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pair_31972884 | Continuous stress and trauma are manifested in dreams, the study of which can expand our knowledge concerning unconscious reactions to trauma and efforts of coping with continuous traumatic situations. In our research we asked people living under continuous threat of rocket attacks to record their dreams and their associations to them during four consecutive weeks. We collected 609 dreams from 44 women and 18 men (age range 14-62). The dreams submitted were analysed according to the Jungian approach in the light of the information and associations presented by the subjects. Full dream series of dreamers from each group were analysed in an attempt to capture the depth-psychological experience of living and dreaming under fire. The most frequent themes found were: 'concrete vs. symbolic', 'togetherness', 'active ego', 'fear and anxiety', 'shadow' and 'personal issue'. The subjects were divided into three age groups. Differences between the occurrences of themes were examined. On the unconscious level our results showed that the adolescents group seemed to be the most vulnerable to the stress situation (preponderance of concrete dreams), the mature adults group was the least influenced by it (preponderance of symbolic dreams and of the 'personal issue' theme) and the young adults group made the greatest psychological efforts for coping (preponderance of 'active ego' theme). We noted few anima figures appearing in the men's dreams, while animus figures appeared in the women's dreams. In another study undertaken immediately after one of the recent wars in Gaza we collected dreams of Israelis living in the south of Israel who were under heavy daily rocket attacks, and dreams of Palestinians living in the West Bank. The most significant difference we found between the groups was a preponderance of symbolic dreams among the Palestinians, as opposed to a preponderance of concrete trauma dreams among the Israeli group living on the Gaza border. In both groups we found archetypal symbols of evil. In conclusion, dreams can help us detect emotional distress, even when subjects seem 'ok'. Early detection and working with dreams can help prevent the severity of delayed PTSD. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Anhaltender Streß und Trauma manifestieren sich in Träumen, deren Studium unser Wissen bezüglich der unbewußten Reaktionen auf das Trauma und die Bemühungen, mit andauernden traumatischen Situationen fertig zu werden, erweitern kann. In unserer Forschung haben wir Menschen, die ständig von Raketenangriffen bedroht sind, gebeten, ihre diesbezüglichen Träume und Assoziationen 4 Wochen lang aufzuschreiben. 609 Träume wurden gesammelt, von 44 Frauen und 18 Männern (Altersgruppe 14-62). Die eingereichten Träume wurden nach dem Jungianischen Ansatz im Lichte der von den Probanden präsentierten Informationen und Assoziationen analysiert. Vollständige Traumserien von Träumern aus jeder Gruppe wurden in dem Bestreben untersucht, die tiefenpsychologische Erfahrung des Lebens und Träumens unter Beschuß festzuhalten. Die am häufigsten zu findenden Themen sind: ‘Konkret gegen Symbolisch', ‘Zusammensein', ‘Aktives Ich', ‘Angst und Schrecken', ‘Schatten' und ‘Persönliche Belange'. Die Probanden wurden in 3 Altersgruppen eingeteilt. Unterschiede zwischen den Vorkommen von Themen wurden untersucht. Auf der unbewußten Ebene scheint die Gruppe der Jugendlichen am anfälligsten für die Streßsituation zu sein (Übergewicht konkreter Träume). Die Gruppe der Erwachsenen ist am wenigsten davon beeinflußt (Vorherrschen symbolischer Träume und des Themas 'Persönliche Belange'). Die Gruppe junger Erwachsener unternimmt die meisten psychologischen Anstrengungen, um mit dem Problem fertig zu werden (Übergewicht des Themas 'Aktives Ich'). In den Träumen der Männer tauchen kaum Animafiguren auf, während in den Frauenträumen Animusfiguren auftreten. In einer anderen Studie, die unmittelbar nach einem der jüngsten Kriege in Gaza durchgeführt wurde, haben wir Träume von Israelis gesammelt, die im Süden Israels leben und die täglich schweren Raketenangriffen ausgesetzt waren, und Träume von Palästinensern, die im Westjordanland leben. Der signifikanteste Unterschied, den wir zwischen den Gruppen feststellen konnten, war ein Übergewicht symbolischer Träume unter den Palästinensern, im Gegensatz zu einem Übergewicht konkreter Traumaträume der israelischen Gruppe, die an der Grenze zum Gazastreifen unter ständigem Granatbeschuß und Raketenfeuer lebte. In beiden Gruppen fanden wir archetypische Symbole des Bösen. In beiden Gruppen ist der Feind entmenschlicht und hat keine individuelle Identität, - eine Projektion des Schattens, der den Träumer und das Kollektiv zu zerstören droht. Fazit: Träume können uns helfen, emotionale Belastungen zu erkennen, auch wenn keine spezifischen Symptome einer PTBS berichtet werden und die Probanden 'OK' zu sein scheinen. Früherkennung und das Arbeiten mit Träumen können dazu beitragen, die Schwere einer verzögerten PTBS zu verhindern. Das Erzählen und Hören von Träumen kann den Weg zum Dialog mit dem 'Anderen' ebnen, auch wenn dieser Andere als Feind wahrgenommen wird. | de |
pair_31972884 | Continuous stress and trauma are manifested in dreams, the study of which can expand our knowledge concerning unconscious reactions to trauma and efforts of coping with continuous traumatic situations. In our research we asked people living under continuous threat of rocket attacks to record their dreams and their associations to them during four consecutive weeks. We collected 609 dreams from 44 women and 18 men (age range 14-62). The dreams submitted were analysed according to the Jungian approach in the light of the information and associations presented by the subjects. Full dream series of dreamers from each group were analysed in an attempt to capture the depth-psychological experience of living and dreaming under fire. The most frequent themes found were: 'concrete vs. symbolic', 'togetherness', 'active ego', 'fear and anxiety', 'shadow' and 'personal issue'. The subjects were divided into three age groups. Differences between the occurrences of themes were examined. On the unconscious level our results showed that the adolescents group seemed to be the most vulnerable to the stress situation (preponderance of concrete dreams), the mature adults group was the least influenced by it (preponderance of symbolic dreams and of the 'personal issue' theme) and the young adults group made the greatest psychological efforts for coping (preponderance of 'active ego' theme). We noted few anima figures appearing in the men's dreams, while animus figures appeared in the women's dreams. In another study undertaken immediately after one of the recent wars in Gaza we collected dreams of Israelis living in the south of Israel who were under heavy daily rocket attacks, and dreams of Palestinians living in the West Bank. The most significant difference we found between the groups was a preponderance of symbolic dreams among the Palestinians, as opposed to a preponderance of concrete trauma dreams among the Israeli group living on the Gaza border. In both groups we found archetypal symbols of evil. In conclusion, dreams can help us detect emotional distress, even when subjects seem 'ok'. Early detection and working with dreams can help prevent the severity of delayed PTSD. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | El estrés continuo y el trauma se manifiestan en sueños, cuyo estudio puede expandir nuestro conocimiento sobre las reacciones inconscientes al trauma y sobre los esfuerzos para enfrentar las continuas situaciones traumáticas. En nuestra investigación, les pedimos a personas, viviendo bajo continuas amenazas de ataques de misiles, que escribieran sus sueños y las asociaciones a los mismos durante cuatro semanas consecutivas. Se recolectaron 609 sueños de 44 mujeres y 18 hombres (rango de edades 14-62). Los sueños fueron analizados de acuerdo al abordaje Junguiano a la luz de la información y de las asociaciones presentadas por los sujetos. Series completas de sueños de soñantes de cada grupo fueron analizadas con la intención de capturar la profunda experiencia psicológica de vivir y soñar bajo fuego. Los temas más frecuentes encontrados son: ‘Concreto vs simbólico', ‘Estar-juntos', ‘Ego Activo', ‘Miedo y Ansiedad', ‘Sombra', y ‘Cuestiones Personales'. Los sujetos fueron divididos en tres grupos de acuerdo a la edad. Las diferencias entre las ocurrencias de temas fueron examinadas. A nivel inconsciente, el grupo Adolescente pareciera ser el más vulnerable a la situación de estrés (preponderancia de sueños concretos). El grupo de Adultos Maduros es el menos influenciado por esta variable (preponderancia de sueños simbólicos y del tema ‘Cuestiones Personales'). El grupo de Jóvenes Adultos muestra el mayor esfuerzo psicológico para enfrentar el estrés (preponderancia del tema ‘Ego Activo'). Prácticamente ninguna figura del Anima aparece en los sueños de los hombres, mientras que figuras del Animus aparecen en sueños de mujeres. En otro estudio, realizado inmediatamente después de una de las recientes guerras en Gaza, recolectamos sueños de Israelíes que viven al Sur de Israel, quienes estuvieron bajo fuertes ataques de misiles, y sueños de Palestinos que viven en Cisjordania. La diferencia más significativa encontrada fue una preponderancia de sueños simbólicos entre Palestinos, en oposición a una preponderancia de sueños concretos traumáticos, entre Israelíes viviendo en el límite de Gaza - entre constantes ataques de misiles y de armas de fuego. En ambos grupos encontramos símbolos arquetípicos del mal. El enemigo en ambos grupos es deshumanizado y carece de una identidad individual, una proyección de la sombra, que amenaza con destruir al soñante y al colectivo. En conclusión: los sueños pueden ayudarnos a detectar estrés emocional, aún cuando no se presenten síntomas específicos de PTSD, y los sujetos parezcan estar ‘OK'. La detección temprana y el trabajo con sueños puede ayudar a prevenir la severidad de PTSD tardío. El contar y escuchar los sueños puede allanar el camino hacia el diálogo con el ‘Otro', aún cuando aquel Otro sea percibido como enemigo. | es |
pair_31972884 | Continuous stress and trauma are manifested in dreams, the study of which can expand our knowledge concerning unconscious reactions to trauma and efforts of coping with continuous traumatic situations. In our research we asked people living under continuous threat of rocket attacks to record their dreams and their associations to them during four consecutive weeks. We collected 609 dreams from 44 women and 18 men (age range 14-62). The dreams submitted were analysed according to the Jungian approach in the light of the information and associations presented by the subjects. Full dream series of dreamers from each group were analysed in an attempt to capture the depth-psychological experience of living and dreaming under fire. The most frequent themes found were: 'concrete vs. symbolic', 'togetherness', 'active ego', 'fear and anxiety', 'shadow' and 'personal issue'. The subjects were divided into three age groups. Differences between the occurrences of themes were examined. On the unconscious level our results showed that the adolescents group seemed to be the most vulnerable to the stress situation (preponderance of concrete dreams), the mature adults group was the least influenced by it (preponderance of symbolic dreams and of the 'personal issue' theme) and the young adults group made the greatest psychological efforts for coping (preponderance of 'active ego' theme). We noted few anima figures appearing in the men's dreams, while animus figures appeared in the women's dreams. In another study undertaken immediately after one of the recent wars in Gaza we collected dreams of Israelis living in the south of Israel who were under heavy daily rocket attacks, and dreams of Palestinians living in the West Bank. The most significant difference we found between the groups was a preponderance of symbolic dreams among the Palestinians, as opposed to a preponderance of concrete trauma dreams among the Israeli group living on the Gaza border. In both groups we found archetypal symbols of evil. In conclusion, dreams can help us detect emotional distress, even when subjects seem 'ok'. Early detection and working with dreams can help prevent the severity of delayed PTSD. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Продолжительный стресс и травма проявляются в сновидениях. Их изучение может расширить наши знания о бессознательных реакциях на травму и о способах совладания с продолжительными травматическими ситуациями. В нашем исследовании мы просили людей, живущих с постоянной угрозой ракетных атак, в течение 4 недель записывать свои сны и ассоциации к ним. Было собрано 609 сновидений, в исследовании участвовали 44 женщины и 18 мужчин в возрасте от 14 до 62 лет. Сновидения анализировались в соответствии с юнгианским подходом, с учетом информации и ассоциаций, полученных от респондентов. Полная серия сновидений участников из каждой группы была проанализирована в попытке уловить глубинное психологическое переживание жизни в ситуации постоянной угрозы обстрела. Наиболее часто встречались следующие темы: «конкретное vs символическое», «вместе», «активное эго», «страх и тревога», «тень» и «личные вопросы». Респонденты были разделены на три возрастные группы. Были изучены тематические различия в группах. На бессознательном уровне юношеская группа была наиболее уязвимой к стрессовым ситуациям (преобладание конкретных снов). В группе зрелого возраста было отмечено наименьшее влияние стресса (преобладание символических сновидения и темы «личных вопросов»). В группе молодых людей был сильнее выражен психологический настрой на совладание (преобладание темы «активное эго»). В сновидениях мужчин практически отсутствовали фигуры Анимы, тогда как фигуры Анимуса присутствовали в снах женщин. В другом исследовании, которое было проведено сразу после одной из недавних войн в секторе Газа, мы собрали сновидения израильтян, живущих на Юге Израиля, которые находились в ситуации ежедневных сильных ракетных атак, и сновидения палестинцев с Западного берега. Наиболее значимое различие, которое мы обнаружили между этими группами, было доминирование символических сновидений у палестинцев, в то время как у израильтян, живущих на границе с Газа посреди обстрелов и бомбоубежищ, преобладали сны с образами конкретной травмы. В обеих группах мы увидели архетипические символы зла. Враг был дегуманизирован, у него отсутствовала индивидуальная идентичность, он являлся проекцией тени, которая угрожала уничтожить сновидящего и коллективное. В заключении: сновидения могут помочь нам выявить эмоциональный стресс, даже если о симптомах ПТСР не сообщается, а респонденты «хорошо» себя чувствуют. Раннее выявление стресса и работа со сновидениями может помочь предотвратить серьезное отложенное ПТСР. Процесс рассказа сновидения и его выслушивания устанавливает дорогу к диалогу с «Другим», даже если этот Другой воспринимается как враг. | ru |
pair_31972886 | The various ways schools of psychotherapy relate to dreams have been marked by isolationism and mutual conflict rather than self-examination and then integrating the discoveries and methods of other schools. Jung's method was in opposition to Freud's psychoanalysis. Existential psychology was dismissive of Freud's and Jung's discoveries, while cognitive dream interpretation and cognitive therapy sought other roads entirely. In addition, scientific and neuropsychological dream research has been only insignificantly tied to the psychotherapeutic dream theories. These conflicts and the lack of a comprehensive dream theory has made it convenient for the current rationalist collective consciousness and treatment systems to reject the often times challenging knowledge about ourselves that dreams can provide. This paper describes how contemporary theories of complex cybernetic information networks can create an overriding, constructive framework for uncovering common traits within the above-mentioned branches of dream research and dreamwork. Within this framework, ten core qualities are delineated, supported by both therapeutic knowledge as well as scientific research: 1) Dreams deal with matters important to us; 2) Dreams symbolize; 3) Dreams personify; 4) Dreams are trial runs in a safe place; 5) Dreams are online to unconscious intelligence; 6) Dreams are pattern recognition; 7) Dreams are high level communication; 8) Dreams are condensed information; 9) Dreams are experiences of wholeness; 10) Dreams are psychological energy landscapes. For each core quality I describe short dreamwork sequences from my own practice and a schematic image of how I perceive the overriding interaction between systems in the dreaming brain. For each core quality recommendations for practical dreamwork are provided. Finally, I draw attention to dreams as a huge psychological resource for humankind. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I modi in cui le scuole di psicoterapia si rapportano ai sogni sono stati contrassegnati dall’isolazionismo e dal conflitto reciproco piuttosto che dall’auto-esame e quindi dall’integrazione delle scoperte e dei metodi di altre scuole. Il metodo di Jung era in opposizione alla psicoanalisi di Freud. La psicologia esistenziale ignorava le scoperte di Freud e Jung, mentre l’interpretazione cognitiva dei sogni e la terapia cognitiva cercavano altre strade. Oltre a tutto ciò, la ricerca scientifica e neuropsicologica dei sogni è stata legata solo in modo insignificante alle teorie psicoterapeutiche dei sogni. Questi conflitti e la mancanza di una teoria onirica esaustiva hanno reso conveniente per l’attuale coscienza collettiva razionalista e sistema di cura rifiutare la difficile conoscenza di noi stessi che i sogni possono fornire. L’articolo descrive come le teorie contemporanee di reti informatiche cibernetiche complesse possono creare un quadro costruttivo per scoprire tratti comuni all’interno dei succitati rami della ricerca onirica e del lavoro sui sogni. In questo ambito, vengono delineate dieci qualità fondamentali supportate sia dalla conoscenza terapeutica, sia dalla ricerca scientifica: 1) I sogni affrontano questioni importanti per noi; 2) I sogni simboleggiano; 3) I sogni personificano; 4) I sogni sono esercitazioni in un posto sicuro; 5) I sogni sono in linea con l’intelligenza inconscia; 6) I sogni sono riconoscimento di schemi; 7) I sogni sono comunicazione di alto livello; 8) I sogni sono informazioni condensate; 9) I sogni sono esperienze di completezza; 10) I sogni sono paesaggi delineati da energia psichica. Per dare illustrazioni educative descrivo, per ogni qualità fondamentale, brevi sequenze di sogni dalla mia pratica personale e un’immagine schematica di come percepisco l’interazione prevalente tra i sistemi nel cervello durante i sogni. Per ogni qualità fondamentale vengono fornite raccomandazioni per la pratica del lavoro sui sogni. Infine, richiamo l’attenzione sui sogni come enorme risorsa psicologica per l’umanità nel suo insieme. | it |
pair_31972886 | The various ways schools of psychotherapy relate to dreams have been marked by isolationism and mutual conflict rather than self-examination and then integrating the discoveries and methods of other schools. Jung's method was in opposition to Freud's psychoanalysis. Existential psychology was dismissive of Freud's and Jung's discoveries, while cognitive dream interpretation and cognitive therapy sought other roads entirely. In addition, scientific and neuropsychological dream research has been only insignificantly tied to the psychotherapeutic dream theories. These conflicts and the lack of a comprehensive dream theory has made it convenient for the current rationalist collective consciousness and treatment systems to reject the often times challenging knowledge about ourselves that dreams can provide. This paper describes how contemporary theories of complex cybernetic information networks can create an overriding, constructive framework for uncovering common traits within the above-mentioned branches of dream research and dreamwork. Within this framework, ten core qualities are delineated, supported by both therapeutic knowledge as well as scientific research: 1) Dreams deal with matters important to us; 2) Dreams symbolize; 3) Dreams personify; 4) Dreams are trial runs in a safe place; 5) Dreams are online to unconscious intelligence; 6) Dreams are pattern recognition; 7) Dreams are high level communication; 8) Dreams are condensed information; 9) Dreams are experiences of wholeness; 10) Dreams are psychological energy landscapes. For each core quality I describe short dreamwork sequences from my own practice and a schematic image of how I perceive the overriding interaction between systems in the dreaming brain. For each core quality recommendations for practical dreamwork are provided. Finally, I draw attention to dreams as a huge psychological resource for humankind. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | 关于梦的心理治疗理论, 一个特点就是它们相互隔离, 互相排斥, 它们没有进行自我检验然后把各自的发现和方法进行整合。荣格的方法与弗洛伊德的对立, 存在主义轻视弗洛伊德和荣格的发现, 认知取向的释梦和认知治疗则走了完全不一样的路径。此外, 科学和神经心理学梦的研究则很少与心理治疗梦的理论建立有意义的联系。这些冲突, 以及对梦的综合理论的缺乏, 让现代理性的集体意识和治疗体系更加容易否决梦所提供的, 那些时常挑战我们关于自身认识的知识。文章描述了通过复杂性控制信息网络的现代理论, 如何构建一个高于所有的, 建构性的架构, 用以覆盖以上谈及的梦的研究和梦的工作的所有普遍特质。在这个架构中, 勾画出了十个核心特质, 它们的建构来自于治疗知识和科学研究:1)梦处理对我们重要的事情；2)梦会象征；3)梦涉及个人；4)梦是在一个安全之地进行的试验；5)梦连接无意识的智慧；6)梦是模式认知；7)梦是高水平的沟通；8)梦是高浓度的信息；9)梦是完整性的经验；10)梦是心理能量的景致。作为教育性的说明, 我会对每个核心特征进行描述, 我会以我实践中的简短的梦的工作序列为例, 以及附上概略图描述我如何理解在做梦大脑中, 这些概括一切的系统间的交互。我针对每个核心特征给出梦的工作实践的建议。最后, 我强调梦的整体性是人类巨大的心理资源。. | zh-cn |
pair_31972886 | The various ways schools of psychotherapy relate to dreams have been marked by isolationism and mutual conflict rather than self-examination and then integrating the discoveries and methods of other schools. Jung's method was in opposition to Freud's psychoanalysis. Existential psychology was dismissive of Freud's and Jung's discoveries, while cognitive dream interpretation and cognitive therapy sought other roads entirely. In addition, scientific and neuropsychological dream research has been only insignificantly tied to the psychotherapeutic dream theories. These conflicts and the lack of a comprehensive dream theory has made it convenient for the current rationalist collective consciousness and treatment systems to reject the often times challenging knowledge about ourselves that dreams can provide. This paper describes how contemporary theories of complex cybernetic information networks can create an overriding, constructive framework for uncovering common traits within the above-mentioned branches of dream research and dreamwork. Within this framework, ten core qualities are delineated, supported by both therapeutic knowledge as well as scientific research: 1) Dreams deal with matters important to us; 2) Dreams symbolize; 3) Dreams personify; 4) Dreams are trial runs in a safe place; 5) Dreams are online to unconscious intelligence; 6) Dreams are pattern recognition; 7) Dreams are high level communication; 8) Dreams are condensed information; 9) Dreams are experiences of wholeness; 10) Dreams are psychological energy landscapes. For each core quality I describe short dreamwork sequences from my own practice and a schematic image of how I perceive the overriding interaction between systems in the dreaming brain. For each core quality recommendations for practical dreamwork are provided. Finally, I draw attention to dreams as a huge psychological resource for humankind. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La manière dont les écoles de psychothérapie s’intéressent au rêve a été caractérisée par l’isolationnisme et les conflits plutôt que par l’introspection puis l’intégration des découvertes et des méthodes d’autres écoles. La méthode de Jung était en opposition avec la psychanalyse de Freud. La psychologie existentielle prenait de haut les découvertes de Freud et de Jung, pendant que l’interprétation cognitive du rêve et la thérapie cognitive cherchaient des voies complètement différentes. De plus, la recherche scientifique et neuropsychologique sur le rêve a été très peu liée aux théories psychothérapeutiques du rêve. Ces conflits, ainsi que l’absence d’une théorie globale sur le rêve, ont facilité le rejet par la conscience collective rationnelle actuelle et par le système de traitement de la connaissance sur nous souvent exigeante que nous apporte le rêve. Cet article décrit comment les théories contemporaines des réseaux d’information cybernétique complexe peuvent créer un cadre fondamental et constructif pour dévoiler les traits communs entre les branches de recherche sur le rêve et de travail sur le rêve mentionnées ci-dessus. Dans ce cadre, dix qualités essentielles sont définies selon la connaissance thérapeutique et la recherche scientifique: 1) Les rêves s’occupent des problèmes qui nous importent, 2) Les rêves symbolisent, 3) Les rêves personnifient, 4) Les rêves sont des essais effectués dans un espace sans danger, 5) Les rêves sont connectés à l’intelligence inconsciente, 6) Les rêves sont une reconnaissance des formes ou des schémas, 7) Les rêves sont des communications de haut niveau, 8) Les rêves sont de l’information condensée, 9) Les rêves sont des expériences de globalité, 10) Les rêves sont des paysages d’énergie psychologique. En tant qu’illustrations, je décris pour chaque qualité de courtes séquences de travail avec les rêves à partir de ma propre pratique, et une image schématique de comment je perçois l’interaction principale entre les systèmes du cerveau en train de rêver. Pour chacune des Qualités Essentielles des recommandations concernant le travail possible sur le rêve sont fournies. Finalement j’attire l’attention sur la ressource potentielle énorme que sont les rêves pour l’humanité dans sa totalité. | fr |
pair_31972886 | The various ways schools of psychotherapy relate to dreams have been marked by isolationism and mutual conflict rather than self-examination and then integrating the discoveries and methods of other schools. Jung's method was in opposition to Freud's psychoanalysis. Existential psychology was dismissive of Freud's and Jung's discoveries, while cognitive dream interpretation and cognitive therapy sought other roads entirely. In addition, scientific and neuropsychological dream research has been only insignificantly tied to the psychotherapeutic dream theories. These conflicts and the lack of a comprehensive dream theory has made it convenient for the current rationalist collective consciousness and treatment systems to reject the often times challenging knowledge about ourselves that dreams can provide. This paper describes how contemporary theories of complex cybernetic information networks can create an overriding, constructive framework for uncovering common traits within the above-mentioned branches of dream research and dreamwork. Within this framework, ten core qualities are delineated, supported by both therapeutic knowledge as well as scientific research: 1) Dreams deal with matters important to us; 2) Dreams symbolize; 3) Dreams personify; 4) Dreams are trial runs in a safe place; 5) Dreams are online to unconscious intelligence; 6) Dreams are pattern recognition; 7) Dreams are high level communication; 8) Dreams are condensed information; 9) Dreams are experiences of wholeness; 10) Dreams are psychological energy landscapes. For each core quality I describe short dreamwork sequences from my own practice and a schematic image of how I perceive the overriding interaction between systems in the dreaming brain. For each core quality recommendations for practical dreamwork are provided. Finally, I draw attention to dreams as a huge psychological resource for humankind. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Die Art und Weise, wie Psychotherapieschulen sich auf Träume beziehen, war eher von Isolationismus und gegenseitigen Konflikten geprägt als von Selbstprüfung und der darauf aufbauenden Integration der Entdeckungen und Methoden anderer Schulen. Jungs Methode stand im Gegensatz zu Freuds Psychoanalyse. Die Existenzpsychologie lehnte Freuds und Jungs Entdeckungen ab, während die kognitive Traumdeutung und die kognitive Therapie völlig andere Wege suchten. Darüber hinaus ist die wissenschaftliche und neuropsychologische Traumforschung nur unwesentlich an die psychotherapeutischen Traumtheorien gebunden. Diese Konflikte und das Fehlen einer umfassenden Traumtheorie haben es dem gegenwärtigen rationalistischen kollektiven Bewußtsein und Behandlungssystem erleichtert, das oftmals herausfordernde Wissen über uns selbst, das Träume liefern können, abzulehnen. Der Artikel beschreibt, wie zeitgenössische Theorien komplexer kybernetischer Informationsnetze einen diesen Zustand beendenden, konstruktiven Rahmen für die Aufdeckung gemeinsamer Merkmale in den oben genannten Zweigen der Traumforschung und Traumarbeit schaffen können. In diesem Rahmen werden zehn Kernqualitäten dargestellt, die sowohl vom therapeutischen Wissen als auch von der wissenschaftlichen Forschung unterstützt werden: 1) Träume befassen sich mit Angelegenheiten, die für uns wichtig sind, 2) Träume symbolisieren, 3) Träume verkörpern, 4) Träume sind Probeläufe an einem sicheren Ort, 5) Träume sind online mit unbewußter Intelligenz, 6) Träume sind Mustererkennung, 7) Träume sind Kommunikation auf hohem Niveau, 8) Träume sind verdichtete Information, 9) Träume sind Erfahrungen der Ganzheit, 10) Träume sind psychologische Energielandschaften. Als verdeutlichende Illustrationen beschreibe ich für jede Kernqualität kurze Traumsequenzen aus meiner eigenen Praxis sowie ein schematisches Bild davon, wie ich die übergeordnete Interaktion zwischen Systemen im träumenden Gehirn wahrnehme. Für jede Kernqualität werden Empfehlungen für die praktische Traumarbeit gegeben. Schließlich mache ich auf Träume als riesige psychologische Ressource für die Menschheit in ihrer Gesamtheit aufmerksam. | de |
pair_31972886 | The various ways schools of psychotherapy relate to dreams have been marked by isolationism and mutual conflict rather than self-examination and then integrating the discoveries and methods of other schools. Jung's method was in opposition to Freud's psychoanalysis. Existential psychology was dismissive of Freud's and Jung's discoveries, while cognitive dream interpretation and cognitive therapy sought other roads entirely. In addition, scientific and neuropsychological dream research has been only insignificantly tied to the psychotherapeutic dream theories. These conflicts and the lack of a comprehensive dream theory has made it convenient for the current rationalist collective consciousness and treatment systems to reject the often times challenging knowledge about ourselves that dreams can provide. This paper describes how contemporary theories of complex cybernetic information networks can create an overriding, constructive framework for uncovering common traits within the above-mentioned branches of dream research and dreamwork. Within this framework, ten core qualities are delineated, supported by both therapeutic knowledge as well as scientific research: 1) Dreams deal with matters important to us; 2) Dreams symbolize; 3) Dreams personify; 4) Dreams are trial runs in a safe place; 5) Dreams are online to unconscious intelligence; 6) Dreams are pattern recognition; 7) Dreams are high level communication; 8) Dreams are condensed information; 9) Dreams are experiences of wholeness; 10) Dreams are psychological energy landscapes. For each core quality I describe short dreamwork sequences from my own practice and a schematic image of how I perceive the overriding interaction between systems in the dreaming brain. For each core quality recommendations for practical dreamwork are provided. Finally, I draw attention to dreams as a huge psychological resource for humankind. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Los modos en los que las escuelas de psicoterapia se han referido a los sueños han estados marcados por el aislamiento y el conflicto mutuo en vez de por la autoevaluación y la integración posterior de los descubrimientos y los métodos de las otras escuelas. El método de Jung se oponía al psicoanálisis de Freud. La psicología Existencial desacreditó los descubrimientos de Freud y de Jung, mientras que la interpretación cognitiva de los sueños y la terapia cognitiva buscó enteramente otros caminos. Junto a todo lo anterior, la investigación científica y neuropsicológica de sueños ha estado ligada a las teorías psicológicas solo de manera insignificante. Estos conflictos y la ausencia de una teoría comprehensiva de los sueños, ha dado lugar a que la actual consciencia colectiva racionalista y los sistemas de tratamiento rechacen el - a menudo desafiante - conocimiento sobre nosotros mismos que los sueños pueden proveer. El artículo describe cómo las teorías contemporáneas de redes complejas de información cibernética puedan crear un marco de referencia constructivo para descubrir rasgos comunes dentro de las líneas de investigación de los sueños mencionadas anteriormente. Dentro de este marco de referencia, se describen diez cualidades centrales, sustentadas tanto por el conocimiento terapéutico como por la investigación científica. 1) Los sueños dan cuenta de cuestiones que nos son importantes; 2) Los sueños simbolizan; 3) Los sueños personifican; 4) Los sueños son ensayos en un lugar seguro; 5) Los sueños son vías a una inteligencia inconsciente; 6) Los sueños son patrones de reconocimiento; 7) Los sueños son comunicaciones de alto nivel; 8) Los sueños son información condensada;9) Los sueños son experiencias de totalidad; 10) Los sueños son paisajes de energía psicológica. Como ilustraciones educativas, describo, para cada cualidad central, secuencias cortas de trabajo de sueños de mi propia práctica y una imagen esquemática de como percibo la interacción entre los diferentes sistemas en el cerebro soñante. Para cada Cualidad Central se proveen recomendaciones prácticas para el trabajo de sueños. Finalmente, llamo la atención hacia los sueños como un inmenso recurso psicológico para la humanidad en su totalidad. | es |
pair_31972886 | The various ways schools of psychotherapy relate to dreams have been marked by isolationism and mutual conflict rather than self-examination and then integrating the discoveries and methods of other schools. Jung's method was in opposition to Freud's psychoanalysis. Existential psychology was dismissive of Freud's and Jung's discoveries, while cognitive dream interpretation and cognitive therapy sought other roads entirely. In addition, scientific and neuropsychological dream research has been only insignificantly tied to the psychotherapeutic dream theories. These conflicts and the lack of a comprehensive dream theory has made it convenient for the current rationalist collective consciousness and treatment systems to reject the often times challenging knowledge about ourselves that dreams can provide. This paper describes how contemporary theories of complex cybernetic information networks can create an overriding, constructive framework for uncovering common traits within the above-mentioned branches of dream research and dreamwork. Within this framework, ten core qualities are delineated, supported by both therapeutic knowledge as well as scientific research: 1) Dreams deal with matters important to us; 2) Dreams symbolize; 3) Dreams personify; 4) Dreams are trial runs in a safe place; 5) Dreams are online to unconscious intelligence; 6) Dreams are pattern recognition; 7) Dreams are high level communication; 8) Dreams are condensed information; 9) Dreams are experiences of wholeness; 10) Dreams are psychological energy landscapes. For each core quality I describe short dreamwork sequences from my own practice and a schematic image of how I perceive the overriding interaction between systems in the dreaming brain. For each core quality recommendations for practical dreamwork are provided. Finally, I draw attention to dreams as a huge psychological resource for humankind. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Отношение различных подходов в психотерапии к работе со сновидениями характеризуется изолированностью и конфликтностью, практически отсутствует самоисследование с последующей интеграцией находок и методов других школ. Метод Юнга находился в оппозиции к методу Фрейда, экзистенциальная психология игнорировала открытия Фрейда и Юнга, когнитивная терапия искала собственные пути интерпретации сновидений. Научные и нейропсихологические исследования сновидений лишь незначительным образом соотносили свои результаты с психотерапевтическими теориями сновидений. Эти конфликты и отсутствие полноценной теории сновидений облегчили задачу современного рационалистического коллективного сознания и системы лечения: знания о себе, которые мы можем получить благодаря сновидениям, часто оказывается отвергнутым. В данной статье описано, как современные теории сложных кибернетических информационных сетей могут создать конструктивную рамку для неизученных общих аспектов вышеупомянутых направлений исследований сновидений и работы с ними. Этой рамке присущи десять ключевых характеристик, которые нашли подтверждение и терапевтическом знании, и в научном исследовании: 1) Сновидения имеют дело с важным для нас, 2) сновидения символизируют, 3) сновидения персонифицируют, 4) сновидения - это безопасное место для проб и ошибок, 5) сновидения ведут нас к бессознательному интеллекту, 6) сновидения - это распознавание паттернов, 7) сновидения - это коммуникация высокого уровня, 8) сновидения - это сжатая информация, 9) сновидения - это переживание целостности, 10) сновидения - это ландшафт психологической энергии. В качестве учебной иллюстрации для каждого ключевого качества я привожу короткий пример работы со сновидениями из моей практики, а также даю схематический образ того, как я воспринимаю пересекающееся взаимодействие между системами сновидящего мозга. Для каждого Ключевого Качества приведены рекомендации по практического работе. В заключении я обращаю внимание на сновидения как на богатый психологический ресурс для всего человечества. | ru |
