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|---|---|---|---|---|---|---|---|
pair_34097634 | Clinical symptoms are mostly unspecific in hepatic diseases, thus most clinical examinations are of limited benefit in the diagnosis of hepatic diseases and often only general statements can be made about parenchymal damage or loss of function. In contrast, sonography of the liver can provide information about the type of lesion and thus also about the prognosis for the animal. A systematic assessment of organ size, parenchymal, vascular and bile duct system structures can facilitate to make possible findings. Sonography is also used in further diagnostics such as liver biopsy or chole-cystocentesis. This review describes the basic procedure for the sonographic examination in ruminants and camelids on the basis of selected findings relevant to the clinical veterinarian. In addition, potential and limits of additional diagnostics are discussed. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il significato diagnostico di molti esami clinici è limitato a causa di sintomi non specifici nella maggior parte delle malattie epatiche. Per questo motivo si possono solo fare delle constatazioni di ordine generale sui danni parenchimali o sulla perdita della funzione. Al contrario l’ecografia del fegato offre delle informazioni sul tipo della lesione e quindi sulla prognosi per l’animale. Via una valutazione sistematica delle dimensioni dell’organo, della struttura parenchimale e delle strutture dei sistemi vascolare e biliare si possono facilmente determinare i possibili risultati. L’ecografia viene pure utilizzata per ulteriori procedure diagnostiche come la biopsia del fegato o la colecistocentesi. Questa panoramica illustra la procedura di base dell’esame ecografico sulla base di risultati selezionati nei ruminanti e nei camelidi che possono risultare rilevanti per il veterinario. Inoltre, si sono discusse le possibilità e i limiti di una diagnostica complementare. | it |
pair_34097634 | Clinical symptoms are mostly unspecific in hepatic diseases, thus most clinical examinations are of limited benefit in the diagnosis of hepatic diseases and often only general statements can be made about parenchymal damage or loss of function. In contrast, sonography of the liver can provide information about the type of lesion and thus also about the prognosis for the animal. A systematic assessment of organ size, parenchymal, vascular and bile duct system structures can facilitate to make possible findings. Sonography is also used in further diagnostics such as liver biopsy or chole-cystocentesis. This review describes the basic procedure for the sonographic examination in ruminants and camelids on the basis of selected findings relevant to the clinical veterinarian. In addition, potential and limits of additional diagnostics are discussed. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Dans les maladies hépatiques, les symptômes cliniques sont pour la plupart non spécifiques et la plupart des examens cliniques sont d’un bénéfice limité pour le diagnostic; souvent seules des considérations générales peuvent être faites sur les lésions parenchymateuses ou la perte de fonction. En revanche, l’échographie du foie peut fournir des informations sur le type de lésion et donc également sur le pronostic pour l’animal. Une évaluation systématique de la taille de l’organes, des structures des systèmes parenchymateux, vasculaire et biliaire peut faciliter le ciblage des résultats possibles. L’échographie est également utilisée dans d’autres diagnostics tels que la biopsie hépatique ou la cholécystocentèse. Cette revue explique la procédure de base de l’examen échographique chez les ruminants et les camélidés sur la base de résultats sélectionnés, pertinents pour le vétérinaire praticien. De plus, le potentiel et les limites des méthodes de diagnostic supplémentaires sont discutés. | fr |
pair_34097634 | Clinical symptoms are mostly unspecific in hepatic diseases, thus most clinical examinations are of limited benefit in the diagnosis of hepatic diseases and often only general statements can be made about parenchymal damage or loss of function. In contrast, sonography of the liver can provide information about the type of lesion and thus also about the prognosis for the animal. A systematic assessment of organ size, parenchymal, vascular and bile duct system structures can facilitate to make possible findings. Sonography is also used in further diagnostics such as liver biopsy or chole-cystocentesis. This review describes the basic procedure for the sonographic examination in ruminants and camelids on the basis of selected findings relevant to the clinical veterinarian. In addition, potential and limits of additional diagnostics are discussed. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Aufgrund meist unspezifischer Symptomatik der meisten Lebererkrankungen ist der diagnostische Wert vieler klinischer Untersuchungen limitiert, wobei in der Regel nur allgemeine Aussagen zu Parenchymschädigungen oder Funktionsverlust getroffen werden können. Demgegenüber kann die Sonographie der Leber Aufschluss über die Art der Läsion und damit auch über die Prognose des Tieres geben. Durch eine systematische Beurteilung von Organgrösse, parenchymaler Struktur und von Strukturen des Gefäss- und Gallengangsystems kann dabei die Ableitung möglicher Befunde erleichtert werden. Zudem findet die Sonographie Anwendung bei weiterführender Diagnostik wie Leberbiopsie oder Cholezystozentese. Diese narrative Übersichtsarbeit erläutert die grundsätzliche Vorgehensweise bei der sonographischen Untersuchung anhand ausgewählter Befunde beim Wiederkäuer und Kameliden, die für den praktizierenden Tierarzt relevant erscheinen. Zudem wird auf Möglichkeiten und Limitationen ergänzender Diagnostik eingegangen. | de |
pair_34097635 | This study was aimed to determine the effect of advanced pregnancy on the topography and size of the omasum in 22 healthy Murrah buffaloes. The omasum was scanned 15-20 days before and after parturition, as per the standard procedure. The dorsal and ventral margins of the omasum were identified and marked at each intercostal space (ICS). The dorsal and ventral limits up to the dorsal midline were measured. The omasum was scanned in 6th to 11th ICS during advanced pregnancy and 7th to 11th ICS after the parturition. Irrespective of the pregnancy, the dorsal and ventral margins of the omasum were located farther dorsal and close to the spine in the 6th, 7th and 11th ICS. Except in one buffalo, the omasum was scanned in four consecutive ICS during the advanced pregnancy. After parturition the omasum was scanned in four and five consecutive ICS in 17 and five buffaloes, respectively. The mean dorsal and ventral limits of the omasum increased significantly (P . | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Lo scopo di questo studio è di determinare l’effetto della gravidanza avanzata nella topografia e le dimensioni dell’omaso in 22 bufale Murrah sane. L’omaso è stato scansionato 15–20 giorni prima e dopo il parto, come procedura standard. I margini dorsali e ventrali dell’omaso sono stati identificati e marcati su ogni spazio intercostale (ICS). Sono stati misurati i limiti dorsali e ventrali fino alla linea mediana. L’omaso è stato sottoposto a ecografia dal 6º all’11º ICS durante la gravidanza avanzata e dal 7º all’11º ICS dopo il parto. Indipendentemente dalla gravidanza, i margini dorsali e ventrali dell’omaso sono stati localizzato più verso il dorso e vicini alla spina dorsale nel 6º, 7º e 11º ICS. L’omaso è stato scansionato in quattro ICS consecutivi durante la gravidanza avanzata eccetto per un bufalo. Dopo il parto, l’omaso è stato sottoposto a ecografia in quattro e cinque ICS consecutivi in 17 risp. 5 bufali. I limiti medi dorsali e ventrali dell’omaso sono aumentati in modo significativo (P. | it |
pair_34097635 | This study was aimed to determine the effect of advanced pregnancy on the topography and size of the omasum in 22 healthy Murrah buffaloes. The omasum was scanned 15-20 days before and after parturition, as per the standard procedure. The dorsal and ventral margins of the omasum were identified and marked at each intercostal space (ICS). The dorsal and ventral limits up to the dorsal midline were measured. The omasum was scanned in 6th to 11th ICS during advanced pregnancy and 7th to 11th ICS after the parturition. Irrespective of the pregnancy, the dorsal and ventral margins of the omasum were located farther dorsal and close to the spine in the 6th, 7th and 11th ICS. Except in one buffalo, the omasum was scanned in four consecutive ICS during the advanced pregnancy. After parturition the omasum was scanned in four and five consecutive ICS in 17 and five buffaloes, respectively. The mean dorsal and ventral limits of the omasum increased significantly (P . | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Cette étude visait à déterminer l’effet d’une gestation avancée sur la topographie et la taille de l’omasum chez 22 buffles de Murrah en bonne santé. L’omasum a été scanné 15 à 20 jours avant et après la parturition, selon la procédure standard. Les marges dorsale et ventrale de l’omasum ont été identifiées et marquées au niveau de chaque espace intercostal (EIC). Les limites dorsale et ventrale jusqu’à la ligne médiane dorsale ont été mesurées. L’omasum a été scanné du 6ème au 11ème EIC pendant la gestation avancée et du 7ème au 11ème EIC après la mise-bas. Indépendamment de la gestation, les marges dorsale et ventrale de l’omasum étaient situées plus loin dorsalement et plus près de la colonne vertébrale dans les 6ème, 7ème et 11ème EIC. Sauf chez un buffle, l’omasum a été scanné dans quatre EIC consécutifs au cours de la gestation avancée. Après la mise-bas, l’omasum a été scanné dans quatre et cinq EIC consécutifs chez 17 respectivement 5 buffles. Les limites dorsales et ventrales moyennes de l’omasum ont augmenté de manière significative (P. | fr |
pair_34097635 | This study was aimed to determine the effect of advanced pregnancy on the topography and size of the omasum in 22 healthy Murrah buffaloes. The omasum was scanned 15-20 days before and after parturition, as per the standard procedure. The dorsal and ventral margins of the omasum were identified and marked at each intercostal space (ICS). The dorsal and ventral limits up to the dorsal midline were measured. The omasum was scanned in 6th to 11th ICS during advanced pregnancy and 7th to 11th ICS after the parturition. Irrespective of the pregnancy, the dorsal and ventral margins of the omasum were located farther dorsal and close to the spine in the 6th, 7th and 11th ICS. Except in one buffalo, the omasum was scanned in four consecutive ICS during the advanced pregnancy. After parturition the omasum was scanned in four and five consecutive ICS in 17 and five buffaloes, respectively. The mean dorsal and ventral limits of the omasum increased significantly (P . | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Das Ziel dieser Studie war es, die Auswirkung einer fortgeschrittenen Trächtigkeit auf die Topographie und Größe des Blättermagens bei 22 gesunden Murrah Büffeln zu bestimmen. Der Blättermagen wurde 15 bis 20 Tage vor und nach Geburt ultrasonographisch untersucht. Die dorsalen und ventralen Ränder des Blättermagens wurden in jedem Interkostalraum (ICS) des zu untersuchenden Tieres identifiziert und markiert. Die dorsalen und ventralen Grenzen bis zur dorsalen Mittellinie wurden ausgemessen. Der Blättermagen wurde im 6. bis 11. ICS während der fortgeschrittenen Trächtigkeit und im 7. bis 11. ICS nach der Geburt ultrasonographisch untersucht. Unabhängig von der Trächtigkeit befanden sich die dorsalen und ventralen Ränder des Blättermagens im 6., 7. und 11. ICS weiter entfernt von der Wirbelsäule. Mit Ausnahme eines Büffels wurde der Blättermagen während der fortgeschrittenen Trächtigkeit in vier aufeinanderfolgenden ICS lokalisiert. Nach der Geburt wurde der Blättermagen in vier und fünf aufeinanderfolgenden ICS in 17 bzw. fünf Büffeln lokalisiert. In jedem ICS stiegen die mittleren dorsalen und ventralen Grenzen des Blättermagens signifikant in der postpartalen Periode im Vergleich zur fortgeschrittenen Trächtigkeit an (P . | de |
pair_34097636 | The lying and rumination behavior of dairy cows is internationally used as an animal welfare indicator. Dairy cow housing in Switzerland is subordinated to detailed legal requirements. It is particularly described that the lying area for cows must be covered with a sufficient amount of bedding. In the current study, we investigated whether bedding depth influences the lying and rumination behavior and thus, the animal welfare of healthy dairy cows housed in tie stalls. Bedding depth was categorized as ≤ 2 cm and > 2 cm. The lying and rumination behavior of 145 cows from 33 farms was recorded and analyzed considering farm effects; 105 cows were housed on ≤ 2 cm bedding, and 40 cows on > 2 cm bedding. Cows on > 2 cm bedding had on average a one hour longer daily lying time compared with cows on ≤ 2 cm bedding (mixed-effects linear regression: mean difference [cows on > 2 cm bedding - cows on ≤ 2 cm bedding] = 60,7 min/d; standard error = 28,6 min/d; p-value = 0,037). The odds of a cow to lie while ruminating were significantly higher in cows on > 2 cm bedding against cows on ≤ 2 cm bedding (mixed-effects logistic regression: Odds ratio = 1,27; CI95% [1,17-1,38]; p-value 2 cm can make a significant difference in the lying and rumination behavior of healthy dairy cows housed in tie stalls. Consequently, the animal welfare of dairy cows in tie stalls is improved by providing at least 2 cm of bedding. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il comportamento di riposo e ruminazione delle vacche da latte è usato a livello internazionale come indicatore del benessere animale. In Svizzera, la stabulazione delle vacche da latte è soggetta a precise disposizioni di legge. In particolare, si prescrive che la zona di riposo per le vacche debba essere dotata di quantità adeguata di lettiera. Il presente studio ha esaminato se la profondità della lettiera influenza il comportamento di riposo e ruminazione delle vacche da latte in stabulazione fissa e quindi il benessere animale. La profondità della lettiera è stata classificata ≤ 2 cm o > 2 cm, rispettivamente. Il comportamento di riposo e di ruminazione di 145 mucche di 33 aziende è stato registrato e analizzato tenendo conto dell’effetto azienda; 105 mucche erano tenute su lettiere ≤ 2 cm e 40 mucche su lettiere > 2 cm. Le mucche su lettiere > 2 cm riposavano in media un’ora in più al giorno (regressione lineare mista: differenza media [mucche su lettiere > 2 cm – mucche su lettiere ≤ 2 cm] = 60,7 min/d; errore standard = 28,6 min/d; valore-p = 0,037). Le probabilità di avere una vacca che riposi durante la ruminazione era significativamente più alta nelle vacche su lettiere > 2 cm rispetto a quelle su lettiere ≤ 2 cm (regressione logistica a effetti misti: Odds ratio = 1,27; CI95% [1,17–1,38]; p-value 2 cm è associata a differenze significative nel comportamento di riposo e di ruminazione delle vacche da latte in stabulazione fissa. Di conseguenza, fornire un minimo di 2 cm di lettiera in stabulazione fissa può migliorare notevolmente il benessere degli animali. | it |
pair_34097636 | The lying and rumination behavior of dairy cows is internationally used as an animal welfare indicator. Dairy cow housing in Switzerland is subordinated to detailed legal requirements. It is particularly described that the lying area for cows must be covered with a sufficient amount of bedding. In the current study, we investigated whether bedding depth influences the lying and rumination behavior and thus, the animal welfare of healthy dairy cows housed in tie stalls. Bedding depth was categorized as ≤ 2 cm and > 2 cm. The lying and rumination behavior of 145 cows from 33 farms was recorded and analyzed considering farm effects; 105 cows were housed on ≤ 2 cm bedding, and 40 cows on > 2 cm bedding. Cows on > 2 cm bedding had on average a one hour longer daily lying time compared with cows on ≤ 2 cm bedding (mixed-effects linear regression: mean difference [cows on > 2 cm bedding - cows on ≤ 2 cm bedding] = 60,7 min/d; standard error = 28,6 min/d; p-value = 0,037). The odds of a cow to lie while ruminating were significantly higher in cows on > 2 cm bedding against cows on ≤ 2 cm bedding (mixed-effects logistic regression: Odds ratio = 1,27; CI95% [1,17-1,38]; p-value 2 cm can make a significant difference in the lying and rumination behavior of healthy dairy cows housed in tie stalls. Consequently, the animal welfare of dairy cows in tie stalls is improved by providing at least 2 cm of bedding. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le comportement de couchage et de rumination des vaches laitières est internationalement utilisé comme indicateur du bien-être animal. En Suisse, la détention des vaches laitières est soumise à des règles légales précises. Il est entre autre prescrit que l’aire de couchage doit être pourvue d’une litière appropriée en quantité suffisante. Dans la présente étude nous avons examiné si l’épaisseur de la litière avait une influence sur le comportement de couchage et de rumination, et ainsi aussi sur le bien-être animal, de vaches laitières saines détenues en stabulation entravée. L’épaisseur de la litière a été répartie en catégories de ≤ 2 cm respectivement de > 2 cm. Le comportement de couchage et de rumination de 145 vaches en provenance de 33 exploitations a été documenté et analysé en tenant compte de l’impact de l’exploitation: 105 vaches ont été détenues sur ≤ 2 cm de litière et 40 vaches sur > 2 cm de litière. Les vaches détenues sur > 2 cm de litière avaient en moyenne une durée de couchage journalière prolongée d’une heure (régression linéaire mixte: différence moyenne [vaches sur > 2 cm de litière – vaches sur ≤ 2 cm de litière] = 60,7 min/d; écart type = 28,6 min/d; Valeur p = 0,037). La probabilité que les vaches soient couchées lors de la rumination était significativement plus grande chez les vaches détenues sur > 2 cm de litière par rapport aux vaches détenues sur ≤ 2 cm de litière (régression logistique mixte: odds ratio = 1,27; CI95% [1,17–1,38]; Valeur p 2 cm est associée à des différences significatives de comportement de couchage et de rumination de vaches saines détenues en stabulation entravée. En conséquence, la mise à disposition d’un minimum de 2 cm de litière sur les zones de couchage des vaches détenues en stabulation entravée permet une amélioration quantifiable du bien-être animal. | fr |
pair_34097636 | The lying and rumination behavior of dairy cows is internationally used as an animal welfare indicator. Dairy cow housing in Switzerland is subordinated to detailed legal requirements. It is particularly described that the lying area for cows must be covered with a sufficient amount of bedding. In the current study, we investigated whether bedding depth influences the lying and rumination behavior and thus, the animal welfare of healthy dairy cows housed in tie stalls. Bedding depth was categorized as ≤ 2 cm and > 2 cm. The lying and rumination behavior of 145 cows from 33 farms was recorded and analyzed considering farm effects; 105 cows were housed on ≤ 2 cm bedding, and 40 cows on > 2 cm bedding. Cows on > 2 cm bedding had on average a one hour longer daily lying time compared with cows on ≤ 2 cm bedding (mixed-effects linear regression: mean difference [cows on > 2 cm bedding - cows on ≤ 2 cm bedding] = 60,7 min/d; standard error = 28,6 min/d; p-value = 0,037). The odds of a cow to lie while ruminating were significantly higher in cows on > 2 cm bedding against cows on ≤ 2 cm bedding (mixed-effects logistic regression: Odds ratio = 1,27; CI95% [1,17-1,38]; p-value 2 cm can make a significant difference in the lying and rumination behavior of healthy dairy cows housed in tie stalls. Consequently, the animal welfare of dairy cows in tie stalls is improved by providing at least 2 cm of bedding. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Das Liege- und Wiederkauverhalten von Milchkühen wird international als Indikator des Tierwohls genutzt. In der Schweiz untersteht die Milchviehhaltung genauen gesetzlichen Vorgaben. Insbesondere ist vorgeschrieben, dass der Liegebereich für Kühe mit ausreichend geeigneter Einstreu versehen sein muss. Ob die Einstreutiefe das Liege- und Wiederkauverhalten gesunder Milchkühe in Anbindehaltung und damit das Tierwohl beeinflusst, wurde in der vorliegenden Studie untersucht. Die Einstreutiefe wurde in die Kategorien ≤ 2 cm respektive > 2 cm eingeteilt. Das Liege- und Wiederkauverhalten von 145 Kühen aus 33 Betrieben wurde aufgezeichnet und unter Berücksichtigung des Betriebseffektes analysiert; 105 Kühe wurden auf ≤ 2 cm Einstreu und 40 Kühe auf > 2 cm Einstreu gehalten. Kühe auf > 2 cm Einstreu hatten im Mittel eine um eine Stunde längere tägliche Liegezeit (Gemischte lineare Regression: mittlere Differenz [Kühe auf > 2 cm Einstreu – Kühe auf ≤ 2 cm Einstreu] = 60,7 min/d; Standardfehler = 28,6 min/d; p-Wert = 0,037). Die Wahrscheinlichkeit, dass die Kühe beim Wiederkauen lagen war signifikant höher bei Kühen auf > 2 cm Einstreu gegenüber Kühen auf ≤ 2 cm Einstreu (Gemischte logistische Regression: Odds ratio = 1,27; CI95% [1,17–1,38]; p-Wert 2 cm mit signifikanten Unterschieden des Liege- und Wiederkauverhaltens gesunder Milchkühe in Anbindehaltung assoziiert ist. Folglich lässt sich durch das Bereitstellen eines Minimums von 2 cm Einstreu auf Lägerplätzen für Milchkühe in Anbindehaltung messbar das Tierwohl verbessern. | de |
pair_34097637 | A mixed breed dog was anesthetized for diagnostic myelography to investigate acute onset neck pain. Instead of contrast medium, 444 μg/kg medetomidine were inadvertently injected into the cerebromedullaris cisterna owing to a human error. Severe bradycardia, undetectable peripheral pulse, respiratory arrest and loss of pupillary, palpebral and corneal reflexes were observed immediately after injection. Profound hypothermia developed and esophageal temperature, measured 20 minutes after medetomidine injection, was 33 °C. Atipamezole at 1 mg/kg im was administered, followed by a second dose of 0,5 mg/kg iv 20 minutes thereafter. In the meantime, cardiorespiratory parameters and body temperature were monitored, and supportive care that included manually assisted pulmonary ventilation, active warming, and administration of 5 μg/kg/min dopamine was initiated. The dog's clinical condition improved within one hour from the beginning of supportive care, at which time ocular reflexes and swallowing returned, spontaneous ventilation was deemed as adequate and the trachea could be extubated. The dog was discharged in good clinical conditions five days later. Human error and distraction led to a potentially life-threatening complication in the dog of this report and could have possibly been prevented with the use of checklists and with a clearer definition of roles and responsibilities of the personnel involved prior to commencing the clinical procedure. Profound cardiovascular, respiratory, and thermoregulatory depression caused by intracisternal injection of medetomidine responded to parenteral administration of its antagonist and supportive care. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Un cane meticcio è stato sottoposto ad anestesia per mielografia diagnostica per insorgenza di dolore cervicale acuto. A causa di un mero errore umano, 444 μg/kg medetomidina sono stati inoculati nella cisterna cerebromedullaris invece del mezzo di contrasto. Subito dopo l’inoculo sono comparsi grave bradicardia, assenza di polso periferico, arresto respiratorio e perdita dei riflessi pupillare, palpebrale e corneale. È insorta una grave ipotermia e la temperatura trans-esofagea rilevata 20 min dopo la somministrazione intracisterna di medetomidina era di soli 33 °C. Una dose di atipamezolo è stata somministrata IM, seguita dopo 20 min da una seconda dose IV. Nel frattempo, è stato predisposto un monitoraggio strumentale per rilevare i parametri cardiorespiratori e la temperatura corporea, ed istituita una terapia di supporto con ventilazione polmonare manuale, riscaldamento attivo e somministrazione di un vasopressore (dopamina). Le condizioni cliniche del cane sono migliorate entro un’ora dall’inizio della terapia di supporto, momento in cui sono tornati i riflessi oculari e di deglutizione cui è seguita l’estubazione. Il cane è stato dimesso in buone condizioni cliniche dopo cinque giorni. L’errore umano e la distrazione sono stati all’origine di una complicazione potenzialmente pericolosa per la vita del cane di questo report e avrebbero potuto essere prevenuti usando liste di controllo e una più chiara definizione dei ruoli e delle responsabilità del personale coinvolto nella procedura prima dell’inizio. La profonda depressione cardiovascolare, respiratoria e di termoregolazione insorte dopo inoculo intracisterna di medetomidina sono state trattate con somministrazione parenterale del suo antagonista e con terapia di supporto. | it |
pair_34097637 | A mixed breed dog was anesthetized for diagnostic myelography to investigate acute onset neck pain. Instead of contrast medium, 444 μg/kg medetomidine were inadvertently injected into the cerebromedullaris cisterna owing to a human error. Severe bradycardia, undetectable peripheral pulse, respiratory arrest and loss of pupillary, palpebral and corneal reflexes were observed immediately after injection. Profound hypothermia developed and esophageal temperature, measured 20 minutes after medetomidine injection, was 33 °C. Atipamezole at 1 mg/kg im was administered, followed by a second dose of 0,5 mg/kg iv 20 minutes thereafter. In the meantime, cardiorespiratory parameters and body temperature were monitored, and supportive care that included manually assisted pulmonary ventilation, active warming, and administration of 5 μg/kg/min dopamine was initiated. The dog's clinical condition improved within one hour from the beginning of supportive care, at which time ocular reflexes and swallowing returned, spontaneous ventilation was deemed as adequate and the trachea could be extubated. The dog was discharged in good clinical conditions five days later. Human error and distraction led to a potentially life-threatening complication in the dog of this report and could have possibly been prevented with the use of checklists and with a clearer definition of roles and responsibilities of the personnel involved prior to commencing the clinical procedure. Profound cardiovascular, respiratory, and thermoregulatory depression caused by intracisternal injection of medetomidine responded to parenteral administration of its antagonist and supportive care. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Un chien croisé a été anesthésié pour une myélographie diagnostique afin d’étudier une douleur aiguë au niveau du cou. Au lieu du produit de contraste, 444 μg/kg de médétomidine ont été injectés par inadvertance dans la citerne cérébello-médullaire en raison d’une erreur humaine. Une bradycardie sévère, un pouls périphérique indétectable, un arrêt respiratoire et une perte des réflexes pupillaire, palpébral et cornéen ont été observés immédiatement après l’injection. Une hypothermie profonde s’est développée et la température oesophagienne, mesurée 20 minutes après l’injection de médétomidine, était de 33 °C. De l’atipamézole à 1 mg/kg im a été administré, suivi d’une seconde dose de 0,5 mg / kg iv 20 minutes après. Dans l’intervalle, les paramètres cardiorespiratoires et la température corporelle ont été surveillés et des soins de soutien comprenant une ventilation assistée manuellement, un réchauffement actif et l’administration de 5 μg/kg/min de dopamine ont été initiés. L’état clinique du chien s’est amélioré dans l’heure qui a suivi le début des soins, moment où les réflexes oculaires et la déglutition sont réapparus, la ventilation spontanée a été jugée adéquate et où on a pu procéder à l’extubation. Le chien est sorti dans de bonnes conditions cliniques cinq jours plus tard. Une erreur humaine et de la distraction ont conduit à une complication potentiellement mortelle chez le chien décrit dans ce rapport et auraient pu être évitées grâce à l’utilisation de listes de contrôle et avec une définition plus claire des rôles et des responsabilités du personnel impliqué avant le début de la procédure clinique. Une profonde dépression cardiovasculaire, respiratoire et de la thermorégulation causée par l’injection intracisternale de médétomidine a répondu à l’administration parentérale de son antagoniste et à des soins de soutien. | fr |
pair_34097637 | A mixed breed dog was anesthetized for diagnostic myelography to investigate acute onset neck pain. Instead of contrast medium, 444 μg/kg medetomidine were inadvertently injected into the cerebromedullaris cisterna owing to a human error. Severe bradycardia, undetectable peripheral pulse, respiratory arrest and loss of pupillary, palpebral and corneal reflexes were observed immediately after injection. Profound hypothermia developed and esophageal temperature, measured 20 minutes after medetomidine injection, was 33 °C. Atipamezole at 1 mg/kg im was administered, followed by a second dose of 0,5 mg/kg iv 20 minutes thereafter. In the meantime, cardiorespiratory parameters and body temperature were monitored, and supportive care that included manually assisted pulmonary ventilation, active warming, and administration of 5 μg/kg/min dopamine was initiated. The dog's clinical condition improved within one hour from the beginning of supportive care, at which time ocular reflexes and swallowing returned, spontaneous ventilation was deemed as adequate and the trachea could be extubated. The dog was discharged in good clinical conditions five days later. Human error and distraction led to a potentially life-threatening complication in the dog of this report and could have possibly been prevented with the use of checklists and with a clearer definition of roles and responsibilities of the personnel involved prior to commencing the clinical procedure. Profound cardiovascular, respiratory, and thermoregulatory depression caused by intracisternal injection of medetomidine responded to parenteral administration of its antagonist and supportive care. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Ein Mischlingshund wurde zur Abklärung von akut auftretenden Nackenschmerzen für die diagnostische Myelographie anästhesiert. Aufgrund eines menschlichen Fehlers wurde anstelle des Kontrastmittels versehentlich 444 μg/kg Medetomidin in die Cisterna cerebromedullaris injiziert. Unmittelbar nach der Injektion wurden schwere Bradykardie, kein peripherer Puls, Atemstillstand und Verlust der Pupillar-, Palpebral- und Kornealreflexe beobachtet. Zwanzig Minuten nach der Medetomidin-Injektion entwickelte der Hund eine Hypothermie mit einer Ösophagustemperatur von 33 °C. Es wurde 1 mg/kg Atipamezol intramuskulär verabreicht, gefolgt von einer intravenösen Injektion von 0,5 mg/kg 20 min danach. Die kardiorespiratorischen Parameter und die Körpertemperatur wurden überwacht und eine unterstützende Therapie (Beatmung, Erwärmung und 5 μg/kg/min Dopamin iv) eingeleitet. Der klinische Zustand des Hundes verbesserte sich innerhalb einer Stunde und das Vorliegen von Spontanatmung, Korneal- und Schluckreflex erlaubten die Extubation. Fünf Tage später konnte der Hund klinisch gesund aus Spitalpflege entlassen werden. Menschliches Versagen und Ablenkung führten zu einer lebensbedrohlichen Komplikation im vorliegenden Fall und hätten möglicherweise durch die Verwendung von Checklisten, klaren Abläufen und Verantwortlichkeiten des beteiligten Personals verhindert werden können. Die intrazisternale Injektion von Medetomidin verursachte eine kardiovaskuläre, respiratorische und thermoregulatorische Depression, die mittels parenteraler Verabreichung des Antagonisten und einer unterstützende Intensivbehandlung behoben werden konnte. | de |
pair_34109283 | HIV/HCV co-infection in people who inject drugs (PWID) continues to be a major challenge for health care systems and the PWID themselves. PWID have driven the HIV epidemic in Vietnam but information on HIV/HCV co-infection is limited. A cross-sectional study was conducted with 509 PWID recruited in Hanoi from February 2016 to April 2017. Four mutually exclusive groups were defined based on the presence of detectable HCV RNA and positive HIV confirmation. Multiple logistic regression analyses were performed to explore life-time risk behaviors of HCV mono-infection and HIV/HCV co-infection. The overall prevalence of HIV and HCV infection was 51.08% and 61.69%, respectively. The prevalence of HCV mono-infection and HIV/HCV co-infection was 22.59% and 39.1%, respectively. We found that engaging in methadone maintenance treatment (MMT) was positively associated with HCV mono-infection (aOR = 2.38, 95% Confidential Interval [CI] 1.07 to 5.28) and with at least either HIV or HCV infection (aOR = 2.22, 95% CI 1.08 to 4.56). Ever being incarcerated was significantly associated with HCV mono-infection (aOR = 2.56, 95% CI 1.33 to 4.90) and HIV/HCV co-infection (aOR = 1.90, 95% CI 1.04 to 3.46). Those who had ever shared with and reused syringes/needles were more likely to have HIV/HCV co-infection (aORs = 5.17 and 2.86, <i>P</i> < 0001, respectively) and have either HIV or HCV infection (aORs = 3.42 and 2.37, <i>P</i> < 0001, respectively). Correlates for HCV mono-infection and HIV/HCV co-infection highlight the need to address risk behaviors, expand MMT programs, and establish HCV sentinel surveillance. The high prevalence of HCV and/or HIV co-infection shows a need for access to HCV treatment. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La coinfezione da HIV/HCV nei tossicodipendenti continua ad essere una sfida importante per i servizi sanitari e gli stessi tossicodipendenti. Questi ultimi hanno diffuso l’infezione da HIV nel Vietnam, ma l’informazione sulla co-infezione da HIV/HCV è limitata. Uno studio trasversale è stato condotto con 509 tossicodipendenti reclutati ad Hanoi dal febbraio 2016 ad aprile 2017. Quattro gruppi mutualmente esclusivi sono stati definiti sulla base della presenza di riscontro di HCV RNA e di conferma di sieropositività per HIV. È stata effettuata l’analisi di regressione logistica per esplorare i comportamenti a rischi nel corso della vita per monoinfezione da HCV e coinfezione da HIV-HCV. La prevalenza complessiva dell’infezione da HIV ed HCV è stata del 51.08% e del 61.69%, rispettivamente, mentre quella della monoinfezione da HCV e della coinfezione da HIV/HCV del 22.59% e del 39.1%. Abbiamo scoperto che essere sottoposti a trattamento di mantenimento con metadone (MMT) è risultato positivamente associato con la monoinfezione da HCV (aOR = 2.38, 95% IC 1.07–5.28) e con almeno o l’infezione da HIV o con quella da HCV (aOR = 2.22, 95% IC 1.08–4.56). Una storia di prigionia è stata associata in modo significativo all’infezione da HCV (aOR = 2.56, 95% IC 1.33–4.90) ed alla co-infezione da HIV/HCV (aOR = 1.90, 95% IC 1.04–3.46). Quelli che avevano sempre condiviso o riutilizzato aghi/siringhe avevano una maggiore probabilità di avere una coinfezione da HIV/HCV (aORs = 5.17 e 2.86, <i>P</i> < 0001, rispettivamente) ed una infezione da HIV o HCV (aORs = 3.42 e 2.37, <i>P</i> < 0001, rispettivamente). I correlati di monoinfezione da HCV e di co-infezione da HIV/HCV evidenziano la necessità di affrontare i comportamenti a rischio, espandere i programmi terapeutici di mantenimento con il metadone ed instaurare una sorveglianza sentinella per l’HCV. L’alta prevalenza di HCV e/o di co-infezione da HIV mostra la necessità di accedere al trattamento per l’HCV. | it |
