text
stringlengths
80
6.25k
text_len
int64
32
3.12k
src
stringclasses
7 values
verdenking op FGR vond men in #% een positieve CMV-infectie, de andere infecties kwamen niet voor (##) (##) Circa ##% van de kinderen van vrouwen met een primaire cytomegalieinfectie in de zwangerschap is symptomatisch bij de geboorte (##) Bij deze kinderen komt, naast andere verschijnselen als microcefalie, petechiÃ...
655
nvog
# ## (##% BI # ##-# ##) (##, ##) Echoscopische meting van de AFI bij opname op de verloskamers (bij algemene populatie) ter voorspelling van foetale nood verbeterde niet de neonatale uitkomsten, maar dit ging wel gepaard met meer bijstimulatie (RR <DATUM> ##% BI <DATUM> - <DATUM> en een verdubbeling (RR # #; ##% BI ...
739
nvog
De ## geïncludeerde studies ()## ### zwangeren) waren over het algemeen van wisselende kwaliteit met mogelijk publicatiebias Het gebruik van AUmb-Doppler laat in deze review een mogelijke reductie van ##% op perinatale sterfte zien (risk ratio (RR) # ##, ##% (CI) # ## - # ##, ## studies, <DATUM> baby’s, <DATUM> ve...
749
nvog
Foetussen met verhoogde Van oudsher werd gesteld dat bij FGR t g v placentaire insufficiëntie eerst de AUmb stijgt (afwijkend )p##), er dan nul- en omgekeerde flow optreedt in de AUmb en aansluitend ook de <PERSOON> (ACM) en ten slotte de Ductus Venosus- (DV) afwijking vertoont Deze sequentie blijkt echter minder ev...
682
nvog
v cohortstudies over perinatale uitkomsten bij premature FGR (##-## weken) en afwijkende Dopplers (verhoogde PI of REDF in AUmb en/of afwijkende Doppler in DV) In vergelijking met normaal gegroeide premature neonaten was de kans op neonatale sterfte groter in de FGR-groep Over alle termijnen heen was de kans op ster...
678
nvog
regime met AUmb, ACM, CTG en DV derhalve kan de waarde van de Het is niet aangetoond dat het toepassen van de DV in de bewaking van de FGR foetus Cardiotocografie (CTG) is ingevoerd als antenatale en durante partu registratie om de foetale conditie te bepalen (en idealiter asfyxie te reduceren (##)) Naast het standaa...
693
nvog
titel en abstract zijn # RCT’s geïncludeerd (<PERSOON> ### (###)) Ten slotte zijn een Cochrane review uit ### en bekende relevante studies geïncludeerd Over het gebruik van CTG specifiek bij voor FGR verdachte foetus is in ### een Cochrane review verschenen (###) Hierin werd één studie geïncludeerd met ### z...
660
nvog
de beoordeling van het CTG en de postnatale uitkomst (goed, slecht, dood) in de normale en Boehm keek in ### naar het effect van een tweewekelijks CTG in vergelijking met een wekelijks CTG bij hoogrisicopatiënten o a FGR als ook PE, PIH, serotiniteit Hierbij werd een niet-significante daling gevonden van de kans op...
607
nvog
mening dat bij FGR in de antepartum periode met De werkgroep is van mening dat het CTG de laatste stap is in de foetale bewaking bij FGR Zolang het CTG normaal is, kan worden afgewacht Wat is de toegevoegde waarde van het bijhouden van foetale bewegingen bij echoscopische Naast het CTG geldt ook de subjectieve beoor...
639
nvog
heeft een betere neonatale uitkomst (gelet op morbiditeit /mortaliteit /asfyxie en (NICU-) opnames), het nastreven van de partus of expectatief beleid met foetale bewaking? In ### is de Nederlandse DIGITAT-studie gepubliceerd Dit is de eerste RCT die op dit onderwerp verricht is, hiervoor zijn alleen observationele st...
674
nvog
opnemen op basis van een In de DIGITAT-studie was er geen verschil in modus partus tussen beide groepen Logischerwijs bevielen vrouwen in de inleidingsgroep eerder (#,# dagen na randomisatie vs ##,# dagen) Uiteindelijk werd ##% van de vrouwen in de expectatieve groep ook ingeleid Het percentage sectio's en kunstver...
638
nvog
de observationele studie van niet-gerandomiseerde patiënten traden # IUVD’s op (#,#%) waarvan # van de # na de ## weken Derhalve is inductie van de baring bij ## weken te overwegen Er zijn regionale afspraken nodig over de uiterlijke termijn van bevalling bij vermoeden van FGR Bij deze keuze worden natuurlijk ook...