pair_31972890 | This paper begins with the understanding that early trauma leads to powerful dissociative defenses which injure the capacity to feel. It further explores ways to restore this capacity through body-centred attention to affect-in-the-moment in the psychoanalytic situation. Using the author's personal experience while in analysis as well as a case of severe early trauma, he demonstrates the consciousness-killing effect of primitive defenses and shows how body-sensitive techniques hold the promise of restoring the patient's sense of aliveness and hence, opening the unconscious to those affect-images that are the building blocks of the human imagination. A final section focuses on the neglect of feeling in Jungian psychology and suggests that the 'creation of consciousness' which Jung described as his personal myth, is quintessentially a process of emotional transformation - of bringing unconscious suffering into consciousness - as feelings. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Questo articolo inizia con la consapevolezza che il trauma infantile porta a delle potenti difese dissociative che danneggiano la capacità di sentire. Esplora modi per ristabilire questa capacità spostando l’attenzione da ciò che avviene nel corpo nella situazione analitica agli affetti correlati. Tramite le esperienze personali dell'autore durante l’analisi, così come in un caso di grave trauma infantile, si dimostra l'effetto omicida sulla coscienza delle difese primitive e si mostra come tecniche di esperienza corporea offrano le premesse per ripristinare il senso di vitalità del paziente e quindi per aprire l'inconscio di quelle immagini-affettive che costruiscono i blocchi dell'immaginazione umana. La parte finale si focalizza sulla disattenzione posta sul sentimento nella psicologia junghiana e suggerisce che la 'creazione della coscienza' che Jung descrive come il suo mito personale è essenzialmente un processo di trasformazione emotiva, di portare la sofferenza inconscia nella coscienza, come i sentimenti. | it |
pair_31972890 | This paper begins with the understanding that early trauma leads to powerful dissociative defenses which injure the capacity to feel. It further explores ways to restore this capacity through body-centred attention to affect-in-the-moment in the psychoanalytic situation. Using the author's personal experience while in analysis as well as a case of severe early trauma, he demonstrates the consciousness-killing effect of primitive defenses and shows how body-sensitive techniques hold the promise of restoring the patient's sense of aliveness and hence, opening the unconscious to those affect-images that are the building blocks of the human imagination. A final section focuses on the neglect of feeling in Jungian psychology and suggests that the 'creation of consciousness' which Jung described as his personal myth, is quintessentially a process of emotional transformation - of bringing unconscious suffering into consciousness - as feelings. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | 敞开关闭的心:与早期创伤受害者进行聚焦情绪的临床工作 文章开始叙述了早期创伤导致强列的隔离性防御, 它让个体失去感受的能力。接着, 文章探讨了个体如何通过身体聚焦的注意力, 在心理分析状态下去关注此时此刻的感受, 从而重新获得这个能力的方法。作者使用了自己在分析中的个人经历, 同时也借助了一个有严重早期创伤的个案的例子, 描述了原始防御对意识谋杀的效果, 并展示身体感的敏感技术可以确保病人恢复生命力的感觉, 并继而向那些带有情绪特征的意象打开无意识, 这些意象是人类想象的基本建材。文章最后关注了荣格心理学对感受的忽视, 并建议荣格所描述的作为个人神话的“意识的创造”, 是典型的一个情感转化的过程, 它把无意识的苦痛变成意识, 比如感受。. | zh-cn |
pair_31972890 | This paper begins with the understanding that early trauma leads to powerful dissociative defenses which injure the capacity to feel. It further explores ways to restore this capacity through body-centred attention to affect-in-the-moment in the psychoanalytic situation. Using the author's personal experience while in analysis as well as a case of severe early trauma, he demonstrates the consciousness-killing effect of primitive defenses and shows how body-sensitive techniques hold the promise of restoring the patient's sense of aliveness and hence, opening the unconscious to those affect-images that are the building blocks of the human imagination. A final section focuses on the neglect of feeling in Jungian psychology and suggests that the 'creation of consciousness' which Jung described as his personal myth, is quintessentially a process of emotional transformation - of bringing unconscious suffering into consciousness - as feelings. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Cet article commence avec l’acceptation que le traumatisme précoce produit de puissantes défenses dissociatives qui portent atteinte à la capacité à ressentir. L’article explore ensuite des manières de restaurer cette capacité par l’utilisation d’une attention centrée sur le corps et sur l’affect-dans-le-moment-présent dans la situation psychanalytique. En s’appuyant sur son expérience personnelle durant l’analyse ainsi que sur un cas de traumatisme précoce sévère, l’auteur montre que les défenses primitives ont pour effet de tuer la conscience. Il montre aussi comment des techniques sensibles au corps contiennent la promesse de la restauration du sens de la vitalité du patient, et ainsi d’ouvrir l’inconscient aux images chargées d’affect qui sont les éléments constitutifs de l’imagination humaine. La dernière partie de l’article montre la négligence en ce qui concerne le sentiment dans la psychologie Jungienne et suggère que la « création de la conscience » que Jung décrit comme étant son mythe personnel, est en quintessence un processus de transformation émotionnelle: d’amener la souffrance inconsciente à la conscience, en tant que sentiments. | fr |
pair_31972890 | This paper begins with the understanding that early trauma leads to powerful dissociative defenses which injure the capacity to feel. It further explores ways to restore this capacity through body-centred attention to affect-in-the-moment in the psychoanalytic situation. Using the author's personal experience while in analysis as well as a case of severe early trauma, he demonstrates the consciousness-killing effect of primitive defenses and shows how body-sensitive techniques hold the promise of restoring the patient's sense of aliveness and hence, opening the unconscious to those affect-images that are the building blocks of the human imagination. A final section focuses on the neglect of feeling in Jungian psychology and suggests that the 'creation of consciousness' which Jung described as his personal myth, is quintessentially a process of emotional transformation - of bringing unconscious suffering into consciousness - as feelings. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Diese Arbeit geht von der Erkenntnis aus, daß ein frühes Trauma zu einer starken dissoziativen Abwehr führt, die die Fähigkeit zum Fühlen beeinträchtigt. Im weiteren werden Möglichkeiten untersucht, wie diese Fähigkeit durch körperzentrierte Aufmerksamkeitskonzentration auf den in der psychoanalytischen Situation augenblicklich vorhandenen Affekt wiederhergestellt werden kann. Unter Heranziehung der persönlichen Erfahrung des Autors während seiner Analyse sowie eines Falles schweren frühen Traumas demonstriert er die bewußtseinsschädigende Wirkung primitiver Abwehrmechanismen und zeigt, wie körpersensitive Techniken ihr Versprechen halten, das Gefühl der Lebendigkeit im Patienten wiederherzustellen und damit das Unbewußte für jene Affektbilder zu öffnen, die die Bausteine der menschlichen Vorstellungskraft bilden. Ein letzter Abschnitt befaßt sich mit der Vernachlässigung des Gefühls in der Jungianischen Psychologie und legt nahe, daß die 'Bewußtseinsbildung', die Jung als seinen persönlichen Mythos beschrieb, ein Prozeß der emotionalen Transformation ist, bei dem unbewußtes Leiden in Form von Gefühlen ins Bewußtsein gebracht wird. | de |
pair_31972890 | This paper begins with the understanding that early trauma leads to powerful dissociative defenses which injure the capacity to feel. It further explores ways to restore this capacity through body-centred attention to affect-in-the-moment in the psychoanalytic situation. Using the author's personal experience while in analysis as well as a case of severe early trauma, he demonstrates the consciousness-killing effect of primitive defenses and shows how body-sensitive techniques hold the promise of restoring the patient's sense of aliveness and hence, opening the unconscious to those affect-images that are the building blocks of the human imagination. A final section focuses on the neglect of feeling in Jungian psychology and suggests that the 'creation of consciousness' which Jung described as his personal myth, is quintessentially a process of emotional transformation - of bringing unconscious suffering into consciousness - as feelings. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | El presente trabajo comienza con la comprensión de que el trauma temprano conduce a poderosas defensas disociativas las cuales dañan la capacidad de sentir. Explora formas de restaurar esta capacidad a través de una atención-centrada-en-el-cuerpo al afecto-en-el-momento, en la situación psicoanalítica. A partir, de la experiencia personal del autor durante análisis y también con un caso de trauma temprano severo, demuestra el efecto asesino de la conciencia de las defensas primitivas y muestra cómo técnicas corporales-sensitivas sostienen la promesa de restaurar en el/la paciente su sentido de vitalidad, y por lo tanto, posibilitan la apertura inconsciente a aquellas imágenes-afectivas que son las piedras fundacionales de la imaginación humana. Una sección final se focaliza en la desconsideración del sentimiento en la psicología Junguiana y sugiere que la ‘creación de la consciencia’, la cual Jung describe como su mito personal es quinta-esencialmente un proceso de transformación emocional, de traer el sufrimiento inconsciente a la consciencia, como sentimientos. | es |
pair_31972890 | This paper begins with the understanding that early trauma leads to powerful dissociative defenses which injure the capacity to feel. It further explores ways to restore this capacity through body-centred attention to affect-in-the-moment in the psychoanalytic situation. Using the author's personal experience while in analysis as well as a case of severe early trauma, he demonstrates the consciousness-killing effect of primitive defenses and shows how body-sensitive techniques hold the promise of restoring the patient's sense of aliveness and hence, opening the unconscious to those affect-images that are the building blocks of the human imagination. A final section focuses on the neglect of feeling in Jungian psychology and suggests that the 'creation of consciousness' which Jung described as his personal myth, is quintessentially a process of emotional transformation - of bringing unconscious suffering into consciousness - as feelings. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Эта статья начинается с описания того, что ранняя травма ведет к мощным диссоциативным защитам, которые повреждают способность чувствовать. Далее исследуются способы восстановления это способности с помощью телесно-центрированного внимания к аффектам-в-данную-минуту в психоаналитической ситуации. Используя свой личный опыт как в анализе, так и в случае сильной ранней травмы, автор демонстрирует убивающее сознание действие примитивных защит и показывает, как телесно-сензитивные техники кажутся перспективными в плане восстановления у пациента ощущения живости, открытия бессознательного для тех аффект - образов, которые являются строительными блоками человеческого воображения. В последней части статьи говорится о пренебрежении чувством в юнгианской психологии и предполагается, что «творение сознания», которое Юнг описывал как свой личный миф, по сути является процессом эмоциональной трансформации, при котором бессознательные страдания становятся в сознании чувствами. | ru |
pair_31972892 | The research method 'Structural Dream Analysis' (SDA) is described which allows for systematic and objective analysis of the meaning of dreams produced by patients in Jungian psychotherapies. The method focuses especially on the relationship between the dream ego and other figures in the dream and the extent of activity of the dream ego. Five major dream patterns were identified which accounted for the majority of the dreams. The clients' dream series were dominated by one or two repetitive patterns which were closely connected to the psychological problems of the dreamers. Additionally, typical changes in the dream series' patterns could be identified which corresponded with therapeutic change. These findings support Jung's theory of dreams as providing a holistic image of the dreamer's psyche, including unconscious aspects. The implications for different psychoanalytic theories of dreaming and dream interpretation are discussed as well as implications for the continuity hypothesis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Viene descritto il metodo di ricerca Structural Dream Analysis (SDA) che consente un’analisi sistematica e obiettiva del significato dei sogni prodotti dai pazienti nelle psicoterapie junghiane. Il metodo si concentra soprattutto sulla relazione tra l’Io onirico e altre figure nel sogno e la portata dell’attività dell’Io del sogno. Sono stati identificati cinque principali pattern che rappresentano la maggior parte dei sogni. Le serie di sogni dei pazienti sono dominate da uno o due pattern ripetitivi, strettamente collegati ai problemi psicologici dei sognatori. Inoltre, possono essere identificati cambiamenti tipici nei pattern della serie di sogni che corrispondono al cambiamento terapeutico. Queste scoperte supportano la teoria dei sogni di Jung in quanto forniscono un’immagine olistica della psiche del sognatore, compresi gli aspetti inconsci. Vengono discusse le implicazioni per le diverse teorie psicoanalitiche del sogno e l’interpretazione dei sogni, nonché le implicazioni per l’ipotesi della continuità. | it |
pair_31972892 | The research method 'Structural Dream Analysis' (SDA) is described which allows for systematic and objective analysis of the meaning of dreams produced by patients in Jungian psychotherapies. The method focuses especially on the relationship between the dream ego and other figures in the dream and the extent of activity of the dream ego. Five major dream patterns were identified which accounted for the majority of the dreams. The clients' dream series were dominated by one or two repetitive patterns which were closely connected to the psychological problems of the dreamers. Additionally, typical changes in the dream series' patterns could be identified which corresponded with therapeutic change. These findings support Jung's theory of dreams as providing a holistic image of the dreamer's psyche, including unconscious aspects. The implications for different psychoanalytic theories of dreaming and dream interpretation are discussed as well as implications for the continuity hypothesis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | 结构性梦的分析 文章描述了结构性梦的分析的方法 (SDA), 这一方法是在荣格流派的心理治疗背景下, 对病人的梦进行一种系统和客观的分析, 从而理解梦的含义。这一方法特别关注梦中自我与他者的关系, 以及梦中自我的活动范围。其中分别有五种主要的梦的模式, 它们涵盖了大多数梦的特点。病人梦的系列会被一到两个重复的模式占据, 它们与做梦者心理问题密切相关。此外, 也识别了梦系列模式中典型的变化, 它们与治疗带来的转变有关。这些发现支持了荣格梦的理论, 这一理论认为, 梦提供的是做梦者心灵的完整性意象, 其中包含了无意识的许多方面。文章还讨论了这些研究对于其它心理治疗理论中关于梦和梦的解释方面的意义, 也讨论了未来研究的假设。. | zh-cn |
pair_31972892 | The research method 'Structural Dream Analysis' (SDA) is described which allows for systematic and objective analysis of the meaning of dreams produced by patients in Jungian psychotherapies. The method focuses especially on the relationship between the dream ego and other figures in the dream and the extent of activity of the dream ego. Five major dream patterns were identified which accounted for the majority of the dreams. The clients' dream series were dominated by one or two repetitive patterns which were closely connected to the psychological problems of the dreamers. Additionally, typical changes in the dream series' patterns could be identified which corresponded with therapeutic change. These findings support Jung's theory of dreams as providing a holistic image of the dreamer's psyche, including unconscious aspects. The implications for different psychoanalytic theories of dreaming and dream interpretation are discussed as well as implications for the continuity hypothesis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La méthode de recherche SDA, Analyse Structurelle des Rêves, est décrite. Elle permet une analyse systématique et objective du sens des rêves produits par des patients dans des psychothérapies jungiennes. La méthode se concentre particulièrement sur la relation entre le moi du rêve et les autres personnages du rêve et le degré d’activité du moi du rêve. Cinq principaux schémas de rêve furent identifiés, qui rendent comptent de la majorité des rêves. La série de rêves des patients étaient dominée par un ou deux schémas répétitifs, rattachés de près aux problèmes psychologiques des rêveurs. De plus, il a pu être montré que les changements typiques dans les schémas de la série de rêves étaient en correspondance avec le changement thérapeutique. Ces découvertes soutiennent la théorie jungienne des rêves comme fournissant une image holistique de la psyché du rêveur, qui inclue les aspects inconscients. Les implications pour les différentes théories des rêves et de l’interprétation des rêves sont discutées ainsi que les implications concernant l’hypothèse de la continuité. | fr |
pair_31972892 | The research method 'Structural Dream Analysis' (SDA) is described which allows for systematic and objective analysis of the meaning of dreams produced by patients in Jungian psychotherapies. The method focuses especially on the relationship between the dream ego and other figures in the dream and the extent of activity of the dream ego. Five major dream patterns were identified which accounted for the majority of the dreams. The clients' dream series were dominated by one or two repetitive patterns which were closely connected to the psychological problems of the dreamers. Additionally, typical changes in the dream series' patterns could be identified which corresponded with therapeutic change. These findings support Jung's theory of dreams as providing a holistic image of the dreamer's psyche, including unconscious aspects. The implications for different psychoanalytic theories of dreaming and dream interpretation are discussed as well as implications for the continuity hypothesis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Es wird die Forschungsmethode der Structural Dream Analysis (SDA) beschrieben, die eine systematische und objektive Analyse der Traumbedeutung von Patienten in Jungianischen Psychotherapien ermöglicht. Die Methode konzentriert sich insbesondere auf die Beziehung zwischen dem Traum-Ich und anderen Figuren im Traum sowie das Ausmaß der Aktivität des Traum-Ichs. Fünf Haupttraummuster wurden identifiziert, die die Mehrheit der Träume bestimmten. Die Traumserien der Klienten wurden von ein oder zwei sich wiederholenden Mustern dominiert, die eng mit den psychologischen Problemen der Träumer verbunden waren. Zusätzlich konnten typische Veränderungen in den Mustern der Traumserien identifiziert werden, die mit therapeutischen Veränderungen korrespondierten. Diese Befunde stützen Jungs Traumtheorie dahingehend, daß sie ein ganzheitliches Bild der Psyche des Träumers liefert, einschließlich unbewußter Aspekte. Die Implikationen für verschiedene psychoanalytische Theorien des Traums und der Trauminterpretation werden diskutiert, wie auch Implikationen für die Kontinuitätshypothese. | de |
pair_31972892 | The research method 'Structural Dream Analysis' (SDA) is described which allows for systematic and objective analysis of the meaning of dreams produced by patients in Jungian psychotherapies. The method focuses especially on the relationship between the dream ego and other figures in the dream and the extent of activity of the dream ego. Five major dream patterns were identified which accounted for the majority of the dreams. The clients' dream series were dominated by one or two repetitive patterns which were closely connected to the psychological problems of the dreamers. Additionally, typical changes in the dream series' patterns could be identified which corresponded with therapeutic change. These findings support Jung's theory of dreams as providing a holistic image of the dreamer's psyche, including unconscious aspects. The implications for different psychoanalytic theories of dreaming and dream interpretation are discussed as well as implications for the continuity hypothesis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Se describe el método de investigación Análisis Estructural de los Sueños (Structural Dream Análisis/SDA), el cual permite un análisis sistemático y objetivo de los sueños producidos por pacientes en psicoterapias Junguianas. El método se focaliza especialmente en la relación entre el ego soñante y otras figuras en el sueño, y el espectro de actividad del ego soñante. Se han identificado cinco patrones mayores, los cuales responden para la mayoría de los sueños. La serie de sueños del cliente estaban dominadas por uno o dos patrones repetitivos, los cuales estaban conectados íntimamente a los problemas psicológicos de los soñantes. A su vez, cambios típicos en los patrones de las series de sueños pudieron identificarse en correspondencia a cambios terapéuticos. Estos hallazgos fundamentan la teoría de los sueños de Jung en cuanto a proveer una imagen holística de la psique del soñante que incluye los aspectos inconscientes. Se discuten implicancias para diferentes teorías psicoanalíticas acerca de los sueños y de la interpretación de los sueños, así como también implicancias para la continuidad de dicha hipótesis. | es |
pair_31972892 | The research method 'Structural Dream Analysis' (SDA) is described which allows for systematic and objective analysis of the meaning of dreams produced by patients in Jungian psychotherapies. The method focuses especially on the relationship between the dream ego and other figures in the dream and the extent of activity of the dream ego. Five major dream patterns were identified which accounted for the majority of the dreams. The clients' dream series were dominated by one or two repetitive patterns which were closely connected to the psychological problems of the dreamers. Additionally, typical changes in the dream series' patterns could be identified which corresponded with therapeutic change. These findings support Jung's theory of dreams as providing a holistic image of the dreamer's psyche, including unconscious aspects. The implications for different psychoanalytic theories of dreaming and dream interpretation are discussed as well as implications for the continuity hypothesis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | В статье описан применяемый в исследованиях метод «структурный анализ сновидений», который позволяет проводить систематический и объективный анализ смыслов сновидений, которые снятся пациентам в процессе юнгианской психотерапии. Метод фокусируется в частности на отношениях между сновидческим эго и другими фигурами сновидениями, а также на степени активности сновидческого эго. Были идентифицированы пять главных паттернов сновидения, которые встречаются в большинстве сновидений. В серийных сновидениях доминировали один или два повторяющихся паттерна, которые были тесно связаны с психологическими проблемами сновидца. Также было показано, что типичные изменения в сюжетах серийных сновидений соответствовали терапевтическим изменениям. Данные результаты подтверждают теорию сновидений Юнга: психика сновидца целостна и включает разноообразные бессознательные аспекты. В статье обсуждаются практические применения различных психоаналитических теорий сновидений и их интерпретации, а также возможное развитие предложенных гипотез. | ru |
pair_31972895 | Boys and young men more frequently live out aspects of their psychic and social alienation online. This paper explores some of the risks and dangers that can arise from retreats into the two-dimensional world of cyberspace. It focuses more specifically on videogaming called MOBA, multi-player online battle arena games, in which players point and shoot at others. A case example emphasizes the clinical problems emerging from violent fantasies that seek a false form of containment in cyberspace. Themes of destructive fantasizing are further amplified through images of apocalypse, which are often prevalent in combat arena videogames. Textual sources from the Book of Revelation offer possible understanding for various elements of destructiveness as it appears in vulnerable male psyches. Therapeutic contact that combines a relational, containing approach and a broadly spiritual and soulful perspective can provide a path to healing such violent splits within the psyches of boys and young men. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Ragazzi e giovani uomini vivono più spesso aspetti della loro alienazione psichica e sociale online. Questo articolo esplora alcuni dei rischi e pericoli che possono emergere dal ritirarsi nel mondo bidimensionale del cyberspazio. Si concentra più specificamente sui videogiochi chiamati MOBA (multi-player online battle arena), ovvero campi di battaglia online multi-giocatore, in cui i giocatori puntano e sparano ad altri. Il caso presentato evidenzia i problemi clinici che emergono dalle fantasie violente che cercano una falsa forma di contenimento nel cyberspazio. I temi della fantasia distruttiva vengono ulteriormente amplificati tramite immagini apocalittiche, spesso prevalenti in questo tipo di videogiochi. Fonti testuali dal Libro dell’Apocalisse offrono una possibile comprensione per i vari elementi di distruttività che appaiono nella vulnerabile psiche maschile. Il contatto terapeutico che combina un approccio relazionale, contenitivo e una più ampia prospettiva spirituale può offrire un percorso i guarigione per queste scissioni violente nella psiche dei ragazzi e giovani uomini. | it |
pair_31972895 | Boys and young men more frequently live out aspects of their psychic and social alienation online. This paper explores some of the risks and dangers that can arise from retreats into the two-dimensional world of cyberspace. It focuses more specifically on videogaming called MOBA, multi-player online battle arena games, in which players point and shoot at others. A case example emphasizes the clinical problems emerging from violent fantasies that seek a false form of containment in cyberspace. Themes of destructive fantasizing are further amplified through images of apocalypse, which are often prevalent in combat arena videogames. Textual sources from the Book of Revelation offer possible understanding for various elements of destructiveness as it appears in vulnerable male psyches. Therapeutic contact that combines a relational, containing approach and a broadly spiritual and soulful perspective can provide a path to healing such violent splits within the psyches of boys and young men. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | 动乱时期的末日主题:当年轻人被深深地疏远 男孩和年轻男性时常在线上实践他们心灵及社会的疏离感。这篇文章探讨当个体退避在二维的虚拟世界中时, 可能面临的危机和危险。这篇文章特别关注的是一个名为MOBA的视频游戏, 这是一个多个玩家线上战斗竞技的游戏, 在这里游戏者们瞄准并射击别人。文章提供了一个案例研究, 强调游戏带来的临床问题, 这问题来自于, 人们在虚拟空间中谋求可以承载暴力幻想的虚假外壳。文章进一步通过末日天启意象对破坏性幻想的主题进行了放大, 这些主题常见于战斗竞技的视频游戏中。源自《启示录》中的文本可以帮助我们理解这些出现在脆弱的男性心灵中的那些破坏性的元素。治疗性的接触中包含的关系性的, 容纳性的取向, 以及广泛的精神和灵性的层面, 可以帮助这些男孩和年轻男性内在的暴力性分裂找到治愈的道路。. | zh-cn |
pair_31972895 | Boys and young men more frequently live out aspects of their psychic and social alienation online. This paper explores some of the risks and dangers that can arise from retreats into the two-dimensional world of cyberspace. It focuses more specifically on videogaming called MOBA, multi-player online battle arena games, in which players point and shoot at others. A case example emphasizes the clinical problems emerging from violent fantasies that seek a false form of containment in cyberspace. Themes of destructive fantasizing are further amplified through images of apocalypse, which are often prevalent in combat arena videogames. Textual sources from the Book of Revelation offer possible understanding for various elements of destructiveness as it appears in vulnerable male psyches. Therapeutic contact that combines a relational, containing approach and a broadly spiritual and soulful perspective can provide a path to healing such violent splits within the psyches of boys and young men. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Les garçons et les jeunes hommes vivent de manière plus fréquente par internet leur aliénation psychique et sociale. Cet article explore certains des risques et dangers qui peuvent provenir de retraites dans le monde bidimensionnel du cyberespace. Il porte plus spécifiquement sur les jeux vidéo MOBA, des jeux de combats multi-joueurs en ligne, dans lesquels les joueurs se visent et se tirent dessus. Un cas clinique souligne les problèmes cliniques qui émergent des fantasmes violents cherchant une fausse forme de contenance (containment) dans le cyberespace. Les thèmes de fantasmes destructifs sont amplifiés par des images d’apocalypse, qui sont souvent largement répandues dans les jeux vidéo de zone de combat. Des sources textuelles venant du Livre de la Révélation apportent des possibilités de compréhension de plusieurs éléments de destructivité telle qu’elle apparait dans les psychés masculines vulnérables. Le contact thérapeutique qui combine une approche relationnelle et contenante ainsi qu’une perspective spirituelle au sens large du terme peut fournir un chemin pour guérir de tels clivages à l’intérieur de la psyché de garçons et de jeunes hommes. | fr |
pair_31972895 | Boys and young men more frequently live out aspects of their psychic and social alienation online. This paper explores some of the risks and dangers that can arise from retreats into the two-dimensional world of cyberspace. It focuses more specifically on videogaming called MOBA, multi-player online battle arena games, in which players point and shoot at others. A case example emphasizes the clinical problems emerging from violent fantasies that seek a false form of containment in cyberspace. Themes of destructive fantasizing are further amplified through images of apocalypse, which are often prevalent in combat arena videogames. Textual sources from the Book of Revelation offer possible understanding for various elements of destructiveness as it appears in vulnerable male psyches. Therapeutic contact that combines a relational, containing approach and a broadly spiritual and soulful perspective can provide a path to healing such violent splits within the psyches of boys and young men. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Jungen und junge Männer leben häufig Aspekte ihrer psychischen und sozialen Entfremdung online aus. In diesem Artikel werden einige der Risiken und Gefahren untersucht, die sich aus Rückzügen in die zweidimensionale Welt des Cyberspace ergeben können. Ein besonderer Fokus liegt dabei auf Videospielen, die als MOBA bezeichnet werden, Online-Multiplayer-Kampfarenaspielen, bei denen Spieler auf andere zielen und auf diese schießen. Ein Fallbeispiel hebt die klinischen Probleme hervor, die sich aus gewalttätigen Phantasien ergeben, die im Cyberspace nach einer falschen Form der Eindämmung suchen. Themen des destruktiven Phantasierens werden durch Bilder der Apokalypse weiter verstärkt, die in Kampfarena-Videospielen häufig angelegt sind. Textquellen aus dem Buch der Offenbarung bieten ein mögliches Verständnis für verschiedene destruktive Elemente, wie sie in verletzlichen männlichen Psychen vorkommen. Therapeutische Kontakte, die einen relationalen, containenden Ansatz und eine weitreichende spirituelle und seelenvolle Perspektive verbinden, können einen Weg zur Heilung derartiger brutaler Brüche in den Psychen von Jungen und jungen Männern darstellen. | de |
pair_31972895 | Boys and young men more frequently live out aspects of their psychic and social alienation online. This paper explores some of the risks and dangers that can arise from retreats into the two-dimensional world of cyberspace. It focuses more specifically on videogaming called MOBA, multi-player online battle arena games, in which players point and shoot at others. A case example emphasizes the clinical problems emerging from violent fantasies that seek a false form of containment in cyberspace. Themes of destructive fantasizing are further amplified through images of apocalypse, which are often prevalent in combat arena videogames. Textual sources from the Book of Revelation offer possible understanding for various elements of destructiveness as it appears in vulnerable male psyches. Therapeutic contact that combines a relational, containing approach and a broadly spiritual and soulful perspective can provide a path to healing such violent splits within the psyches of boys and young men. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Niños y jóvenes, cada vez más frecuentemente, viven aspectos de su alienación psíquica y social, en el mundo virtual. El presente trabajo explora algunos de los riesgos y peligros que pueden emerger a partir del retiro al mundo bidimensional del ciber-espacio. Se focaliza más específicamente en un juego virtual llamado MOBA, batallas online de jugadores múltiples, en las cuales, los jugadores apuntan y disparan a otros. Un ejemplo clínico enfatiza los problemas clínicos que emergen a partir de las violentas fantasías que buscan una contención falsa en el ciber-espacio. Temas de fantasías destructivas son amplificadas a través de imágenes de apocalipsis, las cuales prevalecen a menudos en los combates virtuales. Fuentes textuales del Libro de las Revelaciones ofrecen una posible comprensión a los varios elementos de destructividad tal como se manifiestan en las psiques masculinas vulnerables. Un contacto terapéutico que combina un abordaje relacional contenedor y una perspectiva espiritual más amplia puede proveer un camino hacia la curación de semejantes disociaciones violentas en las psiques de niños y de jóvenes. | es |
pair_31972895 | Boys and young men more frequently live out aspects of their psychic and social alienation online. This paper explores some of the risks and dangers that can arise from retreats into the two-dimensional world of cyberspace. It focuses more specifically on videogaming called MOBA, multi-player online battle arena games, in which players point and shoot at others. A case example emphasizes the clinical problems emerging from violent fantasies that seek a false form of containment in cyberspace. Themes of destructive fantasizing are further amplified through images of apocalypse, which are often prevalent in combat arena videogames. Textual sources from the Book of Revelation offer possible understanding for various elements of destructiveness as it appears in vulnerable male psyches. Therapeutic contact that combines a relational, containing approach and a broadly spiritual and soulful perspective can provide a path to healing such violent splits within the psyches of boys and young men. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Мальчики и молодые мужчины чаще всего проживают аспекты психического и социального отчуждения онлайн. В данной статье исследуются некоторые риски и опасности, которые могут возникнуть из-за ухода в двухмерное киберпространство. Материал фокусируется в первую очередь на видеоиграх, которых называются МОВА (multi-player online battle arena games) - несколько игроков сражаются в режиме онлайн, они целятся и стреляют друг в друга. Анализ случая подчеркивает клинические проблемы, которые возникают из фантазий о насилии, которые ищут ложную форму контейнирования в киберпространстве. Темы деструктивных фантазий амплифицированы с помощью образов апокалипсиса, которые часто превалируют в подобных видеоиграх. Текстовые источники из Откровений Иоанна Богослова предлагают возможное понимание различных элементов деструктивности в том виде, в котором они появляются в уязвимой мужской психике. Терапевтический контакт, который сочетает акцент на отношениях, контейнирование, духовный и душевный аспекты может служить путем к исцелению таких насильственных расщеплений в психике мальчиков и молодых мужчин. | ru |
pair_31996480 | Haemorrhoids are defined as the distal displacement and venous distention of the normal hemorrhoidal cushions. Multiple factors have been claimed to be causes of hemorrhoidal development, but the exact pathophysiology is poorly understood. The objective of this study was to assess how common is the habit to spend a long time on the toilet in patients seen for hemorrhoidal disease. Our hypothesis is that haemorrhoids could be significantly associated with a long sitting time because this practice contributes to the weakening and then dilatation of the hemorrhoidal cushions. The survey was conducted from April 2019 to June 2019. The study group consisted of 52 adult non-obese patients with diagnosed internal or external haemorrhoids. These patients have been asked to fill an anonymous short questionnaire. We divided the group into four classes and we calculated the mean time spent on the toilet for each group. Then we realized a plot to assess a relationship among these two variables. We found that the two studied variables (time spent on the toilet and degree of haemorrhoids) seemed to be linked by a linear association (R2=0.95). The results obtained in our preliminary study encourage us to continue this work, increasing the number of patients. If our supposition should be confirmed by further studies, we could say that toilet habits modification should be advised to any patients with any degree of haemorrhoids, as a part of treatment and as a preventive measure. Haemorrhoids, Goligher's classification, Constipation, Toilet habit. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Per emorroidi si intende la dislocazione distale e la distensione venosa dei normali cuscini emorroidali. Molteplici sono i fattori predisponenti allo sviluppo emorroidario, ma l’esatta fisiopatologia è poco conosciuta. Ci siamo proposti con questo studio di valutare quanto sia comune l’abitudine di passare molto tempo seduti in bagno nei pazienti che hanno sviluppato la malattia emorroidaria. L’ipotesi è che le emorroidi potrebbero essere significativamente associate a prolungati periodi trascorsi in bagno in quanto questo contribuirebbe all’indebolimento delle strutture connettivali e quindi alla dilatazione dei cuscini emorroidali. È stato effettuato un sondaggio da aprile 2019 a giugno 2019 su un gruppo di 52 pazienti adulti, non obesi, con diagnosi di emorroidi interne o esterne. A questi pazienti è stato chiesto di compilare un breve questionario anonimo. Abbiamo diviso il gruppo in quattro classi e abbiamo calcolato il tempo medio trascorso in bagno per ciascun gruppo. Quindi abbiamo realizzato un diagramma per valutare una relazione tra queste due variabili. Abbiamo scoperto che le due variabili studiate (tempo trascorso in bagno e grado di emorroidi) sembravano essere collegate da un’associazione lineare (R2 = 0,95). In conclusione i risultati ottenuti nel nostro studio preliminare ci incoraggiano a continuare questo lavoro, aumentando il numero di pazienti. Se la nostra supposizione dovesse essere confermata da ulteriori studi, potremmo dire che la modifica delle abitudini in bagno dovrebbe essere consigliata a tutti i pazienti con qualsiasi grado di emorroidi, come parte del trattamento e come misura preventiva. | it |