pair_29424371 | The aim of our study was to evaluate the presence of incidental differentiated thyroid carcinomas, at final histological examination, in patients undergoing thyroidectomy or lobectomy for presumed benign pathology or in those with cytological diagnosis of indeterminate nodules (TIR3). 457 patients who underwent surgery for benign disease and 179 patients with indeterminate FNA were included in our study. 77 out of 457 patients had the diagnosis of differentiated thyroid carcinoma. 29 out of 179 patients had the same diagnosis as previous ones, but not on the undetermined FNA nodule. In the most of the cases, the istotype was follicular variant of papillary carcinoma. The incidence of incidental carcinomas, approximately the same in the two groups of patients, respectively 16.8% and 16.2%, shows that there is still a group of patients with benign thyroid disease escaping a careful ultrasound evaluation and therefore a targeted FNA. Even in patients with indeterminate cytology, the presence of an incidental carcinoma suggests that on the one hand there has been an overestimation and on the other a non-recognition of the really suspect nodule. Although in most cases it is a microcarcinoma, we must not overlook the presence of many tumors at stage T3. Surely the analysis of the set of risk factors with a wider application of molecular biology surveys will in the future lead to better selection of patients to undergo surgery sooner than those that can be followed in follow up even for a longer period of time. Differentiated thyroid carcinoma, Fine needle aspiration, Incidental carcinoma. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Scopo del nostro studio è stato valutare la presenza di carcinomi differenziati incidentali della tiroide, all’esame istologico definitivo, in pazienti sottoposti a tiroidectomia o lobectomia per presunta patologia benigna o in pazienti con diagnosi citologica di nodulo indeterminato (TIR3). 457 pazienti sottoposti a chirurgia per presunta patologia benigna e 179 pazienti con FNA indeterminato sono stati inclusi nel nostro studio. 77 su 457 pazienti hanno avuto diagnosi istologica di carcinoma differenziato della tiroide. 29 su 179 pazienti con FNA indeterminato hanno avuto la stessa diagnosi di quelli precedenti ma non sul nodulo precedentemente sottoposto a FNA. Nella maggior parte dei casi, l’istotipo è stato di carcinoma papillare, variante follicolare. L’incidenza dei carcinomi incidentali, approssimativamente la stessa nei due gruppi di pazienti, rispettivamente del 16,8% e del 16,2%, dimostra che esiste ancora un gruppo di pazienti con patologia tiroidea benigna che sfugge ad un’attenta valutazione ecografica e quindi a un FNA mirato. Anche in pazienti con citologia indeterminata, la presenza di un carcinoma incidentale suggerisce che ci sia da un lato una sovrastima, e dall’altro un non riconoscimento del nodulo davvero sospetto. Sebbene nella maggior parte dei casi si tratti di un microcarcinoma, non dobbiamo trascurare la presenza di molti tumori allo stadio T3. Sicuramente l’analisi dell’insieme dei fattori di rischio unito ad una più ampia applicazione delle indagini di biologia molecolare porterà a una migliore selezione dei pazienti da sottoporre a intervento chirurgico in tempi brevi, rispetto a quelli che possono essere seguiti in follow- up anche per un periodo più lungo. | it |
pair_29424372 | Desmoid tumor is a rare soft tissues neoplasia characterized by local invasiveness and by a tendency towards local recurrence although not towards metastasization. Etiology is not clear. Desmoid tumors originate from the monoclonal proliferation of one mesenchymal cell and develop in the context of fascial, muscular and aponeurotic tissue. They are free of capsule and do not usually metastatize, although they do present a high risk of local recurrence CONCLUSION: In the absence of a systematic data collection and of a clear distinction, in the existing databases, between primitive and recurrent lesions and between lesions of different sites, there are no standard guidelines for a correct management of desmoids. Aggressive fibromatos Desmoid tumor, Soft tissue neoplasia. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il tumore desmoide è una rara neoplasia dei tessuti molli caratterizzata da tendenza all’invasività locale, da un elevato rischio di recidiva locale dopo asportazione. Colpisce maggiormente il sesso femminile, soprattutto in età fertile. Donna caucasica di 31 anni, unipara, con una tumefazione al terzo medio del muscolo retto sinistro dell’addome non dolente, insorta da circa un mese. Un’ecografia e una RMN dell’addome pongono il sospetto di un tumore desmoide della parete addominale. Si pone indicazione al trattamento chirurgico di enucleazione della lesione e ricostruzione dei piani muscolari senza ausilio di reti protesiche. Il follow-up eseguito a 1 anno non ha evidenziato alcuna recidiva. La mancata raccolta dei dati e la mancanza di un registro che differenzi tumori desmoidi localizzati in sedi diverse e l’accorpamento di lesioni primitive e secondarie presente in letteratura non hanno standardizzato un corretto iter terapeutico. Sicuramente di fronte a desmoidi della parete addominale il trattamento chirurgico può essere ritenuto il trattamento di scelta. Il prossimo futuro sviluppo di terapie geniche potrà contribuire a migliorare il trattamento e la prognosi dei pazienti. | it |
pair_24046793 | The salivary glands are located superficially and are therefore easily accessible to ultrasound (US) examination, particularly if a high-frequency probe designed for small parts is used. Hence, US examination of these organs is widely applied particularly in non-neoplastic pathologies. In this way, it is possible to obtain adequate images without the use of ionizing radiation or complex instrumentation such as magnetic resonance imaging. However, US examination requires an expert clinical knowledge and familiarity with the normal and pathological US anatomy of the area. Limitations and pitfalls linked to US examination of this area should also be kept in mind. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le ghiandole salivari si localizzano in regioni superficiali e sono quindi, complessivamente, di facile accessibilità per lo studio ecografico, in particolare con sonde per piccole parti ad alta frequenza. Per questa ragione l’indagine ecografica di questi organi è molto diffusa ed in particolar modo nelle patologie non neoplastiche. E’ così possibile ottenere un adeguato imaging senza utilizzo di radiazioni ionizzanti o di strumentazioni complesse e di poco agevole impiego come la risonanza magnetica (RM). Questo tuttavia presuppone un preciso inquadramento clinico e richiede una semeiotica ecografica strutturata. Vanno inoltre considerati i limiti ancora condizionanti l’indagine ecografica. | it |
pair_24046794 | Bacterial and viral infection of the intraparotideal and periparotideal lymph nodes, or of the glandular parenchyma, can lead to inflammatory and subsequently suppurative changes, which can result in abscess formation. Sonography allows a detailed morphological evaluation of the gland and has an important value, complementary to clinical examination, in the study of parotid inflammatory diseases. Specifically, sonography defines lesion's characteristics and, in a large number of cases, also its nature and, among the various imaging techniques, it is considered first-line imaging for the evaluation of parotid abscesses, which are characterized by hypo-anechoic lesions, with irregular margins. Color Doppler signals are peripheral to the abscess. If combined with color Doppler, sonography is important not only in diagnosis, but also in the evaluation of therapeutic efficacy and as a guide to the aspiration and drainage of abscesses. The rarity of some of these lesions led us to publish this mini-pictorial essay. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le infezioni batteriche e virali dei linfonodi intraparotidei e periparotiedei, o del parenchima ghiandolare, provocano una risposta infiammatoria e successivamente possono portare a suppurazione e a formazione di ascessi. L’ecografia consente di effetuare una valutazione morfologica dettagliata della ghiandola ed ha un valore importante, complementare all’esame clinico, nello studio delle malattie infiammatorie parotidee, poichè permette di definire le caratteristiche della lesione e, in un gran numero di casi, anche la loro natura; di conseguenza, tra le diverse metodiche di imaging, l’ecografia viene considerata quella di primo livello per lo studio degli ascessi parotidei, che si presentano come lesioni ipo-anecogene, con margini irregolari. La valutazione mediante color-Doppler mostra la presenza di segnali periferici alla lesione ascessuale. Oltre all’importanza per la diagnosi, l’ecografia, in combinazione con il color-Doppler, è utile nel follow-up e per guidare gli esami bioptici ed il drenaggio delle lesioni. Poichè alcune di queste lesioni sono rare, abbiamo deciso di pubblicare questo mini-pictorial essay. | it |
pair_24046795 | Branchial cleft cysts are benign lesions caused by anomalous development of the brachial cleft. This report describes a 20-year-old girl with swelling on the right lateral aspect of the neck, which expanded slowly but progressively. The clinical suspicion was that of a branchial cleft cyst. Sonography revealed a homogeneously hypo- to anechoic mass with well-defined margins and no intralesional septa. Color Doppler reviewed no internal vascularization. The ultrasound examination confirmed the clinical diagnosis of a second branchial cleft cyst, demonstrating the cystic nature of the mass and excluding the presence of complications. For superficial lesions like these, ultrasound is the first-level imaging study of choice because it is non-invasive, rapid, low-cost, and does not involve exposure to ionizing radiation. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le cisti branchiali sono lesioni benigne dovute ad anomalie di sviluppo degli archi branchiali. Viene presentato il caso di una Paziente, 20 anni, con tumefazione laterocervicale a lenta e progressiva crescita, sospetta clinicamente per cisti branchiale. Ecograficamente la lesione mostrava struttura omogenea ipo- anecogena, con margini ben definiti, priva di setti intralesionali e di patologica vascolarizzazione alla valutazione color-Doppler. L’ecografia confermava quindi il sospetto clinico di cisti del II arco branchiale, dimostrando la sua natura cistica ed escludendo possibili complicanze. Trattandosi di lesioni superficiali l’ecografia rappresenta la metodica di imaging di primo livello essendo non invasiva, di rapida esecuzione, poco costosa, non esponendo il paziente a radiazioni ionizzanti. | it |
pair_24046796 | There is currently no widely available, minimally invasive first-level examination that allows physicians to identify soft-tissue lesions that are likely to be malignant. The aim of this pilot study was to explore the potential suitability of dynamic contrast-enhanced ultrasound (DCE-US) for this purpose. 23 patients were referred to the Veneto Oncological Institute for work-up of superficial soft-tissue lesions. Fourteen lesions were examined with CEUS and enhancement kinetics was analyzed. Subsequently, all lesions were surgically removed and subjected to histological analysis. The 14 lesions included in the study were histologically classified as malignant (n = 7) or benign (n = 7, including 3 schwannomas). A statistically significant difference between benign and malignant lesions was found in terms of mean times to peak enhancement intensity (p = 0.03) but not mean filling times (FT). When schwannomas were analyzed as a separate group, their mean FT was found to be significantly different from that of the other benign lesions (p = 0.001) and from that of the group comprising other benign lesions as well as malignant lesions (p < 0.005). CEUS with analysis of contrast-enhancement kinetics is a relatively low-cost, minimally invasive imaging technique, which appears to be a potentially effective first-level method for identifying suspicious soft-tissue masses. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Allo stato dell’arte manca un esame di primo livello, facilmente disponibile e minimamente invasivo che permetta di individuare le lesioni sospette di malignità dei tessuti molli. Scopo di questo studio pilota è fornire primissime indicazioni di valore esplorativo sulle capacità dell’ecografia con mezzo di contrasto (CEUS) di identificare le lesioni sospette sulla base della cinetica contrastografica. 23 pazienti con lesioni dei tessuti molli superficiali inviati dall’Istituto Oncologico Veneto sono stati sottoposti a CEUS e studio della cinetica ecocontrastografica; tutte le lesioni sono state sottoposte ad escissione chirurgica ed analisi istologica. Su 14 lesioni incluse nello studio (7 maligne, 3 schwannomi, 4 benigne), la differenza del time-to-peak medio tra quelle maligne e benigne, diversamente dal Filling-Time (FT), è risultata statisticamente significativa (<i>p</i> = 0.03). Considerando gli schwannomi come gruppo a parte, si registrano differenze statisticamente significative per i valori di FT tra gli schwannomi e le altre lesioni benigne (<i>p</i> = 0.001) e tra le lesioni benigne e quelle maligne (<i>p</i> < 0.005). L’analisi della cinetica ecocontrastografica sembra poter permettere di riconoscere le lesioni sospette già con un’indagine di primo livello, relativamente poco invasiva ed economica. | it |
pair_24046797 | A 77-year-old woman was referred to our staff for evaluation of a 'cystic' mass in the antecubital fossa. The recent medical history included surgical excision of a median-nerve schwannoma. The postoperative course had been uneventful. The sonographic examination revealed kinking of the brachial artery; color Doppler imaging showed aliasing at the level of the kink. The case illustrates the value of ultrasound in the diagnosis of fluid-filled lesions of the elbow, including those that are rare and unexpected. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il caso in esame si riferisce a una paziente, 77 anni di età, giunta alla nostra osservazione per la comparsa di una massa “cistica” a livello della fossa cubitale. In anamnesi vi era un intervento chirurgico per la rimozione di uno Schwannoma del nervo mediano, con decorso post-operatorio regolare. L’esame ecografico evidenziava kinking dell’arteria brachiale, il color-Doppler aliasing in corrispondenza della tortuosità. Abbiamo ritenuto il caso meritevole di pubblicazione per la rarità e perché conferma l’importanza dell’ecografia nel corretto inquadramento delle lesioni a contenuto liquido nel gomito, anche quando inusuali e inattese. | it |
pair_24046798 | Hydrocele of the canal of Nuck is a rare cause of inguinal swelling in females. We present the case of a 9-year-old girl, who underwent omphalocele repair shortly after birth. She presented with a painless swelling in the right inguinal region; it was of a hard elastic consistency and ultrasound image showed an oval lesion containing fluid, located in the subcutaneous soft tissue. Removal of the lesion and histological examination of the surgical specimen confirmed cyst of the canal of Nuck. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’idrocele del canale di Nuck è una rara causa di tumefazione inguinale nelle donne. Presentiamo il caso di una bambina di 9 anni, operata alla nascita per onfalocele, con una tumefazione nella regione inguinale destra non dolente, di consistenza duro-elastica, che all’ecografia appariva come una formazione ovalare a contenuto fluido localizzata nel contesto dei tessuti molli sottocutanei. L’asportazione della lesione e l’esame istologico hanno confermato la diagnosi di cisti del canale di Nuck. | it |
pair_24046799 | A 3-day-old girl in good health was referred to our department for the evaluation of an abdominal mass detected at birth. Prenatal ultrasound (US) examinations had shown no anomaly. US examination revealed the presence of a hypoechoic and corpusculated cystic formation of about 8 × 5 × 4 cm located in the mid region of the abdomen. The uterus was not visible and the kidneys were normal with no sign of hydronephrosis. The ovaries were normal. Physical examination confirmed US findings revealing the presence of a curved membrane which covered the vaginal opening. Based on these findings, the patient was diagnosed to have hydrometrocolpos. Hymenectomy was performed and about 100 ml of milky fluid was subsequently removed by aspiration. The patient presented no other congenital anomalies and US follow-up showed a normal structure of the uterus. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Una neonata di 3 giorni, in buona salute, è giunta alla nostra osservazione per la valutazione di una massa addominale riscontrata alla nascita. I controlli ecografici prenatali erano negativi. L’esame ecografico ha mostrato la presenza di una formazione cistica a sede mediana ipoecogena corpuscolata di circa 8 × 5 × 4 cm. Non era visibile l’utero; i reni erano normali senza evidenza di idronefrosi. Ovaie normali. L’esame fisico della neonata, confermava il sospetto ecografico mettendo in evidenza la presenza di una membrana bombata che copriva l’introito vaginale sulla base del quale è stata fatta diagnosi di idrometrocolpo. Si è proceduto con un’imenectomia e successiva aspirazione di circa 100 ml di liquido lattescente. Non vi erano altre anomalie congenite presenti e il controllo ecografico successivo ha mostrato regolare struttura dell’utero. | it |
pair_24046800 | Uterine arteriovenous vascular malformations (UAVM) are uncommon vascular diseases, occurring during reproductive age. Patients affected by UAMVs usually present with recurrent pregnancy loss or menorrhagia. Initial evaluation of UAVMs is made with ultrasonography (US) and US-Doppler. Magnetic resonance is used when a UAMV is suspected at US. Treatment can be surgical (hysterectomy or surgical removal of AVM), or with selective uterine arterial embolization. We report a case of UAMV, from its clinical signs to diagnostic confirmation and subsequent treatment. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le malformazioni arterovenose dell’utero (MAVU) sono disordini vascolari poco comuni, che spesso si presentano in donne in età fertile; si manifestano come aborti ricorrenti o con menorragia. La valutazione iniziale viene eseguita con l’ecografia e eco colour-Doppler. La risonanza magnetica è utilizzata in caso di sospetto ecografico di MAVU. Il trattamento può essere chirurgico o mediante embolizzazione delle arterie uterine. In questo articolo è riportato un caso di MAVU, dal sospetto clinico alla conferma diagnostica e al trattamento effettivo. | it |
pair_32390450 | In 1933 the Professors of Genoa School of Medicine V. Maragliano, GB. Cardinale, and A. Vallebona proposed to designate Saint Michael the Archangel as Patron Saint and Protector of Radiologists. The proposal of Italian radiology scientists was immediately accepted by colleagues with great enthusiasm. A petition was then sent to Pope Pius XII to obtain official recognition by the Catholic Church. The choice of the Holy Archangel Michael was argued by the Professors because he is the Saint who, in religious iconography, is the one who wears armor, is the guardian of paradise, and leads souls to God. Moreover, the Saint represents the triumph of the Light of Good against the darkness of evil. On January 15, 1941, the Sacred Congregation of Rites issued the decree that constituted: 'Sanctus Michael, Archangelus pro radiologis et radiumtherapeuticis patronus et protector declaratus'. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Nel 1933 i Professori della Scuola Medica genovese V. Maragliano, GB. Cardinale e A. Vallebona decisero di proporre come Santo Patrono e Protettore dei Radiologi, San Michele Arcangelo. L’iniziativa dei Grandi Maestri genovesi della Radiologia fu accolta subito dai colleghi con grande entusiasmo. Venne quindi inoltrata richiesta scritta di “supplica” a Papa Pio XII per ottenere il riconoscimento ufficiale da parte della Chiesa cattolica. La scelta dell’Arcangelo Michele fu motivata dai Professori in quanto Santo che, nell’iconografia religiosa, è l’unico a vestire l’armatura, è guardiano del Paradiso e conduce le anime a Dio. Inoltre il Santo rappresenta, il trionfo della luce del bene contro le tenebre del male. La Sacra Congregazione d i Riti, emanò in data 15 gennaio 1941 il ecreto che costituiva: “Sanctus Michael, rchangelus pro radiologis et radiumtherapeuticis patronus et protector declaratus”. | it |
pair_32390649 | Superior mesenteric vein thrombosis (SMVT) is an uncommon but potentially life-threatening postoperative complication of colorectal surgery. Risk factors and prognosis of SMVT have been poorly described and data to create gold standard criteria for diagnosis and management are lacking. SMVT has a wide spectrum of clinical presentation, hence, its early identification may be a diagnostic challenge. 56 year old obese female patient with inherited prothrombotic condition underwent an open right hemicolectomy plus cholecystectomy; the immediate postoperative course was uneventful but on postoperative day 8, already at home, she experienced post-prandial abdominal pain without any other local or systemic signs or symptoms. The CT scan showed a complete thrombosis of the superior mesenteric vein without any bowel complications. Immediately submitted to systemic subcutaneous anticoagulation bridge therapy to a lifelong oral anticoagulation she had a complete clinical recovery on postoperative day 17, despite the persistence at CT scan of complete SMVT without any intestinal suffering. SMVT is a multifactorial event where both local and general factors are involved. Conclusive data about comparison of SMVT incidence in laparoscopic vs open colorectal surgery and those about its incidence in cancer vs non cancer groups of patients in relation to the surgical technique are missing. Variability of clinical course and the absence of specific signs, symptoms and laboratory findings make diagnosis of SMVT challenging, therefore it is crucial to have high suspicion. As for the treatment, first line approach is systemic anticoagulation therapy with LMWH for at least 6 months, followed by oral anticoagulation, the earlier we initiate the therapy the greater rate of recanalization we will get. prompt diagnosis and more aggressive thromboprophylaxis in patients with inherited or acquired risk factors may prevent the negative evolution towards bowel necrosis of SMVT. Colorectal surgery, Superior mesenteric vein thrombosis, Hypercoagulable disorders, Thromboprophylaxis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La SMVT è una seria, rara complicanza della chirurgia addominale. I fattori di rischio sono molteplici, ma scarsamente descritti tanto che i dati sono insufficienti per creare gold standard per la diagnosi e trattamento. La SMVT ha un ampio spettro di presentazioni cliniche, così che spesso la sua diagnosi precoce può essere complessa. Una donna obesa di 56 anni con un disordine protrombotico ereditario è stata sottoposta ad emicolectomia destra e colecistectomia open; l’immediato decorso post-operatorio è stato regolare e la paziente è stata dimessa in quinta giornata post-operatoria. In ottava giornata post-operatoria la paziente ha presentato dolore addominale diffuso post-prandiale, in assenza di altri segni o sintomi. La CT ha mostrato una trombosi completa della vena mesenterica superiore senza sofferenza intestinale. La paziente è stata quindi immediatamente sottoposta a terapia sistemica anticoagulante sottocutanea convertita successivamente ad anticoagulanti orali sine die, con completa risoluzione clinica in diciassettesima giornata post-operatoria, nonostante la persistenza radiologica della completa trombosi della vena mesenterica superiore in assenza di segni di sofferenza colica. La trombosi della vena mesenterica superiore è una condizione ad eziologica multifattoriale. Attualmente mancano dati conclusivi riguardo il confronto della sua incidenza nella chirurgia open o laparoscopica e, in gruppi di pazienti oncologici e non in relazione alla tecnica chirurgica. La diagnosi è resa difficoltosa dalla variabilità di presentazione clinica e dall’assenza di sintomi, segni e alterazioni di laboratorio specifiche, così che per la diagnosi, è necessario avere un alto indice di sospetto. Per quanto riguarda la terapia, l’approccio di prima linea prevede una terapia anticoagulante sistemica con EBPM per almeno 6 mesi con un successivo passaggio alla terapia anticoagulante orale; prima si inizia la terapia più alto sarà il tasso di rivascolarizzazione. Una diagnosi precoce e una più aggressiva profilassi antitrombotica in pazienti con fattori di rischio congeniti o acquisiti possono prevenire una evoluzione negativa della SMVT. | it |
pair_32390650 | Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease with an incidence of 1-3%. Psoriasis usually occurs in the scalp, knee, elbow, sacral region and joints. The nipple-areola complex involvement is rarely encountered in the literature. 31-year-old female patient, who presented at the dermatology outpatient clinic with a lesion characterized by bright, pearlescent-white squamous lesions on an erythematous plaque, limited to the nipple-areola complex for the past three years, and who was diagnosed with 'Psoriasis' following incisional biopsy. The benign or malignant distinction should be made for lesions observed in the nipple-areola complex. It should not be forgotten that psoriasis may also be present in the differential diagnosis of dermatitis-like benign lesions that do not respond to long-term and various drug treatment, although they are rare. Complex Benign lesions, Breast, Nipple areola, Psoriasis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica della pelle con un’incidenza dell’1-3%, che si manifesta di solito a livello del cuoio capelluto, del ginocchio, del gomito, della regione sacrale e delle articolazioni. Il coinvolgimento complesso del capezzolo-areola si incontra raramente in letteratura. Il caso clinico presentato riguarda una paziente di 31 anni, riscontratat affetta presso l’ambulatorio di clinica dermatologica una lesione caratterizzata da lesioni squamose bianche, perlacee su una placca eritematosa, limitata al complesso areola-capezzolo, manifestatasi negli ultimi tre anni, e che è stata diagnosticata come “psoriasi” a conclusione di un prelievo tissutale bioptico. La distinzione di benignità o malignità dovrebbe essere fatta per tutte le lesioni osservate nel complesso areolacapezzolo. Non bisogna dimenticare che la psoriasi può anche essere presente nella diagnosi differenziale di lesioni benigne simili a dermatiti che non rispondono al trattamento farmacologico a lungo termine e variato, sebbene siano rare. | it |
pair_32390651 | Gastrointestinal stromal tumors(GISTs) are rare neoplasms of the gastrointestinal(GI) system originating from the mesenchyme. GISTs mostly develop in the stomach and small intestine. We present here a case of jejunal GIST which is the rarest subtype. A 54-year-old man presented with lower right side abdominal pain. On workup, images showed a 7cm solid-cycstic lesion adjacent to ascending colon. On surgical exploration, a large jejunal tumor en bloc resected and jejuno-jejunal primary anastomosis was performed. Pathologic results showed a 9cm jejunal GIST with 5% proliferation index. Immunohistochemistry results demonstrated high expressions of CD117, whereas CD34 negative. The patient was discharged uneventfully. GISTs should be considered in patients with abdominal pain. The mainstay treatment of the jejunal GIST is complete surgical resection. The definitive diagnosis of GISTs is by immunohistochemical stains. KEY WORDS: GIST, Stromal tumor, Jejunum. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I tumori stromali gastrointestinali (GIST) sono rare neoplasie del sistema gastroenterico (GI) originate dal mesenchima. I GIST si sviluppano principalmente nello stomaco e nell’intestino tenue. Presentiamo qui un caso di GIST digiunale che è il sottotipo più raro. Un uomo di 54 anni presentava dolore addominale nella parte inferiore destra. Allo studio le immagini hanno mostrato una lesione cistica solida di 7 cm adiacente al colon ascendente. All’esplorazione chirurgica, è stato resecato un grande tumore digiunale in blocco e è stata eseguita l’anastomosi primaria digiuno-digiunale. I risultati istopatologici hanno mostrato un GIST di 9 cm con un indice di proliferazione del 5%. I risultati di immunoistochimica hanno dimostrato alte espressioni di CD117, mentre CD34 negativo. Il paziente è stato dimesso senza incidenti. I GIST devono essere considerati in pazienti con dolore addominale. Il trattamento principale del GIST digiunale è la resezione chirurgica completa. La diagnosi definitiva di GIST è mediante colorazioni immunoistochimiche. | it |
pair_32390652 | Prognostic significance assessment of different lymph node classification systems in stage III colorectal cancer patients. A total of 85 stage III colorectal cancer patients, who had undergone surgery between January 2013 and December 2018, were divided into 3 different groups comprising of lymph node ratios (LNR) and log odds of positive lymph nodes (LODDS) as per the cutoff values of 25 and 75 percentile threshold values. They were accordingly classified as: LNR1 <0.069, LNR2 0.069-0.24, LNR3 >0.24 and LODDS1 <-0.99; -0.99≥ LODDS2 <-0.47; LODDS3 ≥-0.47. Further the LNR was assessed according to the cutoff values proposed by Berger et al. The pN statuses of all patients were also categorized as pN1 and pN2 in line with the AJCC 8th Edition. The Kaplan-Meier test and Cox regression analysis were performed to analyze the relationship among the LNR, LODDS, pN and overall survival. While 55 patients included in the study had tumors in their colons, the localization of the tumors of 30 patients was the rectum. The means for survival time was 63.3 months +/- 3.6 [95% CI(56.2-70.4)]. When univariate analyses were conducted for the factors affecting 3 and 5-year survival of the patients, it was ascertained that there was a significant relationship only between perineural invasion (PNI) and survival. Accordingly, the 3-year survival of those with PNI was found to be 31.4% in comparison to 56% of those without PNI (p=0.025), while the figure was 5.7% for the 5-year survival of the former group and 22% for the latter (p=0.040). When the relation between the survival time of the patients and the LNR classification conducted according to the staging system developed by Berger et al. was studied, no significant relationship could be found (p>0.05). Similarly, and 0.321 respectively. Although numerous studies have shown that there was a significant relationship between high LNR and increased survival, as opposed to the results of our study, the greatest obstacle before LNR's survival prediction is the absence of a consensus for standard cutoff values. Colorectal cancer, Lymph node classification systems, Lymph node ratio. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Con analisi retrospettiva un totale di85 pazienti con carcinoma del colon-retto in stadio III, sottoposti a intervento chirurgico tra gennaio 2013 e dicembre 2018, sono stati divisi in 3 diversi gruppi comprendenti rapporti linfonodali (LNR) e log delle probabilità di linfonodi positivi (LODDS) come per i valori di cutoff dei valori soglia del 25 e 75 percentile. Sono stati pertanto classificati come: LNR1 <0,069, LNR2 0,069-0,24, LNR3> 0,24 e LODDS1 <-0,99; -0.99≥ LODDS2 <-0.47; LODDS3 ≥-0,47. Inoltre l’LNR è stato valutato in base ai valori di cutoff proposti da Berger et al. Gli stati pN di tutti i pazienti sono stati anche classificati come pN1 e pN2 in linea con l’ottava edizione AJCC. Il test Kaplan-Meier e l’analisi di regressione di Cox sono stati eseguiti per analizzare la relazione tra LNR, LODDS, pN e sopravvivenza globale. In 55 pazienti inclusi nello studio il tumore era a sede colica, ed in 30 la neoplasia era rettale. La sopravvivenza media erano di 63,3 mesi +/- 3,6 [IC 95% (56,2-70,4)]. Quando sono state condotte analisi univariate per i fattori che influenzano la sopravvivenza a 3 e 5 anni dei pazienti, è stato accertato che esisteva una relazione significativa solo tra invasione perineurale (PNI) e sopravvivenza. Di conseguenza, la sopravvivenza a 3 anni di quelli con PNI è risultata essere del 31,4% rispetto al 56% di quelli senza PNI (p = 0,025), mentre il dato era del 5,7% per la sopravvivenza a 5 anni del precedente gruppo e 22 % per quest’ultimo (p = 0,040). Quando è stata studiata la relazione tra il tempo di sopravvivenza dei pazienti e la classificazione LNR condotta secondo il sistema di stadiazione sviluppato da Berger et al., non è stata trovata alcuna relazione significativa (p> 0,05). Allo stesso modo, non vi era alcuna relazione significativa tra pN, LODDS e il loro sistema di stadiazione LNR e sopravvivenza. I valori di p di queste categorie erano rispettivamente 0,662, 0,313 e 0,321. CONCLUSIONE: Sebbene numerosi studi abbiano dimostrato l’esistenza di una relazione significativa tra LNR elevato e aumento della sopravvivenza, al contrario dei risultati del nostro studio, il maggiore ostacolo prima della previsione di sopravvivenza di LNR è l’assenza di un consenso per i valori di cutoff standard. | it |
pair_33191921 | This is a case of Ancient schwannoma, an uncommon schwannoma variant, of clinical interest for the unusual site of the lesion, the diagnostic complexity and the surgical approach. We present a 40-year-old patient with intramural swelling of the lingual belly. Surgical removal was performed, and the diagnosis was confirmed by histopathological examination. We discuss the clinical findings and therapeutic strategies for treating and diagnosing ancient schwannoma. The specific diagnosis is difficult and frequently late. Growth is slow and only at a distance of time symptoms arise. These tumors must be treated surgically in the prevention of a possible recurrence. Ancient schwannoma, Intramural tongue mass, Antoni A and Antoni B bodies, Neurinoma, Neurilemoma. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’Ancient schwannoma è una rara variante di Schwannoma, un tumore benigno che deriva dalle cellule di Schwann (complesso di cellule gliali) che formano la guaina dei nervi periferici ed è uno dei tumori più frequenti di questi nervi che si verifica raramente nella regione testa-collo. Si presenta come una massa asintomatica, a crescita lenta, ovoidale e ben circoscritta con una probabilità minima di degenerazione. L’eziologia di queste lesioni rimane sconosciuta. Qui presentiamo il caso di un paziente di 40 anni con tumefazione intramurale del dorso linguale che è stato sottoposto ad intervento chirurgico di rimozione della lesione e la cui diagnosi è stata confermata dall’esame istopatologico. Per questi tipi di lesione a volte la diagnosi precoce risulta difficile e presuppone l’integrazione dell’esame anamnestico, clinico, strumentale e immunoistochimico. Il trattamento di scelta è l’asportazione chirurgica del tumore con eccellente prognosi postoperatoria e rari casi di recidiva. | it |
pair_33200752 | The aim of this study is to point out the changes and possible delay in diagnosis or treatment of malignancies and an added risk of COVID-19 exposure emerging from these interventions, as well as to underline the increase of surgical demand once the pandemic measures are eased. This study is a retrospective review of the patients operated between 11.03.2020 and 31.05.2020 in a center with a high incidence of COVID-19 infection during the pandemic. The numbers of emergency, elective and oncological surgeries as well as the increasing or decreasing trends of these interventions between March 11 and May 31 of previous years were compared with the corresponding period of 2020 or in other words the pandemic period. From March 11 to May 31, 2020 there was a progressive reduction in surgical activity, with only 195 operations: 61(31,28%) on a scheduled basis for tumor pathology, 59(30,25%) for benign pathology and 75(38,46%) for emergency indications. When the surgical trends of previous years are considered, all types of oncological surgeries decreased significantly in pandemic period March 11 to May 31, 2020. One of the most striking changes in medical care settings during the COVID-19 pandemic was observed in surgical management strategies. The most significant among these were the limitation of elective surgical procedures and the prioritization of emergency or non-delayed oncological operations. One may speculate that the standstill of elective surgeries including the oncological surgeries might have long term impacts on the clinical outcomes of patients as well as the healthcare workers and organizations. COVID-19, Emergency, Oncology, Pathology, SARS-CoV-2, Surgery. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Lo scopo di questo studio è di evidenziare i cambiamenti e il possibile ritardo nella diagnosi o nel trattamento di tumori maligni e un ulteriore rischio di esposizione a COVID-19 che emerge da questi interventi, nonché di sottolineare l’aumento della domanda chirurgica una volta che le misure pandemiche saranno alleviate. Questo studio è una revisione retrospettiva dei pazienti operati tra l’11.03.2020 e il 31.05.2020 in un centro con un’alta incidenza di infezione da COVID-19 durante la pandemia. Il numero di interventi chirurgici di emergenza, elettivi e oncologici, nonché le tendenze crescenti o decrescenti di questi interventi tra l’11 marzo e il 31 maggio degli anni precedenti sono stati confrontati con il corrispondente periodo del 2020 cioè con il periodo di pandemia. Risultati: dall’11 marzo al 31 maggio 2020 si è verificata una progressiva riduzione dell’attività chirurgica, con solo 195 interventi: 61 (31,28%) su base programmata per patologia tumorale, 59 (30,25%) per patologia benigna e 75 (38,46%) per indicazioni di emergenza. Quando si considerano le tendenze chirurgiche degli anni precedenti, tutti i tipi di interventi chirurgici oncologici sono diminuiti significativamente nel periodo di pandemia dall’11 marzo al 31 maggio 2020. Conclusione: uno dei cambiamenti più sorprendenti nelle impostazioni di assistenza medica durante la pandemia di COVID-19 è stato osservato nelle strategie di gestione chirurgica. I più significativi tra questi sono stati la limitazione delle procedure chirurgiche elettive e la definizione delle priorità delle operazioni oncologiche di emergenza o non ritardate. Si potrebbe ipotizzare che l’arresto di interventi chirurgici opzionali, inclusi quelli oncologici, potrebbe avere impatti a lungo termine sugli esiti clinici dei pazienti, nonché degli operatori sanitari e delle organizzazioni. | it |