699
nvog
De GRIT-studie onderzocht het effect van directe beëindiging van de zwangerschap vs expectatief beleid bij zwangerschappen tussen de ## en ## weken waarvan de behandelende artsen niet wisten welk beleid beter was (n=###) In beide groepen had ##% van de foetussen In de GRIT-studie was de perinatale sterfte voor ontsl...
777
nvog
dat op tweejarige leeftijd overleed of zwaar gehandicapt (gedefinieerd als cerebral palsy, visusstoornis, gehoorproblemen of Griffithsscore onder de ##) was ##% in de directe groep en ##% in de uitgestelde groep (OR #,# credibility interval #,<DATUM> #) De handicaps kwamen met name voor bij kinderen geboren onder de #...
761
nvog
##-## Voor deze vraag is gekeken naar de GRIT-studie Partus vond meestal plaats via sectio <DATUM> Onder de ## weken zwangerschapsduur bedroeg dit ##% vs ##% en boven de <DATUM> #) dagen tot de geboorte Bij randomisatie onder de ## weken was dit # # (# #–<DATUM> vs <DATUM> (<DATUM> # #) dagen, boven de ## weken ...
678
nvog
mogelijke schadelijke effecten zijn (###) Vermijding van toxische stoffen en stoppen met roken zijn belangrijke preventieve maatregelen De geboortegewichten van kinderen van vrouwen die het roken vroeg in de zwangerschap hebben gestaakt, zijn niet verschillend van die van kinderen van vrouwen die nooit hebben gerookt...
688
nvog
Beide analyses tonen een preventief effect van ASA indien deze gegeven wordt aan hoogrisicovrouwen en er vroeg (voor een termijn van ## weken) in de graviditeit gestart wordt met een OR # ## (# ## - # ##) op FGR in de analyse van Leitich en RR # ## (# # # ##) in de analyse van Bujold (behandeld #% FGR vs ##,#% bij cont...
746
nvog
ASA voor ## weken zwangerschap gestart wordt, toonde Bujold een reductie van pre-eclampsie van ##,#% (controle) naar #,#% (RR # ##, ##% CI # ##–# ##) (###) De groep geselecteerd op basis van de afwijkende a uterina met ASA onder de ## weken had minder hypertensie (RR # ##; ##% CI # ## - # ##), preeclampsie (RR # ##...
691
nvog
Ten slotte zijn De enige systematic review includeerde maar één studie (Mc Cowan (###)), die alleen CTGbewaking bekeek (zie bij deelvraag CTG) Als CTG en DV afwijkend zijn, is de perinatale mortaliteit verhoogd (##% vs #%) (###) Er zijn twee studies geweest die Doppler-onderzoek van de AUmb vergeleken met CTGonderz...
589
nvog
het zo dat er momenteel onvoldoende bewijs is Er is niet een in de Nederlandse situatie geteste geboortegewichtcurve o b v foetale echoscopiemeting aanwezig Het testen moet bepalen of de hierin geïdentificeerde FGRneonaten ook een grotere kans hebben op perinatale morbiditeit/mortaliteit Momenteel is er een PRN-wer...
490
nvog
retardation by a simple clinical method measurement of uterine height Am J intrauterine growth retardation <PERSOON> for light-for-gestational age infants a <PERSOON> of size of infants at birth by measurement of symphysis fundus height Br J <PERSOON> J, <PERSOON> fundal height (SFH) measurement in pregnancy for d...
485
nvog
<PERSOON> NA, Bukowski R, <PERSOON> AM, Robinson JN Identification of pathologically small fetuses using customized, ultrasound, and population- based growth norms <PERSOON> RW, Cnattingius S, <PERSOON> use of customised versus population-based birthweight standards in predicting perinatal mortality BJOG Dudley NJ ...
554
nvog
INTERGROWTH-##st Project the Fetal Growth Longitudinal Study and <PERSOON> lancet Diabetes & endocrinology ###;#(##) ###-## <PERSOON> L, <PERSOON> A, et al International standards for fetal growth based on serial ultrasound measurements the Fetal Growth Longitudinal Study of the INTERGROWTH-##st <PERSOON> RK Fact...
571
nvog
prospective cohort study Lancet College Perinatale Zorg <PERSOON> versie <DATUM> Verloskd Gynaecol ###;##(#) ###-## Epub ###<DATUM> Over intra-uteriene groei en PRN Perinatale Registratie <LOCATIE>, data-analyse november ### uit <PERSOON> A <PERSOON> adjustable fetal weight standard <PERSOON> HP Application...
