onderhoudsbehandeling bleek na zes maanden een significante reductie van medicatiegebruik Naar schatting gebruikt tussen #,# en #,#% van de Nederlandse bevolking rede...	615	nvmdl
pyloridiagnostiek, zo nodig gevolgd door eradicatie, plaats te vinden en dient het chronisch Bij alle overige patiÃ«nten kan het chronisch gebruik, na voorlichting en kortdurende De meeste studies hebben het effect van een H pylori-âtest and treatâ-strategie onderzocht bij patiÃ«nten met aangetoond ulcuslijden, zo...	524	nvmdl
Quartero OA, Numans ME H pylori treatment instead of maintenance therapy for peptic ulcer disease; <PERSOON> WA de, Tytgat GNJ Search and treat strategy to eliminate Helicobacter pylori associazted ulcer disease GUT term acid suppressant drugs? A population-based analysis of Dutch general practices J Fam Pract ###...	454	nvmdl
effective care? <PERSOON> pylori eradication reduce the long term requirements for acid suppressants in patients with a history op peptic ulcer disease in general practice? Results from a four year longitudinal study <PERSOON> M A pilot study of a randomised controlled trial of pragmatic readication of <PERSOON> RW v...	470	nvmdl
<PERSOON> B Effect of systematic review of medication by general practitioner on drug consumption among Mogelijk heeft het eten van uien een ongunstig effect op refluxklachten Bij patiÃ«nten met refluxklachten worden geregeld, naast medicamenteuze, niet-medicamenteuze adviezen gegeven PatiÃ«nten zelf leggen vaak een...	598	nvmdl

Subsets and Splits

No community queries yet

The top public SQL queries from the community will appear here once available.