pair_33200753 | The Persistent Sciatic Artery (PSA) is a rare congenital anomaly due to missed involution of embryo-fetal sciatic artery, which is the main blood supply to lower limb during embryonic development until superficial femoral artery (SFA) is formed. The PSA is frequently related to complications in adults like aneurysm and embolism. Here we present a case in which the discovery of a complete PSA resulted limb saving. In case of oncologic or trauma surgery, when no other options are available, the PSA can help in management of reconstructive surgery. A case of PSA was discovered during management of a patient affected by a soft tissue sarcoma of the lower limb. Tumor resection needed the femoral neurovascular bundle demolition to ensure radical surgery and subsequent vascular reconstruction, which failed due to complications. Despite failure reconstruction, a misdiagnosed type IIa PSA, replacing the role of the SFA, saved the lower limb from ischemia and subsequent amputation. Functional reconstruction was thus achieved with almost total recovery of lower limb function. In oncological and trauma surgery we recommend investigate the whole lower limb vascularization, from the pelvis to the foot, suspecting the PSA existence. Indeed, although it is always preferable to reconstruct the SFA system despite a complete PSA is present, due to its frequent complications, the PSA can represent a limb saving option. Computerized tomography angiography, Persistent sciatic artery, PSA, Superficial femoral artery, SFA fibromyxoid sarcoma. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’arteria ischiatica persistente (PSA) è una rara anomalia congenita causata dalla mancata involuzione dell’arteria ischiatica embrio-fetale, che rappresenta la principale fonte di apporto ematico all’arto inferiore durante lo sviluppo embrionale fino a quando l’arteria femorale superficiale (SFA) si sviluppa. La PSA è frequentemente associata allo sviluppo di complicanze negli adulti come aneurismi ed embolie. Presentiamo un caso in cui la scoperta di una PSA completa è risultata cruciale nel salvataggio di un arto. In caso di chirurgia oncologica o traumatologica, quando non sono disponibili altre opzioni, la PSA può essere d’aiuto nella gestione della chirurgia ricostruttiva. Un caso di PSA è stato scoperto durante la gestione di un paziente affetto da un sarcoma dei tessuti molli dell’arto inferiore. La resezione tumorale ha necessitato la demolizione del compartimento vascolonervoso femorale per assicurare la radicalità chirurgica e la successiva ricostruzione vascolare, che tuttavia è fallita per via di complicazioni. Nonostante il fallimento della ricostruzione, una PSA di tipo IIa non diagnosticata, vicariante il ruolo della SFA nella vascolarizzazione dell’arto inferiore, è stata in grado di salvarlo dall’ischemia e dall’amputazione. La ricostruzione funzionale è stata comunque ottenuta con un recupero quasi totale della funzione dell’arto inferiore. Nella chirurgia oncologica e traumatologica raccomandiamo l’esecuzione di accurato esame diagnostico di imaging per lo studio della vascolarizzazione dell’intero arto inferiore, dalla pelvi al piede, nel sospetto dell’esistenza di una PSA. Infatti, nonostante sia sempre preferibile ricostruire il sistema della SFA anche in presenza di una PSA completa, per via delle sue frequenti complicazioni, la PSA può comunque rappresentare un’opzione di salvataggio dell’arto. | it |
pair_29360102 | Colorectal injuries are one of the most common causes of mortality in war. Mainstay treatment of these injuries include primary repair or stoma creation. Clinical data of the patients were evaluated retrospectively. Time from injury to hospital admission, method of treatment, the colorectal area affected, injury severity score ISS, hemodynamic instability, and mortality rate were determined. Of the 61 patients included in the study. Mean time from injury to hospital admission was 160±19 minutes. The injury was in the right colon in 24 patients 39.3%, in the left colon in 18 29.5%, and in the rectum in 19 31.2% patients. Median ISS value of 61 patients was 16, IQR 5. Mortality and complication rates were higher in patients with hemodynamic instability and stoma requirement was also higher in this group p<0.05. Total mortality occurred in 15 24.5% patients. Of these, 10 66.6% patients had hemodynamic instability. Hemodynamic instability is the most important factor affecting the mortality and the treatment method in wartime colorectal injuries. We believe that in victims of war with colorectal injuries, surgical intervention before the development of hemodynamic instability may reduce the rate of mortality and stoma requirement. Colorectal injury, Firearm injury, Hemodynamic instability, Stoma. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le lesioni traumatiche del colon-retto rappresentano una delle più comuni cause di mortalità in guerra e l’elemento fondamentale del trattamento consiste nella riparazione immediata della lesione o la confezione di un ano artificiale. Lo studio consiste nella revisione retrospettiva dei dati clinici di pazienti di questo genere. Sono stati valutati l’intervallo tra l’evento traumatico e il ricovero in ospedale, il tipo di trattamento adottato, la sede anatomica della lesione colorettale, la gravità dell ISS Injury Severity Score, l’instabilità emodinamica, e l’incidenza della mortalità. La casistica consta di 61 pazienti, con intervallo medio dal trauma al ricovero di 160±19 minuti. In 24 pazienti 39,3% si trattava di lesione del colon destro, in 18 pazienti 29,5% del colon sinistro, ed il 19 31,2% di lesioni del retto. l valore medio dell’ISS nei 61 paqzienti era 16 IQR 5. La mortalità e l’incidenza di complicazioni sono risultate più elevate bei pazienti con instabilità emodinamica, e nello stesso gruppo p<0,05 la necessità di esecuzione di una stomia. La mortalità totale ha riguardato 15 pazienti 24,5% sul totale, e 10 di essi 66,6% presentavano instabilità emodinamica. Dall’analisi risulta che l’instabilità emodinamica è il fattore più importante connesso con la mortalità, insieme con il tipo di trattamento da adottare nelle lesioni colorettali da causa bellica. Riteniamo dunque che nelle vittime di guerra per lesioni colorettali l’intervento chirurgico eseguito prima dell’insorgenza dell’istabilità emodinamica può rifdurre sia l’incidenza della mortalità che la necessità della stomia. | it |
pair_29386166 | Feline leukemia virus (FeLV) leads to fatal disease in cats with progressive infection. The aim of this study was to determine the importance of FeLV infection in Switzerland and make a comparison with previous studies. Of 881 blood samples taken from cats living in Switzerland (minimum of 20 samples per Canton), 47 samples were provirus-positive (5.3%; 95% confidence interval (CI) 3.9-7.0%) and 18 samples were antigen-positive (2%; 95% CI 1.2-3.2%). Together with data previously collected in similar studies, these findings demonstrated a decrease in prevalence between 1997 and 2003 followed by a relative constant low prevalence thereafter. Young cats (=2 years) were more frequently infected than older cats, but FeLV-positive cats were up to 15 (antigen-positive) and 19 (provirus-positive) years old. Sexually intact cats were more frequently viremic than neutered cats; purebred cats were somewhat less frequently FeLV-positive than non-purebred cats. In a second study, in which 300 saliva samples were analyzed, samples from 5 cats were FeLV-RNA positive (1.7%; 95% CI, 0.5-3.8%), although one young feral cat had been falsely assumed to be FeLV-negative based on a point-of-care test. Of the 300 cats, only 50% were FeLV tested or vaccinated, although 90% of the cats were at risk of exposure to FeLV. Testing and vaccination of all cats with exposure risk may help further decrease the prevalence of FeLV infection. Moreover, characteristics of FeLV tests should be considered, such as the risk of false negative results in the early phase of infection when performing antigen testing. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il virus della leucemia felina (FeLV) di solito causa malattie letali nei gatti con un’infezione progressiva. Lo scopo di questo studio è quello di illustrare l’importanza dell’infezione da FeLV in Svizzera sulla base di indagini attuali e di confrontarne i risultati con i dati di studi precedenti. Per rispondere alla domanda di quanti gatti presentati negli studi veterinari sono portatori di FeLV (provirus positivo), rispettivamente escretori di FeLV (antigene positivo), sono stati analizzati 881 campioni di sangue di gatti provenienti da tutta la Svizzera (minimo 20 campioni per cantone) di cui: 47 campioni erano provirus positivi (5.3%; 95% intervallo di confidenza (CI) 3.9-7.0%) e 18 erano antigenemici (2%; 95% CI 1.2–3.2%). Da un confronto con analoghe rilevazioni ottenute precedentemente risulta che tra il 1997 e il 2003 la prevalenza di FeLV era in diminuzione ma da allora è stagnante. Nello studio attuale i gatti giovani (= 2 anni) sono risultati più frequentemente colpiti dall’infezione FeLV rispetto ai più anziani; però sono stati anche identificati gatti FeLV positivi a un’età di 15 (antigene positivo) e 19 anni (provirus positivo). I gatti non castrati erano più di frequente viremici dei castrati; i gatti di razza erano anch’essi, ma in misura minore, meno frequentemente FeLV positivi che quelli non di razza. In un ulteriore studio svizzero, nel quale 300 campioni di saliva di gatti sono stati analizzati per il FeLV RNA, 5 gatti erano escretori FeLV (1.7%; 95% CI 0.5–3.8%). Un giovane trovatello, risultato negativo al FeLV test rapido, è stato riconosciuto con la prova del RNA come infettato da FeLV. Dei 300 gatti solo ca. il 50% era stato esaminato per il FeLV, rispettivamente vaccinato, anche se ca. il 90% aveva un rischio di esposizione al FeLV. Alfine di diminuire ulteriormente la prevalenza di FeLV, tutti i gatti con un rischio di esposizione al FeLV dovrebbero essere testati e vaccinati. Inoltre bisognerebbe prendere in considerazione le varie caratteristiche dei test come il mancato riconoscimento della fase molto precoce d’infezione da parte del test FeLV rapido. | it |
pair_29386166 | Feline leukemia virus (FeLV) leads to fatal disease in cats with progressive infection. The aim of this study was to determine the importance of FeLV infection in Switzerland and make a comparison with previous studies. Of 881 blood samples taken from cats living in Switzerland (minimum of 20 samples per Canton), 47 samples were provirus-positive (5.3%; 95% confidence interval (CI) 3.9-7.0%) and 18 samples were antigen-positive (2%; 95% CI 1.2-3.2%). Together with data previously collected in similar studies, these findings demonstrated a decrease in prevalence between 1997 and 2003 followed by a relative constant low prevalence thereafter. Young cats (=2 years) were more frequently infected than older cats, but FeLV-positive cats were up to 15 (antigen-positive) and 19 (provirus-positive) years old. Sexually intact cats were more frequently viremic than neutered cats; purebred cats were somewhat less frequently FeLV-positive than non-purebred cats. In a second study, in which 300 saliva samples were analyzed, samples from 5 cats were FeLV-RNA positive (1.7%; 95% CI, 0.5-3.8%), although one young feral cat had been falsely assumed to be FeLV-negative based on a point-of-care test. Of the 300 cats, only 50% were FeLV tested or vaccinated, although 90% of the cats were at risk of exposure to FeLV. Testing and vaccination of all cats with exposure risk may help further decrease the prevalence of FeLV infection. Moreover, characteristics of FeLV tests should be considered, such as the risk of false negative results in the early phase of infection when performing antigen testing. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le virus leucémogène félin (FeLV) conduit la plupart du temps à une maladie mortelle chez le chat avec une infection progressive. Le but du présent travail est de mettre en évidence l’importance de l’infection à FeLV en Suisse sur la base de recherches actuelles et de la comparer avec les résultats de recherches antérieures. Afin de répondre à la question de savoir combien de chats présentés à la consultation étaient porteurs du FeLV (positifs au provirus) respectivement excréteurs de FeLV (positifs à l’antigène), on a analysé 881 échantillons sanguins provenant de toute la Suisse (au minimum 20 par canton) : 47 échantillons étaient positifs au provirus (5.3%; 95% intervalle de confiance (CI) 3.9–7.0%) et 18 positifs à l’antigène (2%; 95% CI 1.2–3.2%). Une comparaison avec des recherches semblables faites antérieurement montre que la prévalence du FeLV a diminué entre 1997 et 2003 mais qu’elle stagne depuis lors. Actuellement ce sont plutôt les jeunes chats (=2 ans) qui sont touchés plutôt que les vieux; des chats ont toutefois été trouvés positifs jusqu’à l’âge de 15 ans (positifs à l’antigène) respectivement de 19 ans (positifs au provirus). Les chats non castrés étaient plus souvent virémiques que les castrés et les chats de races étaient aussi, mais un peu moins fréquemment FeLV-positifs. Dans une autre étude suisse, dans laquelle 300 échantillons de salive de chats ont été testés quant à la présence d’ARN-FeLV, 5 chats étaient excréteurs (1.7%; 95% CI 0.5–3.8%). Un jeune chat trouvé, qui avait été testé négatif au test rapide, a été trouvé infecté par le FeLV au moyen de la mise en évidence d’ARN. Sur ces 300 chats, seuls environ 50% avaient été testés quant au FeLV respectivement vaccinés, bien qu’environ 90% aient présenté un risque d’exposition au FeLV. Pour diminuer encore la prévalence du FeLV, il conviendrait de tester et de vacciner tous les chats avec un risque d’exposition au virus. Dans ce contexte, il faut tenir compte des différentes caractéristiques des tests comme la non reconnaissance de la phase d’infection très précoce au moyen du test FeLV rapide. | fr |
pair_29386166 | Feline leukemia virus (FeLV) leads to fatal disease in cats with progressive infection. The aim of this study was to determine the importance of FeLV infection in Switzerland and make a comparison with previous studies. Of 881 blood samples taken from cats living in Switzerland (minimum of 20 samples per Canton), 47 samples were provirus-positive (5.3%; 95% confidence interval (CI) 3.9-7.0%) and 18 samples were antigen-positive (2%; 95% CI 1.2-3.2%). Together with data previously collected in similar studies, these findings demonstrated a decrease in prevalence between 1997 and 2003 followed by a relative constant low prevalence thereafter. Young cats (=2 years) were more frequently infected than older cats, but FeLV-positive cats were up to 15 (antigen-positive) and 19 (provirus-positive) years old. Sexually intact cats were more frequently viremic than neutered cats; purebred cats were somewhat less frequently FeLV-positive than non-purebred cats. In a second study, in which 300 saliva samples were analyzed, samples from 5 cats were FeLV-RNA positive (1.7%; 95% CI, 0.5-3.8%), although one young feral cat had been falsely assumed to be FeLV-negative based on a point-of-care test. Of the 300 cats, only 50% were FeLV tested or vaccinated, although 90% of the cats were at risk of exposure to FeLV. Testing and vaccination of all cats with exposure risk may help further decrease the prevalence of FeLV infection. Moreover, characteristics of FeLV tests should be considered, such as the risk of false negative results in the early phase of infection when performing antigen testing. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Das feline Leukämievirus (FeLV) führt meist zu tödlichen Erkrankungen bei Katzen mit progressiver Infektion. Das Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, die Bedeutung der FeLV-Infektion in der Schweiz anhand aktueller Untersuchungen darzustellen und die Resultate mit früheren Daten zu vergleichen. Um die Frage zu beantworten, wie viele der Katzen, welche in der tierärztlichen Praxis vorgestellt werden, FeLV-Träger (Provirus-positiv) respektive FeLV-Ausscheider (Antigen-positiv) sind, wurden 881 Blutproben von Katzen aus der ganzen Schweiz untersucht (mind. 20 Proben/Kanton): 47 Proben waren Provirus-positiv (5.3%; 95% Konfidenzintervall (CI) 3.9–7.0%) und 18 waren antigenämisch (2%; 95% CI 1.2–3.2%). Ein Vergleich mit früheren ähnlichen Erhebungen ergab, dass die FeLV-Prävalenz zwischen 1997 und 2003 abgenommen hatte, die Prävalenz seither aber stagniert. Aktuell waren junge Katzen (=2 Jahre) häufiger von der FeLV-Infektion betroffen als alte; FeLV-positive Katzen waren aber bis 15 (Antigen-positiv) und 19 Jahre (Provirus-positiv) alt. Unkastrierte Katzen waren häufiger virämisch als kastrierte, und Rassekatzen waren auch, aber etwas weniger häufig FeLV-positiv als Nichtrassekatzen. In einer weiteren Schweizer Studie, bei der 300 Speichelproben von Katzen auf FeLV RNA untersucht wurden, waren 5 Katzen FeLV-Ausscheider (1.7%; 95% CI 0.5–3.8%). Eine junge Findlingskatze, die im FeLV-Schnelltest negativ testete, wurde anhand des RNA-Nachweises als FeLV-infiziert erkannt. Von den 300 Katzen waren lediglich ~50% auf FeLV untersucht, respektive geimpft worden, obwohl ~90% ein FeLV-Expositionsrisiko hatten. Um die FeLV-Prävalenz weiterhin zu senken, sollten alle Katzen mit FeLV Expositionsrisiko getestet und geimpft werden. Dabei sollten die verschiedenen Test-Charakteristika beachtet werden, wie das Nichterkennen der sehr frühen Infektionsphase durch den FeLV-Schnelltest. | de |
pair_29386167 | The aim of this study was to investigate the relationship between lameness scoring and clinical findings. The lameness scoring and a gait assessment took place during drying off, the first week after calving and two months after calving in 29 lame and 27 free of lameness cows. In between the farmer scored the lamness. Most of the lameness occurred in the hind limbs and were most frequently caused by dermatitis digitalis, Mortellaro, Limax, and Rusterholz sole ulcer. The mean duration of lameness after treatment was 26 days (median 16 days) and was significantly longer in case of horn lesions than in skin lesions (including interdigital dermatitis). Lameness- free control animals were often affected by heel horn erosion and digital dermatitis. It was shown that the sensitivity of lameness (lameness is caused by a certain aetiology) for a certain cause of lameness (dermatitis interdigitalis, doble sole, purulent hollow wall, Limax, digital dermatitis, Rusterholz sole ulcer and sole contusion) increases along with the threshold (degree of lameness) but that the specificity (no lameness is not related to a certain aetiology) remained constant at the same time. The highest sensitivity was achieved in injuries, followed by interdigital hyperplasia. The receiver operating curve (ROC) showed that lameness was the best selecting symptom in white line lesions followed by claw injury. The positive predictive values varied between 38.8% in white line lesions and 0% in Rusterholz's sole ulcer. The negative predictive values varied between 99.1% in interdigital dermatitis and 82.3% in interdigital dermatitis. The ROC analysis shows which lameness is more related to a certain claw disease. The results demonstrate, that a lameness score cannot be linked to a certain claw disease. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Scopo di questo studio è di identificare quale relazione esiste tra il sistema di punteggio delle zoppie e i risultati clinici. Un semplice punteggio delle zoppie e una valutazione del decorso sono stati eseguiti durante l’asciutta su 29 animali affetti da zoppia e su 27 non affetti, nelle prime settimane e due mesi dopo il parto. Nel frattempo l’allevatore rilevava le zoppie. La maggior parte delle zoppie insorgevano negli arti posteriori ed erano causate prevalentemente da dermatite digitale, iperplasia interdigitale oppure da pododermite asettica circoscritta. La durata media della zoppia dopo il trattamento equivaleva a 26 giorni (una mediana di 16 giorni) ed era chiaramente più lunga nelle lesioni del corno che in quelle cutanee. Negli animali di controllo esenti da zoppia si constatava spesso l’erosione del corno dei talloni e la dermatite digitale. Si è constatato che la sensibilità della zoppia (la zoppia dovuta a una causa specifica) con un incremento del valore di soglia (gravità della zoppia) per una certa causa della zoppia (dermatite interdigitale, doppia suola, ascesso della linea bianca, iperplasia interdigitale, dermatite digitale, pododermatite asettica circoscritta e contusione della suola) aumentava, e contemporaneamente la specificità (nessuna zoppia era dovuta a una certa causa) rimaneva costante. La sensibilità massima si raggiungeva per le ferite, seguita da iperplasia interdigitale. L’area sotto la curva ROC (receiver operating curve) mostrava che il punto di discriminazione più conveniente della zoppia si situava nell’ascesso della linea bianca, seguito dalle ferite dell’unghione. I valori predittivi positivi variavano tra il 38.8% per l’ascesso della linea bianca e lo 0% nella pododermatite asettica circoscritta. I valori predittivi negativi variavano tra il 99.1% nella dermatite interdigitale e 82.3% per la dermatite digitale. L’analisi ROC mostra quale zoppia coincide di più con una determinata malattie dell’unghione. I risultati mostrano che non si può fare riferimento, sulla base della zoppia, alla malattia dell’unghione. | it |
pair_29386167 | The aim of this study was to investigate the relationship between lameness scoring and clinical findings. The lameness scoring and a gait assessment took place during drying off, the first week after calving and two months after calving in 29 lame and 27 free of lameness cows. In between the farmer scored the lamness. Most of the lameness occurred in the hind limbs and were most frequently caused by dermatitis digitalis, Mortellaro, Limax, and Rusterholz sole ulcer. The mean duration of lameness after treatment was 26 days (median 16 days) and was significantly longer in case of horn lesions than in skin lesions (including interdigital dermatitis). Lameness- free control animals were often affected by heel horn erosion and digital dermatitis. It was shown that the sensitivity of lameness (lameness is caused by a certain aetiology) for a certain cause of lameness (dermatitis interdigitalis, doble sole, purulent hollow wall, Limax, digital dermatitis, Rusterholz sole ulcer and sole contusion) increases along with the threshold (degree of lameness) but that the specificity (no lameness is not related to a certain aetiology) remained constant at the same time. The highest sensitivity was achieved in injuries, followed by interdigital hyperplasia. The receiver operating curve (ROC) showed that lameness was the best selecting symptom in white line lesions followed by claw injury. The positive predictive values varied between 38.8% in white line lesions and 0% in Rusterholz's sole ulcer. The negative predictive values varied between 99.1% in interdigital dermatitis and 82.3% in interdigital dermatitis. The ROC analysis shows which lameness is more related to a certain claw disease. The results demonstrate, that a lameness score cannot be linked to a certain claw disease. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le but de la présente étude était de voir dans quelle mesure il existe une relation entre un système de scoring des boiteries et les constatations cliniques. On a utilisé un scoring de boiterie simple et une estimation de la marche chez 29 animaux boiteux et 27 animaux sains au moment du tarissement, dans la première semaine après le vêlage ainsi que deux mois après celui-ci. Entre ces examens, les boiteries ont été enregistrées par les agriculteurs. La plupart des boiteries affectaient les postérieurs et étaient le plus souvent causées pas une dermatite digitée, une limace ou un ulcère de Rusterholz. La durée moyenne de la boiterie après traitement était de 26 jours (médiane 16 jours) et était nettement plus importante lors de lésions de la corne que lors de lésions de la peau. Les animaux non-boiteux étaient souvent atteints de pourriture de la corne en talons et de dermatite digitée. On a constaté que la sensitivité de la boiterie (la boiterie parle pour une cause donnée) augmentait avec l’augmentation de la valeur limite (intensité de la boiterie) pour une cause de boiterie donnée (dermatite interdigitée, double sole, fourmilière purulente, limace, dermatite digitée, ulcère de Rusterholz, contusion de sole) et que, simultanément, la spécificité (l’absence de boiterie parle contre une certaine cause) restait constante. La sensitivité la plus élevée était observée en cas de blessures, suivies par les limaces. La surface sous la courbe ROC (receiver operating curve) montrait que la discrimination était la meilleure en cas de fourmilière purulente, suivie par les blessures d’onglon. Les valeurs prédictives positives variaient entre 38.8% pour la fourmilière purulente et 0% pour l’ulcère de Rusterholz. Les valeurs prédictives négatives variaient entre 99.1% pour la dermatite interdigitée et 82.3% pour la dermatite digitée. L’analyse ROC montre quelles boiteries sont associées le plus souvent avec certaines affections des onglons. Les résultats montrent qu’on ne peut pas, sur la base de la boiterie, déduire l’affection des onglons. | fr |
pair_29386167 | The aim of this study was to investigate the relationship between lameness scoring and clinical findings. The lameness scoring and a gait assessment took place during drying off, the first week after calving and two months after calving in 29 lame and 27 free of lameness cows. In between the farmer scored the lamness. Most of the lameness occurred in the hind limbs and were most frequently caused by dermatitis digitalis, Mortellaro, Limax, and Rusterholz sole ulcer. The mean duration of lameness after treatment was 26 days (median 16 days) and was significantly longer in case of horn lesions than in skin lesions (including interdigital dermatitis). Lameness- free control animals were often affected by heel horn erosion and digital dermatitis. It was shown that the sensitivity of lameness (lameness is caused by a certain aetiology) for a certain cause of lameness (dermatitis interdigitalis, doble sole, purulent hollow wall, Limax, digital dermatitis, Rusterholz sole ulcer and sole contusion) increases along with the threshold (degree of lameness) but that the specificity (no lameness is not related to a certain aetiology) remained constant at the same time. The highest sensitivity was achieved in injuries, followed by interdigital hyperplasia. The receiver operating curve (ROC) showed that lameness was the best selecting symptom in white line lesions followed by claw injury. The positive predictive values varied between 38.8% in white line lesions and 0% in Rusterholz's sole ulcer. The negative predictive values varied between 99.1% in interdigital dermatitis and 82.3% in interdigital dermatitis. The ROC analysis shows which lameness is more related to a certain claw disease. The results demonstrate, that a lameness score cannot be linked to a certain claw disease. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Ziel der hier vorgelegten Untersuchung war es, abzuklären, welcher Zusammenhang zwischen einem Lahmheitsscoring- System und den klinischen Befunden besteht. Ein einfaches Lahmheitsscoring und eine Gangbeurteilung wurden bei 29 lahmenden und 27 lahmheitsfreien Tieren beim Trockenstellen, in der ersten Woche nach Kalbung, sowie zwei Monate nach Kalbung durchgeführt. Dazwischen wurden die Lahmheiten durch den Landwirt erfasst. Die meisten Lahmheiten traten an der Hintergliedmasse auf und waren am häufigsten durch eine Dermatitis digitalis, eine Limax oder ein Rusterholzsches Sohlengeschwür bedingt. Die mittlere Lahmheitsdauer nach Behandlung betrug 26 Tage (Median 16 Tage) und war bei Hornläsionen deutlich länger als bei Hautläsionen. Die lahmheitsfreien Kontrolltiere waren häufig von Ballenhornfäule und Dermatitis digitalis betroffen. Es zeigte sich, dass die Sensitivität von Lahmheit (die Lahmheit spricht für eine bestimmte Ursache) mit einer Erhöhung des Grenzwertes (Schweregrad der Lahmheit) für eine bestimmte Lahmheitsursache (Dermatitis interdigitalis, Doppelsohle, eitrig hohle Wand, Limax, Dermatitis digitalis, Rusterholzsches Sohlengeschwür und Sohlenquetschung) zunahm und gleichzeitig die Spezifität (keine Lahmheit spricht gegen eine bestimmte Ursache) konstant blieb. Die höchste Sensitivität wurde bei Verletzungen erreicht, gefolgt von Limax. Die Fläche unter der Grenzwertoptimierungskurve (ROC, receiver operating curve) zeigte, dass die Lahmheit bei der eitrig hohlen Wand, gefolgt von der Klauenverletzung, am besten diskriminierte. Die positiv prädiktiven Werte variierten zwischen 38.8% bei der eitrig hohlen Wand und 0% beim Rusterholzschen Sohlengeschwür. Die negativ prädiktiven Werte variierten zwischen 99.1% bei Dermatitis interdigitalis und 82.3% bei Dermatitis digitalis. Die ROC-Analyse zeigt auf, welche Lahmheiten mehr mit bestimmten Klauenerkrankungen zusammenfallen. Die Ergebnisse zeigen, dass anhand der Lahmheit nicht auf die Klauenerkrankung rückgeschlossen werden kann. | de |
pair_29386169 | The effects of the recommended dose of 200 mg iron and of half that dose injected on the first day of life on health, iron status and performance during the 4 week suckling period were studied in 2'123 piglets. All piglets received creep feed and soil which was supplemented with 14 g iron per kg. Neither mortality nor the prevalence of arthritis, meningitis and foot abscess (each disease affecting about 1% of the piglets) differed between the two groups. The low dose of 100 mg iron decreased blood haemoglobin concentration at weaning (110 ± 19 vs.120 ± 15 g/l), but did not affect growth rate. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Sono stati eseguiti dei test su 2’123 lattonzoli per osservare gli effetti sulla salute, sul tenore di ferro e sulla crescita di iniezioni della dose raccomandata di 200 mg di ferro e della metà della dose. Le iniezioni sono state effettuate il primo giorno di vita e i lattonzoli osservati per un periodo di quattro settimane. A tutti i suinetti è stata data terra per grufolare con 14 g di ferro per kg e un alimento complementare. Le differenze nella dose non hanno avuto alcun un influsso né sulla mortalità né sulla prevalenza di artrite, meningite e patereccio. Ciascuna di queste prevalenze ha toccato circa l’1% dei suinetti. I valori di emoglobina alla fine dello svezzamento erano più bassi nei suinetti che avevano ricevuto 100 mg di ferro (110 ± 19 rispetto al 120 ± 15 g/l). La dose di ferro non ha invece influenzato la crescita. | it |
pair_29386169 | The effects of the recommended dose of 200 mg iron and of half that dose injected on the first day of life on health, iron status and performance during the 4 week suckling period were studied in 2'123 piglets. All piglets received creep feed and soil which was supplemented with 14 g iron per kg. Neither mortality nor the prevalence of arthritis, meningitis and foot abscess (each disease affecting about 1% of the piglets) differed between the two groups. The low dose of 100 mg iron decreased blood haemoglobin concentration at weaning (110 ± 19 vs.120 ± 15 g/l), but did not affect growth rate. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le présent travail de recherche, mené avec 2’123 porcelets allaités, avait pour objectif d’étudier les effets de l’injection, le premier jour de vie, d’une dose recommandée de 200 mg de fer de même que de la moitié de cette dose sur l’état de santé, le statut ferrique et la croissance des porcelets pendant les quatre semaines d’allaitement. Tous les porcelets avaient en plus à disposition de la terre à fouiller enrichie de 14 g de fer par kg et d’un aliment complémentaire. Les différents dosages en fer n’ont influencé ni la mortalité ni la prévalence de l’arthrite, de la méningite et du panaris, chaque affection ayant touché environ 1% des porcelets. Les valeurs de l’hémoglobine au moment du sevrage étaient plus basses chez les porcelets qui avaient reçu 100 mg de fer (110 ± 19 contre 120 ± 15 g/l), mais leur croissance n’a toutefois pas été influencée. | fr |
pair_29386169 | The effects of the recommended dose of 200 mg iron and of half that dose injected on the first day of life on health, iron status and performance during the 4 week suckling period were studied in 2'123 piglets. All piglets received creep feed and soil which was supplemented with 14 g iron per kg. Neither mortality nor the prevalence of arthritis, meningitis and foot abscess (each disease affecting about 1% of the piglets) differed between the two groups. The low dose of 100 mg iron decreased blood haemoglobin concentration at weaning (110 ± 19 vs.120 ± 15 g/l), but did not affect growth rate. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | An 2’123 Saugferkeln wurde untersucht, welche Auswirkungen die Injektion der empfohlenen Dosis von 200 mg Eisen bzw. der halben Dosis am ersten Lebenstag auf den Gesundheitszustand, den Eisenstatus und das Wachstum während der vierwöchigen Säugezeit hatte. Allen Ferkeln wurde ein Ferkelbeifutter und mit 14 g Eisen pro kg angereicherte Wühlerde angeboten. Die unterschiedliche Eisendosierung beeinflusste weder die Sterblichkeit noch die Prävalenz an Arthritis, Meningitis und Panaritium, an denen je rund 1 % der Ferkel erkrankte. Die Injektion von 100 mg Eisen reduzierte die Hämoglobinwerte zum Zeitpunkt des Absetzens (110 ± 19 gegenüber 120 ± 15 g/l), zeigte aber keinen Einfluss auf das Wachstum der Ferkel. | de |
pair_29386168 | The aim of the study was to clarify how lameness and its severity in dairy cows at the time of drying off will affect the milk performance and fertility in the following lactation when treated appropriately at the time of drying off. The lameness scoring and a gait assessment took place during drying off, in the 1st week after calving, as well as 2 months after calving. Each lame cow was compared with a non-lame control cow from the same farm. The milk and fertility data of the following lactation were compared with those of the previous lactation. Most of the lameness occurred in the hind limbs and was most frequently due to digital dermatitis (Mortellaro), limax, and Rusterholz sole ulcer. The mean lameness duration after treatment was 26 days (median 16 days) and was significantly longer in case of horn lesions than in skin lesions. Recurrences most often occured in the interdigital cleft region. Lameness- free control animals were often affected by heel horn erosion and digital dermatitis. In the present study, a lameness treated at the time of dry off did not have a negative effect on fertility, but on milk yield and milk fat. Treatment could not eliminate these negative effects. However, it can be hypothesized that the negative effects on these and other parameters would have been even greater than without adequate treatment. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Scopo di questo studio era di chiarire come agivano le zoppie delle bovine da latte al momento dell’asciutta sulla produzione di latte e sulla fertilità in seguito alla lattazione, quando venivano trattate nello stesso periodo. Nella prima settimana e due mesi dopo il parto si è valutato il punteggio della zoppia corrispondente alla valutazione della locomozione dell’animale. Al momento del controllo di entrata ogni bovina affetta da zoppia è stata messa di fronte ad una sana di controllo della stessa azienda. In seguito sono state comparate la produzione di latte e la fertilità per la lattazione seguente rispetto a quella precedente. Le zoppie sopravvenivano in particolare negli arti posteriori ed erano spesso causate da dermatite digitale, iperplasia interdigitale e pododermite asettica circoscritta. La durata media della zoppia dopo il trattamento era di 26 giorni (mediana di 16 giorni) ed era definitivamente più lunga in caso di lesioni del corno che di lesioni cutanee. Gli stati recidivi riguardavano principalmente le malattie dell’area tra gli unghioni. Gli animali di controllo che non soffrivano di zoppia erano spesso affetti da erosione del corno dei talloni e dermatite digitale. Per la prima volta e per un periodo prolungato si sono seguiti, durante il periodo di transizione, il punteggio della zoppia, le malattie degli unghioni e i loro trattamenti nelle bovine. Una zoppia esistente al momento dell’asciutta ha avuto un effetto negativo sulla produzione di latte e sul contenuto di lipidi nel latte durante la lattazione seguente. Un trattamento non ha potuto eliminare questo influsso negativo ma si può supporre che senza alcun trattamento questi e ulteriori parametri come periodo tra parto e prima inseminazione e periodo di servizio sarebbero peggiorati. | it |