519
nvog
Costantine MM, <PERSOON> SL, Spong CY, Varner <PERSOON> DJ, et al Population versus customized fetal growth norms and adverse outcomes in an <PERSOON> KK, North RA, McCowan LM Small-for-gestational-age infants classified by customized or population birthweight centiles impact of gestational age Ding G, <PERSOON> of ...
509
nvog
<PERSOON> SA, Pell JP Obstetric factors and different causes of special educational need retrospective cohort study of ###,### studie <PERSOON> #e lijn controleconditie (WEBLINK) ### <PERSOON> <INSTELLING>, Baker PN, et al Consensus definition for placental fetal growth restriction a Delphi procedure <PERSOON>...
551
nvog
herpes simplex virus infection in cases of fetal growth restriction <PERSOON> journal of <PERSOON> M, et al Is routine TORCH screening and urine CMV culture warranted in small for gestational age neonates? Early Hum Dev ###;##(#) #<DATUM> Epub ##<DATUM> Stagno S, <PERSOON> infections In <PERSOON> J, <PERSOON> C,...
499
nvog
growth restriction and oligohydramnios among high-risk patients <PERSOON> and umbilical Doppler ultrasound in normal pregnancy <PERSOON> GM Fetal and umbilical Doppler ultrasound in highrisk pregnancies Cochrane Database Syst Rev ###;## CD### Epub ##<DATUM> <PERSOON> RK, <PERSOON> KS Fetal umbilical al Predict...
516
nvog
with normal umbilical artery Doppler Ultrasound Obstet Gynecol ###;##(#) ###-## effect antenatal cerebral Doppler findings in relation to neurologic outcome in very <PERSOON> MP, Kennelly MM, McAuliffe FM, et al <PERSOON> role of brain sparing in the prediction of adverse outcomes in intrauterine growth restrictio...
537
nvog
cerebro-umbilical ratio and fetal biophysical profile in the assessment of peripartal cardiotocography in growthretarded fetuses <PERSOON> of fetal surveillance for impaired fetal McCowan LM, Harding JE, <PERSOON> AW A pilot randomized controlled trial of two regimens of fetal surveillance for small-forgestational-ag...
479
nvog
<PERSOON> AM, Hofmeyr GJ Maternal nutrient supplementation for suspected impaired fetal growth <PERSOON> JE, <PERSOON> PN Sildenafil citrate (Viagra) enhances vasodilatation in fetal growth restriction <PERSOON> I, et al Comparison study between induced and spontaneous term and preterm births of smallfor-gestation...
492
nvog
Intrauterine Growth Restriction, at term ##<DATUM> ## Stock SJ, Bricker L, <PERSOON> JE Immediate versus deferred delivery of the preterm baby with suspected fetal compromise for improving outcomes Cochrane Database A randomised trial of timed delivery for the compromised preterm fetus short term outcomes and Ba...
507
nvog
Early Hum Dev ###;##(#) ##<DATUM> <PERSOON> VR, Pilliod RA, Frias AE, Rasanen JP, Shaffer BL, Caughey AB When is the optimal time to deliver late preterm IUGR fetuses with abnormal umbilical artery Maloni JA, <PERSOON> GR, Schluchter MD, <PERSOON> DM, Park <PERSOON> bed rest maternal weight change and infant birth ...
496
nvog
<PERSOON> myometrial junctional zone spiral arteries in normal and abnormal pregnancies a review of the literature <PERSOON> GH Doppler studies on the fetal renal artery in the severely growth-restricted fetus Ultrasound Obstet Gynecol Bilardo CM, <PERSOON> GH, et al Relationship between monitoring parameters and...
451
nvog
High and low hemoglobin levels during pregnancy differential risks for preterm birth and small for gestational age <PERSOON> P, <PERSOON> during <PERSOON> disease and adverse pregnancy outcomes a systematic review <PERSOON> disease and perinatal outcomes a <PERSOON> PF, Strohmenger L, et al Lack of association be...
483
nvog
smoking mothers <PERSOON> T, <PERSOON> for promoting smoking cessation during pregnancy <PERSOON> CR, Shankaran S, <PERSOON> LL, et al Gestational cocaine exposure and intrauterine growth maternal lifestyle study Obstet Gynecol Chiriboga CA Fetal alcohol and drug effects <PERSOON> VC Prenatal substance abuse ...
581
nvog
###;###(#) ###-## Holmes LB, <PERSOON> AM, et al <PERSOON> teratogenicity of anticonvulsant drugs <PERSOON> J Med ###;###(##) ###<DATUM> Epub Wlodarczyk BJ, Palacios AM, <PERSOON> TM, Finnell RH Antiepileptic drugs and <PERSOON> JP In utero exposure to immunosuppressive drugs Biol Amant F, <PERSOON> during <PER...