pair_31525164 | The thoracic paravertebral block (PVB), a technique of post-thoracotomy analgesia of similar effectiveness as continuous epidural analgesia (CEA) but with a better safety profile, is underutilized in current practice. This study compares the outcome of post-lobectomy patients in relation to the analgesic method used: parenteral analgesia (PA) vs. PVB + PA, and provides justification for the routine use of PVB in all patients where CEA is contraindicated. We randomized 213 consecutive patients undergoing open lobectomy to benefit from two different protocols of postoperative analgesia: PA vs. PVB +PA. We compared the frequency of cardiac hemodynamic, respiratory, pleural or surgical-related complications. After lobectomy, the PVB patients (72/213) were found to have a significantly lower frequency of congestive heart failure (7.1%vs.0.0%)(p=0.049), ischemic cardiomyopathy (10.6%vs.0.0%)(p=0.010), pulmonary atelectasis (35%vs.1.1%)(p<0.001), residual pleural space (29.8%vs.15.3%)(p=0.032) and residual intrapleural blood clots (14.9%vs.1.4%)(p=0.005). Other postoperative complications, Intensive Care stay, total hospital stay and mortality rate were less frequent in the PVB group but without reaching statistical significance. The use of SPVB is associated with significant less postoperative complications than PA only. This study suggests that the SPVB might be the ideal choice in post-thoracotomy pain management when CEA cannot be used. Open lobectomy, Post-lobectomy, Thoracic paravertebral block. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il blocco toracico paravertebrale (PVB), pur essendo una tecnica di analgesia post-toracotomia di efficacia simile a quella di analgesia epidurale continua (CEA) ma con un profilo di sicurezza migliore, è sottoutilizzato nella pratica corrente. Questo studio confronta l’esito dei pazienti post-lobectomia in relazione al metodo analgesico utilizzato: analgesia parenterale (PA) vs PVB + PA e fornisce una giustificazione per l’uso di routine del PVB in tutti i pazienti in cui il CEA è controindicato. Lo studio è stato condotto su 213 pazienti consecutivi sottoposti a lobectomia aperta, e randomizzati rispetto a due diversi protocolli di analgesia postoperatoria: PA vs PVB + PA. Abbiamo confrontato la frequenza delle complicanze emodinamiche cardiache, respiratorie, pleuriche o chirurgiche. RISULTATI: Dopo la lobectomia, i pazienti PVB (72/213) hanno mostrato una incidenza significativamente più bassa di insufficienza cardiaca congestizia (7,1% vs.0,0%) (p = 0,049), di cardiomiopatia ischemica (10,6% vs.0,0%) ( p = 0.010), di atelettasia polmonare (35% vs.1.1%) (p <0.001), di spazio pleurico residuo (29.8% vs.15.3%) (p = 0.032) e di coaguli ematici intrapleurici residui (14.9% vs.1.4%) (p = 0,005). Altre complicanze postoperatorie, degenza intensiva, degenza ospedaliera totale e mortalità sono state meno frequenti nel gruppo PVB ma senza raggiungere un significato statistico. CONCLUSIONE: L’uso di SPVB è associato a complicanze postoperatorie importanti significativamente inferiori alla sola PA. Questo studio suggerisce che l’SPVB potrebbe essere la scelta ideale nella gestione del dolore post-toracotomia quando non è possibile utilizzare il CEA. | it |
pair_31541544 | Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is an important diagnostic and therapeutic tool in patients with hepato-pancreatobiliary diseases. In the present study, we sought to determine predictors of post-ERCP complications at our institution. A retrospective analysis of patients who underwent ERCP in between January 2010 and November 2011 was done. Demographics, indications, ERCP findings, success rate, complications and the need of repeat procedure were evaluated with special emphasis on the difficulty in cannulation procedure, the primary etiology of the disease (benign/malign) and age. Chi-square analysis was applied for statistical analysis. The differences were considered statistically significant, if the p value was less than 0.05. A total of 112 ERCP was performed in 81 patients. Thirty-eight were male (46.9 %) and 43 were female (53.1%). Mean age was 61.3 (range 17-88), and 31 patients was seventy years and older (38.3 %). Complications were detected in 28 patients (34.6 %). Nine cases with difficult or unsuccessful cannulation (69.2 %) had complications (p=0.001). Patients with benign diseases showed less complications (21/70), in comparison with those with malignancies (7/11) (30 % vs. 63.6 %, respectively; p<0.05). Complication rate in patients 70 years and older was 32.2 % (n=10) compared to 35.3 % in patients younger than 70 (n= 18) (p<0.05). Risk factors such as difficult or incomplete cannulation and malignancy are considered as possible predisposing factors for complications. Age is an independent factor. Endoscopic cholangiopancreatography, Risk factors. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La colangiopancreatografia retrograde (ERCP) è una importante procedura sia diagnostica che terapeutica in pazienti affetti da patologie epato-bilio-pancreatiche. Con questo studio abbiamo inteso determinare nella nostra istituzione le cause predisponenti alle possibili complicazioni. Si tratta di una analisi retrospettiva sui pazienti sottoposti ad ERCP tra Gennaio 2010 e Novembre 2011, prendendo in considerazione i dati demografici, le indicazioni alla procedura, i relativi referti, l’entità dei successi, le complicanze e la necessità di ripetere la procedura con particolare attenzione alle difficoltà di incannulazione, la natura benigna o maligna della patologia e l’età dei pazienti. Per l’analisi statistica è stato usato il Chi-quadro, considerando significative le differenze per il valore di p< 0.05. La casistica riguarda un totale di 112 ERCP in 81 pazienti: 38 uomini (46.9%) e 43 donne (53,1%). L’età media dei pazienti è di 63,3 anni (da 17 a 88) e 31 pazienti sono di età superiore ai 70 anni (38,3%). Le complicazioni si sono registrate in 28 pazienti (34,6%). In 9 casi (69,2%) con difficoltà o impossibilità di incannulamento si sono avute complicazioni (p=0.001). I pazienti con patologia benigna hanno avuto minori complicazioni (21/70) in paragone con l’incidenza di complicazioni in quelli con patologia maligna (7/11): rispettivamente 30% vs 63,6%, con p<0,05. L’incidenza di complicanze negli ultrasettantenni è stata del 32,2% (n=10) in paragone con il 35,3% di quelli di età inferiore ai 70 anni (n=18) con p<0.05). In conclusione la difficoltà o impossibilità di incannulamento e la natura maligna della patologia rappresentano potenziali fattori predisponenti alle complicanze, mentre l’età rappresenta un fattore indipendente. | it |
pair_32503952 | Sinistroposition of the gallbladder, or true left-sided gallbladder (LSG) without situs viscerum inversus, is a rare congenital anatomical variant where the gallbladder is located to the left of round/falciform ligament. It can be associated with anomalies of the biliary tree, portal system and hepatic vascularization. The surgical management of a LSG could be challenging even for an experienced operator, being usually an incidental intraoperative finding. A 72 years old woman was admitted to our emergency department because of acute cholecystitis. There were no pre-operative indications of sinistroposition of the gallbladder and its aberrant position was discovered during the explorative laparoscopy; because of the unusual anatomy and chronic flogosis, the laparoscopic approach was converted to open surgery. The patient underwent a successful intervention and was discharged after 4 days without complications. Her family history revealed a daughter with biliary atresia. LSG could remain undetected at preoperative imaging, but today, with advances in diagnostic imaging, the report of this condition has increased. Several hypothesis suggest the presence of an underlying embriologic mechanism for LSG and its associated anomalies, but its etiology is still unknown. The association with the daughter's biliary atresia makes reasonable a possible genetic correlation with this condition. In case of LSG, laparoscopic cholecystectomy could be feasible and safe, but with an increased risk of injury to the major biliary structures, mostly in case of severe and chronic inflammation of the gallbladder. Surgeons have to know this variant because of its associated hepatic anomalies. Cholecystectomy, Emergency Surgery, Left-Sided-Gallbladder. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La collocazione a sinistra della colecisti consiste nella localizzazione del viscere sul terzo segmento epatico, a sinistra rispetto al legamento rotondo/falciforme del fegato e in assenza di situs viscerum inversus. Questa è una condizione congenita molto rara (la prevalenza riportata in letteratura è compresa tra lo 0,04 e l’1,1%) e può essere associata ad anomalie dell’albero biliare, del sistema portale e della vascolarizzazione epatica. Il management chirurgico non è semplice, anche per operatori esperti, perché spesso la diagnosi avviene intraoperatoriamente. In questo articolo si riporta il caso di una paziente di 72 anni con la colecisti situata a sinistra che è stata sottoposta ad intervento di colecistectomia in regime di urgenza per un quadro di colecistite acuta. L’unico fatto degno di nota nell’anamnesi familiare della paziente era rappresentato da una figlia deceduta a pochi mesi di vita per atresia biliare. L’ecografia dell’addome eseguita in urgenza aveva rilevato distensione della colecisti, con pareti ispessite e presenza di calcolo a livello infundibolare, senza tuttavia evidenziarne anomalie di posizione né ulteriori varianti anatomiche associate. L’intervento è stato iniziato con tecnica laparoscopica, ma l’estesa sindrome aderenziale, nonchè la posizione anomala della colecisti, non rendevano possibile una corretta esposizione del triangolo di Calot, per cui l’intervento è stato convertito con approccio laparotomico mediante incisione sottocostale destra. Questo ha reso possibile un corretto riconoscimento delle strutture dell’ilo epatico, evidenziando il posizionamento a sinistra della colecisti con confluenza del dotto cistico sul lato destro del dotto epatico principale e quindi permettendo una più sicura legatura dell’arteria cistica e del dotto cistico. La paziente è stata dimessa dopo quattro giorni, senza complicanze. La Risonanza Magnetica eseguita due settimane dopo la dimissione ha confermato gli esiti della colecistectomia con il letto della colecisti situato a sinistra rispetto al legamento rotondo/falciforme e non ha evidenziato ulteriori anomalie anatomiche epatiche associate. Questa anomalia nella collocazione della colecisti spesso non viene evidenziata alla diagnostica preoperatoria, anche se il suo riscontro risulta in aumento a causa degli avanzamenti tecnici dell’imaging diagnostico. Sono state formulate alcune ipotesi eziopatogenetiche che potrebbero essere alla base di questa condizione e delle altre anomalie anatomiche ad essa associate. Un aspetto peculiare del caso descritto consiste nel dato anamnestico della figlia deceduta a pochi mesi di vita per atresia biliare, un’altra anomalia molto rara del sistema biliare la cui origine è ancora oggetto di studio. Benchè queste due condizioni siano molto rare e quindi difficili da studiare, la loro possibile associazione potrebbe aprire nuovi scenari eziopatogenetici per entrambe. In conclusione, in caso di colecisti collocata a sinistra, la colecistectomia laparoscopica potrebbe essere una procedura sicura e fattibile, anche se in presenza di un aumentato rischio di complicanze, a causa delle possibili anomalie epatiche associate. La conversione laparotomica va sempre considerata nei casi in cui l’anatomia non sia ben riconoscibile, specialmente in casi di flogosi intensa. | it |
pair_32503953 | We present a medical case of a 61 year-old male patient who reported to the outpatient clinic with a parastomal hernia of 10 cm in diameter and a postincisional midline hernia of 15 cm in diameter. We emphasized that the patient had undergone surgery 4 years before for a rectal adenocarcinoma, in which we performed an abdominal perineal resection of the rectum with end colostomy. At the time of admission, there were no imagistic signs of local or distant relapse. The surgical technique used aimed to repair both of the abdominal defects by placing a large polypropylene mesh (30x30 cm) spanning into the retro-rectus space in a sublay position. On the colostomy side, the mesh is extended up to the median axillary line by performing TAR (transversus abdominis release), according to the technique described by Pauli, thus the colostomy side is not modified. The post-operatory evolution was favourable, with the return of intestinal transit for faeces and gas on the second post-operatory day. The patient was discharged on the 7th postoperatory day, after the suppression of the over-prosthetic drainage. KEY WORDS: Parastomal hernia, PCS/TAR. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Presentiamo i caso di un paziente di 61 anni portatore di un’ernia para-stomale di 10 cm di diametro e un laparocele mediano di 15 cm di diametro che si è rivolto al nostro ambulatorio. Si trattava dell’esito di un intervento di resezione addomino-perineale di un cancro del retto risalente a 4 anni prima, con colostomia definitiva. Al momento del ricovero non c’erano segni di recidiva locale o metastasi a distanza. La tecnica chirurgica utilizzata è stata finalizzata a riparare entrambi i difetti della parete addominale con il posizionamento di una grande rete di polipropilene (30x30 cm) disposta nello spazio creato dietro i muscoli retti. Sul lato della colostomia, la rete viene estesa fino alla linea ascellare media eseguendo il piano del muscolo trasverso dell’addome secondo la tecnica descritta da Pauli, senza modificare la colostomia. L’evoluzione postoperatoria è stata favorevole, con il ritorno del transito intestinale per feci e gas il secondo giorno post-operatorio. Il paziente è stato dimesso il 7° giorno postoperatorio, dopo la soppressione del drenaggio posto al di sopra della protesi. | it |
pair_32503954 | Meckel's diverticulum is among the most common congenital defects of the gastrointestinal tract, and is associated with a total lifetime risk of complications around 4%. While debate on prophylactic resection of incidental Meckel's diverticulum continues, there have been reports of its successful use for urinary diversion and reconstruction. In contrast, its use as a means of fecal diversion has been described anecdotally. Herein, we describe our technique of temporary fecal diversion using Meckel's diverticulum as reliable conduit for stoma formation in a toddler. The stoma functioned well until continuity of bowel was restored and diverticulum resected safely. We trust that our limited experience will encourage other colleagues to test the inventive use of Meckel's diverticulum as a potentially safe and effective option to fit in the surgical armamentarium for temporary fecal diversion. KEY WORDS: Anastomotic leak, Fecal diversion, Ileostomy, Meckel's diverticulum, Stoma. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il diverticolo di Meckel rappresenta una delle più frequenti malformazioni del tratto gastrointestinale ed è associato ad un rischio del 4% di andare incontro a complicanze, che perdura a vita. Mentre il dibattito sulla resezione profilattica del diverticolo di Meckel riscontrato incidentalmente in corso di altro intervento chirurgico continua, alcuni autori hanno utilizzato con successo questo segmento intestinale come mezzo di diversione urinaria. L’utilizzo, invece, del diverticolo di Meckel come mezzo di diversione fecale è stato descritto molto raramente. Descriviamo la nostra tecnica di diversione fecale temporanea creata utilizzando il diverticolo di Meckel in un bambino di 20 mesi. La stomia ha funzionato con successo fino al ripristino della continuità intestinale, che ha compreso la resezione del diverticolo senza problematiche degne di nota. Ci auguriamo che questa nostra limitata esperienza possa stimolare altri colleghi a verificare l’ipotesi che il diverticolo di Meckel sia una risorsa sicura ed efficace, da includere nell’armamentario per la diversione fecale temporanea. | it |
pair_32503955 | In this study, we aimed to determine the clinical value and prognostic significance of the Neutrophil / Lymphocyte Ratio in patients undergoing curative surgery due to esophageal cancer. Patients who underwent curative resection for esophageal cancer between 2015-2019 were included in the study. Two groups, Group1 (low NLR) and Group2 (high NLR), were created. Demographic and clinical features, intraoperative and postoperative results, tumor characteristics and mean survival were compared in the groups. A total of 48 patients participated in our study. Group 1 consisted of 18 patients and Group 2 consisted of 30 patients. Male sex was dominant in both groups (66.7% vs 73.3%, p. 0.431). Preoperative CEA was higher in Group 2 (3.97 vs 9.57, p. 0.032). Tumor diameter was larger in Group2 (3.33 vs 5.40 cm, p. 0.000). Adenocarcinoma was higher in Group 2 (33% vs 53.3%, p. 0.047), while squamous cell carcinoma was higher in Group 1 (66.7% vs 33.3%, p. 0.047). Lymph node positivity was higher in Group 2 (66.7% vs 93.3%, p. 0.024). The anastomosis leak was higher in Group 2 (0% vs 20%, p. 0.048). Postoperative hospital stay was longer in Group 2 (13.27 vs 23.9 days, p. 0.009). 90-day readmission was higher in Group1 (33.3% vs 3.3%, p. 0.008). Survival duration was shorter in Group 2 (29 vs 15 months, p. 0.005). This study revealed that preoperative high NLR was associated with poor survival, along with greater tumor diameter, increased lymph node metastasis rate, and increased anastomosis leakage in patients with esophageal cancer. These results suggest that modifying inflammatory responses and modulating the immune system may improve survival outcomes in patients with esophageal cancer. Esophagus cancer, Neutrophil/lymphocyte ratio, Preoperative neutrophil/lymphocyte ratio, Prognosis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Questo studio è finalizzato a determinare il valore clinico e il significato prognostico del rapporto neutrofili / linfociti (NLR) in pazienti sottoposti a chirurgia curativa per cancro dell’esofago. Sono stati inclusi nello studio i pazienti sottoposti a resezione curativa per carcinoma esofageo tra il 2015-2019, suddividendoli in due gruppi, Gruppo 1, con NLR basso e Gruppo 2 con NLR alto. Nei gruppi sono state confrontate le caratteristiche demografiche e cliniche, i risultati intraoperatori e postoperatori, le caratteristiche del tumore e la sopravvivenza media. Hanno partecipato al nostro studio un totale di 48 pazienti hanno. Il gruppo 1 era composto da 18 pazienti e il gruppo 2 era composto da 30 pazienti. Il sesso maschile era dominante in entrambi i gruppi (66,7% vs73,3%, p: 0,431). Il CEA preoperatorio era più elevato nel Gruppo 2 (3.97vs9.57, p: 0.032). Il diametro del tumore era maggiore nel Gruppo 2 (3,33 vs5,40 cm, p: 0.000). L’adenocarcinoma era di grado più elevato nel Gruppo 2 (33% contro 53,3%, p: 0,047), mentre il carcinoma a cellule squamose era più rappresentato nel Gruppo 1 (66,7% contro 33,3%, p: 0,047). La positività dei linfonodi era più elevata nel Gruppo 2 (66,7% vs 93,3%, p: 0,024). La deiscenza anastomotica è stata maggiore nel Gruppo 2 (0% vs 20%, p: 0,048). La degenza post-operatoria è stata più lunga nel Gruppo 2 (13,27 contro 23,9 giorni, p: 0,009). Un nuovo ricovero a 90 giorni si è verificato nel Gruppo 1 (33,3% vs 3,3%, p: 0,008). La durata della sopravvivenza è stata più breve nel Gruppo 2 (29vs15 mesi, p: 0,005). Questo studio ha rivelato che un elevato NLR preoperatorio si è associato a una scarsa sopravvivenza, insieme a un maggiore diametro del tumore, a un aumento del tasso di metastasi dei linfonodi e ad una maggiore incidenza di deiscenza anastomotica in questi pazienti con carcinoma esofageo. Questi risultati suggeriscono che la modifica delle risposte infiammatorie e la modulazione del sistema immunitario possono migliorare gli esiti di sopravvivenza nei pazienti con carcinoma esofageo. | it |
pair_32516874 | We report a rare case of giant retroperitoneal dedifferentiated liposarcoma with osteosarcomatous component. The tumor was removed in a 63-year-old male that not showed any symptom. The histopathological examination highlighted a first differentiated neoplastic component and a second dedifferentiated neoplastic component where prevailed areas of osteosarcoma. To our knowledge only fourteen similar cases have been reported in the literature. KEY WORDS: Dedifferentiated liposarcoma, Osteosarcoma. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Si riferisce del caso di un gigantesco liposarcoma retroperitoneale sdifferenziato con componente osteosarcomatosa. Questo tumore è stato asportato da una donna di 63 anni sostanzialmente asintomatica. L’esame istopatologico ha dimostrato una prima componente neoplastica differenziata ed una seconda componente neoplastica sdifferenziata con prevalenti aspetti di osteosarcoma. A nostra conoscenza in letteratura sono stati riportati soltanto altri 14 casi del genere. | it |
pair_32516875 | In this report, we discuss a case of an 18 year-old woman with obscure gastrointestinal bleeding (OGIB) revealed to be originated from a Meckel's diverticulum. OGIB is defined as persistent or recurrent bleeding from a difficult to identify source and accounts for approximately 5% of all cases of GI bleeding. Lesions in the small bowel most commonly cause it. OGIB represents one of the most challenging disorders faced by gastroenterologists due to its evasive nature and difficulty in identifying the exact source of the bleeding. Recent technological advances such as capsule endoscopy, balloon-assisted enteroscopy, spiral enteroscopy and CTE have significantly improved our ability to diagnose and manage these patients. We report this case to assess the importance of laparoscopy that nowadays is the only procedure that successfully detected the site of bleeding in up to 100% of cases. KEY WORDS: Enterorrhagia, Gastrointestinal bleeding, Meckel's diverticulum, Obscure gastrointestinal bleeding. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Nel nostro lavoro presentiamo il caso di una giovane donna di 18 anni con sanguinamento occulto gastrointestinale (OGIB) che si è rivelato provenire da un diverticolo di Meckel. Con il termine OGIB intendiamo un sanguinamento persistente o ricorrente di origine difficilmente identificabile e che si stima rappresentare circa il 5% dei casi di sanguinamento gastro-intestinale; molto spesso l’origine è dal tenue. L’OGIB rappresenta una patologia con varie sfaccettature e pone serie problematiche di diagnosi per la difficoltà di identificare l’esatta fonte del sanguinamento. L’introduzione di nuove tecnologie come la videocapsula endoscopica, l’enteroscopia balloon-assisita, l’enteroscopia spirale e la CTE hanno notevolmente migliorato la nostra capacità di diagnosticare e gestire questi pazienti. Riportiamo questo caso per asserire l’importanza della laparoscopia che è oggi l’unica procedura che ha rilevato con successo il sito di sanguinamento in fino al 100% dei casi. | it |
pair_32519677 | The discovery of ectopic adrenal tissue in the hernial sac is very rare, and in the majority of reported cases it is in children, while it is never described in adult subjects. This could be due to a progressive previous atrophy of the ectopic tissue or to an insufficient examination of the sac removed surgically. The most frequent site of these ectopias is the kidney, adjacent to the adrenal glands. The presence of ectopic adrenal tissue is important because of its neoplastic and hyperplastic potential. We report a case of a 69-year-old male patient who underwent a surgical operation of a left inguinal hernia and that the presence of ectopic adrenal tissue was reported in the pathologist's report. Preoperative abdominal ultrasound should therefore be performed in patients destined for an inguinal hernia surgery, because also the rare existence of ectopic adrenal tissue in the hernial sac should be kept in mind. KEY WORDS: Adrenal, Adult, Ectopia, Herni sac. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il ritrovamento di tessuto surrenalico ectopico nel sacco erniario è molto raro, e per la maggior parte dei casi segnalati si tratta di bambini, mentre non risulta mai descritto in soggetti adulti. Questo potrebbe dipendere da una progressiva precedente atrofia del tessuto ectopico o per insufficiente esame del sacco asportato chirurgicamente. La più frequente sede di queste ectopie è il rene, in adiacenza con le ghiadole surrenali. La presenza di tessuto surrenale ectopico è importante a causa del suo potenziale neoplastico e iperplastico. Segnaliamo un caso di un paziente maschio di 69 anni, sottoposto a rièarazione chirurgica di un’ernia inguinale sinistra e che nel referto dell’anatomo-patologo è stato segnalata la presenza di tessuto surrenalico ectopico. L’ecografia addominale preoperatoria anedrebbe dunque eseguita in pazienti destinati ad un intervento per ernia inguinale, perchè deve essere tenuta presente la pur rara esistenza di tessuto surrenalico ectopico nel sacco erniario. | it |
pair_32519678 | In the present study we aimed to determine the prevalence of thyroid cancer and the clinicopathological properties of papillary thyroid cancer (PTC) in a patient population undergoing dialysis for end-stage renal failure (ESRF). We retrospectively reviewed all thyroid ultrasonography (USG) examinations performed between January 2007 and December 2015 to determine the incidence of nodular thyroid disease in ESRF and normal patient populations. For both patient groups, differences between patient and tumor characteristics were evaluated in patients diagnosed to have PTC. Among 29.381 patients who underwent thyroid USG examination, 3.491 were included in the ESRF group (Group 1) and 25.890 in the control group (Group 2). Tyroid cancer was detected in 77 (2.2%) of 3.491 patients in Group 1 and 338 (1.3%) of 25.890 patients in Group 2. Thyroid cancer was significantly more prevalent in patients with ESRF (p<0.001). When only patients with papillary thyroid cancer were considered, no significant difference existed between the two groups with respect to the prevalence of PTC, although PTC cases in the ESRF group had a significantly higher rate of aggressive characteristics such as capsule invasion, multifocality, and lymph node metastasis. Whereas thyroid cancer is more common in patients with ESRF compared to normal controls, papillary thyroid cancer was not significantly more prevalent in the ESRF group. PTC in the ESRF group having more aggressive properties than those in the control group suggests that PTC should be diagnosed earlier in their course, treated more aggressively, and followed more closely in ESRF. End-Stage Renal Failure, Fine Needle Aspiration Biopsy, Papillary thyroid cancer. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Con questo studio si è voluto precisare la prevalenza del cancro tiroideo e le caratteristiche cliniche e patologiche del cancro papillifero della tiroide in una popolazione di pazienti sottoposti a dialisi per insufficienza renale in stadio finale. Sono state riesaminate retrospettivamente tutte le ecografie tiroidee eseguite tra Gennaio 2007 e Dicembre 2015 per determinare l’incidenza della patologia nodulare tiroidea rispettivamente in soggetti in insufficienza renale terminale e nella popolazione normale. In entrambi questi due gruppi sono state valutate le differenze tra i pazienti e le caratteristiche tumorali in quelli in cui è stato diagnosticato un carcinoma papillare. Tra i 29.381 pazienti sottoposti ad ecografia tiroidea, 3.491 sono stati inseriti nel gruppo degli insufficienti renali in stadio finale (Gruppo 1) e 25.890 nel Gruppo 2 di controllo. Un cancro della tiroide è stato deagnosticato in 77 dei 3.491 pazienti del Gruppo 1 (2,2%), e in 338 nel 25.890 pazienti del Gruppo 2 (1,3%), con una prevalenza nettamente maggiore nei pazienti in insufficienza renale (p<0.001). Se si considerano soltanto i pazienti con cancro papillare della tiroide non si rilevano differenze statistiche riguardo la prevalenza di tumori papillari tra i due gruppi, sebbene quelli del Gruppo 1 presentano caratteristiche maggiormente aggressive per invasione capsulare, multifocalità e metastasi linfonodali. Mentre il cancro della tiroide è più frequente nei pazienti in insufficenza renale rispetto al gruppo di controllo, il cancro papillifero della tiroide non mostra la stessa significativa prevalenza. In conclusione il cancro papillifero della tiroide nel gruppo dell’insufficienza renale presenta caratteristiche maggiormente aggressive rispetto al gruppo di controllo; per conseguenza la diagnosi di cancro papillifero andrebbe fatta più precocemente e più aggressivo il trattamento, con più stretto follow-up nei pazienti con insufficienza renale in stadio terminale. | it |
pair_32529981 | Pancreatic fistula (PF) and anastomotic leakage are significant complications of the pancreaticoduodenectomy (PD). The PF is considered as the root cause of other major complications of PD. The aim of the study was to investigate the risk factors underlying PF that occurred after PD and the effects of the PF on postoperative morbidity. In this study, fifty patients who underwent classic PD were evaluated, retrospectively. Patients were divided into two groups as patients with PF and patients without PF. The following demographical, clinical and operative parameters were collected to evaluate the PF; age, gender, preoperative biochemical parameters, resection type, duration of the operation, patient's comorbidities, amount of perioperative transfusion, localization of the tumour, texture of the residual pancreas, type of the anastomosis and the diameter of the pancreatic duct. A statistically significant relation was found between the texture of the remnant pancreatic parenchyma and PF (p<0.001). A significant relation was determined between PF and preoperative ALP, GGT, AST, ALT, hemoglobin levels and length of the hospitalization (p<0.05). In this study, we found that mortality, abdominal bleeding, bile leakage, intra-abdominal abscess were associated with reoperation and prolonged hospitalization. The lack of internationally accepted definition of a fistula is an important issue. Preoperative high ALP, ALT, AST, GGT values, low hemoglobin values and soft texture of remnant pancreatic tissue were found to be related with PF that occurs after PD. Residual pancreatic tissue has been shown as an independent risk factor. ISPGF, Pancreaticoduodenectomy, Pancreatic fistula, Risk factors. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La fistola pancreatica (PF) e la deiscenza anastomotica sono importanti complicanze possibili della duodenopancreatectomia (PD) ed è considerata la causa principale di altre importanti complicanze dell’intervento. Ci siamo proposti di studiare i fattori di rischio alla base della PF che si sono verificati dopo la PD e gli effetti della PF sulla morbilità postoperatoria nella nostra esperienza. Per questi studio sono stati valutati retrospettivamente cinquanta pazienti sottoposti a PD classica. I pazienti sono stati divisi in due gruppi, con PF e senza PF. Sono stati considerati i seguenti parametri demografici, clinici e operativiper valutare la PF: età, sesso, parametri biobiochimici preoperatori, tipo di resezione, durata dell’operazione, comorbidità del paziente, quantità di trasfusione perioperatoria, localizzazione del tumore, consistenza del pancreas residuo, tipo di anastomosi e diametro del dotto pancreatico. È stata trovata una relazione statisticamente significativa tra la struttura del parenchima pancreatico residuo e la PF (p <0,001). È stata riscontrata una relazione significativa tra PF e ALP, GGT, AST, ALT, livelli di emoglobina e durata del ricovero (p <0,05) preoperatori. In questo studio, abbiamo scoperto che la mortalità, il sanguinamento addominale, la perdita biliare, l’ascesso intraaddominale erano associati al reintervento e al ricovero prolungato. La mancanza di una definizione di fistola accettata a livello internazionale è una questione importante. Alti valori preoperatori di ALP, ALT, AST, GGT, bassi valori di emoglobina e consistenza morbida del tessuto pancreatico residuo sono risultati correlati con la PF che si verifica dopo la PD. Il tessuto pancreatico residuo è stato mostrato come un fattore di rischio indipendente. | it |
pair_27707681 | Heart murmurs and arrhythmias are common in horses. Assessment of their clinical relevance concerning health, performance, safety and longevity of sports horses is of highest importance. A comprehensive cardiovascular examination is crucial for diagnosis and assessment of the severity of disease. Recently, an expert panel of the American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) and the European College of Equine Internal Medicine (ECEIM) developed a consensus statement containing recommendations for sports horses with heart disease. This article summarizes the most relevant recommendations for practitioners, considering the most common and most important cardiac disorders in adult sports horses. These include mitral, aortic and tricuspid insufficiency, ventricular septal defects, atrial fibrillation as well as supraventricular and ventricular arrhythmias. Despite the fact that most horses with cardiovascular disease maintain a sufficient performance capacity, regular evaluations are indicated in horses with clinically relevant disorders. Under certain circumstances, horses with moderate to severe structural disease, with persistent untreated atrial fibrillation and with certain ventricular arrhythmias might still be used by informed adult riders. Horses with complex ventricular arrhythmias, pulmonary hypertension or congestive heart failure must not be ridden or driven and should be retired. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Mormorii e aritmie cardiache vengono rilevate di frequente nei cavalli. La valutazione dell’importanza clinica di tali anomalie riguardo a salute, prestazioni, sicurezza e aspettative di vita dei cavalli da sport è di primaria importanza. Una valutazione cardiovascolare completa è essenziale per determinare la gravità della malattia e per raggiungere gli obiettivi preposti. L’American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) e l’European College of Equine Internal Medicine (ECEIM) hanno recentemente istituito un gruppo di esperti, che ha formulato raccomandazioni per i cavalli da sport affetti da malattie cardiache in un comunicato congiunto. Quest’ articolo riassume le raccomandazioni principali per i veterinari considerando le malattie cardiache più frequenti e significative nei cavalli da sport adulti. Questi disturbi sono: insufficienza mitrale, aortica e tricuspidale, difetto interventricolare, fibrillazione atriale, aritmie sopraventricolari e ventricolari. Anche se la maggior parte dei cavalli affetti da una malattia cardiovascolare mostri ugualmente alte prestazioni, degli esami periodici approfonditi sono indicati nei pazienti con modifiche clinicamente rilevanti. I cavalli con malattie strutturali di medio o alto livello, con fibrillazione atriale persistente non trattata e con alcune aritmie ventricolari possono essere utilizzati in determinate circostanze e dopo aver indagato sui possibili rischi da un cavallerizzo esperimentato. I cavalli affetti da aritmie ventricolari complesse, ipertensione polmonare o insufficienza cardiaca congestizia non dovrebbero essere montati o guidati. | it |