pair_29386168 | The aim of the study was to clarify how lameness and its severity in dairy cows at the time of drying off will affect the milk performance and fertility in the following lactation when treated appropriately at the time of drying off. The lameness scoring and a gait assessment took place during drying off, in the 1st week after calving, as well as 2 months after calving. Each lame cow was compared with a non-lame control cow from the same farm. The milk and fertility data of the following lactation were compared with those of the previous lactation. Most of the lameness occurred in the hind limbs and was most frequently due to digital dermatitis (Mortellaro), limax, and Rusterholz sole ulcer. The mean lameness duration after treatment was 26 days (median 16 days) and was significantly longer in case of horn lesions than in skin lesions. Recurrences most often occured in the interdigital cleft region. Lameness- free control animals were often affected by heel horn erosion and digital dermatitis. In the present study, a lameness treated at the time of dry off did not have a negative effect on fertility, but on milk yield and milk fat. Treatment could not eliminate these negative effects. However, it can be hypothesized that the negative effects on these and other parameters would have been even greater than without adequate treatment. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le but de cette étude était de savoir dans quelle mesure les boiteries des vaches laitières au moment du tarissement influaient sur la production laitière et la fécondité lors de la lactation suivante si elles étaient traitées au moment du tarissement. Le scoring des boiteries et une estimation de la marche avaient lieu lors du tarissement, dans la première semaine après le vêlage ainsi que deux mois plus tard. On a mis en comparaison lors de l’examen initial une vache non boiteuse de l’exploitation par rapport à chaque vache boiteuse. Par contre, on a utilisé pour la comparaison des résultats de la production laitière et la fertilité les données de la lactation précédente. Les boiteries survenaient principalement aux membres postérieurs et étaient le plus souvent causées pas une dermatite digitée, une limace ou un ulcère de Rusterholz. La durée moyenne de la boiterie après traitement était de 26 jours (médiane 16 jour) et était significativement plus élevée lors de lésions de la corne que lors de lésions cutanées. On constatait principalement des récidives lors d’affection dans l’espace interdigité. Les animaux de contrôle non-boiteux étaient souvent atteints de pourriture de la corne en talons et de dermatite digitée. Pour la première fois, on a suivi le scoring de boiterie, les affections des onglons et leur traitement chez des vaches durant la période de tarissement sur une longue durée. Une boiterie présente au moment du tarissement avait un effet négatif sur la production laitière et sur le taux de matières grasses dans la lactation qui suivait. Un traitement ne permettait pas de supprimer ces effets négatifs mais on peut admettre que ceux-ci se serait encore aggravés sans traitement de même que d’autre paramètres tel que la période de service ou le délai de mise à la reproduction. | fr |
pair_29386168 | The aim of the study was to clarify how lameness and its severity in dairy cows at the time of drying off will affect the milk performance and fertility in the following lactation when treated appropriately at the time of drying off. The lameness scoring and a gait assessment took place during drying off, in the 1st week after calving, as well as 2 months after calving. Each lame cow was compared with a non-lame control cow from the same farm. The milk and fertility data of the following lactation were compared with those of the previous lactation. Most of the lameness occurred in the hind limbs and was most frequently due to digital dermatitis (Mortellaro), limax, and Rusterholz sole ulcer. The mean lameness duration after treatment was 26 days (median 16 days) and was significantly longer in case of horn lesions than in skin lesions. Recurrences most often occured in the interdigital cleft region. Lameness- free control animals were often affected by heel horn erosion and digital dermatitis. In the present study, a lameness treated at the time of dry off did not have a negative effect on fertility, but on milk yield and milk fat. Treatment could not eliminate these negative effects. However, it can be hypothesized that the negative effects on these and other parameters would have been even greater than without adequate treatment. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Ziel der Studie war es abzuklären, wie sich Lahmheiten bei Milchkühen zum Zeitpunkt des Trockenstellens auf die Milchleistung und Fruchtbarkeit in der Folgelaktation auswirken, wenn sie zum Zeitpunkt des Trockenstellens entsprechend behandelt wurden. Das Lahmheitscoring und eine Gangbeurteilung fanden beim Trockenstellen, in der ersten Woche nach Kalbung, sowie 2 Monate nach Kalbung statt. Jeder lahmen Kuh wurde bei der Eintrittsuntersuchung eine nicht lahme Kontrollkuh vom gleichen Betrieb gegenübergestellt. Hingegen wurden die Milch- und Fruchtbarkeitsleistungen der folgenden Laktation mit denen der vorherigen Laktation verglichen. Die Lahmheiten traten vor allem an der Hintergliedmasse auf und waren am häufigsten bedingt durch Dermatitis digitalis, Zwischenklauenwulst und Rusterholzsches Sohlengeschwür. Die mittlere Lahmheitsdauer nach Behandlung betrug 26 Tage (Median 16 Tage) und war bei Hornläsionen signifikant länger als bei Hautläsionen. Rezidive betrafen vor allem Erkrankungen des Zwischenklauenbereichs. Lahmheitsfreie Kontrolltiere waren häufig von Ballenhornfäule und Dermatitis digitalis betroffen. Erstmals wurden Lahmheitsscore, Klauenerkrankungen und deren Behandlung bei Kühen in der Transitzeit über einen längeren Zeitraum verfolgt. Eine zum Zeitpunkt des Trockenstellens vorhandene Lahmheit hatte einen negativen Einfluss auf die Milchleistung und den Milchfettgehalt in der folgenden Laktation. Eine Behandlung konnte diese negativen Einflüsse nicht ausschalten, jedoch ist anzunehmen, dass sich ohne Behandlung diese und weitere Parameter wie Güst- und Rastzeit verschlechtert hätten. | de |
pair_28590256 | The aim of this study is to assess the role of preoperative evaluation risk for venous tromboembolism (VTE) in patients submitted to laparoscopic surgery for gynecologic benign diseases. Date from nine hundred twenty-two women affected by adnexal benign diseases treated with laparoscopic procedures were collected and included in this study. VTE risk was assessed by 'on line Caprini score calculator'. Patients with one or more negative risk factors for Caprini's score underwent to venous thromboembolism prophylaxis (VTP). The remainign of the patients did not recived any VTP. A survey was conducted after three months from the discharge in order to collect the follow up date. In our study 160 patients had a Caprini's score major than 2 and they have been subjected to VTP. A total of 762 patients were considered at low risk for VTE and they did not receive any VTP. In these patients was not registered any event of VTE. The results of this study suggest that laparoscopic approach, when carried out in non-oncological patients and without any previous thromboembolic risk factor, is associated with a very low risk of VTE. This study also confirm what was reported by Ageno et al. 6, Nick et al. 7 and ACCP guidelines in 2012 8 in which routine thromboprophylaxis is recommended for patients with additional risk factors. Laparoscopic surgery in women for gynecologic benign diseases is associated with a very low risk of thromboembolism and therefore it does not require any mechanical or pharmacological thromboprophylaxis in the absence of risk factors. The systematic evaluation of VTE risk with the help of a standard calculator is highly recommended. Gynaecology, Laparoscopic surgery, Thromboprophylaxis. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La valutazione del rischio tromboembolico in pazienti che verranno sottoposti a chirurgia addominale rimane un prerequisito fondamentale nell’ottica di ridurre i rischi correlati ad una inadeguata profilassi. Nello specifico, le pazienti sottoposte a chirurgia laparoscopica per patologia annessiale benigna sono spesso considerate a priori a basso rischio tromboembolico. Infatti solitamente ci si trova di fronte a paziente con età inferiore a 40 anni con scarse se non assenti comorbidità e che dovranno subire una procedura rapida e relativamente atraumatica. Non essendoci però forti evidenze scientifiche a riguardo ed essendo comunque presente, seppur basso, un rischio di sviluppare tromboembolia post-operatoria, abbiamo voluto analizzare 922 pazienti operate presso la nostra struttura per patologia annessiale benigna. Di queste 762 sono state considerate a basso rischio per eventi trombo embolici. Tramite l’ausilio dello score di Caprini, abbiamo eseguito una valutazione preoperatoria delle pazienti confermando così il teorico basso rischio tromboembolico. In queste pazienti non è stata eseguita nessuna profilassi (medica o meccanica). È stato poi eseguito un follow up adeguato che ha confermato l’assenza di eventi tromboembolici in queste pazienti. I risultati della nostra esperienza ci consentono di meglio identificare le pazienti a reale basso rischio tromboembolico che dovranno essere operate con tecnica laparoscopica per patologia annessiale benigna. | it |
pair_28592998 | In recent years, great advances have been made in the use of lung ultrasound to detect pulmonary edema and interstitial changes in the lung. However, it is clear that B-lines oversimplify the description of the physical phenomena associated with their presence. The artifactual images that ultrasounds provide in interstitial pulmonary pathology are merely the ultimate outcome of the complex interaction of a specific acoustic wave with a specific three-dimensional biological structure. This interaction lacks a solid physical interpretation of the acoustic signs to support it. The aim of this paper was to describe the differences between the sonographic interstitial syndrome related to lung diseases and that related to cardiogenic edema in the light of current knowledge regarding the pleural plane's response to ultrasound waves. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Negli ultimi anni sono stati fatti grandi progressi in ecografia polmonare per rilevare l’edema polmonare e le alterazioni dell’interstizio polmonare. Tuttavia, è chiaro che le linee B semplificano eccessivamente la descrizione di fenomeni fisici associati alla loro presenza. Le immagini di artefatti date dagli ultrasuoni nella patologia polmonare interstiziale sono soltanto il risultato finale di una complessa interazione tra un’onda acustica specifica ed una altrettanto specifica struttura biologica tridimensionale. Questa interazione manca di una solida interpretazione fisica. Lo scopo di questo lavoro è quello di descrivere le differenze ecografiche tra la sindrome interstiziale dovuta a malattia polmonare e quelle relative ad edema cardiogeno, alla luce delle attuali conoscenze in merito alla risposta del piano pleurico agli ultrasuoni. | it |
pair_28593000 | Nerve disorders are commonly encountered in clinical practice. Ultrasonography (USG) is a useful modality in the evaluation of most of the peripheral and superficial pathologies amenable to penetration by ultrasound. The primary objective is to study the USG findings of various peripheral nerve pathologies and to correlate them with electrophysiological (EMG-NCV) findings. 42 patients referred with suspicion of peripheral nervous system affection were evaluated with USG along with EMG-NCV. After reviewing detailed anatomy of the region, the affected nerve was visualized along the major neurovascular bundle or at a known anatomical landmark with a high-frequency (9-20 MHz) linear/hockey stick transducer. The USG parameters, namely loss of fibrillary pattern, hypoechogenicity and nerve thickening, showed significant <i>p</i> value (<i>p</i> < 0.05) on the tests of significance, suggesting these parameters are significant predictors of nerve affection/pathology on USG. Each ultrasound parameter was correlated individually with SNAP and CMAP. The results revealed positive correlation of echogenicity (<i>r</i> = 0.210, <i>p</i> = 0.05), fibrillary pattern (<i>r</i> = 0.209, <i>p</i> = 0.05) and thickening (<i>r</i> = 0.387, <i>p</i> < 0.05) with sensory nerve action potential (SNAP) and compound muscle action potential (CMAP). USG can be used as corroborative investigation to strengthen the findings of EMG-NCV. This combination represents a powerful tool in enabling appropriate planning for treatment, preventing unnecessary intervention and thus improving overall outcomes in patients with peripheral neuropathy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | le malattie neurologiche periferiche sono comuni nella pratica clinica. L’ ecografia (US) è una modalità utile nella valutazione della maggior parte delle patologie periferiche e superficiali. L’ obiettivo primario del lavoro è studiare i reperti delle varie patologie del nervo periferico e correlarli con quelli elettrofisiologici (EMG–NCV). 42 Pazienti con sospette patologie del sistema nervoso periferico sono stati valutati con US ed EMG–NCV. Dopo un dettagliato studio anatomico della regione, il nervo affetto è stato visualizzato lungo tutto il fascio neurovascolare o in prossimità di un repere anatomico noto, con una sonda lineare/hockey stick ad alta frequenza (9-20 MHz). alcuni parametri ecografici quali la perdita del pattern fibrillare, l’ ipoecogenicità e l’ ispessimento del nervo hanno mostrato un <i>p</i> value significativo (<i>p</i> < 0.05), suggerendo che essi sono indicatrori ecografici affidabili della patologia dei nervi. Ogni parametro ecografico è stato correlato singolarmente con il SNAP ed il CMAP. I risultati hanno rivelato una correlazione positiva tra ecogenicità (<i>r</i> = 0.210; <i>p</i> = 0.05), pattern fibrillare (<i>r</i> = 0.209; <i>p</i> = 0.05), ispessimento (<i>r</i> = 0.387; <i>p</i> < 0.05) ed il potenziale d’ azione del nervo sensitivo (SNAP) ed il potenziale d’ azione della componente muscolare. L’ ecografia può essere utilizzata come strumento diagnostico aggiuntivo per aumentare l’accuratezza dei reperti EMG–NCV. Questa combinazione rappresenta un valido strumento al fine di programmare il trattamento, prevenire interventi non necessari e conseguentemente migliorare l’ outcome dei Pazienti con neuropatia periferica. | it |
pair_28592999 | Carotid disease is a major current health problem accounting for a significant part of stroke patients. Ultrasound with colour Doppler and spectral analysis is the primary imaging technique used for screening and diagnostic evaluation of the extracranial part of carotid arteries offering identification and grading of carotid disease. However, inherent limitations of this technique include flow-related artefacts like Doppler angle dependence and aliasing artefact which may sometimes hinder complete assessment of a stenotic part of the vessel, potentially failing to address clinically significant differential diagnosis issues. The intravenous use of microbubbles as an US contrast agent has been introduced for the supplementation of conventional technique. The value of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) has been investigated in the evaluation of carotid disease leading to promising results. CEUS provides improved flow visualization free of artefacts and detailed plaque surface delineation, thus being able to accurately grade stenosis, identify carotid plaque ulcerations, differentiate occlusion from highly stenotic plaques and identify carotid dissection. Furthermore, microbubbles can be used to identify and grade intraplaque neovascularization, carotid wall inflammation in patients with arteritis, follow-up patients after carotid intervention and assist interventional procedures reducing the need for nephrotoxic contrast agents. The purpose of this review is to present and discuss the current literature regarding the various uses of CEUS in carotid arteries. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La malattia carotidea rappresenta un grosso problema attuale di una parte significativa dei pazienti con ictus. L’ecografia con color Doppler e l’analisi spettrale è la metodica di imagine di prima istanza utilizzata per lo screening e la valutazione diagnostica della parte extracraniale delle arterie carotidee che offre l’identificazione e la classificazione della malattia carotidea. Tuttavia le limitazioni intrinseche di questa tecnica includono gli artefatti connessi al flusso, come dipendenza dall’angolo Doppler e l’artefatto aliasing che talvolta possono ostacolare la valutazione totale di una parte stenotica del vaso, avendo ad affrontare potenzialmente significativi problemi clinici di diagnosi differenziale. L’ uso endovenoso di microbolle come agente di contrasto nell’ecografia è stato introdotto per la supplementazione della tecnica convenzionale. Il valore del mezzo di contrasto nell’ ecografia (CEUS) è stato studiato per la valutazione della patologia carotidea e sta portando risultati promettenti. CEUS offre una migliore visualizzazione dettagliatta, libera da artefatti di flusso della placca e la delineazione della superficie essendo così in grado di precisare il grado di stenosi ed identificare ulzerazioni della placca carotidea, differenziare l’occlusione dalle placche altamente stenotiche e identificare la dissezione carotidea. Inoltre, le microbolle possono essere utilizzate per l’identificazione del grado di neovascolarizzazione intraplacca, l’infiammazione della parete carotidea in pazienti con l’arterite, di eseguire il follow-up dei pazienti dopo l’intervento carotideo e assistere le procedure interventistiche riducendo la necessità di mezzi di contrasto nefrotossici. Lo scopo di questa rassegna è quello di presentare e discutere la letteratura attuale per quando riguarda i vari usi di CEUS nelle arterie carotidee. | it |
pair_28593001 | We assessed the efficacy of a brief, 8-h teaching program, using an objective structured clinical examination (OSCE) for the use of a pocket ultrasound device (echoscope) focused on bed side diagnosis of subclinical ascites in chronic liver disease. Ten cirrhotic patients, five with subclinical ascites and five without, were selected during ultrasound examination performed with a high performance equipment for screening of hepatocellular carcinoma. Five post graduate medical doctors residents in Gastroenterology or Internal Medicine underwent a brief, 8-h theoretical and hands-on examinations training. The methodology to assess the correct competence consisted in two phases defined by actions and answers to questions. The evaluation of the technical efficacy was positive in all five students. The diagnostic efficacy for the ten patients examined consisted in no false positive diagnosis of ascites and one false negative. In this preliminary experience, the use of a pocket ultrasound device (echoscope) for diagnosis of subclinical ascites in the context of a short structured teaching program and examination was efficient. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Abbiamo valutato l’efficacia didattica di un breve corso della durata di 8 ore secondo l’esame clinico strutturato ed oggettivo (OSCE) per l’uso di un ecografo tascabile (ecoscopio) per la diagnosi al letto dell’ascite subclinica in pazienti con epatopatia cronica. Pazienti e Metodi: Dieci pazienti cirrotici, cinque con ascite subclinica e cinque senza, sono stati selezionati durante esami ecografici effettuati per la sorveglianza dell’epatocarcinoma con apparecchiatura ecografica di alto livello. Cinque medici specializzandi in Gastroenterologia o Medicina Interna hanno ricevuto otto ore di insegnamento teorico e pratico. Il metodo per accertare la competenza acquisita ha consistito in due fasi definite da specifiche azioni e risposte a domande. Risultati: La valutazione della efficacia tecnica ha dato risultato positivo in tutti gli studenti. La efficacia diagnostica sulla presenza o assenza di ascite subclinica nei dieci pazienti esaminati è risultata in nessun caso falso positivo e un caso falso negativo. Conclusioni: in questa esperienza preliminare l’uso di un ecografo tascabile appreso nel contesto di un breve programma didattico strutturato per la diagnosi di ascite subclinica si è dimostrato efficace. | it |
pair_28593002 | Cystic hygroma (CH) is a fetal sonographic finding with an incidence of 1%. Chromosomal abnormalities and structural malformations are commonly related with CH. We aimed to describe our experience and determine the association between diagnosis of CH and adverse pregnancy outcome. We retrospectively reviewed data of prenatal CH diagnoses over a ten-year period. Cases were evaluated for maternal age, gestational week at CH diagnosis, invasive procedure, karyotype result, associated abnormality and perinatal outcome. We categorized cases into two groups to understand the impact of maternal age on perinatal outcomes, and the cut-off was 35 years old. Totally 28 individuals were enrolled in the study. The median maternal age at birth was 27.5 years old, and 7 patients were over 35 years old. Karyotype results were available for all individuals, and 15 had an abnormal chromosome (53.5%). Five fetuses had structural abnormalities, and they were all observed within patients under 35 years old. Healthy fetuses (without any problem at antenatal screening and birth) were found to be only 14.3% in advanced maternal age (AMA) group and 33.3% in young mothers. Women with AMA and CH had a higher risk of having a baby with a chromosomal abnormality, as compared with younger women. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’igroma cistico (CH) è un reperto ecografico del feto con una incidenza dell’ 1%. Esso è comunemente associato ad anomalie cromosomiche e malformazioni strutturali. In questo lavoro abbiamo voluto riportare la nostra esperienza e correlare la diagnosi di igroma cistico con l’esito infausto della gravidanza. Con uno studio retrospettivo abbiamo analizzato i dati di 10 anni relativi a diagnosi prenatale di igroma cistico. I casi sono stati valutati sulla base dell’età materna, della settimana gestazionale al momento della diagnosi, della procedura invasiva, dell’esame del cariotipo, delle anomalie associate e dell’esito perinatale. Abbiamo classificato i nostri casi in due gruppi per capire l’impatto dell’età materna sulla nascita ed il cut-off è stato di 35 anni. Nello studio sono stati inclusi 28 casi. L’età materna media alla nascita era di 28,6 anni, e sette pazienti avevano più di 35 anni. Tutte le pazienti si erano sottoposte all’ esame del cariotipo fetale e 15 di esse avevano avuto come risultato un cromosoma anomalo (53,5%). Cinque feti avevano anomalie strutturali, tutte rilevate in soggetti sotto i 35 anni di età. Solamente il 14,3% dei feti sani (senza alcun problema allo screening prenatale ed alla nascita) è risultato essere appartenente al gruppo di madri con età avanzata (AMA) mentre il 33,3% a quello delle giovani madri. Le donne di età avanzata e con diagnosi di igroma cistico avevano un rischio maggiore di avere un bambino con anomalie cromosomiche rispetto alle giovani madri. | it |
pair_28593003 | Few studies have assessed the value and accuracy of focused cardiac ultrasound (FOCUS) performed by emergency physicians. The aim of the present study was to evaluate the diagnostic accuracy of FOCUS performed by emergency medicine residents compared to echocardiography performed by a cardiologist in emergency department (ED) patients suspected of cardiovascular disease. The research involved a prospective observational cross-sectional study enrolling patients over 18-years old suspected of having cardiovascular disease who required an echocardiograph. For each patient, a FOCUS test was conducted by a trained emergency medicine resident. The diagnostic accuracy of ED performed FOCUS was compared to echocardiography performed by a cardiologist (gold standard) in the ED. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, and likelihood ratios were calculated for FOCUS. The agreement of EM residents and cardiologists on each finding was evaluated using Cohen's kappa coefficient with 95% CI. Two hundred and five patients, with a mean age of 61.0 ± 17 years (50% male), were included in this study. Agreement between FOCUS performed by an emergency medicine resident and echocardiography performed by a cardiologist in measuring ejection fraction of the left ventricle was 91% (<i>κ</i> = 0.85; 95% CI = 0.79-0.91). Reports of the two groups for identifying right ventricular enlargement showed 96% agreement (<i>κ</i> = 0.86; 95% CI = 0.82-0.90). The agreements for right ventricular pressure overload, wall motion abnormality and pericardial effusion were 100% (<i>κ</i> = 0.83; 95% CI = 0.77-0.89), 92% (<i>κ</i> = 0.83; 95% CI = 0.76-0.90), and 96% (<i>κ</i> = 0.83; 95% CI = 0.77-0.89), respectively. FOCUS performed by emergency medicine residents is comparable to echocardiography performed by cardiologists. Therefore, it could be a reliable tool and screening test for initial testing of patients suspected of cardiac abnormalities. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Pochi studi hanno valutato il valore e l’accuratezza dell’ecocardiografia eseguita da medici dell’emergenza (<i>focused cardiac ultrasound, FOCUS)</i>. Lo scopo del presente studio è di valutare l’accuratezza diagnostica della FOCUS eseguita da medici dell’Emergenza confrontata con l’ecocardiografia eseguita da cardiologi nel Dipartimento di Emergenza in pazienti con sospetta malattia cardiovascolare. Si tratta di uno studio osservazionale, prospettico, <i>cross</i>-<i>sectional</i> che ha arruolato pazienti sopra i 18 anni con sospetta malattia cardiovascolare in cui era indicata un’ecocardiografia. L’accuratezza diagnostica della FOCUS eseguita dal medico dell’Emergenza è stata confrontata con l’ecocardiografia eseguita dal cardiologo nel Dipartimento di Emergenza (gold standard). Sono stati calcolati per l’ecografia FOCUS la sensibilità, la specificità, i valori predittivi positivo e negativo e il grado di confidenza. La concordanza del medico dell’Emergenza con il cardiologo per ogni parametro sono stati valutati con l’indice K di Cohen con il 95% di Indice di Confidenza. Sono stati inclusi nello studio 205 pazienti con età media di 61,0 ± 17 anni (50% maschi). La concordanza tra il medico dell’Emergenza ed il cardiologo nella misurazione della frazione di eiezione del ventricolo sinistro è stata del 91% (k = 0,85; 95%CI = 0,79-0,91). I referti dei due specialisti nell’identificare dilatazione del ventricolo destro hanno mostrato un 96% di concordanza (k = 0,86;95% CI = 0,82-0,90). La concordanza per il sovraccarico pressorio del ventricolo destro, le anormalità del movimento di parete ed il versamento pericardico è stata del 100% (k = 0,83; 95% CI = 0,77-0,89), 92% 8 k = 0,83; 95% CI = 0,76-0,90), e 96% (k = 0,83;95% CI = 0,77-0,89) rispettivamente. FOCUS eseguita da medici dell’Emergenza è comparabile a quella eseguita dai cardiologi. Quindi può essere considerata un mezzo affidabile ed un test di screening per l’iniziale valutazione dei pazienti con sospetta patologia cardiaca. | it |
pair_28593005 | Ultrasound (US) is the first-line investigation in patients with abdominal symptoms and it has a role in the diagnosis and monitoring of inflammatory bowel diseases. Strain elastography (SE) is a US method for estimating tissue elasticity. This method is still not routinely used in clinical practice, although it is suggested by the EFSUMB Guidelines for the characterization of intestinal stenosis in Crohn's disease. The purpose of this Pictorial Essay is to confirm the feasibility of elastography in Crohn's disease in clinical practice by comparing elastography images with corresponding endoscopic or radiological images. At present, diagnostic accuracy of SE is reported in the literature only in connection with detection of bowel wall fibrosis in advanced cases of Crohn's disease. However, in our opinion, SE can add useful diagnostic information to grayscale and color Doppler US by providing a more accurate characterization of the bowel wall in the various manifestations of Crohn's disease. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’ ecografia è indagine di primo livello nei pazienti con sintomatologia addominale ed ha un ruolo nella diagnosi e monitoraggio delle malattie infiammatorie croniche intestinali. L’ elastografia strain (metodica ecografica per la stima dell’elasticità tissutale) viene suggerita dalle Linee Guida EFSUMB per la caratterizzazione dei tratti intestinali stenotici nel morbo di Crohn, ma la metodica è ancora poco utilizzata nella pratica clinica. Lo scopo di questo Pictorial Esssay è di confermare la “feasibility” dell’ elastografia nel morbo di Crohn nella pratica clinica e confrontare le immagini elastografiche con le corrispondenti endoscopiche o radiologiche. Attualmente l’accuratezza diagnostica della metodica è confermata in Letteratura soltanto per quanto concerne la documentazione della fibrosi viscerale nelle forme di Crohn evolute E’ nostra opinione che la elastografia “strain” possa fornire informazioni aggiuntive all’ ecografia in scala dei grigi e color doppler nella caratterizzazione della parete intestinale nelle differenti manifestazioni di questa patologia. | it |
pair_28593004 | The aim of this study is to quantitatively assess lower limbs muscle elasticity in a court of healthy subjects and to evaluate the influence of technical variables (e.g., diameter of the ROI-region of interest) and examined subjects' characteristics (e.g., sex, levels of physical activity, side evaluated) on muscle stiffness. 54 healthy subjects (48 men, 6 women) were evaluated for a total of 108 lower limbs. Shear wave elastography was performed with a multifrequency linear probe (15-4 MHz). Two radiologists performed the evaluation of lower limbs from left to right side (first calf and then thigh). The measures were taken on gastrocnemius and on femoral biceps muscle belly. We chose to place for this study two ROIs of 4 and 2 mm of diameter. The mean muscle stiffness was 1.98 ± 0.48 (range between 1.89 ± 0.36 and 2.15 ± 0.57 m/s). The difference in muscle stiffness between left and right side of the body and between different levels of physical activity never became statistically significant (<i>p</i> value between 0.314 and 0.915). Only in one test out of eight the difference of muscle stiffness between male and female resulted statistically significant (<i>p</i> value 0.020). When comparing the measurement obtained with a 2 and 4 mm diameter ROIs the values were statistically different only for the left thigh (<i>p</i> value 0.028). Our study, despite its limitations (low sample and low female population), seems to give some clear advice: physiological or technical factors do not determine statistically significant differences on passive muscle stiffness. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | lo scopo del nostro studio è quello di valutare quantitativamente l’elasticità dei muscoli degli arti inferiori in una coorte di soggetti sani e di valutare l’influenza di variabili tecniche (ad esempio il diametro della regione di interesse) e delle caratteristiche dei soggetti esaminati (ad esempio il livello di attività fisica, il lato valutato) sulla stiffness muscolare. sono stati valutati 54 soggetti sani (48 uomini e 6 donne) per un totale di 108 arti inferiori. L’elastografia Shear Wave è stata realizzata con sonda lineare multifrequenza (15–4 MHz). Due radiologi hanno realizzato la valutazione degli arti inferiori da sinistra a destra (prima il polpaccio e poi la coscia). Le misure sono state realizzate sui ventri muscolari del gastrocnemio e del bicipite femorale. Per questo studio si è deciso di posizionare 2 ROI (regioni di interesse) di 2 e 4 mm di diametro. L’elasticità media muscolare rilevata è di 1,98 ± 0,48 m/s (valori compresi tra 1,89 ± 0,36 e 2,15 ± 0,57 m/s). La differenza nella stiffness muscolare tra lato sinistro e destro del corpo e per diversi livelli di attività fisica non è mai diventata statisticamente significativa (<i>p</i> value compresi tra 0,314 e 0,915). Solo in un test statistico su otto la differenza nella stiffness muscolare tra uomini e donne è risultata statisticamente significativa (<i>p</i> value 0,020). Nella comparazione tra valori ottenuti con le ROI da 2 e 4 mm la differenza è risultata statisticamente significativa solo per la coscia di sinistra (<i>p</i> value 0,028). il nostro studio, nonostante le sue limitazioni (come il campione ridotto e la scarsa rappresentazione della popolazione femminile), sembra fornire alcune indicazioni: i fattori tecnici e fisiologici non sembrano essere in grado di determinare differenze statisticamente significative della stiffness muscolare passiva. | it |
pair_28593006 | We report a case of an 81-year-old man, hospitalized for sepsis unresponsive to targeted antibiotic therapy, who underwent abdominal aortic aneurysmectomy with stent placement before 12 years. Point-of-care ultrasound examination showed the presence of a voluminous and inhomogeneous lesion adjacent to the anterior wall of aortic bifurcation with pulsatile flow from the aorta into the lesion, highlighted by Color-Doppler, and peripheral (closely with intestinal loops) floating hyperechoic spots marked by posterior comet tail artifact, suggestive for the presence of air bubbles. The presence of an aortoenteric fistula not excluding in differential diagnosis and the possibility of an abscess of aneurysmatic sac with colonization of gas-producing bacteria were suspected; an abdominal contrast-enhanced computed tomography was requested and it confirmed the suspicion of an aortoenteric fistula. The patient underwent emergency surgical intervention with good technical success (evidence of aorto-appendicular fistula), but he died the day after of cardiac arrest. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Descriviamo il caso di un uomo di 81 anni, ricoverato per sepsi non responsiva ad antibioticoterapia mirata, sottoposto 12 anni prima ad aneurismectomia dell'aorta addominale con innesto protesico. L'esame ecografico eseguito al letto mostrava la presenza di una voluminosa formazione disomogenea a livello della parete anteriore della biforcazione aortica, con evidenza, al Color-Doppler, di flusso pulsatile dall'aorta all'interno della lesione, e presenza di spot iperecogeni mobili con artefatto a coda di cometa nella parte più periferica (a stretto contato con le anse intestinali), come per presenza di componente gassosa. Si formulava quindi il sospetto di una fistola aortoenterica, non potendosi escludere, in diagnosi differenziale, una raccolta ascessuale della sacca aneurismatica con colonizzazione di batteri produttori di gas. Veniva richiesta una TC addome urgente con mezzo di contrasto che confermava il sospetto di fistola aorto-enterica; il paziente, veniva sottoposto in urgenza ad intervento chirurgico tecnicamente efficace (riscontro di fistola aorto-appendicolare), ma decedeva nella fase post-operatoria per arresto cardiaco conseguente a infarto miocardico acuto. | it |