529
nvog
<PERSOON> DV, Gray RH, Trivedi CR, Parikh VC Risk factors for small for gestational age births in Ahmedabad, <PERSOON> mass index change between pregnancies and small for gestational age births <PERSOON> implications and consequences of maternal obesity on fetal intrauterine growth restriction Journal of medicine an...
449
nvog
Rolfs RT, Nangle BE, Horan JM Effect of the interval between pregnancies on perinatal outcomes <PERSOON> interval and risk of preterm birth and neonatal death retrospective cohort study <PERSOON> HJ Small-for-gestational age births in successive pregnancy outcomes results from a longitudinal study of births in No...
531
nvog
de zwangerschappen met een gestoorde foetale groei is de oorzaak gelegen in een utero-placentaire circulatoire insufficiëntie Het innestelen van de trofoblast in het begin van de zwangerschap en de trofoblastinvasie in de spiraal arteriën zijn van groot belang voor de verdere ontwikkeling van de placenta (###) Groe...
658
nvog
kans op foetale groeibeperking, meestal in combinatie met preeclampsie (###) Bij een matige chronische nieraandoening (serum kreatinine #<DATUM> µmol/L) ontstaat bij ##% groeibeperking, bij een ernstige aandoening (serum kreatinine )### µmol/L) bij ##% of meer (###) Bij geringe nieraandoening (serum kreatinine (###...
733
nvog
factoren wordt bij matige rooksters (<DATUM> sigaretten/dag) een reductie van het geboortegewicht gevonden van ### gr (##% Confidance interval (CI), ### gr – ### gr) en bij zware rooksters ()## sigaretten/dag) van ### gr (##% CI, ### gr tot ### gr) (###) Bij vrouwen die stopten met roken in het eerste trimester was ...
709
nvog
negatieve factor ten aanzien van de foetale groei blijft echter tabaksgebruik Een aantal metalen (arsenicum, cadmium, lood, kwik, en uranium) hebben een teratogeen effect en zijn als gevolg hiervan geassocieerd met groeibeperking (###) Er bestaat mogelijk een relatie tussen luchtvervuiling en foetale groeibeperking ...
673
nvog
waarbij het gemiddelde geboortegewicht niet significant verschillend was in beide groepen (weighted mean difference -##,## gr; ##%-BI - ###,###,##, vier studies, ### kinderen), een recentere RCT van Murphy (###) toonde wel een Bij gebruik van antihypertensiva bestaat er mogelijk een relatie tussen de mate van bloeddruk...
714
nvog
de zwangere vrouw) met foetale Er bestaat een verhoogd risico op groeirestrictie bij vrouwen met een laag lichaamsgewicht In een cohort van ### obese patiënten was de incidentie van FGR ##% bij BMI ##-##, ##% Een literatuuroverzicht uit ### betreffende de relatie tussen langdurig en vermoeiend werk en vroeggeboorte, f...
691
nvog
jonge leeftijd de belangrijkste oorzakelijke factor hierbij is, of dat vaak in deze groep aanwezige andere ongunstige factoren (inadequate voeding, ongunstige socio-economische factoren) van groter gewicht zijn (##) Ook hoge leeftijd ()<LEEFTIJD> jaar) is gerelateerd met foetale groeibeperking, en tevens met een Vrouw...
693
nvog
Endometriosis is defined as the presence of endometrial-like tissue outside the uterus, which induces a chronic, inflammatory reaction (Kennedy, et al , ###) While some women with endometriosis can experience painful symptoms and/or infertility, others have no symptoms at all <PERSOON> exact prevalence of endometrio...
609
nvog
substantial part of the recommendations is also similar, indicating on the one hand a lack of recent, high quality studies in some areas and on the other hand similarities in retrieving the evidence from the literature by experts and the formal retrieving process of the However, the main difference between the two guid...
594
nvog
patiënten met een primair stadium III epitheliaal ovariumcarcinoom het einde van de hoofdtekst In verband met de modulaire opbouw van richtlijnen in de database Welke plaats heeft HIPEC in de behandeling van patiënten met een stadium III primair # Geeft behandeling met cytoreductieve chirurgie en HIPEC een verlengd...
584
nvog
intervaldebulking Ondanks maximale behandeling, is de vijfjaarsoverleving van de totale groep patiënten met Na een primaire debulking wordt de chemotherapie in de meeste gevallen intraveneus gegeven Daarnaast zijn er gerandomiseerde studies die hebben aangetoond dat, wanneer de chemotherapie wordt gegeven via een pe...