pair_27707681 | Heart murmurs and arrhythmias are common in horses. Assessment of their clinical relevance concerning health, performance, safety and longevity of sports horses is of highest importance. A comprehensive cardiovascular examination is crucial for diagnosis and assessment of the severity of disease. Recently, an expert panel of the American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) and the European College of Equine Internal Medicine (ECEIM) developed a consensus statement containing recommendations for sports horses with heart disease. This article summarizes the most relevant recommendations for practitioners, considering the most common and most important cardiac disorders in adult sports horses. These include mitral, aortic and tricuspid insufficiency, ventricular septal defects, atrial fibrillation as well as supraventricular and ventricular arrhythmias. Despite the fact that most horses with cardiovascular disease maintain a sufficient performance capacity, regular evaluations are indicated in horses with clinically relevant disorders. Under certain circumstances, horses with moderate to severe structural disease, with persistent untreated atrial fibrillation and with certain ventricular arrhythmias might still be used by informed adult riders. Horses with complex ventricular arrhythmias, pulmonary hypertension or congestive heart failure must not be ridden or driven and should be retired. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Chez le cheval, on rencontre fréquemment des souffles cardiaques et des arythmies. L’appréciation de l’importance clinique de ces découvertes par rapport à la santé, au potentiel de performance, à la sécurité et à l’espérance de vie chez les chevaux de sport est une priorité. Un examen cardiovasculaire complet est essentiel pour atteindre ce but et pour estimer la gravité de l’affection. L’American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) et l‘European College of Equine Internal Medicine (ECEIM) ont récemment engagé un groupe d’experts qui, dans une prise de position commune, a formulé des recommandations concernant les chevaux de sport atteints d’affections cardiaques. Le présent article résume les recommandations importantes pour les praticiens. On y prend en considération les affections cardiaques les plus fréquentes et les plus importantes chez les chevaux de sport adultes. Il s’agit des insuffisances mitrales, aortiques et tricuspides, des communications interventriculaires, des fibrillations atriales ainsi que des arythmies supraventriculaires et ventriculaires. Bien que la majorité des chevaux souffrant de pathologies cardio- vasculaires présentent des performances suffisantes, des contrôles réguliers sont indiqués chez les patients présentant des modifications cliniquement significatives. Les chevaux souffrant d’altérations structurelles d’importance moyenne à élevées, de fibrillations atriales persistantes non traitées ou de certaines arythmies ventriculaires peuvent, suivant les cas et après explication des risques encourus, continuer à être utilisés par des cavaliers adultes. Les chevaux présentant des arythmies ventriculaires complexes, de l’hypertension pulmonaire ou une insuffisance cardiaque congestive ne devraient pas être montés ou attelés. | fr |
pair_27707681 | Heart murmurs and arrhythmias are common in horses. Assessment of their clinical relevance concerning health, performance, safety and longevity of sports horses is of highest importance. A comprehensive cardiovascular examination is crucial for diagnosis and assessment of the severity of disease. Recently, an expert panel of the American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) and the European College of Equine Internal Medicine (ECEIM) developed a consensus statement containing recommendations for sports horses with heart disease. This article summarizes the most relevant recommendations for practitioners, considering the most common and most important cardiac disorders in adult sports horses. These include mitral, aortic and tricuspid insufficiency, ventricular septal defects, atrial fibrillation as well as supraventricular and ventricular arrhythmias. Despite the fact that most horses with cardiovascular disease maintain a sufficient performance capacity, regular evaluations are indicated in horses with clinically relevant disorders. Under certain circumstances, horses with moderate to severe structural disease, with persistent untreated atrial fibrillation and with certain ventricular arrhythmias might still be used by informed adult riders. Horses with complex ventricular arrhythmias, pulmonary hypertension or congestive heart failure must not be ridden or driven and should be retired. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Herzgeräusche und Arrhythmien kommen beim Pferd häufig vor. Die Beurteilung der klinischen Bedeutung dieser Befunde in Bezug auf die Gesundheit, die Leistungsfähigkeit, die Sicherheit und die Lebenserwartung von Sportpferden hat höchste Priorität. Eine umfassende kardiovaskuläre Untersuchung ist essentiell, um dieses Ziel zu erreichen und den Schweregrad der Erkrankung festzustellen. Das American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) und das European College of Equine Internal Medicine (ECEIM) haben kürzlich eine Expertengruppe eingesetzt, die in einer gemeinsamen Stellungnahme Empfehlungen für Sportpferde mit Herzerkrankungen formuliert hat. Der vorliegende Artikel fasst die für den Praktiker relevanten Empfehlungen zusammen. Dabei werden die häufigsten und bedeutendsten Herzerkrankungen bei adulten Sportpferden berücksichtigt. Dies sind Mitral-, Aorten- und Trikuspidalinsuffizienz, Ventrikelseptumdefekt, Vorhofflimmern sowie supraventrikuläre und ventrikuläre Arrhythmien. Obschon die meisten Pferde mit kardiovaskulären Erkrankungen eine ausreichende Leistungsfähigkeit aufweisen, sind bei Patienten mit klinisch relevanten Veränderungen regelmässige Untersuchungen indiziert. Pferde mit mittel- und hochgradigen strukturellen Erkrankungen, mit persistierendem unbehandeltem Vorhofflimmern und mit gewissen ventrikulären Arrhythmien können unter Umständen, nach Aufklärung über bestehende Risiken, durch erwachsene Reiter weiter genutzt werden. Pferde mit komplexen ventrikulären Arrhythmien, pulmonärer Hypertension oder kongestivem Herzversagen sollten nicht geritten oder gefahren werden. | de |
pair_27707684 | In this study data on composition of uroliths collected from cats and epidemiologic data of affected cats in Switzerland from 2002 to 2009 are summarised. Of 884 stones analysed 50% (n=441) were composed of calcium oxalate, 45% (n=398) of struvite, 3% (n=18) of ammonium urate, 1% (n=12) were mixed stones, 1% (n=9) were composed of silica, 3 stones were solidified blood, 2 consisted of cystine and 1of xanthine. 40% of the ureteral stones were composed of struvite. Domestic cats had significantly less calcium oxalate stones compared to British Shorthair or Persian cats. Cats with calcium oxalate stones were older and cats with struvite stones were younger than other affected cats. Female and male cats were equally affected with stones. Compared to studies from other countries, in Switzerland silica stones occurred more often and ureteral stones were more often composed of Struvite. The present study shows that occurrence and prevalence of urinary calculi of cats from Switzerland exhibited only slight differences to studies from other countries. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | In questo studio vengono riassunti i dati sulla composizione degli uroliti nei gatti e i dati epidemiologici degli stessi in Svizzera dal 2002 al 2009. Il 50% (n=441) degli 884 calcoli analizzati era composto di ossalato di calcio, il 45% (n=398) di struvite, il 3% (n=18) di urato di ammonio, l’1% (n=12) di calcoli misti, l’1% (n=9) di silicati, 3 calcoli erano di sangue coagulato, 2 di cisteina e 1 di xantina. Il 40% dei calcoli nell’uretere erano composti da struvite. I gatti domestici avevano significativamente meno calcoli composti da ossalato di calcio che il British Shorthair o i gatti persiani. Paragonando i gatti colpiti, quelli affetti da calcoli di ossalato di calcio erano anziani mentre quelli con calcoli di struvite giovani. Il sesso dei gatti non era un fattore che influenzava più o meno la presenza di calcoli. Rispetto agli studi di altri Paesi, in Svizzera i calcoli urinari più comuni sono composti da silicati mentre quelli dell’uretere da struvite. Il presente studio dimostra che la prevalenza e l’incidenza dei calcoli urinari nei gatti in Svizzera è solo di poco differente che in altri Paesi. | it |
pair_27707684 | In this study data on composition of uroliths collected from cats and epidemiologic data of affected cats in Switzerland from 2002 to 2009 are summarised. Of 884 stones analysed 50% (n=441) were composed of calcium oxalate, 45% (n=398) of struvite, 3% (n=18) of ammonium urate, 1% (n=12) were mixed stones, 1% (n=9) were composed of silica, 3 stones were solidified blood, 2 consisted of cystine and 1of xanthine. 40% of the ureteral stones were composed of struvite. Domestic cats had significantly less calcium oxalate stones compared to British Shorthair or Persian cats. Cats with calcium oxalate stones were older and cats with struvite stones were younger than other affected cats. Female and male cats were equally affected with stones. Compared to studies from other countries, in Switzerland silica stones occurred more often and ureteral stones were more often composed of Struvite. The present study shows that occurrence and prevalence of urinary calculi of cats from Switzerland exhibited only slight differences to studies from other countries. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Dans le présent travail, on résume les données relatives à la composition des calculs urinaires chez les chats en Suisse ainsi que les données épidémiologiques de ces animaux entre 2002 et 2009. Parmi les 884 calculs analysés, 50% (n=441) étaient composés d’oxalate de calcium, 45% (n=398) de struvite, 3% (n=18) d’urate d’ammonium, 1% (n=12) étaient des calculs mixtes 1% (n=9) se composaient de silicate, 3 calculs étaient formé de sang aggloméré, 2 étaient composés de cystine et un de xanthine. 40% des calculs urétraux se composaient de struvite. Les chats de maison avaient significativement moins de calculs d’oxalate de calcium que les British Shorthair ou les Persans. Les chats présentant des calculs d’oxalate de calcium étaient plus âgés et ceux présentant des struvites plus jeunes que tous les autres chats atteints. Les femelles et les mâles souffraient de calculs de façon équivalente. En comparaison avec des études menées dans d’autres pays, les calculs de silicate étaient plus fréquents en Suisse et les calculs urétraux se composaient plus souvent de struvite. Cette étude démontre que la survenue et la fréquence de calculs urinaires chez les chats en Suisse ne présente que peu de différence avec les études faites dans d’autres pays. | fr |
pair_27707684 | In this study data on composition of uroliths collected from cats and epidemiologic data of affected cats in Switzerland from 2002 to 2009 are summarised. Of 884 stones analysed 50% (n=441) were composed of calcium oxalate, 45% (n=398) of struvite, 3% (n=18) of ammonium urate, 1% (n=12) were mixed stones, 1% (n=9) were composed of silica, 3 stones were solidified blood, 2 consisted of cystine and 1of xanthine. 40% of the ureteral stones were composed of struvite. Domestic cats had significantly less calcium oxalate stones compared to British Shorthair or Persian cats. Cats with calcium oxalate stones were older and cats with struvite stones were younger than other affected cats. Female and male cats were equally affected with stones. Compared to studies from other countries, in Switzerland silica stones occurred more often and ureteral stones were more often composed of Struvite. The present study shows that occurrence and prevalence of urinary calculi of cats from Switzerland exhibited only slight differences to studies from other countries. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | In dieser Arbeit werden Daten zur Zusammensetzung von Harnsteinen bei Katzen und epidemiologische Daten dieser Katzen in der Schweiz in den Jahren 2002 bis 2009 zusammengefasst. Von allen 884 analysierten Steinen bestanden 50% (n=441) aus Kalziumoxalat, 45% (n=398) aus Struvit, 3% (n=18) aus Ammoniumurat, 1% (n=12) waren gemischte Steine, 1% (n=9) bestanden aus Silikat, 3 Steine waren aus verfestigtem Blut, 2 bestanden aus Cystin und einer aus Xanthin. 40% der Uretersteine bestanden aus Struvit. Hauskatzen hatten signifikant seltener Kalziumoxalatsteine als British Shorthair oder Perser Katzen. Katzen mit Kalziumoxalatsteinen waren älter und Katzen mit Struvitsteinen waren jünger als andere betroffene Katzen. Weibliche und männliche Katzen waren gleich häufig von Steinen betroffen. Im Vergleich zu Studien aus anderen Ländern, kamen in der Schweiz Silikatsteine häufiger vor und Uretersteine bestanden häufiger aus Struvit. Die vorliegende Untersuchung zeigt, dass Vorkommen und Häufigkeit von Harnsteinen bei Katzen in der Schweiz nur geringe Unterschiede zu Studien aus anderen Ländern aufweisen. | de |
pair_27707682 | 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' is an emerging tick-borne zoonotic agent that primarily affects immunocompromised human patients. Dogs and foxes are frequently exposed to ticks, and both species are in close proximity to humans. This is the first study to systematically investigate the occurrence of 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' in Canidae in Europa. We analyzed 1'739 blood samples from dogs in Switzerland, Italy, Spain and Portugal and 162 blood samples from free-ranging red foxes (Vulpes vulpes) in Switzerland. All samples were tested using a previously described multiplex real-time PCR for the Anaplasmataceae family, the 'Candidatus Neoehrlichia' genus and the 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' species. All Anaplasmataceae positive samples were subsequently tested using specific real-time PCRs for Anaplasma phagocytophilum, Anaplasma platys, Ehrlichia canis and Rickettsia helvetica. Among the tested animals, one dog from Zurich tested positive for 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis'. The 12-year old West Highland white terrier had been splenectomized 3 months prior to the blood collection and presented with polyuria/polydipsia. Fanconi syndrome was diagnosed based on glucosuria with normoglycemia and hyperaminoaciduria. A. platys and E. canis were detected in 14/249 dogs from Sicily and Portugal; two of the dogs were coinfected with both agents. Four Swiss foxes tested positive for A. phagocytophilium. R. helvetica was detected for the first time in a red fox. In conclusion, 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' infection should be considered in sick dogs, particularly when immunocompromised. The pathogen seems not to be widespread in Canidae in the investigated countries. Conversely, other Anaplasmataceae were more readily detected in dogs and foxes. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ è un agente patogeno zoonotico emergente trasmesso dalle zecche che colpisce soprattutto i pazienti immunodepressi. Cani e volpi vivono a stretto contatto con l’uomo e spesso sono esposti a infestazioni da zecche. In questo studio, si è analizzata per la prima volta in modo sistematico la presenza di ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ nei canidi in Europa. I campioni di sangue esaminati sono stati ottenuti da 1.739 cani provenienti da Svizzera, Italia, Spagna e Portogallo e da 162 volpi (Vulpes vulpes) provenienti dalla Svizzera. Tutti i campioni sono stati analizzati mediante un saggio multiplex real-time PCR già pubblicato che individua patogeni della famiglia delle Anaplasmataceae, del genere ‘Candidatus Neoehrlichia’ e della specie ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’. Tutti i campioni Anaplasmataceae-positivi sono stati poi testati con saggi real-time PCR specifici per Anaplasma phagocytophilum, Anaplasma platys, Ehrlichia canis e Rickettsia helvetica. Tra i campioni studiati è stato identificato un cane, proveniente da Zurigo, positivo per ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’. Il cane, di razza West Highland White Terrier, età 12 anni, soffriva di poliuria/polidipsia ed era stato splenectomizzato 3 mesi prima del campionamento. Al cane è stata diagnosticata la sindrome di Fanconi sulla base di glicosuria normoglicemica e iperaminoaciduria. A. platys ed E. canis sono stati riscontrati in 14/249 cani provenienti dalla Sicilia e dal Portogallo; due cani erano infetti da entrambi i patogeni. Quattro volpi svizzere sono risultate positive ad A. phagocytophilum e, per la prima volta, è stata riscontrata in una volpe R. helvetica. In sintesi, sebbene ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ non sia molto diffuso nei canidi dei Paesi esaminati a differenza di altre specie di Anaplasmataceae più comuni, l’infezione sostenuta da questo patogeno dovrebbe essere presa in considerazione in cani ammalati e in particolare in quelli immunodepressi. | it |
pair_27707682 | 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' is an emerging tick-borne zoonotic agent that primarily affects immunocompromised human patients. Dogs and foxes are frequently exposed to ticks, and both species are in close proximity to humans. This is the first study to systematically investigate the occurrence of 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' in Canidae in Europa. We analyzed 1'739 blood samples from dogs in Switzerland, Italy, Spain and Portugal and 162 blood samples from free-ranging red foxes (Vulpes vulpes) in Switzerland. All samples were tested using a previously described multiplex real-time PCR for the Anaplasmataceae family, the 'Candidatus Neoehrlichia' genus and the 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' species. All Anaplasmataceae positive samples were subsequently tested using specific real-time PCRs for Anaplasma phagocytophilum, Anaplasma platys, Ehrlichia canis and Rickettsia helvetica. Among the tested animals, one dog from Zurich tested positive for 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis'. The 12-year old West Highland white terrier had been splenectomized 3 months prior to the blood collection and presented with polyuria/polydipsia. Fanconi syndrome was diagnosed based on glucosuria with normoglycemia and hyperaminoaciduria. A. platys and E. canis were detected in 14/249 dogs from Sicily and Portugal; two of the dogs were coinfected with both agents. Four Swiss foxes tested positive for A. phagocytophilium. R. helvetica was detected for the first time in a red fox. In conclusion, 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' infection should be considered in sick dogs, particularly when immunocompromised. The pathogen seems not to be widespread in Canidae in the investigated countries. Conversely, other Anaplasmataceae were more readily detected in dogs and foxes. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ est un agent de zoonose transmis par les tiques qui gagne en importance et concerne principalement les patients immunosupprimés. Les chiens comme les renards sont souvent concernés par des morsures de tiques et vivent en contact étroit avec les êtres humains. Dans le présent travail, nous étudions pour la première fois systématiquement la présence de ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ chez les canidés en Europe. Les échantillons sanguins analysés provenaient de 1’739 chiens de Suisse, d’Italie, d’Espagne et du Portugal ainsi que de 162 renards (Vulpes vulpes) de Suisse. Tous les échantillons ont été examinés avec un test de PCR multiplex en temps réel déjà publié quant à la présence d’agents de la famille des Anaplasmataceae, du genre ‘Candidatus Neoehrlichia’ et de l’espèce ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’. Les échantillons positifs aux Anaplasmataceae ont ensuite été testés avec un test PCR en temps réel spécifique quant à Anaplasma phagocytophilum, Anaplasma platys, Ehrlichia canis und Rickettsia helvetica. Parmi les échantillons examinés se trouvait celui d’un chien de Zürich qui était infecté par ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’. Ce West Highland White Terrier de 12 ans avait été présenté pour polyurie/polydipsie; il avait été splénectomisé trois mois avant la prise de l’échantillon. Au vu d’une glycosurie et d’une hyperaminoacidurie accompagnées d’une glycémie normale, on a posé le diagnostic de syndrome de Fanconi. A. platys et E. canis ont été mis en évidence chez 14/249 chiens provenant de Sicile et du Portugal; deux chiens étaient infectés par les deux agents pathogènes. Quatre renards suisses étaient positifs à A. phagocytophilium et R. helvetica a été trouvé pour la première fois chez un renard. En résumé, on peut dire qu’une infection à ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ chez un chien malade doit être prise en considération comme diagnostic différentiel, particulièrement chez les anomaux immunosupprimés. Toutefois cet agent n’est pas très répandu chez les canidés des pays examinés, contrairement aux autres Anaplasmataceae spp. qui ont été trouvées plus souvent chez les chiens et les renards. | fr |
pair_27707682 | 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' is an emerging tick-borne zoonotic agent that primarily affects immunocompromised human patients. Dogs and foxes are frequently exposed to ticks, and both species are in close proximity to humans. This is the first study to systematically investigate the occurrence of 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' in Canidae in Europa. We analyzed 1'739 blood samples from dogs in Switzerland, Italy, Spain and Portugal and 162 blood samples from free-ranging red foxes (Vulpes vulpes) in Switzerland. All samples were tested using a previously described multiplex real-time PCR for the Anaplasmataceae family, the 'Candidatus Neoehrlichia' genus and the 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' species. All Anaplasmataceae positive samples were subsequently tested using specific real-time PCRs for Anaplasma phagocytophilum, Anaplasma platys, Ehrlichia canis and Rickettsia helvetica. Among the tested animals, one dog from Zurich tested positive for 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis'. The 12-year old West Highland white terrier had been splenectomized 3 months prior to the blood collection and presented with polyuria/polydipsia. Fanconi syndrome was diagnosed based on glucosuria with normoglycemia and hyperaminoaciduria. A. platys and E. canis were detected in 14/249 dogs from Sicily and Portugal; two of the dogs were coinfected with both agents. Four Swiss foxes tested positive for A. phagocytophilium. R. helvetica was detected for the first time in a red fox. In conclusion, 'Candidatus Neoehrlichia mikurensis' infection should be considered in sick dogs, particularly when immunocompromised. The pathogen seems not to be widespread in Canidae in the investigated countries. Conversely, other Anaplasmataceae were more readily detected in dogs and foxes. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ ist ein durch Zecken übertragener, zoonotischer Erreger von zunehmender Bedeutung, der hauptsächlich immunsupprimierte Patienten befällt. Sowohl Hunde als auch Füchse sind häufig von Zeckenstichen betroffen und leben in engem Kontakt zum Menschen. In dieser Studie untersuchten wir erstmals systematisch das Vorkommen von ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ in Kaniden in Europa. Die untersuchten Blutproben stammten von 1‘739 Hunden aus der Schweiz, Italien, Spanien und Portugal sowie 162 Füchsen (Vulpes vulpes) aus der Schweiz. Alle Proben wurden mittels einer bereits publizierten multiplex real-time PCR auf Erreger der Familie Anaplasmataceae, des Genus ‘Candidatus Neoehrlichia’ und der Spezies ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ untersucht. Alle Anaplasmataceae-positiven Proben wurden danach mittels spezifischer real-time PCR auf Anaplasma phagocytophilum, Anaplasma platys, Ehrlichia canis und Rickettsia helvetica getestet. Innerhalb der untersuchten Proben fand sich ein Hund aus Zürich, der mit ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ infiziert war. Der 12-jährige West Highland White Terrier wurde vorgestellt mit Polyurie/Polydypsie; der Hund war 3 Monate vor der Probenentnahme splenektomiert worden. Aufgrund von einer Glukosurie und Hyperaminoazidurie bei normalen Blutzuckerwerten wurde die Diagnose Fanconi Syndrom gestellt. A. platys and E. canis wurden in 14/249 Hunden aus Sizilien und Portugal gefunden; zwei Hunde waren mit beiden Erregern infiziert. Vier Schweizer Füchse waren A. phagocytophilium- positiv und R. helvetica wurde erstmals in einem Fuchs gefunden. Zusammenfassend sollte eine ‘Candidatus Neoehrlichia mikurensis’ Infektion bei kranken Hunden als Differentialdiagnose in Betracht gezogen werden, v.a. wenn sie immunsupprimiert sind. Allerdings ist der Erreger in Kaniden in den untersuchten Ländern nicht weit verbreitet, dies im Gegensatz zu anderen Anaplasmataceae spp., welche in Hunden und Füchsen öfter gefunden wurden. | de |
pair_27707683 | Unexplained bleeding was the primary clinical complaint in 15 dogs diagnosed with A. vasorum and was observed in the mouth, as external bleeding, as large subcutaneous hematoma, as hemoptysis, in the brain, post ovariectomy, as epistaxis, in the anterior ocular chamber and on a tracheal intubation tube. In 8 dogs the cause of bleeding initially was suspected to be a minor trauma or a surgical complication, and various surgical approaches had been undertaken to eliminate the problem. In only 3 dogs respiratory signs were observed before the bleeding prompted referral. The median time elapsed between the first recognized clinical signs attributed to A. vasorum until diagnosis was 2 weeks (range1 day to 4 months). Four dogs died, 3 on the day of admission and 1 dog 4 days after admission. Suspected causes of death were respiratory failure and cerebral hemorrhage in 2 dogs each. Four dogs had been pre-treated with NSAIDs; of these, 2 dogs developed severe hemoptysis (1 died), 1 dog developed brain hemorrhage (and died), and 1 dog developed a large subcutaneous hematoma with marked anemia. Bleeding at various sites may be the only recognized abnormality in A. vasorum infection. Without a high index of suspicion, the diagnosis and appropriate therapy may be delayed to the point of a fatal outcome. Tests of coagulation were quite variable and the cause of bleeding likely multifactorial. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Un’emorragia inspiegabile era la prima causa clinica in 15 cani con una successiva diagnosi di infezione da A. vasorum. Queste emorragie sono state osservate nella cavità orale come emorragia esterna, come esteso ematoma sottocutaneo, come emottisi, come emorragia cerebrale, intraddominale dopo una ovariectomia, come epistassi, nella camera anteriore oculare e nell’intubazione tracheale. In 8 cani, la causa dell’emorragia iniziale sospettata era un piccolo trauma o una complicazione chirurgica. L’eliminazione del problema si è ottenuto dopo diversi interventi chirurgici. Solo in 3 cani sono stati notati sintomi respiratori prima che l’emorragia abbia portato ad una visita specialistica. Il tempo medio trascorso tra la prima anomalia clinica causata da A. vasorum fino alla diagnosi era di 2 settimane (da un giorno a quattro mesi). Quattro cani sono deceduti, 3 il giorno dell’ammissione in clinica e 1 quattro giorni dopo l’ammissione. Le cause del decesso sospettate erano insufficienza respiratoria e emorragia cerebrale su ciascuno dei 2 cani. Quattro cani sono stati pretrattati con un NSAIA; di questi 2 hanno sviluppato una grave emottisi (1 deceduto), 1 cane ha sviluppato una emorragia cerebrale (ed è deceduto), e 1 cane ha sviluppato un ampio ematoma sottocutaneo con grave anemia. Un’emorragia in un qualsiasi punto può essere l’unica anomalia clinica di una infezione da A. vasorum. Senza un forte sospetto della malattia, la diagnosi e il trattamento adeguato possono essere talmente protratti da portare a un esito letale. Le cause fisiopatologiche dell’emorragia sono probabilmente multifattoriali. | it |
pair_27707683 | Unexplained bleeding was the primary clinical complaint in 15 dogs diagnosed with A. vasorum and was observed in the mouth, as external bleeding, as large subcutaneous hematoma, as hemoptysis, in the brain, post ovariectomy, as epistaxis, in the anterior ocular chamber and on a tracheal intubation tube. In 8 dogs the cause of bleeding initially was suspected to be a minor trauma or a surgical complication, and various surgical approaches had been undertaken to eliminate the problem. In only 3 dogs respiratory signs were observed before the bleeding prompted referral. The median time elapsed between the first recognized clinical signs attributed to A. vasorum until diagnosis was 2 weeks (range1 day to 4 months). Four dogs died, 3 on the day of admission and 1 dog 4 days after admission. Suspected causes of death were respiratory failure and cerebral hemorrhage in 2 dogs each. Four dogs had been pre-treated with NSAIDs; of these, 2 dogs developed severe hemoptysis (1 died), 1 dog developed brain hemorrhage (and died), and 1 dog developed a large subcutaneous hematoma with marked anemia. Bleeding at various sites may be the only recognized abnormality in A. vasorum infection. Without a high index of suspicion, the diagnosis and appropriate therapy may be delayed to the point of a fatal outcome. Tests of coagulation were quite variable and the cause of bleeding likely multifactorial. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Un saignement inexplicable a été le symptôme clinique primaire chez 15 chiens chez lesquels une infestation à A. vasorum a été diagnostiquée par la suite. Ces saignements ont été observés sous forme d’hémorragies dans la gueule, de saignements externes, de gros hématomes sous-cutanés, d’hémoptysie, de saignements cérébraux, de saignements abdominaux après ovariectomie, de saignements dans la chambre antérieure de l’oeil ou sur le trachéotube lors d’intubations. Chez 8 chiens, on a supposé que le saignement était initialement dû à un petit traumatisme ou à une complication opératoire et diverses mesures chirurgicales ont été prises pour résoudre le problème. Chez trois chiens, des symptômes respiratoires ont été observés avant que le saignement n’amène à l’envoi dans un centre de référence. Le temps moyen écoulé entre les premiers symptômes causés par A. vasorum et le diagnostic était de 2 semaines (1 jour à 4 mois). Quatre chiens sont décédés, 3 le jour de leur arrivée et un 4 jours plus tard. Les causes probables de la mort étaient dans deux cas une déficience respiratoire et dans deux une hémorragie cérébrale. Quatre chiens avaient été traités précédemment avec des AINS; deux d’entre eux ont développé une hémoptysie massive et un en est mort, un chien a présenté une hémorragie cérébrale fatale et le dernier a développé un volumineux hématome sous-cutané avec une anémie massive. Un saignement à un endroit quelconque peut être la seule anomalie constatée lors d’une infestation par A. vasorum. Si on n’a pas d’importants soupçons de cette affection, le diagnostic et le traitement adéquat peuvent être tellement retardés qu’une issue fatale survient. La cause pathophysiologique des hémorragies est vraisemblablement multifactorielle. | fr |
pair_27707683 | Unexplained bleeding was the primary clinical complaint in 15 dogs diagnosed with A. vasorum and was observed in the mouth, as external bleeding, as large subcutaneous hematoma, as hemoptysis, in the brain, post ovariectomy, as epistaxis, in the anterior ocular chamber and on a tracheal intubation tube. In 8 dogs the cause of bleeding initially was suspected to be a minor trauma or a surgical complication, and various surgical approaches had been undertaken to eliminate the problem. In only 3 dogs respiratory signs were observed before the bleeding prompted referral. The median time elapsed between the first recognized clinical signs attributed to A. vasorum until diagnosis was 2 weeks (range1 day to 4 months). Four dogs died, 3 on the day of admission and 1 dog 4 days after admission. Suspected causes of death were respiratory failure and cerebral hemorrhage in 2 dogs each. Four dogs had been pre-treated with NSAIDs; of these, 2 dogs developed severe hemoptysis (1 died), 1 dog developed brain hemorrhage (and died), and 1 dog developed a large subcutaneous hematoma with marked anemia. Bleeding at various sites may be the only recognized abnormality in A. vasorum infection. Without a high index of suspicion, the diagnosis and appropriate therapy may be delayed to the point of a fatal outcome. Tests of coagulation were quite variable and the cause of bleeding likely multifactorial. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Eine unerklärliche Blutung war das primäre klinische Leiden bei 15 Hunden mit einer anschliessenden Diagnose einer A. vasorum Infektion. Diese Blutungen wurden in der Maulhöhle, als äusserliche Blutungen, als grosse subkutane Hämatome, als Hämoptyse, als Hirnblutung, intraabdominal nach Ovariektomie, als Nasenbluten, in der vorderen Augenkammer und auf dem Trachealtubus zur Intubation beobachtet. Bei 8 Hunden wurde als Grund der Blutung initial ein kleines Trauma oder eine chirurgische Komplikation vermutet, und es waren verschiedene chirurgische Eingriffe zur Elimination des Problems unternommen worden. Nur bei 3 Hunden waren respiratorische Symptome bemerkt worden, bevor die Blutung zur Überweisung geführt hatte. Die mediane verstrichene Zeit zwischen der ersten durch A. vasorum verursachten klinischen Veränderung bis zur Diagnosestellung betrug 2 Wochen (1 Tag bis 4 Monate). Vier Hunde starben, 3 am Tag der Aufnahme und 1 Hund 4 Tage nach Aufnahme. Die vermuteten Todesursachen waren Atemversagen und Hirnblutung bei jeweils 2 Hunden. Vier Hunde waren mit einem NSAIA vorbehandelt worden; von diesen entwickelten 2 hochgradige Hämoptyse (1 starb), 1 Hund entwickelte eine Hirnblutung (und starb), und 1 Hund entwickelte ein grosses subkutanes Hämatom mit hochgradiger Anämie. Eine Blutung an einer beliebigen Stelle kann die einzige klinische Abnormalität bei einer A.vasorum Infektion sein. Ohne einen hohen Verdachtsmoment für diese Erkrankung kann die Diagnose und adäquate Behandlung soweit verzögert werden, dass der Ausgang letal ist. Der pathophysiologische Grund der Blutung ist wahrscheinlich multifaktoriell. | de |
pair_27713191 | Schwannomas are slow-growing tumors, rarely occurring in the GI tract. When found, their location is mostly in the stomach. Presentation in the small bowel is extremely rare, anecdotal. We present the case of a 47-year old male who underwent laparoscopic elective left hemicolectomy for recurrent diverticulitis. At surgery an exophytic mass originating from the first jejunal loop was identified and resected, under the suspicion of a GIST. Post-operative pathologic report was consistent with the diagnosis of jejunal schwannoma. Unfortunately resection margins were positive and the patient was taken back to the OR for an additional jejunal segmental resection. GI schwannomas have excellent prognosis after surgical resection. It is important to differentiate them from GISTs, which may have a malignant behavior in 10-30% of the cases. To ensure complete surgical resection with negative margins is mandatory and is the curative treatment of choice. GIST, Jejunum, Submucosa Minimally-invasive surgery, Schwannoma, Small bowel. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Gli schwannomi sono dei tumori solidi a lenta crescita, che raramente si localizzano nel tratto gastro-intestinale. Quando vengono identificati, solitamente la loro localizzazione è gastrica. Il riscontro di queste lesioni a livello del piccolo intestino è estremamente rara, se non aneddotica. In questo articolo, presentiamo il case-report di un paziente di 47 anni che era stato operato di emicolectomia sinistra per diverticoliti ricorrenti. In corso di intervento, veniva individuata una massa esofitica ad origine dalla prima ansa ileale. Tale lesione veniva asportata nel sospetto si trattasse di un GIST. L’esame istologico del pezzo operatorio ha aveva dimostrato trattarsi di schwannoma digiunale. Sfortunatamente i margini di resezione erano positivi per cui si è reso necessario riportare il paziente in sala operatoria per una resezione digiunale addizionale. Gli schwannoma del tratto gastro-intestinale hanno un’ottima prognosi dopo resezione chirurgica. E’ importante differenziarli dai GIST, che possono avere comportamento maligno nel 10-30% dei casi. Una resezione chirurgica completa con margini negativi è necessaria e rappresenta il trattamento curativo di scelta. | it |
pair_32594673 | The clinical reasoning is a process in which nurses collect ideas, process information, they come to understand the problem or the patient's situation by planning and implementing interventions, evaluating the results. The aim of this study is to perform linguistic and cultural validation for the Italian context of the Nurse Clinical Reasoning Scale (NCRS). Transcultural adaptation to develop the Italian version of the questionnaire was carried out following the guidelines proposed by Beaton and collaborators in 2000. The results showed that the Italian version of the instrument is reliable both showing a good internal consistency (Cronbach's Alpha = 0.90), and a good stability (ICC = 0.90; CI = 0.87-0.92) and can be proposed as an interesting means of evaluating nursing students in the course of clinical placements and nurses in their daily clinical practice. Having tools available in Italian promotes the implementation of new research projects in various areas, such as health, in order to ensure the centrality of the patient in the care process. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il ragionamento clinico è un processo nel corso del quale gli infermieri raccolgono spunti, elaborano le informazioni arrivano a comprendere il problema o la situazione del paziente pianificando e attuando gli interventi, valutando i risultati. Obiettivo di questo studio è effettuare la validazione linguistica e culturale per il contesto Italiano della Nurse Clinical Reasoning Scale (NCRS). Metodi: L’adattamento transculturale per sviluppare la versione italiana del questionario è stato effettuato seguendo le linee guida proposte da Beaton e collaboratori nel 2000. I risultati hanno evidenziato che la versione italiana dello strumento risulta affidabile sia dimostrando una buona coerenza interna (Alpha di Cronbach = 0.90), che una buona stabilità (ICC= 0.90; CI = 0.87-0.92) e può essere proposta come un interessante mezzo di valutazione degli studenti infermieri nel corso dei tirocini clinici ed infermieri nella loro pratica clinica quotidiana. Avere a disposizione strumenti in lingua italiana favorisce la realizzazione di nuovi progetti di ricerca in vari ambiti, come quello sanitario, al fine di garantire la centralità del paziente nel processo assistenziale. | it |