pair_28593007 | Cytomegalovirus (CMV) infection is usually asymptomatic and self-limiting in healthy individuals, but significant complications can develop in immunosuppressed patients. Venous or arterial thromboembolic phenomena are uncommon yet very serious complications of CMV infection. Most published reports describe immunosuppressed patients, but thrombotic events in CMV-infected immunocompetent individuals may also occur. We describe the case of an immunocompetent young man with acute CMV hepatitis that was complicated with portal vein thrombosis (PVT). We also review the literature regarding the association between PVT and CMV in immunocompetent patients. Thromboembolism is an underestimated but significant complication of acute CMV infection. Several local and systemic factors are involved in the pathogenesis of acute PVT. This case emphasizes the central role of ultrasound in its diagnosis and the potentially serious complications that can occur in immunocompetent individuals with no other prothrombotic risk factors. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’infezione da Cytomegalovirus (CMV) è solitamente asintomatica e autolimitantesi nei pazienti immunocompetenti, mentre in quelli immunocompromessi può determinare manifestazioni cliniche severe. I fenomeni tromboembolici venosi e arteriosi sono complicanze rare ma severe di una infezione da CMV. Molti lavori della letteratura hanno riportato le complicanze trombotiche dell’infezione da CMV in pazienti immunocompromessi. Esistono, tuttavia, casi di trombosi anche in soggetti immunocompetenti. Noi riportiamo il caso di un giovane adulto immunocompetente con epatite acuta da CMV complicata da trombosi della vena porta (TVP). Abbiamo condotto una revisione della letteratura sull’associazione tra la trombosi della vena porta e l’infezione da CMV nei pazienti immunocompetenti. Il tromboembolismo è una complicanza sottostimata ma severa dell’infezione acuta da CMV. Numerosi fattori locali e sistemici sono coinvolti nella patogenesi della trombosi della vena porta. Questo caso descrive l’insorgenza di questa severa complicanza nel paziente immunocompetente ed il ruolo centrale dell’ecografia nella sua diagnosi. | it |
pair_28593008 | Meckel-Gruber syndrome (MGS) is a rare autosomal recessive disorder which is characterized by a classic triad of occipital encephalocele, polycystic kidneys and postaxial polydactyly. We describe a case of classic MGS, diagnosed on ultrasonography and genetic analysis, with subsequent confirmation and correlation by fetal autopsy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La sindrome di Meckel–Gruber (MGS) è una rara anomalia autosomatica recessiva caratterizzata dalla triade classica composta da encefalo occipitale, reni policistici e polidattilìa postassiale. Descriviamo un caso di MGS classica, diagnosticata con ecografia ed analisi genetiche, successivamente confermata dal test autoptico del feto. | it |
pair_28593009 | Traumatic injuries constitute a major risk for patients in emergency units. Point-of-care ultrasound may be a determinant in reducing the deleterious impact of complications and in prognosis. We describe the case of a 28-year-old female who reported cranial trauma, abdominal and thoracic trauma, and suspected bilateral fracture of the femur. Ultrasound was useful for evaluating and monitoring multiple organ failure. Combining cost-effective advantages with bedside real-time imaging, ultrasound is a powerful adjunct to standard clinical assessment in the management of polytrauma when it is administered at the point of care. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | le patologie traumatiche rappresentano il maggiore rischio dei pazienti nelle Unità di Emergenza. L’ecografia consentendo una diagnosi precoce sia del tipo di trauma sia delle complicanze che da questo potrebbero derivane, può rappresentare un mezzo importante per la prognosi e per l’eventuale terapia. A tale scopo, noi presentiamo un caso paradigmatico di una paziente di 28 anni che, a seguito di un incidente, aveva riportato dei traumi al cranio, all’addome e al torace e sospetta frattura bilaterale al femore. Al momento del ricovero la paziente era monitorizzata tramite ecografia. I dati venivano confermati sia dalla sintomatologia clinica obiettiva, sia dalla tomografia assiale computerizzata. l’uso dell’ecografia ha consentito una diagnosi precoce non solo del tipo di trauma, ma anche ha permesso un corretto intervento terapeutico ed un monitoraggio anche dell’attività cardiaca. L’ecografia presenta vantaggi dal punto di vista costo-beneficio ed è utile sia ai fini diagnostici, sia ai fini terapeutici. | it |
pair_28593867 | The aim of this study was to obtain the diagnostic, therapeutic and prophylactic approach among Swiss veterinary practitioners in cows with parturient hypocalcemia. All members of the Association for Ruminant Health were contacted per e-mail. The survey was completed by 108 (28%) of 393 that were contacted. According to the questionnaire responses, the typical presentation of a parturient paresis cow is a pluriparous middle-yielding dairy cow one day post-partum in sternal recumbency with normal consciousness. The diagnosis is usually based upon the medical history. Therapy of parturient paresis consists of mixed infusions (with calcium, phosphorus, magnesium or glucose) as well as oral preparations with calcium. The veterinarians estimate that 25-50% of the cows treated for parturient paresis need more than one treatment and that one case of parturient paresis costs CHF 200-300. Prophylactic treatments are usually used for cows, which have suffered from parturient paresis in the previous lactation, elder cows (≥ 3 lactations) as well as cows with a high body condition score (> 3.25). Prophylactic measures used by the veterinarians are vitamin D3 injections and oral preparations with calcium. They recommended a special diet, for example a low calcium diet ante-partum. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Scopo del sondaggio online era di rilevare nei bovini affetti da paresi puerperale con ipocalcemia la procedura diagnostica, terapeutica e profilattica utilizzata negli studi veterinari. Tutti i membri dell’Associazione per la salute dei ruminanti sono stati contattati via e-mail. Dei 393 questionari inviati 108 (28%) sono stati completati e valutati. Gli stati degli animali affetti da paresi puerperale più nominati sono: bovini sdraiati, mucche da latte pluripare con media lattazione, un giorno dopo il parto, con normale stato di coscienza. La diagnosi è spesso stata posata in base al passato dell’animale. Le mucche da latte affette sono state trattate con infusioni costituite da integratori di calcio e fosforo e alcune con magnesio e glucosio e da integratori di calcio per via orale. I veterinari hanno stimato che il 25–50% delle bovine malate hanno dovuto essere trattate di nuovo per un costo totale per animale di CHF 200–300. In modo profilattico sono stati trattati soprattutto gli animali che già nella precedente lattazione avevano presentato una paresi puerperale, le mucche più anziane (≥ 3 lattazioni) e quelle con un alto valore di BCS (> 3.25). Per la profilassi, i veterinari hanno utilizzato iniezioni di vitamina D3 e integratori di calcio per via orale e/o hanno consigliato agli allevatori di alimentarle con mangime povero in calcio prima del parto. | it |
pair_28593867 | The aim of this study was to obtain the diagnostic, therapeutic and prophylactic approach among Swiss veterinary practitioners in cows with parturient hypocalcemia. All members of the Association for Ruminant Health were contacted per e-mail. The survey was completed by 108 (28%) of 393 that were contacted. According to the questionnaire responses, the typical presentation of a parturient paresis cow is a pluriparous middle-yielding dairy cow one day post-partum in sternal recumbency with normal consciousness. The diagnosis is usually based upon the medical history. Therapy of parturient paresis consists of mixed infusions (with calcium, phosphorus, magnesium or glucose) as well as oral preparations with calcium. The veterinarians estimate that 25-50% of the cows treated for parturient paresis need more than one treatment and that one case of parturient paresis costs CHF 200-300. Prophylactic treatments are usually used for cows, which have suffered from parturient paresis in the previous lactation, elder cows (≥ 3 lactations) as well as cows with a high body condition score (> 3.25). Prophylactic measures used by the veterinarians are vitamin D3 injections and oral preparations with calcium. They recommended a special diet, for example a low calcium diet ante-partum. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le but de la présente enquête en ligne était de relever les méthodes de diagnostic, de traitement et de prophylaxie utilisées en pratique en matière de parésie puerpérale hypocalcémique. Tous les membres de l’Association suisse pour la santé des ruminants ont été contactés par courriel. Sur les 393 questionnaires envoyés, 108 (28%) ont été remplis complètement et exploités. L’anamnèse typique est un animal pluripare avec une production de parésie puerpérale, il est mentionné des animaux pluripares avec une production laitière moyenne, incapables de se lever un jour après le vêlage et présentant un état de conscience normal. Le diagnostic est fréquemment posé sur la base de l’anamnèse. Les vaches laitières concernées sont traitées avec des perfusions mixtes (produits à base de calcium et de phosphore, parfois avec du magnésium et du glucose) et des préparations de calcium orales. Les vétérinaires estiment que 25 à 50% des vaches nécessitent plusieurs traitements et que les coûts totaux par animal de l’ordre de CHF 200 à 300. Du point de vue prophylactique, ce sont principalement les animaux ayant déjà souffert d’une parésie lors de la lactation précédente ainsi que les vaches plus âgées (3ème lactation et plus) et celles présentant un indice de condition élevé (> 3.25) qui sont traitées. Les vétérinaires utilisent pour cette prophylaxie des injections de vitamine D3 ainsi que des préparations orales de calcium et/ou conseillent aux propriétaires une alimentation pauvre en calcium ante partum. | fr |
pair_28593867 | The aim of this study was to obtain the diagnostic, therapeutic and prophylactic approach among Swiss veterinary practitioners in cows with parturient hypocalcemia. All members of the Association for Ruminant Health were contacted per e-mail. The survey was completed by 108 (28%) of 393 that were contacted. According to the questionnaire responses, the typical presentation of a parturient paresis cow is a pluriparous middle-yielding dairy cow one day post-partum in sternal recumbency with normal consciousness. The diagnosis is usually based upon the medical history. Therapy of parturient paresis consists of mixed infusions (with calcium, phosphorus, magnesium or glucose) as well as oral preparations with calcium. The veterinarians estimate that 25-50% of the cows treated for parturient paresis need more than one treatment and that one case of parturient paresis costs CHF 200-300. Prophylactic treatments are usually used for cows, which have suffered from parturient paresis in the previous lactation, elder cows (≥ 3 lactations) as well as cows with a high body condition score (> 3.25). Prophylactic measures used by the veterinarians are vitamin D3 injections and oral preparations with calcium. They recommended a special diet, for example a low calcium diet ante-partum. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Ziel der Online-Umfrage war, die diagnostische, therapeutische und prophylaktische Vorgehensweise bei Milchkühen mit hypokalzämischer Gebärparese in der Praxis zu erfassen. Alle Mitglieder der Vereinigung für Wiederkäuergesundheit wurden per E-Mail kontaktiert. Von den 393 versandten Fragebögen wurden 108 (28%) vollständig ausgefüllt und ausgewertet. Im Vorbericht der an Gebärparese erkrankten Tiere wurden festliegende, pluripare Milchkühe mit mittlerer Milchleistung, ein Tag post partum, mit normalem Bewusstseinszustand genannt. Die Diagnose wird häufig an Hand der Vorgeschichte gestellt. Die betroffenen Milchkühe werden mit Mischinfusionen (Kalzium- und Phosphorpräparate, teilweise mit Magnesium sowie Glukose) und oralen Kalziumpräparaten behandelt. Die Tierärzte schätzten, dass 25–50% der erkrankten Kühe nachbehandelt werden müssen und sich die Gesamtkosten pro Kuh auf CHF 200–300 belaufen. Prophylaktisch werden vor allem Tiere behandelt, welche in der vorherigen Laktation schon eine Gebärparese hatten, sowie ältere Kühe (≥ 3. Laktation) und solche mit hoher Körperkonditionsbeurteilung (> 3.25). Für die Prophylaxe verwendeten Tierärzte Vitamin D3 Injektionen sowie orale Kalziumpräparate und/oder rieten den Landwirten zu kalziumarmer Fütterung ante partum. | de |
pair_28593866 | The aim of this retrospective study was to document secondary wound healing and outcome in 20 cattle that had undergone digit amputation at the level of the distal metaphysis of the first phalanx between April 2009 and June 2015. The surgical technique for amputation was simple and fast, and granulation tissue covered the stump of the first phalanx 9 to 30 days postoperatively. Complications associated with wound healing were seen in 7 animals and in 3, a second surgery was required; all 20 cattle were discharged from the clinic. Epithelial closure was complete after a mean of 3 months (range, 2 to 7 months). The mean postoperative survival time was 15 months (range, 1 to 34 months), and 6 animals were still alive at the time of follow-up inquiry. Wound healing and long-term outcome did not differ between cattle that had undergone a more intensive aftercare regime than those with a less intensive postoperative treatment. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le cartelle cliniche di 20 bovini sui cui era stata effettuata un’amputazione aperta del dito bovino a livello della prima falange, nel periodo tra aprile 2009 e giugno 2015, sono state valutate retrospettivamente per quanto riguarda la guarigione delle ferite chirurgiche e la prognosi a lungo termine. La tecnica chirurgica d’amputazione si è rivelata essere facile e veloce. Il tessuto di granulazione ricopriva il moncone della prima falange tra i 9 e i 30 giorni dopo la chirurgia. Sette animali hanno sviluppato delle complicazioni nella guarigione della ferita d‘amputazione, e in 3 animali è stato necessario un secondo intervento chirurgico. Tutti i 20 animali sono stati dimessi dall’ospedale. L’epitelizzazione della ferita richiedeva in media 3 mesi (2–7 mesi). La vita produttiva dell’animale in seguito all’amputazione era in media di 15 mesi (1–34 mesi). Sei animali erano ancora vivi al momento dell‘indagine. Non vi era alcuna differenza nella guarigione delle ferite chirurgiche e nella prognosi a lungo termine tra gli animali sottoposti a cure postoperatorie intensive rispetto a quelli con cure meno intensive. | it |
pair_28593866 | The aim of this retrospective study was to document secondary wound healing and outcome in 20 cattle that had undergone digit amputation at the level of the distal metaphysis of the first phalanx between April 2009 and June 2015. The surgical technique for amputation was simple and fast, and granulation tissue covered the stump of the first phalanx 9 to 30 days postoperatively. Complications associated with wound healing were seen in 7 animals and in 3, a second surgery was required; all 20 cattle were discharged from the clinic. Epithelial closure was complete after a mean of 3 months (range, 2 to 7 months). The mean postoperative survival time was 15 months (range, 1 to 34 months), and 6 animals were still alive at the time of follow-up inquiry. Wound healing and long-term outcome did not differ between cattle that had undergone a more intensive aftercare regime than those with a less intensive postoperative treatment. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Les dossiers médicaux de 20 bovins ayant subi une amputation ouverte du doigt au niveau de la première phalange, entre avril 2009 et juin 2015, ont été rétrospectivement évalués du point de vue de la cicatrisation et des résultats à long terme. Toutes les opérations se sont déroulées de manière simple et rapide. Le moignon s’est recouvert de tissu de granulation après 9 à 30 jours. 7 animaux ont eu des problèmes de cicatrisation, 3 pour lesquels il a fallu ré-intervenir, cependant tous ont pu être renvoyés dans leur exploitation. L’épithélialisation a nécessité en moyenne 3 mois (de 2 à 7 mois). La durée d’utilisation après l’opération a été de 15 mois en moyenne (1–34 mois) et, au moment de l’étude, 6 bovins étaient encore en vie. Au niveau de la guérison et des résultats à long terme, aucune différence n’a été observée entre des soins post-opératoires plus ou moins intensifs. | fr |
pair_28593866 | The aim of this retrospective study was to document secondary wound healing and outcome in 20 cattle that had undergone digit amputation at the level of the distal metaphysis of the first phalanx between April 2009 and June 2015. The surgical technique for amputation was simple and fast, and granulation tissue covered the stump of the first phalanx 9 to 30 days postoperatively. Complications associated with wound healing were seen in 7 animals and in 3, a second surgery was required; all 20 cattle were discharged from the clinic. Epithelial closure was complete after a mean of 3 months (range, 2 to 7 months). The mean postoperative survival time was 15 months (range, 1 to 34 months), and 6 animals were still alive at the time of follow-up inquiry. Wound healing and long-term outcome did not differ between cattle that had undergone a more intensive aftercare regime than those with a less intensive postoperative treatment. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Die Krankenakten von 20 Rindern, bei denen im Zeitraum zwischen April 2009 und Juni 2015 eine offene Zehenamputation im Fesselbein durchgeführt worden war, wurden hinsichtlich Wundheilung und Langzeitergebnis retrospektiv ausgewertet. Die Operation war stets einfach und schnell durchzuführen. Granulationsgewebe bedeckte den Fesselbeinstumpf nach 9 bis 30 Tagen postoperativ. Bei 7 Tieren trat eine Wundheilungsstörung auf, bei 3 war eine Nachoperation notwendig, jedoch konnten alle 20 Tiere nach Hause entlassen werden. Die Abdeckung mit Epithel benötigte durchschnittlich 3 Monate (2–7 Monate). Die postoperative Nutzungsdauer betrug durchschnittlich 15 Monate (1–34 Monate), wobei 6 Tiere zum Zeitpunkt der Befragung noch am Leben waren. In der Abheilung und im Langzeitergebnis bestanden keine Unterschiede zwischen einer aufwendigen und einer weniger aufwendigen Nachbehandlung. | de |
pair_28604373 | The aim of this retrospective study was to describe more than 10 years experience of a single Trauma Center about non operative management of abdominal organ injuries in hemodynamically stable patients MATERIAL OF STUDY: Between January 2001 and December 2014 ,732 consecutive patients were admitted with blunt abdominal trauma, involving liver and/or spleen and/or kidney, at the Bufalini Cesena Hospital .Management of patients included a specific institutional developed protocol :hemodynamic stability was evaluated in shock room according to the patients response to fluid challenge and the patients were classified into three categories A,B,and C. Form 732 Trauma, 356(48.6%) of patients were submitted to a surgical procedure, all the other patient 376(51.4%) underwent an non operative management .Overall mortality was 9.8% (72), mortality in the surgery group was 15.4% eheras in the non operative group was 4.5%; the relative risk of mortality, measured by the odds ratio waith a 95% confidence interval, was 3.417(2.023-5.772) for rhe surgery group; patient over 40 years old has a statistically significant higher mortality. In our series the overall mortality rate of non operative management group was 4.5%, instead in unstable patients, the surgery group, the mortality was 15.3%; the overall mortality mortality rate after the application of our protocol is 9.8%, Although surgery continues to be the standard for hemodically unstable patients with blunt hepatic and splenic trauma. In our experience AAST Organ Injury Scale was useless for the therapeutic decision making process after the CT scan if a source of bleeding was detected and immediate angiography was performed in order to control and solve it. In our experience the AAST Organ Injury Scale was useless for the therapeutic decision making process, The results suggest that the only criteria of choice for therapeutici strategy was the hemodynamic stability, Nonoperative managem,ent can be applied only following strict institutional criteria KEY WORDS: Hemodynmic stability, Nonoperative management, Trauma. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Tra gennaio 2001 e dicembre 2014 sono stati reclutati consecutivamente 732 pazienti ricoverati per trauma addominale all’Ospedale Bufalini di Cesena, sede di Trauma Center. I pazienti sono stati suddivisi in due gruppi a seconda che abbiano ricevuto un trattamento non operativo o chirurgico; quindi sono stati classificati in tre categorie a seconda della risposta emodinamica. I pazienti che sono stati sottoposti ad intervento chirurgico sono il 48.6% e il restante 51.4% sono stati sottoposti a TNO. La mortalità complessiva è stata del 9.8% mentre nel gruppo dei pazienti operati era del 15,4% a fronte del 4,5% nel gruppo del trattamento non operativo e vi è stata una differenza statisticamente significativa tra i due gruppi nel rischio relativo di mortalità. I pazienti che non è stato possibile trattare non operativamente hanno avuto un rischio di mortalità relativa aumentato del 3,4%, mentre scomposto per organo è stato del 4,8% per i traumi epatici e del 1,7 per i traumi splenici con un intervallo di confidenza del 95%. La chirurgia resta quindi lo standard per i pazienti emodinamicamente instabili, mentre il TNO viene considerato il trattamento di scelta per i pazienti emodinamicamente stabili o transient responders con un trauma epatico o splenico. Riuscire a trattare non operativamente questi pazienti, sulla base di corrette indicazioni e con procedure codificate e condivise all’interno del Trauma Center riduce in maniera statisticamente significativa il rischio di mortalità relativo. | it |
pair_28604374 | Often, in severe obesity, diet and physical activity are not enough to achieve a healthy BMI. Bariatric surgical approach, in particular laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB), has encouraging results in terms of weight loss and resolution of obesity-related comorbidities. However, several months after LAGB, some patients are enable to lose weight anymore and don't tolerate a further calibration because of its collateral effects (excessive sense of fullness, heartburn, regurgitation and vomiting). The aim of this study is to identify the potential role of high protein-low carbohydrate ketogenic diet (KD) in managing weight loss in patients who underwent gastric banding and didn't lose weight anymore. 50 patients underwent LAGB between January 2010 and December 2013. In twenty patients (GROUP A) we observed a stop in weight loss so we divided this patients into two groups. One group (group A1: 10 patients) continued to follow a LCD low calorie diet and underwent a further calibration; the other group (group A2: 10 patients) started to follow a KD for the next 8 weeks. Both group resumed a significant weight loss, however group A1 patients reported collateral effects due to calibration and a higher Impact of Weight on Quality of Life - Lite (IWQOL-Lite) that correlates with a lower quality of life than patients following KD. KD can improve the weight loss and quality of life in patients who underwent LAGB and failed at losing more weight allowing a weight loss comparable to that obtained with a further calibration and it is useful to avoid drastic calibrations and their collateral effects. Laparoscopic adjustable gastric binding, Quality of life, Very low calory ketogenic binding. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Spesso, nella grave obesità, la dieta e l’attività fisica non sono sufficienti per raggiungere un BMI adeguato. La chirurgia bariatrica, in particolare il bendaggio gastrico regolabile (LAGB), ha risultati incoraggianti in termini di perdita di peso e miglioramento delle comorbidità correlate all’obesità. Tuttavia, diversi mesi dopo LAGB, alcuni pazienti non riescono più a perdere peso e non tollerano un ulteriore calibrazione a causa dei suoi effetti collaterali (eccessivo senso di pienezza, pirosi gastrica, rigurgito e vomito). L’obiettivo di questo studio è quello di identificare il ruolo potenziale di una dieta chetogenica (KD) nella gestione del calo ponderale nei pazienti sottoposti a bendaggio gastrico che non riescono più a perdere peso. 50 pazienti sono stati sottoposti LAGB tra gennaio 2010 e dicembre 2013. In venti pazienti (gruppo A) abbiamo osservato un arresto del calo ponderale; abbiamo diviso questi pazienti in due gruppi: un gruppo (Gruppo A1: 10 pazienti) ha continuato a seguire una dieta LCD ed ha subito un ulteriore calibrazione; l’altro gruppo (gruppo A2: 10 pazienti) ha iniziato a seguire una dieta KD per le successive 8 settimane. Entrambi i gruppi hanno ripreso un significativo calo ponderale, tuttavia i pazienti del gruppo hanno riportato effetti collaterali dovuti alla calibrazione A1 e una variazione di (IWQOL-Lite) che correla con una qualità di vita inferiore rispetto ai pazienti sottoposti a KD. KD può migliorare la perdita di peso mantenendo una buona qualità della vita. Nei pazienti sottoposti a bendaggio gastrico in cui si oserva un arresto del calo ponderale, permettendo una perdita di peso paragonabile a quella ottenuta con un ulteriore calibrazione in caso di arresto del calo ponderale evitando drastiche calibrazioni e i conseguenti effetti collaterali. | it |
pair_28604375 | The aim of our study is to demonstrate that the presence of upper wisdom teeth must be evaluated before and during Le Fort I osteotomy because attention must be focused to the disadvantages or facilitations of surgery depending on molar presence. Our study has analyzed two groups, each one including 20 patients, 10 males and 10 females, with an age between 16-30 years. The first group was treated with le Fort I osteotomy leaving in situ the wisdom upper third molars. The second group was treated with Le Fort I osteotomy after the extraction of the wisdom upper third molars. Group A: upper third molar avulsion, necessary in 5 cases, was the main reason for prolongation of surgical time. However, in group A, increased bleeding occurred in 3 cases, bone irregularities and bone interferences occurred in 2 cases, neurological injuries occurred in 2 cases, any complications occurred in 8 cases. Group B: the management of the hemorrhage resulting from the vascular injuries, occurred in 7 cases, was the main reason for prolongation of surgical time. However, in group B, bone irregularities and bone interferences occurred in 4 cases, neurological injuries occurred in 3 cases, any complication occurred in 6 cases. In literature is actually discussed the risks related to the presence of lower third molars during mandibular osteotomies. Our study is designed to be helpful to the beginner surgeons during them first time approach to this kind of surgery. Retained third molar, Le Fort I osteotomy, Wisdom teeth extraction. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’avulsione del terzo molare superiore nei paziente sottoposti a chirurgia mascellare nell’ambito della chirurgia ortognatica deve essere valutata di volta in volta in base allo specifico caso clinico dal momento che può comportare vantaggi e svantaggi. Nel nostro studio abbiamo preso in considerazione due gruppi entrambi composti da 20 pazienti, 10 maschi e 10 femmine di età compresa tra i 16 e i 30 anni, sottoposti ad osteotomia di Le Fort tipo I. Nel primo gruppo il terzo molare superiore è stato lasciato in situ, nel secondo gruppo si è proceduto ad avulsione dello stesso. I parametri che abbiamo valutato sono stati: tempo chirurgico, danno vascolare, danno alle strutture nervose, irregolarità ossee residue. La comparazione dei risultati, alla luce dei parametri sopracitati non ha portato a differenze significative, ecco perché la conclusione del nostro lavoro è stata quella di valutare di volta in volta, in base al plannig chirurgico, l’eventuale o meno avulsione preoperatoria del terzo molare superiore. | it |
pair_28604376 | Laparoscopic surgery (LS) is the minimally invasive alternative to open surgery and endovascular approach for treating major aortic diseases. Only few reports in the literature describe the long-term outcomes of the laparoscopic approach for major vascular diseases. Furthermore, the widespread use of endovascular techniques has limited the use of LS to wellselected patients. This review evaluated the results of LS for aortic disease and compared the clinical outcomes of laparoscopic technique with those of open and endovascular surgery. A systematic review was performed by using the MEDLINE database, along with a meta-analysis of the reported studies on the treatment of abdominal aortic aneurysm (AAA) and/or aorto-iliac occlusive disease (AIOD). Forty-three studies were analyzed (17 for AAA and 26 for AIOD), with a total of 1197 patients with AAA and 1307 patients with AIOD. Laparoscopic surgery, when performed in experienced centers, is a feasible and safe technique for the treatment of AAA and AIOD in patients unfit for open and endovascular repair. Assisted laparoscopic approach has shown better outcomes than totally laparoscopic repair, with a lower rate of mortality and morbidity. Endovascular repair, however, remains the gold standard in the treatment of AAA. Abdominal aortic aneurysm, Aorta, Aneurysm, Aorto-iliac occlusive disease, Endovascular aneurysm repair, EVAR, Laparoscopy, Endovascular, Repair, Laparoscopic Assisted, Laparoscopy Vascular, Laparoscopic surgery, Totally. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La chirurgia laparoscopica è l’alternativa mini-invasiva alla chirurgia tradizionale e al trattamento endovascolare della patologie aortiche. Solo pochi lavori in letteratura descrivono i risultati a lungo termine della chirurgia laparoscopia per il trattamento della patologie aotiche maggiori. In questa review della letteratura sono stati valutati il risultati della chirurgia laparoscopica dell’aorta confrontandone i risultati con la chirurgia tradizionale e la chirurgia endovascolare. È stata effettuata una ricerca sistematica utilizzando il database MEDLINE insieme ad una meta-analisi degli studi pubblicati sul trattamento degli aneurismi dell’aorta addominale e della patologia aortica ostruttiva. Quarantatre studi sono stati valutati per un totale di 1197 pazienti con aneurisma dell’aorta addominale e 1307 con patologia ostruttiva dell’aorta. La chirurgia laparoscopica, se eseguita in centri con considerevole esperienza, è una alternative valida e sicura per il trattamento delle patologie aortiche maggiori per i pazienti non suscettibili di trattamento chirurgico tradizionale o endovascolare. Il trattamento laparoscopico assistito ha risultati migliori rispetto alla tecnica laparoscopica pura, con un più basso tasso di mortalità e morbilità. La chirurgia endovascolare, tuttavia, rimane il gold standard per il trattamento della patologia aneurismatica aortica. | it |
pair_28604377 | Pancreatic surgery has been greatly influenced by the advent of laparoscopic surgery and increasing experience in its performance and by advances in techniques and surgical devices. This study aimed to represent two centers' initial experiences in laparoscopic distal pancreatic surgery. This study was a bi-centric study including 30 patients undergoing distal pancreatectomy for pancreatic disorders. All the patients were operated on from November 2006 to November 2013 in Turkey and Spain. Laparoscopic spleen-preserving distal pancreatectomy was performed in 9 patients, laparoscopic distal pancreatectomy was performed in 14 patients, laparoscopic enucleation was performed in 4 patients, and single-incision laparoscopic distal pancreatosplenectomy with splenectomy was performed in 3 patients. Laparoscopic distal pancreatectomies for pancreatic disorders are feasible and safe procedures if performed by experienced laparoscopic surgeons. Laparoscopy, Pancreas, Multi-port, Tumor, SILS. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La chirurgia del pancreas è stata grandemente influenzata dall’avvento della chirurgia laparoscopica e dalla crescente esperienza nella sua realizzazione e dai progressi delle tecniche e della strumentazione chirurgica. Questo studio è finalizzato alla presentazione dell’esperienza iniziale di due centri chirurgici nella pancreasectomia distale laparoscopica. Lo studio comprende 30 pazienti di due centri diversi sottoposti a pancreasectomia distale per patologia del pancreas. Tutti gli interventi chirurgicisono stati eseguiti tra novembre 2006 e novembre 2013 in Turchia e in Spagna. La pancreasectomia distale laparoscopica con conservazione della milza è stata eseguita su 9 pazienti, la pancreasectomia distale laparoscopica in 14 pazienti, una enucleoresezione laparoscopica in 4 pazienti ed una pancreasectomia distale laparoscopica con una singola incisione in 3 pazienti. Si conclude affermando la possibilità dell’esecuzione della pancreasectomia distale per via laparoscopica con sicurezza se l’esecuzione è eseguita da chirurghi esperti nella tecnica laparoscopica. | it |
pair_28604378 | Placement of self-expandable metallic stent has been used for bridge to surgery in the treatment of colorectal obstruction. Our aim was to compare technical success and complication rates of covered and uncovered inserted stents in colorectal malignant obstruction patients. A series of 24 obstruction colorectal cancer patients were selected and included in the study for endoscopic stenting as a bridge to surgery: group 1 (patients with covered stents, n =12); group 2 (patients with uncovered stents, n=12). Technical success and complication rates of all procedures were compared between covered and uncovered stents. Stent placement was technically successful in all patients with no procedure-related complications. No significant differences between the two groups were found (p-value > 0.05). Complications were observed after the technical success. Our preliminary data suggest that self-expandable metallic stent is a safe and efficacy approach in patients with malignant colorectal obstruction for bridge to surgery and there are not differences in the use of covered or uncovered stents due to low complication rates and positive outcomes in both groups. Bridge to Surgery, Colorectal Cancer, Emergency Obstruction, Stents. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il posizionamento delle protesi metalliche autoespansibili sono utilizzate come ponte per la chirurgia nel trattamento dell’ostruzione acuta colorettale. Scopo del nostro studio è stato quello di confrontare le protesi metalliche autoespansibili coperte e scoperte nei pazienti affetti da ostruzione maligna colorettale, in termini di successo tecnico e complicanze. I nostri dati preliminari suggerisco che le protesi metalliche autoespansibili impiegate come ponte verso la chirurgia, rappresentano una approccio sicuro ed efficace nel trattamento dell’ostruzione colorettale maligna per l’alta percentuale di successo e le basse complicanze. Non sono state tuttavia evidenziate differenze tra le protesi coperte e scoperte in termini di tassi di successo tecnico e complicanze. | it |
pair_28604379 | Myasthenia gravis (MG) is a rare autoimmune disease characterized by activation of autoantibodies against acetylcholine receptors: patients with MG typically experience muscle weakness and fatigue. The aims of the present study were 1) to describe immediate postoperative physiotherapeutic interventions in two MG patients who underwent thymectomy, and 2) to discuss postoperative rehabilitative issues in MG patients. This was a non-experimental study analyzing two subjects with MG who underwent thymectomy. Furthermore, to find evidence on postoperative rehabilitative intervention in MG patients undergoing thymectomy, four major databases were searched through August 2016. All subjects were able to walk on postoperative day (POD) 1 and to climb at least one flight of stairs on POD 4. Pain was more intense on POD 1 than on PODs 2 and 4. Dyspnea was worse on POD 2 than on PODs 1 and 4. Regarding the literature review, 58 papers were identified. After removal of duplicates, 51 citations remained to be screened. After the full texts were read, one paper met the inclusion criteria and was included. Our findings indicate that patients are willing to undergo immediate physiotherapeutic treatment in the ICU after thymectomy. It seems that physiotherapeutic intervention after thymectomy in MG-grade IIa middle-aged patients can be initiated immediately postoperatively in uncomplicated cases. Dyspnea, Myasthenia gravis, Outcome assessment, Pain measurement, Physiotherapy, Postoperative care, Rehabilitation, Thymectomy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La miastenia gravis (MG) è una malattia rara autoimmune, caratterizzata dall’attivazione di autoanticorpi contro i recettori dell’acetilcolina: le persone con MG sono in genere affette da debolezza muscolare ed affaticamento. Gli obiettivi principali del presente studio sono stati quelli di 1) descrivere le caratteristiche del precoce intervento fisioterapico post-operatorio in due pazienti affetti da MG e sottoposti a timectomia, e 2) approfondire le conoscenze di background sul tema della fisioterapia post-operatoria per questa specifica classe di utenza. Oltre all’analisi dei due casi clinici, è stata condotta una revisione della letteratura al fine di trovare evidenze sul trattamento fisioterapico post-operatorio in pazienti con MG sottoposti a timectomia: quattro principali database sono stati interrogati. I due soggetti descritti nel presente studio sono stati in grado di camminare nella 1a giornata post-operatoria (GP) e di salire e scendere almeno una rampa di scale nella 4a GP. L’intensità del dolore era maggiore nella 1a GP rispetto alla 2a e 4a GP. L’intensità della dispnea era maggiore nella 2a GP se comparata con quella percepita nella 1a e nella 4a GP. Per quanto riguarda la revisione della letteratura, sono state identificate 58 citazioni. Dopo la rimozione dei duplicati sono state valutate 51 citazioni e successivamente incluse 5 pubblicazioni. A seguito della lettura dei full-text, 1 articolo è stato incluso rispondendo ai criteri di inclusione stabiliti. I risultati del presente studio sembrano indicare che la fisioterapia post-operatoria in soggetti adulti con MG (Grade IIa) sottoposti a timectomia possa essere avviata nell’immediato post-operatorio in casi non complicati da aggravamenti post-chirurgici. | it |