601
nvog
artikelen meegenomen die - betrekking hebben op de primaire behandeling van het ovariumcarcinoom (recidieven - patiënten includeren met stadium III ovariumcarcinoom, omdat deze theoretisch gezien de meeste baat hebben van behandeling met HIPEC (extra-ovariële ziekte verspreid buiten het bekken, zonder parenchymale i...
608
nvog
(fase II studie) Uiteindelijk werd er één gerandomiseerde fase III Voor de overweging van het advies in deze richtlijn werden bovendien nog een zevental andere artikelen geselecteerd van mindere methodologische kwaliteit; twee prospectieve studies met controle-arm;# retrospectieve case-control studies; en een prospe...
635
nvog
## minuten werd uitgevoerd Om nierschade te voorkomen werd er tijdens de HIPEC en # uur hierna intraveneus natrium thiosulphaat gegeven Na intervaldebulking met of zonder HIPEC, werden de patiënten behandeld met # kuren adjuvante chemotherapie Patiënten werden gevolgd gedurende <LEEFTIJD> jaar, met reguliere contr...
630
nvog
Binnen de groep die een darmresectie onderging, werd er vaker een stoma Alhoewel er geen bewijs is dat een anastomose na HIPEC ook daadwerkelijk leidt tot meer complicaties, zijn de precieze redenen voor het aanleggen van een - al dan niet tijdelijk stoma niet bekend De bewijskracht voor de ziektevrije overleving werd...
602
nvog
###; Fagotti et al , ###; Gori et al , ###; <PERSOON> et al , ###; Ryu et al , ###; Warschkow et al , ###) Ondanks deze beperking in de literatuur, wordt er uitgegaan van een verbetering in overleving voor patiënten behandeld met een debulking en HIPEC, zonder dat dit gepaard De bovengenoemde studies includeren patiÃ...
513
nvog
mg/m# en een abdominale temperatuur van ##˚C gedurende ## minuten, waarbij volgens protocol natrium thiosulfaat wordt Tijdens de ontwikkeling van deze richtlijn is systematisch gezocht naar onderzoek waarvan de resultaten bijdragen aan een antwoord op de uitgangsvragen Bij elke uitgangsvraag is Het effect van HIPEC v...
440
nvog
<PERSOON>, G cancer patients a case-control study on survival in patients with two year follow-up <PERSOON>, J , De <PERSOON> hyperthermic chemotherapy in ovarian cancer <PERSOON>, K , <PERSOON> chemotherapy for the initial management of primary epithelial ovarian cancer Cochrane Database Syst Rev(#), <PERSOON>, J...
400
nvog
, <PERSOON> catheter outcomes in a phase III trial of intravenous versus intraperitoneal chemotherapy in optimal stage III ovarian and primary peritoneal cancer a Gynecologic Oncology Group study <PERSOON>, M , & <PERSOON> hyperthermic intraoperative chemotherapy lead to improved outcomes in patients with ovarian can...
466
nvog
Ovariumcarcinoom – plaats HIPEC In de verschillende fasen van de richtlijnontwikkeling is rekening gehouden met de implementatie van de modules en de praktische uitvoerbaarheid van de aanbevelingen Daarbij is uitdrukkelijk gelet op factoren die de invoering van de richtlijn in de praktijk kunnen bevorderen of belemm...
566
nvog
uit voor de opmaak en de inhoud van de NVOGvoorlichtingsfolders, -standpunten, -richtlijnen(modules) etc , alsmede voor de gevolgen die de toepassing hiervan in de patiëntenzorg mocht hebben De NVOG stelt zich daarentegen voorlichtingsfolders, standpunten of richtlijnen Neemt u dan contact op met het Bureau van De r...
553
nvog
aan de hand van specifieke zoektermen databases Tevens werd aanvullend gezocht naar studies aan de hand van de literatuurlijsten van de geselecteerde artikelen In eerste instantie werd gezocht naar studies met de hoogste mate van bewijs De leden van de expertgroep selecteerden de via de zoekactie gevonden artikelen ...
551
nvog
van de balans werden de gunstige en ongunstige effecten voor de patiënt afgewogen De overall bewijskracht wordt bepaald door de laagste bewijskracht gevonden bij een van de kritieke uitkomstmaten Bij complexe besluitvorming waarin naast de conclusies uit de systematische literatuuranalyse vele aanvullende argumenten...
566
nvog
Dit werkdocument is tot stand gekomen met medewerking van laboratoriumspecialisten klinische genetica uit de verschillende <INSTELLING>’s, de Werkgroep Prenatale Genetica (WPG), de Werkgroep Prenatale Diagnostiek en Therapie (WPDT) en de kerngroep NIPT Dit document is bedoeld als leidraad voor In geval van een afwij...