pair_32594674 | Social complexity is growing, due to the current phenomenon of migration. Nurses are called to face this situation through development and consolidation of adequate cultural competence, to provide appropriate assistance to foreigner patients. Many tools and scales are routinely used worldwide to measure nurses' cultural competence, but in the Italian context neither theoretical models nor scales currently exist. The aim of this study is to validate in Italian the 'Nurse Cultural Competence Scale' (NCCS), an assessment tool which measures the cultural competence level of nursing staff. The NCCS scale has been back translated and applied to a sample of nursing students of the San Paolo Hospital in Milan; the scale has been assessed for validity and reliability. The tool shows satisfactory consistency (alfa=0.91), content validity (CVI=95.8) and factor structure (confirmatory factor Index =0.976, Tucker-Lewis Index=0.987, RMSEA= 0.040, SRMR=0.029). The alpha coefficient of the confirmatory factor solution was .90. The NCCS is valid and reliable; its use represents therefore the first steps in order to identify and increase nurse cultural competence in Italy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’attuale fenomeno migratorio sta determinando una crescente complessità sociale, che richiede alla figura infermieristica lo sviluppo e il consolidamento di un’adeguata competenza culturale per fornire un’ assistenza il più possibile adeguata alla persona straniera. A livello internazionale esistono numerosi strumenti per misurare la competenza culturale, ma nel contesto italiano non sono presenti né modelli teorici, né scale di valutazione a cui la figura infermieristica possa affidarsi. L’obiettivo di questo studio è validare in italiano la Nurse Cultural Competence Scale (NCCS), uno strumento di valutazione atto a misurare il livello di competenza culturale del personale infermieristico. è stata effettuata la back-translation della NCCS; tramite studio trasversale la scala è stata somministrata ad un campione di studenti del Corso di Laurea; sono state valutate l’affidabilità e la validità. La scala mostra soddisfacente consistenza interna (alfa=0.91), validità di contenuto (CVI-S=95.8%) e di struttura (confirmatory factor Index =0.976, Tucker-Lewis Index=0.987, RMSEA= 0.040, SRMR=0.029. Il coefficiente alfa di Cronbach sulla soluzione fattoriale confermativa è risultato pari a 0.90 CONCLUSIONI: La NCCS è valida ed affidabile; il suo utilizzo può rappresentare uno dei primi passi di un percorso teso a valutare e incrementare la competenza culturale infermieristica nel nostro paese. | it |
pair_32594675 | Depressive disorders are a relevant burden for public health due to their prevalence and high levels of associated disability and mortality. Recent studies suggest that the combination of multiple chronotherapuetic interventions may reveal effective in the rapid improvement of depressive symptoms. This paper describes the protocol of a study that aims to test the efficacy of a triple chronotherapy intervention (combined total sleep deprivation, light therapy and sleep phase advance) in the improvement of depressive symptoms in individuals diagnosed with unipolar or bipolar depression. A randomized controlled trial will be conducted in patients hospitalized with a unipolar or bipolar depression at the Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura inpatient unit of the San Paolo - ASST Santi Paolo e Carlo Hospital in Milan, Italy. Individuals will be randomly assigned to the intervention (triple chronotherapy add-on to standard pharmacological treatment) or to the 'control' group (standard pharmacological treatment). Enrolment began in December 2018 and will end in October 2020, or at any earlier point in which the expected sample size will be reached. The study protocol has already been approved by the local ethics committee and is registered as EudraCT 2019-000892-18. Outcome analyses aim to verify whether triple chronotherapy produces a rapid and stable improvement in depressive symptoms in individuals hospitalized for an acute unipolar or bipolar depressive episode. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I disturbi depressivi rappresentano un importante problema di salute pubblica in considerazione della prevalenza, degli elevati tassi di disabilità e di mortalità ad esso associati. Studi recenti suggeriscono che l'uso combinato di differenti interventi di cronoterapia possa rivelarsi efficace nel rapido miglioramento della sintomatologia depressiva. Questo articolo descrive il protocollo di uno studio che si pone l’obiettivo di stabilire l’efficacia di un intervento di tripla cronoterapia (trattamento combinato di privazione totale di sonno, luce terapia e allungamento di fase di sonno) nel miglioramento della sintomatologia depressiva di persone affette da depressione unipolare o bipolare. Verrà condotto un trial clinico randomizzato controllato con arruolamento di pazienti affetti da depressione unipolare o bipolare, ricoverati presso il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura dell’Ospedale San Paolo – ASST Santi Paolo e Carlo di Milano. I soggetti saranno assegnati in modo randomizzato all’intervento (Triple Chronotherapy in aggiunta al trattamento farmacologico standard) o al gruppo “controllo” (trattamento farmacologico standard). L’arruolamento, iniziato a dicembre 2018, con previsione di termine ad ottobre 2020, o prima in caso di raggiungimento del campione previsto. Il protocollo di studio ha già ricevuto l’approvazione da parte del comitato etico aziendale ed è stato registrato su EudraCT con N° 2019-000892-18. Le analisi che ne deriveranno mirano a verificare se la tripla cronoterapia produca un rapido e stabile miglioramento della sintomatologia depressiva in persone ricoverate per un episodio depressivo unipolare o bipolare. | it |
pair_32594677 | The aim of the present study was to assess the prevalence and incidence of pressure ulcers (PUs) in patients hospitalized in a University Hospital in central Italy. We carried out a prevalence and incidence study on PUs and an additional prevalence estimate of PUs was also produced ten days after the first assessment. All data were explored by descriptive statistics, the Chi-square test and a multivariate analysis. The prevalence of pressure ulcers was of 6,5%, while it increased to 9,9% at the second assessment ten days after the first measurement. Prevalence was statistically significant and increased with the age of inpatients (p=0,004) and was correlated to the origin of the patients (p=0,002). The incidence of PUs ten days after hospital admittance was of 3,6%. Ulcers are more frequently observed in the general medicine rather than in the surgery and intensive care units. Results showed that there exists a meaningful relationship between increased risk (Braden 16) and the presence of PUs, with an OR of 1,40 (95% CI 1,03-1,62) in high risk patients (Braden -12) and with an OR of 1,61 (95% CI 1,06-2,42) in very high or prohibitive risk patients (Braden 13-16). The most affected areas are the sacrum, the heels and the ankles. Mobilization plans were scarcely available, or do not described. The obtained data confirmed the difficulty to measure whether PU prevention practices are being carried out in compliance with the set guidelines presently in use in all the University Hospital Units. There is still a very limited use of available risk assessment tools for predicting PU risk and mobilization plans are still poorly documented. A monitoring and follow-up strategy should be implemented to better understand prevalence and incidence rates. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il presente studio ha l’obiettivo di determinare la prevalenza e l’incidenza delle ulcere da pressione (PUs) in una struttura ospedaliera universitaria del centro Italia. Metodi: E’stato effettuato uno studio di prevalenza e di incidenza sulle ulcere da pressione al momento del ricovero e dopo 10 giorni. I dati sono stati elaborati per statistica descrittiva, attraverso il test del Chi quadrato e un’ analisi multivariata. RISULTATI. I due dati di prevalenza ottenuti delle PUs erano rispettivamente del 6,5% e di 9,9% dieci giorni dopo (follow-up). La prevalenza delle PUs differisce all’aumentare dell’età (p=0,004) e rispetto all’area di degenza di ricovero dei pazienti (p= 0,002). L’incidenza delle PUs dopo dieci giorni dal ricovero è stata del 3,6%. L’area medica si caratterizza per un numero maggiore di lesioni rispetto all’area chirurgica e intensiva. Dai risultati, è stato evidenziato un rapporto significativo tra aumentato rischio (Braden 16) e la presenza di PUs con un OR di 1,40 (95% CI 1,03-1,62) in soggetti ad alto rischio (Braden -12) e un OR di 1,61 (95% CI 1,06-2,42) in soggetti ad altissimo rischio (Braden 13-16). Le sedi maggiormente rappresentate sono sacro, tallone e malleoli. Limitata la documentazione dei piani di prevenzione, in particolare per quanto concerne la mobilizzazione. CONCLUSIONI. Tali dati non permettono di comprendere l’utilizzo e l’aderenza ai piani di prevenzione già da tempo diffusi in tutte le UU.OO. Risulta ancora carente l’atteggiamento a utilizzare strumenti utili sia a identificare il rischio di ulcera, sia a documentare i piani di mobilizzazione. Sarebbe auspicabile un monitoraggio in tempi successivi per comprendere eventuali tassi di prevalenza e incidenza. | it |
pair_32594676 | The handing over of deliveries between the emergency service personnel 118 and the Emergency Medicine and Surgery staff (MeCHAU) is fundamental for the continuity of care for the patient. The study aims to investigate the methods of handing over medical staff from the ambulance to the MeCHAU nurses of the Policlinico di Bari to verify if it has been applied and, if so, to what extent the SBAR method has been used ('Situation', 'Background', 'Assessment', 'Recommendation') recommended both in literature and by the World Health Organization (WHO). A card was created referring to the SBAR method and was applied in all cases of trauma and illness accepted by the MeCHAU in the period between July-August 2017. For each case, the following were evaluated: start and end delivery times, total time, color code assigned by 118, color code assigned by MeCHAU, type of ambulance assigned. A total of 140 deliveries were considered. Of these, the average time in relation to the color code (in minutes), the number of information received based on the color code, whether or not the SBAR order was complied with and the completeness of deliveries based on the type was evaluated. of ambulance assigned from 118. From the results obtained, the transmission of deliveries has not been shown to be effective, resulting in prolonged times and a low percentage of information provided for all color codes. It follows that the use of the SBAR method in the handing over of deliveries could improve the effectiveness of the intervention and make the delivery. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il passaggio delle consegne tra il personale del servizio di emergenza 118 e il personale di Medicina e Chirurgia d’Urgenza (MeCHAU) è fondamentale per la continuità delle cure per il paziente. Lo studio si pone l’obiettivo di indagare le modalità di passaggio di consegne dall'èquipe sanitaria dall'ambulanza agli infermieri del MeCHAU del Policlinico di Bari per verificare se è stato applicato e, se si, in quale misura sia stato utilizzato il metodo SBAR ('Situation', 'Background', 'Assessment', 'Recommendation') raccomandato sia in letteratura sia dall’ Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). E’ stata creata una scheda riferita al metodo SBAR ed è stata applicata in tutti i casi di trauma e di malore accettati dal MeCHAU nel periodo compreso tra Luglio-Agosto 2017. Per ogni caso sono stati valutati: orario d'inizio e di fine consegna, tempo totale, codice-colore assegnato dal 118, codice-colore assegnato dal MeCHAU, tipo di ambulanza assegnata. In totale sono stati considerati 140 passaggi di consegne. Di queste è stato valutato il tempo medio in relazione al codice-colore (in minuti), il numero di informazioni ricevute in base al codice-colore, se è stato oppure no rispettato l'ordine SBAR e la completezza delle consegne in base al tipo di ambulanza assegnata dal 118. Dai risultati ottenuti si è dimostrato la trasmissione delle consegne non avviene in maniera efficace, determinando tempi prolungati e bassa percentuale di informazioni fornite per tutti i codici-colore. Ne deriva che l’utilizzo della metodica SBAR nel passaggio delle consegne potrebbe migliorare l’efficacia dell’intervento e rendere la consegna completa, sintetica e ordinata. | it |
pair_32594678 | Haematopoietic stem cell transplantation (HSCT) has become the standard of care for many haematological diseases unresponsive to traditional treatments; pretransplant therapy still causes high mortality and morbidity today. Due to the high risk, patient care requires careful assessment and often complex, intensive and non-risk free interventions; the NANDA-I classification provides a way to classify and standardise areas of nursing interest. In 2011, Speksnijder, using the Delphi technique, identified 68 diagnoses relevant to identify health problems in the field of oncohaematology. Based on Speksnijder's contribution, the study tries to identify which of these diagnoses were relevant in identifying health problems in HSCT patients. A quantitative-descriptive study was carried out; a structured questionnaire on a 4-point Likert scale was used to build consensus, involving 57 expert nurses enrolled in the Italian GITMO Centres. Of the 68 NANDA-I diagnoses defined as relevant by Speksnijder in the oncohaematological field, this study identified 37 as relevant in detecting health problems in patients undergoing HSCT (34 in Round 1, 3 in Round 2) and also defined 12 as important diagnoses having obtained an absolute consensus. Using the NANDA-I diagnoses to identify, from a panel of experts, the most important and relevant health problems associated with the toxicity of pre-TCSE treatment, allows to focus attention on expected and known outcomes in order to be able to intervene with performances aimed at reducing specific risks and complications. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il Trapianto di Cellule Staminali Ematopoietiche (TCSE) è diventato lo standard di cura per molte malattie ematologiche che non rispondono ai trattamenti tradizionali; la terapia pre-trapianto causa ancora oggi una elevata mortalità e morbilità. Per l’elevato rischio, l’assistenza ai pazienti necessita di attenta valutazione e di interventi spesso complessi, intensivi e non privi di rischi; la classificazione NANDA-I fornisce un modo per classificare e standardizzare le aree di interesse infermieristico. Nel 2011 Speksnijder, con tecnica Delphi, ha identificato 68 diagnosi rilevanti nell’identificare i problemi di salute in ambito onco-ematologico. Partendo dal contributo di Speksnijder, lo studio ha cercato di identificare quali di queste diagnosi fossero rilevanti nell’identificare i problemi di salute nei pazienti sottoposti a TCSE. E’ stato condotto uno studio quantitativo-descrittivo; per la costruzione del consenso è stato utilizzato un questionario strutturato su scala Likert a 4 punti coinvolgendo 57 infermieri esperti arruolati nei Centri GITMO italiani. Delle 68 diagnosi NANDA-I definite rilevanti da Speksnijder in ambito onco-ematologico, il presente studio ne ha identificate 37 rilevanti nell’individuare i problemi di salute nei pazienti sottoposti a TCSE (34 nel 1° round, 3 nel 2° Round); inoltre ha definito importanti 12 diagnosi avendo ottenuto un consenso assoluto. Utilizzare le diagnosi NANDA-I per conoscere, da un panel di esperti, i problemi di salute più importanti e rilevanti associati alla tossicità del trattamento pre-TCSE, consente di concentrare l’attenzione sugli esiti attesi e noti, così da poter intervenire con prestazioni finalizzate a ridurne i rischi e le complicanze specifiche. | it |
pair_32594679 | The death of a pediatric patient causes personal, social and work-related repercussions on nursing staff who have witnessed it. The objective of this qualitative study is to investigate the experiences and the coping strategies of nurses working in pediatric oncoematology before the deaths of assisted children/adolescents. It has been placed in the Pediatric Oncoematology Clinic - Padua Hospital. Nurses without considering sex, age, training or years of activity at the clinic were interview using a socio-demographic data collection board and a semi-structured interview. 36 (72%) nurses (between 24 and 57 years) were interviewed. The death of a patient causes emotions and feelings: impotence, anger, identification with parents, sadness and disorientation for the inability to find explanation for the death of the child. Among the coping strategies used prevail the will to vent. Death in pediatric oncology is an event whose repercussions on nursing staff should not be underestimated as they are a source of emotional stress due to lack of adequate support and adequate training. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La morte di un paziente in età pediatrica provoca ripercussioni sul piano personale, sociale e lavorativo al personale infermieristico che l’ha assistito. Il presente studio qualitativo ha l’obiettivo di indagare i vissuti e le strategie di coping degli infermieri che lavorano in oncoematologia pediatrica di fronte alla morte dei bambini/ragazzi assistiti. E’ stato svolto nell’U.O.C. Clinica di Oncoematologia Pediatrica - Azienda Ospedaliera di Padova, intervistando gli infermieri senza vincoli di sesso, età, formazione o anni di attività presso la struttura, tramite una griglia per la rilevazione di dati socio-demografici ed un’intervista semi-strutturata. Sono stati intervistati 36 (72%) infermieri (età compresa tra 24 e 57 anni). La morte di un paziente provoca emozioni e sensazioni: impotenza, rabbia, identificazione con i genitori, tristezza e disorientamento per l’incapacità di trovare spiegazione alla morte del bambino. Tra le strategie di coping utilizzate prevale la volontà di sfogarsi. La morte in oncologia pediatrica è un evento le cui ripercussioni sul personale infermieristico non devono essere sottovalutate, poiché rappresentano una fonte di stress emotivo per la mancanza di supporti adeguati e di formazione sufficiente. | it |
pair_32614527 | Nanomaterials can revolutionize everyday products, but there are still many unanswered questions about the risks they may pose to human health and the environment. Inconsistent definitions and metrological issues are still of concern for manufacturers, importers and distributors who are demanded to comply with strict regulations. It is also likely that the increasing number of nanomaterial-containing products available on the market will vary the chemical and physical properties of the waste produced, which is currently treated in traditional plants without any particular differentiation. Treatment efficiency for nanomaterials-containing waste should then be addressed and the risks of uncontrolled emissions considered. Finally, the risks associated with the use of nanomaterials-containing products may not be sufficiently characterized as current exposure estimation models are not designed for estimating exposure to nanomaterials and they are likely to be affected by large uncertainties. Hence, it would be important for national and international institutions to provide, as soon as possible, harmonized regulations covering all aspects of the life cycle of products and waste containing nanomaterials. This paper is proposed as a starting point for reflection on the main regulatory and management issues associated with products and waste containing nanomaterials, focusing mainly on the European framework. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I nanomateriali possono rivoluzionare i prodotti di uso quotidiano, ma vi sono ancora diversi aspetti da chiarire in merito ai rischi per la salute umana e per l’ambiente. Discrepanze nelle definizioni esistenti e negli approcci metrologici rappresentano un problema per produttori, importatori e rivenditori europei che devono tuttavia confrontarsi a normative stringenti. È inoltre molto probabile che il crescente numero di prodotti contenenti nanomateriali disponibili sul mercato determinerà una variazione delle proprietà chimico fisiche dei rifiuti attualmente trattati in impianti convenzionali, senza particolari differenziazioni. L’efficacia di tali trattamenti dovrebbe pertanto essere verificata, insieme al rischio derivante da emissioni non controllate. Il rischio associato all’utilizzo dei prodotti contenenti nanomateriali potrebbe infine non essere sufficientemente caratterizzato, dal momento che i modelli esistenti non sono appositamente predisposti per quantificare l’esposizione ai nanomateriali e quindi facilmente soggetti ad una considerevole incertezza. Sarebbe dunque importante che le autorità nazionali ed internazionali predisponessero, nel minor tempo possibile, una regolamentazione armonizzata in grado di regolamentare tutto il ciclo di vita dei prodotti contenenti nanomateriali. Il presente articolo si propone come spunto di riflessione sulle principali criticità normative e gestionali associate a prodotti e rifiuti contenenti nanomateriali, concentrandosi principalmente sul quadro europeo. | it |
pair_32614528 | Background. The phenomenon of accidents during the university course is a public health problem. Students spend a lot of time at university and in structure for training. This this leads them to be exposed to biological, chemical and ergonomic risk of accidents or occupational diseases. Aim. The aim of this study is to describe accidents that occurred to students of Sapienza University in Rome during the period 2010-2015. Materials and Methods. Retrospective study conducted on a cohort of students from Sapienza University in the years 2010-2015. As a source of data was used register of accidents reported by the students. Results. During the period considered, injuries were recorded in 791 students, mainly female (71.8%). Nursing students were the most affected (92.8%), followed by medical students (5.7%) and finally students of other faculties (1.5%). Point wounds were the most frequent (n=462) representing 58.4% of the total and occur mainly at the wrist and hand (n=380); the second most frequent type of injury is contact with biological liquid (n=159) followed by contusions (n=72), the most affected site in this case are the head and the face (n=81; n=23). Contusions often also involve multiple regions (n=17). In lesser numbers there are also the distortions (n=55), and fractures (n=26) the most frequent first ankle and foot (25.5%), the second most frequent wrist and hand (34.6%) The incidence of accidents ranged from 0.079% in 2011 to 0.161% in 2012. Conclusion. There is a need to design measures for more intensive specific training on biomedical students, especially nursing students, as the most exposed category, in order to reduce the accident phenomenon. Particular attention should be paid to the safe handling of sharp objects. It would be beneficial to include in the course of teaching lessons aimed at security and greater awareness of the risk. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il fenomeno degli infortuni durante il percorso universitario rappresenta un problema di salute pubblica. Gli studenti trascorrono molto tempo all’università e nelle strutture per i tirocini. Questo li porta ad essere esposti a rischi di tipo biologico, chimico, ergonomico, potenzialmente causa di infortuni, o malattie professionali. Obiettivo. L’obiettivo del presente studio è quello di descrivere gli infortuni occorsi agli studenti della Sapienza di Roma durante il periodo 2010-2015. Materiali e Metodi. Studio di natura retrospettiva, condotto su una coorte di studenti dell’Università Sapienza frequentanti negli anni dal 2010 al 2015. Come fonte di dati si è utilizzato il registro degli infortuni denunciati dagli studenti stessi, gestito ed aggiornato dalla Sede del Rettorato della Sapienza di Roma. Risultati. Nel periodo considerato sono stati registrati infortuni in 791 studenti, prevalentemente di genere femminile (71.8%). Gli studenti in scienze infermieristiche sono i più colpiti (92.8%), a seguire vi sono gli studenti di medicina (5.7%) e per finire studenti di altre facoltà (1.5%). Le ferite da punta sono le più frequenti (n=462) rappresentando il 58.4 % del totale e si verificano principalmente a livello del polso e della mano (n=380); il secondo tipo di infortunio più frequente è il contatto con liquido biologico (n=159) seguito dalle contusioni (n=72), la sede più interessata da è la testa e il volto (n=81; n=23). Le contusioni interessano spesso anche regioni multiple (n=17). In minor numero si presentano anche le distorsioni (n=55), e fratture (n=26) le prime più frequenti a caviglia e piede (25.5%), le seconde più frequenti a polso e mano (34.6%) L’incidenza di infortuni va dallo 0.079% del 2011 allo 0.161 % del 2012. Conclusioni. Emerge la necessità di progettare misure per una formazione specifica più intensa sugli studenti con particolare attenzione agli studenti in infermieristica, in quanto classe maggiormente esposta, al fine di ridurre il fenomeno infortunistico. Particolare attenzione andrebbe posta alla gestione in sicurezza di oggetti appuntiti e taglienti. Utile sarebbe l’inserimento nel percorso di studio di insegnamenti mirati alla sicurezza e ad una maggiore consapevolezza del rischio. | it |
pair_32614529 | Background. Musculoskeletal disorders (MSD) have been described as one of the major causes of physical pain and disability. Health professions, in general, are among those at higher risk of injury. Objective. The aim of the study was to carry out a systematic review of cross-sectional studies on physical-physiotherapeutic musculoskeletal disorders in physiotherapists. Materials and Methods. Bibliographic research was carried out through the PUBMED, PEDRO, and CINAHL databases. The selected articles had to comply with the following inclusion criteria: original peer review articles, English and Italian articles, cross-sectional studies with sample sizes of at least 25 physiotherapists, and no time limit. Results. In general, the results of studies on the WRMDs of physiotherapists have been comparable, with the exception of some differences between the various countries linked to both the level of development and the psychosocial and epidemiological status of the physiotherapy profession. Healthcare workers are among the professional categories most exposed to work-related musculoskeletal disorders because they are in direct contact with the patient, which often requires an important physical commitment to lifting and relocating patients for long-held incongruous postures, for repetitive movements, for joint effort, and for overload in manual techniques. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I disturbi muscoloscheletrici (MSD), in particolare la lombalgia (LBP), sono stati descritti come una delle maggiori cause di dolore e di disabilità fisica. Le professioni sanitarie, in generale, risultano essere tra quelle a più alto rischio di infortunio. Obiettivo dello studio. Lo scopo dello studio è effettuare una revisione sistematica sui disordini Muscoloscheletrici Lavoro Correlati Dei Fisioterapisti Prendendo In Esame Cross Sectional Study. Materiali e Metodi. La ricerca bibliografica è stata effettuata attraverso i database PUBMED, PEDRO e CINAHL. Gli articoli selezionati dovevano rispettare i seguenti criteri di inclusione: articoli originali peer review, articoli in lingua inglese ed italiana, cross selectional study, con numerosità campionaria pari ad almeno 25 fisioterapisti e nessun limite temporale. Risultati. In generale i risultati degli studi sui WRMDs dei fisioterapisti sono stati paragonabili, ad eccezione di alcune differenze tra i vari paesi legate sia al livello di sviluppo, che allo status psicosociale e epidemiologico della professione di fisioterapista. I lavoratori del settore sanitario sono tra le categorie professionali più esposte a disordini muscoloscheletrici lavoro correlati perché è una professione a diretto contatto col paziente, che spesso richiede un importante impegno fisico per il sollevamento e trasferimento dei pazienti, per le posture incongrue mantenute per lungo tempo, per i movimenti ripetitivi, per lo sforzo e il sovraccarico articolare nelle tecniche manuali. | it |
pair_32614530 | Many studies have confirmed the existence of a close relationship between job satisfaction and health. The Siena University Hospital introduced the Lean approach to support personnel development/empowerment and promote a constant improvement in work organization, with the aim of creating value for patients, professionals and the whole organization. The purpose of this study was to examine whether the introduction and the development of this improvement approach in healthcare could contribute to the enhancement of psychological wellbeing and employee satisfaction, with a positive value in preventing related stress work. The Lyne and Barrett Employee Wellbeing Questionnaire (EWQ) was administered to employees involved in selected Lean projects carried out at the Siena University Hospital. The EWQ is composed of 59 items and it is structured in three areas: organizational wellbeing, working satisfaction and workload. The analysis of the results showed significant evidence of the impact of improvement activities on the working satisfaction and the workload. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Molti studi hanno indagato le relazioni tra soddisfazione professionale e stato di salute, confermando l’esistenza di una stretta relazione tra di loro. L’Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese ha utilizzato il metodo Lean al fine di introdurre iniziative di sviluppo e valorizzazione del personale, con l’intenzione di promuovere un costante mutamento nell’organizzazione del lavoro finalizzato all’efficienza del sistema e allo sviluppo di valore aggiunto per i pazienti, per i dipendenti e per l’Azienda. Lo studio ha l’obiettivo di valutare se l’introduzione e lo sviluppo di questo modello in sanità possa contribuire all’accrescimento del benessere psicologico e della soddisfazione lavorativa dei dipendenti coinvolti, assumendo un valore positivo nella prevenzione dello stress lavoro correlato. È stato somministrato l’Employee Wellbeing Questionnaire (EWQ) di Lyne and Barrett ai dipendenti coinvolti in alcuni progetti Lean. L’EWQ è un questionario composto di 59 items e suddiviso in tre dimensioni principali: benessere psicologico, soddisfazione lavorativa e carico di lavoro. L’analisi dei risultati ha portato alla luce evidenze significative circa l’impatto delle iniziative sulla soddisfazione lavorativa e sulla valutazione del carico di lavoro. | it |
pair_32614531 | Introduction. Assessing nursing engagement and designing strategies to improve engagement according to the specific needs of the staff have been considered essential to avoid losing nurses, mitigate future shortages and improve patients' outcomes. Objectives. To explore engagement levels of staff nurses working in an Italian public health-care trust comprising a general hospital, a rehabilitation hospital, district centers and mental health services, and their association with demographic and professional variables. Methods. The Health Care Advisory Board's Nurse Engagement Survey (NES) was used to measure 547 nurses' engagement levels. Results. Out of 499 nurses, 8% were engaged, 40% were content, 39% were ambivalent and 13% were disengaged. According to the multiple linear regression analysis which has showed R 27.3% (R2 7.5%) of the variance in the total score of NES, being older than 45 years was associated with an increased likelihood of being work-engaged (β 0.121, [Confidence of Interval] CI 95% 0.066 to 0.457); differently, having the intention to leave the unit in the next three months (β -0.168, CI 95% -0.552 to -0.179), and working at the hospital levels as compared to other settings (e.g., Mental Health Service, β -0.150, CI 95% -0.140 to -0.038) were negatively associated with the WE. Conclusions. Nursing leaders should prioritize strategies to increase Registered Nurses' engagement. Specific initiatives devoted to younger nurses and to those intending to leave the unit, as well as to those working at the hospital level, are needed given these groups have a higher likelihood to be not or poorly engaged. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La valutazione dell’engagement degli infermieri e la progettazione di strategie per migliorarlo in base al fabbisogno specifico del personale, sono considerati elementi essenziali per trattenere gli infermieri nella pratica clinica, mitigare la carenza infermieristica e migliorare i risultati raggiunti dai pazienti. Obiettivi. La finalità dello studio era valutare il livello di engagement degli infermieri che lavorano in una azienda sanitaria pubblica italiana articolata in: ospedale generale, ospedale riabilitativo, centri distrettuali e servizi di salute mentale. La finalità secondaria era valutare l’associazione dell’engagement con variabili demografiche e professionali. Metodi. È stata utilizzata la scala Nurse Engagement Survey (NES) comunemente utilizzata nel contesto statunitense; sono stati coinvolti tutti gli infermieri (=547) che lavoravano nell’azienda sanitaria pubblica nel periodo di indagine. Risultati. Hanno partecipato 499 infermieri; l’8% aveva elevati livelli di engagement, il 40% era contento, il 39% ambivalente e il 13% aveva bassi livelli di engagement. In accordo ai risultati della regressione lineare multipla che ha spiegato il 27.3% (R2 7.5%) della varianza totale nello score NES, gli infermieri con più di 45 anni, hanno riportato un engagement lavorativo significativamente superiore (0.121, IC95% 0.066 to 0.457); diversamente, gli infermieri che hanno intenzione di lasciare il reparto nei uccessivi tre mesi (-0.168, IC 95% -0.552 to -0.179), e coloro che lavorano in ospedale rispetto a coloro che lavoravano in altri setting (ad esempio nella Salute Mentale, - 0.150, IC95% -0.140 to -0.038) hanno riportato livelli di engagement significativamente inferiori. Conclusioni. I leader infermieri dovrebbero dare priorità alle strategie capaci di aumentare l’engagement degli infermieri: Specifiche iniziative orientate ai giovani infermieri, verso coloro che hanno intenzione di lasciare l’unità operativa, o che lavorano in ospedale sono incoraggiate considerato che si tratta di gruppi a maggior rischio di scarso o per nulla engagement. | it |
pair_32614532 | Background. Angelo Iannaccone is certainly one of the most important personalities in the field of occupational medicine of the last century. Aims. The fiftieth anniversary of the Post-graduate School of Occupational Medicine of the Catholic University of Rome gives us the opportunity to define this extraordinary figure of man and scientist, at over 35 years from his death. Results. Prof. Iannaccone was among the very first, if not the first to deal with chronobiology and occupational ergonomics in Italy, adopting the modern perspective of 'upstream' prevention, since the design phase, which had to be based on the adaptation of work to man and not vice versa. He carried out important and pioneering studies on the effects of benzene on the hematopoietic apparatus and of various industrial toxicants on the neuroendocrine system. In establishing the formative principles for the occupational physician, he devoted a significant space to industrial hygiene, in the interdisciplinary perspective of prevention sciences. He gave a significant contribution to the scientific society of occupational medicine, first as a member of the board, then as the president of the Italian Society of Occupational Medicine and Industrial Hygiene. He realized the Institute of Occupational Medicine of the Catholic University of Rome and founded the post-graduate school. Conclusions. Prof. Iannaccone's contribution to occupational health and industrial hygiene emphasized applied research and prevention in the workplace. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Introduzione. Angelo Iannaccone è senz’altro tra le personalità di maggiore rilievo nel campo della medicina del lavoro del secolo scorso. Obiettivi. Il cinquantesimo anniversario dell’istituzione della Scuola di Specializzazione in Medicina del Lavoro dell’Istituto di Medicina del Lavoro dell’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma ci fornisce lo spunto per definire questa straordinaria figura di uomo e di scienziato a oltre 35 anni dalla morte. Risultati. Il Prof. Iannaccone fu tra i primissimi, se non il primo nel nostro Paese a occuparsi di cronobiologia e di ergonomia occupazionale, nell’ottica più moderna della prevenzione “a monte”, sin dalla fase progettuale, basata sull’adattamento del lavoro all’uomo e non viceversa. Di rilievo furono altresì i suoi studi pionieristici sugli effetti del benzene sull’apparato emopoietico e di vari tossici industriali sul sistema neuroendocrino. Nella figura di uomo e di scienziato, risalta la sua attenzione alla formazione del medico del lavoro anche sugli aspetti dell’igiene industriale, nell’ottica interdisciplinare propria delle scienze della prevenzione. Rilevante la sua opera di indirizzo scientifico e programmatico, prima come membro del direttivo, poi come presidente della Società Italiana di Medicina del Lavoro. Basilare il suo impegno nella nascita e nella organizzazione dell’Istituto di Medicina del Lavoro dell’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma e nell’istituzione della scuola di specializzazione. Conclusioni. Il contributo del Prof. Iannaccone alla medicina del lavoro e all’igiene industriale permise di riportare al centro dell’azione universitaria la ricerca applicata negli ambienti di lavoro e di valorizzare il medico del lavoro nelle attività di prevenzione negli ambienti di lavoro. | it |