pair_28604380 | We propose our experience in soft tissue reconstruction in Hemifacial microsomia using a free fascioadiposal flap. Hemifacial microsomia (HFM) is a congenital disorder characterized by craniofacial malformation of one or both sides of the lower face. A 18-year-old female presented with hemifacial microsomia involving the left side. A free SCIA/SIEA fascioadiposal flap was transferred to the left face for soft tissue augmentation. The immediate postoperative course of the patient was uneventful, with no complication and adequate augmentation in contour deformity was achieved. One year after the procedure, the patient presented a good resolution of the deformity with improved facial symmetry DISCUSSION: Reconstruction for facial contour deformities is still a challenging process and treatment for most cases is achieved only by soft tissue augmentation. Several microsurgical flaps have been proposed for restoration of facial asymmetry and improvement of facial volume and contour in these patients: deltopectoral, parascapular, anterolateral thigh, groin and deep inferior epigastric. This article reports our experience in facial soft tissue reconstruction with microsurgical superficial circumflex iliac artery/superficial inferior epigastric artery (SCIA/SIEA) fascioadiposal flap transfer in patient with HFM. This flap, which has a dual blood vascularization and pliant soft tissue, can provide an ideal treatment for soft tissue augmentation in hemifacial microsomia with optimal aesthetic results both in the face and at the donor site. The free SCIA/SIEA fascioadiposal flap is a optimal choise option for soft tissue reconstruction with good esthetical outcome both in the face and at the donor site. Facial augmentation, Free flaps, Free SCIA/SIEA flap, Hemifacial microsomia. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il trattamento chirurgico delle gravi atrofie dei tessuti molli caratterizzanti la microsomia emifacciale rappresenta attualmente una ardua impresa. In questo articolo riportiamo la nostra esperienza mediante ricostruzione con lembo libero fascio-adiposo basato su doppio peduncolo vascolare (SCIA/SIEA) in una paziente affetta da microsomia emifacciale sinistra. Molteplici opzioni terapeutiche sono disponibili al fine di correggere il deficit dei tessuti molli in tale patologia: biomateriali, lipostruttura, trapianto di tessuto adiposo autologo, lembi peduncolati e lembi liberi. In letteratura sono descritti diversi lembi microchirurgici impiegati per la ricostruzione dei tessuti molli caratterizzati spesso da risultati insoddisfacenti e gravati da complicanze locoregionali. Il lembo microchirurgico fascio-adiposo basato su SCIA e SIEA presenta svariati vantaggi tra cui la doppia vascolarizzazione e la possibilità di rimodellamento differito del suddetto. A nostro giudizio dunque il lembo fascio-adiposo SCIA/SIEA rappresenta una valida opzione chirurgica nella ricostruzione dei deficit moderati e severi dei tessuti molli nei pazienti affetti da microsomia emifacciale con ridotta morbilità a livello del sito donatore e ricevente, unitamente ad un buon risultato estetico. | it |
pair_28604381 | The aim of the present study is to analyze outcomes after laparoscopic cholecystectomy (LC) and minilaparotomy cholecystectomy (MC) for gallstone disease and determine the algorithm of treatment for different groups of patients according to the age, severity of disease and comorbid conditions. This is a multicenter retrospective review of 2997 patients who underwent LC or MC between January 1, 2002 and December 31, 2008. The patients were categorized into LC (1479) and MC (1518) groups. When preoperative examination data were not reliable, we performed abdominal wall lifting with the retractors to visualise abdominal cavity with laparoscope during minilaparotomy. There were statistically significant differences in conversion rate (47 LC and 22 MC cases) (P=0.002), mean operating time (76 and 55 minutes in LC and MC, respectively) (P<0.001), mean duration of usage of non-narcotic analgesics postoperatively (1.3 and 1.1 days in LC and MC, respectively) (P<0.001), intra (15 LC and 6 MC cases) (P=0.02) and postoperative complications (96 LC and 72 MC cases) (P=0.05) and in mean hospital stay (1.5 and 1.3 days in LC and MC, respectively) (P<0.001). The difference in outcomes was more significant in elderly and senile patients. Following the review of previous trials, the only clear significant difference between both procedures was a shorter operative time using MC 24. MC is an attractive alternative for elderly patients, with their high incidence of acute cholecystitis 23. The minilaparotomy cholecystectomy is effective, safe and optimal operative procedure. Especially, it is important for countries with lower economic capacity. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Lo scopo di questo studio è quello di analizzare I risultati dopo colecistectomia laparoscopica (LC) e colecistectomia per minilaparotomia (MC) per patologia litiasica e determinare l’algoritmo del trattamento per diversi gruppi di pazienti suddivisi per età, gravità della patologia e comorbilità. Si tratta si una revisione multicentrica retrospettiva di 2997 pazienti sottoposti a LC o MC tra il 1 gennaio 2002 ed il 31 dicembre 2008, suddivisi in due gruppi principali di LC (1479 pazienti) e MC (1518 pazienti). Laddove non erano disponibili i dati preoperatori si è provveduto al sollevamento della parete addominale con il retrattore per poter visualizzare la cavità addominale per via laparoscopica con una minilaparotomia. Si sono riscontrate differenze statisticamente significative nei tassi di conversione: 47 nei casi di LC e 22 nei casi di MC (P=0,002), nel tempo operatorio medio (76 e 55 minuti rispettivamente nelle LC e nelle MC con un P<0,001), nella durata media dell’impiego di analgesici non narcotici nel postoperatorio (1,3 e 1,1 giorni rispettivamente nella LC e nella MC con un P<0,001), nelle complicanze intraoperatorio (15 casi nella LC e 6 casi nella MC) e nelle complicanze postoperatorie (96 casi nella LC e 72 casi nella MC), e infine nel tempo medio di degenza postoperatoria (1,5 e 1,3 giorni rispettivamente nella LC e nella MC (P<0,001). Le differenze riguardo ai risultati si è dimostrata più significativa nei pazienti anziani e nei vecchi. In relazione ad altri trials si conferma che la sola differenza chiara tra le due procedure è un minore durata dell’intervento nella MC. In conclusione la MC è una alternativa attraente nei pazienti anziani con la loro alta incidenza di colecistite acuta. La colecistectomia mininvasiva è una ottima procedura operatoria efficace, sicura. Particolarmente importante per i paesi con minori capacità economiche. | it |
pair_28604382 | Gastrointestinal stromal tumors (GIST) are quite rare tumors, but yet they are the most common mesenchymal lesions of gastrointestinal tract. Their outmost frequent origin site is stomach and presently surgical resection is the mainstay in the treatment of gastric non metastatic GIST. Their peculiar characteristic of growth and poor metastatic tendency make this tumors particularly prone to be managed by minimally invasive technique. Presenting our experience we want show the feasibility and safeness of laparoscopic approach for gastric GIST and its benefits versus traditional open surgery and pointing out short term and long terms outcomes. In our series we included 60 patients who underwent surgery for gastric GIST from 2004 to 2014 at Clinica Chirurgica of Università Politecnica delle Marche. Patients were divided in two group according with surgical approach (open or laparoscopic). Criteria of exclusion were metastatic disease and palliative purpose of surgical resection. All patients underwent endoscopic ultrasonography, fine needle aspiration, TC/MRI or PET before surgery. However most of the definitive diagnosis were postoperative. CD117 and CD34 immunohistochemical positivity were considered suggestive for GIST. Tumors were classified in four different prognostic groups according with pathological findings (size and mitotic count) as reported in Fletcher classification. None of the patients received Imatinib before surgery. All patients underwent follow-up with Computerized Tomography (TC) and/or Magnetic Resonance (MRI) repeated every year (mean 51.98 ± 35.68 months). We performed open surgery on 22 patients (36.7%) and laparoscopic wedge resection on 38 patients (63.33%); one of these underwent robotic wedge resection by da the da Vinci® surgical system. The median age at diagnosis was 64 years (range= 45-71). Patients with gastric GIST presented with various symptoms, including fatigue secondary to anemia, intraluminal gastrointestinal bleeding, abdominal pain, abdominal mass, vomiting and syncope. In 26 patients (43.3%) gastric GISTs were detected incidentally during abdominal exploration, endoscopy, or radiologic imaging. Tumor dimensional difference between the two groups was not significant (mean 4.75 cm, range= 2-13). Operation time was significantly lower in laparoscopic approach (82.4 versus 117.8 min). We did not experience of intraoperative or post-operative complications in laparoscopic group. Conversely 4 patients of open group were transfused for anemia. In our series we didn't observe recurrence or metastasis at mean follow up period of (range= 49-120 months). Laparoscopic surgery is a minimally invasive approach to the treatment of GISTs and offers many advantages such as short hospital stay and low morbidity. In the meantime oncological outcomes of laparoscopy for gastric GIST, assessed as tumor free resection margins and recurrence rate, are comparable to traditional open strategy. Gastrointestinal stromal tumors, Laparoscopy, Minimally invasive surgery, Stomach. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | I Tumori Stromali Gastrointestinali (GIST) sono tumori rari ma rappresentano le neoplasia mesenchimale più frequente del tratto gastroenterico. Insorgono più frequentemente a livello gastrico e la resezione chirurgica rappresenta ad oggi la terapia di scelta per la malattia primitiva non metastatica. Le loro caratteristiche peculiari di crescita e la scarsa tendenza ad invadere gli organi adiacenti li rendono particolarmente maneggevoli con un approccio mininvasivo. Presentando la nostra esperienza vogliamo dimostrare l’applicabilità e la sicurezza della laprosocpia nel trattamento dei GIST gastrici ed i suoi vantaggi rispetto alla chirurgia tradizionale laparotomica. Abbiamo confrontato i risultati derivanti dall’analisi retrospettiva di una serie di 60 pazienti sottoposti a chirurgia per GIST gastrico dal 2004 al 2014 nella Clinica Chirurgica dell’ Università Politecnica delle Marche. I pazienti sono stati suddivisi in due gruppi a seconda del trattameto chirurgico utilizzato, laproscopico e o laparotomico. I criteri di esclusione sono stati la presenza di malattia metastatico e l’esecuiìzione di chirurgia a scopo palliativo. La diagnostica preoperatoria ha previsto l’esecuzione di ecoendoscopia, ago aspirato, TC/RMN o PET ma nella maggior parte dei casi la diagnosi definitiva è stata postoperatoria e basata sull’analisi immunosotchimica. Sono stati diagnosticati come GIST i tumori mesenchimali che mostravano positività per i marcatori CD 117 e CD34. I GIST sono stati quindi suddivisi in quattro gruppi prognostici sulla base delle loro caratteristiche anatomopatologiche, in accordo con quanto descritto da Fletcher nel suo nomogramma prognostico. Nessuno dei pazienti è stato trattato con Imatinib preoperatoriamente. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a follow up con TV e/o RM ripetute annualmente. Dei 60 pazienti arrualati nello studio 22 (36.7%) sono stati trattati con tecnica open, 38 (63.33%) con tecnica laparosocpica e uno di questi con tecnica robotica tramite il sistema robotico da Vinci®. Non sono state notate differenze significative per quanto riguarda età, sesso, sintomatologia e dimensioni della massa e caratteristiche anatomopatologiche all’esame istologico definititvo tra i due gruppi. L’età media alla diagnosi è stata di 64 anni (range= 45-71). I pazienti riferivano una sintomatologia variabile compre astenia ed anemia, sanguinamento intraluminale, dolore addominale, senso di massa, vomito e sincope. In 26 pazienti (43.3%) la presenza di un GIST gastrico è stato un reperto occasionale in seguito a procedure endoscopiche o radiologiche eseguite per altri motivi. La dimensione media era di 4.75 cm (range= 2-13). Sono stati registrati tempi operatori inferiori in laparoscopia rispetto alla ecnica laparotomica (82.4 versus 117.8 min). Una differenza statisticamente significative è stata inoltre osservata per quanto riguarda il tempo di rimozione del sondino nasogastrico, il tempo necessario alla ricanalizzazione ai gas e alla rialimentazione e la durata della degenza ospedaliera. Non abbiamo osservato complicanze intra o post operatorie neli pazienti trattati con tecnica laproscopica mentre in 4 pazienti sottoposti a laparotomia abbiamo riscontrato anemizzazione con necessità di trasfusione. Non sono state riscontrate recidive o metastasi in tuto il periodo di follow up (range= 49-120 months). Il nsotro studio dimostra come la laparosocpia sia un’alternativa efficace alla chirurgia tradizionale nel trattamento dei GIST gastrici. La tecnica minvasiva offre numerosi vantaggi soprattutto nell’immediato decorso post-operatorio che si traducono in una minore degenza ospedaliera. I risultatti oncologici delle due tecniche sono invece sovrapponibili. | it |
pair_28566557 | Inhibitor of growth 4 (ING4) is a novel tumor suppressor gene that is reported to be down-regulated in various tumors including gastrointestinal stromal tumors (GISTs) originated from different locations, recently. Herein, we aimed to evaluate ING4 expression and its prognostic significance on gastric GISTs in order to add further data to the current literature. ING4 was evaluated in samples of gastric GISTs from 62 patients, by immunohistochemistry. The association between ING4 expression and clinicopathological features related with prognosis and overall survival (OS) were analyzed statistically. There was statistically significant inverse correlation between ING4 expression and risk groups according to both NIH and AFIP, Ki67 index, tumor diameter, and mitotic count by univarite analysis (p=0.000, p=0.000, p=0.08, p=0.01, and p=0.028, respectively). The negative association between ING4 expression and risk groups according to both NIH (p=0.002, β=-0.263, t=-3.166) and AFIP (p=0.016, β=-0.244, t=-2.492) was supported by multivariate analysis. There was statistically significant direct correlation between low levels of ING4 expression and shorter OS by univariate (p=0.000) and multivariate analysis (p=0.000, β=0.769, t=9.798), as well as Kaplan-Meier method (p=0.035). The low ING4 expression level was found to be related with unfavorable prognosis. Thus, we suggest that loss of ING4 expression might play a role in the progression of GISTs and might be used as a potential prognostic tool. Additionally, this is the first study that has evaluated the association of ING4 expression on gastric GISTs, to the best of our knowledge. Therefore, we claim that more comprehensive future studies including higher number of patients and longer follow-up might clarify the potential role of ING4 on pathogenesis and prognosis of GISTs. Clinicopathological features, Gastrointestinal stromal tumor, ING4, Immunohistochemistry. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | ING4 è un nuovo gene inibitore di crescita tumorale accreditato per essere inattivato in vari tumori tra cui i GIST a diversa sede. Abbiamo dunque studiato l’espressione del ING4 ed il suo significato prognostico su GIST gastrici per contribuire con nuovi dati alla letteratura. ING4 e stato studiato con l’immunoistochimica su campioni di GIST gastrici di 62 pazienti, analizzando quindi statisticamente l’espressione e le caratteristiche chiniche ed anatomopatologiche correlate con la prognosi e con la sopravvivenza globale. Il risultato è una significativa correlazione inversa tra l’espressione del ING4 ed i gruppi a rischio sia secondo NIH che AFIP, l’indice Ki67, il diametro tumorale e la conta mitotica valutata con analisi univariata, rispettivamente (p=0.000, p=0.000, p=0.041, p=0.01, and p=0.028). L’associazione negativa tra l’espressione ING4 ed i gruppi a rischio secondo sia NIH (p=, β=, t=) e AFIP (p= 0.016, β= -0.244, t= -2.492) è supportata dall’analisi multivariata. Vi è una significativa correlazione statistica firetta tra i bassi livelli di espressione del ING4 e una più breve sopravvivenza globale con analisi univariata (p=0.000) e con analisi multivariata (p=0.000, β=0.769, t=9.798), come pure col metodo Kaplan-Meier (p=0.035). In conclusione si è trovato che l’espressione bassa di ING4 è dorrelata con una prognosi sfavorevole. Ciò ci induce a suggerire che la perdita di espressione del ING4 può giocare un ruolo nella prognostica dei GIST e può essere potenzialmente usato come strumento prognostico. Inoltre, per quanto a noi noto, questo è il primo studio che ha valutato l’associazione l’associazione dell’espressione del ING4 sui GIST gastrici. Quindi affermiamo che studi futuri su un più ampio numero di pazienti e con follow-up più prolungato potrebbe chiarire il ruolo potenziale del ING4 sulla patogenesi e sulla prognosi dei GIST. | it |
pair_29756612 | Head and neck (H&N) tumours are a heterogeneous group of neoplasms with 5-year relative survival ranging from about 25% for the hypopharynx to 60% for the larynx in Europe. To improve survival rates, along with therapeutic improvements, it is important to standardise and optimise care received by patients with H&N tumours across different healthcare providers. To reach this goal, it is necessary to evaluate adherence to standards of received care at a population level. Published guidelines can serve as the basis to develop indicators, which can be computed from administrative health databases, measuring the adherence to specific recommendations at the individual level in unselected H&N cancer patients, identified from a population cancer register. We developed a set of indicators and calculated them in a cohort of 2007-2012 incident cases of H&N tumours in the cancer register of the Milan province (n = 1441 cases). The study cohort was mainly composed of men (77%) and patients older than 50 years (89%). Surgery was the most frequently employed treatment (66%). Ten percent of patients had no recorded treatment. Timing between cyto-histological assessment and first therapy for those having a recorded microscopic verification procedure was ≤ 60 days for 90.4% of patients undergoing surgery, 86.3% of those undergoing radiotherapy, and 90.7% of patients receiving chemotherapy. Eighty-three percent of patients underwent cyto-histological assessment in the 180 days before the first treatment. Evaluation by a pain therapist, opioid therapy or hospitalisation for palliative therapy in the 90 days before death was performed in 51% of patients who eventually died of cancer. This is the first Italian study defining and calculating quality indicators to monitor adherence to standards of care received by H&N cancer patients at a population level. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Indicatori di aderenza nel percorso di cura nei tumori del distretto cervico-facciale ottenuti da dati del registro tumori e flussi informativi sanitari. I tumori della testa e del collo (T&C) sono un gruppo eterogeneo di neoplasie che presentano ancora un elevato tasso di mortalità, con una sopravvivenza relativa a cinque anni che va da circa il 25% per l’ipofaringe al 60% per la laringe in Europa. Per incrementare ulteriormente i tassi di sopravvivenza, congiuntamente ai progressi diagnostici e terapeutici, è importante standardizzare e rendere aderente alle linee guida internazionali il percorso di diagnosi e cura a cui sono sottoposti i pazienti con tumore della T&C. Per raggiungere questo obiettivo, è necessario valutare il percorso di cura a livello dell’intera coorte dei pazienti con tumore della T&C di una determinata area geografica, determinata tramite un registro tumori di popolazione e quindi non selezionata. Le linee guida, nazionali ed internazionali, basate su evidenze scientifiche aggiornate possono servire da punto di partenza per sviluppare degli indicatori di aderenza calcolabili a partire dal registro tumori stesso e da database sanitari amministrativi correnti. Abbiamo sviluppato una serie di indicatori in grado di misurare, a livello individuale, l’adesione a raccomandazioni specifiche relative alla diagnosi ed al trattamento dei tumori della T&C. Li abbiamo poi calcolati nei pazienti con tumore della T&C individuati dal registro tumori della provincia di Milano (n = 1441 casi incidenti nel periodo 2007-2012). La coorte in studio è principalmente composta da uomini (77%) e pazienti di età superiore ai 50 anni (89%). Il dieci per cento dei pazienti non ha alcun trattamento registrato. Nei restanti pazienti, la chirurgia è stata il trattamento più frequentemente utilizzato (66%). Per quanto riguarda il tempo di attesa tra la valutazione cito-istologica e l’inizio della prima terapia, per i pazienti per cui è presente una verifica microscopica della neoplasia, esso è stato uguale o inferiore a 60 giorni per il 90,4% dei pazienti sottoposti come primo trattamento a chirurgia, per l’86,3% di quelli che hanno fatto radioterapia e per il 90,7% dei pazienti che hanno ricevuto chemioterapia. L’83% dei pazienti trattati ha effettuato una valutazione cito-istologica nei 180 giorni precedenti il primo trattamento. Tecniche di radioterapia ad intensità modulata (IMRT) sono state impiegate nel 37% dei pazienti trattati con radioterapia. Il 51% dei pazienti poi deceduti è stato valutato da un terapista del dolore, ha ricevuto oppiacei o è stato ricoverato nei 90 giorni precedenti l’exitus. Questo è il primo studio italiano che definisce e calcola un insieme di indicatori di aderenza, allo scopo di monitorare a livello di popolazione differenti aspetti del percorso di cura dei pazienti affetti da tumore T&C e potrebbe essere utilizzato come punto di partenza per monitorare l’aderenza alle linee guida a livello nazionale. | it |
pair_29756613 | The role of systemic inflammatory response as a prognostic factor has been proposed in a variety of cancers. The purpose of this study was to investigate the prognostic value of the pretreatment neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) in the incidence of pharyngocutaneous fistula (PCF) in patients who underwent total laryngectomy. We conducted a retrospective cohort analysis of 141 patients with squamous cell carcinoma of larynx who underwent total laryngectomy from 2009 to 2015. The incidence of PCF was 49.6%. A higher risk of 23% was observed among patients with NLR > 2.5 for the occurrence of PCF (p = 0.007). Patients with laryngeal squamous cell carcinoma who present elevated values in the ration > LR> (> 2.5) presented a higher risk of developing pharyngocutaneous fistula in the postoperative setting of total laryngectomy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Rapporto neutrofili-linfociti come fattore prognostico per le fistole faringocutanee dopo laringectomia totale. Il ruolo della risposta infiammatoria sistemica come fattore prognostico è stato già proposto per molti tipi di tumore. Lo scopo di questo studio è stato quello di definire il valore prognostico del rapporto neutrofili-linfociti (NLR) pretrattamento come fattore di rischio per la fistola faringocutanea (PFC) in pazienti sottoposti a laringectomia totale. Abbiamo quindi analizzato retrospettivamente 141 pazienti con carcinoma squamoso della laringe trattati con laringectomia totale tra il 2009 e il 2015. L’incidenza d PCF è stata pari a 49,6%. In particolare, è stato osservato un rischio maggiore di sviluppare PFC, di circa il 23%, nei pazienti con NLR > 2,5 (p = 0,007). in conclusione, i pazienti con carcinoma squamoso della laringe con un elevato rapporto neutrofili-linfociti (> 2,5) presentano un maggiore rischio di sviluppare fistole faringocutanee nel post-operatorio della laringectomia totale. | it |
pair_29756614 | The treatment of obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS) is still a matter of debate; among the different therapeutic alternatives, both surgical and conservative, treatment with continuous positive airway pressure (CPAP) is considered the 'gold standard'. The recent scientific literature reports that even if CPAP represents an effective solution for sleep apnoeas, 12% of patients do not benefit from its use. In most cases, primary collapse of the epiglottis is responsible for failure. We developed a surgical technique that provides a stable support to the epiglottis without influencing its function during swallowing while preserving laryngeal anatomy and physiology. The procedure we propose is based on that conceived by Monnier for children affected by laryngomalacia. We analysed a group of 20 patients who underwent glossoepiglottopexy between January 2015 and September 2016 and compared data (AHI, ODI, t90, ESS, EAT10, etc.) collected before and 6 months after surgery to demonstrate the safety and effectiveness of our glossoepiglottopexy (GEP). The results allow us to consider GEP as a valid choice to treat adults who suffer from sleep apnoeas. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Glossoepiglottoplastica con approccio trans-orale nel trattamento delle apnee ostruttive notturne nell’adulto. I dati della letteratura scientifica internazionale stabiliscono che almeno il 10% della popolazione adulta sia affetto da Sindrome delle Apnee Ostruttive nel Sonno (OSAS). Nonostante le numerose proposte terapeutiche, chirurgiche e non, che si sono susseguite negli anni, la ventiloterapia con C-PAP rappresenta ad oggi il gold standard per il trattamento di questi pazienti. Esiste comunque una percentuale di pazienti, stimata attorno al 12%, che non trae beneficio dalla terapia ventilatoria o che, addirittura, peggiora in corso di C-PAP; il collasso primario dell’epiglottide, ovvero quello dipendente esclusivamente da un’eccessiva lassità della cartilagine, verso l’aditus laringeo rappresenta la causa più frequente di insuccesso in questi soggetti. Sulla base di queste osservazioni abbiamo deciso di sviluppare una tecnica chirugica volta unicamente alla stabilizzazione dell’epiglottide che fosse conservativa e potenzialmente reversibile. La procedura che proponiamo prende spunto dall’epiglottoplastica proposta da Monnier per i pazienti pediatrici affetti da laringomalacia. Lo studio comprende 20 pazienti sottoposti a glossoepiglottoplastica tra Gennaio 2015 e Settembre 2016; diversi parametri (tra i quali AHI, ODI, t90, ESS, EAT10 ed altri) sono stati confrontati tra quelli registrati nel per operatorio e dopo 6 mesi di follow-up per valutare l’efficacia dell’intervento chirurgico. I risultati evidenziano come la glossoepiglottopessi rappresenti una valida possibilità di trattamento delle epiglottidi primarie responsabili della sindrome delle apnee ostruttive notturne nell’adulto. | it |
pair_29756615 | The aim of this study was to assess if a correlation exists between language learning skills and musical aptitude through the analysis of scholarly outcomes concerning the study of foreign languages and music. We enrolled 502 students from a secondary Italian school (10-14 years old), attending both traditional courses (2 hours/week of music classes scheduled) and special courses (six hours). For statistical analysis, we considered grades in English, French and Music. Our results showed a significant correlation between grades in the two foreign languages and in music, both in the traditional courses and in special courses, and better results in French than for special courses. These results are discussed and interpreted through the literature about neuroanatomical and physiological mechanisms of foreign language learning and music perception. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Correlazione fra attitudine musicale e apprendimento delle lingue straniere: studio epidemiologico su studenti italiani della scuola media secondaria di primo grado. Scopo di questo studio è stato lo studio della relazione fra l’apprendimento delle lingue e le abilità musicali attraverso l’analisi dei risultati scolastici ottenuti da studenti della scuola secondaria nelle materie linguistiche e nello studio della musica. Sono stati inclusi nello studio 502 alunni (età 10-14 anni) di una scuola media secondaria di primo grado, divisi in classi tradizionali (2 ore settimanali di insegnamento della disciplina musicale) e classi “speciali musicali” (6 ore settimanali di insegnamento musicale). Sono stati considerati per l’analisi statistica i voti riportati nelle tre discipline: Inglese, Francese ed Educazione Musicale. I nostri risultati mostrano una correlazione statisticamente significativa fra i voti riportati nelle due lingue straniere e nella disciplina musicale sia nelle classi tradizionali che nelle classi speciali. Inoltre, nel confronto fra classi speciali “musicali” e classi tradizionali l’analisi statistica ha evidenziato una differenza statisticamente significativa per la lingua francese. I risultati vengono discussi ed interpretati sulla base della letteratura riguardante i meccanismi neuroanatomici e fisiologici che sottostanno all’apprendimento delle lingue straniere e della percezione musicale. | it |
pair_29756616 | In case of cholesteatoma with intact ossicular chain, the primary aims of surgery are complete removal of the cholesteatoma matrix and reconstruction of a dry and safe middle ear; if possible, ossicular chain continuity and therefore the preoperative hearing must be preserved. The aim of this retrospective study is to present the experience of the U.O.C. Otorinolaringoiatria Universitaria of University of Bari 'Aldo Moro' in treatment of intact ossicular chain cholesteatoma with Bondy modified radical mastoidectomy (BMRM) and canal wall up tympanoplasty (CWUT). The study group was composed of 65 subjects affected by cholesteatoma with intact ossicular chain. Mean age was 40.7 years (range 6-79), with 42 males and 23 females. 30 patients were treated by a BMRM and 35 by CWUT, in 22 cases without mastoidectomy and in 13 cases with mastoidectomy. Mean follow-up was 24.25 months. In the BMRM group, no cases of residual cholesteatoma located in the middle ear space were detected; at follow-up, 1 patient developed a retraction pocket (3.33%), 1 patient showed a small epidermal cysts of the tympanic membrane (3.33%) and 3 patients (10%) experienced otorrhoea. In CWUT, residual cholesteatoma was detected in 2 cases (5.7%); at follow-up, 3 patients presented recurrent cholesteatoma (8.57%; 2, 6 and 8 years after surgery), 3 cases a retraction pocket (8.57%) and one case otorrhoea (2.86%). Statistical analysis showed a significant higher number of residual cholesteatoma in CWUT (p 0.005) and differences in terms of long-term complications. No significant changes in hearing occurred post-operatively or at 1 year follow-up in either group. The current trend in our centre is to perform BMRM when indicated and CWUT preferably without mastoidectomy in case of mesotympanic cholesteatoma with normal OC. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il trattamento chirurgico del colesteatoma a catena ossiculare integra: risultati anatomici e funzionali. L’obiettivo primario del trattamento chirurgico del colesteatoma a catena integra è la completa eradicazione della patologia, la creazione di un orecchio asciutto e se possibile il mantenimento della funzione uditiva pre-operatoria. L’obiettivo di questo studio retrospettivo è di presentare i risultati ottenuti nel trattamento del colesteatoma a catena integra trattati mediante Radicale Modificata secondo Bondy e timpanoplastica chiusa presso U.O.C. Otorinolaringoiatria Universitaria Dell’Università di Bari “Aldo Moro”. Il gruppo di studio è composto da 65 pazienti affetti da colesteatoma a catena integra. L’età media era di 40 anni (range 6-79 anni), 42 maschi e 23 femmine. 30 pazienti sono stati sottoposti a Radicale Modificata secondo Bondy e 35 a timpanoplastica chiusa (22 senza e 13 con mastoidectomia). Il follow-up medio è stato di 24,25 mesi. Nei pazienti trattati con radicale modificata secondo Bondy in nessun caso si è verificato un colesteatoma residuo, due pazienti (6,66%) hanno presentato complicanze precoci (3,33% vertigine, 3,33% acufeni) e 5 pazienti (16,67%) hanno manifestato complicanze tardive (3,33% tasca di retrazione, 3,33% cisti epidermica della MT, 10% otorrea). Nel gruppo trattato con timpanoplastica chiusa, 2 pazienti hanno presentato colesteatoma residuo al secondo tempo (5,7%) e 7 pazienti (20%) hanno presentato complicanze tardive (8,75% colesteatoma ricorrente, 8,75% tasca di retrazione, 2,86% otorrea). L’analisi statistica ha dimostrato un numero significativamente più alto di colesteatoma residuo in pazienti sottoposti a timpanoplastica chiusa (p 0,005) e nessuna differenza nelle complicanze a lungo termine. La capacità uditiva in entrambi i gruppi non si è modificata nel post-operatorio e ad un anno di follow-up. Entrambe le tecniche si sono dimostrate efficaci da un punto di vista anatomico e funzionale nel trattamento del colesteatoma a catena integra. La tecnica di Bondy trova indicazione in caso di colesteatoma epitimpanico laterale alla catena ossiculare, mentre la timpanoplastica chiusa è la nostra tecnica di scelta in caso di colesteatoma mesotimpanico. | it |
pair_29756617 | The lips are an essential component of the symmetry and aesthetics of the face. Cosmetic surgery to modify the lips has recently gained in popularity, but the results are in some cases disasterous. In this review, we describe the features of the ideal lips for an individual's face. The features of the ideal lips with respect to facial anatomy, important anatomical landmarks of the face, the facial proportions of the lips and ethnic and sexual differences are described. The projection and relative sizes of the upper and lower lips are as significant to lip aesthetics as the proportion of the lips to the rest of the facial structure. Robust, pouty lips are considered to be sexually attractive by both males and females. Horizontal thirds and the golden ratio describe the proportions that contribute to the beauty and attractiveness of the lips. In young Caucasians, the ideal ratio of the vertical height of the upper lip to that of the lower lip is 1:1.6. Blacks, genetically, have a greater lip volume. The shape and volume of a person's lips are of great importance in the perception of beauty by humans. The appearance of the lips in part determines the attractiveness of a person's face. In females, fuller lips in relation to facial width as well as greater vermilion height are considered to be attractive. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | È possibile definire le labbra ideali? Le labbra sono una componente essenziale per la simmetria e l’estetica del viso. La chirurgia estetica delle labbra ha recentemento ottenuto grande popolarità, tuttavia i risultati in alcuni casi sono disastrosi. In questo lavoro di revisione, noi descriviamo le caratteristiche delle labbra ideali, quindi vengono elencate le caratteristiche delle labbra ideali nel rispetto dell’anatomia del viso, i punti di riferimento anatomici del viso, le giuste proporzioni delle labbra e le differenze in base al sesso e all’etnia. Le proiezioni e le relative misure del labbro superiore e inferiore sono importanti non solo per l’estetica delle labbra in sé, ma anche per le proporzioni del viso. Le labbra carnose sono considerate sensuali sia dal genere maschile sia da quello femminile. Le linee orizzontali (con le quali si può dividere un volto) e la “golden ratio” descrivono le proporzioni che contribuiscono alla bellezza e all’attratività delle labbra. Nei giovani caucasici, il rapporto ideale tra l’altezza del labbro superiore e quella del labbro inferiore è di 1:1,6. Gli individui di razza nera hanno, geneticamente, delle labbra molto grandi. La forma e il volume delle labbra di una persona sono di notevole importanza per la percezione di bellezza da parte degli altri individui. Le labbra pertanto sono determinanti per l’attrattività di una persona. Nelle donne, le labbra carnose, in relazione alla larghezza del viso, così come l’altezza del vermiglio, sono considerate attraenti. | it |