600
nvog
een definitieve uitslag te komen Die kans is <DATUM> en is het grootst voor Trisomie ## en het kleinst voor Trisomie ## (zie Grati et #b In geval van een Trisomie ## of Trisomie ## kan een GUO, voorafgaande aan de invasieve ingreep, de keuze tussen een vlokkentest, een vruchtwaterpunctie of geen vervolgonderzoek hel...
632
nvog
Recente studies hebben gesuggereerd dat FISH/array op ongekweekt vruchtwater in tegenstelling tot karyotypering van gekweekte vruchtwatercellen wel geschikt is voor het opsporen van Trisomie # mosaïcisme, maar bewijs hiervoor is nog  Een vlokkentest kan ook worden aangeboden bij aanwijzingen voor Trisomie #, #, # o...
639
nvog
Afwijking bevestigen met array op EDTA bloed van moeder Indien bevestigd, #c NIPT laat complex patroon van meerdere (sub)chromosomale afwijkingen zien # De uitvoering van het cytogenetisch vervolgonderzoek in vlokken en vruchtwater Apart onderzoek van CTB en MC CTB voor bevestiging van de NIPT en MC voor onderzoek ...
618
nvog
Trombocytopenie bij de zwangerschap kan zowel de moeder als het (ongeboren) kind betreffen Het aantal circulerende trombocyten is dan minder dan ###·###/l, wat gepaard kan gaan met een verhoogde bloedingsneiging Maternale trombocytopenie is een regelmatig voorkomend probleem in de zwangerschap Bij deze vorm van tro...
618
nvog
vonden Steegers et al een daling van het trombocytenaantal behorend bij de #e percentiel van ###·###/l preconceptioneel tot ###·###/l bij ## weken# In een prospectieve serie van <DATUM> zwangerschappen vond Shehata ### Trombocyten zijn kernloze circulerende cellen die geproduceerd worden door megakaryocyten in het...
663
nvog
kenmerken van trombocytopenie zijn petechiën <DATUM> mm kleine subcutane bloedingen Ecchymosen en neusbloedingen worden daarnaast als klinische verschijnselen gevonden Klinische of spontane bloedingen treden meestal niet op totdat het trombocytenaantal daalt onder de ##-##·###/l Levensbedreigende bloedingen in de...
643
nvog
# ## ### zwangerschappen# Het ontstaat vaak in het peripartum en wordt gekenmerkt door acuut nierfalen en microangiopathische hemolytische anemie en trombocytopenie HUS gaat vaak gepaard met een infectie met enterohemorragische E coli Het is vaak moeilijk deze aandoening te onderscheiden van pre-eclampsie/HELLP<DAT...
600
nvog
een DIS is een ernstig maternale klinisch beeld bij bv sepsis en het meest bekend Ook bij gebruik van cocaïne, waarvan afbraakproducten in de urine kunnen worden gevonden, kan trombocytopenie voorkomen Andere in de zwangerschap regelmatig gebruikte medicamenten die trombocytopenie kunnen geven zijn methyldopa, nife...
614
nvog
Trombocytenaantallen bij opeenvolgende kinderen bij ITP komen vrij Bij ITP of TTP in de voorgeschiedenis - en vooral als deze in de zwangerschap opgetreden zijn - dient rekening gehouden te worden met een nieuwe episode Medebehandeling door de haematoloog is noodzakelijk en er dient een hoge controlefrequentie aangeho...
674
nvog
in een aanvangsdosis van <DATUM> mg/kg/dag is aangewezen als initiële behandeling van patiënten bij wie de trombocytenaantallen ( ##-##·###/l zijn, afhankelijk van de symptomen Bij een trombocytenaantal ( ##·###/l en/of bloedingsverschijnselen of een trombocytenaantal ( ##·###/l voor de partus of sectio volgt intr...
680
nvog
trombocytenaantallen en dient dus alleen gegeven te worden op maternale indicatie## Omdat een foetale hersenbloeding extreem zeldzaam is (( #%) en er nooit een studie is geweest die aangetoond heeft dat een sectio bij ITP-patiënten de kans op neonatale hersenbloeding vermindert, wordt de manier van bevallen bij ITP-...
648
nvog
die het optreden van deze afwijking kunnen voorspellen Gezien het risico op bloedingscomplicaties indien er wel een foetale trombocytopenie is wordt aangeraden het gebruik van schedelelektroden en microbloedonderzoek zoveel mogelijk te vermijden (bewijskrachtniveau D) Indien een vaginale kunstverlossing moet worden v...