pair_32614533 | Background. Interruptions occurring during the drug preparation and administration have a documented effect on patients' safety. However, literature has paid little attention to show how the introduction of a set of standardized organizational interventions, based on the combination of the current evidence, could reduce the number of interruptions occurring during drug therapy management. For this reason, this study used the most recent evidence to combine a set of standardized organizational interventions, and it was aimed to assess the effect of those interventions on the number of interruptions occurring during drug therapy management (Hypothesis a) and the overall duration of the therapy administration (Hypothesis b). Methods. A quasi-experimental study was performed, using pre- and a post- organizational implementation data collections in a single Italian center. The data collections were related to the interruptions and 40 shifts were randomly selected for both pre- and post-phase, respectively on December 2016 and February 2017. The standardized organizational interventions were implemented using the current evidence on this topic. Results. The standardized organizational interventions decreased the interruptions in the post-implementation phase, but those had not an effect on the duration of the therapy administration. Conclusions. This study represented an updated evidence, which describes the effect of a standardized and evidence-based set of organisational interventions' implementation on drug therapy management. Our results suggest a number of hints for managers and future researches. Managers should keep into account the usefulness of those interventions, while future researches with experimental designs are needed to provide harder evidence on this topic. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le interruzioni di terapia hanno un documentato effetto sulla sicurezza dei pazienti in ospedale. Tuttavia, le evidenze a sostegno dell’introduzione di standardizzati accorgimenti organizzativi per ridurre le interruzioni sono ancora scarse. Per questo motivo, questo studio ha usato le più recenti evidenze combinate un modo standardizzato, con lo scopo di testare se tali interventi avessero un effetto sul numero di interruzioni (ipotesi a) o sulla complessiva durata della somministrazione della terapia (ipotesi b). Metodi. Lo studio ha un disegno quasi-sperimentale, con approccio pre-post, in un unico centro ospedaliero Italiano. I dati sono stati raccolti sulle interruzioni in 40 turni che sono stati selezionati in modo random in ogni fase (pre-implementazione e post-implementazione). Il periodo di raccolta dati era compreso tra dicembre 2016 e febbraio 2017. Un set di interventi standardizzati è stato sviluppato per questo studio. Risultati. Il set di interventi standardizzati ha diminuito le interruzioni nel periodo di post-implementazione, ma non ha avuto effetti sul tempo di somministrazione della terapia. Conclusioni. Questo studio rappresenta una evidenza aggiornata nella descrizione dell’effetto di un set di interventi standardizzati sulle interruzioni di terapia. I nostri risultati forniscono spunti per successivi approfondimenti. I manager dovrebbero considerare i risultati di questo lavoro sulla tematica delle interruzioni, così come i ricercatori dovrebbero utilizzare questo studio per futuri approfondimenti con disegni sperimentali. | it |
pair_32614534 | The energy cost of physical activity is a well-documented field of research both in non-disabled subjects and in subjects with physical disabilities, in particular spinal cord lesions. The aim of this study was, therefore, to investigate the energy cost and subjective fatigue in disabled persons who make daily use of a manual wheelchair by comparing three different types of wheelchair (standard, lightweight and ultra-light) in order to obtain indices useful for prescribing the most effective and appropriate wheelchairaid for the individual patient. The study was carried out on 18 patients affected by paraplegia or paraparesis due to spinal cord injury at different levels. Result revealed a significant difference across the three types of wheelchair, with the energy expenditure to cover 100 m increasing from the ultra-light (lowest expenditure) to the lightweight to the standard type (highest expenditure). The differences observed in the average energy consumed to cover a distance of 100 meters with the three types of wheelchair confirm the hypothesis that it is the weight of the wheelchair chosen by the rehabilitation team together with the patient that constitutes the fundamental criterion in making such a prescription. Obviously, in making the final choice, other factors as well need to be taken into account, such as the person's age and anthropometric characteristics, the nature of the disability and prognosis, the achievable degree of autonomy, functional capacities, personal preferences, the type of use (domestic or external), accessibility, reliability and durability, esthetic features, eventual accessories available, etc. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il costo energetico delle attività fisiche è un ambito di ricerca storicamente ben studiato e documentato sia in soggetti normodotati, sia in soggetti con disabilità fisiche ed in particolare con mielolesione. Obiettivo del lavoro è stato quello di raccogliere parametri di costo energetico e di affaticamento soggettivo in disabili che utilizzano quotidianamente la carrozzina manuale mediante un test eseguito con tre diverse tipologie di carrozzina (standard, leggera e superleggera) allo scopo di fornire parametri utili per una prescrizione dell’ausilio-carrozzina il più possibile corretto, efficace ed appropriato. Lo studio è stato condotto su 18 pazienti paraplegici o paraparetici da esiti di lesione midollare a diversi livelli. I risultati mostrano una significativa differenza fra i tre tipi di carrozzina utilizzati con il valore del costo energetico per percorrere 100 metri che aumenta progressivamente utilizzando la carrozzina superleggera, rispetto alla leggera, rispetto alla standard. I valori mediamente registrati nei consumi energetici spesi per percorrere 100 metri secondo noi avvalorano l’ipotesi che il peso della carrozzina, scelta dal team riabilitativo insieme con il soggetto, sia il pre-requisito fondamentale di tale prescrizione. Ovviamente nella scelta finale occorrerà tener conto caso per caso anche di molti altri elementi, quali l’età e le caratteristiche antropometriche della persona, la disabilità e la prognosi, il grado di autonomia raggiungibile, le capacità funzionali, le preferenze personali, il tipo di uso (domestico o esterno), l’accessibilità, l’affidabilità e la durata, le caratteristiche estetiche, gli eventuali optionals disponibili, ecc. | it |
pair_32614535 | The Authors examine developments in Italian legislation concerning compulsory work placements for disabled people, comparing them to those of other countries, and focusing in particular on the operational aspects of the assessment committees set up under Italian legislative decree 68/1999; these commissions are tasked with a global assessment of the disabled individual, using multiple socio-health and occupational medicine perspectives, as well as through a conclusive medico-legal assessment. The work focuses on the delicate role played by these committees in adequately weighing up the residual working capacity of the disabled individual in order to place him/her in the most appropriate and least aggravating workplace in terms of the disorders they are affected by; this is possible by transferring the socio-work profile drawn up by the evaluation committee into the context of the labour market. Finally, the Authors try to highlight how this task has become even more difficult due to the economic and labour crises that have affected several of the employment sectors in Italy in recent years. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Gli Autori esaminano l’evoluzione legislativa italiana inerente il collocamento obbligatorio al lavoro per i disabili, confrontandola con quella di altre nazioni e soffermandosi, in modo particolare, sull’aspetto operativo delle commissioni di valutazione stabilite ex lege 68/1999; a queste è demandato il compito della valutazione globale del soggetto disabile sotto la molteplice ottica socio-sanitaria, di medicina del lavoro e di valutazione conclusiva medico legale. Il lavoro vuole porre l’attenzione sul delicato ruolo svolto da tali commissioni nel soppesare adeguatamente le residue capacità lavorative del disabile, al fine di poterlo collocare nel posto di lavoro a lui più consono e per lui meno aggravante il quadro patologico di cui è affetto; ciò è possibile trasferendo nella contestualità del mercato del lavoro, il profilo socio-lavorativo stilato in sede di commissione valutatrice. Infine, gli Autori cercano di evidenziare come questo compito sia divenuto ancora più arduo a seguito della crisi economica e produttiva che ha colpito, negli ultimi anni, alcuni settori lavorativi in Italia. | it |
pair_32614537 | Objectives. Musculoskeletal disorders (MSD) represent one of the most relevant occupational problems. School teachers and particularly nursery school teachers (NST) are reported to have a high prevalence of MSD. We aimed to estimate frequency of MSD in a sample of NST and to bring out cases of work-related musculoskeletal disorders (WRMSD) among these workers. Design. Cross-sectional prevalence study. Setting and participants. NST applying to the trade union patronage between December 2015 and December 2017 for problems of absence from work for health reasons have been proposed the compilation of the Italian version of the Nordic Questionnaire for musculoskeletal disorders. NST who reported MSD underwent medical examination performed by an occupational physician. In accordance with current legislation, certification of occupational disease was completed when a plausible occupational origin of the pathology could be identified. Main outcome measures. MSD and WRMSD prevalence. Results. Questionnaires were completed by 82 NST: 75 (91.5% of the sample) reported at least one MSD. 71 NST underwent medical examination. In 32 subjects (39% of the sample) a diagnosis of musculoskeletal pathology was formulated. Based on work history, 20 cases of probable occupational pathology were reported. Occupational etiology was ascertained for 12 subjects (14.6%): 11 cases of lumbar discopathy / lumbar disc herniation and 1 case of both lumbar disc herniation and tendinopathy of shoulder rotator cuff. Conclusion. Prevalence of musculoskeletal disorders was high and the most frequently affected body sites were similar to those reported in the literature, confirming NST as a group at risk for developing both MSD and WRMSD. Results indicate the importance of taking primary and secondary prevention actions to protect the health of NST. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I disturbi muscolo-scheletrici rappresentano uno dei problemi più rilevanti in ambito occupazionale. Gli insegnanti scolastici e soprattutto gli educatori di asilo nido presentano un’elevata prevalenza di disturbi muscolo-scheletrici. Misurazione della frequenza di disturbi muscolo-scheletrici in un campione di educatrici di asilo nido ed emersione di casi di patologie muscolo-scheletriche correlate al lavoro. Disegno. Studio trasversale di prevalenza. Setting e partecipanti. Alle educatrici di asilo nido che fra dicembre 2015 e dicembre 2017 si rivolgevano al patronato per problemi di salute comportanti assenza dal lavoro è stata proposta la compilazione del questionario Nordic per i disturbi muscolo-scheletrici. Le educatrici che segnalavano tali disturbi sono state sottoposte a valutazione da parte di un medico del lavoro. In base alla normativa vigente, nei casi di plausibile origine occupazionale delle patologie riscontrate, è stato compilato il primo certificato di malattia professionale. Risultati. Il questionario è stato compilato da 82 educatrici: 75 (91.5% del campione) segnalavano almeno un disturbo muscolo-scheletrico. 71 sono state sottoposte a valutazione medica. Per 32 soggetti (39% del campione) è stata diagnosticata una patologia. In base all’anamnesi lavorativa sono stati segnalati 20 casi di patologia professionale. L’etiologia occupazionale è stata accertata per 12 educatrici (14.6%): 11 casi di discopatia/ernia discale del tratto lombare ed un caso di ernia discale del tratto lombare e concomitante tendinopatia della cuffia dei rotatori di spalla. Conclusioni. La prevalenza di disturbi muscolo-scheletrici riscontrata era elevata e le sedi corporee più frequentemente interessate erano simili a quelle riportate in letteratura, confermando le educatrici di asilo nido come gruppo di lavoratori a rischio per lo sviluppo sia di disturbi muscoloscheletrici che di malattie professionali. I risultati indicano l’importanza di misure di prevenzione primaria e secondaria per tutelare la salute di questi lavoratori. | it |
pair_32614538 | Introduction. Seasonal influenza epidemics represent a cost that affects companies in terms of sick leave and lost productivity, therefore vaccination can improve occupational health. The vaccination of Healthcare Workers (HCW) has a dual function because in addition to protecting the workers, it also protects the most fragile patients. The students of medical and nursing degree courses, as well as other health professions, attend the workplace daily and are similar to workers in Legislative Decree 81/08. The purpose of this research is to assess the prevalence of students who are in favor of the introduction of a mandatory vaccination for healthcare workers, and to investigate what factors predispose them to be favorable. Methods. We performed a multi-center cross-sectional study using a validated questionnaire in a sample of students from different university courses from October 10th, 2017 to September 30th, 2018. For qualitative variables, absolute and relative frequencies, and for categorical variables Pearson's Chi-square test (χ2) were calculated. A multivariable logistic regression model was used. Results. A total of 3131 questionnaires were completed by 2132 women and 999 men. The prevalence of students who are favorable to the introduction of a mandatory flu vaccination is 87.3% and that this data is linked to the female gender (aOR 1.52 CI 95% 1.12-2.06), being a medical student compared to nursing (aOR 2.14 CI 95% 1.45-3.17), coming from central Italy (aOR 3.08 CI 95% 2.11-4.51) and northern Italy (aOR 3.09 CI 95% 2.12-4.49) compared to Southern Italy and the Islands, wanting to get vaccinated for the next season (aOR 6.37 CI 95% 3.73-10.88), declaring to have a good/excellent level of knowledge on vaccine-preventable diseases (aOR 1.44 CI 95% 1.04-1.99), planning a recommendation based on ministerial indications (aOR 2.12 CI 95% 1.28-2.30) and having received requests for clarification on vaccinations (aOR 2.02 CI 95% 1.44-2.85). Discussion. The sample of university students showed to be largely in agreement with the introduction of mandatory vaccination for HCW, which is important for the prevention of influenza virus in the workplace. To increase adherence of healthcare workers to vaccination campaigns against seasonal influenza in the workplace, it is necessary that operative strategies are implemented with educational messages. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Introduzione. le epidemie influenzali stagionali rappresentano un costo per le aziende in termini di congedi per malattia e perdita di produttività e la vaccinazione può migliorare nei luoghi di lavoro. La vaccinazione dei lavoratori nel settore sanitario ha una doppia funzione perché oltre a proteggere il lavoratore protegge anche i pazienti più fragili. Gli studenti dei corsi di laurea in medicina e infermieristica e altre professioni sanitarie frequentano i luoghi di lavoro e assimilati a lavoratori nel Decreto legislativo 81/08. Lo scopo di questa ricerca è valutare la prevalenza di studenti che sono favorevoli all’introduzione di un obbligo vaccinale per i professionisti sanitari e quali fattori li predispongono a essere favorevoli. Metodi. Abbiamo eseguito uno studio cross-sectional multicentrico utilizzando un questionario validato in un campione di studenti di corsi diversi nel periodo dal 10 ottobre 2017 e al 30 settembre 2018. Per le variabili qualitative, le frequenze assolute e relative e per le variabili categoriali è stato calcolato il test chi quadrato di Pearson (χ2). È stato utilizzato un modello di regressione logistica multivariabile. Risultati. 3131 questionari sono stati completati da 2132 donne e 999 uomini, la prevalenza degli studenti favorevoli all’introduzione di una vaccinazione antinfluenzale obbligatoria per i lavoratori è dell’87,3%. Questa predisposizione è legata al genere femminile (aOR 1,52 IC 95% 1,12-2,06), all’essere studente di medicina rispetto allo studente di scienze infermieristiche (aOR 2,14 IC 95% 1,45-3,17), all’essere dell’Italia Centrale (AOR 3.08 CI 95% 2.11-4.51) e Nord Italia (aOR 3.09 CI 95% 2.12-4.49) rispetto al Sud e alle Isole, al dichiarare di vaccinarsi per la prossima stagione (aOR 6.37 CI 95% 3.73-10.88),di avere un buon/eccellente livello di conoscenza delle malattie prevenibili con vaccino (aOR 1.44 CI 95% 1.04-1.99), di dare raccomandazione basate su indicazioni ministeriali (aOR 2.12 CI 95% 1.28-2.30), di aver ricevuto richieste di chiarimento sulle vaccinazioni (aOR 2.02 CI 95% 1.44-2.85). Discussione. Il campione di studenti universitari ha mostrato di essere in gran parte d’accordo con l’introduzione dell’obbligo di vaccinazione per i lavoratori nel settore sanitario, questo fatto è di buon auspicio per la prevenzione del virus dell’influenza sul posto di lavoro. Per aumentare l’aderenza alle campagne di vaccinazione contro l’influenza sul posto di lavoro degli operatori sanitari è necessario che le strategie operative siano implementate con messaggi educativi. | it |
pair_32614539 | In the last years, in Italy, Extraordinary Reception Centres have been set up to meet the primary and secondary needs of asylum seekers landing on the Mediterranean coast. After the opening of the ERCs, a new professional body, the reception professionals, has been formed in the national territory. According to the context and the goals of the ERC, at the beginning no specific training was required, so their professional profile derived from the different background. Considering their institutional task, such as facilitating the reception and the full care of asylum seekers, the reception professionals are daily involved in the relationship with the respondents and exposed to their traumatic stories or symptoms. In fact, asylum seekers are people who are often deeply traumatized by past experiences, by the journey, but also disoriented and unprepared for the complex experience of reception and integration, wich influence the climate and quality of professional life of reception professionals. As happen in helping professionals continuously exposed to stressful or traumatic events, also in the work of helping for and welcoming asylum seekers there is a high risk of developing the negative symptoms associated with Burnout and vicarious trauma. Although, in the last twenty years, the quality of professional life has been extensively studied in several areas, there are no studies that explore this issue among professionals in the field of reception. In this study, the questionnaire ProQOL 5 was submitted to the reception professionals of the Extraordinary Reception Centres of Parma and its province, actively involved in helping relationship with asylum seekers, with the aim of defining the state of psychosocial well-being and their quality of professional life. Although it has been shown that on average reception professionals report good satisfaction in carrying out their work, three profiles have emerged. The first group reports a higher level of Burnout, the second group a greater Compassion Satisfaction and the third group, instead, a higher level of Burnout and Secondary Traumatic Stress. The data obtained allow to partially fill a gap in the literature. Moreover, the results suggest the need of interventions of prevention and management of organizations, in order to promote the psychosocial well-being of this emerging professional body. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | In Italia negli ultimi anni sono stati strutturati Centri di Accoglienza Straordinaria per rispondere ai bisogni primari e secondari dei richiedenti asilo approdati sulle coste mediterranee. A seguito dell’apertura dei CAS, sul territorio nazionale si è formato un nuovo corpo professionale, i professionisti dell’accoglienza. Poiché inizialmente non è stata richiesta una formazione specifica in base al contesto e agli obiettivi posti, il loro profilo professionale derivava tendenzialmente dai diversi percorsi formativi e lavorativi precedenti. Considerando il mandato istituzionale del loro lavoro, quale favorire l’accoglienza e una completa presa in carico dei richiedenti asilo, i professionisti dell’accoglienza sono quotidianamente coinvolti nella relazione con gli accolti ed esposti ai racconti traumatici o ai sintomi che manifestano. Infatti, i richiedenti asilo sono persone spesso profondamente traumatizzate dalle esperienze passate, dal viaggio, ma anche disorientate e impreparate per la complessa esperienza dell’accoglienza e dell’integrazione. Questo aspetto del lavoro con i richiedenti asilo può influenzare il clima e la qualità della vita professionale dei professionisti dell’accoglienza. Infatti, come nelle altre professioni d’aiuto continuamente esposte a eventi stressanti o traumatici, anche nel lavoro di cura e accoglienza dei richiedenti asilo è alto il rischio di sviluppare i sintomi negativi associati al burnout e al trauma vicario. Sebbene, negli ultimi venti anni, la qualità della vita professionale sia stata ampiamente approfondita in diversi settori, non risultano studi che esplorino questo tema tra i professionisti del settore dell’accoglienza. In questo studio è stato sottoposto il questionario ProQOL 5 ai professionisti dell’accoglienza dei Centri di Accoglienza Straordinaria di Parma e provincia, attivamente coinvolti nella relazione d’aiuto con i richiedenti asilo, con lo scopo di definire lo stato di benessere psicosociale rispetto alla loro qualità di vita professionale. Anche se si è dimostrato che mediamente i professionisti dell’accoglienza riportano una buona soddisfazione nello svolgere il proprio lavoro, sono emersi tre profili. Il primo gruppo sembra esprimere soprattutto Burnout, il secondo gruppo una maggiore Compassion Satisfaction e il terzo gruppo un malessere evidente sia per il Burnout che per il Secondary Traumatic Stress. I dati ottenuti permettono di colmare parzialmente un vuoto nella letteratura di settore. Inoltre, la rilevanza dei dati spinge alla riflessione sulla possibilità di incoraggiare interventi efficaci di prevenzione e management delle organizzazioni, al fine di favorire il benessere psicosociale di questo corpo professionale emergente. | it |
pair_32614540 | The 8-week mindfulness meditation (MM) trainings have proven to be helpful for reducing burnout due to work-related stress. Most studies reported these positive effects with evaluations made immediately before and immediately after the therapeutic interventions. Little is known, however, about the symptoms of burnout in the months following these interventions. In our exploratory study, the effects of an 8-week MM training were assessed in a group of health care professionals (n = 19) with vulnerability to develop burnout; a 9-month follow-up was conducted on the subjects (n=8) who continued to meditate after the end of the training. Other health care professionals of the same company, who did not meditate during this research, served as control group. Burnout, mindfulness abilities and job satisfaction were evaluated through self-reports. Data showed that during the training the levels of burnout did not decrease, but significant reductions were observed during the follow-up. This indicates the possibility of obtaining results with MM even in subjects who do not have standard response time to the therapy and highlights the importance of monitoring the healing process. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Gli interventi con la meditazione mindfulness realizzati attraverso corsi di 8 settimane si sono dimostrati utili per la riduzione dei livelli di burnout legato allo stress lavorativo. Nella maggior parte della letteratura questi effetti positivi sono stati stimati con valutazioni fatte immediatamente prima e subito dopo gli interventi terapeutici. Poco si sa, invece, delle traiettorie sintomatologiche del burnout nei mesi successivi a questo tipo di interventi. Il nostro studio esplorativo ha preso in esame un gruppo di professionisti (n=19) dell’area socio-sanitaria con problematiche legate alla sindrome di burnout, valutando tramite questionari psicometrici gli effetti di un intervento standard di 8 settimane con la meditazione mindfulness; su alcuni di questi soggetti (n=8), che hanno continuato a meditare dopo il corso, è stato eseguito anche un follow-up a distanza di 9 mesi dalla seconda valutazione. Inoltre, un altro gruppo di professionisti (n=9) della stessa categoria, ma che non hanno meditato durante questa ricerca, è stato utilizzato come gruppo di controllo. La valutazione ha riguardato burnout, abilità mindfulness e soddisfazione organizzativa. Dall’analisi dei dati è emerso che gli effetti di riduzione dei livelli di burnout non sono stati avvertiti al termine delle 8 settimane del corso, quanto invece nel lungo periodo oggetto del follow-up. Ciò indica da un lato la possibilità di ottenere risultati con la meditazione mindfulness anche in soggetti che non rispondono alla terapia secondo le tempistiche normali, dall’altro l’importanza di monitorare il processo di guarigione. | it |
pair_32614541 | Antineoplastic drugs are used to treat cancer, having their therapeutic effect by inhibiting the cell division process. Although cancer cells, due to their rapid growth, are more sensitive to the toxic effects of chemotherapeutic agents, healthy cells and tissues may also be damaged. Many studies show acute and chronic toxicity both in patients treated with chemotherapy and in exposed workers. In fact, exposure to these substances can also be linked to the formation of different types of secondary tumors. The International Agency on Research on Cancer (IARC) included some antineplastic drugs in Group 1 (carcinogenic to humans), in Group 2A (probable carcinogens for In recent years, many studies have evidenced the presence of antineoplastic drug contamination on work surfaces, materials and floors and based on these observations, international and national guidelines have been published to limit occupational exposure, with particular attention to procedures post-preparation of chemotherapy to limit as much as possible the accumulation of contaminated residues. The aim of the following study is to determine the effectiveness of the degradation of four antineoplastic drugs: 5-fluorouracil, azacitidine, cytarabine and irinotecan using a low concentration of sodium hypochlorite solution (0.115%). The analytical platform used to monitor the degradation course of the substances under examination was hydrogen nuclear magnetic spectroscopy (1H NMR). In the same experimental conditions the effectiveness of the degradation of the same antineoplastic drugs with a 99.9% ethanol solution was also evaluated. The study showed that the best degradation efficiency (> 90% ) is obtained with the hypochlorite solution after 15 minutes. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I farmaci antiblastici sono farmaci utilizzati nelle terapie oncologiche che svolgono il loro effetto terapeutico inibendo il processo di divisione cellulare. Sebbene le cellule tumorali, a causa del loro rapido accrescimento, siano maggiormente sensibili agli effetti tossici degli agenti chemioterapici anche le cellule e i tessuti sani possono subire un danno. L’esposizione a tali sostanze, infatti, può essere collegata anche alla formazione di diversi tipi di tumori secondari. L’International Agency on Research on Cancer (IARC) ha inserito alcuni farmaci antiblastici classificandoli come cancerogeni per l’uomo (Gruppo 1), probabili cancerogeni per l’uomo (Gruppo 2A) e possibili cancerogeni per l’uomo (Gruppo 2B). Negli ultimi anni molti studi hanno evidenziato la presenza di contaminazione da farmaci antiblastici su superfici di lavoro, materiali e pavimenti e sulla base di queste osservazioni sono state pubblicate delle linee guida internazionali e nazionali per limitare l’esposizione professionale, ponendo anche particolare attenzione alle procedure di pulizia post preparazione dei farmaci, per limitare quanto più possibile l’accumulo di residui contaminati. Lo scopo del seguente studio è determinare l’efficacia della degradazione di quattro farmaci antiblastici: 5-fluorouracile, azacitidina, citarabina e irinotecano mediante una soluzione di ipoclorito di sodio a bassa concentrazione (0,115%). La piattaforma analitica impiegata per monitorare il decorso della degradazione delle sostanze in esame è stata la spettroscopia magnetica nucleare di idrogeno (1H-NMR). Nelle stesse condizioni sperimentali è stata anche valutata l’efficacia della degradazione degli stessi farmaci antiblastici con una soluzione di etanolo al 99,9%. Lo studio ha evidenziato che la migliore efficienza nella degradazione (>90%) si ottiene con la soluzione di ipoclorito dopo soli 15 minuti. | it |
pair_32614542 | Orthostatic hypotension (OH) is a disabling condition accompanying several diseases. It has increased morbidity and mortality, and limited chances of treatment. We report a case of a patient with stable ischemic heart disease and severe OH unresponsive to usual care. A baseline 75° head-up tilt test (HUT) was positive for symptomatic OH, i.e. pre-syncope with a systolic arterial pressure drop of 35 mmHg. On top of optimal treatment, ivabradine was started. Symptoms improved within 24 hours. At a repeated HUT, the patient could tolerate the up-right position up to 25 minutes. He was able to undergo an individualized training program with further amelioration of quality of life. Thereafter, titration of ACE inhibitors became possible. Lasting benefits were present at a 6-month follow-up. To our knowledge, this is the first reported case of successful use of ivabradine to integrate cardiac rehabilitation for management of a highly disabling OH. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’ipotensione ortostatica è una condizione disabilitante che si accompagna a diverse patologie, è di sempre più frequente riscontro, aumenta la mortalità e ha limitate opzioni terapeutiche. Il caso clinico riportato è quello di un paziente con cardiopatia ischemica stabile e grave ipotensione ortostatica, nonostante l’adozione di tutte le terapie standard. A un primo tilt test a 75° eseguito in condizioni basali, il paziente ha sviluppato ipotensione ortostatica grave (riduzione della pressione sistolica di 35 mmHg) con pre-sincope. Alla terapia in atto è stata aggiunta ivabradina 5 mg due volte al giorno. Nelle 24 ore successive si è assistito a un netto miglioramento soggettivo. È stato quindi ripetuto il tilt test di durata 25 minuti, che il paziente ha ben tollerato. In corso di proseguimento della terapia con ivabradina il paziente è stato in grado di completare un programma di allenamento fisico individualizzato che ha ulteriormente migliorato la sua qualità di vita ed ha anche permesso di titolare correttamente la terapia con ACE inibitori. A una visita di controllo dopo 6 mesi, il paziente riferiva assenza di episodi sincopali o pre-sincopali. In conclusione, questo è il primo caso di utilizzo efficace dell’ivabradina, in associazione con un programma di riabilitazione cardiologica, per il trattamento dell’ipotensione ortostatica grave in un paziente con cardiopatia ischemica. | it |
pair_32614543 | Chronic pain impacts on many aspects of patient life affecting autonomy, sleep, social activities and also employment. Adequate pain control is often challenging in patients with chronic pain, despite the availability of many medications and interventional techniques. Limitations to successful pain treatment are the poor understanding of contributing mechanisms and the lack of a mechanism based approach in clinical practice. The purpose of this article is to identify the factors contributing to pain generation in order to guide a personalized treatment. We analyze tissue specificity for chemical and physical stresses potentially causing pain, the changes that occur in the peripheral and central pain pathways during disease, the stimuli that, acting on a pathological pain pathway, can trigger pain. The pain generating factors should be recognized in each patient and addressed with pharmacological, rehabilitation and invasive interventions. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il dolore cronico interferisce con molti aspetti della vita del paziente limitando l’autonomia, il sonno, le attività sociali ed anche l’attività lavorativa. Spesso risulta difficile ottenere un adeguato controllo del dolore nonostante la disponibilità di numerose terapie farmacologiche e tecniche invasive. I limiti ad un soddisfacente trattamento del dolore sono rappresentati dalla scarsa conoscenza dei meccanismi che contribuiscono alla sua genesi e dalla mancanza di un approccio mirato sui meccanismi patogenetici nella pratica clinica. L’obiettivo di questo articolo è di valutare i fattori che contribuiscono alla genesi del dolore (pain generating factors) al fine di guidare un trattamento personalizzato. Vengono analizzati la specificità dei tessuti per eventi chimici e meccanici che possono causare dolore, le modificazioni funzionali che avvengono nelle vie nocicettive a livello periferico e nel sistema nervoso centrale in corso di patologia, gli stimoli che, agendo su una via nocicettiva anomala, possono scatenare il dolore. I fattori che causano il dolore devono essere riconosciuti in ogni paziente e trattati in modo specifico con terapie farmacologiche, riabilitative ed invasive in modo multimodale. | it |
pair_32614544 | Habilitation, rehabilitation and promotion of well-being is the ultimate goal of the occupational therapy process. Occupational therapy interventions take advantages from interdisciplinary approach, implying that classic rehabilitative models are constantly enhanced by updated evidences in rehabilitation literature and enriched with competences from different fields. Recent literature has showed how music interventions can improve clinical and rehabilitative outcomes at different levels. Physical or occupational therapists, caregivers and care staffs are frequently involved in providing music interventions with or without the support of a music therapist. In particular, occupational therapists can use music as support to the rehabilitation of daily living activities and, in general, as a complementary tool of their work. This paper wants to stress the implementation of music and music therapy techniques and related specific training programs in the field of occupational therapy, pointing and summarizing main workable evidence-based approaches with music in occupational therapy settings. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La stimolazione, la riabilitazione e la promozione del benessere costituiscono gli obiettivi finali della terapia occupazionale. Gli interventi nell’ambito della terapia occupazionale traggono vantaggio da approcci interdisciplinari che integrano i modelli classici di riabilitazione e forniscono evidenze e riscontri nella letteratura scientifica. Recentemente gli interventi con la musica hanno mostrato efficacia nel miglioramento degli outcome clinici e riabilitativi. Frequentemente anche operatori dell’ambito riabilitativo (in particolare fisioterapisti e terapisti occupazionali) oltre che caregivers formali e informali, vengono coinvolti negli interventi con la musica, spesso senza il supporto del musicoterapeuta. In particolare, la letteratura mostra come la musica possa supportare la terapia occupazionale nella riabilitazione delle attività quotidiane assumendo un ruolo complementare ma significativo. Il presente articolo sottolinea e documenta come l’implementazione della musica e di tecniche musicoterapeutiche, unitamente a uno specifico training, possa integrare e arricchire la riabilitazione nei setting di terapia occupazionale attraverso interventi basati su evidenze. | it |