pair_29756618 | Schwannomas are rare benign tumours that arise from Schwann cells. The most known and studied is the intracranial vestibular schwannoma, even if it is not the most frequent. More often schwannomas arise from peripheral sensitive nerves, and the vagous is most involved among the cranial nerves. Intraparotid schwannomas account for just 10% of all facial involvement, so they are an extremely rare localisation. At present, there are less than 100 cases described in the literature. We performed a retrospective analysis of parotidectomy in two Italian hospitals and present two cases of intraparotid schwannoma and a review of the literature. In the first case, we performed a parotidectomy with a stripping of tumour from the nerve. In the other case, a hypoglossal-facial neurorrhaphy was performed. Follow-up was 24 months in the first (House-Brackmann II degree in temporal-ocular and III in facial-cervical branches) and 30 months in the second case (House-Brackmann III degree in both temporal-ocular and facial-cervical branches). Preoperative diagnosis of facial nerve schwannoma is a challenge; however, it is extremely important since post-operative palsy is common and often higher grade. Unfortunately, schwannoma has similar radiologic finding as more common pleomorphic adenoma and often FNAC is not helpful. Due to its rarity and benign nature, there is debate in the literature on the need for surgical removal. Wait-and-see is a valid option, but may could give problems in secondary surgery. Stripping or near-total removal can be useful in cases of limited involvement of the nerve. Neurorrhaphy can provide good functional results when facial sacrifice is needed. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Schwannoma del nervo facciale intraparotideo: due casi clinici e review della letteratura. Gli schwannomi sono tumori benigni rari che prendono origine dalle cellule di Schwann. Tali cellule formano la guaina mielinica dei nervi periferici permettendo la trasmissione saltatoria, attraverso i nodi di Ranvier, del segnale neurale. Certamente quello più conosciuto e studiato è lo schwannoma vestibolare che ha origine generalmente dalla branca inferiore del nervo vestibolare. Più frequentemente, però, gli scwhannomi originano dai nervi sensitivi periferici e fra i nervi cranici il vago è quello più frequentemente interessato. Nel distretto testa-collo la localizzazione parafaringea è la più comune. Lo schwannoma del nervo facciale intraparotideo è un’evenienza molto rara che rende conto del 10% circa di tutti gli schwannomi che interessano il volto e fino a circa l’1,5% di tutti i tumori parotidei. Al momento in letteratura se ne contano meno di 100 casi. In questo studio abbiamo revisionato la casistica operatoria di due centri ospedalieri italiani riportando due casi di schwannoma del nervo facciale insieme ad una review della letteratura. Nel primo caso abbiamo eseguito una parotidectomia superficiale con dissezione smussa del tumore dalle fibre assonali realizzando una procedura molto simile alla demielinizzazione su base infiammatoria (es. sindromi demielinizzanti acute). Nel secondo caso invece, sempre dopo aver eseguito la parotidectomia, non è stato possibile salvare il nervo facciale per cui, dopo resezione, è stata praticata una neurorrafia con il nervo ipoglosso. Nell’immediato post-operatorio entrambi i pazienti hanno sviluppato una paresi facciale di grado V secondo House-Brackmann. Dopo terapia medica e riabilitativa il primo caso ha residuato un paresi di II-III grado (follow-up di 24 mesi) mentre il secondo una paresi di III (follow-up di 30 mesi). La diagnosi preoperatoria di questa neoplasia è alquanto difficoltosa, in particolare perché non esistono segni radiologici distintivi (di frequente anzi gli schwannomi sono confusi con i molto più comuni adenomi pleomorfi) e spesso anche la FNAC non consente una diagnosi. Fra le opzioni di trattamento, data la rarità e benignità, il wait-and-see può essere ritenuta una scelta valida, sebbene questa possa inficiare il risultato di un’eventuale chirurgia successiva. Al contrario la rimozione subtotale o la dissezione dalle fibre assonali possono essere utili anche se con precise limitazioni. Infine nei casi in cui la sezione del nervo è necessaria, la neurorrafia può consentire risultati soddisfacenti. | it |
pair_27174020 | To evaluate three-port colectomy as an alternative reduced-port laparoscopy technique in colonic surgery. Retrospective study carried out through the analysis of 32 consecutive patients that underwent alternatively to a three ports left colectomy or a conventional laparoscopic colectomy for colonic diseases in order to evaluate the benefits of the reduced-port technique. A multivariate analysis among duration of surgery, hospital stay and conversion rate was performed using the OLS regression and the binary logistic regression. We found a reduced operative time in the three-port colectomy in comparison to the four-port technique (p=0.07). The hospital stay was not found related to the number of port. Conversion rate was higher in the three-port colectomy group and in patients admitted in emergency (p=0.009). We did not found difference between three-port and traditional lap in relation to hospital stay. The reduced port technique allows to reduce operative times even adds more conversions. Three-port colectomy seems an affordable reduced port laparoscopy technique. General surgeons can use it without the need of specific tools minimizing the port-related complications. Colon Colectomy, Laparoscopy, Three ports. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le resezioni coliche laparoscopiche sia per patologie benigne che maligne sono state investigate da importanti RCT che ne hanno dimostrato la sovrapponibilità alla tecnica open convenzionale. La laparoscopia con un numero ridotto di trocar ha da quel momento trovato ampio sviluppo nell’ottica di massimizzare i benefici della mini-invasività. Proponiamo un’analisi dei nostri risultati nell’utilizzo della tecnica three-port nella emicolectomia sinistra attraverso un confronto con la classica resezione laparoscopica con quattro/ cinque accessi. Come è noto i laparoceli si sviluppano maggiormente su incisioni mediane mentre non vi è differenza tra lo sviluppo di questi dopo tecnica open o laparoscopica. Nell’ottica della chirurgia a numero ridotto di accessi, la tecnica single-port sembra dare vantaggi di minor traumatismo ma ciò a costo di aumentate difficoltà di esecuzione, aumento dei tempi operatori e dell’utilizzo di strumenti per lo più dedicati, con incisioni ombelicali che possono superare i 5 cm. Le resezioni coliche three port consentono di ridurre il numero di accessi e dunque delle complicanze a questi correlate con l’utilizzo di strumentazione standard e la possibilità di esecuzione su larga scala da parte di ogni chirurgo. L’analisi che abbiamo eseguito ha dimostrato nella nostra serie una riduzione dei tempi operatori nella tecnica three port e ciò può essere dovuto all’inserimento dei trocar addizionali ed al loro controllo ma soprattutto alla possibilità/ necessità del chirurgo esperto di essere meno influenzato da fattori quali una equipe non dedicata. Non sono stati evidenziati vantaggi nella riduzione della degenza operatoria. Il tasso di conversione è stato maggiore nella tecnica a ridotto numero di accessi, questo è possibile sia un bias legato alle conversioni precoci prima del posizionamento di restanti trocar in casi particolarmente complessi. In conclusione, la tecnica three port appare comparabile alla tradizionale laparoscopica, fornendo i vantaggi della riduzione del numero di accessi e delle complicanze a questi correlate. | it |
pair_27179226 | Intestinal obstructions/pseudo-obstruction of the small/large bowel are frequent conditions but their management could be challenging. Moreover, a general agreement in this field is currently lacking, thus SICUT Society designed a consensus study aimed to define their optimal workout. The Delphi methodology was used to reach consensus among 47 Italian surgical experts in two study rounds. Consensus was defined as an agreement of 75.0% or greater. Four main topic areas included nosology, diagnosis, management and treatment. A bowel obstruction was defined as an obstacle to the progression of intestinal contents and fluids generally beginning with a sudden onset. The panel identified four major criteria of diagnosis including absence of flatus, presence of >3.5 cm ileal levels or >6 cm colon dilatation and abdominal distension. Panel also recommended a surgical admission, a multidisciplinary approach, and a gastrografin swallow for patients presenting occlusions. Criteria for immediate surgery included: presence of strangulated hernia, a >10 cm cecal dilatation, signs of vascular pedicles obstructions and persistence of metabolic acidosis. Moreover, rules for non-operative management (to be conducted for maximum 72 hours) included a naso-gastric drainage placement and clinical and laboratory controls each 12 hours. Non-operative treatment should be suspended if any suspects of intra-abdominal complications, high level of lactates, leukocytosis (>18.000/mm3 or Neutrophils >85%) or a doubling of creatinine level comparing admission. Conversely, consensus was not reached regarding the exact timing of CT scan and the appropriateness of colonic stenting. This consensus is in line with current international strategies and guidelines, and it could be a useful tool in the safe basic daily management of these common and peculiar diseases. Delphi study, Intestinal obstruction, Large bowel obstruction, Pseudo-obstruction, Small bowel. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le ostruzioni e pseudo-ostruzioni del piccolo/ grande intestino sono condizioni frequenti, ma la loro gestione risulta spesso difficile per cui è necessario avere un adeguato e condiviso percorso gestionale. A tal proposito la Società Italiana di Chirurgia d’Urgenza e del Trauma (SICUT) ha disegnato uno studio volto a definire il management ottimale dei pazienti con occlusione intestinale. Lo studio è stato condotto utilizzando la metodologia Delphi coinvolgendo un panel di 47 chirurghi italiani con maturata esperienza clinica. Il consenso è stato definito come un accordo uguale o superiore al 75.0%. Lo studio si è focalizzato su quattro aree tematiche comprendenti la nosologia, la diagnosi, la gestione e il trattamento delle ostruzioni e delle pseudo-ostruzioni intestinali. Un occlusione intestinale è stata definita come un ostacolo alla progressione del contenuto intestinale. RISULTATI: in genere ad esordio improvviso. Il panel ha identificato quattro principali criteri di diagnosi, tra i quali l’assenza di canalizzazione ai gas, la presenza di livelli ileali > 3.5 cm o di una dilatazione del colon> 6 cm nonché di una distensione addominale. Viene inoltre consigliato il ricovero in chirurgia, un approccio multidisciplinare e un transito con Gastrografin per tutti i pazienti che presentano un’occlusione. Tra i criteri per un intervento chirurgico immediato sono inclusi: la presenza di un’ernia strozzata, una dilatazione del cieco> 10 cm, segni di ostruzione del peduncolo vascolare e la persistenza di acidosi metabolica. La gestione non operatoria dei pazienti (la cui durata massima dovrebbe essere di 72 ore) include il posizionamento di un sondino nasogastrico e la necessità di effettuare controlli clinici e laboratoristici ogni 12 ore. Il trattamento non operatorio deve essere sospeso in caso insorga il sospetto di complicanze intra-addominali, compaia un alto livello di lattati, una leucocitosi (> 18.000 / mm3 o neutrofili> 85%) o un raddoppiamento del livello di creatinina rispetto ai valori basali al ricovero. Al contrario il panel non ha raggiunto alcun consenso riguardo l’esatta tempistica della TAC e l’opportunità di stenting del colon come intervento palliativo in attesa di chirurgia definitiva. Le raccomandazioni stabilite sono in linea con le strategie e le linee guida internazionali, e potrebbero essere uno strumento utile per la gestione del paziente affetto da occlusione intestinale. | it |
pair_27179227 | Aims of this study were to investigate the prevalence of reflux on internal jugular veins(IJV) by Valsalva maneuver and to define the association between reflux of IJV in subjects with both CCSVI and MS. We recruited 393 patients with MS and CCSVI. Study participants underwent EchoColor Doppler exam in order to define IJV diameter at confluence in subclavian (JSd). Subjects were divided in three groups: group '1<JSd<6 mm' (subjects with jugular diameter less than 6mm); group '6≤JSd<10 mm' (subjects with jugular diameter equal or more than 6 but less than 10); and group 'JSd≥10 mm' (subjects with jugular diameter equal or more than 10 mm). In our sample the Jugular mean diameter was 8 ± 2 mm. There were not significant differences in mean diameter values in left/right jugular, after grouping jugular diameters into three groups by mean sample values ± standard deviation. Veins ≥10mm were more observed than veins ≤6 mm. Significant difference were found in male vs female prevalence of subject included in 'JSd≥10 mm' (30.7% vs 16.7%. X2 =22.9622 with df=2 p<0.0001). Regarding the group 'JSd≥10 mm', while in males the Valsalva+/Valsalva- ratio was about 1:3, in females the ratio was about 1:2. Female are more aged in 'JSd≥10 mm' group vs female subjects in '1<JSd<6 mm' or '6≤JSd<10 mm' groups (p<0.05: Kruskal-Wallis H test = 8,0832 with df=2). Aged females have Jugular diameter larger than younger females. By the analysis of the data, we may suppose that the females with both CCSVI and MS may present a wall Miopragia because there are significant differences in Valsalva+/ Valsalva- Ratio in females vs males subjects included in 'JSd≥10 mm' group (about 1:2 vs. 1:3).r Moreover jugular dilatations are equally present in left and right side and it can confirm the wall Miopragia hypothesis. The prevalence of V+ maneuver grows with the IJV diameter, therefore we presume that IJV dilatation is linked with the presence of jugular reflux. Further studies are required to consolidate our observations. CCSVI, Jugular vein diameter, Valsalva maneuver. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’obiettivo di questo studio è di indagare la prevalenza di reflusso sulle vene giugulari interne (IJV) tramite la manovra di Valsalva e di definire l’associazione tra il reflusso sulle IJV in soggetti con CCSVI e SM. Abbiamo reclutato 393 pazienti con SM e CCSVI. I partecipanti allo studio sono stati sottoposti a esame EcoColorDoppler per misurare il diametro della IJV alla confluenza in succlavia (JSd). I soggetti sono stati divisi in tre gruppi: gruppo “1 <JSd <6 mm” (soggetti con diametro giugulare inferiore a 6mm); gruppo “6≤JSd <10 mm” (soggetti con diametro giugulare pari o superiore a 6, ma inferiore a 10); e gruppo “JSd≥10 mm” (soggetti con diametro uguale o maggiore di 10 mm). Nel nostro campione diametro medio delle giugulari alla confluenza in succlavia è stato di 8 ± 2 mm. Non c’erano differenze significative nei valori medi del diametro delle giugulari sinistre / destre, dopo il raggruppamento dei diametri giugulari in tre gruppi in base ai valori medi del campione ± deviazione standard. Le vene ≥10mm erano più presenti di quelle ≤6 mm. Una differenza significativa è stata trovata nei maschi vs le femmine inclusi nella voce “JSd≥10 mm” (30,7% contro 16,7%. X2 = 22,9622 con df = 2 p <0,0001). Per quanto riguarda il gruppo “JSd≥10 mm”, mentre nei maschi il rapporto Valsalva + / Valsalva- era di circa 1: 3, nelle femmine il rapporto era di circa 1: 2. Le femmine sono più anziane nel gruppo “JSd≥10 mm” vs soggetti di sesso femminile nei gruppi “1 <JSd <6 mm” o “6≤JSd <10 mm” (p <0.05: Kruskal-Wallis H prova = 8,0832 con df = 2). Le femmine di maggiore di età hanno un diametro giugulare più grandi delle femmine più giovani. Dall’analisi dei dati, si può supporre che le femmine con CCSVI e SM presentano una meiopragia parietale, perché ci sono differenze significative nel rapporto Valsalva + / Valsalva- nelle femmine vs maschi inclusi nel gruppo “JSd≥10 mm” (circa 1: 2 contro 1: 3). Inoltre dilatazioni giugulari sono ugualmente presenti nel lato destro e sinistro e ciò può confermare l’ipotesi di una meiopragia parietale . La prevalenza della manovra di Valsalva + cresce con il diametro della vena giugulare, quindi si presume che la dilatazione della IJV sia legata alla presenza del reflusso giugulare. Ulteriori studi sono necessari per consolidare le nostre osservazioni. | it |
pair_27179229 | In severe obesity, most patients do not respond to conventional treatment. Bariatric surgery must only be proposed in specific cases. LAGB gives excellent long-term results if patient scrupulously complies the follow-up. To evaluate patients who comply with the follow-up procedure over time in terms of weight loss, maintenance of the result, complications and quality of life. 209 patients underwent LAGB between October 1999 and December 2007 and followed for 5 years. all patients were offered interdisciplinary counseling to update the therapeutic strategy. Out of 92 patients who after two years had reached the desired weight 58 patients (63%) had a regular follow- up and, when necessary, specific counseling. 34 patients (37%) who did not plan follow-up did not maintain the weight loss, and progressively put on weight between the second and fifth year and had a higher incidence of complications. (SF-36) established in patients regularly followed improvement of the quality of life (QoL), up to the fifth year. Short Form Health Survey patients who did not regularly have follow-up the SF-36 showed a worsening of all the test domains between the second and the fifth year. After 5 years, patients with severe obesity (BMI> 40) who underwent LAGB, that took part in a interdisciplinary follow-up procedure, obtained a full rehabilitation with a change of lifestyle, and maintained the weight loss obtained after 24 months. The perceived quality of life (QoL) shows a progressive improvement throughout the period of intensive intervention. Long-term efficacy of LAGB depends on a scrupulous followup and interdisciplinary support. LAGB, Obesity, Psychotherapy, SF-36. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’obesità è una condizione foriera di molteplici complicanze cardiovascolari, metaboliche, immunologiche; il trattamento medico, dietetico e farmacologico è risultato essere inadeguato nei casi più gravi. L’intervento di bendaggio gastrico regolabile per via laparoscopica è stato una delle tecniche più utilizzate in passato, ma la difficile scelta del paziente adeguato, affidabile nell’aderire allo stretto follow-up, negli anni successivi l’intervento ha fatto si che altre tecniche prendessero progressivamente campo negli ultimi anni con risultati migliori e minor numero di complicanze. Nella nostra esperienza, un team multidisciplinare composto da un chirurgo esperto, nutrizionista, endocrinologo, psicologo e dietista, può valorizzare al meglio i risultati a lungo termine di una procedura come il LAGB, che risulta essere l’unica tecnica completamente reversibile, riducendo al minimo le complicanze e inducendo nel paziente quelle modificazioni dello stile di vita necessarie per il mantenimento del calo ponderale nel tempo, tramite la stretta interazione con il team. I risultati mostrano che, a 5 anni dall’intervento di LAGB, i pazienti con grave obesità (BMI> 40) che hanno partecipato ad un follow-up interdisciplinare pianificato, hanno ottenuto una riabilitazione completa attraverso il cambiamento di stile di vita, e hanno mantenuto la perdita di peso ottenuta dopo 24 mesi. La qualità percepita della vita (QoL) mostra un progressivo miglioramento per tutto il periodo di osservazione intensiva. | it |
pair_27179231 | Anastomotic leakage is one of the major complications occurring after anterior resection of rectum. A defunctioning stoma is usually created routinely or on surgeons' discretion. The aim of this study was to investigate the usefulness of temporary ileostomy to prevent anastomotic leakage comparing the postoperative course of patients with and without defunctioning loop ileostomy. Patients that underwent anterior resection of rectum were recruited. 140 patients were enrolled and divided in two groups: patients without and with defunctioning loop ileostomy. Patients' characteristics and other useful data were recorded. A comparison between the two groups was made. The minimum follow-up was 11 months. 18.6% of patients had a symptomatic anastomotic leakage. We observed more anastomotic leakages after medium-low resections of rectum with anastomosis than after resections with high anastomosis (15.7% vs 2.9%; p=0.03). There were no significant differences in overall and related mortality between patients without/with ileostomy. The presence of ileostomy was not protective towards anastomotic leakage either in the medium-low resections or in the high ones but it was towards its consequences such as clinical features. Nevertheless we found a statistically significative difference between recurrence rate of leakage in patients with and without ileostomy (p-Value=0.009). Anterior resection of rectum, Ileostomy, Leakage. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Una delle principali e più temute complicanze della resezione anteriore di retto è stata ed è la deiscenza anastomotica. Solitamente, sia essa una scelta di principio od a discrezione del chirurgo operatore, viene confezionata una ileostomia laterale di sicurezza con lo scopo di prevenire tale circostanza. Scopo di tale studio è stato quello di investigare circa la utilità della stomia laterale di sicurezza quale strumento di prevenzione della deiscenza anastomotica, mettendo a paragone il decorso post-operatorio dei paziente con e senza stomia laterale. Le evidenze hanno portato alla conclusione che il confezionamento della stomia laterale di sicurezza è fattore di protezione non tanto dell’evento deiscenza anastomotica in senso stretto, quanto delle complicanze e della evoluzione clinica della stessa, vedasi ad esempio tasso di ricorrenza di deiscenza/quadro clinico in corso di deiscenza/ tempi di degenza, pur rendendosi necessario sottolineare l’assenza di significatività statistica nel tasso di mortalità nei due gruppi in studio. Cosi detto appare dunque sinottico affermare che il confezionamento di ileostomia laterale di sicurezza in corso di resezione anteriore di retto non determina una diretta azione sull’evento “deiscenza anastomotica” né “morte”, purtuttavia modifica certamente in positivo il decorso clinico ed evolutivo dell’evento “deiscenza anastomotica”. | it |
pair_27179235 | With the idea that a small diameter stapler should cause less sphincter trauma, we began to use the 25mm circular stapler to perform ileo-pouch-anal anastomosis (IPAA) and we report our experience. A retrospective study using a bowel function questionnaire and a quality of life questionnaire has been conducted on a group of patients who underwent IPAA using a 25mm stapler We performed IPAA using a 25mm circular stapler in 37 patients. Postoperative mortality was nil and morbidity was 27%. One anastomotic stenosis occurred. Long term follow-up information was available on 28 patients. Mean follow-up was 70 months (range 8-177). Mean number of bowel movements was 4.5 (range 2-10, median 4.5) during the day and 0.9 (range 0-10, median 0) at night. Out of 28 patients, 19 (68%) were fully continent and 32% had occasional soiling, no one reported incontinence. All patients except one were able to withold their stool for more than 15 minutes. Daytime pad use was: never 86%, occasionally 3%, frequently 11%; nightime pas use was never 86%, occasionally 7% and frequently 7%. Bowel regulating drugs use was never 82%, occasionally 14%, regularly 4%. Evacuation difficulties were: never 75%, occasionally 21%, frequently 4%. Our results compare favourably with the literature, which reports median bowel frequency 6-7.6/24h, 9.4- 33% urgency, 17-44% daytime soiling and 32-61% nighttime soiling. Our results must be considered preliminary but we found the 25-mm stapler safe and adequate to perform IPAA. IPAA, Ulcerative Colitis, Stapler, Function. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Il diametro più appropriato per la suturatrice circolare usata per confezionare l’anastomosi ileo-pouch-anale, durante la proctocolectomia conservativa per colite ulcerosa, non è mai stato stabilito con sicurezza. Poiché uno dei problemi della proctocolectomia conservativa è l’incontinenza, l’uso di una suturatrice da 25mm, quindi di piccolo diametro, ha un forte razionale, perché essa traumatizza meno lo sfintere anale; inoltre i pazienti evacuano materiale fecale liquido o semiformato e non feci solide, pertanto un minore diametro dell’anastomosi potrebbe essere vantaggioso. Abbiamo quindi deciso di valutare i risultati clinici e funzionali di una serie di pazienti affetti da Colite Ulcerosa e sottoposti a proctocolectomia conservativa utilizzando una suturatrice circolare da 25mm PAZIENTI E METODI: Si tratta di uno studio retrospettivo osservazionale. Da giugno 1999 a ottobre 2013 globalmente 37 pazienti affetti da Colite Ulcerosa sono stati sottoposti a proctocolectomia conservativa con con pouch a J, utilizzando una suturatrice circolare da 25mm per l’anastomosi ileo-anale. Una ileostomia di protezione è stata confezionata in tutti i casi e chiusa, previa ileo-pouch-grafia e defecografia con mezzo di contrasto idrosolubile, dopo almeno 3 mesi. I pazienti sono stati regolarmente seguiti in ambulatorio ed una esplorazione digitale dell’anastomosi è stata eseguita almeno una volta al mese. Le caratteristiche dei pazienti e i dati di morbilità sono stati ricavati da un database chirurgico gestito prospetticamente. A tutti i pazienti, con pouch funzionante e raggiungibili telefonicamente è stato somministrato un questionario di 9 domande: numero medio di evacuazioni diurne, numero medio di evacuazioni notturne, frequenza di episodi di incontinenza, uso di un pannolino di giorno, uso di un pannolino di notte, uso di farmaci antidiarroici, eventuali difficoltà ad evacuare, capacità di posporre la defecazione di 15 minuti ed infine se la funzione intestinale interferiva con le attività quotidiane. È stato poi anche somministrato il questionario sulla qualità di vita Cleveland Global Quality of Life (CGQL): a tre domande su qualità della vita, qualità della salute e livello di energia il paziente doveva dare un voto da 0 a 10 (essendo 10 il meglio) e la somma dei voti divisa 30 dava il punteggio CGQL, compreso tra 0 e 1. In totale 37 pazienti sono stati sottoposti a proctocolectomia conservativa utilizzando una suturatrice circolare da 25mm. Non vi è stata mortalità operatoria. Si sono verificate 10 complicanze postoperatorie a 30 giorni (morbilità 27%): 5 complicanze settiche perianastomotiche, 3 risolte in modo conservativo, una con il reintervento mentre nel quinto caso è stata necessaria l’excisione della pouch, e 5 episodi di emorragia dalla pouch, risolti con terapia conservativa e trasfusioni. Alla ileografia-defecografia di controllo sono state diagnosticate due fistole anastomotiche asintomatiche, che si sono definitivamente risolte con terapia conservativa, permettendo la chiusura dell’ileostomia. Abbiamo avuto un solo caso di stenosi anastomotica, in un paziente che non si era presentato agli appuntamenti ambulatoriali, che si è definitivamente risolto con una sola dilatazione in anestesia spinale. Nel lungo termine tre altre pouch sono state rimosse, due per pouchite refrattaria e una per displasia di alto grado, una paziente è deceduta per colangiocarcinoma, tre pazienti sono stati persi al follow-up e una è stata esclusa perché la stomia era stata chiusa da meno di un mese. Pertanto informazioni dai questionari sulla funzione anale e sulla qualità di vita hanno potuto essere raccolte su 28 pazienti. Il follow-up mediano è stato di 70 mesi (8- 117). Il numero medio di evacuazioni era 4,5 (range 2- 10, mediana 4,5) di giorno e 0,9 (0-10, mediana 0) di notte. Sui 18 pazienti, 19 (68%) erano completamente continenti e 9 (32%) avevano perdite fecali occasionali, nessun paziente era incontinente. Tutti i pazienti tranne uno erano in grado di ritardare la defecazione di almeno 15 minuti. Per l’uso di pannolino di giorno le risposte sono state: mai 86%, occasionalmente 3%, frequentemente 11%; per l’uso di pannolino di notte; mai 86%, occasionalmente 7%, frequentemente 7%. Farmaci antidiarroici non erano mai usati dall’82%, occasionalmente dal 14% e regolarmente dal 4%. Difficoltà nell’evacuazione non era mai sperimentata dal 75% dei pazienti, occasionalmente dal 21% e frequentemente dal 4%. Il punteggio di qualità di vita CQLS è risultato 0,76 (0.47 – 1, mediana 0,77). COMMENTI E CONCLUSIONE. È probabile che la funzione anale della proctocolectomia conservativa per Colite Ulcerosa sia migliore se l’anastomosi ileo-anale è eseguita con la suturatrice meccanica circolare, ma quale diametro di suturatrice convenga usare, tra i vari disponibili (25mm, 28mm, 29mm, 31mm, 33mm) non è chiaro e anche in letteratura vi sono solo tre studi comparativi, su pochi pazienti e con risultati contradditori. L’uso della suturatrice da 25mm è supportato da un forte razionale. Innanzitutto in un intervento dove uno dei rischi principali è l’incontinenza, minore è il diametro della suturatrice, minore è il trauma sullo sfintere durante la sua introduzione transanale ed è molto discutibile che il diametro di una anastomosi colo-anale, attraversata da feci solide, debba essere uguale a quello di un’anastomosi ileo-anale, attraversata da materiale liquido o al massimo semi-formato. Vantaggi addizionali di una suturatrice di minor diametro, almeno in linea teorica, sono un minor trauma sull’estremità della pouch e soprattutto un minor rischio di intrappolare la parete vaginale durante la chiusura dello strumento. Inoltre se l’anastomosi è veramente sul canale anale, come sempre dovrebbe essere, usando la tecnica del “double-stapling”, è molto facile che la suturatrice circolare introdotta dall’ano, spesso da un giovane membro dell’équipe operatoria, sfondi la sutura lineare che chiude l’apice del canale anale: con una suturatrice piccola, il rischio è minore. Il maggior rischio teorico di stenosi, suggerito da alcuni ma negato da altri, nel nostro caso si è rivelato basso, purché i pazienti siano visitati regolarmente nel postoperatorio. La nostra casistica è ridotta e non siamo in grado di presentare una serie comparativa di pazienti operati con una suturatrice di diverso diametro, ma i risultati funzionali, confrontati con la letteratura, sono buoni e siamo convinti che l’uso di una suturatrice meno traumatizzante abbia contribuito a conservare una buona funzione sfinterica. | it |
pair_27179236 | We decided to compare five different teaching models to provide the best training for third-year medical students during their Surgical Rotation. Group A got a standard rotation. Group B came to the ward once a week at half morning, spent 1 hour with the tutor and the rest of the morning with residents. Group C was divided into smaller groups, each one assigned 2 times to the ambulatory, to the ward and to the pre-admission service. Group D came to the ward once a week at early morning, spent 2 hours with the tutor and the rest of the morning with residents. Group E was divided in 2 smaller groups that were admitted 3 times in the OR and in the ward. Students filled in an initial and final knowledge-evaluation questionnaire All the Groups showed a positive learning curve. Group B showed the highest improvement (p=0.0001). Group A and Group E showed statistically significant improvements, (p=0.002 and p=0.03). Most of Group A and B students declared that their experience was poor regarding medical examination, while the majority of Group C and E defined their experience satisfactory. Group B demonstrated the most significant growth and good appreciation from students, but also Group E and Group C showed a high appreciation rate, maybe due to the stimulating activity in the operative room and ambulatory. We propose a synthesis of these models as the best approach, with less crowed groups and ward, ambulatory and OR activities. General surgery, Medical students, Surgical education, Surgical clerkship, Students training, Surgical rotation. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Considerata la necessità di elaborare un sistema di rotazione nei reparti di Chirurgia che venga incontro alle necessità degli studenti, abbiamo ideato questo studio prospettico presso la Facoltà di Medicina e Psicologia di “Sapienza, Università di Roma”. Nella nostra Istituzione, gli studenti del terzo anno del corso di laurea di Medicina e Psicologia trascorrono un periodo di 2 mesi presso il reparto di Chirurgia Generale per prepararsi all’esame di Semeiotica Medico-Chirurgica. Spesso i feedback di tale esperienza riportano una certa insoddisfazione, soprattutto per la scarsità dell’attività pratica al letto del paziente. Pertanto, abbiamo deciso di confrontare cinque modelli per stabilire il migliore approccio in termini di apprendimento e soddisfazione degli studenti. 28 studenti sono stati coinvolti nello studio e divisi in cinque gruppi (da A ad E). Il Gruppo A ha eseguito una rotazione standard così come prevista dall’ordine degli studi, 5 accessi in reparto seguiti dal proprio tutor. Gli studenti del gruppo B hanno frequentato il reparto una volta la settimana, arrivando dopo la visita della mattina, trascorrendo un’ora con il tutor ed il resto della mattina con gli specializzandi. Il gruppo C è stato diviso in piccoli gruppi, ciascuno assegnato per 2 volte all’ambulatorio chirurgico, 2 volte in reparto (standard) e 2 volte al servizio di preospedalizzazione. Gli studenti del gruppo D hanno frequentato il reparto una volta la settimana arrivando la mattina presto, trascorrendo 2 ore con il tutor ed il resto della mattina con gli specializzandi. Il gruppo E è stato diviso in 2 gruppi, ciascuno assegnato 3 volte al reparto (standard) e 3 volte alla sala operatoria. Ciascuno studente ha completato un questionario con 20 item di semeiotica all’inizio ed alla fine dello studio per valutare la progressione dell’apprendimento, ed un questionario finale di valutazione della soddisfazione. I risultati hanno dimostrato come tutti i gruppi abbiano registrato una curva di apprendimento positiva. In particolare, la crescita dei gruppi A ed E è stata statisticamente significativa (p=0.002 and p=0.03). | it |