656
nvog
trombocytopenie zich herstelt## ## ## Indien de trombocytenaantallen zich herstellen en de diagnose dus zwangerschap-geassocieerde trombocytopenie was, is er een herhalingsrisico voor volgende zwangerschappen van ±##%## Of vrouwen na een zwangerschap-geassocieerde trombocytopenie ook een verhoogde kans hebben op h...
603
nvog
bij de aterme neonaat De afwijking kan symptoomloos verlopen, maar kan ook gepaard gaan met petechiën, hematomen en intracraniële bloedingen (ICH) In het ernstigste geval treedt intra-uteriene sterfte op Omdat geen standaardonderzoek naar HPA-antistoffen in de zwangerschap wordt verricht, wordt de aandoening vaak ...
590
nvog
<INSTELLING> met IVIG behandelde zwangere vrouwen een kind met een ICH gekregen (ruim ## cases, oktober ###), hoewel enkele toch een ernstige trombocytopenie hadden Recent verscheen een studie waarin de langetermijn follow-up van de kinderen geboren na een FNAIT-zwangerschap werd beschreven Hieruit bleek dat intra-ut...
605
nvog
Bij een ernstige voorgeschiedenis en bekende goede trombocyten aantallen wordt een vaginale bevalling nagestreefd Reeds bij ##-## weken wordt inleiding van de baring geadviseerd om onnodig lange toediening van IVIG te voorkomen en het risico op alsnog optreden van ICH te verkleinen Belangrijk is ook de afweging Het l...
587
nvog
<PERSOON> Steegers EAP, <PERSOON> ThM, et al Hematologische parameters In Klinisch-chemische <PERSOON> JG Gestational thrombocytopenia In <PERSOON> RM, ed Platelet disorders in Rouse DJ, <PERSOON> RL Routine maternal platelet count an assessment of a technologically ACOG committee on Practice Bulletins Throm...
603
nvog
alloimmune thrombocytopenia fetal <PERSOON> C, et al Pregnancy-associated thrombocytopenia revisited assessment and <PERSOON> KJ Jr Autoimmune thrombocytopenic purpura in pregnancy Clin Obstet Gynecol ###; ## ##-## Burrows RF, Kelton JG Thrombocytopenia during pregnancy In Greer IA, Turpie AGG, Forbes CD, eds...
565
nvog
Obesitas is een van de snelst groeiende gezondheidsproblemen in de Westerse wereld Naarmate de mate van obesitas onder vrouwen toeneemt, zullen ook meer vrouwen in de fertiele levensfase door deze aandoening getroffen worden In deze richtlijn worden aanbevelingen gedaan voor het beleid tijdens Deze richtlijn wordt aa...
652
nvog
bij ongeveer ##% van de zwangeren de BMI niet substantieel In de overige ##% stijgt de BMI meer dan # kg/m# De BMI kan tijdens de zwangerschap niet gebruikt worden als maat voor het percentage lichaamsvet omdat hij geen informatie verschaft over de vraag of gewichtstoename optreedt door Wereldwijd is er een continue ...
649
nvog
pre-eclampsie, vaak leidend tot artificiële vroeggeboorte, wordt geen Serotiniteit is duidelijk geassocieerd met obesitas Bij vrouwen met obesitas is het risico op een partus na de Het risico om zwangerschapsdiabetes te ontwikkelen is sterk toegenomen bij vrouwen met obesitas In een groep vrouwen met minimaal klasse...
651
nvog
Een te kleine bloeddrukmanchet leidt tot een overschatting van de bloeddruk, een te grote manchet tot een onderschatting In ### werd een advies over de ideale gewichtstoename tijdens de zwangerschap gepubliceerd door het Amerikaanse ‘Institute of Medicine' bij een lage BMI (( <DATUM> kg/m #) <DATUM> - ## kg, bij een...
665
nvog
met vrouwen met een normaal gewicht (OR <DATUM> ## % CI <DATUM> - <DATUM> (##) Het trachten te voorkomen van macrosomie door normalisatie van maternale bloedsuikers is niet effectief Evenals bij vrouwen met ondergewicht, lijkt in epidemiologisch onderzoek bij vrouwen met obesitas ook foetale groeirestrictie vaker vo...
631
nvog
<DATUM> - <DATUM> per ## kg meer maternaal preconceptioneel gewicht, toe (##) Foliumzuur substitutie lijkt geen invloed te hebben op deze toegenomen incidentie (##) Ook kinderen met multipele congenitale afwijkingen en aangeboren hartafwijkingen komen tweemaal zo vaak voor onder vrouwen met overgewicht en obesitas (...