pair_32618567 | Dogs with hypercortisolism are predisposed to developing bacteriuria associated either with clinical signs of cystitis or without clinical signs (subclinical bacteriuria). Based on current guidelines, dogs with subclinical bacteriuria should not be treated with antibiotics because there is no evidence that treatment improves outcome and because unnecessary treatments should be avoided. Before these guidelines were published in 2019, dogs with hypercortisolism and bacteriuria were commonly treated with antibiotics irrespective of clinical signs. Comprehensive data on the frequency of bacterial cystitis, subclinical bacteriuria and the outcome of antimicrobial treatment in dogs with hypercortisolism is sparse. The aims of this study were to investigate dogs with hypercortisolism for the presence of bacterial cystitis and subclinical bacteriuria, to address the pathogens involved, and to assess the outcome of antibiotic treatment. Dogs newly diagnosed with hypercortisolism between 2005 and 2015 from which a urine bacterial culture was available were included. Statistical analysis was performed with non-parametric tests. Of the 161 client-owned dogs included, 29 (18%) showed bacteriuria, which was subclinical in 24 (83%) cases. Escherichia coli was the most commonly isolated pathogen (58%). Bacteriuria was not associated with sex or neutering status. In 14 dogs, follow-up data was available, of which 13 (93%) were treated with antimicrobials for 14 to 28 days. Follow-up bacterial culture (1 to 118 days after cessation of therapy) was negative in 10 (77%) treated dogs; a negative follow-up culture was not associated with gender, age or duration of treatment. Bacteriuria persisted in three treated dogs and the one untreated dog. The prevalence of positive bacterial urinary culture in dogs with hypercortisolism was lower than previously reported. In the majority of dogs, bacteriuria was subclinical. Most dogs had a negative bacterial culture result after antimicrobial treatment; however, more resistant bacteria were detected in persistently positive urine. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I cani affetti da ipercortisolismo tendono a sviluppare una batteriuria, non legata necessariamente a segni clinici di cistite. Secondo le attuali raccomandazioni terapeutiche, i cani con batteriuria subclinica non dovrebbero essere trattati con antibiotici, poiché non vi sono prove di un miglioramento con il trattamento e inoltre si dovrebbero evitare trattamenti non necessari. Prima della pubblicazione di queste linee guida nel 2019, i cani affetti da ipercortisolismo e batteriuria erano trattati, indipendentemente dai sintomi clinici, con antibiotici come standard. I dati sull’incidenza delle cistiti batteriche, sulla batteriuria subclinica e sull’esito del trattamento antimicrobico nei cani con ipercortisolismo sono scarsi. Lo scopo di questo studio era di esaminare, nei cani affetti da ipercortisolismo, la presenza di cistiti batteriche e di batteriuria subclinica, di identificare gli agenti patogeni coinvolti e di valutare il successo terapeutico del trattamento antibiotico. In totale sono stati esaminati 161 cani per i quali è stata diagnosticata la presenza di ipercortisolismo tra il 2005 e il 2015 e nei quali era disponibile una coltura batterica delle urine. L’analisi statistica è stata effettuata utilizzando test non parametrici. In 29 (18%) cani inclusi affetti da ipercortisolismo, è stata diagnosticata la batteriuria e in 24 (83%) casi questa era subclinica. L’Escherichia coli era l’agente patogeno più frequentemente isolato (58%). Non è stata trovata alcuna associazione tra la presenza di batteriuria e il sesso o lo stato di castrazione. I dati del post-trattamento erano disponibili in 14 cani, dei quali 13 (93%) sono stati trattati con antibiotici per una durata di 14-28 giorni. La coltura batterica (da 1 a 118 giorni dopo la fine della terapia) è risultata negativa in 10 (77%) cani trattati. Non è stata riscontrata alcuna differenza tra sesso, età o durata del trattamento. La batteriuria persistente è stata determinata in tre cani trattati e in un cane non trattato. La prevalenza di urinocoltura positiva nei cani con ipercortisolismo è stata meno frequente di quanto pubblicato in precedenza. Nella maggior parte dei cani la batteriuria era subclinica. La maggior parte dei cani ha avuto una coltura batterica negativa dopo il trattamento antimicrobico; tuttavia, le colture di urine persistentemente positive hanno mostrato la presenza di germi più resistenti agli antibioitici. | it |
pair_32618567 | Dogs with hypercortisolism are predisposed to developing bacteriuria associated either with clinical signs of cystitis or without clinical signs (subclinical bacteriuria). Based on current guidelines, dogs with subclinical bacteriuria should not be treated with antibiotics because there is no evidence that treatment improves outcome and because unnecessary treatments should be avoided. Before these guidelines were published in 2019, dogs with hypercortisolism and bacteriuria were commonly treated with antibiotics irrespective of clinical signs. Comprehensive data on the frequency of bacterial cystitis, subclinical bacteriuria and the outcome of antimicrobial treatment in dogs with hypercortisolism is sparse. The aims of this study were to investigate dogs with hypercortisolism for the presence of bacterial cystitis and subclinical bacteriuria, to address the pathogens involved, and to assess the outcome of antibiotic treatment. Dogs newly diagnosed with hypercortisolism between 2005 and 2015 from which a urine bacterial culture was available were included. Statistical analysis was performed with non-parametric tests. Of the 161 client-owned dogs included, 29 (18%) showed bacteriuria, which was subclinical in 24 (83%) cases. Escherichia coli was the most commonly isolated pathogen (58%). Bacteriuria was not associated with sex or neutering status. In 14 dogs, follow-up data was available, of which 13 (93%) were treated with antimicrobials for 14 to 28 days. Follow-up bacterial culture (1 to 118 days after cessation of therapy) was negative in 10 (77%) treated dogs; a negative follow-up culture was not associated with gender, age or duration of treatment. Bacteriuria persisted in three treated dogs and the one untreated dog. The prevalence of positive bacterial urinary culture in dogs with hypercortisolism was lower than previously reported. In the majority of dogs, bacteriuria was subclinical. Most dogs had a negative bacterial culture result after antimicrobial treatment; however, more resistant bacteria were detected in persistently positive urine. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Les chiens atteints d’hypercortisolisme ont tendance à développer une bactériurie associée avec ou sans signes cliniques de cystite. Selon les recommandations de traitement actuelles, les chiens atteints de bactériurie subclinique ne doivent pas être traités avec des antibiotiques, car il n’y a aucune preuve d’une amélioration du succès du traitement et des traitements inutiles doivent être évités. Avant la publication de ces lignes directrices en 2019, les chiens atteints de hypercortisolisme et de bactériurie étaient traités de façon standard avec des antibiotiques, quels que soient les symptômes cliniques. Les données sur la fréquence de la cystite bactérienne, de la bactériurie subclinique et du résultat du traitement antimicrobien chez les chiens atteints d’hypercortisolisme sont rares. Le but de cette étude était d’examiner des chiens souffrant d’hypercortisolisme quant à la présence d’une cystite bactérienne et d’une bactériurie subclinique, d’identifier les agents pathogènes impliqués et d’évaluer le succès thérapeutique du traitement antibiotique. Cent soixante et un chiens, diagnostiqués avec hypercortisolisme entre 2005 et 2015 et chez qui une culture bactérienne urinaire était disponible, ont été utilisés. L’analyse statistique a été réalisée avec des tests non paramétriques. Une bactériurie a été diagnostiquée chez 29 (18%) des chiens avec hypercortisolisme, de façon subclinique dans 24 (83%) cas. Escherichia coli était le pathogène le plus fréquemment isolé (58%). Il n’y avait aucune association entre la bactériurie et le sexe ou le statut de castration. Des données de suivi étaient disponibles chez 14 chiens, dont 13 (93%) ont été traités avec des antibiotiques pendant 14 à 28 jours. La culture bactérienne (1 à 118 jours après la fin du traitement) a été négative chez 10 chiens (77%) traités. Il n’y avait aucune différence entre le sexe, l’âge ou la durée du traitement. Une bactériurie persistante a été observée chez trois chiens traités et un chien non traité. La prévalence de la culture bactérienne d’urine positive chez les chiens atteints d’hypercortisolisme était moins fréquente que celle publiée précédemment. Chez la majorité des chiens, la bactériurie était subclinique. La plupart des chiens avaient une culture bactérienne négative après un traitement antimicrobien; cependant, les cultures d’urine positives persistantes ont démontré des germes plus résistants aux antibiotiques. | fr |
pair_32618567 | Dogs with hypercortisolism are predisposed to developing bacteriuria associated either with clinical signs of cystitis or without clinical signs (subclinical bacteriuria). Based on current guidelines, dogs with subclinical bacteriuria should not be treated with antibiotics because there is no evidence that treatment improves outcome and because unnecessary treatments should be avoided. Before these guidelines were published in 2019, dogs with hypercortisolism and bacteriuria were commonly treated with antibiotics irrespective of clinical signs. Comprehensive data on the frequency of bacterial cystitis, subclinical bacteriuria and the outcome of antimicrobial treatment in dogs with hypercortisolism is sparse. The aims of this study were to investigate dogs with hypercortisolism for the presence of bacterial cystitis and subclinical bacteriuria, to address the pathogens involved, and to assess the outcome of antibiotic treatment. Dogs newly diagnosed with hypercortisolism between 2005 and 2015 from which a urine bacterial culture was available were included. Statistical analysis was performed with non-parametric tests. Of the 161 client-owned dogs included, 29 (18%) showed bacteriuria, which was subclinical in 24 (83%) cases. Escherichia coli was the most commonly isolated pathogen (58%). Bacteriuria was not associated with sex or neutering status. In 14 dogs, follow-up data was available, of which 13 (93%) were treated with antimicrobials for 14 to 28 days. Follow-up bacterial culture (1 to 118 days after cessation of therapy) was negative in 10 (77%) treated dogs; a negative follow-up culture was not associated with gender, age or duration of treatment. Bacteriuria persisted in three treated dogs and the one untreated dog. The prevalence of positive bacterial urinary culture in dogs with hypercortisolism was lower than previously reported. In the majority of dogs, bacteriuria was subclinical. Most dogs had a negative bacterial culture result after antimicrobial treatment; however, more resistant bacteria were detected in persistently positive urine. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Hund mit Hyperkortisolismus neigen dazu eine Bakteriurie zu entwickeln, die entweder mit oder ohne klinische Anzeichen einer Blasenentzündung verbunden sein kann. Nach den aktuellen Behandlungsempfehlungen sollten Hunde mit subklinischer Bakteriurie nicht mit Antibiotika therapiert werden, da es keine Hinweise auf eine Verbesserung des Therapieerfolges gibt und unnötige Behandlungen vermieden werden sollten. Bevor diese Richtlinien im Jahr 2019 veröffentlicht wurden, wurden Hunde mit Hyperkortisolismus und Bakteriurie unabhängig von den klinischen Symptomen standardmässig mit Antibiotika behandelt. Daten zur Häufigkeit von bakteriellen Blasenentzündungen, subklinischer Bakteriurie und zum Ergebnis einer antimikrobiellen Behandlung bei Hunden mit Hyperkortisolismus liegen nur spärlich vor. Ziel dieser Studie war es, Hunde mit Hyperkortisolismus auf das Vorhandensein einer bakteriellen Blasenentzündung und subklinischen Bakteriurie zu untersuchen, die beteiligten Krankheitserreger zu identifizieren und den Therapieerfolg einer Antibiotikabehandlung zu bewerten. Verwendet wurden 161 Hunde, bei denen zwischen 2005 und 2015 ein Hyperkortisolismus diagnostiziert wurde und bei denen eine Urin-Bakterienkultur verfügbar war. Die statistische Analyse wurde mit nichtparametrischen Tests durchgeführt. Bei 29 (18%) der eingeschlossenen Hunde mit Hyperkortisolismus wurde eine Bakteriurie diagnostiziert, die in 24 (83%) Fällen subklinisch war. Escherichia coli war der am häufigsten isolierte Erreger (58%). Es konnte kein Zusammenhang zwischen dem Vorkommen einer Bakteriurie und dem Geschlecht oder Kastrationsstatus festgestellt werden. Bei 14 Hunden, von denen 13 (93%) 14 bis 28 Tage lang mit Antibiotika behandelt wurden, lagen Daten einer Nachuntersuchung vor. Die Bakterienkultur (1 bis 118 Tage nach Beendigung der Therapie) war bei 10 (77%) behandelten Hunden negativ. Es konnte kein Unterschied zwischen Geschlecht, Alter oder Behandlungsdauer festgestellt werden. Eine persistierende Bakteriurie wurde bei drei therapierten Hunden und einem unbehandelten Hund festgestellt. Die Prävalenz einer positiven bakteriellen Harnkultur bei Hunden mit Hyperkortisolismus war weniger häufig als bisher publiziert. Bei der Mehrzahl der Hunde war die Bakteriurie subklinisch. Die meisten Hunde hatten nach der antimikrobiellen Behandlung eine negative Bakterienkultur; doch bei persistierend positiven Urinkulturen wurden resistentere Keime nachgewiesen. | de |
pair_30569899 | The aim of the study was to investigate the effect of neutrophil lymphocyte (NLR) and platelet lymphocyte ratio (PLR) on prognosis in acute ischemic stroke (AIS) patients undergoing mechanical thrombectomy. A retrospective study was made of the data of 56 patients aged 20-80 years who were diagnosed with AIS and underwent mechanical thrombectomy. Thrombolysis in Brain Ischemia (TIBI) status was evaluated with transcranial Doppler after treatment. The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHHS) and modified Rankin scale (mRS) were used to indicate neurological and functional deficits. No difference was determined in the NLR and PLR between patients with or without middle cerebral artery (MCA) occlusion, T and basilar occlusion. These ratios were also no different between the groups with different degrees of recanalization. Platelet lymphocyte ratio was lower in patients with a dramatic improvement at the 24th hour (p=0.046). Neutrophil lymphocyte ratio was higher in patients with symptomatic hemorrhage (p=0.046). Although no relationship with outcome has yet been shown, the association with hemorrhagic change and the recovery parameters at the 24th hour may enable NLR and PLR to be used as significant prognostic factors in patients with acute ischemic stroke undergoing mechanical thrombectomy. Further studies are needed. Ischemia, Mechanical thrombectomy, Neutrophil lymphocyte ratio, Platelet lymphocyte ratio, Stroke. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Ricerca sull’effetto del rapporto neutrofili/linfociti (NLR) e di quello piastrine/linfociti (PLR) sulla prognosi dell’ictus ischemico acuto in pazienti sottoposti a trombectomia meccanica. Si tratta di uno studio retrospettivo sui dati di 56 pazienti dell’arco di età da 20 a 80 anni con ictus ischemico acuto sottoposti a trombectomia meccanica. Lo stato della trombolisi dell’ischemia cerebrale è stata valutata mediante Doppler transcranico dopo il trattamento, e per indicare i deficit neurologici e funzionali sono stati impiegati la Scala del National Institutes of Health Stroke (NIHHS) e quella modificata di Rankin (mRS). Non è stata rilevata nessuna differenza trai due rapporti nei pazienti con occlusione o meno dell’arteria cerebrale media (MCA), trombosi e occlusione del tronco basilare. I rapporti non erano parimenti differenti tra i gruppi con differenti gradi di ricanalizzazione. Il rapporto piastrine-linfociti risulta inferiore nei pazienti con miglioramento rilevante entro la 24° ora (p=0,046). Il rapporto neutrofili-linfociti risulta maggiore nei pazienti con emorragia sintomatica (p=0,046). In conclusione sebbene non sia ancora stata mostrata una correlazione con l’esito, l’associazione con dell’ischemia con l’emorragia ed i parametri del recupero alla 24° ora possono convalidate i rapporti NLR e PLR quale significativo indice prognostico in questo tipo di pazienti. Sono necessari ulteriori studi. | it |
pair_30569900 | The aim of our study was to determine how many and what subtypes of breast cancer could be treated with breast-conserving surgery after NACT. Another outcome was to determine the applicability of MD Anderson Cancer Center nomogram to predict it. We reviewed the histological examinations of 86 performed mastectomies according to the indications to BCS after NACT. For 73 cases, collected all the necessary data, we could use the nomogram available on the MDACC website to calculate the probability of BCS and pCR. In our experience the BCS rate would increase by 34,1%, from 3,7% to 3.,8%. Patients with Triple Negative and HER2+, ER- more than ER+, show higher rates of pCR and BCS. The MDACC nomogram predicts accurately the probability of pCR and BCS after NACT in HER2 negative cancers but not in HER2 positive ones treated with Trastuzumab. This suggests that a specific nomogram for HER2 positive carcinomas has to be developed. BCS after NACT is feasible and safe in terms of LRR, DFS and OS, if patients are properly studied and selected. Indication to BCS after NACT needs of a multidisciplinary assessment considering clinical staging, biological characteristics, the radiological response pattern and the expected concordance between imaging and histology. Breast Cancer, Breast-conserving surgery, Neoadjuvant chemotherapy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La chemioterapia neoadiuvante è finalizzata al primo trattamento per tumori localmente avanzati della mammella non suscettibili di intervento chirurgico radicale, ma recentemente all’International Consensus Conference del 2012 è stato riconosciuto il ruolo della chemioterapia neoadiuvante anche per tumore operabile ma candidato a chemioterapia adiuvante per caratteristiche biologiche aggressive. Inoltre avrebbe il vantaggio di offrire un test di chemiosensibilità e di aumentare i tassi di chirurgia conservativa nelle pazienti operabili ma candidate a mastectomia. Dal Luglio 2015 al Giugno 2017 presso l’UOC Breast Unit dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona sono state sottoposte ad intervento chirurgico senologico dopo terapia neoadiuvante 91 pazienti, 3 delle quali erano affette da neoplasia bilaterale. Dopo l’esclusione di 9 pazienti la casistica comprende 82 pazienti: 78 con neoplasia primitiva della mammella unilaterale, 2 pazienti con neoplasia primitiva bilaterale e 2 recidive dopo chirurgia conservativa e RT adiuvante. L’estensione locale della neoplasia e la risposta alla chemioterapia sono stata valutate tramite RMN mammaria che le pazienti hanno eseguito al momento della diagnosi e al termine della chemioterapia. Abbiamo utilizzati il nomogramma MDACC in 73 di 89 neoplasie per vari motivi di esclusione, analizzando statisticamente i dati con lo Student’s t-test. In 3 pazienti la chirurgia è stata conservativa, in 79 casi la mastectomia: bilaterale in 2 casi per bilaterale e in 4 casi per profilassi. Al controllo retrospettivo su base istologica il tipo di indicazione operatoria, risulterebbe un aumento del tasso di operabilità conservativa dal 3.7% (3/82) al 37.8% (31/82). A fronte di una media delle pCR calcolata dal nomogramma MDACC del 26.71%, il 23,28% (17/73 casi) hanno raggiunto una risposta patologica completa. La media delle BCS calcolata dal MDACC è stata 36.23%: nella nostra casistica 32/73 neoplasie (43.84%) avrebbero potuto essere trattate con chirurgia conservativa. La scelta di una chirurgia conservativa dopo NACT attualmente dovrebbe essere fatta valutando ogni singolo caso in ambito multidisciplinare tenendo conto della stadiazione preoperatoria, delle caratteristiche biologiche, della presenza di eventuali controindicazioni a una chirurgia conservativa, del pattern di risposta radiologico, della concordanza prevista fra imaging e istologia, e della risposta patologica prevista. | it |
pair_30569901 | The aim of this study is to retrospectively assess the additional diagnostic value of shear wave elastography (SWE) added to ultrasound (US) versus US alone in differentiating malignant and benign non-mass lesions (NMLs) of the breast by readers with different experience levels and to assess interreader agreement. This retrospective study enrolled 53 NMLs (31 benign, 22 malignant). Two radiologists (readers 1 and 2 had 15 years and 1 year of experience in breast imaging, respectively) independently reviewed each study and determined the BI-RADS category using US alone and again after adding SWE to US. Diagnostic performances of US alone and US combined with SWE were compared for both readers. Areas under receiver operating characteristic curves (AUCs) were estimated. The levels of interobserver agreement were determined by the calculated kappa coefficient. With the addition of SWE to US, AUCs for differentiation of benign and malignant lesions increased significantly for the less experienced reader (0.56 vs. 0.79; p=0.028), but not for the more experienced reader (0.60 vs. 0.75; p=0.170). While evaluating US alone, the interobserver agreement was moderate, and the interobserver variability among the readers was statistically significant (k=0.493, p<0.001). After adding SWE, the agreement increased to 0.773, and the interobserver variability among the readers became non-significant (k=0.773, p=0.688) CONCLUSIONS: SWE increased the diagnostic performance of relatively less experienced reader significantly. SWE improved interobserver agreement of two readers with different levels of experience and reduced the interobserver variability in differentiating benign and malignant NMLs of the breast. Breast, Elastography, Ultrasound. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Scopo del presente studio è stato quello di determinare il valore diagnostico aggiunto della shear wave elastography (SWE) in aggiunta agli ultrasuoni (US) a confronto con i soli US per differenziare la natura maligna e benigna delle lesioni non solide (NML) della mammella da parte di esaminatori con diversi livelli di esperienza, e di definire la convergenza di interpretazione. Si tratta di uno studio retrospettivo eseguito su 53 NML arruolate (31 benigne e 22 maligne). Due radiologi (esaminatore 1 e 2 con esperienza nell’imaging mammario rispettivamente di 15 e di 1 anno, hanno esaminato indipendentemente la singola documentazione determinando la categoria BI-RAD usando soltanto gli US e nuovamente dopo aver sommato la SWE agli US. La efficienza degli US da soli ed associati alla SWE è stata paragonata per entrambi gli esaminatori. Sono state valutate le aree sotto le curve operative caratteristiche del ricevente. Il grado di concordanza tra i due osservatori è stato determinato mediante il calcolo del coefficiente K. Con la sommazione delle SWE agli US , la differenziazione delle AUC delle lesioni benigne e maligne è risultata significativamente accresciuta per gli esaminatori con meno esperienza (0,56 vs 0,79; p=0.028) ma non per gli esaminatori con maggiore esperienza (0,60 vs 0,75; p=0.170). Considerando i soli US l’accordo tra gli osservatori è risultato moderato, e la variabilità tra gli esaminatori è risultata statisticamente significativa (k=0,493, p<0,001). Aggiungendo le SWE la concordanza si è incrementata a 0,773 a la variabilità tra gli esaminatori è diventata non significativa (k=0,773, p=0.688). Si conclude per un incremento significativo dell’efficienza diagnostica degli esaminatori relativamente meno esperti con le SWE, che hanno determinato un miglioramento della concordanza tra i due gruppi di osservatori di diversa esperienza e una riduzione della variabilità tra loro nel differenziare NML benigne e maligne della mammella. | it |
pair_30569902 | Haemophilia A (factor VIII deficiency), B (factor IX deficiency) and C (factor XI deficiency) are common genetic bleeding disorders. Most often they are caused by the absence or defective function of coagulation factors, causing inefficient blood clots. The present manuscript describes a rare case of a combined haemophilia A and B patient, who underwent several extractions. The therapy and clinical management is presented, in the view of surgeon as well as haematologist. These patients are a serious challenge for the oral surgeons due to an increased number of accidents and complications. Scarce literature covering this topic contributes, as well, to the difficult management. Thus, several principles must be considered when diagnosing and treating haemophilia patients. Haemophilia, Oral surgery. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le emofilia A (carenza di fattore VIII), B (carenza di fattore IX) e C (carenza di fattore XI) sono comuni patologie dell’emogoagulazione su basi genetichei. La carenza funzionale o l’assenza di fattori della coagulazione sono causa della formazione di coaguli ematici inefficienti. Viene presentato qui il caso raro di un paziente affetto da emofilia A e B, sottoposto a più estrazioni dentarie, e vengono illustrati il trattamento e la gestione clinica da parte del chirurgo e dell’ematologo. Questi pazienti rappresentano una seria sfida per i chirurghi orali a causa di un aumento del numero di incidenti e complicanze. La scarsa letteratura che copre questo argomento contribuisce anche alla difficile gestione. Pertanto, durante la diagnosi e il trattamento dei pazienti affetti da emofilia devono essere presi in considerazione diversi principi. | it |
pair_30569903 | The aim of our study was to assess the effect of perineural pregabalin administration on the success of coaptation in experimental rat sciatic nerve anastomosis by measuring the expression of anti-inflammatory cytokine TGF-β. It is thus to provide alternative solutions to this problem which we often see in clinical practice and whose results are not satisfactory. In our study, 40 adult, male, Sprague-Dawley rats; 5 groups were randomly assigned. Group 1: This group's sciatic nerves were dissected and the surgical site was sutured. Group 2: Rats whose sciatic nerves are sectioned transversely through the full-thickness and end-to-end anastomosis is performed and no additional procedure is performed. Group 3: Intraperitoneal administration of 30 mg / kg pregabalin for 7 days with anastomosis. Group 4: 30 mg/kg pregabalin given orally for 7 days with anastomosis. Group 5: Given 10 microliters / h pregabalin subcutaneous perineural infusion for 7 days with anastomosis. After 60 days of surgery, the experiment was terminated with high dose thiopental (50 mg/kg). The right sciatic nerves of all animals were taken and sections obtained were examined immunohistopathologically. Inflammation was significantly less in the 5th group than in the other groups. TGF-β expression in Groups 3, 4, and 5 is significantly higher than Groups 1 and 2, which also supports this situation. Although the expression in group 5 was not statistically significant, the number of TGF-β expression was higher than Groups 3 and 4. In terms of immunohistochemical properties; 1 to 3, 1 to 4, 1 to 5, 2 to 5 groups were statistically significant (p <0,05). In conclusion, perinural infusion of pregabalin into the anastomotic region has not been previously tried in the literature and it has been found that immunohistochemistry provides positive contributions to healing of anastomosis. More research is needed to demonstrate that this effect is superior to other methods of administration of the drug. Anastomosis, Peripheral nerve, Perineural, Pregabalin, Sciatic nerve. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Lo scopo di questo nostro studio era quello di valutare l’effetto della somministrazione di pregabalin livello perineurale sul successo sperimentale del combaciamento nelle anastomosi del nervo sciatico del ratto, misurando l’espressione della citochina anti-infiammatoria TGF-β, e di conseguenza di offrire soluzioni alternative a questo problema che si incontra spesso nella pratica clinica e i cui risultati non sono soddisfacenti. Lo studio è stato condotto su 40 ratti Sprague-Dawley adulti, di sesso maschile, suddivisi in 5 gruppi distribuiti in modo casuale. Gruppo 1: disssezione dei nervi sciatici e successiva sutura della sede chirurgica. Gruppo 2: sezione trasversale a tutto spessore dei nervi sciatici e successiva anastomosi termino-terminale senza nessuna procedura aggiunta. Gruppo 3: somministrazione intraperitoneale di 30 mg / kg di pregabalin per 7 giorni dopo sezione-anastomosi Gruppo 4: 30 mg / kg di pregabalin somministrato per via orale per 7 giorni dopo sezione-anastomosi. Gruppo 5: somministrato 10 microlitri / h di infusione perineurale pregabalin per via sottocutanea per 7 giorni dopo sezione-anastomosi. Dopo 60 giorni dall’intervento l’esperimento è stato interrotto con una dose elevata di tiopentale (50 mg / kg). Sono stati prelevati i nervi sciatico di destra di tutti gli animali e le sezioni istologiche preparate sono state studiate con l’immunoistochimica. Come risultato si è osservato che l’infiammazione risultava significativamente inferiore nel 5° gruppo rispetto agli altri gruppi. L’espressione TGF-β nei gruppi 3, 4 e 5 era significativamente più alta dei gruppi 1 e 2, che supporta anche questa situazione. Sebbene l’espressione nel gruppo 5 non fosse statisticamente significativa, l’espressione del TGF-β era superiore rispetto ai gruppi 3 e 4. Per quanto riguarda le proprietrà istochimiche è risultato statisticamente significativo il rapporto tra i gruppi: del 1 rispetto a 3, del 1 rispetto a 4, del 1 rispetto a 5, del 2 rispetto al 5i (p <0,05). In conclusione, l’infusione perinurale di pregabalin nella regione anastomotica, non è stata studiata precedentemente in letteratura e si è verificato con immunoistochimica che fornisce contributi positivi alla guarigione dell’anastomosi. Sono necessarie ulteriori ricerche per dimostrare che questo effetto è superiore ad altri metodi di somministrazione del farmaco. | it |
pair_30569904 | The purpose of this study was to compare cosmetic, along with surgical, results between single incision laparoscopic appendectomy (SILA) and conventional laparoscopic appendectomy (CLA), particularly from patients' points of view. All of the patients who underwent surgery for suspected acute appendicitis and were eligible for laparoscopic surgery were evaluated prospectively in our center between June 2013 and January 2015. Patients were underwent CLA or SILA were compared for operative results and cosmetic outcomes by Body Image Questionnaire. Nonparametric tests were used in the intergroup comparisons of quantitative data. Chi-square test was used in the comparison of qualitative data. A total of consecutive 166 patients were underwent SILA (55) or CLA (111) were included to the study. There was no conversion to another procedure. of operation was significantly longer in SILA group (36.69±12.79 vs. 42.64±15.15; p= 0.009). There were no significant differences in length of stay, complications. SILA patients had more postoperative pain at first day after operation (p=0.002). After 12 months, body image and cosmetic appearance were excellent for both groups and indistinguishable by most measures (55.79±2.31 vs. 55,76±2,13; p= 0,937). SILA resulted in more pain and longer operative times without improving short-term recovery or complications. Long-term body image and cosmetic appearance were similar and excellent in both groups. Acute appendicitis, Cosmesis, Emergency surgery Minimally invasive. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Questo studio è finalizzato a paragonare i risultati cosmetici, oltre che chirurgici tra la incisione singola per l’esecuzione della appendicectomia laparoscopica (SILA) e la appendicectomia laparoscopica convenzionale (CLA), ed in particolare dal punto di vista del paziente. Sono stati inclusi nello studio prospettico tutti i pazienti valutati proponibili per una appendicectomia laparoscopica nel nostro centro tra Giugno 2013 e Gennaio 2015. Il paragone per risultati operatori e cosmetici è stato effettuato mediante un Questionario per l’Immagine Corporea sottoposto agli operati con CLA e con SILA. Nel paragonare i dati quantitativi tra i gruppi sono stati usati test non parametrici, mentre il test -quadro è stato usato per paragonare i dati qualitativi. Sono stati inclusi nello studio 166 pazienti sottoposti consecutivamente a SILA (n°55) o a CLA (111), e nessun intervento è stato convertito ad altra procedura. La durata dell’intervento è risultato significativamente maggiore nel gruppo SILA (36.69±12.79 vs. 42.64±15.15; p= 0.009). Non si è registrata nessuna differenza nella durata della degenza, né per le complicazioni. I pazienti del gruppo SILA janno lamentato maggiori dolori postoperatori al primo giorno (p=0.002). dopo 12 mesi l’immagine corporea e l’aspetto cosmetico è risultato eccellente in entrambi i gruppi e indistinguibile per la maggior parte delle misura 55.79±2.31 vs. 55,76±2,13; p= 0,937). In conclusione SILA ha dato maggiori dolori e più lungo tempo operatorio senza accorciamento della degenza postoperatoria. L’immagine corporea a lungo termine e il risultato cosmetico sono risultati egualmente eccellenti in entrambi i due gruppi. | it |
pair_30569905 | Our intention in this study was to evaluate the effectiveness of a new open mesh hernia repair procedure, the 'All in One Mesh Hernioplasty', for the treatment of primary inguinal hernias in adults. Between February 2014 and February 2016, we performed the All In One Mesh Hernioplasty procedure on 400 patient suffering from primary unilateral inguinal hernia at our Institution. The prosthesis was placed on the floor of the inguinal canal, as described in the original technique, and later covered by the fibrocremasteric sheath. Followup visits with the evaluation of postoperative pain using Numerical Rating Scale, and of short and long-term complications were performed after 1, 6, and 24 months. All patients were discharged within three hours after surgery. The majority of patients reported only slight pain at discharge and 31,7% of them were completely painless . One week after surgery 83% of patients reported no pain and no other symptoms. 91 % of patients returned to their normal daily activities within 2-3 days after surgery. We didn't record any case of postoperative neuralgia or recurrence after a 24 months follow up. All In One Mesh Hernioplasty, Neuralgia post-hernioplasty, Tension free hernia repair. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Con questo studio abbiamo voluto valutare l’efficacia di una nuova procedura di riparazione di ernie con rete a maglia larga e semiriassorbibile, la “All In One Mesh Hernioplasty”, per il trattamento delle ernie inguinali primitive negli adulti. Tra febbraio 2014 e febbraio 2016, abbiamo eseguito la procedura di Hernioplasty All In One su 400 Mesh pazienti affetti da ernia inguinale unilaterale primitiva presso la nostra istituzione. La protesi è stata posta sul pavimento del canale inguinale, come descritto nella tecnica originale, e successivamente coperta dalla guaina fibro-cremasterica. Le visite di controllo successive sono state effettuate alla scadenza di: 1,6 e 24 mesi con valutazione del dolore postoperatorio utilizzando la scala di valutazione numerica, e le eventuali complicanze a breve e lungo termine. Tutti i pazienti sono stati dimessi entro tre ore dall’intervento. La maggior parte dei pazienti ha riferito solo lieve dolore alla dimissione e il 31,7% di essi era completamente privo di dolore. Una settimana dopo l’intervento l’83% dei pazienti non ha riferito dolore né alcun altro sintomo. Il 91% dei pazienti è tornato alle normali attività quotidiane entro 2-3 giorni dall’intervento. Non abbiamo registrato alcun caso di neuralgia o recidiva postoperatoria dopo un follow-up sino a 24 mesi. | it |
pair_30569906 | One of the most serious complications in modern colorectal surgery is the occurrence of an anastomotic dehiscence. The aim of this study was to evaluate the role of preoperative red cell distribution width (RDW) and mean platelet volume (MPV) as predictors of anastomotic dehiscence in elective surgery for colorectal cancer. Forty-two patients with a clinically manifested anastomotic dehiscence after oncological colorectal surgery, and 42 controls matched for age, sex, pathological stage and tumor localization were enrolled. Correlations between the preoperative RDW and MPV values and anastomotic dehiscence were investigated. Both the median RDW value (14.4 % vs 13.1%; p=0.007) and the median MPV value (8.0 fL vs 7.5 fL; p=0.037) were significantly higher in patients with anastomotic dehiscence than in those without. In multiple regression analysis only the RDW remained significantly associated with anastomotic dehiscence. The preoperative values of RDW may be useful in predicting anastomotic damage in elective oncological surgery. Anastomotic Dehiscence, MPV, RDW. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La deiscenza anastomotica rappresenta una delle complicanze più temibili in chirurgia oncologica colo-rettale. Si verifica nel 3-27% dei casi, in genere occorre tra la 5a-6a giornata postoperatoria ed è caratterizzata da un considerevole aumento della morbilità e mortalità. Per questo motivo, la disponibilità di biomarcatori umorali che possano predire la sua insorgenza sarebbe di grande utilità per i chirurgi, che con il loro utilizzo sarebbero in grado di diagnosticare e trattare precocemente la deiscenza, riducendo morbilità e mortalità. In questo studio pilota abbiamo esaminato per la prima volta il ruolo di due parametri ematologici preoperatori, l’ampiezza di distribuzione della popolazione eritrocitaria (red blood cell distribution width, RDW) e il volume piastrinico medio (mean platelet volume, MPV), come indici predittivi di deiscenza anastomotica. Sono stati inclusi nello studio 42 pazienti operati per carcinoma colo-rettale e i relativi controlli, selezionati accuratamente sulla base di età, sesso, ASA score, BMI, stadio e localizzazione del tumore, e tipo di procedura chirurgica eseguita. I valori medi di RDW (4.4 % vs 13.1%; p=0.007) e MPV (8.0 fL vs 7.5 fL; p=0.037) nel preoperatorio erano significativamente superiori nei casi che nei controlli. In seguito ad analisi di regressione multipla, solo il RDW è rimasto associato significativamente con l’insorgenza di deiscenza anastomotica. I nostri risultati suggeriscono che il RDW può essere utile nel predire l’insorgenza di deiscenza anastomotica in chirurgia colo-rettale. Questo risultato è estremamente interessante considerando che è un indice a basso costo e facilmente accessibile da tutti i chirurghi nel territorio. Ciononostante, la sua effettiva utilità clinica deve essere ulteriormente valutata in futuri studi prospettici. | it |