pair_27179246 | Less invasive techniques such as foam sclerotherapy, endovenous laser or radiofrequency ablation have recently been introduced as a valid alternative to surgery for the treatment of varicose veins (VVs). We retrospectively reviewed our experience in the treatment of VVs with particular attention to how our therapeutic approach has changed over the last years. Data of all patients consecutively treated from September 1st 2013 to July 31st 2015 for both primitive and recurrent VVs were retrospectively collected and analyzed. Statistical analysis was performed using the software JMP 5.1.2 (SAS Institute). A total of 409 legs in 378 patients were treated. The percentage of stripping of the great saphenous veins (GSV) for primary VVs has decreased over the years (67% in 2013 vs 15.2% in 2015), differently from what happened to the percentage of RFA of the GSV (14.3% vs. 31.5% respectively in 2013 and in 2015) and to the percentage of legs treated with the A.S.V.A.L. technique (8.7% vs. 31.5% respectively in 2013 and in 2015). Likewise, in 2013 most procedures were performed using spinal anesthesia (77.5%), while in 2015 the most used anesthetic techniques were both the local anesthesia and the local anesthesia with conscious sedation (35.9% and 29.3% respectively). Postoperative course was uneventful in all cases but seven (1.7%). At follow-up (median 16.9 months, IQR 7.5-22.6 months), neither major adverse events nor deaths were recorded. During the years of our experience, we observed a trend towards a less invasive approach for the treatment of VVs, with safe and effective results. Ablation Radiofrequency, Stripping, Varicose veins. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La recente introduzione di tecniche meno invasive in alternativa al tradizionale stripping safenico ha rivoluzionato il trattamento delle vene varicose (VV), soprattutto nelle Unità Operative a prevalente indirizzo flebologico, ove la scleroterapia con mousse, il laser o la termoablazione con radiofrequenza (RFA) vengono applicate sempre più frequentemente con parallela riduzione del ricorso alle tecniche di chirurgia open. Nella nostra Unità Operativa Complessa di Chirurgia Vascolare, la patologia venosa viene affrontata da sempre, parallelamente a quella arteriosa; in particolare dal 2013, superata la prima fase di apprendimento, anche nella nostra Unità Operativa è stato introdotto l’uso sistematico della RFA per il trattamento dell’incontinenza della vena grande safena (VGS). Abbiamo dunque retrospettivamente esaminato la nostra esperienza nel trattamento delle VV con particolare analisi del modo in cui il nostro approccio terapeutico è cambiato nel corso degli ultimi anni. I dati di tutti i pazienti trattati consecutivamente dal 1 settembre 2013 al 31 Luglio 2015 per VV essenziali e recidive sono stati pertanto retrospettivamente raccolti e analizzati. L’analisi statistica è stata effettuata utilizzando il software JMP 5.1.2 (SAS Institute). Sono state trattate in totale 409 gambe in 378 pazienti. La percentuale di stripping della VGS per VV essenziali è diminuita nel corso degli anni (67% nel 2013 contro il 15.2% nel 2015), a differenza di quello che è successo alla percentuale della RFA della VGS (14.3% vs. 31.5% rispettivamente nel 2013 e nel 2015) e alla percentuale di gambe trattate con la tecnica ASVAL (8.7% vs 31.5%, rispettivamente, nel 2013 e nel 2015). Analogamente, nel 2013 la maggior parte delle procedure è stata eseguita utilizzando l’anestesia spinale (77.5%), mentre nel 2015 le tecniche anestesiologiche più utilizzate sono state l’anestesia locale e l’anestesia locale con sedazione (rispettivamente 35.9% e 29.3%). Il decorso postoperatorio è stato regolare in tutti i casi tranne sette (1.7%). Al follow- up (mediana 16.9 mesi, IQR 7.5-22.6 mesi) non sono stati registrati eventi avversi maggiori né decessi. Durante gli anni della nostra esperienza, abbiamo osservato una tendenza verso un approccio meno invasivo per il trattamento di VV, con risultati sicuri ed efficaci. | it |
pair_27179281 | Patients with haemorrhoids often present obstructive defecation symptoms. Preoperative they can be classified in three groups: slight, severe and mild symptoms. Aim of this study was to postoperatively evaluate functional outcome in patients who underwent stapled haemorrhoidectomy in mild obstructive defecation syndrome. We enrolled 98 patients with mild obstructive defecation symptoms using Wexner score preoperatively (range 8-16) from the 332 consecutive patients treated with stapled haemorrhoidectomy between January 2009 and December 2011. All patients were clinically examined 1 month after surgical treatment and every 6 months with a mean followup of 30 months (range 24-42 months). The 98 patients enrolled included 58 men and 40 women. There were no intraoperative complications. Postoperative complications included four patients. A reduction of Wexner score from a mean preoperative score of 12 to a mean postoperative score of 6 just 6 months after surgery was observed. This difference was statistically significant (p<0.001: Mann-Whitney U test). Careful clinical evaluation of patients with haemorrhoids and obstructive defecation symptom is required to establish the most appropriate treatment. The results of this study indicated that stapled haemorrhoidectomy can improves the functional symptoms for patients with constipation symptoms of moderate degree. Functional outcome, Obstructive defecation symptoms, Stapled haemorrhoidectomy. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La maggioranza di pazienti affetta da malattia emorroidaria presentano anche sintomi da costipazione che spesso possono mascherare altre patologie funzionali del tratto gastro-enterica. È importante riconoscere pre-operatoriamente questi sintomi per potergli dare la giusta rilevanza clinica. Da un punto di vista funzionale i sintomi da costipazione possono essere suddivisi in lievi, di rilevanza clinica minore e in gravi, in cui sono necessari ulteriori accertamenti e procedure terapeutiche multiple. Vi sono, infine, casi in cui alla malattia emorroidaria si associano sintomi da costipazione di media entità senza che vi siano controindicazioni all’intervento chirurgico. Abbiamo voluto valutare in questi pazienti quale sia l’effetto dell’intervento di mucoprolessectomia sec. Longo, anche a lungo termine, sui sintomi funzionali della costipazione. Abbiamo arruolato 98 pazienti (58 uomini e 48 donne), età media di 48 anni affetti da sintomi da defecazione ostruita di media entità in un gruppo consecutivo di 332 pazienti sottoposti a mucoprolassectomia sec. Longo da gennaio 2009 al dicembre 2011. Per la selezione dei pazienti da includere nello studio abbiamo utilizzato il Wexner score (range 1-30) selezionando quei pazienti che presentavo un range tra 8-16. Abbiamo valutato complicanze immediate e tardive, degenza post-operatoria e risultati funzionali ad 1 mese ed ogni 6 mesi (follow-up medio di 30 mesi). Non vi sono state complicanze intraoperatorie né mortalità. La degenza media è stata di 2,2 gg. Abbiamo avuto tre casi di sanguinamento precoce ed in 1 paziente è stato necessario il reintervento. In 7 pazienti c’è stata una ritenzione acuta d’urina. Per quanto riguarda le complicanze tardive abbiamo riscontrato 3 casi di “fecal urgency”, 1 paziente con dolore cronico e 1 paziente con incontinenza ai gas. Inoltre si è fatta diagnosi di recidiva della malattia emorroidaria in 3 casi Dal punto di vista funzionale si è assistito ad una riduzione dello score medio pre-operatorio da 12 a 6 dopo 6 mesi. Tale risultato è stato confermato nei controlli a 30 mesi dove lo score medio si è attestato a 6,5. Tale differenza è risultata statisticamente significativa (p<0.001: Mann-Whitney U test) CONCLUSIONE: I pazienti con malattia emorroidaria devono essere attentamente valutati in presenza di sintomi da costipazione per stabilire quale sia il trattamento più appropriato. In assenza di altre alterazioni, quali rettocele o intussuccessione retto-anale, l’intervento di mucoprolassectomia sec Longo è indicato per correggere la malattia emorroidaria di 3 e 4 grado. Il nostro studio ha dimostrato che l’intervento di emorroidectomia meccanica può migliorare i sintomi funzionali nei pazienti con sindrome da costipazione di media entità. | it |
pair_27179282 | The bacterial contamination of pancreatic necrosis in acute pancreatitis is supposed to occur through translocation of intestinal bacteria. The aim of this clinical study was to evaluate intestinal mucosa permeability and endotoxemia in patients with acute pancreatitis. Sixtythree patients with acute pancreatitis were studied. Classification 42 patients had mild and 21 patients severe pancreatitis. Intestinal permeability was assessed at day 0, 1, 3, 7, 9 and 11 using the lactulose/mannitol differential absorption test. Serial venous blood samples were taken at 0, 30, 60, 90, 120, and 180 minutes, at 12, 24 hours, and at days 3, 7, 9 and 11 for endotoxin measurement Patients with severe pancreatitis had higher intestinal barrier dysfunction compared with patients with mild pancreatitis, the L:M ratio being 0.36 ± 0.15 and 0.051 ± 0.013 respectively (p< 0.05). The systemic endotoxin concentration were higher in patients with severe pancreatitis as regards mild pancreatitis (p < 0.05). A significant correlation was observed between the maximum systemic endotoxin concentration and intestinal permeability measured at day 7 in patients with mild (rs = 0.721; p = 0.001) and severe (rs = 0.956; p= 0.001) pancreatitis. Gut permeability is increased in patients with acute pancreatitis. Patients with severe pancreatitis may be more exposed to impaired gut barrier function. Moreover the pancreatits (especially severe) can lead to systemic endotoxemia. This agrees with the hypothesis that the splanchnic hypoperfusion, during the pancreatitis, may impair intestinal mucosal barrier function and contribute to the systemic inflammatory response and multiorgan failure. Acute pacreatitis, Endotoxemia, Intestinal permeability. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La contaminazione batterica che si verifica nella necrosi pancreatica in corso di pancreatite acuta si pensa sia dovuto alla traslocazione batterica intestinale. Lo scopo di questo studio, a carattere clinico, è stato quello di valutare la permeabilità della mucosa intestinale e l’endotossemia in pazienti con pancreatite acuta. Sono stati studiati 63 pazienti con pancreatite acuta. In 42 pazienti la pancreatite era di grado moderato e in 21 di grado severo. La permeabilità intestinale fu valutata al giorno 0,1,3,7,9, e 11per mezzo del test di assorbimento al lattulosio/mannitolo. Per il dosaggio della endotossemia sono stati eseguiti prelievi di sangue venoso a 0,30,60,90,120, e 180 minuti, a 12,24 ore, e nei giorni 3,7,9, e 11. I pazienti con pancreatite acuta di grado severo hanno riportato un danno al livello della barriera intestinale di maggiore entità rispetto ai pazienti con pancreatite acuta di grado moderato essendo in rapporto L:M di 0.36 ± 0.15 e di 0.051± 0.013 rispettivamente (p < 0.005). La concentrazione sistemica dell’ endotossemia fu piu elevata nei pazienti con pancreatite acuta severa in confronto con pancreatite acuta moderata (p <0.005). una correlazione significativa è stata osservata tra la massima concentrazione sistemica della endotossemia e la permeabilità intestinale misurate al giorno 7 nei pazienti con pancreatite moderata. (rs = 0.721; p = 0.001)e severa (rs = 0.956; p= 0.001). In conclusione possiamo affermare che la permeabilità intestinale è aumentata in pazienti con pancreatite acuta. I pazienti con pancreatite acuta severa vanno incontro ad un maggiore danno a livello della barriera intestinale. Inoltre la pancreatite (in particolar modo quella severa) è responsabile dell’ aumento della endotossemia. Questi risultati confermano l’ipotesi che ipoperfusione splancnica, che si verifica durante la pancreatite, può danneggiare la funzione della barriera mucosa intestinale, contribuire alla risposta infiammatoria sistemica e quindi all’insufficienza multi-organo. | it |
pair_27179283 | The history of groin hernia surgery is as long as the history of surgery. For many centuries doctors, anatomists and surgeons have been devoted to this pathology, afflicting the mankind throughout its evolution. Since ancient times the Italian contribution has been very important with many representative personalities. Authors, investigators and pioneers are really well represented. Every period (the classic period, the Middle Age, the Renaissance and the post-Renaissance) opened new perspectives for a better understanding. During the 18th century, more information about groin anatomy, mainly due to Antonio Scarpa, prepared the Bassini revolution. Edoardo Bassini developed the first modern anatomically based hernia repair. This procedure spread worldwide becoming the most performed surgical technique. After World War II synthetic meshes were introduced and a new era has begun for hernia repair, once again with the support of Italian surgeons, first of all Ermanno Trabucco. But Italian contribution extends also to educational, with the first national school for abdominal wall surgery starting in Rome, and to Italian participation and support in international scientific societies. Authors hereby wish to resume this long history highlighting the 'made in Italy' for groin hernia surgery. Bassini, Groin hernia, History, Prosthetic repair. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La storia della chirurgia erniaria è lunga quanto la storia della chirurgia. Per secoli medici, anatomisti e chirurghi si sono dedicati a questa patologia, che ha afflitto il genere umano durante tutto il corso della sue evoluzione. Fin dall’antichità il ruolo della chirurgia italiana è stato significativo, con numerosi illustri personaggi che hanno lasciato una traccia indelebile. Sono numerosi gli autori, i ricercatori ed i pionieri che hanno offerto il loro contributo in ogni periodo, dall’epoca classica attraverso il Medio Evo ed il Rinascimento, fino al ‘700. Nel 18o secolo, le nuove acquisizioni nel campo dell’anatomia umana, ad opera principalmente di Antonio Scarpa, hanno preparato la strada al rivoluzionario metodo di Bassini, che può a ragione essere definito come la prima procedura moderna di riparazione dell’ernia inguinale su base anatomica. La tecnica di Bassini ha avuto una grandissima diffusione, fino a diventare l’intervento più eseguito nel mondo. Dopo la II Guerra Mondiale, con l’introduzione delle protesi sintetiche è iniziata una nuova era che ha visto ancora una volta i chirurghi italiani pronti ad offrire un sostanziale contributo, primo fra tutti Ermanno Trabucco. Ma il ruolo italiano nella chirurgia dell’ernia inguinale va ben oltre la chirurgia estendendosi all’educazione, con la creazione a Roma della prima scuola di chirurgia della parete addominale, ed alla partecipazione di numerosi chirurghi alle società scientifiche internazionali, in ruoli di prestigio. Il presente lavoro ha voluto riassumere questa lunga storia ed evidenziare il “made in Italy” nella chirurgia dell’ernia inguinale. | it |
pair_27179284 | Acute appendicitis is the most common surgical abdominal emergency. In the early diagnosis of acute appendicitis, the fact that there is no a sign which could be a reliable indicator in most of the patients increases the complications. In this study we aimed to search the relation between Ultrasonography(US) findings in patients with diagnosis of acute appendicitis and postoperative histopathologic investigation on remoced appendix.. The files of 174 patients who came in our emergency department with lower right abdominal pain were studied retrospectively from January 2013 to May 2014. Of them, 26 patients were excluded, because these patients were not studied with US. US findings and histopathology reports of 148 patients with suspected acute appendicitis and studies preoperatively with abdominal US were enrolled. Greater than 6-mm diameter of the appendix under compression was accepted as positive sign of appandicitis in US. The demographic characteristics of the patients, US findings (acut appendicitis or not) and the pathology results were recorded on the standard proform. Of these 148 patients, 100 were acute appendicitis in preoperative US, and of these 100 patients, 93 histopathologic reports were acute appendicitis, 7 were normal appendices. The sensitivity of US was 75.6 % and specificity was 72 %. Positive predictive value (PPV) was 93 %, negative predictive value (NPV) was 14.6 % and the accuracy of US value was 81.7%. As a result, although US in diagnosis of acute appendicitis is a reliable technique, negative result doesn't mean no acute appendicitis. In order to determine an accurate diagnosis of acute appendicitis clinical and laboratoary findings should be assessed together. Abdominal pain, Acute appendicitis, Ultrasonography. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’appendicite acuta rappresenta la più comune causa di urgenza chirurgica. Il fatto che per la diagnosi precoce non c’è un segno indicativo caratteristico accresce le complicazioni. Con questo studio si è cercato di riconoscere un rapporto tra i casi di appendicite acuta posta con gli US ed i riscontri istopatologici sull’appendice asportata. Sono state esaminate retrospettivamente le cartelle cliniche di 174 pazienti del dipartimento di emergenza che via vevano fatto ricorso per dolori in fossa iliaca destra da gennaio 2013 a maggio 2014. 26 di questi paziente sono stati esclusi perchè non studiati preoperatoriamente con l’ecografia, includendo nello studio i referti istopatogici di 148 pazienti che erano stati sospettati di appendicite acuta. Era stata accettata la diagnosi ecografica di appendicite acuta nel caso di un diametro appendicolare superiore ai 6 mm sotto compressione. Sono state registrate in un modulo standard le caratteristiche demografiche dei pazienti ed i reperti ecografici, positivi o meno per appendicite acuta. In 100 di questi 148 pazienti la diagnosi ecografica preoperatoria era stata di appebdicite acuta, ed il referto istopatologico aveva confermato la diagnosi in 93 casi, mentre in 7 casi si trattave di appendici normali. La sensibilità degli US è risultata del 75,6% e la specificità del 72%. Il valore predittivo positivo (PPV) è stato del 93% e quello negativo (NPV) 14,6% con accuratezza del valore ecografico 81,7% Risulta che l’ecografia è una tecnica affidabile per la diagnosi di appendicite acuta, ma la negatività non significa negazione della diagnosi. Per una diagnosi più accurata i dati ecografici devono essere associati ai rilievi clinici ed ai dati di laboratorio. | it |
pair_27179285 | In this article, we reviewed the case of a patient who was object, in 1999, of a published case report of schwannoma of the jejunal wall. Recently, the patient has been referred to our institution for a mass of the stomach identified by upper gastrointestinal endoscopy. The patient underwent a wedge resection of the stomach and a histopathological diagnosis of GIST of the stomach, based on a positive immunohistochemical staining of c-kit and CD34, was made. In consideration of these findings, we performed immunohistochemistry for c-kit and for CD34 on the previous lesion of the jejunal wall, which resulted strongly positive for CD117 and negative for CD34. A new diagnosis of gastrointestinal stromal tumour (GIST) of jejunal wall with moderate risk of progression was made. The lesion was also classified, according to the AJCC Seventh Edition, as a pT3, pN0, Stage II, GIST. This case shows the importance of a reassessment of the diagnosis of mesenchymal neoplasm of the small intestine made before the development of anti-CD117 antibody for a correct prognostic stratification, a better therapeutic management and a close follow-up, if necessary. Adjuvant therapy, c-kit, GIST Imatinib. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’articolo proposto descrive un caso clinico di GIST della parete gastrica in un paziente già sottoposto nel 1999 a resezione intestinale per neoformazione mesenchima del digiuno. Gli autori pongono l’attenzione sulla necessità di rivalutare immunoistochimicamente le lesioni mesenchimali diagnosticate prima dell’avvento di c-kit al fine di ottenere un migliore inquadramento diagnostico e prognostico. Infatti, la diagnosi differenziale tra GIST e le altre neoplasie mesenchimali del tratto gastro-intestinale, quali leiomiomi, schwannomi, neurofibromi e ganglineuromi, era praticamente impossibile prima dell’avvento del c-kit. Identificare i GIST tra quelle che un tempo venivano classificate come neoplasie mesenchimali consentirebbe di offrire ai pazienti la possibilità di beneficiare, qualora fosse indicato, del trattamento neoadiuvante con Imatinib o, alternativamente, di più stretti schemi di follow-up al fine di diagnosticare in maniera precoce eventuali recidive di malattia. | it |
pair_27179294 | The effects of lauromacrogol as a sclerosing agent were evaluated on rabbit thyroid tissue. Twelve rabbits were divided into two equal groups. Intra-thyroid injections of 0.1 ml lauromacrogol were administered in the study group and 0.1 ml physiologic serum in the control group. The blood levels of free T3, free T4, TSH, postoperative adhesions and histopathologic differences of the thyroid tissues were evaluated. The values of serum free T3, free T4 and TSH levels did not differ significantly (p>0.05), but the free T3 levels were significantly different in the inter-group analysis (p=0.020). Postoperative macroscopic adhesion scores did not differ significantly (p>0.05). In the histopathologic evaluation, the inflammation and fibrosis scores were significantly higher in the study group (p=0.003). In our study, we found two important outcomes. Firstly, tests of thyroid function were not significantly different between the control and study groups. This important finding suggests lauromacrogol can be safely used without the risk of hypothyroidism or hyperthyroidism. Secondly, the Erlich-Hunt Model histopathologic evaluation results revealed that inflammation and fibrosis were significantly increased in the study group. This finding shows lauromacrogol can be effectively used to treat thyroid nodules by means of fibrosis. Lauromacrogol causes fibrosis in thyroid tissue without significant perithyroidal adhesion formation and functional differences. Treatment of nodular thyroid disease with lauromacrogol may be safe. Lauromacrogol, Nodule, Thyroid. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Lo studio è finalizzato al rilevamento degli effetti del lauromacroglo, un agente sclerosante, sul tessuto tiroideo del coniglio, utilizzando 12 conigli divisi in due gruppi di sei ciascuno. Nel gruppo di studio è stato iniettato nel tessuto tiorideo 0,1 ml di lauromacrogolo, ed in quello di controllo lo stesso volume di soluzione fisiologica. Al controllo postoperatorio sono stati valutati il tasso di FT3, FT4, TSH, la presenza di aderenze e le differenze istopatologiche dei tessuti tiroidei. Non sono risultate differenza significative nel livelli di FT3, FT4, TSH (p>0,05) ma i livelli di , la presenza di aderenze e le differenze istopatologiche dei tessuti tiroidei. Ai controlli i valori di FT3, FT4 ed TSH non sono risultati significativamente differenti (p>0,05), mentre i livelli di FT3 sono stati significativamente differenti all’interno dei due gruppi (p=0,20). Non sono state riscontrate differenze macroscopicamente significative delle aderenze postoperatorie (p>0,05), ma flogosi e fibrosi sono risultate istologicamente più elevate nel gruppo di studio (p=0,003). Due sono i risultati importanti dello studio: la differenza non signifcativa dei test di funzione tiroidea tra i due gruppi, suggerendo che il lauromacrogol può essere usato con sicurezza senza rischi di ipo- o ipertiroidismo; la valutazione istopatologica su modello Erlich-Hunt ha dimostrato che flogosi e fibrosi sono significativamente accresciute nel gruppo di studio, indicando che il lauromacrogol più essere usato efficacemente e con sicurezza per il trattamento dei noduli tiroidei per provocare fibrosi, senza significative aderenze peritiroidee e differenze della funzione. | it |
pair_27179308 | Assessing patient satisfaction could be particularly useful in Day Surgery Units, as it helps maintaining and increasing medical care demand. Moreover, it provides feedback that turns out useful for improving quality in departments, and for assessing competence and skill of the whole staff. Background and aim - The purpose of this study was to evaluate the quality perceived in a day surgery unit through a questionnaire, covering the 10 main aspects of the care pathway. The results of a questionnaire filled by patients undergoing Day Surgery between January 2007 and December 2012 were retrospectively reviewed. Patients undergoing surgery between 2007 and 2009 filled up the questionnaire at the time of the discharge, whereas those operated on between 2009 and 2012 filled up the same questionnaire 30 days after discharge. The results were good in terms of number of returned questionnaires, underlining its comprehensibility and suitability to be filled out. The questionnaires' scores were good in both groups, although quality perceived by the group that completed it in 30 days after surgery were lightly better than the other group's. The advantages of the questionnaire consisted of an overall improvement of the quality of care, whereas limitations consisted of the difficulty in setting up the questionnaire accurately, interpreting patients' answers correctly, and dispensing the questionnaire in a timely fashion, in order to evaluate the quality perceived by the patients without any bias related to delay, pain and anxiety. Day Surgery, Nursing, Questionnaire, Quality. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | La soddisfazione dei pazienti assume particolare importanza nell’attività chirurgica in Day Surgery, al fine di mantenere ed incrementare la domanda di prestazioni da parte dell’utenza ed inoltre di valutare le abilità e le competenze dello staff clinico dedicato. Sono stati valutati i risultati di un questionario somministrato dal 2007 al 2012, divisi in due gruppi, alla dimissione e a 30 giorni dall’intervento. Tali risultati hanno permesso di valutare i principali vantaggi e limiti del questionario in termini di comprensibilità, di corretto timing di somministrazione, e di utilità per lo staff clinico. | it |
pair_29766907 | Rectal duplication cysts are rare cystic lesions, arising from the hindgut and classified as congenital/developmental tumors of the presacral space. Their clinical presentation is nonspecific, the diagnosis remains difficult and their management is aided by a multidisciplinary evaluation. We report the case of a 55-year-old woman with a cystic mass located in the retrorectal space and identified incidentally on a CT scan. Following imaging studies, surgical resection by a posterior approach (Kraske procedure) was carried out and an adenocarcinoma arising in a duplication cyst of the rectum was present an uncommon case of a rectal duplication cyst with malignant transformation and distant metastasis, describe the clinical, radiologic and pathologic findings and discuss tidentified by microscopy. We phe embryological basis of rectal duplication cysts and the surgical anatomy of the presacral space. Key Words: Rectal adenocarcinoma, rectal duplication cyst, Retrorectal space. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | Le cisti di duplicazione rettale sono rare lesioni cistiche, derivanti dall’hindgut e classificate come tumori congeniti / sviluppatisi dello spazio presacrale. La loro presentazione clinica non è specifica, la diagnosi rimane difficile e la loro gestione è fondata su una valutazione multidisciplinare. Riportiamo il caso di una donna di 55 anni con una massa cistica situata nello spazio retrorectale e identificata incidentalmente su una scansione CT. Dopo studi di imaging, è stata effettuata la resezione chirurgica da un approccio posteriore (procedura di Kraske) ed è stata identificato istologicamente un adenocarcinoma insorto in una cisti di duplicazione del retto. Si tratta dunque di un caso raro di una cisti di duplicazione rettale con trasformazione maligna e metastasi a distanza, e vengono descritte le indagini, radiologiche e patologiche e discutessa la base embriologica delle cisti di duplicazione rettale e l’anatomia chirurgica dello spazio presacrale. | it |
pair_29779020 | Acetaminophen is effective for acute surgical pain, but whether it reduces persistent incision pain remains unknown. We tested the primary hypothesis that patients given perioperative acetaminophen have less incisional pain three months after surgery. Our secondary hypotheses were that patients randomized to acetaminophen have less postoperative pain and analgesic consumption, and better functional recovery at three months. 140 patients having abdominal hysterectomy were randomly assigned to: 1)intravenous acetaminophen (4 g/day for 72 postoperative hours); or, 2) saline placebo. The primary outcome was incisional pain visual analog scale (VAS) at three months after surgery. The secondary outcomes were (1, 2) postoperative VAS scores while laying and sitting and (3) total patient-controlled intravenous tramadol consumption during the initial 24 hours, (4) DN4 questionnaires and (5) SF-12 at three months after surgery. The persistent incisional pain scores at three months were significantly lower in acetaminophen (median [Q1, Q3]: 0 [0, 0]) as compared with saline group (0 [0, 1]) (P = 0.002). Specifically, 89%, 9%, and 2% of acetaminophen patients with VAS pain score at three months of 0, 1, and 2 or more, as compared with 66%, 23%, and 10% in the saline group (odds ratio: 2.19 (95% CI: 1.33, 3.59), P = 0.002). Secondly, postoperative pain scores both laying and sitting were significantly lower in the acetaminophen group. Acetaminophen group had significantly better DN4 score and mental health related but not physical health related quality of life. Our results suggest that acetaminophen reduces the risk and intensity of persistent incisional pain. However, there are other mechanisms by which acetaminophen might reduce persistent pain. Anesthesia, acetaminophen, Persistent surgical pain, Postoperative acute pain. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | L’acetaminofene (paracetamolo) è efficace nel trattamento del dolore chirurgico acuto, ma non è noto se riduce il dolore persistente delle incisioni. Abbiamo esaminato una prima ipotesi che la somministrazione perioperatoria dell’acetaminofene riduce il dolore dell’incisione tre mesi dopo l’interventi. Le nostre ipotesi secondarie erano che pazienti randomizzati al paracetamolo avessero minore dolore postoperatorio e minore consumo di analgesici, e migliore recupero funzionale a tre mesi. Sono state utilizzate 140 pazienti sottoposte ad isterectomia per via addominale, suddivise a random e in doppio cieco tra un gruppo sottoposto alla somministrazione endovenosa per 72 ore nel postoperatorio di 4 g/die di paracetamolo, ed un secondo gruppo trattato con semplice placebo (soluzione fisiologica). Come controllo primario è stata usata la scala analogica visiva (VAS) del dolore incisionale a tre mesi dopo l’intervento. Il controllo secondario sono stati la VAS del dolore 1) in posizione sdraiata, 2) in posizione seduta, 3) il consumo totale di tramandolo endovena richiesto dalla paziente nelle prime 24 ore dall’intervento , 4) il questionario Diagnostico del Dolore Neuropatico (DN4), e 5) il questionario sullo stato di salute SF-12 a tre mesi dopo l’intervento chirurgico . Risultati: il punteggio del dolore persistente a tre mesi a livello dell’incisione è significativamente inferiore nel gruppo trattato con paracetamolo (in media [Q1, Q3]: 0 [0, 0]) a paragone col gruppo trattato con placebo (0 [0, 1]) (P = 0.002). Più specificamente 89%, 9%, e 2% delle pazienti trattate con paracetamolo hanno presentato un punteggio 0, 1 e 2 o più nel VAS del dolore a tre mesi, a paragone col 66%, 23%, e 10% delle pazienti trattate con placebo (rapporto di probabilità : 2.19 (95% CI: 1.33, 3.59), P = 0.002). secondariamente i punteggi del dolore postoperatorio sia in posizione sdraiata che seduta sono stati sifgnificativamente inferiori nel gruppo trattato con paracetamolo. Questo gruppo ha presentato un DN4 significativamente migliore e correlata ad un migliore DF-12, ma non una qualità di vita correlata alla salute fisica. Da questi risultati si conclude che il paracetamolo riduce richio ed intensità del dolore persistente a livello dell’incisione chirurgica. Però esistono altri meccanismi con cui il paracetamolo potrebbe ridurre il dolore persistente. | it |
pair_29790323 | Weight gain is frequently observed among liver transplanted patients. This condition is often associated to the development of other post LT morbidities which might influence the long-term post-transplant survival. However, the risk factors asso- ciated have not yet been identified. The aim of this study was to assess the prevalence of over- weight and obesity, to notice Body Mass Index changes and associated risk factors, within three years after LT. All the patients consecutively transplanted at the Liver Transplantation Unit of Fondazione IRCCS 'Cà-Granda Ospedale Maggiore Policlinico', Milan between January 2005 and June 2014 were retrospectively evaluated for inclusion. Clinical, Biochemical and pharmaco- logical data were collected at hospital discharge and at 1st,2nd and 3rd years post-LT. 145 patients, 95(66%) male, 53 years (44-59 yr), 48(33%) HBV+HDV positive and 30(21%)alcohol abusers pre LT, were enrolled. At hospital discharge patients' BMI was 21.9 Kg/m2 (IQR: 20.1-24.1 Kg/m2) and the prevalence of overweight was 14%. The same para- meters after 1,2 and 3 years of follow-up were 25.6 Kg/m2 and 40%, 25.5 Kg/m2 and 41%, 25.4 Kg/m2 and 37%. The main weight gain was 9.8 Kg during the 1st year after LT while only 0.9 Kg and 0.5 Kg during the 2nd and 3rd year, respectively, No correlation between weight gain and any clinical, biochemical and pharmacological parameters considered was observed. The weight gain and the development of obesity are predominant during the first year after LT; this is probably due to an improper diet and lack of physical activity. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | INTRODUZIONE E SCOPO. L’incremento di peso si osserva frequentemente nei pazienti sotto- posti a Trapianto di Fegato. Questa condizione è spesso associata allo sviluppo di altre complicanze che potrebbero influenzare la sopravvivenza a lungo termine. Tuttavia, i fattori di rischio non sono stati ancora chiarificati. Lo scopo dello studio è di rilevare la prevalenza di sovrappeso e obesità, e la variazione del BMI nei tre anni successivi al trapianto, e di identificare i fattori di rischio associati. METODO. Sono stati retrospettivamente reclutati i soggetti sottoposti a Trapianto di Fegato, presso la Fondazione IRCCS “ Cà Granda – Ospedale Maggiore Policlinico” di Milano dal 1° Gennaio 2005 al 30 Giugno 2014.Sono stati reperiti parametri clinici, biochimici e farmaco- logici, alla dimissione e ad 1,2,3 anni dal trapianto di fegato. RISULTATI. Sono stati inclusi 145 soggetti, 95(66%) uomini, 53 anni (44-59), 48(33%) affetti da Cirrosi HBV+HDV correlata, 30(21%) da Cirrosi Etiltossica. Alla dimissione il BMI dei soggetti era 21.9 Kg/m2 e la prevalenza di sovrappeso era del 14%; gli stessi parametri dopo 1,2 e 3 anni di follow-up erano, rispettivamente, 25.6 Kg/m2 e 40%, 25.5 Kg/m2 e 41%, 25.4 Kg/m2 e 37%. L’incremento medio di peso corporeo, durante il primo anni, è stato di 9.8 Kg mentre solamente di 0.9 Kg e 0.5 Kg durante il secondo e terzo anno. Nessuna correlazione tra l’aumento ponderale e i parametri considerati. CONCLUSIONI. L’incremento ponderale e lo sviluppo di obesità sono preponderanti nel primo anno post trapianto; ciò è probabilmente dovuto alla dieta inadeguata e all’inattività fisica. | it |
pair_29790324 | the purpose of this study is to investigate interruptions as they occur during the nursing handover in an Italian Intensive Care Unit. prospective observational study carried out in the Lecco hospital's Department of Anaesthesiology and Critical Care Service (formerly A. Manzoni Hospital) from 15th July 2016 to 30th December 2016. To capture and understand the causes and occurences of interruptions, data were collected through participating observa- tion. the mean handover time was 7.31 (standard deviation [SD] ±3.27) min with a range of 3-25 min. A total of 422 nursing handovers and 352 interruptions were collected with a mean of interruptions for handover of 0.83 (standard deviation [SD] =+0.66). The first author of the interruptions was detected to be the nursing department staff. The interruptions were observed indepentenly of the place of handover. Nurses interrupt and allow themselves to be interrupted by collabora- tors, primarily by their nurse collegues and the frequency of interruptions are particu- rarly worrying. After our results, further studies are needed to gather information and data in setting more heterogeneous. | en | lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it | train | text | SCOPO. obiettivo di questo studio è quello di indagare le interruzioni che si verificano durante il passaggio di consegna infermieristica in una Terapia Intensiva Italiana. METODO. studio osservazionale prospettico svolto all’interno del reparto di Anestesia e Rianimazione dell’Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) di Lecco tra il 15 luglio 2016 e il 30 Dicembre 2016. Per catturare ed esplorare le interruzioni, i dati sono stati raccolti attraverso l'osservazione partecipante. RISULTATI. la durata media di ogni consegna è stata di 7.31 minuti (deviazione standard [DS] ±3.27) con un range di 3-25 min. Sono state raccolte 422 consegne e 352 interruzioni con una media di interruzioni per consegna di 0.83 (deviazione standard [DS] =+0.66). Il principale autore di interruzioni è stato il personale infermieristico di reparto. Le interruzioni sono state osservate indipendentemente dal luogo dove è stata svolta la consegna. CONCLUSIONI. gli infermieri interrompono e si lasciano interrompere da una vasta gamma di collaboratori, ma soprattutto dai loro stessi colleghi infermieri e la frequenza delle interruzioni è particolarmente preoccupante. Alla luce dei risultati, sono necessari ulteriori studi per raccogliere informazioni e dati in setting più eterogenei. | it |
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