663
nvog
hierbij De OR voor het verrichten van een sectio caesarea neemt lineair toe, met #,## (##%-BI #,<DATUM> ##) per # kg/m# toename van de preconceptionele BMI ##,## Een andere studie beschrijft een sectiopercentage van ##,#% bij nulliparae met klasse III-obesitas ## Het sectiopercentage stijgt hiernaast ook nog lineair m...
661
nvog
subcutane huidlaag van # cm of meer minder wondproblemen oplevert (number needed to treat ##,#) ## Het plaatsen van een subcutane drain leidt niet tot minder wondinfecties ##,## Sporadisch wordt het gebruik vermeld van de supra-umbilicale horizontale of verticale (bovenbuik)incisie voor sectio caesarea bij extreme ob...
611
nvog
#,# (##%-BI #,<DATUM> #) ## Obesitas is een risicofactor voor het ontwikkelen van trombo-embolische processen (#,##% versus #,##% bij tromboseprofylaxe kunnen een bijdrage leveren tot het verminderen van het tromboserisico ## De dosering van de tromboseprofylaxe moet aangepast worden aan de BMI (zie ook de richtlijn Tr...
593
nvog
verbeteringen na bariatrische chirurgie van de fertiliteit en afname van zwangerschapscomplicaties ##,##,##,## Zo daalde bijvoorbeeld het aantal kinderen met macrosomie van ##,#% naar #,#% in opeenvolgende zwangerschappen na bariatrische chirurgie Het ultieme doel van alle preventieve programma's is overgewicht te voo...
556
nvog
van mening dat lokaal behandelprotocollen voor de logistiek van vrouwen met obesitas De werkgroep is van mening dat patiënten met klasse III-obesitas antepartum voor een anesthesiologisch De werkgroep is van mening dat patiënten met obesitas na een ongestoorde zwangerschap op D-indicatie in het ziekenhuis moeten kunn...
478
nvog
prevalence of obesity Prevalence of overweight and obesity in the <PERSOON> AJ Toekomstige ontwikkelingen in overgewicht Inschatting effecten op de volksgezondheid <INSTELLING> rapport <PATIENTNUMMER>##/### # <PERSOON> KJ, Ledger WL, <PERSOON> high body mass index increase the risk of miscarriage after spontaneou...
466
nvog
index and hypercholesterolemia risk of hypertensive disorders of pregnancy <PERSOON> TE, <PERSOON> WS Maternal body mass index and the risk of preeclampsia a systematic ## <PERSOON> DM, Liston WA, Bhattacharya S Effect of Body Mass Index on pregnancy outcomes in nulliparous women delivering singleton babies BMC ...
509
nvog
best with high rates of foetal macrosomia in pregnancies complicated by gestational ## <PERSOON> effect of body mass index on three methods of fetal weight estimation ## <PERSOON> effect of obesity on the accuracy of fetal weight estimation <PERSOON> factors for sudden intrauterine unexplained death epidemiologic ...
462
nvog
## Watkins ML, Botto LD Maternal prepregnancy weight and congenital heart defects in offspring ## Watkins ML, Rasmussen SA, Honein MA, Botto LD, Moore CA Maternal obesity and risk for birth defects ## <PERSOON> impact of maternal obesity on midtrimester sonographic visualization of fetal cardiac and craniospinal...
475
nvog
prediction of the cesarean delivery risk in a large private practice <PERSOON> FR, Caulfield LE, Stoltzfus RJ Influence of maternal anthropometric status and birth weight on the ## <PERSOON> JL Effect of body mass index and excessive weight gain on success of vaginal birth after cesarean delivery Obstet Gynecol ##...
566
nvog
Ramsey PS, White AM, Guinn DA, Lu GC, <PERSOON> AS, Kaslow RA, <PERSOON> RS, Rouse DJ, Hauth JC Subcutaneous tissue reapproximation, alone or in combination with drain, in obese women undergoing cesarean delivery Obstet Gynecol ###;#<DATUM> ## ## Houston MC, <PERSOON> BD Postoperative morbidity in the morbidly obe...
611
nvog
De commissie Gynaecoloog en Recht ontving een aantal vragen over het bewaren van het CTG Deze zijn als Het CTG bevat informatie met betrekking tot onderzoek en behandeling in een instituut voor gezondheidszorg en valt onder de werking van de WGBO (artikel ### lid #) [ ] de hulpverlener een dossier inricht met betre...
573
nvog
Welke operatiemethode is bij een hysterectomie te prefereren gelet op de klinische Wanneer beide operatiemethoden haalbaar zijn, wordt bij voorkeur gekozen voor een VH, De mogelijkheid om aanvullende abdominale pathologie uit te sluiten Welke laparoscopische operatiemethode heeft de voorkeur bij een laparoscopische Er ...
557
nvog