pair_30569907 | Gastric cancer triggers an immune response, manifested by immunocompetent cells infiltrating the tumor, such as macrophages, NK cells, neutrophils, T and B-lymphocytes, and plasma cells. Were viewed 300 patients who received surgery for gastric cancer, with removal of at least 15 regional lymph nodes, from January 1998 through December 2008, at the Policlinico 'Umberto I', Department of Surgery 'Pietro Valdoni', 'Sapienza' University of Rome, and at 'Santa Maria Goretti' Hospital of Latina, Italy. We selected a subset of 46 patients identified according to the following selection criteria: presence of gastric cancer (both intestinal-type and diffuse-type), early-stage (T1 and T2), absence of nodal metastases (N0), or involvement of less than 8 lymph nodes (N1), absence of distant metastases (M0), stage I and II. The sample included 28 males and 18 females. Our results suggest that a high number of tumour-associated macrophages (TAM) along the margins of the tumour is related to a worse outcome, and an increased secretion of immunosuppressive cytokines by TAM may also indirectly affect the action of cytotoxic T cells. Our study also shows a statistically non significant trend of tumour-associated macrophages in promoting the expression of β-catenin, which is a subunit of the cadherin protein complex. Gastric cancer, Infiltrate, Lymphoplasmacellular, Prognostic factors, TNM. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il carcinoma dello stomaco è la seconda causa di morte per cancro in tutto il mondo. Come altre forme di neoplasia, esso innesca una risposta immunitaria caratterizzata dall’infiltrazione del tessuto tumorale e peritumorale da parte di diversi sottotipi di cellule immunocompetenti. Nel nostro studio è stato osservato che un elevato numero di macrofagi infiltranti i margini della neoplasia è associato ad una peggiore prognosi e ad una aumentata espressione di citochine immunosoppressive con conseguente ridotta attività dei linfociti T citotossici. | it |
pair_30569908 | Boerhaave's syndrome is a rare life-threatening condition that requires urgent surgical management. There are various methods of managing it, with the main principles of limiting sepsis, draining the area and maintaining nutrition. Although the gold standard is open thoracotomy and/or laparotomy, mostly in patients with sepsis, we present a case of a 53-year-old man treated with a combination of laparoscopic suture (3D imaging system) of the oesophageal perforation site, decompressive percutaneous endoscopic gastrostomy and feeding jejunostomy. We conclude that this approach is a safe and a viable option in the management of Boerhaave syndrome in a septic patient presenting early. KEY WORDS: Boerhaave's syndrome, Laparoscopy, Minimally invasive surgery, Oesophageal Rupture, Surgery, 3D-laparoscopy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La Sindrome di Boerhaave è una patologia di raro riscontro nella pratica clinica che si caratterizza per la perforazione a tutto spessore della parete esofagea, legata ad un repentino incremento della pressione endoluminale. Questa condizione, la cui diagnosi è resa difficile dalla aspecificità del corteo sintomatologico, necessita di intervento chirurgico urgente, in quanto estremamente rischiosa per la vita; la clinica spesso mima quella di altre condizioni patologiche come l’ulcera peptica, la perforazione gastrica, la pancreatite o lo pneumotorace spontaneo, ma il riconoscimento precoce del quadro è fondamentale per garantire un trattamento adeguato il più rapidamente possibile. Vari sono i possibili approcci nella gestione di questa condizione, ma i capisaldi della terapia sono rappresentati dal controllo della sepsi, il drenaggio efficace della regione interessata e l’adeguato supporto nutrizionale. Sebbene il gold standard per il trattamento sia rappresentato dall’approccio toracotomico e/o laparotomico aperto, presentiamo qui il caso di un paziente di 53 anni, giunto alla nostra osservazione per un quadro di dolore addominale insorto acutamente dopo un episodio di vomito protratto, cui è stata prontamente diagnosticata una perforazione esofagea che è stata tempestivamente trattata con un approccio combinato: sutura laparoscopica con sistema di ottica 3D della perforazione esofagea, posizionamento di una gastrostomia decompressiva per via endoscopica e confezionamento di una digiunostomia per fini nutrizionali. Evitare una toracotomia o una laparotomia ad un paziente in stato settico che si trovi in condizioni critiche fornisce vantaggi evidenti; dal momento che il nostro paziente non presentava fattori di rischio significativi o controindicazioni alla laparoscopia e visto che si trovava in condizioni emodinamicamente stabili, è stato possibile trattarlo con tecnica mininvasiva. Inoltre, l’ausilio della visione tridimensionale, recentemente introdotta in chirurgia laparoscopica, ha garantito una migliore percezione della dimensione della profondità, facilitando l’intervento in uno spazio così ridotto come quello mediastinico. Questo caso prova l’efficacia e la sicurezza dell’approccio laparoscopico nel trattamento di una perforazione esofagea dovuta a Sindrome di Boerhaave, in un paziente in condizioni settiche iniziali, allorché la diagnosi sia precoce e l’intervento chirurgico venga eseguito tempestivamente. | it |
pair_30569909 | In recent years, with population aging, there has been an increased number of colorectal cancer cases with severe occlusion symptoms. About 75% of obstructions due to malignant colorectal cancer (10-30%) occur distal to splenic flexure. The authors evaluated the best surgical therapeutic strategy to be used in cases of left-sided colorectal carcinoma in patients over 65 years old, especially considering the emergency condition, age of patients and efficacy in terms of postoperative morbidity, mortality and 5 years survival rate. The management of left-sided obstructing colorectal carcinoma is controversial. Hartmann's procedure is the best therapeutic choice in elderly patients. However, resection with intraoperative colonic wash-out and primary anastomosis has favorable outcome in low risk patients. A review of the literature reveals that primary resection and anastomosis for left-sided obstructing CRC is the correct therapeutic strategy in low risk patients with localized, resectable carcinoma, without peritonitis; Hartmann's procedure should be adopted in doubtful cases and in high risk patients. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Negli ultimi anni, con l’invecchiamento della popolazione, c’è stato un aumento del numero di casi di tumotumore del colon-retto con sintomi gravi di occlusione. Circa il 75% delle ostruzioni dovute a tumore maligno del colon-retto (10-30%) si verificano distalmente alla flessura splenica. Gli autori hanno valutato la migliore strategia a chirurgica terapeutica da utilizzare nei casi di carcinoma colo-rettale sinistro in pazienti di età superiore a 65 anni, soprattutto considerando la condizione di emergenza, l’età dei pazienti e l’efficacia in termini di morbilità postoperatoria, mortalità e sopravvivenza a 5 anni di vita. La gestione del carcinoma colo-rettale ostruttivo del lato sinistro è controversa. La procedura di Hartmann è la migliore scelta terapeutica nei pazienti anziani. Tuttavia, la resezione con wash-out intraoperatorio del colon e anastomosi primaria ha esito favorevole nei pazienti a basso rischio. Una revisione della letteratura rivela che la resezione primaria e l’anastomosi, per carcinoma colorettale ostruttivo sul lato sinistro, sono la strategia terapeutica corretta nei pazienti a basso rischio con carcinoma localizzato e resecabile, senza peritonite. La procedura di Hartmann dovrebbe essere adottata nei casi dubbi e nei pazienti ad alto rischio. | it |
pair_30569910 | The aim of this study is to review the characteristics, intraoperative and radiological findings of abdominal wall endometriosis (AWE). This retrospective observational cohort study was executed through analysis of the medical records of patients who underwent excision of AWE between January 2000 and June 2017. All the diagnoses were confirmed pathologically. Characteristics, intraoperative and radiological findings of patients with AWE were and analyzed. Each of the 20 patients had a history of at least one prior cesarean section. The main presenting symptoms were pain (70%). Ultrasonography and/or magnetic resonance imaging was performed in 95% and 45 % of the patients, respectively. One patient (5%) was investigated by 18 Fluorodeoxyglucose positron emission tomography - computed tomography. The preoperative radiological diagnosis was correcting in 55 % of the cases. The mean diameter of the masses was 4.7 ± 1.53 cm. Recurrence was found only in one patient during 36-month follow-up. Meticulous anamnesis, accurate clinical examination and proper imaging studies, are important guides for diagnosis. AWE should be kept in mind when pain or mass is detected on the abdominal wall of women who have cesarean section history. Abdominal wall endometriosis, Cesarean section, Radiology, Scar endometriosis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Si tratta di uno studio retrospettivo osservazionale finalizzato a riconsiderare le caratteristiche, gli aspetti radiologici ed intraoperatori della di endometriosi della parete addominale (AWE), sulla base delle cartelle cliniche di pazienti sottoposte ad exeresi chirurgica della lesione nel periodo compreso tra Gennaio 2000 e Giugno 2017. La diagnosi risulta confermata per tutte con l’anatomia patologica, e sono state analizzate i rilievi radiologici ed i reperti intraoperatori. Ciascuna delle 20 pazienti della casistica presentava una storia di almeno un precedente taglio cesareo, ed il principale sintomo lamentato (70%) era il dolore. Lo studio diagnostico si è basato sugli ultrasuoni nel 95% dei casi e sulla RMN nel 45%. Una paziente (5%) è stata studiata con la PET mediante 18 Fluorodeoxyglucose. La diagnosi radiologica preoperatoria è risultata corretta nel 55% dei casi. Il diametro medio della massa era di 4.7 ± 1.53 cm. Si è registrata una sola recidiva in una paziente lungo un periodo di controllo di 36 mesi. Guida essenziale per la diagnosi solo l’anamnesi accurata, un attento esame clinico ed adeguate indagini strumentali per imaging. L’endometriosi della parete addominale va sospettata in presenza di una massa nella parete addominale o dolore in donne già sottoposte a taglio cesareo. | it |
pair_30588916 | The aim of this study is to evaluate the relationship between clinical parameters and ultimate histopathologic features of patients underwent thyroid surgery. Demographic and clinicopathologic parameters of patients who underwent thyroid surgery for benign or malignant disease in our clinic between June 2006 and March 2014 were retrospectively reviewed. Pearson's Chi-Square, Independent Sample T test, ROC Curve and Youden J Index were used to investigate whether there was any relationship between the clinical parameters and permanent histopathologic features of patients. A total of 3059 patients (Benign: 2727; Malign: 332) aged between 15 and 90 years were reviewed. The patients age was higher in malign group (mean ± SD: 46.8 ± 4.2) than benign group (mean ± SD: 43.7 ± 12.9 yr) and this difference was statistically significant (p <0.001). The nodule diameter (mean ± SD: 30.8 ± 13.5 mm) was greater in malign group than the benign group (mean ± SD: 28.3 ± 13.4 mm) and this difference was statistically significant (p = 0.002). The sensitivity and specificity rates of the most appropriate cut-off point (> 26 mm) for the nodule size were 60% and 49.05%, respectively. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy of FNAB were calculated as 4.17 %, 100 %, 100 %, 89.96% and 90 %, respectively. This study showed that higher age and greater nodule diameter (> 26 mm) are associated with malignancy. Age, Large Nodule Diameter, Risk factors, Thyroid disease,Thyroid Cancer. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Scopo di questo studio è la valutazione della relazione tra I parametrici clinici e l’accertamento istologico definitive di pazienti sottoposti a chirurgia tiroidea. Si tratta di un studio retrospettivo dei parametri demografici e clinico-patologici di pazienti sottoposti nella nostra clinica a chirurgia tiroidea per patologia benigne e maligna tra Giugno 2006 e Marzo 2014. L’analisi statistica si è avvala del Chi-quadro di Pearson, del Test di campionatura indipendente, della curva ROC e dell’Indice di Youden J per accertare una eventuale relazione tra i parametri clinici e la diagnosi istologica definitiva dei pazienti. La casistica riguarda un totale di 2059 pazienti, di cui 2727 con patologia benigna e 332 con patologia maligna, con età compresa tra 15 e 90 anni. L’età è risultata più elevata nel gruppo dei maligni (media ± SD: 46.8 ± 4.2 anni) che non in quello dei benigni (media ± SD: 43.7 ± 12.9 anni) e dunque con differenze statisticamente significative (p <0.001). Il diametro del nodulo (media ± SD: 30.8 ± 13.5 mm) di dimensioni maggiori nel gruppo dei maligni che non in quello dei benigni (media ± SD: 28.3 ± 13.4 mm) con differenza statisticamente significativa (p = 0.002). Il tasso di sensibilità e di specificità del punto più appropriato di differenza delle dimensioni del nodulo (>26 mm) è risultato rispettivamente del 60% e del 49,05%, Sono state calcolate sensibilità, specificità, valore predittivo positivo, valore predittivo negativo e accuratezza della FNAB, rispettivamente come 4.17 %, 100 %, 100 %, 89.96% e 90 %. Questo nostro studio indica che l’età più avanzata e le maggiori dimensioni del nodulo sono associate con la natuta maligna. | it |
pair_30588917 | Abdominal wall endometrioma is a rare condition, which usually develops in surgical scar of a Cesarean section (C-section) or of a hysterectomy. Scar endometriosis is a misdiagnosed condition in general surgery, since it mimics other surgical conditions. Diagnosis is mainly based upon a high index of suspicion. The purpose of this study is to highlight the characteristics of this rare pathology and assess the diagnostic algorithm and therapeutic options. The article is a case series and therefore no specific methods have been applicable. In the current study, we present a case series of seven cases with abdominal pain on the Pfannenstiel incision, treated in our department during a two years period, between 2014 and 2016, followed by a brief review of the literature. Scar endometriosis may be difficult to diagnose as it is an unfamiliar entity to general surgeons. This condition can be confused with other surgical conditions. Imaging methods, such as ultrasound or CT-scan should be used for differential diagnosis. The prevention of scar endometriosis may also be important. Surgical excision is the treatment of choice for scar endometriosis. Abdominal wall, Caesarian, Endometriosis, Scar. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’endometriosi è una condizione patologica ginecologica caratterizzata dall’impianto di tessuto endometriale funzionante al di fuori della cavità uterina. Riguarda principalmente le donne in età riproduttiva, con una incidenza a livello stimata attorno al 8-15%. Il tessuto endometriale ectopico può essere trovato in localizzazioni intrapelviche ed extrapelviche. Un localizzazione rara dell’endometriosi è L’impianto su incisione chirurgica, e più comunemente la zona di incisione del taglio cesareo o dell’isterectomia. L’endometriosi su cicatrice chirurgica spesso non viene diagnosticata correttamente poiché simula molte condizioni chirurgiche tra cui il laparocele o i lipomi. La diagnosi è basata principalmente su un alto grado di sospetto. Lo scopo di questo studio è di evidenziare le caratteristiche di questa rara patologia e di valutare l’algoritmo diagnostico e le opzioni terapeutiche. Nel presente studio presentiamo una serie di sette casi riscontrati nel nostro dipartimento tra il 2014 ed il 2016, oltre ad una revisione della letteratura internazionale per la diagnosi e il trattamento dell’endometriosi su incisione chirurgica. L’eziologia della malattia non è completamente nota e si sono sviluppate diverse teorie. I sintomi non sono tipici in questa patologia ed è spesso una scoperta postoperatoria. Il sintomo più tipico dell’endometriosi su incisione chirurgica è il dolore locale periodico in combinazione con una massa palpabile localmente che di solito si verifica nel periodo mediano del ciclo mestruale. La diagnosi differenziale può essere posta con varie condizioni e la diagnosi si basa principalmente su un elevato sospetto clinico. L’uso di strumenti, come l’ecografia, il color Doppler,la TC e MRI, sono utili per migliorare la diagnosi. Vengono suggeriti gli elementi per la prevenzione dell’endometriosi post-chirurgica. Il trattamento di scelta è la rimozione chirurgica delle lesioni con margini liberi, che è seguita dalla guarigione in circa il 95% dei casi. In alternativa, può essere adottato un trattamento farmacologico con farmaci contraccettivi orali combinati, ma la risposta è per lo più parziale ed è alto il tasso di recidiva. | it |
pair_30588918 | Prophylactic central lymph node dissection(CLND) is a controversial issue in papillary thyroid microcarcinoma( PTMC) patients without lymphatic metastasis. Artificial neural network(ANN) has been proposed as an alternative statistical technique for predicting complex biologic phenomena. Our aim is to develop an ANN model in predicting central lymph node metastases(CLNM) in patients with PTMC, in comparison to traditional logistic regression(LR) analysis. Eighty patients who underwent total thyroidectomy plus CLND for PTMC were included in the study. The factors associated with CLNM were determined by using both ANN model and LR analysis. The predictive performances of these two statistical models were compared. Twenty (25%) patients had CLNM. In univariate analysis, age >45 years, tumor diameter >7 mm, and multifocality were the associated parameters with CLNM. These parameters were used to create LR and ANN models. LR test revealed tumor diameter >7 mm and multifocality as independent factors for CLNM. ANN (AUC: 0.786) had a higher predictive value for CLNM, in comparison to LR model (AUC: 0.750). Tumor diameter >7 mm and multifocality are the independent prognostic indicators of CLNM in patients with PTMC. ANN model has higher predictive value for determining central metastasis, in comparison to LR analysis. Artificial neural networks, Central lymph node metastasis, Logistic regression, Papillary thyroid microcarcinoma. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La dissezione linfonodale centrale profilattica (CLND) è una argomento controverso da eseguirsi in pazienti con microcarcinoma papillare della tiroide (PTMC) in assenza di metastasi linfatiche. È stato proposto l’uso della rete neurale artificiale (ANN) come tecnica statistica alternativa per la predizione di fenomeni biologici complessi. Il nostro scopo è quello di sviluppare un modello di rete neurale artificiale (ANN) per la previsione della presenza di metastasi linfonodali centrali (CLNM) in pazienti con microcarcinoma papillare della tiroide, e confrontarlo con la tradizionale analisi di regressione logistica (LR). Lo studio si è avvalso di 80 pazienti sottoposti a tiroidectomia totale con CLND per PTMC, determinando i fattori associati com CLNM usando sia il modello di rete neurale artificiale e l’analisi di regressione logistica, paragonando l’efficacia predittiva di questi due modelli statistici. In 20 pazienti (25%) si è riscontratta la presenza di matastasi nei linfonodi centrali. con l’analisi univariata l’età superiore ai 45 anni, il diametro del tumore supeirore ai 7 mm e la multifocalità si sono dimostrati parametri associati con la presenza di questa metastatizzazione. Questi parametri sono stati usati per crearemodelli di regrassione logistica e di rete neurale artificiale. l test di regressione logistica ha rivelato come fattori indipendenti per la metastatizzazione linfonodale centrale sia il diametro tumorale superiore a 7 mm che la multifocalità. La rete neurale artificiale (AUC: 0,786) ha dimostrato un superiore valore previsionale per la metatstatizzazione linfonodale centrale rispetto al modello di regressione lineare (AUC: 0,750). In conclusione il diametro tumorale superiore a 7 mm e la multifocalità sono gli indicatori prognostici indipendenti della metastatizzazione linfonodale centrale di microcarcinomi papilliferi della tiroide, e il modello di rete neurale artificiale dimostra un maggiore valore predittivo rispetto alla analisi di regressione lineare per questa metastatizzazione. | it |
pair_30588919 | Although multi-organ resections (MOR) are recommended by international guidelines for advanced colorectal cancer, the literature shows that the morbidity and mortality that accompanies these complex interventions limits the number of patients receiving this treatment. The purpose of our study was to analyse the immediate and remote results obtained after MOR and to identify potential factors that might influence the outcome. Our study is a retrospective cohort which included patients surgically treated in our service for locally advanced colorectal cancer. We excluded patients with hepatic metastatic tumors and those who needed pelvic exenteration. Between 2006 and 2010, in our service, have been treated with MOR 146 patients, 107 being included in our study. We analysed morbidity, mortality and survival after MOR and the factors that could have influenced the postoperative course. Identified risk factors that negatively influenced the postoperative outcome were: diabetes, personal neoplastic pathologies, associated cardiovascular disease, history of major surgeries, intraoperative blood loss, number of resected organs. Survival was negatively influenced by positive resection margins, the presence of lymph node metastases and the presence of complications in the postoperative period. The data of this study support the indication for routine MOR for patients diagnosed with locally advanced colorectal cancer with the condition that R0 resection margins are achieved. All mentioned above underline the importance of the experience that the surgical team has in this type of surgeries, in order to achieve optimum results. This experience must concern the preoperative management, surgical technique and postoperative care. Colo-rectal cancer, Multi-organ resections, Risk factors. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Nonostante che la resezione multiorgano (MOR) sia raccomandata nelle line guida internazionali per il carcro colon-rettale avanzato, la letteratura mostra che l’elevata morbilità e mortalità che si accompagna a questi interventi complessi rappresenta un limite al numero dei pazienti sottoposti a tale trattamento. Lo scopo del nostro studio era quello di analizzare i risultati immediati e remoti ottenuti con MOR e di analizzare i fattori potenzialmente in grado di influenzare i risultati. Si tratta di uno studio retrospettivo su una casistica comprendente pazienti trattati nella nostra struttura per cancro colon rettale avanzato, escludendo pazienti con metastasi epatiche e quelli destinati ad exenteratio pelvica. Si tratta di una casistica globale di 146 pazienti trattati tra il 2006 ed il 2010 di cui 107 sono stati utilizzati per questo studio. È stata analizzata morbilità, mortalità e sopravvivenza dopo MOR ed i fattori che potrebbero aver influenzato il decorso postoperatorio. Ebbene i fattori di rischio che hanno influenzato negativamente il decorso postoperatorio sono stati il diabete, patologie neoplastiche personali, malattie cardiovascolari associate, pregressa chirurgia maggiore, perdita ematica intraoperatoria, numero degli organi asportati. La sopravvivenza è stata influenzata negativamente dalla positività dei margini di resezione, la presenza di metastasi linfonodali e la presenza di complicazioni nel periodo postoperatorio. In conclusione i dati di questo studio confermano la indicazione di base alla esecuzione della MOR nei pazienti affetti da cancro colon-rettale avanzato a condizione di raggiungere la condizione di R0. Tutti questi dati sottolineano l’importanza dell’esperienza della squadra chirurgica in questo tipo di chirurgia per ottenere i risultati ottimali. Questa esperienza deve comprendere il trattamento preoperatorio, la tecnica chirurgica e le cure postoperatorie. | it |
pair_30588920 | Anal stenosis is a fibrous narrowing of the anal channel. It develops, in most cases, in the aftermath of proctologic surgical procedures with extensive anoderm excision or in the presence of chronic anal inflammation in patients with Crohn Disease. However rare, this condition is thoroughly debilitating for the patients. Symptoms include constipation, pain and bleeding with defecation and a reduction of the caliber of stools. Diagnosis is essentially clinical. Prevention of postsurgical stenosis is based on a scrupulous surgical technique and on an extensive and carefully- planned follow up. Treatment is based on an initially conservative approach with regularization of stool transit through hydration, dietary fibers and bulk-forming laxatives. The role of mechanical dilatation in the treatment of AS is still debated. For severe cases and cases that are not responsive to conservative treatment we must resort to surgery. Surgical approach is tailored on the severity, position and extension. The most severe cases require anoplasty procedures with mucosal or anal flaps. KEY WORDS: Anal stenosis, Anal stricture,Proctology. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La stenosi anale è un restringimento fibroso del canale anale. Si sviluppa, nella maggior parte dei casi, in seguito a procedure chirurgiche proctologiche con ampia escissione anodermica o in presenza di infiammazione anale cronica in pazienti con malattia di Crohn. Per quanto rara, questa condizione è molto debilitante per i pazienti. I sintomi includono stitichezza, dolore e defecazione con anguinamento e una riduzione del calibro delle feci. La diagnosi è essenzialmente clinica. La prevenzione della stenosi post-chirurgica si basa su una scrupolosa tecnica chirurgica e su un follow-up ampio e attentamente pianificato. Il trattamento si basa su un approccio inizialmente conservativo con la regolarizzazione del transito delle feci attraverso l’idratazione, fibre alimentari e lassativi formanti massa. Il ruolo della dilatazione meccanica nel trattamento della stenosi anale è ancora oggetto di discussione. Per i casi gravi che non rispondono al trattamento conservativo si deve ricorrere alla chirurgia. L’approccio chirurgico è adattato alla gravità e all’estensione fino ad arrivare all’anoplastica con flap mucoso. | it |
pair_30588921 | Central Mesh Failure (CMF) after abdominal wall repair (AWR) is uncommon but should be considered in case of recurrence. The mechanism is unclear and different theories are actually proposed, as the action of opposite forces acting in the abdominal wall on the prosthesis, and the characteristics of the device to be implanted. The use of lightweight meshes in some cases could be inadequate to withstand the bursting strenght of the abdominal wall. Three cases of incisional hernia recurrence due to central mesh failure are here reported. KEY WORDS: Abdominal wall repair (AWR), Central mesh failure (CMF), Hernia recurrence, Lightweight mesh. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La rottura della protesi usata per la riparazione dei difetti della parete addominale è un evento poco comune che andrebbe, tuttavia, considerato tra le cause di recidiva. I meccanismi alla base di tale evento, che si verifica solitamente nella parte centrale della protesi, sono ancora poco chiari. Sono state proposte diverse teorie che considerano le forze antitetiche che agiscono sulla protesi impiantata nella parete addominale e le caratteristiche strutturali dei materiali impiantati. Protesi “leggere”, potrebbero essere insufficienti, in alcuni casi, a resistere alla tensione che si sviluppa a livello della parete addominale. In questo lavoro vengono presentati tre casi di ernia incisionale recidiva causata da una rottura centrale di protesi. | it |
pair_30588922 | Controlled hypotension is a well-known technique used by anesthesiologists to limit intraoperative bleeding in patients undergoing middle ear surgery and improve visibility of the surgical field. Nitroglycerin and remifentanil are among the drugs used to induce controlled hypotension.The aim of our study was to compare the hemodynamic effects of remifentanil and nitroglycerin in this patient population. All consecutive patients who underwent middle ear surgery between January and December 2016, at the University Hospital Vittorio Emanuele in Catania were included in a retrospective study. Patients who were given nitroglycerin to induce controlled hypotension were compared to those given remifentanil. The following parameters were measured systolic and diastolic blood pressure, heart rate, peripheral (capillary) oxygen saturation, and fraction of expired carbon dioxide. A mean arterial pressure of 50-70 mmHg was considered optimal. Thirty patients who underwent stapedioplasty and tympanoplasty, 25 men and 5 women,with a mean age of 43 years (range 32-58 years) were included in the study. Fifteen patients had received nitroglycerin (group A) and 15 patients remifentanil (group B). The target blood pressure was reached in all patients and no significant difference was found between the groups with regard to the level of systolic and diastolic blood pressure, heart rate, peripheral (capillary) oxygen saturation, and fraction of expired carbon dioxide. However the heart rate of 2 younger patients in group A rose to > 100 bpm after the administration of nitroglycerin. Both remifentanil and nitroglycerin are effective in inducing controlled hypotension. In younger patients administration of nitroglycerin is associated with an increase in heart rate. Controlled hypotension, Middle ear surgery, Nitroglycerin, Remifentanil. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’ipotensione controllata è una tecnica anestesiologica che permette nella chirurgia dell’orecchio medio una diminuzione del sanguinamento con una migliore visione del campo operatorio al chirurgo. È stata eseguita una revisione sistematica su 30 interventi di chirurgia dell’orecchio medio eseguiti presso l’Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico-Vittorio Emanuele di Catania nel 2016. Il campione aveva età compresa tra i 32 ed i 58 anni trattati con nitroglicerina o con remifentanil al fine di indurre ipotensione, considerando come valori ottimali di pressione media 50/70 mm/Hg. Esaminando i valori di pressione arteriosa misurati nel campione studiato non sono emersi variazioni significative dovute all’uso dei due farmaci. Gli effetti emodinamici sono risultati simili ad eccezione della frequenza cardiaca, che tende ad aumentare nei pazienti di giovane età in seguito a somministrazione di nitroglicerina. Entrambi i farmaci utilizzati risultano efficaci nell’induzione dell’ipotensione controllata. La tachicardia indotta nei pazienti di giovane età rende più agevole l’utilizzo del remifentanil in questa categoria di pazienti. | it |
pair_30588923 | Laparoscopic cholecystectomy for gallstone disease is the most common surgical procedures performed in Western countries and bile leaks remain a significant cause of morbidity. A recognized treatment for minor biliary injury is internal biliary decompression by endoscopic retrograde cholangiopancreatography. The aim of this study was to assess the effectiveness of endoscopic strategy in the management of minor biliary injuries. Twenty-two patients with a bile leak following laparoscopic cholecystectomy were recorded consecutively between 2007 and 2017 and they were all treated with endoscopic approach, with ERCP in order to confirm the nature of the injury and decompress the bile duct with sphincterotomy, stent insertion, or the placement of nasobiliary drains. In 15 patients, the leak was diagnosed by persistent bile drainage, in the other 7 patients without a drain the biliary leak was suspected because of symptoms in the immediate postoperative period. Controlled biliary fistulae were established in all 22 patients (100%), without further intervention. A complete cholangiogram was obtained in all patients (100%). The most common sites of minor leak were the cystic duct stump and the Luschka duct, but in one patients the site of the leak was unclear. Early in the series, sphincterotomy alone or nasobiliary tube placement was performed. Subsequently patients underwent sphincterotomy with stent insertion, in order to promote preferential drainage of bile into the duodenum. The median time to resolution after successful ERCP was 4 days. Two patients underwent ERCP complicated by mild pancreatitis. The median hospital stay was 15 days (range, 10-31 days) post-laparoscopic cholecystectomy. ERCP was performed 4-6 weeks later to document healing of the leaking point and to remove the stent. Routine follow was at median 50 days. This review confirms that postoperative minor biliary injuries can be successful managed by endoscopic ERCP biliary decompression. Bile leak, Bile duct injury, Biliary fistula, Endoscopy, ERCP, Laparoscopic cholecystectomy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La colecistectomia videolaparoscopica per il trattamento della colelitiasi è la procedura chirurgica più comune eseguita nei paesi occidentali e le fistole biliari rimangono una causa significativa di morbilità (0,2-2%). Una valida strategia terapeutica per le fistole biliari minori è la decompressione biliare interna mediante ERCP e sfinterotomia endoscopica. Lo scopo di questo studio è quello di valutare l’efficacia della strategia endoscopica nella gestione delle lesioni biliare minori. Ventidue pazienti con fistola biliare post-colecistectomia videolaparoscopica sono stati arruolati consecutivamente tra il 2007 e il 2017; tutti trattati con approccio endoscopico, con ERCP per confermare la natura della lesione, nonché decomprimere il dotto biliare con sfinterotomia, con il posizionamento di endostent o drenaggio nasobiliare. In 15 pazienti, la perdita biliare è stata diagnosticata mediante il drenaggio addominale, negli altri 7 pazienti la perdita biliare è stata sospettata per l’insorgenza di un tipico quadro sintomatologico nell’immediato periodo postoperatorio.In base all’entità della perdita biliare giornaliera, abbiamo suddiviso i pazienti in due gruppi: a) <180 ml / giorno e b)> 180 ml / giorno. Iltrattamento endoscopico è stato efficace in tutti i 22 pazienti (100%), senza ulteriori interventi. Un colangiogramma completo è stato ottenuto in tutti i casi (100%). I siti più comuni di perdita biliare minore registrati sono stati il moncone del dotto cistico e il condotto di Luschka, in un unico caso il sito della perdita non è stato riconosciuto. All’inizio della serie, è stata eseguita la sfinterotomia da sola o il posizionamento del sondino nasobiliare. Tuttavia, successivamente i pazienti sono stati sottoposti a sfinterotomia con inserimento di stent, al fine di favorire il drenaggio preferenziale della bile nel duodeno attenuando la perdita, fino alla sua completa risoluzione, che in media veniva raggiunta in 4 giorni. Due pazienti hanno mostrato dopo ERCP una lieve pancreatite; non sono state osservate altre complicaze. La degenza ospedaliera mediana era di 15 giorni (range, 10- 31 giorni). A 4-6 settimane è stata eseguita una ERCP di controllo per la rimozione dello stent. Il follow-up routinario è stato nella media di 50 giorni. Questa revisione conferma che le lesioni biliari minori postoperatorie possono essere gestite con successo mediante trattamento endoscopico. | it |
pair_30588924 | The authors present a series of 15 patients with lower gastrointestinal bleeding. 11 (73%) out of 15 patients, were directly subjected to surgery, and 4 (37%) attempted to stop hemorrhage with angiography. In the group of patients undergoing surgery we had a mortality of 1 out of 12 (8%). In the group of patients undergoing embolization, two of four died with 50% of mortality. All patients undergoing surgery had received from a minimum of two to a maximum of four blood bags before surgery. 8 out of 12 patients (67%) received more than two bags. In 10 (67%) out of 15 patients TC scan preoperatively identified the site of bleeding. 10 cases out of 15 patients was evident Anticoagulant or antiplatelet use. In the group of patients undergoing surgical treatment with haemorrhage stopping 60% (6 out of 10) did not take these drugs. No patient had significant alterations to the INR value. Patients undergoing Surgical treatment without haemorrhage stopping had an average age significantly higher than the group with haemorrhage stopping (84 aa vs 54.2). In this group CT scan had identified the source of bleeding in one patient on two (50%) and all patients In the group of deceased patients, the average age was 78 aa, the tac had never identified the site of bleeding, and all had antiaggregates. In the group of deceased patients, the average age was 78 aa, CT scan had never identified the site of bleeding, and all In the group of deceased patients, the average age was 78 aa, the tac had never identified the site of bleeding, and all had antiaggregates KEY WORDS: Lower gastrointestinal bleeding, Prognostic factors, Surgical management. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Gli autori presentano una serie di 15 pazienti affetti da emorragia digestiva. Su 15 pazienti, 11 (73%) sono stati sottoposti in prima istanza ad intervento chirurgico, e 4 (37%) a tentativo di arresto dell’ emorragia con procedura di embolizzazione. Nel gruppo pazienti sottoposti ad intervento chirurgico abbiamo avuto una mortalità di un 1 su 12 (8%). Nel gruppo dei pazienti sottoposti a tentativo di embolizzazione sono deceduti due su quattro con una mortalità del 50%. Tutti i pazienti sottoposti ad intervento chirurgico hanno ricevuto da un minimo di due ad un massimo di quattro unità di sangue prima dell’ intervento. 8 pazienti su 12 (il 67%) hanno ricevuto un numero di sacche superiore a due. La TAC ha identificato preoperatoriamente la sede del sanguinamento in 10 pazienti su 15 (67%). Su 15 pazienti, in 10 casi l’anamnesi ha evidenziato l’assunzione di antiagreganti. Nel gruppo dei pazienti sottoposti ad intervento considerato efficace ben il 60% (6 su 10) non assumevano tali farmaci. Nessun paziente presentava alterazioni significative dell’INR. I pazienti sottoposti ad intervento chirurgico considerato inefficace presentavano un età media significativamente superiore rispetto al gruppo considerato efficace 84 aa vs 54.2: la TAC aveva identificato la fonte del sanguinamento in un solo paziente su due (50%) e tutti assumevano antiaggreganti. Nel gruppo dei pazienti deceduti, l’età media era pari a 78 aa, la TAC non aveva identificato in nessun caso la sede del sanguinamento, e tutti assumevano antiaggreganti. | it |
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